腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石治疗肝胆道结石的效果 被引量：6

1

作者 蔡旌槐 詹庆华 +4 位作者 陈益民 廖彬 陈强 陈健松 梁树雄 《广东医学》 CAS 2019年第S01期309-310,313,共3页

目的分析腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石治疗肝胆道结石的临床效果。方法将80例肝胆道结石患者作为研究对象,分为接受腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石术的观察组及接受传统胆总管切开取石术的对照组,比较两组的术后残石率、术... 目的分析腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石治疗肝胆道结石的临床效果。方法将80例肝胆道结石患者作为研究对象,分为接受腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石术的观察组及接受传统胆总管切开取石术的对照组,比较两组的术后残石率、术中出血量、术后肠功能恢复时间及术后康复时间等相关指标。结果观察组的术后残石率、术中出血量、术后肠功能恢复时间及术后康复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石术可明显减少术后残石率、术中出血量、术后肠功能恢复时间及术后康复时间,比传统胆总管切开取石术更加安全有效,值得临床广泛推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆道镜 肾镜 超声碎石术 肝胆道结石

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吲哚菁绿荧光影像引导在复杂肝胆道结石手术中胆道识别的临床应用研究 被引量：3

2

作者 王锦祥 郑俊城 +2 位作者 洪旭雯 刘特彬 李晓辉 《中国医学创新》 CAS 2021年第35期123-126,共4页

目的:探讨吲哚菁绿(ICG)荧光影像引导在复杂肝胆道结石手术中胆道识别的临床应用。方法:选取2021年1-9月本科收治的行再次胆道探查取石的复杂肝胆道结石手术患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组... 目的:探讨吲哚菁绿(ICG)荧光影像引导在复杂肝胆道结石手术中胆道识别的临床应用。方法:选取2021年1-9月本科收治的行再次胆道探查取石的复杂肝胆道结石手术患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采取常规腹腔镜肝外胆管探查术,观察组在对照组的基础上术中采取ICG荧光融合影像引导。记录并比较两组术中术后情况。结果:观察组手术时间、寻找胆总管时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胆总管损伤率为0,低于对照组的10.00%(P<0.05);观察组其他并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的15.00%(P<0.05)。观察组排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:吲哚菁绿荧光影像引导可实时显示肝胆道系统,有效缩短手术时间,避免胆道损伤,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 吲哚菁绿荧光影像 肝胆道结石 胆道探查 胆道识别

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肝胆道结石二次手术的临床研究 被引量：2

3

作者 谢小光 《医学信息》 2010年第15期2876-2877,共2页

目的探讨肝胆道结石二次手术患者的手术方法及临床效果;方法对2007年1月至2010年2月我科行肝胆道结石二次手术患者38例的临床资料进行回顾性分析;结果肝切除标本病理报告为肝管细胞癌者2例。术后T管造影显示残留结石4例,左肝内叶2例,肝... 目的探讨肝胆道结石二次手术患者的手术方法及临床效果;方法对2007年1月至2010年2月我科行肝胆道结石二次手术患者38例的临床资料进行回顾性分析;结果肝切除标本病理报告为肝管细胞癌者2例。术后T管造影显示残留结石4例,左肝内叶2例,肝右叶1例,胆总管内1例,术后6周用胆道镜取出残留结石2例,1例因结石位于右肝Ⅳ级或以上胆管,1例因结石位于左肝内胆管且胆管狭窄而无法取出;结论合适的手术时机及手术方式是肝胆道结石二次手术提高成功率的保证。 展开更多

关键词 肝胆道结石 二次手术

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碳酸氢钠溶液灌注治疗肝胆道残余结石的研究 被引量：1

4

作者 吴承板 谢晓燕 +3 位作者 吴志棉 谭颂儒 叶维基 曹绣虎 《广东医学》 CAS CSCD 1989年第4期38-39,共2页

对于术后肝胆道残余结石的治疗,目前仍存在不少困难。经引流管灌注各种溶石剂之治疗方法,虽有不少成功的报道,但仍存在副作用大、疗效不稳定、药源缺乏、价格昂贵等问题。因此,必须寻找更多的新剂型,解决上述问题。我们根据感染性胆汁p... 对于术后肝胆道残余结石的治疗,目前仍存在不少困难。经引流管灌注各种溶石剂之治疗方法,虽有不少成功的报道,但仍存在副作用大、疗效不稳定、药源缺乏、价格昂贵等问题。因此,必须寻找更多的新剂型,解决上述问题。我们根据感染性胆汁pH值降低而易形成胆色素结石的事实,推测提高胆汁的pH值时,胆色素结石可能会溶解。 展开更多

