肝脏原发性Rosai-Dorfman病:1例报道并文献复习

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作者 陈康权 张森 +2 位作者 刘晓光 袁国佳 陈念平 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第8期981-985,共5页

目的 总结肝脏原发性Rosai-Dorfman(RD)病的临床及影像学表现、病理特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法 回顾性收集广东医科大学附属医院收治的1例肝脏原发性RD病的相关资料并结合国内外相关文献报道病例进行分析。结果 本例患者为一41... 目的 总结肝脏原发性Rosai-Dorfman(RD)病的临床及影像学表现、病理特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法 回顾性收集广东医科大学附属医院收治的1例肝脏原发性RD病的相关资料并结合国内外相关文献报道病例进行分析。结果 本例患者为一41岁女性患者,因“反复右上腹疼痛2+个月”就诊,缺乏特异性体征和症状,术前误诊为肝癌。行手术完整切除肝右叶肿物,约4.0 cm×4.0 cm×3.7 cm大小,质地稍硬,边界清;术后组织病理学检查见肿物有大量淋巴细胞和浆细胞,其中可见胞质嗜酸、胞核稍大的梭形细胞,边界较清;免疫组织化学染色发现,RD病组织中S-100、八聚体结合转录因子-2、cyclinD1、CD68、CD163等标志物呈不同程度的阳性。术后病理检查诊断为肝脏原发性RD病,术后随访7个月肿瘤无复发。复习国内外文献共收集到2例肝脏原发性RD病,术前皆误诊为肝恶性肿瘤,均行根治性手术切除,术后经组织病理学检查才确诊,术后随访均未见复发。结论 RD病是一种罕见的非朗格汉斯细胞组织细胞增多症,原发于肝脏的RD病更加罕见,容易误诊,需与肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝腺瘤及肝转移瘤鉴别,确诊依赖于术后组织病理学检查,手术治疗效果较好,预后良好,术后需严密随访。 展开更多

关键词 ROSAI-DORFMAN病 肝脏原发性 病理特征 诊断 治疗 预后

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肝脏原发性神经内分泌肿瘤的CT和磁共振成像表现 被引量：15

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作者 李家开 王敏 +1 位作者 袁静 宋志刚 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期600-606,共7页

目的分析肝脏原发性神经内分泌肿瘤（PHNEN）的CT和磁共振成像（MRI）表现特征。方法回顾性分析经病理证实的10例PHNEN患者的CT及MRI资料，并与病理结果进行对照分析，按照2010年WHO胃肠胰神经内分泌肿瘤的分类分级方法进行分类，并与... 目的分析肝脏原发性神经内分泌肿瘤（PHNEN）的CT和磁共振成像（MRI）表现特征。方法回顾性分析经病理证实的10例PHNEN患者的CT及MRI资料，并与病理结果进行对照分析，按照2010年WHO胃肠胰神经内分泌肿瘤的分类分级方法进行分类，并与传统分类方法进行比较。结果10例PHNEN患者中，神经内分泌瘤6例，均为G2级，其中类癌5例，不典型类癌1例；神经内分泌癌4例，均为G3级，其中不典型类癌1例，小细胞癌3例。按照传统分类方法，5例类癌患者中，单发2例，主结节伴卫星灶2例，弥漫性病变1例；囊实性4例，实性1例。有4例类癌患者的CT平扫均呈低密度，实性部分动脉期中度到明显强化，其中3例门脉期及延迟期持续强化；1例门脉期廓清，延迟期呈低密度。有1例类癌患者的MRI T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其内可见囊性变，DWI呈晕环样高信号。增强扫描显示，实性部分动脉期明显强化，门脉期持续强化，但有廓清，延迟期呈等或稍低信号。2例不典型类癌均为囊实性，表现为主结节伴卫星灶。2例不典型类癌患者的CT平扫均呈低密度，增强扫描显示动脉期轻至中度强化，其中1例门脉期及延迟期廓清，门脉瘤栓形成；1例门脉期持续增强，延迟期呈低密度，卫星灶未见明显强化。3例小细胞癌患者中，单发囊实性1例，实性1例，主结节伴卫星灶1例（呈囊实性）。2例小细胞癌患者的CT平扫均呈低密度。1例小细胞癌患者的MRI T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，内见囊性变，DWI呈晕环样高信号。增强扫描显示，实性部分动脉期轻度或中度强化，门脉期持续强化，延迟期呈低密度或低信号。结论PHNEN的CT和MRI影像表现具有一定的特征，在诊断和鉴别诊断中有一定价值。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肝脏原发性神经内分泌肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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原发性肝脏神经内分泌肿瘤17例临床分析 被引量：12

