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256层CT全肝灌注及一站式成像在肝硬化合并肝癌患者术前的应用探讨 被引量:7
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作者 李良才 唐秉航 +3 位作者 张丽萍 黄德成 余元龙 胡泽民 《黑龙江医学》 2015年第2期134-136,共3页
目的探讨256层CT全肝灌注及一站式成像对肝硬化合并肝癌的诊断及其在肝储备功能评价中的应用价值。方法采用CT形态学分级方法对35例临床确诊为肝硬化合并肝癌的患者进行轻、中、重3级肝硬化程度划分(其中轻度10例、中度15例、重度10例)... 目的探讨256层CT全肝灌注及一站式成像对肝硬化合并肝癌的诊断及其在肝储备功能评价中的应用价值。方法采用CT形态学分级方法对35例临床确诊为肝硬化合并肝癌的患者进行轻、中、重3级肝硬化程度划分(其中轻度10例、中度15例、重度10例),所有患者均行CT全肝灌注扫描,分析其CT灌注值差异以及CT形态学分级与Child-Pugh分级之间的关系;同时依据时间-密度曲线(TDC),在原始数据中选取动脉期、门脉期及平衡期图像进行形态学分析。结果 (1)不同级别肝硬化的门静脉灌注量(PVP)、总肝灌注量(TLP)和肝动脉灌注指数(HPI)值间有显著统计学差异,PVP、TLP随着肝硬化程度的加重呈逐渐递减趋势,HAP、HPI则呈逐渐递增趋势;(2)CT肝硬化形态学分级与肝功能Child-Pugh分级呈显著正相关(r=0.831,P<0.001);(3)从灌注原始数据可获得相当于常规平扫及动态扫描的动脉期、门脉期和平衡期图像,图像质量满足肝脏常规动态扫描形态学分析标准,肿瘤强化特征与对应灌注彩图具较高一致性,并可以进行肝脏、肿块的3D体积测量。结论 256层螺旋CT全肝灌注实现了肝脏功能和形态的一站式成像,CT灌注值可作为评价肝硬化合并肝癌患者肝硬化程度和肝储备功能的重要指标,对外科肝切除术前综合因素评估具有良好临床应用前景。 展开更多
关键词 肝硬化 肝癌 肝脏成像 体层摄影术X线计算机
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养成好习惯 远离直肠癌
2
作者 陈日益 《保健与生活》 2024年第16期62-63,共2页
30岁的王明,大学毕业后就独自来杭州打拼。3个月前,他的肛门突然有种坠痛感,还没弄明白怎么回事,大便也出现鲜血,于是赶紧去医院检查。结果让所有人都诧异:肠镜直肠病理、CT肝脏成像等提示符合“直肠腺癌肝转移”,被确诊为“直肠癌晚期... 30岁的王明,大学毕业后就独自来杭州打拼。3个月前,他的肛门突然有种坠痛感,还没弄明白怎么回事,大便也出现鲜血,于是赶紧去医院检查。结果让所有人都诧异:肠镜直肠病理、CT肝脏成像等提示符合“直肠腺癌肝转移”,被确诊为“直肠癌晚期”。医生经过病史追查认为:王明没有直肠癌家族史,患病与其不良生活习惯有极大的关系。 展开更多
关键词 医院检查 直肠腺癌 肝转移 直肠癌 不良生活习惯 肠镜 肝脏成像 家族史
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机器学习及其在肝脏疾病影像诊断中的研究进展 被引量:6
3
作者 刘文广 谢斯敏 +3 位作者 周雅芳 胡家熙 李梦思 李文政 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第1期16-21,共6页
机器学习(ML)是指计算机通过大量数据训练及分析来模拟人类的学习行为从而获得新的知识和技能,是人工智能的核心。目前,ML在肝脏疾病方面的研究因影像分割困难而相对较少,但随着ML算法的不断改进,在肝脏影像的应用逐步增多,如对慢性肝... 机器学习(ML)是指计算机通过大量数据训练及分析来模拟人类的学习行为从而获得新的知识和技能,是人工智能的核心。目前,ML在肝脏疾病方面的研究因影像分割困难而相对较少,但随着ML算法的不断改进,在肝脏影像的应用逐步增多,如对慢性肝病的筛查和病情严重程度评估;肝脏局灶性病变的鉴别和分类,辅助医生诊断;肝病图像分割算法的改进,图像质量的自动评估等。就ML的概念、发展、常见算法以及ML在肝脏疾病影像诊断中的研究进展进行系统回顾和介绍。 展开更多
关键词 机器学习 人工智能 肝脏成像 慢性肝病 肝癌
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对比剂碘浓度在双源双能量CT检查中对血管和肝脏强化的影响 被引量:5
4
作者 赵林伟 董国礼 +2 位作者 杨国庆 赵秀华 冯敏 《川北医学院学报》 CAS 2016年第4期447-451,共5页