关键词 肝胆道结石 碳酸氢钠

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从肝胆管结石病变发展过程的动态观察评价外科治疗的原则 被引量：1

5

作者 韩本立 《中国现代普通外科进展》 CAS 2001年第1期2-4,共3页

关键词 肝胆道结石 外科手术 术式 疗效

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纤维胆道镜在126例肝胆道结石治疗中的应用体会

6

作者 袁阳春 林嘉瑜 《基层医学论坛（B版）》 2007年第2期108-109,共2页

目的探讨胆道镜术中、术后治疗胆石症的效果。方法对126例胆石症患者的胆道镜术中、术后治疗效果进行回顾性分析。结果126例手术常规取石,结石残留率29.4%;术中行胆道镜取石,术后结合胆道造影检查,结石残留率达12.7%;术后再经反复胆道... 目的探讨胆道镜术中、术后治疗胆石症的效果。方法对126例胆石症患者的胆道镜术中、术后治疗效果进行回顾性分析。结果126例手术常规取石,结石残留率29.4%;术中行胆道镜取石,术后结合胆道造影检查,结石残留率达12.7%;术后再经反复胆道镜取石,结石取出率达100%。结论肝内外胆管结石术中常规应用胆道镜有助于降低胆管残石,术后经T管窦道应用胆道镜取石可有效清除胆管残石。 展开更多

关键词 肝胆道结石 纤维胆道镜

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腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石在肝胆道结石患者中的应用及对机体创伤应激的影响

7

作者 王君 《中外医学研究》 2021年第5期72-75,共4页

目的:研究腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石在肝胆道结石患者中的应用及对机体创伤应激的影响。方法:方便选取2018年1月-2020年1月笔者所在医院收治的86例肝胆道结石患者作为研究对象,依据随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例... 目的:研究腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石在肝胆道结石患者中的应用及对机体创伤应激的影响。方法:方便选取2018年1月-2020年1月笔者所在医院收治的86例肝胆道结石患者作为研究对象,依据随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例。对照组采用传统高位胆总管切开取石术取石,研究组采用腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石术取石,比较两组手术时长、术中出血量、术后残石率、肛门首次排气时间、术后进食时间、术后并发症发生情况及对创伤应激指标。结果:研究组手术时长短于对照组,术中出血量少于对照组,肛门首次排气时间、术后进食时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后残石率为4.65%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组Cor、肾上腺素、IL-6、TNF-α、空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h研究组各指标水平均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),术后48 h各指标水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后24、48 h各指标水平均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后相同时间点各应激指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石术安全性高、效果显著,且机体创伤应激反应小,值得临床广泛推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆道镜 肾镜 肝胆道结石 创伤应激

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肝胆道结石二次手术的临床研究

8

作者 刘彦凯 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第5期412-413,共2页

肝胆道手术后部分患者需要再次手术,一些患者是由于术后出现了并发症,多数患者则是因肝胆道结石存留或结石再次复发[1]。再次手术的时机选择十分重要,手术方式的选择也应慎重。本文就我院近年来收治的76例肝胆道结石二次手术患者的临床... 肝胆道手术后部分患者需要再次手术,一些患者是由于术后出现了并发症,多数患者则是因肝胆道结石存留或结石再次复发[1]。再次手术的时机选择十分重要,手术方式的选择也应慎重。本文就我院近年来收治的76例肝胆道结石二次手术患者的临床资料分析报道如下。 展开更多

