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胺碘酮注射液致急性肝衰竭1例 被引量:5
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作者 杨欣 袁世加 +5 位作者 周杭 方庆 周磊 喻倩 邓连力 冉莎莎 《中国临床药学杂志》 CAS 2022年第1期64-66,共3页
报道1例胺碘酮注射液致急性肝衰竭的病例。患者为老年男性,因急性心肌梗死(非ST段抬高型)入院治疗。住院期间因频发室上性心动过速而加胺碘酮注射液治疗(首剂150 mg,缓慢iv;之后在15 h内持续静脉泵入750 mg),1 d后出现肝功能衰竭(ALT 15... 报道1例胺碘酮注射液致急性肝衰竭的病例。患者为老年男性,因急性心肌梗死(非ST段抬高型)入院治疗。住院期间因频发室上性心动过速而加胺碘酮注射液治疗(首剂150 mg,缓慢iv;之后在15 h内持续静脉泵入750 mg),1 d后出现肝功能衰竭(ALT 1509 U·L^(-1),AST 2556 U·L^(-1))。经停用胺碘酮注射液并予保肝治疗,5 d后肝功能逐渐恢复。采用RUCAM因果关系评估量表,得分为7分,急性肝功能衰竭与胺碘酮注射液之间相关性为极可能。 展开更多
关键词 胺碘酮 急性衰竭 RUCAM因果关系评估量表 肝细胞损伤
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93例药物性肝损伤患者临床特征分析 被引量:3
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作者 杨焕芝 李兴德 +5 位作者 陈学平 张仲安 钱彦华 蒋潇 徐艳琼 宋沧桑 《中国药业》 CAS 2021年第15期122-125,共4页
目的探讨药物性肝损伤(DILI)的临床特征,提高DILI临床分型的诊断率和治疗效果。方法回顾性分析医院2014年1月至2018年12月确诊的93例DILI患者的住院资料,依据2015年版《药物性肝损伤诊治指南》分析不同DILI临床分型的特点。结果 93例DIL... 目的探讨药物性肝损伤(DILI)的临床特征,提高DILI临床分型的诊断率和治疗效果。方法回顾性分析医院2014年1月至2018年12月确诊的93例DILI患者的住院资料,依据2015年版《药物性肝损伤诊治指南》分析不同DILI临床分型的特点。结果 93例DILI患者中,男25例(26.88%),女68例(73.12%);肝细胞损伤型71例(76.34%),混合型16例(17.20%),胆汁淤积型6例(6.45%);因果关系评估法量表评分≥6分的72例(77.42%),<6分的21例(22.58%);引起DILI的药物种类最多的为中药材、中药饮片和中成药(41例,44.09%),其次为抗肿瘤药物(31例,33.33%)。不同临床分型中,药物种类、严重程度分级比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.468,7.191,P=0.035,0.027);肝细胞损伤型患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶初始值及峰值均显著高于胆汁淤积型和混合型(P<0.05),而胆汁淤积型患者碱性磷酸酶初始值和峰值均显著高于肝细胞损伤型和混合型(P<0.05)。结论药物种类、严重程度分级及部分生化指标水平均可影响DILI的临床分型。 展开更多
关键词 药物性损伤 混合 胆汁淤积 肝细胞损伤 临床特征
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肝细胞损伤型药物性肝损伤患者免疫血清学特点分析 被引量:1
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作者 李健 李小琴 +2 位作者 刘士甫 关卫卫 黄肖雨 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第15期1652-1655,共4页
