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病毒性肝炎的诊断标准 被引量:1254
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《中西医结合肝病杂志》 CAS 2001年第1期56-60,共5页
病毒性肝炎的临床表现复杂,切忌主观片面地只依靠某一项或某一次检查异常即作出诊断,应根据流行病学史、临床症状和体征、实验室及影像学检查结果,并结合患者具体情况及动态变化进行综合分析,做好鉴别.然后根据肝炎病毒学检测结果作出... 病毒性肝炎的临床表现复杂,切忌主观片面地只依靠某一项或某一次检查异常即作出诊断,应根据流行病学史、临床症状和体征、实验室及影像学检查结果,并结合患者具体情况及动态变化进行综合分析,做好鉴别.然后根据肝炎病毒学检测结果作出病原学诊断,最后确诊. 展开更多
关键词 病毒性 诊断标准 肝硬化 病原学
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肝硬化诊治指南 被引量:713
2
作者 中华医学会肝病学分会 徐小元 +8 位作者 丁惠国 李文刚 徐京杭 韩莹 贾继东 魏来 段钟平 令狐恩强 庄辉 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期846-865,共20页
中华医学会肝病学分会根据已发表的证据和专家共识,制定了当前肝硬化诊治指南,旨在进一步改善临床实践。该指南不包括既往系列肝硬化并发症指南中已有的内容,对这些指南中未提及的内容和新的进展进行了补充。强调,肝硬化患者应尽早明确... 中华医学会肝病学分会根据已发表的证据和专家共识,制定了当前肝硬化诊治指南,旨在进一步改善临床实践。该指南不包括既往系列肝硬化并发症指南中已有的内容,对这些指南中未提及的内容和新的进展进行了补充。强调,肝硬化患者应尽早明确病因诊断,并进行并发症的评估。应尽早开始综合治疗,重视病因治疗,积极防治并发症。在治疗过程中应动态评估病情,警惕肝癌。 展开更多
关键词 肝硬化 诊断 治疗 指南
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肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南 被引量:326
3
作者 徐小元 丁惠国 +6 位作者 贾继东 魏来 段钟平 令狐恩强 刘玉兰 庄辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第2期203-219,共17页
1概述门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其最常见病因为各种原因所致的肝硬化。
关键词 肝硬化 门静脉高压 食管和胃静脉曲张 诊疗准则
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肝硬化中西医结合诊疗共识 被引量:318
4
作者 刘成海 危北海 姚树坤 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2011年第4期277-279,共3页
中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会于1993年11月在河南洛阳召开的第5届学术交流会上制定了肝硬化临床诊断、中医辨证和疗效标准,2003年重庆第15次全国中西医结合消化会议将此修订成肝硬化中西医结合诊治方案,本方案已公布8年... 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会于1993年11月在河南洛阳召开的第5届学术交流会上制定了肝硬化临床诊断、中医辨证和疗效标准,2003年重庆第15次全国中西医结合消化会议将此修订成肝硬化中西医结合诊治方案,本方案已公布8年,近4年来经过专业委员会专家的多次反复讨论,现重新修订如下。 展开更多
关键词 中西医结合诊疗 肝硬化 中国中西医结合学会 中西医结合诊治方案 消化系统疾病 专业委员会 学术交流会 临床诊断
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肝硬化诊治指南 被引量:302
5
作者 徐小元 +8 位作者 丁惠国 李文刚 徐京杭 韩莹 贾继东 魏来 段钟平 令狐恩强 庄辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2408-2425,共18页
1前言肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征... 1前言肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡。 展开更多
关键词 肝硬化 诊断 治疗学 诊疗准则(主题)
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焦虑和抑郁量表在肝硬化患者临床应用中的信效度评价 被引量:278
6
作者 田银娣 王怡恺 +2 位作者 李静 王苗苗 党双锁 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第1期105-108,共4页
目的应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查肝硬化患者心理障碍状况,评价其在肝硬化患者中应用的信效度。方法应用SAS和SDS量表对138例肝硬化患者进行问卷调查,采用Cronbach’sα系数、分半系数、组内相关系数(ICC)反映量表的... 目的应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查肝硬化患者心理障碍状况,评价其在肝硬化患者中应用的信效度。方法应用SAS和SDS量表对138例肝硬化患者进行问卷调查,采用Cronbach’sα系数、分半系数、组内相关系数(ICC)反映量表的同质信度。采用探索性因子分析量表的结构效度,计算Kaiser-MeyerOlkin(KMO)值,并作巴特利特球形检验(BTS)判断因子分析是否合适,采用主成分分析法提取因子。结果本组肝硬化患者焦虑和抑郁患病率分别为38.2%和63.1%;SAS量表的Cronbach’sα系数为0.777,SDS量表的Cronbach’sα系数为0.782,两个量表具有良好的同质性信度;分别对SAS量表提取4个主要因子,其方差解释比例分别为15.4%、14.9%、10.6%和10.2%,4个因子累计解释总方差的51.1%;对于SDS量表提取5个主要因子,其方差解释比例分别为14.0%、12.6%、11.9%、10.3%和8.4%,5个因子累计解释总方差的57.4%;SAS和SDS量表重测分析发现,两次测量结果高度相关(P<0.001)。结论应用SAS和SDS量表调查肝硬化患者焦虑和抑郁情况具有良好的信效度,可以用于肝硬化患者心理障碍的测定。 展开更多