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作者 刘娜 周华邦 胡和平 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期534-537,共4页

目的探讨原发性肝脏神经内分泌肿瘤（PHNET）的临床病理特征，提高对该病的认识和诊治水平。方法根据消化系肿瘤WHO分类（2010）神经内分泌肿瘤（NET）分级标准对17例病理诊断明确的PHNET进行分级，并对临床资料进行回顾性分析。组间计... 目的探讨原发性肝脏神经内分泌肿瘤（PHNET）的临床病理特征，提高对该病的认识和诊治水平。方法根据消化系肿瘤WHO分类（2010）神经内分泌肿瘤（NET）分级标准对17例病理诊断明确的PHNET进行分级，并对临床资料进行回顾性分析。组间计数资料比较采用卡方检验。结果对17例PHNET患者的组织标本进行新标准分型，其中5例因标本因素未能进行分类，12例PHNET中NET G1期5例，NETG2期7例，无神经内分泌癌（NEC）病例。17例患者均无明显类癌综合征表现。组织学检查显示，肿瘤细胞呈腺泡状或巢片状排列，可见核分裂象；免疫组织化学染色结果示嗜铬颗粒蛋白阳性5例，突触囊泡蛋白阳性8例，神经特异性烯醇化酶阳性16例。NETG1期患者术后无瘤生存率为80．0％，NET G2期患者术后无瘤生存率为57．1％。结论PHNET确诊主要依靠病理表型及分级，需要在消化系统NET WHO分类的基础上结合肿瘤大小及有无子病灶等多种因素综合判断其恶性程度及预后。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肝脏原发性神经内分泌肿瘤 癌 神经内分泌

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MicroRNA与肝癌诊治研究进展 被引量：7

4

作者 张伟 董政 荣义辉 《肝脏》 2017年第2期159-162,共4页

肝细胞癌（HCC）是目前最为常见的肝脏原发性肿瘤,是第五大恶性肿瘤,第三位肿瘤致死原因。其中超过80%的患者同时伴有肝炎和肝硬化,目前认为病毒性肝炎、过量饮酒和非酒精性肝脏脂肪性变是肝癌形成的重要原因,与肝细胞的反复损伤与增生... 肝细胞癌（HCC）是目前最为常见的肝脏原发性肿瘤,是第五大恶性肿瘤,第三位肿瘤致死原因。其中超过80%的患者同时伴有肝炎和肝硬化,目前认为病毒性肝炎、过量饮酒和非酒精性肝脏脂肪性变是肝癌形成的重要原因,与肝细胞的反复损伤与增生密切相关,其作用分子机制主要包括癌基因激活、抑癌基因失活以及肝癌相关信号通路的过度活化。 展开更多

关键词 MICRORNA 肝癌 肝脏原发性肿瘤 病毒性肝炎 诊治 肝脏脂肪性变 肝细胞癌 癌基因激活

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肝脏原发性类癌29例临床分析 被引量：7

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作者 李曼 朱明欣 +1 位作者 卞毅 乌剑利 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期347-348,共2页