目的:根据体表面积(body surface area,BSA)调整碘剂量(17.1 g I/m2BSA)、固定注射时间(25 s),比较双能量CT(dual energy CT,DECT)增强扫描中两种不同碘浓度对比剂之间血管和肝实质的强化。方法:300例患者被前瞻性随机分为4组,A组及C组... 目的:根据体表面积(body surface area,BSA)调整碘剂量(17.1 g I/m2BSA)、固定注射时间(25 s),比较双能量CT(dual energy CT,DECT)增强扫描中两种不同碘浓度对比剂之间血管和肝实质的强化。方法:300例患者被前瞻性随机分为4组,A组及C组注射300 mg/m L对比剂,B组及D组注射370 mg/m L对比剂,碘剂量根据BSA调整,对比剂注射时间固定为25 s。分别于肝动脉晚期(A、B组)或门静脉期(C、D组)采用双能量扫描,在80 k Vp、140 k Vp及彩色编码碘覆盖图中,比较高、低碘浓度对比剂间腹主动脉、门静脉及肝实质强化程度。组间强化程度差异采用Mann-Whitney U检验。结果:在80 k Vp、140 k Vp或彩色编码碘覆盖图中,注射高碘浓度对比剂时,动脉期主动脉平均强化程度较高,但两组差异没有统计学意义;两种碘浓度对比剂间门静脉期门静脉及各扫描期内肝实质强化程度差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:在肝脏增强DECT成像中,根据BSA调整碘剂量,固定注射时间,注射300 mg I/m L或370 mg I/m L对比剂,可获得相等的血管及肝实质的强化。 展开更多
关键词 对比剂 对比强化 双能量CT 肝脏成像
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双源CT双能优化对比技术在肝脏成像中的应用 被引量:1
5
作者 王皓 郝璐 王云玲 《新疆医学》 2014年第10期48-50,共3页
目的:探讨双源CT双能量优化对比技术在肝脏成像图像中的应用价值。方法:随机选择腹部常规平扫、增强扫描患者60例,通过伦理委员会审查征得病人知情同意后,行双源CT平扫及增强扫描,增强扫描门脉期选择双能量扫描方案。扫描结束后,将静脉... 目的:探讨双源CT双能量优化对比技术在肝脏成像图像中的应用价值。方法:随机选择腹部常规平扫、增强扫描患者60例,通过伦理委员会审查征得病人知情同意后,行双源CT平扫及增强扫描,增强扫描门脉期选择双能量扫描方案。扫描结束后,将静脉期所采集的三组数据,即140KV能量数据、80KV能量数据及默认混合能量(DME)数据,传至西门子专用后处理工作站,获得DME图像。利用双能量优化对比技术生成一组OC数据,将OC图像与DME图像的图像质量图像信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)及门静脉主干的CT值进行对比分析。图像质量等级评价结果采用秩和检验;SNR与CNR值、门脉强化幅度评价若满足正态、方差齐采用t检验,若不满足则采用秩和检验。结果:双能量优化对比技术OC图像与DME图像门静脉的强化程度有统计学差异(P<0.05),OC图像优于DME图像。OC图像与DME图像的图像质量等级评价结果、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)有统计学差异(P<0.05)。OC图像质量优于DME图像,DME图像的噪声低于OC图像、信噪比高于OC图像。结论:双能量OC技术是一种既可以增强血管显示效果又可以提高图像信噪比的良好方法,在肝脏成像中具有较好的临床使用价值。 展开更多
关键词 双源CT双能量扫描 OC技术 肝脏成像
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高压注射器在肝脏螺旋CT增强扫描中的应用
6
作者 汪令生 刘超 +2 位作者 陈伦刚 王开华 付传明 《医用放射技术杂志》 2004年第9期74-75,共2页
螺旋CT能在一次屏气完成全肝扫描,配合高压注射器的应用,可精确控制增强扫描时造影剂总量、注射速率、起始扫描时间;相对准确的获得优质的肝脏动脉期、门静脉期图象,对肝脏病变的显示和定性极具价值。本文就高压注射器在肝脏螺旋CT... 螺旋CT能在一次屏气完成全肝扫描,配合高压注射器的应用,可精确控制增强扫描时造影剂总量、注射速率、起始扫描时间;相对准确的获得优质的肝脏动脉期、门静脉期图象,对肝脏病变的显示和定性极具价值。本文就高压注射器在肝脏螺旋CT增强扫描中的应用方面的体会做一介绍。 展开更多
关键词 高压注射器 肝脏成像 螺旋CT 诊断 增强扫描
