目的探讨胆汁酸盐输出泵(bile salt export pump,BSEP)、多药耐药相关蛋白2(multidrug resistant protein 2,MRP2)和多药耐药糖蛋白3(multidrug resistance associated protein 3,MDR3)在原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangiti...目的探讨胆汁酸盐输出泵(bile salt export pump,BSEP)、多药耐药相关蛋白2(multidrug resistant protein 2,MRP2)和多药耐药糖蛋白3(multidrug resistance associated protein 3,MDR3)在原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)患者肝组织中的表达特点。方法收集2009年1月至2019年12月于南昌市第九医院住院且经肝组织病理诊断为PBC的46例患者临床资料,根据PBC严重程度分为PBC早期组(Ⅰ~Ⅱ期,31例)和PBC晚期组(Ⅲ~Ⅳ期,15例),比较两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、直接胆红素(direct bilirubin,DBil)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)等的差异。选取10例慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者作为对照组。对所有入选病例肝组织进行BSEP、MDR3、MRP2免疫组织化学标记,观察各组肝组织病理形态及3种转运蛋白表达差异。结果PBC晚期组患者血清ALP(中位数:404 U/L vs 281 U/L)、GGT(中位数:437 U/L vs 245 U/L)、TC(中位数:6.58 mg/L vs 4.50 mg/L)、TG(中位数:1.72 mg/L vs 1.24 mg/L)、LDL(中位数:3.61 mg/L vs 2.27 mg/L)水平均显著低于PBC早期组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者年龄、性别、血清ALT、AST、TBA、TBil、DBil、HDL水平及AMA阳性率差异均无统计学意义(P均>0.05)。与PBC早期组相比,PBC晚期组患者炎症活动度和纤维化程度均较重,差异有统计学意义(χ^(2)=14.71,P=0.0006;χ^(2)=20.57,P<0.001)。PBC早期组与PBC晚期组患者肝细胞CK7和CK19染色阳性率无统计学差异[54.84%(17/31)vs 46.67%(7/15),χ^(2)=0.271、P=0.755;74.19%(23/31)vs 86.67%(13/15),连续校正χ^(2)=0展开更多
文摘目的探讨胆汁酸盐输出泵(bile salt export pump,BSEP)、多药耐药相关蛋白2(multidrug resistant protein 2,MRP2)和多药耐药糖蛋白3(multidrug resistance associated protein 3,MDR3)在原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)患者肝组织中的表达特点。方法收集2009年1月至2019年12月于南昌市第九医院住院且经肝组织病理诊断为PBC的46例患者临床资料,根据PBC严重程度分为PBC早期组(Ⅰ~Ⅱ期,31例)和PBC晚期组(Ⅲ~Ⅳ期,15例),比较两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、直接胆红素(direct bilirubin,DBil)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)等的差异。选取10例慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者作为对照组。对所有入选病例肝组织进行BSEP、MDR3、MRP2免疫组织化学标记,观察各组肝组织病理形态及3种转运蛋白表达差异。结果PBC晚期组患者血清ALP(中位数:404 U/L vs 281 U/L)、GGT(中位数:437 U/L vs 245 U/L)、TC(中位数:6.58 mg/L vs 4.50 mg/L)、TG(中位数:1.72 mg/L vs 1.24 mg/L)、LDL(中位数:3.61 mg/L vs 2.27 mg/L)水平均显著低于PBC早期组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者年龄、性别、血清ALT、AST、TBA、TBil、DBil、HDL水平及AMA阳性率差异均无统计学意义(P均>0.05)。与PBC早期组相比,PBC晚期组患者炎症活动度和纤维化程度均较重,差异有统计学意义(χ^(2)=14.71,P=0.0006;χ^(2)=20.57,P<0.001)。PBC早期组与PBC晚期组患者肝细胞CK7和CK19染色阳性率无统计学差异[54.84%(17/31)vs 46.67%(7/15),χ^(2)=0.271、P=0.755;74.19%(23/31)vs 86.67%(13/15),连续校正χ^(2)=0