类癌是一种生长相对缓慢的神经内分泌肿瘤.90%的类癌发生于胃肠道.胃肠道的类癌常转移至肝脏[1],但肝脏原发性类癌（primary hepatic carcinoid tumor,PHCT）极为罕见.现对国内已确诊并报道的29例PHCT患者的临床表现及诊治情况进行回顾... 类癌是一种生长相对缓慢的神经内分泌肿瘤.90%的类癌发生于胃肠道.胃肠道的类癌常转移至肝脏[1],但肝脏原发性类癌（primary hepatic carcinoid tumor,PHCT）极为罕见.现对国内已确诊并报道的29例PHCT患者的临床表现及诊治情况进行回顾分析. 展开更多

关键词 肝脏原发性类癌 临床分析 临床表现 PHCT 胃肠道 癌发生

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肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤的临床病理分析 被引量：3

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作者 徐斌 姚丽青 +1 位作者 吴钦穗 郑曦 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期183-187,共5页

目的探讨肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤的临床病理学特征,为临床提供诊断及鉴别诊断的依据。方法对1例肝脏炎性假瘤样滤泡树突状肿瘤、7列肝脏炎症性肌纤维母细胞性肿瘤、1例肝脏原发性霍奇金淋巴瘤及1例肝脏原发性恶性纤维组织细... 目的探讨肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤的临床病理学特征,为临床提供诊断及鉴别诊断的依据。方法对1例肝脏炎性假瘤样滤泡树突状肿瘤、7列肝脏炎症性肌纤维母细胞性肿瘤、1例肝脏原发性霍奇金淋巴瘤及1例肝脏原发性恶性纤维组织细胞瘤进行临床病理分析、免疫组织化学染色及EBV-encoded RNA(EBER)原位杂交检测。结果肝脏炎症性肌纤维母细胞性肿瘤、肝脏原发性霍奇金淋巴瘤和肝脏原发性恶性纤维组织细胞瘤与肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤临床症状、影像学表现及镜下表现比较相似,但肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤在临床上可以无症状或右上腹不适或疼痛、肝肿大、发热、体重减轻等。肿瘤呈实性,与周围组织间有明显界限。镜下肿瘤细胞为梭形、卵圆形,呈束状、席纹状排列,并散在分布于以淋巴细胞和浆细胞为主的炎症细胞背景中。梭形细胞核较小,常被扭转和不规则折叠,呈空泡状,但核仁明显。还可见到R-S样细胞,且免疫表型CD21、CD35阳性,EBER原位杂交阳性。结论肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤是罕见的肿瘤,其形态的复杂性、相似性,使免疫组织化学标志物和EBER原位杂交成为诊断这类肿瘤不可或缺的辅助手段。 展开更多

关键词 肝脏肿瘤 肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤 肝脏炎症性肌纤维母细胞性肿瘤 肝脏原发性霍奇金淋巴瘤 肝脏原发性恶性纤维组织细胞瘤

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肝脏原发性癌肉瘤1例 被引量：4

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作者 郭坚 张根娣 《诊断病理学杂志》 CSCD 2001年第2期95-95,I023,共2页

关键词 肝脏原发性癌 肉瘤 CS 突起见肿瘤 诊断 病理

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肝脏转移瘤的磁共振成像诊断 被引量：3

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作者 刘永久 龚文松 《山西医药杂志》 CAS 2014年第13期1508-1510,共3页

肝脏是最常发生转移性肿瘤的器官之一,在我国肝脏转移瘤的发病率仅次于肝脏原发性肿瘤,且肝脏转移瘤临床症状多隐匿,当出现症状及体征时已属晚期,早期确定诊断、明确病灶的范围和程度,对临床治疗有指导意义。现总结经临床确诊的45例肝... 肝脏是最常发生转移性肿瘤的器官之一,在我国肝脏转移瘤的发病率仅次于肝脏原发性肿瘤,且肝脏转移瘤临床症状多隐匿,当出现症状及体征时已属晚期,早期确定诊断、明确病灶的范围和程度,对临床治疗有指导意义。现总结经临床确诊的45例肝转移瘤的磁共振成像（MRI）资料, 展开更多

关键词 磁共振成像诊断 肝脏转移瘤 肝脏原发性肿瘤 临床症状 转移性肿瘤 确定诊断 临床治疗 肝转移瘤

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肝脏原发性神经内分泌癌脑转移治疗方式的选择 被引量：4

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作者 李勇 潘绵顺 +2 位作者 邱书珺 王鹏 吴佳 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期60-62,共3页

肝脏原发性神经内分泌癌（primaryhepaticneuroendocrinecarcinoma,PHNEC）临床少见.我院收治1例晚期PHNEC合并脑转移患者,应用放射治疗取得了理想效果,现报告如下.