关键词 肝硬化 焦虑自评量表 抑郁自评量表 心理障碍 信效度
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《2016年美国肝病学会肝硬化门静脉高压出血的风险分层、诊断和管理实践指导》摘译 被引量:240
7
作者 韩丹 祁兴顺 +2 位作者 于洋 朱强 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第3期422-427,共6页
1实践指导的主旨及范畴基于现有研究数据,本文针对肝硬化门静脉高压患者的风险分层、诊断和管理方面提供实践指导性意见。该指导性文件与临床实践指南并不相同。指导性文件是由本学科专家制订的;这些指导性说明,而非推荐意见,旨在帮助... 1实践指导的主旨及范畴基于现有研究数据,本文针对肝硬化门静脉高压患者的风险分层、诊断和管理方面提供实践指导性意见。该指导性文件与临床实践指南并不相同。指导性文件是由本学科专家制订的;这些指导性说明,而非推荐意见,旨在帮助临床医生理解和运用最新证据。2风险分层肝硬化门静脉高压分期如图1,各分期的治疗目标如表1。肝硬化主要分为代偿期和失代偿期。失代偿期易并发腹水、静脉曲张出血或肝性脑病。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 美国
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丙型肝炎防治指南 被引量:225
8
《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期131-136,共6页
关键词 丙型 防治 丙型炎病毒 细胞癌 肝硬化
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肝硬化中西医结合诊治方案(草案) 被引量:214
9
作者 危北海 张万岱 +1 位作者 陈治水 张育轩 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期869-871,共3页
自本期起即将陆续刊出的有关慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、慢性非特异性溃疡性结肠炎、肠易激综合征和肝硬化等 6个疾病的中西医结合诊治方案和疗效标准及一个胃肠疾病中医证候评分表 ,系由中国中西医结合学会消化系统疾病专... 自本期起即将陆续刊出的有关慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、慢性非特异性溃疡性结肠炎、肠易激综合征和肝硬化等 6个疾病的中西医结合诊治方案和疗效标准及一个胃肠疾病中医证候评分表 ,系由中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会在组织本学科有关专家经过 2 0 0 0— 2 0 0 2年连续 3年反复讨论修改的基础上 ,又于 2 0 0 3年在重庆全国中西医结合消化疾病学术交流会上经全体到会委员最后讨论定稿的 ,是一个初步的草案 ,为了推动中西医结合消化疾病学科的建设 ,在该领域内制定一个可以让大家先行试用的初步草案 ,以便在实践中不断修改和完善 ,逐步趋向达到共识。 展开更多
关键词 肝硬化 消化疾病 中西医结合学会 慢性非特异性溃疡性结肠炎 消化系统疾病 功能性消化不良 慢性胃炎 学科 定稿 草案
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复方甘草甜素(SNMC)对肝病理改变观察 被引量:192
10
作者 宋方闻 李学俊 江元森 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第11期24-25,27,共3页
目的 :通过复方甘草甜素对预防肝硬化的肝病理改变研究将其用于临床胆汁淤积、慢性活动性肝炎引起的肝细胞变性、坏死。方法 :采用敏感度高的序贯设计检验方法 ,对 5 6例肝细胞变性、坏死患者进行了观察。结果 :实验至 2 1例时 ,实验线... 目的 :通过复方甘草甜素对预防肝硬化的肝病理改变研究将其用于临床胆汁淤积、慢性活动性肝炎引起的肝细胞变性、坏死。方法 :采用敏感度高的序贯设计检验方法 ,对 5 6例肝细胞变性、坏死患者进行了观察。结果 :实验至 2 1例时 ,实验线已穿过上边界线 ,结论为有效。经过 8周一个疗程的治疗 ,肝组织的综合判断和肝功能较应用本药前改善 75 %,P <0 .0 1。结论 :复方甘草甜素值得推荐应用于保护肝细胞 ,预防肝纤维化。 展开更多
关键词 复方甘草甜素 预防 肝硬化 序贯检验 疗效
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美国肝病学会成人肝硬化腹水指南2012年更新版简介 被引量:196
11
作者 朱鹏 王宇明 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第9期645-646,共2页
序言 腹水在肝硬化的主要并发症中最为常见,其他的并发症还包括肝性脑病及消化道溃疡。在美国,肝硬化是导致腹水最常见的原因。发生腹水可能是存在肝硬化的最初证据。肥胖导致体格检查检测腹水的准确性降低。影像学检查则可提供腹水... 序言 腹水在肝硬化的主要并发症中最为常见,其他的并发症还包括肝性脑病及消化道溃疡。在美国,肝硬化是导致腹水最常见的原因。发生腹水可能是存在肝硬化的最初证据。肥胖导致体格检查检测腹水的准确性降低。影像学检查则可提供腹水存在的初始证据。腹水患者常住院治疗,有效的治疗能降低此类患者的再次住院率。美国肝病学会实践指南的这一版本是基于2009年指南更新的第4个版本。 展开更多
