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混合生物人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎 被引量：40
1
作者 王英杰 王宇明 +3 位作者 何念海 刘俊 牛润章 李梦东 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期14-16,共3页
目的　评价新型混合生物人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎肝功能衰竭的临床疗效。方法　联合应用血浆置换装置、血浆灌注活性炭吸附器和内含 1× 10 9个聚集培养人或猪肝细胞的生物反应器 ,共同构成混合型生物人工肝支持系统 ,对 1... 目的　评价新型混合生物人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎肝功能衰竭的临床疗效。方法　联合应用血浆置换装置、血浆灌注活性炭吸附器和内含 1× 10 9个聚集培养人或猪肝细胞的生物反应器 ,共同构成混合型生物人工肝支持系统 ,对 10例重型病毒性肝炎患者进行人工肝支持与治疗。结果　 10例混合生物人工肝支持患者中 ,7例有显著疗效。主要表现为治疗后精神、中毒症状明显好转 ,血清总胆红素显著下降 ,凝血酶原时间缩短。 2例肝昏迷 (Ⅲ度肝性脑病 )患者治疗中或治疗后清醒 ,4例Ⅱ度肝性脑病消失。最终有 3例好转出院 ,2例成功等到肝移值 ,5例因肝功能衰竭本身并发症和病情反复而死亡或自动出院。结论　混合生物人工肝支持系统对重型病毒性肝炎肝功能衰竭有明显的支持治疗作用。 展开更多
关键词 生物人工肝 肝支持 重型肝炎 肝衰竭
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非生物人工肝对慢性重型肝炎肝功能支持效果评价 被引量：13
2
作者 向德栋 王宇明 +2 位作者 毛青 张绪清 马巧玉 《传染病信息》 2008年第2期90-91,共2页
目的评价非生物人工肝支持治疗对慢性重型肝炎患者肝功能的支持效果及安全性。方法253例早、中、晚期慢性重型肝炎患者在综合治疗基础上给予非生物人工肝支持治疗,观察非生物人工肝支持治疗前后患者肝功能、肾功能、凝血酶原活动度(PTA... 目的评价非生物人工肝支持治疗对慢性重型肝炎患者肝功能的支持效果及安全性。方法253例早、中、晚期慢性重型肝炎患者在综合治疗基础上给予非生物人工肝支持治疗,观察非生物人工肝支持治疗前后患者肝功能、肾功能、凝血酶原活动度(PTA)、血常规及临床症状变化情况。结果253例慢性重型肝炎患者进行非生物人工肝支持治疗后,血清总胆红素(TBIL)及谷丙转氨酶(ALT)下降,PTA上升(P<0.01);临床症状明显改善率为9.1%,有效率47.8%,总有效率为56.9%,不良反应轻。治疗后中、晚期慢性重型肝炎的存活率分别为53.1%、10.4%,早期患者存活9例。结论非生物人工肝支持治疗慢性重型肝炎患者不良反应轻,对肝功能有肯定的支持作用,尤其对早、中期患者支持效果更好。 展开更多
关键词 慢性重型肝炎 肝衰竭 人工肝 肝支持
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中间型人工肝对重型肝炎肝功能支持的效果评价 被引量：7
3
作者 何念海 王英杰 +3 位作者 刘俊 李佳佳 刘国栋 王宇明 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2004年第1期6-8,共3页
目的　评价中间型人工肝支持方法血浆置换对重型肝炎肝功能的支持效果和安全性。方法　对 17例重型肝炎患者进行血浆置换治疗 ,观察治疗前后患者临床症状、体征变化 ,比较治疗前后肝、肾功能 ,血常规 ,凝血酶原时间 (PT)和凝血酶原活动... 目的　评价中间型人工肝支持方法血浆置换对重型肝炎肝功能的支持效果和安全性。方法　对 17例重型肝炎患者进行血浆置换治疗 ,观察治疗前后患者临床症状、体征变化 ,比较治疗前后肝、肾功能 ,血常规 ,凝血酶原时间 (PT)和凝血酶原活动度 (PTa)变化。结果　血浆置换治疗后 ,患者的临床症状均有不同程度改善 ,总有效率为 5 8.8% ,最终存活率仅为 11.8%。检测指标中转氨酶、总胆红素、凝血酶原时间、凝血酶原活动度和总蛋白治疗前后差异均有显著性 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ;血尿素氮、血肌酐和血常规各指标治疗前后差异均无显著性 (P均 >0 .0 5 ) ;而且不良反应较轻。结论　中间型人工肝对重型肝炎患者肝功能有肯定的支持效果。 展开更多
