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人工与生物人工支持系统治疗急性与亚急性肝衰的疗效
1
作者 李春元 《国外医学(流行病学.传染病学分册)》 2004年第2期128-128,F003,共2页
病毒性肝炎、药物或毒素可促使无慢性肝病患者发生急性肝衰。代谢应激反应(例如出血或感染)可加速慢性肝病患者发生亚急性(acute on Chronic)肝衰。人工与生物人工支持系统治疗目的是使肝衰患者过渡至肝移植或自行恢复。肝支持疗法需包... 病毒性肝炎、药物或毒素可促使无慢性肝病患者发生急性肝衰。代谢应激反应(例如出血或感染)可加速慢性肝病患者发生亚急性(acute on Chronic)肝衰。人工与生物人工支持系统治疗目的是使肝衰患者过渡至肝移植或自行恢复。肝支持疗法需包括清除毒素产物合成与治疗炎症。最初的人工支持系统是通过血液透析。 展开更多
关键词 人工支持系统 生物人工支持系统 急性功能衰竭 亚急性功能衰竭 支持疗法 移植
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Artificial and bioartificial liver support:A review of perfusion treatment for hepatic failure patients 被引量:23
2
作者 Katsutoshi Naruse Masatoshi Makuuchi 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2007年第10期1516-1521,共6页
Liver transplantation and blood purification therapy,including plasmapheresis,hemodiafiltration,and bioartificial liver support,are the available treatments for patients with severe hepatic failure.Bioartificial liver... Liver transplantation and blood purification therapy,including plasmapheresis,hemodiafiltration,and bioartificial liver support,are the available treatments for patients with severe hepatic failure.Bioartificial liver support,in which living liver tissue is used to support hepatic function,has been anticipated as an effective treatment for hepatic failure.The two mainstream systems developed for bioartificial liver support are extracorporeal whole liver perfusion(ECLP)and bioreactor systems.Comparing various types of bioartificial liver in view of function,safety,and operability,we concluded that the best efficacy can be provided by the ECLP system.Moreover,in our subsequent experiments comparing ECLP and apheresis therapy,ECLP offers more ammonia metabolism than HD and HF.In addition,ECLP can compensate amino acid imbalance and can secret bile.A controversial point with ECLP is the procedure is labor intensive,resulting in high costs.However,ECLP has the potential to reduce elevated serum ammonia levels of hepatic coma patients in a short duration.When these problems are solved,bioartificial liver support,especially ECLP,can be adopted as an option in ordinary clinical therapy to treat patients with hepatic failure. 展开更多