关键词 肝硬化 腹水 指南 美国
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肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南 被引量:187
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作者 徐小元 丁惠国 +5 位作者 李文刚 贾继东 魏来 段钟平 令狐恩强 庄辉 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第1期21-31,共11页
腹水(aseites)是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志,一旦出现腹水,1年病死率约15%,5年病死率约44-85%。因此,腹水的防治一直是临床工作中常见的难点和研究的热点问题。
关键词 肝硬化 腹水 诊断 治疗 指南
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原发性胆汁性肝硬化(又名原发性胆汁性胆管炎)诊断和治疗共识(2015) 被引量:183
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作者 陈成伟 成军 +42 位作者 窦晓光 段维佳 段钟平 范建高 傅青春 高春芳 侯金森 胡和平 胡锡琪 黄建荣 韩涛 韩英 贾继东 陆伦根 刘玉兰 马雄 茅益民 南月敏 牛俊奇 邱德凯 任红 尚佳 唐红 王贵强 王吉耀 王建设 王磊 王宇明 魏来 许建明 徐铭益 谢青 谢渭芬 徐小元 杨长青 杨云生 尤红 曾民德 张文宏 张跃新 周新民 庄辉 邹晓平 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第12期1980-1988,共9页
1概述原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病。其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传背景及环境等因素相互作用所导致的异常自身免疫反应有关。PBC多见于中老年女性,最常见的临床表现为乏力... 1概述原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病。其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传背景及环境等因素相互作用所导致的异常自身免疫反应有关。PBC多见于中老年女性,最常见的临床表现为乏力和皮肤瘙痒;其病理特点为进行性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎,最终可发展至肝硬化; 展开更多
关键词 肝硬化 胆汁性 诊断 治疗 共识
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2015年国际腹水俱乐部共识建议:肝硬化患者急性肾损伤的诊断与管理 被引量:180
14
作者 王帅 胡大荣 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第7期1018-1022,共5页
急性肾衰竭(acute kidney failure,ARF)是失代偿期肝硬化患者的常见并发症之一。肝硬化患者肾衰竭的诊断标准于1996年颁布,此后又多次进行更新。在这些标准中,ARF被定义为血清肌酐(SCr)升高基线水平的50%以上,并最终升至1.5 mg/dl(... 急性肾衰竭(acute kidney failure,ARF)是失代偿期肝硬化患者的常见并发症之一。肝硬化患者肾衰竭的诊断标准于1996年颁布,此后又多次进行更新。在这些标准中,ARF被定义为血清肌酐(SCr)升高基线水平的50%以上,并最终升至1.5 mg/dl(133μmol/L)以上。然而,将失代偿期肝硬化患者肾衰竭的SCr临界值定为1.5 mg/dl(133μmol/L)争议颇多。 展开更多
关键词 肝硬化 肾功能衰竭 急性 诊断 指南
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肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识(2015) 被引量:174
15
作者 周光文 杨连粤 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第10期1086-1090,共5页
为规范肝硬化门静脉高压症食管、胃底曲张静脉破裂出血的诊断与治疗,中华医学会外科学分会门静脉高压症学组特组织有关专家编制本共识,旨在为临床诊断和治疗提供一个基本的规范。本共识不是强制性标准,期望帮助临床医师在本共识的指导... 为规范肝硬化门静脉高压症食管、胃底曲张静脉破裂出血的诊断与治疗,中华医学会外科学分会门静脉高压症学组特组织有关专家编制本共识,旨在为临床诊断和治疗提供一个基本的规范。本共识不是强制性标准,期望帮助临床医师在本共识的指导下针对大多数病人的具体情况选择最合理的治疗方案。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压症 食管胃底静脉曲张 出血
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自发性细菌性腹膜炎的一些共识与进展 被引量:154
16
作者 翁心华 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2003年第7期389-390,共2页
自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)是肝硬化合并腹水患者的常见与严重的并发症,发生率高达10%~30%,这与肝硬化患者免疫功能明显降低,特别是肝内网状内皮系统严重受损、巨噬细胞吞噬功能以及白细胞黏附趋化... 自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)是肝硬化合并腹水患者的常见与严重的并发症,发生率高达10%~30%,这与肝硬化患者免疫功能明显降低,特别是肝内网状内皮系统严重受损、巨噬细胞吞噬功能以及白细胞黏附趋化与吞噬功能降低等原因有关. 展开更多