关键词 肝炎 重型 血浆置换 人工肝 肝支持
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用猪肝细胞型混合生物人工肝支持系统治疗肝衰竭的初步研究 被引量：4
4
作者 王英杰 何念海 +4 位作者 刘俊 牛润章 李嘉佳 王宇明 李梦东 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期484-486,共3页
目的　对培养猪肝细胞型混合生物人工肝支持系统治疗肝衰竭的可行性进行初步评价。方法　采用自行研制的以新生实验小型猪肝细胞为基础的混合生物人工肝支持系统 ,对 5例慢性重型肝炎患者进行体外人工肝支持 ,综合评价其临床疗效和安全... 目的　对培养猪肝细胞型混合生物人工肝支持系统治疗肝衰竭的可行性进行初步评价。方法　采用自行研制的以新生实验小型猪肝细胞为基础的混合生物人工肝支持系统 ,对 5例慢性重型肝炎患者进行体外人工肝支持 ,综合评价其临床疗效和安全性。结果　 5例患者经混合人工肝支持后 ,肝衰竭均得到不同程度的控制 ,表现为临床症状和肝衰竭相关指标好转 ,肝性脑病改善。最终 2例好转出院 ,1例经肝移植存活 ,2例死亡 ,死亡原因与不良反应无关。 展开更多
关键词 生物人工肝 猪肝细胞 重型肝炎 慢性 肝支持
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物理型人工肝对重型肝炎肝功能支持24例效果评价 被引量：4
5
作者 何念海 王英杰 +3 位作者 刘俊 李佳佳 刘国栋 王宇明 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第4期586-587,共2页
目的　评价物理型人工肝支持方法———血液灌流吸附对重型肝炎肝功能的支持效果、安全性。方法　 2 4例重型肝炎患者进行血液灌流吸附治疗 ,观察治疗前后患者临床症状体征变化 ,比较治疗前后肝肾功能、血常规、PT变化。结果　血液灌流... 目的　评价物理型人工肝支持方法———血液灌流吸附对重型肝炎肝功能的支持效果、安全性。方法　 2 4例重型肝炎患者进行血液灌流吸附治疗 ,观察治疗前后患者临床症状体征变化 ,比较治疗前后肝肾功能、血常规、PT变化。结果　血液灌流吸附治疗后 ,患者的临床症状均有不同程度改善 ,总有效率为 4 5 .8% ,最终存活率仅为 8.3%。治疗后转氨酶、总胆红素下降明显 ,差异有显著性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,不良反应较轻。 展开更多
关键词 肝炎 重型 人工肝 肝支持
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2011美国肝病研究学会急性肝衰竭处理立场声明解读 被引量：3
6
作者 孟庆华 段忠辉 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2013年第1期61-69,共9页
1　前言 2011年《急性肝衰竭处理》[1 ]推荐意见建立在一种证据分级的标准上，采用了下列证据：①最近世界范围内发表的有关此主题的正式回顾和分析文章（Medline检索）；②美国内科医师学院健康评定和实践指导手册；③指导方针，包括... 1　前言 2011年《急性肝衰竭处理》[1 ]推荐意见建立在一种证据分级的标准上，采用了下列证据：①最近世界范围内发表的有关此主题的正式回顾和分析文章（Medline检索）；②美国内科医师学院健康评定和实践指导手册；③指导方针，包括美国肝病研究学会（AASLD） 和美国消化病学会（AGA）发布的实践指南；④本领域专家和作者的经验。 展开更多
关键词 肝衰竭 肝支持 推荐意见 慢加急性 辅助肝移植 人工肝 人工器官 肝病研究 肝性脑病 美国 美利坚合众国 北美洲
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混合型人工肝治疗肝衰竭疗效观察 被引量：2
7
作者 何念海 王英杰 +4 位作者 王泽文 刘俊 刘国栋 李嘉佳 王宇明 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期481-483,共3页
