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肝移植后肝脏组织活检的动态病理学分析 被引量：8
1
作者 于颖彦 计骏 +5 位作者 周光文 沈柏用 陈皓 严佶祺 彭承宏 李宏为 《外科理论与实践》 2003年第6期463-466,共4页
目的:分析肝脏组织活检在肝移植后常见并发症鉴别诊断中的作用。方法:在52例原位肝移植中,27例因肝功能障碍在术后0～330d不等接受肝脏活检。其中经皮肝穿刺44次,肝脏楔形活检6次,总计活检50次。标本经常规行HE染色,并根据需要加染组织... 目的:分析肝脏组织活检在肝移植后常见并发症鉴别诊断中的作用。方法:在52例原位肝移植中,27例因肝功能障碍在术后0～330d不等接受肝脏活检。其中经皮肝穿刺44次,肝脏楔形活检6次,总计活检50次。标本经常规行HE染色,并根据需要加染组织化学或免疫组织化学染色后作显微镜观察。结果:急性排斥反应分别占受检病例及总移植病例数的48.15%和25.00%;慢性排斥反应分别占两者之14.81%和7.69%;保存/再灌注损伤分别占25.93%和13.46%;肝动脉栓塞分别占11.11%和5.77%;肝内胆道损伤占7.41%和3.85%;CMV感染占3.70%和1.92%;肝炎复发占3.70%和1.92%;可疑药物性肝损伤占11.11%和5.77%。结论:急性排斥反应和保存/再灌注损伤是移植后早期肝功能障碍的主要因素;肝动脉栓塞和供肝冷缺血可导致肝内胆道损伤;急性排斥反应及病毒感染与慢性排斥反应的发生有关;而药物诱发的肝损伤因缺乏特异性改变则应密切结合临床并采取排除诊断法。 展开更多
关键词 肝移植 肝脏组织活检 病理学 并发症 鉴别诊断 肝功能障碍
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慢性乙型肝炎患者肝组织病理学与丙氨酸转氨酶浓度的相关性 被引量：2
2
作者 胡爱民 《中华消化病与影像杂志（电子版）》 2014年第3期23-24,共2页
经皮肝穿刺活检（percutaneousliverbiopsy，PLB）以快速、安全、操作简单、成功率高而得以在临床上普遍开展，能够准确评价肝组织炎症活动度和纤维化程度。虽然近几年在非创伤性评估肝纤维化如肝纤维化的相关血清学指标方面取得了一些... 经皮肝穿刺活检（percutaneousliverbiopsy，PLB）以快速、安全、操作简单、成功率高而得以在临床上普遍开展，能够准确评价肝组织炎症活动度和纤维化程度。虽然近几年在非创伤性评估肝纤维化如肝纤维化的相关血清学指标方面取得了一些进步，但是这些结果还没有完全得到确认，肝脏组织活检仍然是评估肝脏病情的“金标准”，为慢性乙型肝炎（chronichepatitisB，CHB）的诊断、抗病毒治疗时机的选择以及疗效观察提供了可靠的依据。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎患者 丙氨酸转氨酶 肝组织病理学 相关性 肝组织炎症活动度 非创伤性评估 肝脏组织活检 经皮肝穿刺活检
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行肝脏组织活检术患者身心状态的影响因素及护理体会
3
作者 段钢 何清 +5 位作者 赖长祥 董京科 丘利宜 赵苏园 袁娇 彭雪玲 《中国肝脏病杂志（电子版）》 CAS 2016年第3期74-78,共5页
目的探讨影响行肝脏组织活检术患者身心状态的因素,以便为临床护理提供指导。方法选取2000年1月至2011年1月于广东医学院附属深圳市第三人民医院行肝脏组织活检术的510例患者为研究对象,比较不同性别、年龄及有无家属陪同的患者肝区疼... 目的探讨影响行肝脏组织活检术患者身心状态的因素,以便为临床护理提供指导。方法选取2000年1月至2011年1月于广东医学院附属深圳市第三人民医院行肝脏组织活检术的510例患者为研究对象,比较不同性别、年龄及有无家属陪同的患者肝区疼痛、血压变化、焦虑情况及不良反应的差异。其中焦虑程度评定采用Zung焦虑自评量表（SAS）测量,术后肝区疼痛程度评定采用马盖（McGill）问答法分级。