关键词 自发性细菌性腹膜炎 SBP 肝硬化 病原学 诊断技术 抗生素
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肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识 被引量:149
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作者 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期564-570,共7页
一、概述 门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其最常见病因为各种原因所致的肝硬化。其基本病理生理特征是门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加,门静脉及其属支血管内静力压升高并伴侧支... 一、概述 门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其最常见病因为各种原因所致的肝硬化。其基本病理生理特征是门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加,门静脉及其属支血管内静力压升高并伴侧支循环形成,临床主要表现为腹水、肝性脑病、食管胃静脉曲张(EGV)出血等。其中EGV出血病死率最高,是最常见的消化系统急症之一。中华医学会消化病学分会、肝病学分会、内镜学分会及从事该项工作的外科和放射介入科专家,参照国内外有关资料, 展开更多
关键词 肝硬化 食管 门静脉 静脉曲张 出血 诊断 综合预防 治疗学
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冬虫夏草对实验性免疫损伤性肝纤维化的预防和治疗作用的研究 被引量:107
18
作者 朱家璇 王宝恩 王泰玲 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第6期333-335,共3页
本文采用人工虫草菌丝对大鼠白蛋白免疫损伤性肝纤维化进行治疗,并用有一定抗纤维化作用的秋水仙碱作为阳性对照。结果表明:人工虫草能减轻肝脏的炎性细胞浸润和肝细胞变性坏死;同时能抑制总胶原、Ⅰ、Ⅲ型胶原在肝内的沉积,并可使... 本文采用人工虫草菌丝对大鼠白蛋白免疫损伤性肝纤维化进行治疗,并用有一定抗纤维化作用的秋水仙碱作为阳性对照。结果表明:人工虫草能减轻肝脏的炎性细胞浸润和肝细胞变性坏死;同时能抑制总胶原、Ⅰ、Ⅲ型胶原在肝内的沉积,并可使已形成的胶原重新溶解和吸收,其作用与秋水仙碱相仿,本文验证了人工冬虫夏草的抗纤维化作用并对可能的机理进行了探讨。 展开更多
关键词 纤维化 肝硬化 清蛋白 免疫损伤 冬虫夏草
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肝硬化患者自我管理行为量表的研制 被引量:132
19
作者 王倩 王燕 +2 位作者 高健 韩剑童 李雁平 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期1515-1520,共6页
目的编制适合我国肝硬化患者自我管理行为的量表。方法通过查阅文献、半结构化访谈、专家咨询及预测试形成暂定量表,对天津4家三级甲等医院和邯郸传染病医院就诊的180例肝硬化患者进行正式调查,进行量表信度和效度检验.形成最终量表... 目的编制适合我国肝硬化患者自我管理行为的量表。方法通过查阅文献、半结构化访谈、专家咨询及预测试形成暂定量表,对天津4家三级甲等医院和邯郸传染病医院就诊的180例肝硬化患者进行正式调查,进行量表信度和效度检验.形成最终量表。结果量表确定为4个维度共24个条目。量表的内部一致性信度Cronbach’s α系数为0.80.各维度分别为0.60-0.69;重测信度为0.84,各维度分别为0.54~0.72;内容效度为0.93;采用因子分析法,提取因子9个,根据碎石图,限定抽取4个因子,累积贡献率达56.98%。结论肝硬化患者自我管理行为量表具有较好的信度和效度.既可用于评价我国肝硬化患者的自我管理行为,也可为针对肝硬化患者自我管理行为进行干预提供参考工具。 展开更多
关键词 肝硬化 自我护理 量表 信度 效度
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肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识(2019版) 被引量:130
20
作者 杨连粤 白雪莉 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1241-1247,共7页
为规范肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床诊断与治疗,中华医学会外科学分会原门静脉高压学组发布了《肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识(2015)》(以下简称2015版共识)[1]。该共识为肝硬化门... 为规范肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床诊断与治疗,中华医学会外科学分会原门静脉高压学组发布了《肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识(2015)》(以下简称2015版共识)[1]。该共识为肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床诊断和治疗提供了一个基本的规范,发表后得到了临床医师的认可与接受。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压症 食管、胃底静脉曲张 出血 治疗
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