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肝后下腔静脉间隙的解剖与临床应用 被引量：9
1
作者 李森 李加起 +5 位作者 丁维宝 李春友 杜福田 庄冠一 丁伟 宋钦华 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2006年第12期835-837,共3页
目的探讨肝后下腔静脉前间隙的解剖基础及其在肝脏外科的临床应用价值。方法对10例尸肝(包括完整的下腔静脉)进行解剖,测量肝后下腔静脉前间隙的相关解剖数据。经肝后下腔静脉前间隙入路行6例巨大肝癌、血管瘤切除及1例背驮式肝移植病... 目的探讨肝后下腔静脉前间隙的解剖基础及其在肝脏外科的临床应用价值。方法对10例尸肝(包括完整的下腔静脉)进行解剖,测量肝后下腔静脉前间隙的相关解剖数据。经肝后下腔静脉前间隙入路行6例巨大肝癌、血管瘤切除及1例背驮式肝移植病肝切除。结果肝上静脉窝内肝静脉间的距离平均为(16．75±3．93)mm。肝后下腔静脉前间隙的长度平均为(57．76±9．65)mm。肝后下腔静脉前间隙的宽度平均为(9．17±2．30)mm。7例手术均取得成功无相关并发症发生,与其它手术入路相比有显著意义。结论肝后下腔静脉前间隙有其解剖基础,在肝脏外科中可作为一良好的手术入路。 展开更多
关键词 解剖学 局部 肝后下腔静脉前间隙 临床应用
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经肝后下腔静脉前间隙入路行巨大肝癌切除：附38例 被引量：4
2
作者 李森 庄冠一 +5 位作者 李春友 杜福田 丁伟 董承伟 郭玉林 宋钦华 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期259-261,共3页
目的探讨巨大肝癌的可切除性及切除方法的改进。方法回顾性分析2003年5月至2006年12月潍坊市人民医院肝胆外科手术切除的38例巨大肝癌资料。38例巨大肝癌平均直径14．4cm（10．5-27cm），术中先行结扎患侧肝动脉及门静脉，解剖打通肝后... 目的探讨巨大肝癌的可切除性及切除方法的改进。方法回顾性分析2003年5月至2006年12月潍坊市人民医院肝胆外科手术切除的38例巨大肝癌资料。38例巨大肝癌平均直径14．4cm（10．5-27cm），术中先行结扎患侧肝动脉及门静脉，解剖打通肝后下腔静脉前间隙，在绕肝带捆扎指示下前入路法逆行切除瘤体。结果38例手术均取得成功，平均出血量850ml（300-2700ml），围手术期无死亡。1、2、3年生存率分别为78．9％、57．9％、39．5％。结论巨大肝癌非手术禁忌，经肝后下腔静脉前间隙入路行巨大肝癌切除安全可靠。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 肝切除 肝后下腔静脉前间隙
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经肝后下腔静脉前右间隙入路右半肝切除术 被引量：3
3
作者 卢强 覃谦 《国际外科学杂志》 2013年第4期249-251,F0003,共4页
目的研究右肝巨大肿瘤患者经右侧肝后下腔静脉前间隙入路逆行解剖结扎肝短静脉和右肝静脉在右半肝切除术中的临床意义。方法对23例右肝巨大肿瘤（〉8cm×8cm）患者，依次采用切开第二肝门分离右肝静脉与中肝静脉间隙，于Glisson氏... 目的研究右肝巨大肿瘤患者经右侧肝后下腔静脉前间隙入路逆行解剖结扎肝短静脉和右肝静脉在右半肝切除术中的临床意义。方法对23例右肝巨大肿瘤（〉8cm×8cm）患者，依次采用切开第二肝门分离右肝静脉与中肝静脉间隙，于Glisson氏系统鞘内分离、结扎右半肝门静脉和肝动脉，随后逆行沿右侧肝后下腔静脉前间隙解剖结扎肝短静脉和右肝静脉，最后于肝中线左侧置一阻断带再离断肝中线的右半肝切除术。结果全组患者在分离右半肝动脉、门静脉、肝后下腔静脉和右肝静脉解剖的右半肝切除术中过程顺利。术中出血量：〈400mL7例，500～700mL11例，800～1000mL2例，1100—1400mL13例；平均为640mL。术后第3天肝功能变化情况：总胆红素20～40μmol／L16例，45～50μmol／L6例，60μmol／L1例。血清谷丙转氨酶150～200U／L14例，250～400U／L9例。血清谷草转氨酶160—200U／L13例，230～400U／L9例，430U／L1例。r一谷氨酰转肽酶160—200U／L14例，220～310U／L8例，420U／L1例。术后因并发深静脉细菌感染导致肝功能衰竭1例。结论肿瘤没有直接侵犯膈肌、肝后下腔静脉或肿瘤非特别巨大可选择沿肝后下腔静脉右前间隙逆行解剖结扎肝短静脉和右肝静脉的右半肝切除术方式，可以减少术中出血，有利于术后肝功能的恢复。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝后下腔静脉前间隙 血管结扎 肝切除术 治疗 临床研究性