关键词 Bioartificial liver support Blood purification therapy Extracorporeal liver perfusion BIOREACTOR Transcjenic pig
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血浆置换治疗慢性重型肝炎60例疗效观察 被引量:11
3
作者 易露茜 杨旭 +1 位作者 唐晓鹏 寻爱华 《中国医师杂志》 CAS 2001年第5期357-359,共3页
关键词 慢性重型 血浆置换 人工支持疗法 治疗
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HA大孔吸附树脂血浆灌流治疗病毒性肝炎、高胆红素血症的临床观察 被引量:2
4
作者 邹春毅 孙志红 李益文 《生物医学工程与临床》 CAS 2004年第3期167-168,共2页
关键词 HA大孔吸附树脂 血浆灌流 治疗 病毒性 人工支持疗法 高胆红素血症
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原位肝移植加人工肝支持疗法治疗暴发性肝功能衰竭 被引量:3
5
作者 朱晓峰 江元森 +5 位作者 陈规划 何晓顺 陆敏强 王国栋 蔡常洁 黄洁夫 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第12期714-715,共2页
目的探讨原位肝移植加人工肝支持疗法对暴发性肝功能衰竭的疗效及非生物型人工肝支持系统在暴发性肝功能衰竭肝移植术前准备中的作用。方法本组 7例暴发性肝功能衰竭患者 ,均有不同程度的肝昏迷、黄疸、腹水、肝功能损害 ,出血倾向。在... 目的探讨原位肝移植加人工肝支持疗法对暴发性肝功能衰竭的疗效及非生物型人工肝支持系统在暴发性肝功能衰竭肝移植术前准备中的作用。方法本组 7例暴发性肝功能衰竭患者 ,均有不同程度的肝昏迷、黄疸、腹水、肝功能损害 ,出血倾向。在等待供肝的过程中分别接受 2~2 0次非生物型人工肝支持疗法 ,供肝到达后行原位肝移植术。结果人工肝支持治疗后患者血清胆红素明显下降 ,腹水明显减少 ,部分病人肝性脑病有所好转。 7例均顺利行肝移植 ,5例存活 3~ 2 0个月 ,其中 3例已存活 1年半以上 ,并已恢复正常工作 ,2例术前有肝肾综合征者 ,术后 3d死亡 ,其中1例并发急性重症胰腺炎。结论原位肝移植加人工肝支持疗法是暴发性肝功能衰竭的有效方法 ,术前人工肝支持可作为暴发性肝功能衰竭等待供肝期间的桥梁 ,并可改善病情减少肝移植的危险因素。 展开更多
关键词 移植 功能衰竭 FLF 人工支持疗法
原文传递
人工肝治疗前后重乙肝患者体内IL-18水平的观察 被引量:1
6
作者 陈青锋 郭振华 +2 位作者 杨彦麟 肖萍 岳伟 《透析与人工器官》 2006年第4期8-9,共2页
目的观察人工肝治疗前、后重型乙型肝炎患者体内IL-18水平的变化。方法采用ELISA法检测18例重型乙型肝炎患者血清IL-18水平在人工肝治疗前、后的变化,对照组为16例只进行内科综合治疗的重型乙型肝炎患者。结果人工肝治疗且治疗前、后血... 目的观察人工肝治疗前、后重型乙型肝炎患者体内IL-18水平的变化。方法采用ELISA法检测18例重型乙型肝炎患者血清IL-18水平在人工肝治疗前、后的变化,对照组为16例只进行内科综合治疗的重型乙型肝炎患者。结果人工肝治疗且治疗前、后血清IL-18含量分别为499·11±230.24和313.78±83.28(t=3.211,P<0.05)。血清总胆红素治疗后有明显下降(P<0.05),但γ-球蛋白变化不明显(P>0.05)。对照组治疗前、后IL-18含量分别为433.57±214.50pg/ml和398.15±225.14pg/ml,经比较分析无统计学意义(P>0.05)。人工肝治疗组和对照组治疗后IL-18水平相比有统计学意义(P<0.05)。结论人工肝技术可有效的清除重肝患者体内IL-18水平及胆红素等毒性物质,减轻肝脏炎症,改善重肝患者的预后。 展开更多
关键词 重型 人工支持疗法 IL-18
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药物性肝中毒的治疗进展分析 被引量:2
7
作者 马洪斌 《继续医学教育》 2016年第6期71-73,共3页
