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腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的效果评价 被引量:28
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作者 李富欢 刘红生 +4 位作者 黄六英 赵越 陈钟鸣 高小燕 宋秋英 《实用肝脏病杂志》 CAS 2005年第3期157-159,共3页
目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗中的应用效果。方法对21例肝硬化难治性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器在负压泵作用下形成超滤,浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果超滤... 目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗中的应用效果。方法对21例肝硬化难治性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器在负压泵作用下形成超滤,浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血肌酐下降,总蛋白、白蛋白上升(P<0.05),补体C3浓度上升(P<0.01)。结论腹水超滤回输治疗肝硬化难治性腹水有效、安全、简便、副作用少。 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 腹水浓缩 腹水超滤浓缩回输腹腔 腹水治疗 腹腔穿刺 静脉导管 体重下降 补体C3 回输治疗 负压泵 滤过器 血肌酐 总蛋白 白蛋白 副作用 患者 上升
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腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水疗效观察 被引量:18
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作者 陈百芳 《实用肝脏病杂志》 CAS 2005年第2期103-104,共2页
目的 观察自体腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水的效果。方法 3 1例经常规治疗无效的肝硬化难治性腹水患者在利尿等支持治疗的基础上加用腹水浓缩回输治疗肝硬化,观察腹水回输前后尿量、腹水蛋白及血浆蛋白改变。结果 治疗后所... 目的 观察自体腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水的效果。方法 3 1例经常规治疗无效的肝硬化难治性腹水患者在利尿等支持治疗的基础上加用腹水浓缩回输治疗肝硬化,观察腹水回输前后尿量、腹水蛋白及血浆蛋白改变。结果 治疗后所有患者腹胀减轻,体重减轻,尿量增多,血浆蛋白及腹水蛋白均升高(P <0 .0 1)。结论 采用闭路循环式腹水浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水有一定的效果。 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 腹腔回输治疗 疗效观察 腹水浓缩回输治疗 自体腹水浓缩 闭路循环式 支持治疗 常规治疗 腹水回输 血浆蛋白 体重减轻 尿量增多 腹水蛋白 治疗后 患者 白及
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肝硬化难治性腹水44例治疗体会 被引量:13
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作者 熊德山 刘华东 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第9期106-107,共2页
肝硬化难治性腹水对利尿剂反应不佳,长期大量腹水的存在影响呼吸、循环、消化等系统的正常功能,易发生自发性腹膜炎、肝肾综合征等严重并发症,是临床工作中面临的难题之一。本文对44例肝硬化难治性腹水患者的临床治疗情况进行回顾性... 肝硬化难治性腹水对利尿剂反应不佳,长期大量腹水的存在影响呼吸、循环、消化等系统的正常功能,易发生自发性腹膜炎、肝肾综合征等严重并发症,是临床工作中面临的难题之一。本文对44例肝硬化难治性腹水患者的临床治疗情况进行回顾性分析。现报告如下。 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 临床治疗 自发腹膜炎 严重并发症 肾综合征 大量腹水 正常功能 临床工作
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肝硬化难治性腹水的治疗现状 被引量:9
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作者 张曼丽 高普均 《临床肝胆病杂志》 CAS 2009年第1期70-72,共3页
关键词 肝硬化难治性腹水 治疗方 顽固腹水 严重并发症 肝硬化患者 腹水 临床医生
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傅志泉主任医师治疗肝硬化难治性腹水经验 被引量:11
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作者 洪彩娟 李珍 傅志泉 《中国中医急症》 2012年第12期1930-1930,1964,共2页
