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HBsAg阳性供肝和HBcAb阳性供肝在肝移植中的应用 被引量：9
1
作者 姜涛 卢实春 +9 位作者 赖威 王孟龙 刘源 曾道炳 李传云 武聚山 段斌炜 王璐 代传宙 李宁 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期200-204,共5页
目的探讨乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性和乙型肝炎核心抗体（HBcAb）阳性供肝对肝移植受者近期乙型肝炎复发率和移植物及受者存活时间的影响。方法回顾分析2004年6月至2011年12月间单中心长期随访的387例肝移植受者的资料，其中HBsAg... 目的探讨乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性和乙型肝炎核心抗体（HBcAb）阳性供肝对肝移植受者近期乙型肝炎复发率和移植物及受者存活时间的影响。方法回顾分析2004年6月至2011年12月间单中心长期随访的387例肝移植受者的资料，其中HBsAg阳性供肝9例，HBcAb阳性供肝50例，乙型肝炎病毒（HBv）阴性供肝328例。采用乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）＋抗病毒药物的联合方案预防复发。比较3组受者术后近期HBV再感染（或移植肝HBV感染）及受者和移植肝存活情况。结果接受HBsAg阳性供肝者术后HBsAg持续为阳性。接受HBcAb阳性供肝者中，1例乙型肝炎再感染。接受HBV阴性供肝者中，5例出现HBsAg阳性（其中乙型肝炎病毒耐药复发2例，非乙型肝炎相关性疾病术后移植肝HBV感染3例）。接受HBsAg阳性供肝者的1、3、5年受者累积存活率为100％、86％和43％，接受HBcAb阳性供肝者的1、3、5年受者累积存活率为87％、79％和57％，接受HBV阴性供肝者的1、3、5年受者累积存活率为87％、80％和79％（Log-rank=1．287，P=0．525）。接受HBsAg阳性供肝者的1、3、5年移植物累积存活率为100％、86％和43％，接受H13cAb阳性供肝者的1、3、5年移植物累积存活率为85％、77％和56％，接受HBV阴性供肝者的1、3、5年移植物累积存活率为86％、79％和77％（Log-rank=1．288，P=0．525）。随访期内均未出现因乙型肝炎复发或HBV感染所致的移植肝功能丧失和受者死亡。结论在采取有效的抗病毒治疗措施的情况下，HBcAb阳性供肝对移植物及受者存活时间无明显影响。对于危重患者，可以考虑采用HBsAg阳性供肝的肝移植。 展开更多
关键词 肝移植 组织供者 肝炎表面抗原 乙型 肝炎核心抗体 乙型
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乙型肝炎患者HBeAg、前-S1抗原、核心抗体-IgM与ALT升高的比较 被引量：5
2
作者 刘强 高平先 《检验医学与临床》 CAS 2005年第4期166-167,共2页
目的研究乙型肝炎患者在表面抗原(HBsAg)阳性情况下,检测乙肝e抗原(HBeAg)、前S1抗原(PreS1Ag)、核心抗体IgM(抗HBcIgM)与谷丙转氨酶(ALT)升高的关系及对肝功能的影响。方法对185例乙肝HBsAg阳性患者的HBeAg、PreS1Ag、抗HBcIgM及ALT进... 目的研究乙型肝炎患者在表面抗原(HBsAg)阳性情况下,检测乙肝e抗原(HBeAg)、前S1抗原(PreS1Ag)、核心抗体IgM(抗HBcIgM)与谷丙转氨酶(ALT)升高的关系及对肝功能的影响。方法对185例乙肝HBsAg阳性患者的HBeAg、PreS1Ag、抗HBcIgM及ALT进行检测,并对其阳性率及相互关系进行分析比较。结果HBeAg阳性时,ALT升高占45%;PreS1Ag阳性时,ALT升高占29%;抗HBcIgM阳性时,ALT升高占96%。结论对于乙肝感染者,只检测“两对半”是不够的,补充PreS1Ag、抗HBcIgM检测十分必要,它们对乙肝病毒感染者的早期诊断、病毒分别、疗效观察、预后估计以及对肝功能的损伤程度等可起到重要的提示作用。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 肝炎e抗原 乙型 肝炎表面抗原 乙型 肝炎核心抗体 乙型 丙氨酸转氨酶 免疫球蛋白M 核心抗体-IgM HBEAG阳性 ALT升高 乙型肝炎患者
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单项抗-HBc阳性血液对HBV传染性的前瞻性研究 被引量：2
3
作者 朱晓枫 冯根宝 俞以强 《中华传染病杂志》 CAS 1988年第3期176-176,175,共2页
乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)是乙型肝炎病毒(HBV)感染后一个免疫学标志.但近年来又认识到HBV感染后引起肝细胞坏死的靶抗原是乙型肝炎核心抗原(HBcAg),因此,抗-HBc可能是免疫效应.
