盆式内引流术在肝胆管结石并狭窄治疗中的应用

1

作者 刘建祖 《慢性病学杂志》 2006年第S2期24-26,共3页

本人自1993年～2005年采用肝胆管盆式内引流术治疗肝胆管结石并狭窄46例,其中肝胆管盆式Roux-en-Y空肠吻合术31例,肝胆管盆式间置空肠人工乳头十二指肠吻合术15例。经定期随访、回顾性研究,反映近、远期疗效良好,报道如下。

关键词 肝胆管盆 肝内胆管结石 肝胆管结石并狭窄 内引流术 十二指肠 空肠 吻合术 肝内胆管狭窄 肝胆管狭窄 人工乳头

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肝胆管盆式内引流术治疗肝胆管结石并狭窄(附32例报道)

2

作者 刘建祖 《岭南现代临床外科》 1999年第3期159-160,共2页

本人自1993年～1999年采用肝胆管盆式内引流术治疗肝胆管结石并狭窄32例,其中肝胆管盆式Roux-en-Y空肠吻合术24例,肝胆管盆式问置空肠人工乳头十二指肠吻合术8例。近、远期疗效良好,报道如下。 临床资料 一、一般资料本组32例中男20例,... 本人自1993年～1999年采用肝胆管盆式内引流术治疗肝胆管结石并狭窄32例,其中肝胆管盆式Roux-en-Y空肠吻合术24例,肝胆管盆式问置空肠人工乳头十二指肠吻合术8例。近、远期疗效良好,报道如下。 临床资料 一、一般资料本组32例中男20例,女12例。年龄20～70岁,平均45岁。术前经B超、CT、经皮经肝胆管造影术(PTC)确诊,弥漫型肝内胆管结石4例,弥漫型肝内胆管结石并胆总管结石8例,右肝内胆管结石3例。 展开更多

关键词 肝胆管结石并狭窄 内引流术 肝胆管盆 十二指 盆式 人工乳头 胆总管结石 胆管造影术 肝内胆管 肠吻合术

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肝胆管多发性结石伴复杂型狭窄15例手术体会

3

作者 谭达成 黄义为 刘元丰 《涟钢科技与管理》 1994年第2期61-62,共2页

肝胆管多发性结石伴复杂型肝胆管狭窄,病情复杂,手术难度大,疗效也较差,是胆道外科亟待解决的课题。近年来,我科择期手术治疗15例,效果较好,现予以总结。 1 临床资料 1.1 诊断标准复杂型胆管狭窄应符合下列条件之一:a.两处以上胆管狭窄... 肝胆管多发性结石伴复杂型肝胆管狭窄,病情复杂,手术难度大,疗效也较差,是胆道外科亟待解决的课题。近年来,我科择期手术治疗15例,效果较好,现予以总结。 1 临床资料 1.1 诊断标准复杂型胆管狭窄应符合下列条件之一:a.两处以上胆管狭窄;b.双层或多层狭窄; 展开更多

关键词 肝胆管盆 复杂型 肝胆管狭窄 多发性结石 择期手术 严重并发症 肝内胆管 手术方式 肝门 门脉高压

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小儿胆管囊状扩张症Ⅰ型治疗体会(附38例报告)

4

作者 陈功波 易为民 唐生众 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期78-78,80,共2页

目的 :探讨小儿胆管囊状扩张症Ⅰ型手术治疗过程中 ,就如何避免和减少术后并发症的出现 ,所采取的一系列的方法、技巧。方法 :对 38例病人实行彻底切除胆总管囊肿 ,不留喇叭口 ;采用血管外科技术 ,将肝总管及左右肝管剪开 ,拼成一肝胆... 目的 :探讨小儿胆管囊状扩张症Ⅰ型手术治疗过程中 ,就如何避免和减少术后并发症的出现 ,所采取的一系列的方法、技巧。方法 :对 38例病人实行彻底切除胆总管囊肿 ,不留喇叭口 ;采用血管外科技术 ,将肝总管及左右肝管剪开 ,拼成一肝胆管“盆” ,行盆式Roux -en -Y吻合 ;同时在输胆桥袢上设计抗返流装置。结果 :全组 38例手术成功 ,术后随访 2个月～ 10年 ,无并发症发生。结论 :彻底切除囊肿 ,行肝胆管盆式Roux -en-Y吻合的手术 ,是治疗小儿胆管囊状扩张症Ⅰ型切实可信的方法 ,可以减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 胆管囊状扩张症 肝胆管盆 抗返流装置 小儿 术后 并发症