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肝细胞癌累及肝后下腔静脉前间隙的CT表现及其解剖学基础 被引量：3
4
作者 董鹏 王滨 +3 位作者 孙伟 孙西河 李玉意 刘文娟 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期59-61,共3页
目的:探讨肝细胞癌累及肝后下腔静脉前间隙的CT表现及其解剖学基础,为临床提供全面的影像学信息。方法:回顾性分析27例CT扫描资料和临床资料完整的肝细胞癌累及肝后下腔静脉前间隙的病例,均经手术病理或经临床综合指标诊断。另选择临床... 目的:探讨肝细胞癌累及肝后下腔静脉前间隙的CT表现及其解剖学基础,为临床提供全面的影像学信息。方法:回顾性分析27例CT扫描资料和临床资料完整的肝细胞癌累及肝后下腔静脉前间隙的病例,均经手术病理或经临床综合指标诊断。另选择临床诊断为肝细胞癌,但肝后下腔静脉前间隙无异常者5例作为对照组。着重观察病灶部位、大小、密度,肝后腔静脉前间隙是否受侵犯,肝后腔静脉前间隙内肿块强化特征。结果:(1)27例肝内病灶直接和/或经肝裸区累及肝后下腔静脉前间隙;其中3例肝内病灶经肝裸区累及肝后下腔静脉前间隙;20例为肝内病灶直接累及肝后下腔静脉前间隙;4例为肝内病灶直接累及和经肝裸区累及肝后下腔静脉前间隙两种途径;(2)肝内病灶直接累及肝后下腔静脉前间隙表现为肝内肿块侵出肝脏,肝后下腔静脉前间隙消失,下腔静脉与肝脏交界处边缘不齐。肝内病灶经肝裸区累及肝后下腔静脉前间隙表现为肝内肿块经肝裸区长入肝后下腔静脉前间隙内形成软组织肿块,且其强化特点与肝内病灶一致。结论:肝细胞癌可直接和/或经肝裸区累及肝后下腔静脉前间隙。根据CT表现,可判断肝细胞癌是否累及肝后下腔静脉前间隙。 展开更多
关键词 肝脏 肿瘤 肝后下腔静脉前间隙 体层摄影术 X线计算机
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经肝后下腔静脉前间隙入路行八例特大肝血管瘤切除临床分析 被引量：1
5
作者 李森 李加起 +6 位作者 庄冠一 李春友 杜福田 丁伟 董承伟 郭玉林 宋钦华 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2008年第2期88-89,共2页
目的 探讨肝后下腔静脉前间隙入路在特大肝血管瘤切除中的意义。方法 回顾性分析潍坊市人民医院肝胆、血管外科2004年2月至2006年9月利用肝后下腔静脉前间隙入路行8例特大肝血管瘤切除的临床资料和随访情况。结果利用此入路手术均取得... 目的 探讨肝后下腔静脉前间隙入路在特大肝血管瘤切除中的意义。方法 回顾性分析潍坊市人民医院肝胆、血管外科2004年2月至2006年9月利用肝后下腔静脉前间隙入路行8例特大肝血管瘤切除的临床资料和随访情况。结果利用此入路手术均取得成功．术中出血少．术后恢复快，并发症少。结论 肝后下腔静脉前间隙可作为一良好的肝特大血管瘤的手术入路。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝特大血管瘤 手术 肝后下腔静脉前间隙
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急性胰腺炎累及肝后下腔静脉前间隙的CT表现及其解剖学基础
6
作者 刘凤杰 焦自梅 +2 位作者 辛顺宝 王锡臻 董鹏 《潍坊医学院学报》 2010年第6期411-413,共3页
目的探讨急性胰腺炎累及肝后下腔静脉前间隙的MSCT表现及其解剖学基础。方法回顾性分析58例经手术病理和／或临床实验室检查证实的Bahhazar CT分级C级及其以上的急性胰腺炎患者的MSCT资料，着重观察肝后下腔静脉前间隙受累的CT表现及其... 目的探讨急性胰腺炎累及肝后下腔静脉前间隙的MSCT表现及其解剖学基础。方法回顾性分析58例经手术病理和／或临床实验室检查证实的Bahhazar CT分级C级及其以上的急性胰腺炎患者的MSCT资料，着重观察肝后下腔静脉前间隙受累的CT表现及其受累途径，并分别记录Balthazar CT分级。结果①58例患者中13例表现为肝后下腔静脉前间隙受累，其中D级1例，E级12例；②肝后下腔静脉前间隙受累表现为该间隙增宽，正常脂肪密度被水肿、浸润增厚的弥漫性或局限性软组织密度或液性密度替代；③Balthazar CT分级C，D和E级与肝后下腔静脉前间隙的受累率有统计学意义。结论急性胰腺炎肝后下腔静脉前间隙受累表现为不同程度的炎性改变；MSCT可以清楚显示急性胰腺炎累及肝后下腔静脉前间隙的解剖细节。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性 肝后下腔静脉前间隙 体层摄影术 X线计算机 解剖学
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