关键词 单项抗 阳性 血液 传染性 乙型肝炎病毒 感染后 肝炎核心抗原 肝炎核心抗体 肝细胞坏死 免疫效应 免疫学 靶抗原 标志
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被动血凝抑制试验检测乙型肝炎核心抗体
4
作者 郭恒昌 周景筠 +4 位作者 胡宗汉 宋珍珠 顾珮雯 蒋小平 赵曼英 《中华传染病杂志》 CAS 1986年第1期13-16,共4页
乙型肝炎核心抗体(HBcAb)的检测方法有:微量补体结合试验[1]、免疫粘连血凝试验(IAHA)[2,3]、对流免疫电泳[4]、固相放射免疫[5]、酶联免疫吸附试验[6]等,目前国内以后者应用最广.但其不足处为:实验全程影响因素甚多,如载体差异、酶标... 乙型肝炎核心抗体(HBcAb)的检测方法有:微量补体结合试验[1]、免疫粘连血凝试验(IAHA)[2,3]、对流免疫电泳[4]、固相放射免疫[5]、酶联免疫吸附试验[6]等,目前国内以后者应用最广.但其不足处为:实验全程影响因素甚多,如载体差异、酶标记物的降解、酶触反应的动力学各异、底物的自身氧化等,而且要耗用较多的HBcAg及接触有致癌作用的底物. 展开更多
关键词 血凝抑制 试验检测 乙型 肝炎核心抗体 微量补体结合试验 酶联免疫吸附试验 固相放射免疫 对流免疫电泳 自身氧化 致癌作用 影响因素 血凝试验 酶标记物 检测方法 底物 动力学 粘连 载体 应用 实验
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2020年湖北省1-69岁人群乙型肝炎血清流行病学调查 被引量：18
5
作者 张婷 刘聪 +2 位作者 郑莉 王雷 蔡昆 《中国疫苗和免疫》 CSCD 北大核心 2022年第2期154-158,共5页
目的 了解2020年湖北省人群乙型肝炎(乙肝)病毒血清流行率。方法 采用分层多阶段整群随机抽样方法选择湖北省6个市8个社区1-69岁常住人口,采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)和乙肝核心抗... 目的 了解2020年湖北省人群乙型肝炎(乙肝)病毒血清流行率。方法 采用分层多阶段整群随机抽样方法选择湖北省6个市8个社区1-69岁常住人口,采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)和乙肝核心抗体(HBcAb),分析血清流行率。结果 在4 588名调查对象中HBsAg、HBsAb、HBcAb总阳性率分别为3.60%、63.38%、29.88%。六个调查地区HBsAg、HBsAb阳性率分别在1.57%-5.02%、57.33%-74.04%之间(χ^(2)=13.32,P=0.021;χ^(2)=55.33,P=0.000);1-4岁、5-14岁、15-29岁、30-69岁人群HBsAg阳性率分别0.00%、0.12%、1.61%、6.18%(χ^(2)=102.89,P=0.000),HBsAb阳性率分别84.24%、60.10%、63.06%、60.51%(χ^(2)=101.71,P=0.000)。结论 2020年湖北省15岁以下儿童HBsAg携带率显著下降;建议加强成人乙肝防控健康教育,制定成人乙肝疫苗接种策略。 展开更多
关键词 乙型肝炎 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎表面抗体 乙型肝炎核心抗体 血清流行率
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二例静脉硬化性结肠炎的CT特征 被引量：10
6
作者 陈利军 陈士新 +1 位作者 马宁 徐琳 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期700-701,共2页
例1 女,50岁.主因腹痛、腹泻20 d入院.既往有慢性乙型肝炎病史4年.体检：右下腹压痛.实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、甲胎蛋白、癌胚抗原、上皮癌抗原均正常;便常规：潜血试验阳性.乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎病毒e抗体、乙型肝... 例1 女,50岁.主因腹痛、腹泻20 d入院.既往有慢性乙型肝炎病史4年.体检：右下腹压痛.实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、甲胎蛋白、癌胚抗原、上皮癌抗原均正常;便常规：潜血试验阳性.乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎病毒e抗体、乙型肝炎核心抗体、乙型肝炎病毒外膜蛋白前S2抗原均为阳性.红细胞沉降率88 mm/1 h.肠镜示结肠黏膜广泛充血水肿,可见散在多发糜烂面,以右半结肠为著.下消化道造影示自回盲瓣至降结肠结肠袋消失,黏膜皱襞紊乱,管腔不规则狭窄,管壁僵硬毛糙可见锯齿状充盈缺损,乙状结肠及直肠未见受累.上腹部CT平扫及增强扫描示,肠系膜上静脉各分支广泛钙化,其主要分支包括回结肠静脉、右结肠静脉、中结肠静脉及结肠壁静脉,结肠壁广泛增厚,以右半结肠为著,增厚肠壁累及降结肠. 展开更多
关键词 肠系膜上静脉 结肠炎 CT特征 硬化性 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎核心抗体 慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒
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实时荧光PCR检测HBsAg阴性、抗HBc阳性献血者血液中HBV DNA研究 被引量：10
7
作者 叶贤林 刘晓红 +3 位作者 马兰 张红 李活 曾劲峰 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第4期241-244,240,共5页
目的对乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阴性、乙型肝炎核心抗体（抗HBc）阳性的献血者血液进行经输血传播乙型肝炎病毒（HBV）的风险评估，为完善HBV血液筛查模式及确保临床用血安全提供依据。方法对献血者血液常规检测阴性的标本进行8×... 目的对乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阴性、乙型肝炎核心抗体（抗HBc）阳性的献血者血液进行经输血传播乙型肝炎病毒（HBV）的风险评估，为完善HBV血液筛查模式及确保临床用血安全提供依据。方法对献血者血液常规检测阴性的标本进行8×45μL汇集，应用实时荧光聚合酶链反应（PCR）进行混样核酸检测HBVDNA。对血液常规筛查和混样核酸检测合格的标本，进行随机乙型肝炎血清学5项标志物的酶联免疫吸附试验（ELISA）。对获得的HBsAg阴性、混样HBVDNA阴性、抗HBc阳性的标本，进一步采用单份样本（720μL）实时荧光PCR法检测并定量分析。结果混样标本共检测12552份，检出HBsAg阴性、HBVDNA阳性标本2份，阳性率为0．02％。随机筛查混样核酸检测阴性标本614份，检出抗HBc阳性标本320份，对此320份标本进行单份核酸检测，检出阳性标本1份，阳性率为0．31％。结论HBsAg阴性、抗HBc阳性献血者血液存在输血传播HBV的风险，应用核酸扩增技术检测血液HBVDNA能大大提高血液安全性。 展开更多
关键词 输血 献血者 核酸扩增技术 实时荧光聚合酶链反应 肝炎病毒 乙型 乙型肝炎核心抗体
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预测慢性乙型肝炎抗病毒疗效和停药复发的新型血清标志物的研究进展 被引量：8
8
作者 胡乾坤 黄玉仙 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2019年第12期764-768,共5页
目前,临床上治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的药物主要包括干扰素类和核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogues,NAs],但这两类药物均无法彻底清除肝细胞内的共价闭合环状DNA,多数CHB患者面临停药后复发的风险。因此,预测干... 目前,临床上治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的药物主要包括干扰素类和核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogues,NAs],但这两类药物均无法彻底清除肝细胞内的共价闭合环状DNA,多数CHB患者面临停药后复发的风险。因此,预测干扰素类和NAs的抗病毒疗效、优化或调整抗病毒治疗方案一直是临床研究的热点。近年来,大量研究表明,乙型肝炎核心抗体定量、乙型肝炎核心相关抗原和乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)RNA等新型血清标志物在预测干扰素类和NAs的抗病毒疗效和停药后复发方面具有重要参考价值。现就这些新型血清标志物的预测价值进行综述。 展开更多
关键词 血清标志物 干扰素类 抗病毒疗效 核苷(酸)类似物 乙型肝炎核心抗体 共价闭合环状DNA 乙型肝炎病毒 慢性乙型肝炎
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乙型肝炎病毒携带者肾移植术后临床观察 被引量：6
9
作者 庄杰 代波 +4 位作者 巫丽娟 周英 陆小军 应斌武 林涛 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第1期66-72,共7页
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带者肾移植术后肝、肾功能变化的特点。方法以116例HBV感染肾移植患者及348例同期无HBV感染肾移植患者为研究对象,收集患者术前及术后1、3、6、12、18、24、36、60个月的肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨... 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带者肾移植术后肝、肾功能变化的特点。方法以116例HBV感染肾移植患者及348例同期无HBV感染肾移植患者为研究对象,收集患者术前及术后1、3、6、12、18、24、36、60个月的肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)]、肾功能[血清肌酐(Scr)]指标。比较乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)(+)与HBs Ag(–)组肾移植患者术前和术后肝、肾功能的变化;根据术前乙型肝炎病毒血清学、术前HBV DNA定量、术前肝功能检查结果,分别将116例HBs Ag(+)肾移植患者再分为大三阳组与小三阳组、HBV DNA(+)组与HBV DNA(–)组、术前肝功能正常组与异常组,比较不同亚组间肾移植患者术前和术后肝、肾功能的变化。