关键词 肝脏原发性神经内分泌癌 脑转移 治疗方式 放射治疗

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肝脏原发性淋巴瘤1例 被引量：3

10

作者 程庆华 《中国中西医结合影像学杂志》 2010年第4期379-380,共2页

关键词 肝脏原发性淋巴瘤 影像诊断

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肝脏原发性胃肠道间质瘤的影像表现及临床分析 被引量：3

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作者 高国超 詹鹤凤 +1 位作者 岳松伟 高剑波 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第9期1741-1745,共5页

目的探讨肝脏原发性胃肠道间质瘤的影像表现及临床特征。方法回顾性分析经病理证实的7例肝脏原发性胃肠道间质瘤患者的影像表现及临床特征。结果 7例患者中,多发病灶4例,单发病灶3例;病灶大小不等,多为囊实性;4例边界清楚,3例边界不清,... 目的探讨肝脏原发性胃肠道间质瘤的影像表现及临床特征。方法回顾性分析经病理证实的7例肝脏原发性胃肠道间质瘤患者的影像表现及临床特征。结果 7例患者中,多发病灶4例,单发病灶3例;病灶大小不等,多为囊实性;4例边界清楚,3例边界不清,7例病灶中心有坏死区;7例CT检查,平扫均为囊实性稍低密度影;增强扫描,4例为动脉期实性部分明显强化,门静脉期及延迟期持续性强化,3例为动脉期明显强化,门静脉期减低;1例患者行MRI检查,病变表现为不均匀长T1、长T2信号,边界欠清,DWI实性部分呈稍高信号,ADC实性部分信号减低;3例超声检查,1例为实质内稍高回声,内回声欠均匀,CDFI:内未见明显血流信号;2例为肝内实性稍低回声,内回声欠均匀,CDFI:实性部分可见少量血流信号。结论肝脏原发性胃肠道间质瘤是间质瘤的罕见发病部位,单发、多发均可见,临床表现不典型,多数有腹痛,影像学有一定的特征性表现,但特异性不高,确诊依靠病理及免疫组织化学检查。 展开更多

关键词 肝脏原发性胃肠道间质瘤 影像学表现 临床特点

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肝脏原发性恶性纤维组织细胞瘤5例报告 被引量：2

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作者 展德廷 李荫山 冯新莉 《沈阳部队医药》 2007年第2期123-124,共2页

关键词 肝脏原发性恶性纤维组织细胞瘤 肝脏恶性纤维组织细胞瘤 病理证实 文献报告

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肝脏原发性肿瘤性病变中央瘢痕的磁共振成像表现与鉴别诊断意义 被引量：2

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作者 唐玉峰 臧晨 高安生 《实用医学影像杂志》 2022年第3期264-266,共3页