目前药物性肝中毒是引起肝衰竭而需要肝移植治疗的首要原因,药物性肝中毒的临床症状缺乏特异性,不能单纯根据症状确定诊断,一般预后较好,但也可发生严重肝损害。药物性肝中毒对于治疗的要求比较高,当前治疗上主要以减少并发症、保护肝... 目前药物性肝中毒是引起肝衰竭而需要肝移植治疗的首要原因,药物性肝中毒的临床症状缺乏特异性,不能单纯根据症状确定诊断,一般预后较好,但也可发生严重肝损害。药物性肝中毒对于治疗的要求比较高,当前治疗上主要以减少并发症、保护肝脏功能等对症支持为主。在使用中也需要积极监测肝功能,促进患者康复。此外,需加强对药物性肝中毒的预防,包括积极熟悉常见的易引起肝损伤的药物,加强学习药物副反应与处理知识,正确使用药物,尽量减少药物种类,严格执行剂量标准或者监测血药浓度,必要时及时复查肝功能等。总之,药物性肝中毒在临床上比较常见,需要及时给予对症治疗,恶化者需要更换治疗对策,从而改善患者的预后。 展开更多
关键词 药物性中毒 治疗进展 二氯乙酸二异丙胺 功能 人工支持疗法
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人工肝研究进展
8
作者 王宇明 吴易东 《传染病信息》 1995年第4期170-171,共2页
各种原因所致暴发性肝衰竭(FHF)的救治一直是临床上亟待解决的难题。由于此类患者的大部分肝细胞发生变性、坏死、功能衰竭,依靠多种药物疗法均未获得突破性进展。为此,国外学者一直致力于非内科药物疗法即人工肝及肝移植治疗的研究,并... 各种原因所致暴发性肝衰竭(FHF)的救治一直是临床上亟待解决的难题。由于此类患者的大部分肝细胞发生变性、坏死、功能衰竭,依靠多种药物疗法均未获得突破性进展。为此,国外学者一直致力于非内科药物疗法即人工肝及肝移植治疗的研究,并已取得重大进展。现将国外有关研究综述如下。一、人工肝的意义及疗效(一)人工肝的意义人工肝研究的出发点有三:首先.肝衰竭必然造成严重的代谢紊乱及毒性物质积聚,反过来又影响肝细胞再生.形成恶性循环;利用人工肝可望代偿肝脏的解毒与生物合成两大功能。 展开更多
关键词 人工支持疗法 研究进展 细胞再生 多种药物疗法 生物合成 暴发性衰竭 功能衰竭 培养细胞 混合型生物人工 研究综述
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人工肝支持疗法治疗重型肝炎疗效验证
9
作者 叶志勇 孙庆丰 《中华当代医学》 2005年第2期14-15,共2页
目的 验证人工肝支持系统(AIS)治疗重型肝炎临床应用的疗效。方法 对9位重型肝炎患者应用AIS治疗,观察治疗前后临床症状、肝功能及PT变化。结果 AIS治疗以后,重型肝炎患者临床症状、PT、预后均改善,但肝功能好转不明显。ALT、AST、TB... 目的 验证人工肝支持系统(AIS)治疗重型肝炎临床应用的疗效。方法 对9位重型肝炎患者应用AIS治疗,观察治疗前后临床症状、肝功能及PT变化。结果 AIS治疗以后,重型肝炎患者临床症状、PT、预后均改善,但肝功能好转不明显。ALT、AST、TB、A/G治疗前后无明显变化,但PT中住数由30.8S降为21.6S。最终2例死亡,3例自动出院,3例好转,1例治愈。急性及亚急性患者3例均好转或治愈,6例慢性重型肝炎患者仅有1例好转,但仍因等不到移植肝2月后死亡。结论 ALSS治疗重型肝炎对急性、亚急性有一定疗效,临床可以试用,而慢性重型肝炎疗效偏差,如无肝移植愿望则不应使用ALSS徒增医疗费用,但可以试用于围肝移植期赢得宝贵的等待时间。 展开更多
关键词 人工支持疗法 疗效验证 重型炎患者 人工支持系统 慢性重型 IS治疗 临床症状 治疗前后 ALSS 临床应用 自动出院 医疗费用 功能 亚急性 移植 PT ALT AST A/G 移植 治愈 试用
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人工肝技术治疗前后慢性重症乙肝患者血清IL-18、总胆红素的变化及其临床意义
10
作者 肖萍 杨彦麟 +2 位作者 郭振华 陈青锋 岳伟 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期779-780,共2页
目的:检测人工肝治疗前、后,重症乙型肝炎患者血清IL-18、总胆红素、γ-球蛋白(γG)水平的变化,分析人工肝技术清除病理性有害物质的功能。方法:34例慢性重症乙型肝炎患者分为两组,18例为人工肝治疗组,进行人工肝+内科综合治疗;16例为... 目的:检测人工肝治疗前、后,重症乙型肝炎患者血清IL-18、总胆红素、γ-球蛋白(γG)水平的变化,分析人工肝技术清除病理性有害物质的功能。方法:34例慢性重症乙型肝炎患者分为两组,18例为人工肝治疗组,进行人工肝+内科综合治疗;16例为对照组,只进行内科综合治疗,血清IL-18、总胆红素及γG的水平,分别采用ELISA法、Beck-manCX4生化仪及Sebia电泳仪进行检测。