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增强MRI采用LI-RADS v2018对肝细胞癌的诊断效能
7
作者 贾素兰 杜静波 苏晓华 《CT理论与应用研究(中英文)》 2024年第1期35-41,共7页
目的:探讨增强MRI采用2018版肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)在高危人群中对肝细胞癌(HCC)的诊断效能。方法:回顾性分析本院2017年至2022年经病理证实的69例HCC患者,并且行MRI增强检查。基于LI-RADS v2018,对每个病灶MRI图像的主要/辅... 目的:探讨增强MRI采用2018版肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)在高危人群中对肝细胞癌(HCC)的诊断效能。方法:回顾性分析本院2017年至2022年经病理证实的69例HCC患者,并且行MRI增强检查。基于LI-RADS v2018,对每个病灶MRI图像的主要/辅助征象进行评价及LI-RADS分类。以病理结果为金标准,评价增强MRI采用LI-RADS v2018对HCC的诊断效能。采用组内相关系数(ICC)评价阅片者的一致性。结果:3位阅片者间LI-RADS分类的ICC值为0.782(95%可信区间0.713~0.841)。基于LI-RADS v2018,以LR-5为诊断标准,MRI阅片者1诊断HCC的敏感度、特异度和准确率分别为83.9%、70.4%和79.8%;阅片者2分别为80.6%、74.1%和78.7%;阅片者3分别为80.6%、77.8%和79.8%。以LR-4联合LR-5为诊断标准,阅片者1诊断HCC的敏感度、特异度和准确率分别为93.5%、63.0%和84.3%,阅片者2分别为90.3%、66.7%和83.1%,阅片者3分别为91.9%、66.7%和84.3%。结论:基于LI-RADS v2018,增强MRI在高危人群中诊断HCC具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 肝细胞癌 2018版肝脏成像报告和数据系统
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超声造影肝脏成像报告和数据系统对HBV感染肝细胞癌患者分类诊断的价值 被引量:2
8
作者 颜建飞 陈方红 +2 位作者 卢伟业 刘烨鼎 陈志辉 《浙江医学》 CAS 2022年第11期1174-1178,共5页
目的探讨超声造影(CEUS)肝脏成像报告和数据系统(LI-RADS)对HBV感染肝细胞癌(HCC)患者诊断的价值,并评估CEUS LI-RADS M类(LR-M类)标准调整后的诊断效能。方法回顾丽水市中心医院2018年1月至2021年12月298例HBV抗原阳性患者的326个肝结... 目的探讨超声造影(CEUS)肝脏成像报告和数据系统(LI-RADS)对HBV感染肝细胞癌(HCC)患者诊断的价值,并评估CEUS LI-RADS M类(LR-M类)标准调整后的诊断效能。方法回顾丽水市中心医院2018年1月至2021年12月298例HBV抗原阳性患者的326个肝结节,分为CEUS LR-1类~LR-5类和LR-M类。通过调整标准早期廓清(60 s调整为45 s),以及晚期有无显著廓清(5 min内),将LR-M类亚组部分结节调整分类为LR-5类,并进行分析。通过准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值评估CEUS LI-RADS诊断效能。结果将早期廓清时间在45~60 s的LR-M类部分结节调整分类为LR-5类,LR-5类诊断HCC的准确度和灵敏度均有提高(0.601对0.779,0.557对0.788,P<0.01);LR-M类诊断非HCC恶性肿瘤的准确度和特异度均有提高(0.702对0.880,0.711对0.923,P<0.01)。根据5 min内未出现晚期显著廓清重新分类后,LR-5类的准确度和灵敏度均有提高(0.601对0.752,0.557对0.758,P<0.01);调整分类的LR-M类准确度和特异度均有提高(0.602对0.853,0.711对0.896,P<0.01)。结论CEUS LI-RADS 2017版LR-5类可以有效预测HBV感染患者中HCC的存在。通过对LR-M类中动脉期高增强、早期廓清(45~60 s)且5 min内无晚期显著廓清的结节进行重新分类为LR-5类,可能会进一步提高其诊断效能。 展开更多
关键词 超声造影 肝脏成像报告和数据系统 乙肝 肝细胞癌