目的　评价混合型人工肝支持方法———血浆置换 +血液灌流吸附治疗肝衰竭的临床疗效、安全性及其对血浆内毒素的清除作用。方法　 3 4例肝衰竭患者进行血浆置换 +血液灌流吸附治疗 ,比较治疗前后肝肾功、血常规、PT、血浆内毒素水平的... 目的　评价混合型人工肝支持方法———血浆置换 +血液灌流吸附治疗肝衰竭的临床疗效、安全性及其对血浆内毒素的清除作用。方法　 3 4例肝衰竭患者进行血浆置换 +血液灌流吸附治疗 ,比较治疗前后肝肾功、血常规、PT、血浆内毒素水平的变化 ,观察治疗后患者临床症状体征情况等变化。结果　血浆置换 +血液灌流吸附治疗后 ,患者的临床症状均有不同程度改善 ,总有效率为 67.6% ,最终存活率仅为 2 9.1%。检测指标中转氨酶、总胆红素、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、内毒素水平较治疗前后差异有显著性意义 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,不良反应较轻。结论　混合型人工肝对肝衰竭有肯定的疗效 。 展开更多
关键词 肝衰竭 人工肝 肝支持
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三种人工肝支持方法对肝衰竭支持效果的比较 被引量：2
8
作者 何念海 王英杰 +4 位作者 王泽文 刘俊 李佳佳 刘国栋 王宇明 《第四军医大学学报》 北大核心 2004年第1期59-62,共4页
目的 :比较物理型 (血液灌流吸附 )、中间型 (血浆置换 )及组合型 (血浆置换 +血液灌流吸附 )人工肝支持方法对肝衰竭患者肝功能的支持效果、安全性 .方法 :75例重型肝炎肝衰竭患者分别进行血液灌流吸附 (2 4例 )、血浆置换 (1 7例 )和... 目的 :比较物理型 (血液灌流吸附 )、中间型 (血浆置换 )及组合型 (血浆置换 +血液灌流吸附 )人工肝支持方法对肝衰竭患者肝功能的支持效果、安全性 .方法 :75例重型肝炎肝衰竭患者分别进行血液灌流吸附 (2 4例 )、血浆置换 (1 7例 )和血浆置换 +血液灌流吸附 (34例 )治疗 ,观察治疗前后患者临床症状变化 ,比较治疗前后肝肾功能、血常规、凝血酶原时间 (PT)、凝血酶原活动度 (PTa)变化 .结果 :血液灌流吸附、血浆置换及血浆置换 +血液灌流吸附治疗后 ,患者的临床症状均有不同程度改善 .三种方法治疗后转氨酶、总胆红素(TB)、直接胆红素 (DB)下降均有显著性差异 (P <0 .0 5或P<0 .0 1 ) ,而血浆置换及血浆置换 +血液灌流吸附治疗后PT、总血清蛋白 (TSP)下降 ,PTa升高均有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) .三种方法治疗的不良反应均较轻 .结论 :三种人工肝支持方法对重型肝炎肝衰竭患者的肝功能均有肯定的支持效果 。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 人工肝 肝支持
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中间型和混合型人工肝对肝衰竭支持效果对比研究(英文) 被引量：1
9
作者 何念海 王英杰 +4 位作者 王泽文 刘俊 李佳佳 刘国栋 王宇明 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第13期41-44,48,共5页
目的　比较中间型 (血浆置换 )和混合型 (血浆置换 +血液灌流吸附 )人工肝支持方法对肝衰竭患者肝功能的支持效果及安全性。方法　 5 1例重型肝炎肝衰竭患者分别进行血浆置换 (17例 )和血浆置换 +血液灌流吸附 (34例 )治疗 ,观察治疗前... 目的　比较中间型 (血浆置换 )和混合型 (血浆置换 +血液灌流吸附 )人工肝支持方法对肝衰竭患者肝功能的支持效果及安全性。方法　 5 1例重型肝炎肝衰竭患者分别进行血浆置换 (17例 )和血浆置换 +血液灌流吸附 (34例 )治疗 ,观察治疗前后患者临床症状变化 ,比较治疗前后肝肾功能、血常规、PT变化。结果　血浆置换和血浆置换 +血液灌流吸附治疗后 ,患者的临床症状均有不同程度改善。两种方法治疗后转氨酶、总胆红素、直接胆红素、凝血酶原时间、总蛋白下降、凝血酶原活动度升高均有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,但两种治疗方法间比较各项指标变化程度均无显著性差异。两种方法治疗的不良反应均较轻。结论　中间型、混合型人工肝对重型肝炎肝衰竭患者的肝功能均有肯定的支持效果。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 人工肝 肝支持