关键词 肝胆道结石 二次手术 临床 术式选择

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肝胆道结石二次手术60例的临床分析 被引量：1

9

作者 段勇 胡芫 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第1期51-51,共1页

目的结合临床实践经验,对肝胆道结石二次手术60例患者进行临床分析。方法选取我院1990年1月～2010年1月实施肝胆道结石二次手术的患者60例为研究对象,对患者的临床资料进行的回顾性分析,总结手术治疗方式,评价临床疗效。结果 60例实施... 目的结合临床实践经验,对肝胆道结石二次手术60例患者进行临床分析。方法选取我院1990年1月～2010年1月实施肝胆道结石二次手术的患者60例为研究对象,对患者的临床资料进行的回顾性分析,总结手术治疗方式,评价临床疗效。结果 60例实施肝胆道结石二次手术的患者中,2例患者在肝切除检查后确定为肝管细胞癌。术后患者接受T管造影,其中残留结石共10例,2例胆总管内,4例左肝内叶,4肝右叶。共8例患者在手术结束后的6周内在医生的观察下使用胆道镜将残留结石取出,2例因结石位于右内胆管且胆管狭窄而无法取出。结论要加强对于首次术后出现结石残留、术后结石复发的患者的重视,一旦确诊积极采取治疗,选取合适的手术方式,重视术后的护理以更好的提高手术成功率。 展开更多

关键词 肝胆道结石 手术治疗 临床分析

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腹腔镜联合输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗肝胆道结石的疗效研究

10

作者 刘龙清 杨梓光 +1 位作者 彭耀辉 韩亿 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第S02期264-264,共1页

目的观察腹腔镜结合输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗肝胆道结石的临床效果.方法选取2016年6月至2018年7月我院收治的27例肝胆道结石患者,均接受腹腔镜联合输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗,观察治疗效果、感染情况等.结果27例患者手术平... 目的观察腹腔镜结合输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗肝胆道结石的临床效果.方法选取2016年6月至2018年7月我院收治的27例肝胆道结石患者,均接受腹腔镜联合输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗,观察治疗效果、感染情况等.结果27例患者手术平均时间为15 min,冲洗流量为800 mL/min,均未发生死亡,未出现切口感染、发热等情况.术后8周接受胆道造影,1例胆总管下段有小结石,后经T管行胆道镜取出后拔除T管痊愈.结论腹腔镜与输尿管镜气压弹道碎石术结合治疗肝胆道结石的效果明显,可有效缩短患者手术时间,降低感染率. 展开更多

关键词 腹腔镜 输尿管镜 气压弹道碎石取石术 肝胆道结石

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肝胆道结石二次手术86例临床体会

11

作者 张建夫 《中国保健营养（下半月）》 2013年第2期118-118,共1页

目的探究肝胆道结石二次手术患者的病因、临床特点与治疗对策。方法对86例实施肝胆道结石二次手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 86例实施肝胆道结石二次手术的患者中,术中大出血死亡1例,经术后肝切除检查确定为肝管细胞癌的患者2... 目的探究肝胆道结石二次手术患者的病因、临床特点与治疗对策。方法对86例实施肝胆道结石二次手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 86例实施肝胆道结石二次手术的患者中,术中大出血死亡1例,经术后肝切除检查确定为肝管细胞癌的患者2例,残留结石9例,分别为肝右叶4例,左肝内叶2例,胆总管内3例。其余患者经二次手术后都取得了满意的疗效。结论对于肝胆道结石二次手术患者应选取合理手术时机,合适的术式,避免结石残留,并加强术后护理,提高手术成功率。 展开更多

关键词 肝胆道结石 二次手术 临床分析

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胆总管切开取石、胃胆管引流的护理

12

作者 许爱丽 《中国社区医师（医学专业）》 2013年第2期257-257,共1页

肝胆道结石在我国属于常见病、多发病之一,胆总管切开取石术后放置T管引流是临床常规的手术方法[1],但是此种做法存在胆汁丢失过多,增加患者的住院费用以及增加护理人员的护理工作量等缺点。近年施行胆总管切开取石、胃胆管引流后对患... 肝胆道结石在我国属于常见病、多发病之一,胆总管切开取石术后放置T管引流是临床常规的手术方法[1],但是此种做法存在胆汁丢失过多,增加患者的住院费用以及增加护理人员的护理工作量等缺点。近年施行胆总管切开取石、胃胆管引流后对患者进行护理的方式,在临床的护理工作中取得良好满意的效果。现汇报如下。 展开更多

关键词 胆总管切开取石 护理工作量 胆管引流 胃 临床常规 肝胆道结石 置T管引流 手术方法

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