目的研究分析肝脏原发性肿瘤性病变中央瘢痕的磁共振成像(MRI)扫描表现和鉴别诊断的意义。方法选取我院通过MRI检查的100例肝脏原发性肿瘤患者,选取时间为2016年1月至2020年12月,其中有中央瘢痕患者共计55例:12例为肝血管瘤、30例为局... 目的研究分析肝脏原发性肿瘤性病变中央瘢痕的磁共振成像(MRI)扫描表现和鉴别诊断的意义。方法选取我院通过MRI检查的100例肝脏原发性肿瘤患者,选取时间为2016年1月至2020年12月,其中有中央瘢痕患者共计55例:12例为肝血管瘤、30例为局灶性结节增生、10例为纤维板层型肝癌、2例为肝细胞肝癌、1例为肝转移癌。结果有中央瘢痕的血管瘤与纤维板层型肝癌一般直径超过5 cm,局灶性结节增生直径一般低于5 cm。其中,局灶性结节增生中央瘢痕比较小,显著表现为“星芒”样,MRI表现T_(1)加权成像(T_(1)WI)低信号、T_(2)加权成像(T_(2)WI)高或低信号,增强扫描延迟强化;纤维板层型肝癌中央瘢痕比较大且宽,可达病灶边缘,MRI各个序列表现为低信号,增强扫描没有强化或者轻微延迟强化;巨大血管瘤中央瘢痕形态多变,MRI表现T_(1)WI低信号、T_(2)WI高或低信号,增强扫描没有强化;肝细胞肝癌中央瘢痕延迟扫描没有强化;转移癌中央瘢痕有类似液化、坏死表现,增强后没有显著强化。结论中央瘢痕的各个形态与特点性强化形式结合瘤体主体的强化特点,会对肝脏原发性肿瘤的定性与鉴别有显著参考意义。 展开更多

关键词 肝脏原发性肿瘤 磁共振成像 瘢痕

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肝脏原发性鳞状细胞癌一例 被引量：2

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作者 王柳苑 高毅 +1 位作者 潘明新 蒋泽生 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期212-212,216,共2页

1．临床资料：病人，男，48岁，已婚，于6年前无明显诱因出现右上腹绞痛，呈持续性，阵发性加剧，放射至腰背部，伴发热、寒战、冷汗，无皮肤巩膜黄染，在当地医院治疗后好转，具体治疗不详。其后腹痛反复发作，偶伴发热，均经消炎对症... 1．临床资料：病人，男，48岁，已婚，于6年前无明显诱因出现右上腹绞痛，呈持续性，阵发性加剧，放射至腰背部，伴发热、寒战、冷汗，无皮肤巩膜黄染，在当地医院治疗后好转，具体治疗不详。其后腹痛反复发作，偶伴发热，均经消炎对症治疗后好转。1个月前无明显诱因出现右上腹胀痛，较前剧烈，放射至腰背部，伴寒战、冷汗，无发热，无皮肤巩膜黄染，无返酸、暖气，无呕血、黏液血便。否认肝病及肿瘤病史。 展开更多

关键词 肝脏原发性鳞状细胞癌 巩膜黄染 医院治疗 临床资料 上腹绞痛 反复发作 对症治疗 上腹胀痛

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肝脏原发性神经内分泌肿瘤研究进展 被引量：2

15

作者 雷光林 程思杰 +1 位作者 张绍庚 杨鹏辉 《传染病信息》 2021年第4期353-356,共4页

肝脏原发性神经内分泌肿瘤(primary hepatic neuroendocrine tumors, PHNETs)是一组极其罕见、分化良好的低度恶性肿瘤,其临床特征、实验室检查与影像学结果等缺乏特异性表现。因此,需要在病理诊断的基础上排除其他部位神经内分泌肿瘤... 肝脏原发性神经内分泌肿瘤(primary hepatic neuroendocrine tumors, PHNETs)是一组极其罕见、分化良好的低度恶性肿瘤,其临床特征、实验室检查与影像学结果等缺乏特异性表现。因此,需要在病理诊断的基础上排除其他部位神经内分泌肿瘤肝转移的情况,才能确诊该疾病。目前,PHNETs主要采用以手术切除为主的综合治疗方法。本文收集并整理了206例国内外PHNETs的病例报告及相关文献,对PHNETs的起源、临床特点、病理特征、临床诊治进展总结分析,以期为PHNETs的全面认识和临床诊疗提供重要依据。 展开更多

关键词 神经内分泌肿瘤 肝脏原发性神经内分泌肿瘤 诊断 治疗 临床特点 病理特征

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肝脏原发性小细胞神经内分泌癌TACE治疗3例报道 被引量：2

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作者 袁兴领 蔡争 石荣书 《医学影像学杂志》 2016年第2期269-271,309,共4页