肝硬化难治性腹水是肝硬化失代偿期发展至晚期的重要表现,是指对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂(螺内酯400 mg/d,呋塞米160 mg/d)治疗无效的腹水,或者治疗性腹腔穿刺术放腹水后很快复发,利尿治疗失败的腹水[1]。
关键词 傅志泉 肝硬化难治性腹水 鼓胀 真武汤
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腹水超滤浓缩回输联合速尿、多巴胺腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的临床观察 被引量:9
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作者 刘程丽 杜平 +1 位作者 刘涛 李锦丽 《中国医药导报》 CAS 2012年第8期30-31,共2页
目的观察腹水超滤浓缩回输系统联合速尿、多巴胺腹腔注射治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效及安全性。方法将我院56例肝硬化难治性腹水患者随机分为两组。对照组采用腹水超滤浓缩治疗,治疗组在腹水超滤浓缩治疗基础上加用速尿、多巴胺腹... 目的观察腹水超滤浓缩回输系统联合速尿、多巴胺腹腔注射治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效及安全性。方法将我院56例肝硬化难治性腹水患者随机分为两组。对照组采用腹水超滤浓缩治疗,治疗组在腹水超滤浓缩治疗基础上加用速尿、多巴胺腹腔内注射联合治疗,比较两组疗效,并随诊3个月和6个月。结果治疗组近期总有效率为92.85%,对照组为60.71%,二者差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗停止后3个月随访,治疗组总有效率为82.14%,对照组总有效率32.14%,二者差异有高度统计学意义(P<0.01),6个月随访,治疗组总有效率为78.57%,对照组总有效率为25.00%,二者差异有高度统计学意义(P<0.01)。两组不良反应均少见且可耐受,不影响治疗。结论腹水超滤浓缩回输联合速尿、多巴胺腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水安全、疗效好。 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 腹水超滤浓缩回输 腹腔内注射 速尿 多巴胺
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中医多途径给药并特色护理治疗肝硬化难治性腹水30例疗效观察 被引量:9
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作者 席玉红 赵阳 +2 位作者 党志博 韩暄 党中勤 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1165-1167,共3页
目的:探讨中药多途径给药配合特色护理治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:将60例肝硬化难治性腹水患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例,对照组采用西医常规疗法,治疗组加用中医多途径给药并配合专科护理,观察治疗后2组临床... 目的:探讨中药多途径给药配合特色护理治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:将60例肝硬化难治性腹水患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例,对照组采用西医常规疗法,治疗组加用中医多途径给药并配合专科护理,观察治疗后2组临床症状体征及彩超指标的改善情况。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率70.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药多途径给药配合特色护理对肝硬化难治性腹水的西医常规疗法有增效作用。 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 中医多途径给药治疗 专科护理
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肝硬化难治性腹水的治疗现状 被引量:7
8
作者 黄福利 《中国社区医师(医学专业)》 2009年第18期7-9,共3页
肝硬化患者可发生严重的水、电解质平衡失调,其主要表现为腹水和水肿。晚期肝硬化因严重的尿钠瀦留可进展为难治性腹水(RA)。RA是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近其复发的腹水。
关键词 肝硬化难治性腹水 药物治疗 电解质平衡失调 肝硬化患者 晚期肝硬化 主要表现 排放腹水 用药物
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中西医结合治疗肝硬化难治性腹水疗效观察 被引量:7
9
作者 杨秀珍 韩立彬 +3 位作者 沈美龙 咸建春 李阳 肖丽 《肝脏》 2013年第8期584-585,共2页