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生物人工肝研究进展
10
作者 刘思德 《现代消化及介入诊疗》 2001年第2期13-16,共4页
急慢性肝衰治疗是目前临床医学急待解决的重大课题之一.据统计,1990年,美国大约有27000多人死于肝功能衰竭,我国每年死于此症的患者约30万.尽管内科现代治疗取得了长足的进步,但仅有5%～30%的患者可经内科常规治疗后存活,原位肝移植技术... 急慢性肝衰治疗是目前临床医学急待解决的重大课题之一.据统计,1990年,美国大约有27000多人死于肝功能衰竭,我国每年死于此症的患者约30万.尽管内科现代治疗取得了长足的进步,但仅有5%～30%的患者可经内科常规治疗后存活,原位肝移植技术(OLT)是目前治疗肝衰最有效的办法,可将肝衰患者的存活率提高到55%～75%,但由于供肝缺乏,而人工肝支持装置尚未成熟,即使在肝移植开展最好的美国亦大约有50%的肝衰患者在等待肝脏供体的过程中死亡.另一方面,由药物中毒和肝炎病毒引起的肝衰患者和战时的化学生物武器所致的肝衰,有相当一部分是可逆性肝衰,如果能提供有效的人工肝支持,则可望有足够时间使病肝再生而使患者康复.因此,目前临床上迫切需要一种近似于人工肾一样的人工肝技术用于治疗肝衰. 展开更多
关键词 患者 常规治疗 内科 生物人工肝 未成熟 供肝 肝支持 现代治疗 原位肝移植 研究进展
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生物人工肝的基础与临床
11
作者 徐恩斌 张忠兵 +1 位作者 张兴荣 胡和平 《中华腹部疾病杂志》 2001年第6期553-555,共3页
随着细胞学、生物工程学的发展，生物人工肝的建立和临床应用已成为研究热点，生物人工肝已成为治疗肝衰竭的新途径。保持肝细胞的活性和功能，在培养液或生物反应器中要有足够的细胞营养成分，同时还要祛除细胞代谢产物，由此已经产生... 随着细胞学、生物工程学的发展，生物人工肝的建立和临床应用已成为研究热点，生物人工肝已成为治疗肝衰竭的新途径。保持肝细胞的活性和功能，在培养液或生物反应器中要有足够的细胞营养成分，同时还要祛除细胞代谢产物，由此已经产生了许多生物人工肝支持装置，有三种装置已经进行了临床实验。本文综述了肝细胞的培养方法及其在生物人工肝中的应用、生物人工肝的研究成果和存在的问题。 展开更多
关键词 生物人工肝 临床应用 肝细胞 治疗 肝支持 肝衰竭 临床实验 培养方法 研究热点 基础
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物理型和中间型人工肝对肝衰竭支持效果的比较研究
12
作者 何念海 王英杰 +3 位作者 刘俊 李佳佳 刘国栋 王宇明 《西南国防医药》 CAS 2004年第4期363-366,共4页
目的 :比较物理型 (血液灌流吸附 )及中间型 (血浆置换 )人工肝支持方法对肝衰竭患者肝功能的支持效果、安全性。方法 :4 1例重型肝炎肝衰竭患者分别进行血液灌流吸附 (2 4例 5 2例次 )和血浆置换 (17例 3 6例次 )治疗 ,观察治疗前后患... 目的 :比较物理型 (血液灌流吸附 )及中间型 (血浆置换 )人工肝支持方法对肝衰竭患者肝功能的支持效果、安全性。方法 :4 1例重型肝炎肝衰竭患者分别进行血液灌流吸附 (2 4例 5 2例次 )和血浆置换 (17例 3 6例次 )治疗 ,观察治疗前后患者临床症状体征变化 ,比较治疗前后肝肾功能、血常规、PT变化。结果 :血液灌流吸附和血浆置换治疗后 ,患者的临床症状均有不同程度改善。两种方法治疗后转氨酶、总胆红素、直接胆红素下降均有显著性意义 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,血浆置换治疗后凝血酶原时间、总蛋白下降 ,凝血酶原活动度升高均有显著性意义 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,比较两种治疗方法的上述指标变化程度均无显著性意义 (P >0 1或P >0 2 5 )。两种治疗方法的不良反应均较轻。结论 :物理型、中间型人工肝对重型肝炎肝衰竭患者的肝功能均有肯定的支持效果 ,中间型人工肝的支持效果与物理型人工肝无显著差异。 展开更多