目的探讨肝细胞损伤型药物性肝损伤(DILI)不同炎症病变患者免疫血清学指标水平变化及相关性,分析病变反复发作与免疫血清学指标之间的关系。方法收集经肝穿病理证实为肝细胞型DILI的342例患者的临床资料,根据组织学炎症坏死程度分为轻... 目的探讨肝细胞损伤型药物性肝损伤(DILI)不同炎症病变患者免疫血清学指标水平变化及相关性,分析病变反复发作与免疫血清学指标之间的关系。方法收集经肝穿病理证实为肝细胞型DILI的342例患者的临床资料,根据组织学炎症坏死程度分为轻度组、中度组、重度组,分析3组间免疫球蛋白G(IgG)、球蛋白(GLB)峰值、抗核抗体(ANA)水平及与炎症病变程度的相关性;同时各病变组又依据是否有反复发作分为反复发作组与非反复发作组,比较2组中不同炎症程度间IgG、GLB峰值及ANA水平差异。结果轻、中、重度组IgG及GLB峰值相互间比较差异有统计学意义(P均<0.05);IgG及GLB峰值随炎症程度的加重而逐渐增高(P均<0.05);轻、中、重度组ANA相互间比较差异无统计学意义(P>0.05)。反复发作组与非反复发作组间的轻、中度组IgG水平比较差异无统计学意义,但重度组IgG水平差异有统计学意义(P<0.05);反复发作组与非反复发作组间轻、中、重度组GLB峰值及ANA水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论肝细胞损伤型DILI患者血清中IgG、GLB峰值与肝组织炎症病变程度具有正相关性,在一定程度上反映了病变损伤程度及免疫状况;除重度组IgG峰值与反复发作具有相关性外,各免疫血清学指标水平与反复发作与否无关。 展开更多
关键词 药物性损伤 肝细胞损伤 免疫状态 球蛋白 免疫球蛋白G 抗核抗体 反复发作
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1例疑似盘龙七片药物性肝损害患者病例分析 被引量:1
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作者 葛振华 房德敏 李陆 《天津药学》 2019年第2期13-14,共2页
目的:探讨药物性肝损害患者初始用药方案,分析其中可能导致药物性肝损害的药物及治疗方案。方法:根据药物性肝损害诊治指南及药物性肝损害因果关系评估表,分析本院1例药物性肝损害患者的初始用药方案,评估可能导致肝损害的药物,并结合... 目的:探讨药物性肝损害患者初始用药方案,分析其中可能导致药物性肝损害的药物及治疗方案。方法:根据药物性肝损害诊治指南及药物性肝损害因果关系评估表,分析本院1例药物性肝损害患者的初始用药方案,评估可能导致肝损害的药物,并结合指南对后期治疗方案进行筛选。结果:患者初始用药方案中,洛芬待因片、仙灵骨葆胶囊及盘龙七片引发药物性肝损害的可能较大。仙灵骨葆胶囊中的淫羊藿及盘龙七片中的川乌、草乌都会引起肝脏的损伤。通过服药时间及因果评估,发现患者的肝损害与盘龙七片存在明显的时间相关性。结论:药物性肝损害发病人群广泛,病情轻重不同,较易被患者及临床忽视。药师在面对该类病情时应充分发挥专业技能,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 药物性损害 肝细胞损伤 用药安全
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格列吡嗪缓释胶囊致重度肝细胞损伤型肝损伤1例
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作者 王倩倩 王石健 +1 位作者 魏静 张维娜 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2022年第16期1743-1744,共2页
1病例资料患者,男,46岁,因“尿黄乏力4 d”于2018年1月29日收治入院。4 d前在家中无明显诱因下出现尿黄,全天呈啤酒色,晨起时尤明显,无尿量减少、无腰痛,伴乏力,以腰背部及上下肢为主,程度一般,活动后加剧,休息不能缓解,感上腹胀,程度中... 1病例资料患者,男,46岁,因“尿黄乏力4 d”于2018年1月29日收治入院。4 d前在家中无明显诱因下出现尿黄,全天呈啤酒色,晨起时尤明显,无尿量减少、无腰痛,伴乏力,以腰背部及上下肢为主,程度一般,活动后加剧,休息不能缓解,感上腹胀,程度中等,厌油腻食物,无纳差恶心呕吐、腹泻、呕血黑便、腹围增大、畏寒发热、皮疹出血、皮肤瘙痒、解白陶土样大便、胸闷气促。 展开更多
关键词 格列吡嗪 肝细胞损伤 损伤
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