结果 (1)术前HBs Ag(+)组患者的ALT、AST均高于HBs Ag(–)组,肾移植术后36个月内,两组患者的肝功能比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05),但术后60个月两组患者的肝功能比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。HBs Ag(+)与HBs Ag(–)组肾移植患者术前和术后60个月内的Scr比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。(2)大三阳组与小三阳组及HBV DNA(+)组与HBV DNA(–)组肾移植患者术前和术后60个月内的肝、肾功能比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。(3)术前肝功能正常组与异常组肾移植患者术前和术后1、3、6、12个月的ALT比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05),两组患者术后其他时间点的ALT比较,差异无统计学意义(均为P>0.05);肾移植术前和术后1个月,两组患者的AST比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05),两组患者术后其他时间点的AST比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。两组肾移植患者术前和术后60个月内肾功能比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 HBV感染对肾移植患者术后5年内的肾功能不会有显著影响,但会影响术后短期肝功能。 展开更多
关键词 肾移植 乙型肝炎病毒 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 乙型肝炎E抗原 乙型肝炎E抗体 乙型肝炎核心抗体 肝功能 肾功能
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血清病毒学标记物预测慢性乙型肝炎肝组织病理状态的评价 被引量：7
10
作者 张占卿 陆伟 +3 位作者 翁齐铖 张智勇 王雁冰 冯艳玲 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2015年第4期57-63,共7页
目的评价血清病毒学标记物预测慢性乙型肝炎(CHB)肝组织病理状态的有效性。方法 CHB患者211例,其中HBe Ag阳性和阴性患者分别为125例和86例。血清HBs Ag、HBe Ag、抗-HBc和HBcr Ag分别采用化学发光微粒子免疫法和化学发光酶免疫法检测,... 目的评价血清病毒学标记物预测慢性乙型肝炎(CHB)肝组织病理状态的有效性。方法 CHB患者211例,其中HBe Ag阳性和阴性患者分别为125例和86例。血清HBs Ag、HBe Ag、抗-HBc和HBcr Ag分别采用化学发光微粒子免疫法和化学发光酶免疫法检测,血清HBV DNA采用实时荧光定量PCR检测。结果 HBe Ag阳性患者,血清HBs Ag、HBe Ag、HBcr Ag、HBV DNA与病理学分级和分期均呈显著负相关(P<0.05);血清抗-HBc与病理学分级和分期均呈显著正相关(P<0.05);HBe Ag阴性患者,血清HBs Ag、抗-HBc与病理学分级和分期无显著相关性(P>0.05);血清HBcr Ag、HBV DNA与病理学分级和分期均呈显著正相关(P<0.01)。有序logistic回归分析显示,HBe Ag阳性患者,血清HBs Ag预测病理学分级和HBs Ag、HBe Ag预测病理学分期的偏回归系数有统计学意义(P<0.05);HBe Ag阴性患者,血清HBcr Ag和HBV DNA预测病理学分级和分期的偏回归系数均有统计学意义(P<0.05)。结论血清HBs Ag和血清HBs Ag、HBe Ag分别有预测HBe Ag阳性患者肝组织病理学分级和分期的价值,血清HBcr Ag和HBV DNA均有预测HBe Ag阴性患者肝组织病理学分级和分期的意义。 展开更多
关键词 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎核心抗体 乙型肝炎核心相关抗原 乙型肝炎病毒DNA 慢性乙型肝 炎 有序logistic回归 无创诊断
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器官移植术后乙型肝炎病毒感染诊疗规范(2019版) 被引量：5
11
作者 李钢 药晨 +2 位作者 石炳毅 孙丽莹 中华医学会器官移植学分会 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期243-248,共6页
为了进一步规范实体器官移植(SOT)术后乙型肝炎病毒(HBV)感染的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和感染病学专家,从流行病学、SOT术后HBV再感染或新发感染的危险因素、SOT术后HBV再感染或新发感染的诊断、SOT术后HB... 为了进一步规范实体器官移植(SOT)术后乙型肝炎病毒(HBV)感染的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和感染病学专家,从流行病学、SOT术后HBV再感染或新发感染的危险因素、SOT术后HBV再感染或新发感染的诊断、SOT术后HBV再感染或新发感染的预防和治疗等方面,制订本规范,以帮助器官移植工作者规范和优化HBV感染的诊断和治疗。 展开更多