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超声肝脏成像报告和数据系统在肝细胞癌高危风险肝脏局灶性病变中的评估价值
9
作者 彭鑫 蔡霜婷 潘旭丽 《现代实用医学》 2022年第10期1370-1372,共3页
肝细胞癌(HCC)是临床肝胆外科原发肝癌中最为常见的一类恶性肿瘤,其发病机制较为复杂,死亡率及复发率均较高,HCC预后极差,其主要原因在于早期无明显症状,当症状出现时病情已发展到中晚期[1-2]。目前临床上诊断HCC的主要方法是血清标志... 肝细胞癌(HCC)是临床肝胆外科原发肝癌中最为常见的一类恶性肿瘤,其发病机制较为复杂,死亡率及复发率均较高,HCC预后极差,其主要原因在于早期无明显症状,当症状出现时病情已发展到中晚期[1-2]。目前临床上诊断HCC的主要方法是血清标志物及影像学检查,对于具有HCC高危风险患者,国内外研究均推荐行肝脏影像学检查,其中超声造影(CEUS)可实时动态显示肿瘤微血管及组织灌溉情况,揭示肝肿瘤的血流动力学,并兼具操作简便、分辨率高等优势,广泛应用于临床肝脏病变的诊断中[3-4]。 展开更多
关键词 肝细胞癌 超声造影 肝脏成像报告和数据系统 诊断效能
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超声造影LI-RADS 分类在肝细胞肝癌中的应用进展
10
作者 刘燕 吴晓莉 +2 位作者 何彦玲 赖平 李可基 《影像研究与医学应用》 2021年第10期3-4,7,共3页
医学影像学在肝细胞肝癌(HCC)的诊断和治疗中起着重要的作用。肝脏影像报告和数据管理系统(LI-RADS)是一个HCC高危患者肝脏局灶病变的术语、解释、技术、报告和数据收集等综合管理系统,由美国放射学会(ACR)颁布,最初是为了标准化HCC高... 医学影像学在肝细胞肝癌(HCC)的诊断和治疗中起着重要的作用。肝脏影像报告和数据管理系统(LI-RADS)是一个HCC高危患者肝脏局灶病变的术语、解释、技术、报告和数据收集等综合管理系统,由美国放射学会(ACR)颁布,最初是为了标准化HCC高危患者的CT和MRI成像报告和数据收集而创建的,随着超声造影(CEUS)在临床上的广泛应用,CEUS被纳入LI-RADS并于2017年更新。本文将对CEUS LIRADS v2017相关知识进行综述。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 超声造影 肝脏成像报告和数据管理系统 诊断
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多层螺旋计算机X线体层扫描肝脏灌注成像的临床应用初步研究 被引量:39
11
作者 史丽静 田建明 +4 位作者 王培军 毕永民 田军 李树平 李燕玲 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2003年第9期522-525,共4页
目的 探讨多层螺旋CT肝脏灌注成像技术在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法 48例接受多层螺旋CT肝脏灌注成像检查,其中20例为无明显肝脏疾病的志愿者,17例肝硬化患者,11例肝癌患者。计算各组受检者的各项灌注指标并进行比较。结果 (1)肝... 目的 探讨多层螺旋CT肝脏灌注成像技术在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法 48例接受多层螺旋CT肝脏灌注成像检查,其中20例为无明显肝脏疾病的志愿者,17例肝硬化患者,11例肝癌患者。计算各组受检者的各项灌注指标并进行比较。结果 (1)肝硬化组与正常组相比,门静脉灌流量(HPP,ml·min^(-1)·ml^(-1))与门静脉灌流指数(PPI)明显减低(HPP:0.49±0.19与0.60±0.16,P=0.038;PPI:0.58±0.14与0.67±0.06,P=0.015),门静脉与肝动脉灌流比率(HPP/HAP)亦明显减低(1.63±0.87与2.12±0.65,P=0.04),肝动脉灌流指数升高(0.42±0.14与0.33±0.06,P=0.015),提示肝硬化时门静脉的灌流量减少,门静脉血流在肝脏血供中的比例减少,而动脉的灌流比重增加。(2)肝癌组的肝动脉灌流量明显高于正常组与肝硬化组(F=11.71,P<0.0001),而HPP明显下降(F=22.84,P<0.0001),HPP/HAP也明显减小(F=20.67,P<0.0001),说明肝癌主要由动脉供血,动脉、门静脉两部分对其供血的比例与正常肝和肝硬化相反。结论 多层螺旋CT肝脏灌注可分别评价肝脏动脉、门静脉的灌注情况,以灌注特点及测得的灌注指标反映肝脏病变的血流动力学改变,且此方法具有无创性和可重复性,在肝脏疾病的诊断、鉴别诊断等方面具有重要的临床实用价值。 展开更多