腹水是肝硬化失代偿期常见并发症,严重影响患者的生活质量。顽固性腹水占肝硬化腹水16.1%,但其发生是肝功能衰竭、肝功能失代偿的明显标志。顽固性腹水患者的死亡率很高,6个月的死亡率达50%,而1年的死亡率可达75%。顽固性腹水... 腹水是肝硬化失代偿期常见并发症,严重影响患者的生活质量。顽固性腹水占肝硬化腹水16.1%,但其发生是肝功能衰竭、肝功能失代偿的明显标志。顽固性腹水患者的死亡率很高,6个月的死亡率达50%,而1年的死亡率可达75%。顽固性腹水属临床难治性疾病,常用方法包括利尿,放腹水,输注白蛋白,腹水浓缩回输,经颈静脉肝内门体分流术,腹腔颈内静脉分流术等方法,但这些方法都有一定的局限性甚至可引起严重并发症,治疗不当不但利尿效果不佳,而且可导致肝肾综合征、电解质严重紊乱、肝性脑病等并发症,为探讨顽固性腹水的有效治疗方法,我们采用中西医结合治疗25例顽固性腹水患者。现总结如下: 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 中西医结合治疗 疗效观察 经颈静脉内门体分流术 顽固腹水 肝硬化失代偿期 常见并发症 功能失代偿
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严光俊教授应用十枣汤治疗肝硬化难治性腹水的临床经验 被引量:7
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作者 刘冲 严光俊 《实用中西医结合临床》 2016年第12期50-51,共2页
严光俊教授为全国名老中医药专家学术经验继承人,国家级重点专科学术带头人,享受国务院特殊津贴。严光俊教授善于活用经方治疗各科疑难杂症,临床观察并治疗肝硬化腹水病人较多,颇有疗效。
关键词 肝硬化难治性腹水 十枣汤 临床经验
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水62例疗效观察 被引量:7
11
作者 李莉 张为卿 +4 位作者 李方学 江波 张广蕾 周玉蓉 颜家凤 《医学理论与实践》 2012年第7期745-746,749,共3页
目的:探讨腹水超滤回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗中的应用效果。方法:对62例肝硬化难治性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器,在负压泵作用下形成超滤,浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果:超滤... 目的:探讨腹水超滤回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗中的应用效果。方法:对62例肝硬化难治性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器,在负压泵作用下形成超滤,浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果:超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血肌酐下降,白蛋白上升(P<0.05)。腹水回输有效率(CR+PR)87%。结论:腹水超滤回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水有效、安全、简便、副作用少。 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 超滤浓缩 回输腹腔
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肝硬化难治性腹水联用小剂量奥曲肽与五苓散加减治疗的临床效果评价 被引量:7
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作者 张洪新 《北方药学》 2017年第6期73-74,共2页
目的:分析肝硬化难治性腹水联用小剂量奥曲肽与五苓散加减治疗的临床效果。方法:选取104例肝硬化难治性腹水患者作为研究对象,根据入院顺序随机分组;对照组52例,采取常规治疗;观察组52例,在常规治疗的基础上,联用小剂量奥曲肽与五苓散... 目的:分析肝硬化难治性腹水联用小剂量奥曲肽与五苓散加减治疗的临床效果。方法:选取104例肝硬化难治性腹水患者作为研究对象,根据入院顺序随机分组;对照组52例,采取常规治疗;观察组52例,在常规治疗的基础上,联用小剂量奥曲肽与五苓散加减治疗;以谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)作为评价肝功能改善情况的观察指标,综合评价临床疗效,对比两组临床总有效率。结果:治疗前,两组ALT、AST、TBIL水平均无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组ALT、AST、TBIL水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为94.23%,显著大于对照组的76.92%,两组数据具有显著差异(P<0.05)。结论:小剂量奥曲肽与五苓散加减治疗肝硬化难治性腹水临床效果显著,可协同缓解腹水症状,对于促进疾病转归、改善肝功能和预后均具有积极作用。 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 奥曲肽 五苓散
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蒋开平论治肝硬化难治性腹水经验
13
作者 戴湘一 蒋开平 《北京中医药》 2024年第6期667-670,共4页