关键词 器官移植 乙型肝炎病毒 乙型肝炎表面抗原(HBsAg) 乙型肝炎核心抗原(HBcAg) 乙型肝炎核心抗体(抗-HBc) 乙型肝炎表面抗体(抗-HBs) 乙型肝炎e抗原(HBeAg) 乙型肝炎e抗体(抗-HBe)
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乙型肝炎核心抗体定量水平可作为HBsAg清除的预测指标 被引量：8
12
作者 林潇 王晓晓 +7 位作者 宋爱心 鲁俊峰 柳雅立 金怡 曹振环 马丽娜 郑燕红 陈新月 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期673-678,共6页
目的探讨乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)预测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)清除的可能性。方法60例既往经聚乙二醇干扰素α-2a联合核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,根据能否获得HBsAg清除,分为清除组41例,未清除组19例。通过双... 目的探讨乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)预测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)清除的可能性。方法60例既往经聚乙二醇干扰素α-2a联合核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,根据能否获得HBsAg清除,分为清除组41例,未清除组19例。通过双抗原夹心法检测基线和疗程中24、48、72周及96周患者的抗-HBc定量水平。采用Logistic回归分析和受试者操作特征曲线(ROC)评价相关影响因素对HBsAg清除的预测能力。结果随着抗病毒治疗的延长,总体人群、清除组和未清除的抗-HBc定量水平均呈进行性下降趋势,但清除组的抗-HBc水平在基线和抗病毒治疗过程中的连续检测时间点均显著高于未清除组(P值均<0.05)。多因素Logistic回归示:基线抗-HBc定量水平、24周HBsAg下降幅度(单位:log_(10) IU/ml)、治疗中丙氨酸转氨酶(ALT)>1.5倍正常值上限(ULN)均为HBsAg清除的影响因素(分别为OR=0.156,P=0.026;OR=0.134,P=0.023;OR=0.239,P=0.028)。其中,基线抗-HBc定量水平是预测HBsAg清除的最佳独立预测因子(OR=0.235;P=0.004),当其>3.40 log_(10) IU/ml时预测HBsAg清除的敏感性和特异性分别为56.1%和89.5%。为提高预测准确性,借鉴Logistic回归模型构建联合预测因子的方法,其中联合因子3的预测价值最高(ROC曲线下面积可达0.870;95%CI为0.781~0.960;P<0.001);联合因子3的cut-off值为>0.386,敏感性和特异性分别为80.5%和78.9%。运用联合指标可进一步提高预测价值,以基线抗-HBc定量水平为基础的任意两个指标或两个以上指标的联合,预测HBsAg清除率可达到94.12%~100%。结论基线抗-HBc定量水平的HBsA清除的预测价值最高,与治疗中ALT>1.5×ULN和24周HBsAg下降幅度联合能更精准的预测HBsAg清除,是可靠的非侵入性生物标志物。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 预测指标 乙型肝炎核心抗体定量 HBsAg清除
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HBcAb阳性献血者隐匿性HBV感染的血清学与核酸检测结果分析 被引量：7
13
作者 张毓 孙国栋 +3 位作者 张丽 徐晓艳 张则昌 燕锋 《医学动物防制》 2020年第2期159-162,共4页
目的研究分析抗乙肝病毒核心抗原抗体(HBc Ab)阳性无偿献血者隐匿性乙肝(Occult hepatitis B virus infection)的血清学与核酸检测之间的关系,为采供血机构保障血液安全的管理提供依据。方法2017年3~12月,用两种ELISA试剂对标本进行HBs... 目的研究分析抗乙肝病毒核心抗原抗体(HBc Ab)阳性无偿献血者隐匿性乙肝(Occult hepatitis B virus infection)的血清学与核酸检测之间的关系,为采供血机构保障血液安全的管理提供依据。方法2017年3~12月,用两种ELISA试剂对标本进行HBs Ag检测,用常规HBs Ag单试剂阳性标本和阴性标本进行核酸(定性)检测,将得到的核酸检测为HBV DNA反应性标本,进行化学发光"两对半"检测,并进行关联分析。结果得到核酸检测(Nucleic acid testing)的HBV DNA反应性标本共计35份,其中9份疑似窗口期,26份OBI标本。OBI血清型模式HBs Ag-/HBs Ab-/HBc Ab+及HBs Ag-/HBs Ab+/HBc Ab+分别占OBI总数的50.0%(13/26)和30.8%(8/26);在核酸检测不同CT值分布上,在CT值<37时出现单纯HBc Ab阳性及HBe Ab/HBc Ab阳性组合各3份,各占总数的11.5%;在37≤CT值≤41时,出现单纯HBc Ab阳性7份(26.9%)及HBs Ab/HBe Ab/HBc Ab组合阳性2份(7.7%);而在CT值>41时,4种血清学模式全部出现,出现的个数和阳性率依次为3份(11.5%)、6份(23.1%)、1份(3.8%)、1份(3.8%)。结论核酸检测技术降低了OBI引发的输血传播风险;HBc Ab阳性与OBI的发生在一定程度上呈相关性;HBs Ab阳性在病毒载量较低的隐匿性乙肝感染者中存在一定的比例。 展开更多