关键词 多层螺旋计算机X线体层扫描 肝脏灌注成像 临床应用 肝硬化 肝癌
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肝脏瞬时弹性成像技术及血清肝纤维化指标在肝硬化中的评估作用 被引量:18
12
作者 李娟 沈有秀 +2 位作者 杨永耿 陈军 李萍英 《肝脏》 2019年第11期1285-1287,共3页
目的探讨肝脏瞬时弹性成像技术及血清肝纤维化指标在肝硬化中的评估价值。方法研究对象为青海省人民医院2017年9月~2018年3月收治的125例病毒性肝炎肝硬化患者,根据肝硬化Child-Pugh分级分为A级67例,B级32例,C级26例,另选取30例健康体... 目的探讨肝脏瞬时弹性成像技术及血清肝纤维化指标在肝硬化中的评估价值。方法研究对象为青海省人民医院2017年9月~2018年3月收治的125例病毒性肝炎肝硬化患者,根据肝硬化Child-Pugh分级分为A级67例,B级32例,C级26例,另选取30例健康体检者作为对照组。检测所有研究对象的血清肝纤维化4项指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)],并对所有肝硬化患者进行肝脏瞬时弹性成像检查。比较不同肝硬化Child-Pugh分级患者的肝纤维化4项指标及肝脏硬度值(LSM)。结果肝硬化Child-Pugh分级A、B、C级组患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平均显著高于对照组(P<0.05),且肝纤维化4项指标血清水平随着肝硬化Child-Pugh分级的增加而明显升高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肝硬化Child-Pugh分级A级患者LSM显著低于肝硬化Child-Pugh分级B级与C级,肝硬化Child-Pugh分级B级患者LSM又显著低于肝硬化Child-Pugh分级C级,三组比较有显著差异(P<0.05)。通过对血清肝纤维化指标、LSM与Child-Pugh分级总分的Pearson相关分析得出,血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、LSM水平与Child-Pugh分级总分呈正相关(P<0.05)。结论肝硬化患者的肝硬化Child-Pugh分级越高,肝纤维化4项指标血清水平越高,LSM越大,肝脏瞬时弹性成像技术及血清肝纤维化指标可作为肝硬化严重程度评估的有效手段。 展开更多
关键词 肝脏瞬时弹性成像技术 血清肝纤维化4项 肝硬化 CHILD-PUGH分级
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多层螺旋CT灌注成像技术对肝硬化储备功能的评估 被引量:15
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作者 刘剑仑 苏丹柯 +4 位作者 杨华伟 许宇彪 王彩红 李强 韦长元 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期464-469,共6页
目的:探讨肝脏多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)灌注成像技术评估肝硬化储备功能的临床应用价值.方法:CT动态灌注扫描技术,对32例肝癌伴有不同程度肝硬化之肝脏的肝血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、肝动脉分数(HAF)... 目的:探讨肝脏多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)灌注成像技术评估肝硬化储备功能的临床应用价值.方法:CT动态灌注扫描技术,对32例肝癌伴有不同程度肝硬化之肝脏的肝血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、肝动脉分数(HAF)、对比剂到达时间(IRF To)、门静脉灌注量(PVP)和肝动脉门静脉灌注比率(A/V)等进行研究,并根据CT形态学分级将肝硬化分为轻、中、重三组(轻度组17例、中度组8例、重度组7例),研究其CT灌注参数与肝硬化CT形态学分级、肝功能Child-Pugh分级三者间的相关性.典则判别函数分析CT灌注参数对Child-Pugh分级的判别效果,绘制灌注参数ROC曲线并计算曲线下面积,界定肝脏灌注参数判断Child-Pugh分级的临界值.结果:肝硬化CT形态学分级与BF、BV、IRFTo、PVP、MTT、HAF、A/V有显著的统计学差异及相关性(r=-0.848、-0.801、-0.652、-0.864,0.612,0.822,0.824,均P<0.05);CT肝硬化形态学三分级与Child-Pugh分级呈显著正相关(r=0.877,P=0.001);典则判别函数和ROC分析显示,肝脏灌注参数对Child-Pugh分级的判别符合率为90.6%,BF、BV、PVP、判断Child-Pugh分级符合率分别为90.6、87.5、93.8%.结论:肝脏CT灌注成像可作为评估肝癌患者肝硬化严重程度和肝储备功能的重要影像学指标. 展开更多