结果:人工肝治疗组治疗前、后,血清IL-18的含量分别为(499.11±230.24)ng/L和(313.78±83.28)ng/L,差异显著(P<0.05);对照组治疗前、后血清IL-18的含量分别为(477.89±163.79)ng/L和(373.73±148.41)ng/L,差异无统计学意义(P>0.05)。人工肝治疗组治疗前、后,血清总胆红素含量的均值分别为(555.01±17.81)μmol/L和(305.92±62.19)μmol/L;差异显著(P<0.05)。血清γG均值分别为(23.8±12.41)g/L和(22.47±2.28)g/L,无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前、后血清总胆红素含量的均值分别为(543.12±21.77)μmol/L和(513.55±15.58)μmol/L;血清γG均值分别为(21.66±13.48)g/L和(21.96±5.88)g/L,均无统计学意义(P>0.05)。结论:人工肝技术可有效地清除重肝乙肝患者体内IL-18、总胆红素等病理性物质,提高患者的存活率,为肝移植的治疗争取了时间。 展开更多
关键词 慢性重症乙型 人工支持疗法 IL-18 总胆红素 γ-球蛋白
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人工肝支持疗法的研究进展
11
作者 刘庄 傅希贤 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1997年第3期270-273,共4页
人工肝支持疗法的研究进展刘庄综述傅希贤审校北京地坛医院北京市100011暴发型病毒性肝炎(FVH)是暴发型肝衰竭(FHF)的主要临床病型之一,病死率极高。近年来有关人工肝支持疗法,特别是生物人工肝支持治疗FHF的报道... 人工肝支持疗法的研究进展刘庄综述傅希贤审校北京地坛医院北京市100011暴发型病毒性肝炎(FVH)是暴发型肝衰竭(FHF)的主要临床病型之一,病死率极高。近年来有关人工肝支持疗法,特别是生物人工肝支持治疗FHF的报道日趋增多,该法对亚急性暴发性肝衰竭... 展开更多
关键词 病毒性 衰竭 人工支持疗法
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膜式血浆置换治疗中常见问题原因分析与处理对策
12
作者 李秀芬 《中华腹部疾病杂志》 2005年第12期896-897,共2页
血浆置换是近年来迅速发展起来的一项有效的可暂时部分替代肝脏功能的最常用的人工肝支持疗法。目前国内已有近七百家医院开展了该项治疗技术,该项技术的发展与应用,对护理工作提出了更高的要求,它不仅需要护士掌握一般操作流程,还... 血浆置换是近年来迅速发展起来的一项有效的可暂时部分替代肝脏功能的最常用的人工肝支持疗法。目前国内已有近七百家医院开展了该项治疗技术,该项技术的发展与应用,对护理工作提出了更高的要求,它不仅需要护士掌握一般操作流程,还应该熟悉血浆置换技术的原理和机器的设备装置,只有这样才能保证病人安全和血浆置换顺利完成。 展开更多
关键词 膜式血浆置换治疗 原因分析 人工支持疗法 血浆置换技术 脏功能 治疗技术 护理工作 病人安全
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人工肝支持疗法的现状与前景
13
作者 甘建和 《苏州医学杂志》 1999年第2期63-65,共3页
脏脏是人体最大且功能最复杂的内脏器官,含600多种以上的酶,参与机体的营养代谢、蛋白合成、生物转化、解毒、药物代谢等。急性肝衰竭患者大部分肝细胞发生变性、坏死或恶变,导致功能衰竭,造成严重的代谢紊乱及毒性物质的累积,反... 脏脏是人体最大且功能最复杂的内脏器官,含600多种以上的酶,参与机体的营养代谢、蛋白合成、生物转化、解毒、药物代谢等。急性肝衰竭患者大部分肝细胞发生变性、坏死或恶变,导致功能衰竭,造成严重的代谢紊乱及毒性物质的累积,反过来又影响肝细胞再生,形成恶性循环。现用于临床的病因疗法,综台基础支持疗法多不能代偿肝细胞功能,急性肝衰竭病死率极高。人工肝支持疗法能够暂时辅助或取代严重病变的肝脏,为患者的肝细胞再生创造良好的条件,帮助患者过渡至肝脏再生。 展开更多
关键词 人工支持疗法 移植 血液灌流 生物反应器
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136例血浆置换治疗重型肝炎的护理
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作者 吴光春 《中国实用医药》 2008年第21期171-171,共1页
关键词 血浆置换治疗 重型 护理 人工支持疗法 解毒功能 合成功能 病死率
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