肝硬化难治性腹水的防治一直是临床的难点。蒋开平教授认为肝硬化难治性腹水的核心病机为“肝、肺、脾、肾四脏失司,气、血、水、热相互搏结”,并以此为思路,凝炼了“阳虚水停证”“阴虚水停证”和“水热互结证”三类证候,以扶正祛邪为... 肝硬化难治性腹水的防治一直是临床的难点。蒋开平教授认为肝硬化难治性腹水的核心病机为“肝、肺、脾、肾四脏失司,气、血、水、热相互搏结”,并以此为思路,凝炼了“阳虚水停证”“阴虚水停证”和“水热互结证”三类证候,以扶正祛邪为治疗法则,组方用药兼顾肝肺脾肾虚损与气血水热互结的病机要点,提出了今后中西医结合论治肝硬化难治性腹水的探索方向,可供临床借鉴。 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 鼓胀 中医诊疗 经验 蒋开平
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腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水108例分析 被引量:4
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作者 刘俊杰 《肝脏》 2012年第12期902-903,共2页
腹水是肝硬化患者最常见的并发症,部分患者经限钠、限水、利尿等治疗后效果仍不理想,最终发展为难治性腹水。大量腹水可影响呼吸和循环功能,易发生上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病及自发性细菌性腹膜炎等并发症,预后差,病死率... 腹水是肝硬化患者最常见的并发症,部分患者经限钠、限水、利尿等治疗后效果仍不理想,最终发展为难治性腹水。大量腹水可影响呼吸和循环功能,易发生上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病及自发性细菌性腹膜炎等并发症,预后差,病死率高。我院对108例肝硬化并发难治性腹水患者在常规内科综合治疗的基础上采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗,取得一定疗效,总结如下。资料与方法一。 展开更多
关键词 腹水超滤浓缩回输治疗 肝硬化难治性腹水 腹水超滤浓缩回输腹腔 自发细菌腹膜炎 肝硬化患者 上消化道出血 内科综合治疗 肾综合征
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腹水浓缩回输联合腹腔内注药治疗肝硬化难治性腹水效果观察 被引量:5
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作者 曾德映 刘水清 +2 位作者 李彩霞 陈海霞 杨新魁 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第46期85-86,共2页
目的观察腹水浓缩回输联合腹腔内注药治疗肝硬化难治性腹水的效果,并探讨其机制。方法 60例肝硬化难治性腹水患者随机分为观察组和对照组各30例,分别予腹水浓缩回输联合腹腔内注药和单纯腹水浓缩回输治疗,比较两组疗效及24 h尿量,检测... 目的观察腹水浓缩回输联合腹腔内注药治疗肝硬化难治性腹水的效果,并探讨其机制。方法 60例肝硬化难治性腹水患者随机分为观察组和对照组各30例,分别予腹水浓缩回输联合腹腔内注药和单纯腹水浓缩回输治疗,比较两组疗效及24 h尿量,检测两组治疗前后血清胆红素(TBil)、ALT、AST、血氨(NH3)、白蛋白(ALB),采用ELISA法检测两组血清肾素、醛固酮及血管紧张素Ⅱ。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清TBi L低于对照组,ALB和24 h尿量均高于对照组(P均<0.05);观察组肾素、醛固酮和血管紧张素Ⅱ明显低于对照组(P均<0.05)。其余指示差异无统计学意义。结论腹水浓缩回输联合腹腔内注药治疗肝硬化难治性腹水疗效较好,其作用机制可能与抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。 展开更多
关键词 腹水浓缩回输 肝硬化难治性腹水 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
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白蛋白联合腹腔置管持续引流与利尿剂治疗肝硬化难治性腹水的比较分析 被引量:5
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作者 杨芳 胡志军 《肝脏》 2013年第3期173-174,共2页
目的观察白蛋白联合利尿剂与白蛋白联合腹腔置管持续引流治疗肝硬化难治性腹水的疗效差异。方法收集100例肝硬化难治性腹水患者,随机分为利尿剂组和腹腔置管持续引流组。利尿剂组60例,每日静脉滴注白蛋白10g加速尿20mg,疗程为14d,同时... 目的观察白蛋白联合利尿剂与白蛋白联合腹腔置管持续引流治疗肝硬化难治性腹水的疗效差异。方法收集100例肝硬化难治性腹水患者,随机分为利尿剂组和腹腔置管持续引流组。利尿剂组60例,每日静脉滴注白蛋白10g加速尿20mg,疗程为14d,同时对40例肝硬化难治性腹水患者进行腹腔置管持续引流,每周3次,每次放腹水3000mL,联合每日滴注白蛋白10g,两者同时加上保肝、维持水电解质平衡、限钠限水等措施进行治疗,观察腹水消退及生化检查情况。结果治疗后腹腔置管持续引流组患者临床症状明显减轻,腹水的治疗前后组间比较差异有统计学意义,而尿量两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论白蛋白联合腹腔置管持续引流是治疗肝硬化难治性腹水的一种相对有效的方法。 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 腹腔腹水留置引流 白蛋白