目的探讨肝脏原发性小细胞神经内分泌癌的临床特点、诊断、治疗与预后。方法对本组3例肝脏原发性小细胞神经内分泌癌患者的临床病史、影像学表现、病理学免疫组化及介入治疗进行总结,并复习相关文献。结果 3例患者均有不同程度的腹痛,C... 目的探讨肝脏原发性小细胞神经内分泌癌的临床特点、诊断、治疗与预后。方法对本组3例肝脏原发性小细胞神经内分泌癌患者的临床病史、影像学表现、病理学免疫组化及介入治疗进行总结,并复习相关文献。结果 3例患者均有不同程度的腹痛,CT平扫表现为肝内稍低密度影,增强扫描表现为不均匀环状强化,穿刺组织病理学结果均确诊为肝脏神经内分泌癌。3例患者经介入治疗后,近期均有一定治疗效果,其中1例患者经多次介入治疗,随访1年半,疗效尚满意,另2例半年后失访。结论肝脏原发性小细胞神经内分泌癌属于临床少见恶性肿瘤,可通过CT引导穿刺行病理学免疫组化确诊,选择TACE治疗安全有效。 展开更多

关键词 肝脏原发性小细胞神经内分泌癌 病理学诊断 介入治疗

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胆管癌肿瘤标志物的研究进展及其临床意义 被引量：1

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作者 张秀华 黄晓丹 缪林 《中国医疗器械信息》 2009年第12期10-14,共5页

近4O年来,内镜在我国临床医学方面有了长足的发展。从纤维内镜(软质镜),电子内镜到如今流行的超声内镜,内镜在疾病的诊断治疗方面起到了越来越重要的作用。本专题组织了4篇文章,主要从胆管疾病方面内镜的应用,包括内镜在胆管某些疾病的... 近4O年来,内镜在我国临床医学方面有了长足的发展。从纤维内镜(软质镜),电子内镜到如今流行的超声内镜,内镜在疾病的诊断治疗方面起到了越来越重要的作用。本专题组织了4篇文章,主要从胆管疾病方面内镜的应用,包括内镜在胆管某些疾病的治疗,手术后容易的并发症预防,容易出现的胆管狭窄问题的解决及胆管癌肿瘤标志物的研究进展等多方面进行了探讨。期望能以内镜在胆管方面的一些经验的探讨,起到抛砖引玉,举一反三的作用. 展开更多

关键词 肝门部胆管癌 肿瘤标志物 临床意义 肝脏原发性肿瘤 胆管上皮 临床症状 恶性程度 发病率

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肝脏原发性淋巴瘤一例 被引量：1

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作者 周仪 戴真煜 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期80-81,共2页

关键词 肝脏原发性淋巴瘤 肝肿瘤 CT 诊断 MRI 病例报告

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肝脏原发性脂肪肉瘤的诊治(附2例报告) 被引量：1

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作者 沈伟峰 杨甲梅 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期184-185,共2页

关键词 肝脏原发性脂肪肉瘤 诊断 治疗

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少见的肝脏原发性病变(附14例分析)

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作者 张祥盛 韩玉贞 +1 位作者 吴淑华 李冰 《滨州医学院学报》 1999年第1期63-64,共2页

有些少见的肝脏原发性病变在临床及影象学上易与常见的原发性肝癌混淆。我们收集１４例，作临床病理分析，以期增加对此类病变的认识。１资料和方法１．１一般资料男性９例，女性５例；年龄２～６５岁。１０例有不同程度的肝区疼痛、食... 有些少见的肝脏原发性病变在临床及影象学上易与常见的原发性肝癌混淆。我们收集１４例，作临床病理分析，以期增加对此类病变的认识。１资料和方法１．１一般资料男性９例，女性５例；年龄２～６５岁。１０例有不同程度的肝区疼痛、食欲下降等症状。其中伴黄疸者３例，低... 展开更多

关键词 肝脏 原发性病变 肝脏原发性肿瘤 病理

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