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肝胆管盆一空肠“Y”型吻合术治疗多发性肝胆管结石

5

作者 曾达煜 《温州医学院学报》 CAS 1994年第3期180-181,共2页

肝胆管盆—空肠“Ｙ”型吻合术治疗多发性肝胆管结石温州市第三医院外科曾达煜［关健词］术式，肝胆管盆一空肠Ｙ吻合术，肝胆管结石肝胆管多发性结石由于病理改变复杂，治疗上存在许多困难，而手术治疗仍为目前治疗的主要方法。但对术... 肝胆管盆—空肠“Ｙ”型吻合术治疗多发性肝胆管结石温州市第三医院外科曾达煜［关健词］术式，肝胆管盆一空肠Ｙ吻合术，肝胆管结石肝胆管多发性结石由于病理改变复杂，治疗上存在许多困难，而手术治疗仍为目前治疗的主要方法。但对术式的选择仍存在比较大的分歧。１９８... 展开更多

关键词 肝胆管盆 空肠 吻合术 胆结石 手术方式

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肝胆管盆式Roux-Y术治疗肝内胆管结石的经验 被引量：12

6

作者 吴金术 田秉璋 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2011年第3期182-183,共2页

肝胆管结石不是消亡中的疾病,而是一个远远没说完的课题。1893年Cesar Roux首先报告胃空肠吻合,此后,由此发展了胆肠内引流,一个多世纪以来,成功地救治了不少人的生命。1983年6月22日,一例32岁男性患者,因肝内胆管结石先后3次作总胆管... 肝胆管结石不是消亡中的疾病,而是一个远远没说完的课题。1893年Cesar Roux首先报告胃空肠吻合,此后,由此发展了胆肠内引流,一个多世纪以来,成功地救治了不少人的生命。1983年6月22日,一例32岁男性患者,因肝内胆管结石先后3次作总胆管探查、T形管引流,肝门胆管狭窄没解除，症状依然如故。 展开更多

关键词 肝胆管结石 肝胆管盆式Roux-Y术 经验

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肝胆管盆式Roux-en-Y吻合术治疗复杂肝内胆管结石一例

7

作者 黄东方 杜也牧 +1 位作者 徐建波 王业波 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第2期107-109,共3页

左右叶肝内同时存在多发肝内胆管充满型成堆结石,或全肝5个或以上肝段内存在多发肝内胆管充满型成堆结石,而且不能通过肝段和(或)肝叶切除来除净的肝内胆管结石即称为复杂肝内胆管结石^([1-2])。目前临床上对复杂肝内胆管结石的治疗以... 左右叶肝内同时存在多发肝内胆管充满型成堆结石,或全肝5个或以上肝段内存在多发肝内胆管充满型成堆结石,而且不能通过肝段和(或)肝叶切除来除净的肝内胆管结石即称为复杂肝内胆管结石^([1-2])。目前临床上对复杂肝内胆管结石的治疗以肝切除术为主,少数甚至需要行肝移植术。有症状的肝内胆管结石既是患者的痛苦历程,亦往往是对外科医生的严峻挑战。70年代黄志强教授提出“解除梗阻、祛除病灶、取尽结石、通畅引流”的十六字原则。复杂肝内胆管结石治疗中采用盆式胆肠吻合术是指将已切开的1~3级肝管拼合、整形。 展开更多

关键词 肝胆管盆式Roux-en-Y吻合术 复杂肝内胆管结石 肝门板 肝内二级胆管 手术适应证

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胆道损伤行胆肠内引流术术后吻合口狭窄的原因和处理 被引量：3

8

作者 易为民 蒋波 吴金术 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期640-642,共3页

胆道损伤发生后，胆肠内引流术是常用的修复术式。但是，有部分患者在术后又发生吻合口狭窄，需再次进行手术治疗。此类患者的处理较为棘手，是胆道外科的难点之一。从1990年1月至2010年10月，我科收治因胆道损伤行胆肠内引流术术后吻... 胆道损伤发生后，胆肠内引流术是常用的修复术式。但是，有部分患者在术后又发生吻合口狭窄，需再次进行手术治疗。此类患者的处理较为棘手，是胆道外科的难点之一。从1990年1月至2010年10月，我科收治因胆道损伤行胆肠内引流术术后吻合口狭窄患者54例，均施行了采用胆管空肠端一侧吻合的肝胆管盆式胆肠Roux-enY内引流术，取得了较好的疗效。本文对发生吻合口狭窄的原因和处理方法进行分析。 展开更多

关键词 术后吻合口狭窄 胆肠内引流术 胆道损伤 肝胆管盆式 手术治疗 胆道外科 胆管空肠 患者

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对行肝胆管盆式胆肠内流术的复发性肝内胆管结石患者实施优质护理的效果分析 被引量：3