关键词 肝脏灌注成像 体层摄影术 X线计算机 肝脏储备功能
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磁共振LAVA动态增强半定量分析对前列腺癌的诊断价值 被引量:16
14
作者 陈杰 任永芳 曲源 《中国CT和MRI杂志》 2016年第1期102-105,共4页
目的通过磁共振LAVA动态增强(DCE-MRI)相关参数的分析,探讨DCE-MRI对前列腺癌的诊断价值。方法对经组织病理学证实的29例PCa和58例BPH患者行肝脏快速容积采集序列(LAVA)多期动态增强扫描,获得SI-T曲线,并计算出峰值时间(Tmax)、最大信... 目的通过磁共振LAVA动态增强(DCE-MRI)相关参数的分析,探讨DCE-MRI对前列腺癌的诊断价值。方法对经组织病理学证实的29例PCa和58例BPH患者行肝脏快速容积采集序列(LAVA)多期动态增强扫描,获得SI-T曲线,并计算出峰值时间(Tmax)、最大信号强度(Slmax%)、强化率(R)、流出分数(washout),比较各参数在PCa、g BPH、s BPH之间的差异,并进行ROC曲线分析。结果 PCa组SI-T曲线以速升下降型为主,g BPH、s BPH组以平台型为主;Tmax、R、Washout三组组间差异有统计学意义(P<0.05),Slmax%组间差异无统计学意义(P>0.05);Tmax、R、Washout值g BPH与s BPH分组间差异无统计学意义(P>0.05);Tmax的ROC曲线下面积最大,诊断敏感度及特异度分别为93.6%、84.6%;PCa组Tmax多在1分钟内(75.9%),s BPH组Tmax多在1-2分钟内(55.5%),而g BPH组Tmax多在两组区间,即1-2分钟(42.5%)及2分钟后(40.0%)。结论 DCE-MRI半定量分析在前列腺癌诊断中具有较高价值,可用于前列腺良恶性病变的鉴别诊断。 展开更多
关键词 前列腺癌 肝脏容积加速成像 动态增强
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双歧杆菌三联活菌胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床观察 被引量:16
15
作者 郑丹 吴江 +3 位作者 甘洪颖 李晖 任换平 王君 《临床消化病杂志》 2018年第4期240-243,共4页
[目的]探讨肠道益生菌对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效。[方法]选取100例明确诊断为NAFLD的患者,随机分为治疗组与对照组。在健康宣教(低脂饮食+有氧运动)的基础上,治疗组给予口服肠道益生菌(双歧杆菌三联活菌胶囊,840mg/次,2次/d),持续... [目的]探讨肠道益生菌对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效。[方法]选取100例明确诊断为NAFLD的患者,随机分为治疗组与对照组。在健康宣教(低脂饮食+有氧运动)的基础上,治疗组给予口服肠道益生菌(双歧杆菌三联活菌胶囊,840mg/次,2次/d),持续用药3个月;对照组不予药物治疗。干预前后空腹采血测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)和肝脏硬度及脂肪衰减情况检查(肝脏瞬时弹性成像检查FibroTouch),计算并统计体质指数(BMI)。[结果]干预后,治疗组的TC、TG、脂肪衰减系数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组干预后的BMI、ALT、AST、γ-GT、肝脏硬度均有所下降,但干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]口服益生菌具有一定辅助治疗NAFLD的作用。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 益生菌 肝脏瞬时弹性成像检查