关键词 隐匿性乙型肝炎 核酸检测 乙型肝炎核心抗体 血清学模式
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乙型肝炎核心抗体阳性献血者乙肝病毒DNA检测及基因变异分析 被引量：6
14
作者 欧阳玲 黄呈辉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期3103-3106,共4页
目的探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性/乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性献血者传播HBV的风险以及HBsAg阴性HBV感染者产生的原因。方法采用ELISA方法对献血者进行HBV感染的血清学检测,对HBsAg阴性、抗-HBs阴性和抗-HBc阳性标本进行抗-HBc... 目的探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性/乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性献血者传播HBV的风险以及HBsAg阴性HBV感染者产生的原因。方法采用ELISA方法对献血者进行HBV感染的血清学检测,对HBsAg阴性、抗-HBs阴性和抗-HBc阳性标本进行抗-HBc滴度测定、半套式PCR和荧光定量PCR检测,并对HBsAg阴性而HBV DNA阳性献血者的S基因进行序列分析。结果在5676例献血者中,HBsAg阴性/抗-HBs阴性/抗-HBc阳性为799例(14.1%),其中抗-HBc滴度>1:128以上共7例;PCR检测有4例(0.5%)为阳性,其中3例抗-HBc滴度>1:128。这4例HBsAg阴性献血者HBV DNA浓度分别为1.2×105、4×103、1.6×103和4×104拷贝/mL。序列分析显示,2例为S基因突变的新变异株。结论抗-HBc高滴度献血者传播HBV的风险大,HBsAg阴性的HBV感染者主要为HBV的低水平感染,可能与HBVS基因的变异有关。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎核心抗体 供血者 基因变异
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从检验指标判断乙型病毒性肝炎患者的传染性 被引量：4
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作者 杨甲 饶慧瑛 《中国血液净化》 2017年第10期664-666,共3页
乙型肝炎病毒感染是我国乃至世界范围内的公共问题。乙型肝炎病毒感染的隐匿性,使感染不能及时发现,进而导致疾病的传播。乙型肝炎病毒的检测指标能够间接反映患者体内病毒的感染状态,本文旨在讨论传统检验指标乙型肝炎表面抗原(HBsAg)... 乙型肝炎病毒感染是我国乃至世界范围内的公共问题。乙型肝炎病毒感染的隐匿性,使感染不能及时发现,进而导致疾病的传播。乙型肝炎病毒的检测指标能够间接反映患者体内病毒的感染状态,本文旨在讨论传统检验指标乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)、乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)以及新的生物学标记物共价闭合环状DNA(cccDNA)、乙型肝炎核心抗原相关抗原(HBcrAg)对乙型肝炎患者体内病毒复制情况的提示意义。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 乙型肝炎表面抗原、抗体 乙型肝炎e抗原、抗体 乙型肝炎核心抗体 乙型肝炎DNA
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不同HBV感染自然史状态及肝硬化患者抗-HBc水平及其临床意义 被引量：5
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作者 曹鸿挺 姚尚彦 +3 位作者 罗海波 刘运周 李建业 吴英松 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第21期2909-2913,共5页