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肝硬化难治性腹水临床治疗分析 被引量:5
17
作者 李伟 《中国实用医药》 2015年第18期197-198,共2页
目的探究肝硬化难治性腹水临床治疗方法和临床疗效。方法肝硬化难治性腹水患者66例,随机分为对照组和观察组,各33例,对照组采用常规治疗方法 ,观察组在对照组基础上采用腹水超滤浓缩回输治疗,治疗后观察比较两组患者临床疗效和各项临床... 目的探究肝硬化难治性腹水临床治疗方法和临床疗效。方法肝硬化难治性腹水患者66例,随机分为对照组和观察组,各33例,对照组采用常规治疗方法 ,观察组在对照组基础上采用腹水超滤浓缩回输治疗,治疗后观察比较两组患者临床疗效和各项临床指标变化情况。结果治疗后观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各项临床指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水,能够有效缓解患者临床症状,改善各项临床指标,治疗总有效率高,临床疗效显著。 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 腹水超滤浓缩回输 临床疗效
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奥曲肽、酚妥拉明、多巴胺治疗肝硬化难治性腹水25例 被引量:5
18
作者 丁伟 程相凡 《肝脏》 2012年第3期215-216,共2页
腹水是肝硬化常见并发症,约90%的腹水患者对标准内科治疗有良好反应,约10%的腹水患者对利尿剂反应不佳,即难治性腹水(RA),RA是失代偿早中期肝硬化转变为晚期的扑重要标志,这类患者一年生存率仅为50%。2005年3月至2011年2月我... 腹水是肝硬化常见并发症,约90%的腹水患者对标准内科治疗有良好反应,约10%的腹水患者对利尿剂反应不佳,即难治性腹水(RA),RA是失代偿早中期肝硬化转变为晚期的扑重要标志,这类患者一年生存率仅为50%。2005年3月至2011年2月我们应用奥曲肽、酚妥拉明、多巴胺治疗肝硬化难治性腹水,效果显著,现将个人体会介绍如下: 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 内科治疗 酚妥拉明 奥曲肽 多巴胺 早中期肝硬化 常见并发症 患者
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肝硬化难治性腹水 被引量:4
19
作者 张清德 侯东锋 蔡中起 《临床肝胆病杂志》 CAS 2006年第6期471-472,共2页
肝硬化患者可发生严重的水、电解质平衡失调,其主要表现为腹水和水肿。晚期肝硬化和严重的尿钠潴留可进展为难治性腹水(refractory ascites,RA)。RA是指对肝硬化腹水利尿剂无治疗反应或因利尿剂的严重副作用而妨碍了它的应用者。近2... 肝硬化患者可发生严重的水、电解质平衡失调,其主要表现为腹水和水肿。晚期肝硬化和严重的尿钠潴留可进展为难治性腹水(refractory ascites,RA)。RA是指对肝硬化腹水利尿剂无治疗反应或因利尿剂的严重副作用而妨碍了它的应用者。近20年来,无论在RA的发病机制和治疗方面均取得了重要进展。上世纪80年代重新受到青睐的腹腔穿刺放腹水加输注白蛋白的治疗方法堪称RA治疗的里程碑。经颈静脉肝内门-体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunts,TIPS)治疗RA的合理性和有效性也已得到确认。 展开更多
关键词 肝硬化难治性腹水 电解质平衡失调 治疗反应 门-体分流术 经颈静脉 治疗方法 肝硬化患者 晚期肝硬化
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人血白蛋白联合呋塞米治疗肝硬化难治性腹水的效果观察 被引量:5
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作者 孟庆磊 《临床合理用药杂志》 2016年第28期61-62,共2页
目的观察人血白蛋白联合呋塞米治疗肝硬化难治性腹水的效果。方法选取医院收治的肝硬化难治性腹水患者34例作为研究对象,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组各17例,对照组给予呋塞米进行治疗,观察组在对... 目的观察人血白蛋白联合呋塞米治疗肝硬化难治性腹水的效果。方法选取医院收治的肝硬化难治性腹水患者34例作为研究对象,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组各17例,对照组给予呋塞米进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予人血白蛋白。比较2组临床疗效和不良反应。结果观察组治疗总有效率为94.12%高于对照组的58.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的恶心、呕吐、腹胀各项不良反应发生率及总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用人血白蛋白联合呋塞米治疗肝硬化难治性腹水,能够提高疗效,有效减少患者不良反应发生,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 人血白蛋白 呋塞米 肝硬化难治性腹水
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