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应用全肝CT灌注技术评价原发性肝癌血流灌注特点及其相关因素分析 被引量:14
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作者 郑文恒 徐克 +3 位作者 李松柏 刘屹 罗娅红 于韬 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第5期1109-1113,共5页
目的:应用全肝CT灌注技术探讨肝癌组织及瘤周组织血流灌注特点及其相关因素。方法:采用全肝CT灌注技术对56例原发性肝癌病例进行扫描,对扫描结束获得的多时相动态增强扫描图像应用最大斜率法的数学模型进行后处理,可以获得肝动脉灌注量(... 目的:应用全肝CT灌注技术探讨肝癌组织及瘤周组织血流灌注特点及其相关因素。方法:采用全肝CT灌注技术对56例原发性肝癌病例进行扫描,对扫描结束获得的多时相动态增强扫描图像应用最大斜率法的数学模型进行后处理,可以获得肝动脉灌注量(HAP)、肝动脉灌注指数(HPI)等灌注参数。在动态增强扫描图像中选择肿瘤最大直径平面,测量肿瘤直径(D)及坏死直径(d),计算肿瘤坏死程度指标R(R=d/D×100%)。在肿瘤最大直径平面,分别选择肿瘤组织、肿瘤周缘1-2cm区域、远离肿瘤组织的无瘤区域划定感兴趣区,分别测量瘤体、瘤周及无瘤区域的HAP、HPI。分析肿瘤瘤内灌注参数与瘤体坏死程度的相关性及瘤体直径、瘤体坏死与瘤周组织灌注值的相关性。结果:原发性肝癌瘤内HAP、HPI分别高于无瘤组织,有显著性差异(P<0.05)。瘤体HAP与瘤体坏死程度呈显著负相关(r=-0.721,P<0.05),而HPI与瘤体坏死程度无相关性(P=0.244)。原发性肝癌瘤周组织HAP、HPI分别高于无瘤组织,其统计学上有显著性差异(P<0.05)。肿瘤直径与瘤周组织HAP、HPI成正相关(r=0.489、0.544,P<0.05),且与肿瘤坏死因素有协同作用。结论:全肝CT灌注技术通过灌注参数可以全面反映原发性肝癌瘤体及瘤周血流灌注情况,并且可以体现瘤体直径、瘤体坏死程度对瘤周血流灌注的影响情况。 展开更多
关键词 肝脏灌注成像 体层摄影术 X线计算机 原发性肝癌
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肝脏的CT灌注成像及临床应用现状 被引量:9
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作者 王守安 白人驹 《国外医学(临床放射学分册)》 2003年第6期372-376,共5页
CT灌注成像作为一种非介入性评价器官、组织血流灌注状态的功能成像,在肝脏疾病的诊断、治疗及预后判定上具有非常重要的价值。就肝脏CT灌注成像的基本原理及观察指标、扫描及图像重组、临床应用、优势和限制及有待深入的领域等方面进... CT灌注成像作为一种非介入性评价器官、组织血流灌注状态的功能成像,在肝脏疾病的诊断、治疗及预后判定上具有非常重要的价值。就肝脏CT灌注成像的基本原理及观察指标、扫描及图像重组、临床应用、优势和限制及有待深入的领域等方面进行综述。 展开更多
关键词 肝脏灌注成像 临床应用 血流动力学 CT检查 核医学 诊断
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肝脏瞬时弹性成像对代偿期肝硬化患者恩替卡韦治疗前后肝纤维化程度的评价 被引量:12
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作者 刘加群 王守云 +7 位作者 曹立华 王玉华 焦秀娟 齐丽韫 赵志军 赵培利 温井奎 房雷 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第41期47-49,共3页
目的探讨肝脏瞬时弹性成像对代偿期肝硬化患者恩替卡韦治疗前后肝纤维化程度的评价作用。方法选取156例代偿期肝硬化患者,随机分为观察组和对照组各78例。两组均采取保肝抗病毒基础治疗,同时观察组给予恩替卡韦0.5 mg,1次/d,疗程48周。... 目的探讨肝脏瞬时弹性成像对代偿期肝硬化患者恩替卡韦治疗前后肝纤维化程度的评价作用。方法选取156例代偿期肝硬化患者,随机分为观察组和对照组各78例。两组均采取保肝抗病毒基础治疗,同时观察组给予恩替卡韦0.5 mg,1次/d,疗程48周。两组治疗前后采用放射免疫法检测血清肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),肝脏穿刺检查病理分期,肝脏瞬时弹性成像检测肝脏硬度值(LSM),分析肝脏瞬时弹性成像与肝脏穿刺检查及血清肝纤维化指标的相关性。