目的研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染不同自然史状态及肝硬化患者血清乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)水平及其用于自然史状态区别诊断的临床价值。方法纳入2015年3月至2016年6月就诊的慢性HBV感染患者160例,根据自然史状态分为免疫耐受组(... 目的研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染不同自然史状态及肝硬化患者血清乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)水平及其用于自然史状态区别诊断的临床价值。方法纳入2015年3月至2016年6月就诊的慢性HBV感染患者160例,根据自然史状态分为免疫耐受组(n=43)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)组(n=37)、非活动携带组(n=39)及HBeAg阴性CHB组(n=41),同时纳入HBeAg阳性(n=44)及阴性肝硬化患者(n=46)。收集患者一般情况,检测血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、HBeAg、抗-HBc、HBV DNA载量及HBV基因型。分析抗-HBc与临床指标的相关性及其用于自然史状态区别诊断的价值。结果不同自然史状态抗-HBc由高至低为:HBeAg阳性CHB组(4.22±0.68)log_(10)IU/mL、HBeAg阴性CHB组(3.89±0.88)log_(10)IU/mL、非活动携带组(3.07±0.68)log_(10)IU/mL及免疫耐受组(2.88±0.82)log_(10)IU/mL。HBeAg阳性及阴性肝硬化患者抗-HBc分别为(3.04±0.82)、(3.15±0.86)log_(10)IU/mL。HBeAg阳性CHB组抗-HBc与ALT(r=0.353,P=0.032)及AST(r=0.421,P=0.009)呈正相关;HBeAg阴性CHB组抗-HBc与HBV DNA(r=0.343,P=0.028)、ALT(r=0.458,P=0.003)及AST(r=0.495,P=0.001)呈正相关。抗-HBc区别诊断免疫耐受状态及HBeAg阳性CHB的AUC为0.903,区别非活动携带状态及HBeAg阴性CHB的AUC为0.833。结论不同慢性HBV感染自然史状态下血清抗-HBc水平存在明显差异,且抗-HBc可用于慢性HBV感染自然史状态的区别诊断,诊断价值高于HBsAg水平。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 肝炎 乙型 慢性 肝炎表面抗原 乙型 乙型肝炎核心抗体 诊断
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不同检测方法对隐匿性乙型肝炎病毒感染的诊断价值分析 被引量：5
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作者 张秋莹 黄宏耀 +3 位作者 钱进 王能 邓涛 彭家群 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第11期1542-1543,1545,共3页
目的探讨隐匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染的不同诊断试验方法。方法选取该院行肝脏活检的患者68例,A组12例为乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者;B组27例为乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阴性、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阴性,且丙型肝炎抗体阳性的患... 目的探讨隐匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染的不同诊断试验方法。方法选取该院行肝脏活检的患者68例,A组12例为乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者;B组27例为乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阴性、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阴性,且丙型肝炎抗体阳性的患者;C组11例为HBsAb阳性,且HBcAb阳性的患者;D组18例为HBsAb阴性、HBcAb阳性的患者。检测外周血清乙型肝炎标志物,外周血单核细胞(PBMCs),肝组织HBV DNA的表达。结果 A组患者为显性乙型肝炎患者,经血清学、PBMCs、肝组织HBV DNA检测均提示DNA阳性。HBcAb阳性的患者(C、D组)其隐匿性HBV感染的比例较HBcAb阴性(B组)的患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隐匿性HBV感染在人群中有一定的发病率,对于高危患者(合并丙型肝炎或HBcAb阳性)应常规检测HBV DNA,联合多种检测方法可提高隐匿性HBV感染的诊断率。 展开更多
关键词 隐匿性乙型肝炎病毒感染 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎核心抗体
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2020年北京市朝阳区18岁及以上人群乙型肝炎血清流行病学调查 被引量：3
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作者 邱倩 梁妍 +6 位作者 李倩 刘秀颖 张卫 张政 赵伟 聂黎 庞星火 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期263-267,共5页