9

作者 罗婷 《当代医药论丛》 2015年第11期84-86,共3页

目的:探讨分析对行肝胆管盆式胆肠内流术的复发性肝内胆管结石患者实施优质护理干预的临床效果。方法:选取2013年4月至2014年10月间我院收治的行肝胆管盆式胆肠内流术的复发性肝内胆管结石患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分... 目的:探讨分析对行肝胆管盆式胆肠内流术的复发性肝内胆管结石患者实施优质护理干预的临床效果。方法:选取2013年4月至2014年10月间我院收治的行肝胆管盆式胆肠内流术的复发性肝内胆管结石患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上实施优质护理干预,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患者治疗的总优良率为97.5%,对照组患者治疗的总优良率为95.0%,观察组患者治疗的总优良率高于对照组患者治疗的总优良率,但二者之间的差异并不十分显著(P>0.05),不具有统计学意义。观察组患者的并发症发生率为2.5%,对照组患者的并发症发生率为17.5%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者对护理工作的满意度为95.0%,对照组患者对护理工作的满意度为72.5%,观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对行肝胆管盆式胆肠内流术的复发性肝内胆管结石患者实施优质护理干预的临床效果显著,此护理方法不仅能提高手术治疗的效果、降低术后并发症的发生率,还能提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 肝胆管盆式胆肠内流术 复发性肝内胆管结石 优质护理干预 临床效果 分析

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肝胆管盆式内引流治疗肝内胆管多发结石74例体会 被引量：2

10

作者 谢楚平 陈宇辉 吴泽建 《河北医学》 CAS 2005年第5期467-468,共2页

目的:分析74例肝内1～3级胆管多发结石的盆式内引流方法、适应征及临床价值。方法:病例均行胆囊功除,胆总管、肝总管肝内1～3级胆管切开,解除狭窄环,取尽结石,胆管成型为盆状,与空肠Roux-en-y吻合。结果:所有病例皆解除狭窄,取尽结石,... 目的:分析74例肝内1～3级胆管多发结石的盆式内引流方法、适应征及临床价值。方法:病例均行胆囊功除,胆总管、肝总管肝内1～3级胆管切开,解除狭窄环,取尽结石,胆管成型为盆状,与空肠Roux-en-y吻合。结果:所有病例皆解除狭窄,取尽结石,畅通胆汁,并可防止返流。结论:肝胆管盆式吻合术,不但能取尽肝内胆管结石,并能解除狭窄,又能通畅引流,还能避免结石的残留和复发,是目前能治疗肝胆结石并狭窄比较理想的术式,值得推广。 展开更多

关键词 肝胆管盆式引流 胆肠吻合术 肝内胆管结石

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肝胆管大口径成形肝肠内引流术《肝胆管盆式肝肠内引流术》

11

作者 黄述达 余浩 +1 位作者 唐先淮 马强 《蚌埠医药》 1990年第1期32-32,30,共2页

正确处理1～3级肝管狭窄，建立通畅的胆道通道，是影响肝胆管结石并狭窄治疗效果的极重要因素，为此，我科以显露1～3级肝管，肝胆管大口径成形肝肠内引流术《肝胆管盆式肝肠内引流术》。对五例患肝胆管结石并狭窄，施行肝胆管盆式肝肠... 正确处理1～3级肝管狭窄，建立通畅的胆道通道，是影响肝胆管结石并狭窄治疗效果的极重要因素，为此，我科以显露1～3级肝管，肝胆管大口径成形肝肠内引流术《肝胆管盆式肝肠内引流术》。对五例患肝胆管结石并狭窄，施行肝胆管盆式肝肠内引流术，效果满意。总结如下。 展开更多

关键词 肝胆管大口径成形肝肠内引流术 肝胆管盆式肝肠内引流术 肝胆管结石 肝胆管狭窄 手术治疗

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皮下通道型空肠肝胆管盆成形术治疗肝胆管结石并狭窄17例

12

作者 张德守 东玺新 +2 位作者 徐建 张涛 郅树升 《河南医学研究》 CAS 2003年第3期255-256,共2页

目的 :探讨肝胆管结石的手术方法。方法 :回顾分析 6年来 ,采用皮下通道型空肠肝胆管盆成形术 ,治疗肝胆管结石并狭窄 17例临床资料。结果 :术后近期无严重并发症。 2例复发急性化脓性胆管炎 ,其中1例经皮下通道取石治愈 ,另 1例经皮下... 目的 :探讨肝胆管结石的手术方法。方法 :回顾分析 6年来 ,采用皮下通道型空肠肝胆管盆成形术 ,治疗肝胆管结石并狭窄 17例临床资料。结果 :术后近期无严重并发症。 2例复发急性化脓性胆管炎 ,其中1例经皮下通道取石治愈 ,另 1例经皮下通道引流治愈。 1例复发胆总管结石 ,经皮下通道取石成功。结论 :该术式有效防止了逆行胆道感染 ,经皮下通道引流 ,取石简便易行 。 展开更多