结果治疗48周,观察组血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平及LSM均低于对照组(P均<0.05),LSM与血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平呈正相关(r分别为0.49、0.38、0.28、0.54,P均<0.05)。肝脏瞬时弹性成像检查对有无肝纤维化程度的判定与肝组织活检病理结果的一致性较好。结论肝脏瞬时弹性成像能准确评价代偿期肝硬化患者恩替卡韦治疗前后肝纤维化变化程度。 展开更多
关键词 肝纤维化 肝硬化 肝脏瞬时弹性成像 恩替卡韦
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MRI-LAVA序列与增强CT扫描诊断肝脏结节性病变 被引量:12
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作者 毛巨江 沈桂权 +2 位作者 焦俊 宋玲玲 赵震奇 《贵阳医学院学报》 CAS 2015年第1期93-96,共4页
目的:对比分析核磁共振肝脏快速容积成像技术(MRI-LAVA序列)与增强CT检查对肝脏结节性病变的诊断价值。方法:收集通过病理活检或临床证实的肝脏结节性病变患者共20例,所有病例均行肝脏MRI-LAVA序列及增强CT检查,统计两种方法的肝脏结节... 目的:对比分析核磁共振肝脏快速容积成像技术(MRI-LAVA序列)与增强CT检查对肝脏结节性病变的诊断价值。方法:收集通过病理活检或临床证实的肝脏结节性病变患者共20例,所有病例均行肝脏MRI-LAVA序列及增强CT检查,统计两种方法的肝脏结节性病变的检出情况,并比较≤3 cm和>3 cm的肝脏结节性病灶的诊断正确率。结果:MRI-LAVA序列共检出31个病灶,增强CT检查共检出28个病灶;≤3 cm肝脏结节性病变共23个,增强CT检查准确率为60.87%(14/23),MRI-LAVA序列诊断准确率为86.96%(20/23),差异有统计学意义(P<0.05);>3 cm肝脏结节性病变共8个,增强CT诊断正确率为87.50%(7/8),MRILAVA序列断诊断正确率为87.50%(7/8),差异无统计学意义(P=1.00)。结论:与增强CT比较,MR-LAVA序列能发现更多的肝内结节性病变,对肝内小结节性病变的诊断准确性较高。 展开更多
关键词 肝疾病 核磁共振 肝脏快速容积成像技术 增强CT 诊断价值
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多层螺旋CT灌注成像对肝脏占位性病变的诊断与鉴别诊断 被引量:8
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作者 毛景松 《中国现代医生》 2015年第9期91-93,F0003,共4页
目的利用多层螺旋CT灌注成像对肝脏肿瘤样病变进行诊断及鉴别诊断。方法先行多层螺旋CT进行灌注扫描,获得图像传至ADW 4.3工作站,利用Perfusion 3软件进行重建,把腹主动脉做为输入动脉,下腔静脉做为输出动脉,选定合适的感兴趣区域,得到... 目的利用多层螺旋CT灌注成像对肝脏肿瘤样病变进行诊断及鉴别诊断。方法先行多层螺旋CT进行灌注扫描,获得图像传至ADW 4.3工作站,利用Perfusion 3软件进行重建,把腹主动脉做为输入动脉,下腔静脉做为输出动脉,选定合适的感兴趣区域,得到灌注图像及灌注参数,计算出BF、BV、MTT、PS和HAF各参数图中的参数值,利用统计学软件,进行分析。结果肝癌组、肝血管瘤组、肝转移瘤组BF、HAF明显高于正常组(P<0.05),MTT明显低于正常组(P<0.01),而三者之间差异无统计学意义,肝癌组、肝血管瘤组、肝转移瘤组PS高于正常组,但肝癌组与正常组间比较差异有统计学意义(P<0.05);肝血管瘤组的BV高于其他三组(P<0.05),并随着时间延长不断继续强化,最后完全充填病灶,灌注量增加,在该区域的BV值均高于其他三组,可与肝癌及转移瘤鉴别,其他三组之间比较差异无统计学意义。结论 BF、MTT、HAF在正常肝组织、肝癌、肝转移瘤和肝血管瘤含量比较差异有统计学意义,BV升高对血管瘤的诊断具有显著意义,并且与其他三组比较差异有统计学意义,然而肝癌与转移瘤的鉴别诊断仍需结合其他临床和影像学资料。 展开更多
关键词 肝癌 肝转移瘤 肝血管瘤 多层螺旋CT 肝脏灌注成像
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