目的分析2020年北京市朝阳区≥18岁人群乙型肝炎(乙肝)的血清学感染状况。方法2020年8-12月在北京市朝阳区按照多阶段整群随机抽样的方法,对≥18岁常住居民采集静脉血并进行问卷调查,样本量估算为8525人。使用雅培微粒子发光法试剂盒检... 目的分析2020年北京市朝阳区≥18岁人群乙型肝炎(乙肝)的血清学感染状况。方法2020年8-12月在北京市朝阳区按照多阶段整群随机抽样的方法,对≥18岁常住居民采集静脉血并进行问卷调查,样本量估算为8525人。使用雅培微粒子发光法试剂盒检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc等乙肝血清学指标。结果调查对象为朝阳区≥18岁常住居民9875人,HBsAg、抗-HBc、抗-HBs阳性率分别为2.8%(95%CI:2.5%~3.1%)、33.9%(95%CI:33.0%~34.9%)和45.6%(95%CI:44.6%~46.6%),HBsAg、抗-HBs和抗-HBc三项全阴率为45.9%(95%CI:44.9%~46.9%)。乙肝疫苗调查接种率为22.4%。18~28岁常住居民HBsAg和抗-HBc阳性率(1.9%和6.8%)显著低于其他年龄组;男性HBsAg和抗-HBc阳性率(3.6%和35.4%)均高于女性(2.2%和32.8%)。调查对象HBsAg、抗-HBs和抗-HBc三项全阴率随调查对象年龄增加而上升,抗-HBs阳性率则逐渐下降。结论北京市朝阳区≥18岁人群HBsAg阳性率较以前有所下降,随着重点人群乙肝疫苗免费接种工作的开展,成年人群乙肝疫苗接种率和整体免疫水平有所提高。应对男性、较高年龄组和较低文化程度的重点人群开展乙肝防治知识宣传教育和乙肝疫苗接种工作,减少人群免疫空白。 展开更多
关键词 乙型肝炎 血清流行病学调查 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎表面抗体 乙型肝炎核心抗体
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慢性乙型肝炎新型诊断标志物的研发概况 被引量：1
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作者 马亦林 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期93-98,共6页
乙型肝炎已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行广泛、危害性严重的传染病之一。据《中国卫生健康统计年鉴(2022)》数据显示,2021年,我国乙型肝炎发病率为69.25人/10万人。为了使感染科临床工作者获得乙型肝炎研究的前... 乙型肝炎已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行广泛、危害性严重的传染病之一。据《中国卫生健康统计年鉴(2022)》数据显示,2021年,我国乙型肝炎发病率为69.25人/10万人。为了使感染科临床工作者获得乙型肝炎研究的前沿信息,本文对乙型肝炎的靶点和新型诊断标志物与病毒复制的相关性、临床意义及检测技术改进等作了重点介绍,建议有条件单位逐步扩大检测,这将对临床诊断率及抗病毒药物评估有帮助,并有助于实现世界卫生组织提出“到2030年乙型肝炎诊断率要提升至90%”的目标。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 新型诊断标志物 共价闭合环状DNA HBV核糖核酸 HBV核心相关抗原 乙型肝炎核心抗体
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Tecan全自动酶联免疫分析仪对乙型肝炎核心抗体的检测 被引量：5
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作者 史建国 付娟 +1 位作者 王慧娟 胡莉莉 《中国临床实用医学》 2018年第5期57-58,共2页
目的探讨Tecan全自动酶联免疫分析仪检测乙型肝炎核心抗体（HBcAb）的加样质量控制方法，以选择理想检测程序，提高HBcAb的检测质量。方法选取2017年1-10月山西博爱医院检验科收治的乙型肝炎病毒（HBV）患者血清20份，免疫检验项目均为... 目的探讨Tecan全自动酶联免疫分析仪检测乙型肝炎核心抗体（HBcAb）的加样质量控制方法，以选择理想检测程序，提高HBcAb的检测质量。方法选取2017年1-10月山西博爱医院检验科收治的乙型肝炎病毒（HBV）患者血清20份，免疫检验项目均为HBV五项中的HB-cAb。对同一样本设置不同的加样方式和加样程序，比较不同方法（方法A、方法B、方法C）的检测结果。结果采用方法A、方法B进行试验，其试验组标本易被污染，且接触阳性标本次数越多污染也越严重。方法C标本与加样针内部的接触面积大幅减小，残留也大幅减少，加样针携带概率降低，可避免加样针对阴性对照的污染，OD值也更稳定、准确。结论Tecan全自动酶联免疫分析仪检测HBcAb加样针存在拖带现象，改进加样程序能降低携带概率，HBcAb单独加样，其他4项同时加样,阴阳对照提至加标本之前的顺序是较理想的工作程序．可提高HBcAb的检测质量。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 乙型肝炎核心抗体 Tecan全自动酶联免疫分析仪 检测质量
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