结果①与男性患者相比,女性患者在肝脏组织活检术中血压变化、肝区疼痛感及焦虑程度等方面更显著,差异有统计学意义（P均〈0.05）,不良反应差异无统计学意义（χ^2=1.213,P=0.271）。②年龄≥40岁的患者血压变化、肝区疼痛感、焦虑程度及不良反应发生率均更显著,与年龄〈40岁的患者相比,差异有统计学意义（P均〈0.05）。③无家属陪同的患者血压变化、肝区疼痛感及焦虑程度比有家属陪同的患者均更明显,差异有统计学意义（P均〈0.05）,不良反应差异无统计学意义（χ^2=0.332,P=0.564）。结论行肝脏组织活检术时,女性、年龄≥40岁且无家属陪同的患者在肝区疼痛、血压变化、焦虑情况及不良反应发生上更明显。对于这部分患者,临床中尤其需要做好术前的宣教、心理干预、情绪疏导和全程护理等工作,密切监测患者的病情变化。 展开更多
关键词 肝脏组织活检 身心状态 临床护理
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肝脏穿刺术前患者焦虑因素分析及护理干预 被引量：4
4
作者 段钢 何清 +5 位作者 赖长祥 董京科 丘利宜 赵苏园 袁娇 彭雪玲 《中华现代护理杂志》 2017年第26期3357-3361,共5页
目的 探讨影响肝脏穿刺术患者焦虑程度的相关因素,通过为患者提供更好的护理干预,以确保肝脏穿刺术更加顺利完成.方法 选取2008年1月—2014年1月于广东医学院附属深圳市第三人民医院住院并行肝脏组织活检术的患者310例,使用患者一般情... 目的 探讨影响肝脏穿刺术患者焦虑程度的相关因素,通过为患者提供更好的护理干预,以确保肝脏穿刺术更加顺利完成.方法 选取2008年1月—2014年1月于广东医学院附属深圳市第三人民医院住院并行肝脏组织活检术的患者310例,使用患者一般情况问卷及SAS量表进行调查研究.结果 拟行肝脏穿刺患者SAS得分为（47.25±0.44）分,焦虑症状发生率91.3%,单因素和多因素分析结果显示,影响肝脏穿刺前患者焦虑情况能够解释相应变异量大小的因素依次为有无家属陪伴、付费方式、对疾病认识、担心肝穿失败、文化程度和性别（β＇值分别为0.617、0.352、0.114、0.102、0.082、0.043;P〈0.05）.结论 肝脏穿刺术前患者呈明显焦虑状态,影响其焦虑状态的主要因素为有无家属陪伴、付费方式、对疾病认识、担心肝穿失败、文化程度和性别.医护人员针对上述影响因素结合相关情况,为患者提供有针对性的护理干预,减轻焦虑,促进康复. 展开更多
关键词 焦虑 护理 相关因素 肝脏组织活检术 肝脏穿刺
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彩色多普勒超声引导下肝脏组织穿刺活检术并发症防治效果评价
5
作者 付明锐 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第11期11-13,共3页
察彩色多普勒超声引导下肝脏组织穿刺活检术并发症防治效果。方法 取我院彩色多普勒超声引导下肝脏组织穿刺活检术患者56例(2021年8月至2022年8月),根据不同的标准规范进行分组,对照组、观察组各28例,分析并发症发生情况。结果 察组未... 察彩色多普勒超声引导下肝脏组织穿刺活检术并发症防治效果。方法 取我院彩色多普勒超声引导下肝脏组织穿刺活检术患者56例(2021年8月至2022年8月),根据不同的标准规范进行分组,对照组、观察组各28例,分析并发症发生情况。结果 察组未发生胆道出血发生、大出血,肝包膜血肿,疼痛发生率为3.85%,迟发性出血发生率为3.85%,并发症发生7.69%,低于对照组,P<0.05。结论 彩色多普勒超声引导下肝脏组织穿刺活检术中,制定合理的标准规范,能有效降低并发症发生率。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 肝脏组织穿刺活检术 并发症 效果
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