关键词 物理型 中间型 人工肝 肝衰竭 肝支持 血液灌流吸附 血浆置换
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重症病毒性肝炎治疗进展
13
作者 韦结晶 《微创医学》 2001年第6期891-892,共2页
关键词 重症病毒性肝炎 治疗进展 中华传染病杂志 FH 胸腺肽 李兰娟 肝支持 HRS 重型肝炎 肝昏迷 肝疾病 高动力循环 干扰素 抗病毒药
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口服654—2片致急性肠麻痹1例
14
作者 闭迎新 《医学信息》 1995年第3期141-142,共2页
口服６５４—２片致急性肠麻痹１例姜某，男，２９岁，住院号２６３４８。诊断慢性活动性肝炎住人广西柳州市工人医院。既往无上消化道溃疡及慢性结肠炎病史。入院后给予保肝支持治疗。肠麻痹前４天行肝穿活检术顺利，术后无不适感，... 口服６５４—２片致急性肠麻痹１例姜某，男，２９岁，住院号２６３４８。诊断慢性活动性肝炎住人广西柳州市工人医院。既往无上消化道溃疡及慢性结肠炎病史。入院后给予保肝支持治疗。肠麻痹前４天行肝穿活检术顺利，术后无不适感，３天后诉上腹部隐胀痛，即给口服６５４... 展开更多
关键词 急性肠麻痹 654—2 慢性活动性肝炎 上消化道溃疡 肠道平滑肌 上腹部 活检术 肝支持 右下腹部 症状体征
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人工肝支持系统治疗重型肝炎临床应用分析
15
作者 刘春华 陈茹 杨永华 《中国血液净化》 2002年第8期37-38,共2页
　　人工肝支持系统(Artificial Liver Support System,ALSS)应用于临床治疗重型肝炎已有报道[1],可明显降低重型肝炎的病死率.病例的选择和治疗时机直接影响治疗效果及患者预后与转归,是治疗成功与否的关键.本文就16例重型肝炎患者采用... 　　人工肝支持系统(Artificial Liver Support System,ALSS)应用于临床治疗重型肝炎已有报道[1],可明显降低重型肝炎的病死率.病例的选择和治疗时机直接影响治疗效果及患者预后与转归,是治疗成功与否的关键.本文就16例重型肝炎患者采用ALSS治疗的情况,浅析ALSS的临床应用.…… 展开更多
关键词 重型肝炎 临床治疗 肝支持 血浆吸附 血浆置换 ALSS 临床应用
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人工肝支持系统治疗重症肝炎的护理体会
16
作者 隆华 《广西医科大学学报》 CAS 2003年第S1期230-231,共2页
关键词 重症肝炎 肝支持 人工肝脏 护理体会
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人工肝支持系统治疗重型肝炎应用研究 被引量：200
17
作者 李兰娟 黄建荣 +5 位作者 陈月美 扬芊 陈亚岗 马伟杭 陈智 傅素珍 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期228-230,共3页
目的　为进一步探索人工肝支持系统（ＡＬＳＳ） 治疗重型肝炎临床应用疗效，并研究其机制。方法　对８８ 例重型肝炎患者应用ＡＬＳＳ 治疗，并检测治疗前、后肝功能，内毒素含量等，并对部分患者检测血清乙型肝炎病毒（ＨＢＶ） 含量... 目的　为进一步探索人工肝支持系统（ＡＬＳＳ） 治疗重型肝炎临床应用疗效，并研究其机制。方法　对８８ 例重型肝炎患者应用ＡＬＳＳ 治疗，并检测治疗前、后肝功能，内毒素含量等，并对部分患者检测血清乙型肝炎病毒（ＨＢＶ） 含量、氨基酸谱等。比较重型肝炎不同期应用ＡＬＳＳ治疗效果。结果　ＡＬＳＳ治疗后，重型肝炎患者肝功能明显改善，血内毒素由治疗前（６２ ．４１ ±２８ ．１８）ｎｇ／Ｌ降至治疗后（４３ ．５６ ±２２ ．１５）ｎｇ／Ｌ（ Ｐ＜ ０ ．００１） ，ＨＢＶ 量由（２ ５８８ ±１ ５３４）ｃｏｐｉｅｓ／ｍｌ 降至（１ ８１５ ±６２０）ｃｏｐｉｅｓ／ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。蛋氨酸和芳香族氨基酸浓度下降，ＢＣＡＡ／ＡＡＡ 比值由１ ．１８ 上升至１ ．５２（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。早、中、晚期重型肝炎应用ＡＬＳＳ治疗治愈好转率分别为９０ ．９ ％ 、７１ ．０ ％ 、２０ ．５ ％ 。结论　ＡＬＳＳ治疗重型肝炎疗效可靠，在早、中期治疗最为适宜。 展开更多