关键词 皮下通道 空肠肝胆管盆成形术 手术治疗 肝胆管结石 肝胆管狭窄 胆道感染

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肝胆管盆式内引流术66例临床观察 被引量：1

13

作者 王钧 郑九星 +2 位作者 王丰玲 柴青 陈孝平 《淮海医药》 CAS 2008年第3期204-205,共2页

目的探讨肝胆管盆式内流术的治疗措施。方法回顾性分析我院普外科1997年9月～2003年9月6年间66例肝胆管盆式内流术的治疗资料。结果本组共66例均采用肝胆管盆式内流术，其中48例行左半肝或左叶肝切除手术，取得良好的效果，残石率约为4... 目的探讨肝胆管盆式内流术的治疗措施。方法回顾性分析我院普外科1997年9月～2003年9月6年间66例肝胆管盆式内流术的治疗资料。结果本组共66例均采用肝胆管盆式内流术，其中48例行左半肝或左叶肝切除手术，取得良好的效果，残石率约为4．55％。结论如何恰当的选择定位诊断的方法，正确选择手术的方法与时机是治疗本病的关键，肝胆管盆式内流术的选择时机及定位诊断是关键，手术原则为病灶切除、解除狭窄、通畅引流。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 肝胆管盆式内引流术 外科手术 定位诊断

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肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术治疗肝胆管结石的疗效观察 被引量：1

14

作者 顾武 《深圳中西医结合杂志》 2014年第2期33-34,36,共3页

目的:观察肝胆管结石患者应用肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术治疗的临床效果。方法:随机选取2010年1月-2013年3月于我院就诊的25例肝胆管结石患者(实验组),入选病例均行肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术,随机选取同时期于我院行肝外胆管切... 目的:观察肝胆管结石患者应用肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术治疗的临床效果。方法:随机选取2010年1月-2013年3月于我院就诊的25例肝胆管结石患者(实验组),入选病例均行肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术,随机选取同时期于我院行肝外胆管切开取石术的25例患者,将其进行常规手术肝外胆管切开取石术作为本研究的对照组。比较两组胸腔积液,切口感染,残留结石,并发症发生率及总体疗效等指标。结果:25例实验组患者中,20例患者治疗效果为优,3例患者治疗效果为良,2例患者治疗效果为差,临床优良率为92%,经随访观察,实验组4例患者术后出现了并发症,其中1例为胸腔积液,1例肺炎,1例切口感染,1例肝胆管残留结石,并发症发生率为16%,对照组手术治疗优良率为80%,并发症发生率为28%,经统计学处理,两组差异存在统计意义(P<0.05)。结论:肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术可取净结石,解除肝内胆管狭窄,避免术后消化性溃疡,是治疗肝内胆管结石的理想术式,值得在临床上应用和推广。 展开更多

关键词 肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术 治疗 肝胆管结石

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肝胆管盆间置空肠人工乳头十二指肠吻合术分析

15

作者 李长润 《云南煤炭》 2002年第1期33-34,共2页

关键词 肝胆管盆间置空肠人工乳头十二指肠吻合术 肝胆管结石 肝胆管狭窄 并发症 手术治疗

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肝胆管盆式内引流术治疗肝胆管结石的临床分析 被引量：1

16

作者 田成武 朱华文 +1 位作者 曲明 姜田军 《肝胆外科杂志》 2002年第1期58-59,共2页

关键词 胆管结石 肝脏 治疗 外科手术 肝胆管盆式内引流术 临床分析

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肝胆管盆式内引流在治疗复杂型胆石病中的应用体会(附53例报告) 被引量：1

17

作者 刘常岳 文霞初 《肝胆外科杂志》 2002年第1期45-46,共2页

关键词 复杂型胆石病 中共区位型肝管狭窄 肝胆管盆式内引流 治疗

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肝胆管盆式肝肠内引流术治疗34例肝内胆管结石的体会

18

作者 章长华 《安徽医学》 1999年第6期43-44,共2页

关键词 肝内 胆管结石 引流术 肝胆管盆式手术

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肝胆管盆式整形内引流术治疗肝胆管结石84例

19

作者 田成武 朱华文 +1 位作者 曲明 姜田军 《实用医药杂志》 2002年第6期429-430,共2页

关键词 肝胆管结石 肝胆管盆式整形 内引流术

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肝胆管盆式胆肠内引流48例

20

作者 白启柴 《浙江实用医学》 1996年第3期 40-41,共2页

关键词 肝胆管盆式 胆肠内引流 胆管狭窄

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