关键词 重型 病毒性肝炎 人工肝支持系统 治疗
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人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的研究 被引量：123
18
作者 李兰娟 黄建荣 +3 位作者 陈江华 朱琮 陈月美 干梦九 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 1997年第4期202-203,共2页
目的:根据不同病情设计人工肝支持系统(ALSS),抢救各型重型肝炎,研究其机理和疗效。方法:设治疗组和对照组,两组病情差异无显著性(P 值>0.05)。两组均按重型肝炎常规检查和治疗。治疗组同时给予 ALSS 治疗。结果:治疗组急性、亚急性... 目的:根据不同病情设计人工肝支持系统(ALSS),抢救各型重型肝炎,研究其机理和疗效。方法:设治疗组和对照组,两组病情差异无显著性(P 值>0.05)。两组均按重型肝炎常规检查和治疗。治疗组同时给予 ALSS 治疗。结果:治疗组急性、亚急性重型肝炎治愈好转率达71.4%,对照组为20%。慢性重型肝炎治疗组为44.7%,对照组为5.6%,两组差异有显著性(P 值<0.01)。结论:ALSS 为重型肝炎提供了较为有效、安全的治疗手段,也为肝移植开展提供了条件。 展开更多
关键词 人工肝支持系统 病毒性肝炎 治疗
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人工肝支持系统治疗重症肝炎临床研究 被引量：120
19
作者 何金秋 陈川英 +3 位作者 邓见廷 祁红霞 张小青 陈绛青 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2000年第2期105-108,共4页
目的：探讨人工肝支持系统（ＡＬＳＳ）治疗重症肝炎（重肝）的疗效和血浆置换（ＰＥ）、血浆吸附（ＰＰ）、血液灌流（ＤＨＰ）治疗重肝的适应证。方法：治疗组６４ 例，对照组６０ 例。２ 组病例内科基础治疗相同，治疗组加用ＡＬＳ... 目的：探讨人工肝支持系统（ＡＬＳＳ）治疗重症肝炎（重肝）的疗效和血浆置换（ＰＥ）、血浆吸附（ＰＰ）、血液灌流（ＤＨＰ）治疗重肝的适应证。方法：治疗组６４ 例，对照组６０ 例。２ 组病例内科基础治疗相同，治疗组加用ＡＬＳＳ治疗，其中ＰＥ每次置换４０～６０ ｍ ｌ／ｋｇ 异体同型等量血浆；ＰＰ每次交换１００～１５０ ｍ ｌ／ｋｇ 血浆；ＤＨＰ每次交换１７０～２５０ ｍ ｌ／ｋｇ 全血量，２～７ 日治疗１ 次，直到病情稳定好转。结果：治疗组共计治疗１６８ 例次，平均２．６ 次，存活４４ 例，存活率６８．７５％ ；对照组存活２８ 例，存活率４６．６７％ （Ｐ＜ ０．０１）。治疗组早、中、晚期存活率分别为８５．７１％ 、７６．４７％ 和５２．１７％ ，ＰＥ、ＰＰ和ＤＨＰ治疗存活率分别为７３．８１％ 、６６．６７％ 和５０．００％ 。结果显示ＰＥ适合中毒症状严重的各型重肝，ＰＰ宜用于严重胆汁淤积的重肝，ＤＨＰ以降低ＮＨ３ 为主，适宜高氨血症和肝性脑病的治疗。治疗过程中发生不良反应２４ 例次（１５．５８％ ），经对症处理不良反应均能缓解。结论：ＡＬＳＳ治疗重症肝炎能有效清除体内病理成分，包括血清总胆红素、血氨、肿瘤坏死因子和内毒素等，提高存活率，降低? 展开更多
关键词 病毒性肝炎 人工肝支持系统 血浆置换 治疗
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人工肝支持系统治疗指征、标准及技术指南 被引量：92
20
《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期254-258,共5页
关键词 人工肝支持系统治疗 适应证 重型病毒性肝炎 标准 技术指南
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