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HBV cccDNA in patients' sera as an indicator for HBV reactivation and an early signal of liver damage 被引量:108
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作者 Johnny Sze 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2004年第1期82-85,共4页
AIM:To evaluate the covalently closed circle DNA (cccDNA) level of hepatitis B virus (HBV) in patients' liver and sera. METHODS:HBV DNA was isolated from patients' liver biopsies and sera.A sensitive real-time... AIM:To evaluate the covalently closed circle DNA (cccDNA) level of hepatitis B virus (HBV) in patients' liver and sera. METHODS:HBV DNA was isolated from patients' liver biopsies and sera.A sensitive real-time PCR method,which is capable of differentiation of HBV viral genomic DNA and cccDNA,was used to quantify the total HBV cccDNA.The total HBV viral DNA was quantitated by real-time PCR using a HBV diagnostic kit (PG Biotech,LTD,Shenzhen,China) described previously. RESULTS:For the first time,we measured the level of HBV DNA and cccDNA isolated from ten HBV patients' liver biopsies and sera.In the liver biopsies,cccDNA was detected from all the biopsy samples.The copy number of cccDNA ranged from from 0.03 to 173.1 per cell,the copy number of total HBV DNA ranged from 0.08 to 3 717 per cell.The ratio of total HBV DNA to cccDNA ranged from 1 to 3 406.In the sera, cccDNA was only detected from six samples whereas HBV viral DNA was detected from all ten samples.The ratio of cccDNA to total HBV DNA ranged from 0 to 1.77%.To further investigate the reason why cccDNA could only be detected in some patients' sera,we performed longitudinal studies.The cccDNA was detected from the patients' sera with HBV reactivation but not from the patients' sera without HBV reactivation.The level of cccDNA in the sera was correlated with ALT and viral load in the HBV reactivation patients. CONCLUSION:HBV cccDNA is actively transcribed and replicated in some patients' hepatoo/tes,which is reflected by a high ratio of HBV total DNA vs cccDNA.Detection of cccDNA in the liver biopsy will provide an end-point for the anti-HBV therapy.The occurrence of cccDNA in the sera is an early signal of liver damage,which may be another important clinical parameter. 展开更多
关键词 Alanine Transaminase Biopsy DNA Circular DNA Viral Hepatitis B virus Hepatitis B Chronic HEPATOCYTES Humans Kinetics Liver Research Support Non-U.S. Gov't Viral Load
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大黄及其有效成分药理作用研究进展 被引量:97
2
作者 李淑娟 董晓华 +2 位作者 武海霞 张力 张丹参 《医学综述》 2005年第1期76-78,共3页
关键词 大黄 药理学 临床应用 肝功能
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大黄素抗肝纤维化作用的实验研究 被引量:64
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作者 展玉涛 魏红山 +4 位作者 王志荣 黄新 徐芹芳 李定国 陆汉明 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2001年第4期235-236,239,共3页
目的研究大黄素抗肝纤维化作用。方法 采用40%四氯化碳给大鼠皮下注射制备肝纤维化模型并以小、中和大剂量大黄素(20mg/kg、 40mg/kg、和 80mg/kg体重)干预,测定肝功能、血清透明质酸、层粘连蛋白及肝组织... 目的研究大黄素抗肝纤维化作用。方法 采用40%四氯化碳给大鼠皮下注射制备肝纤维化模型并以小、中和大剂量大黄素(20mg/kg、 40mg/kg、和 80mg/kg体重)干预,测定肝功能、血清透明质酸、层粘连蛋白及肝组织胶原蛋白,并通过光镜观察肝组织病理变化,免疫组织化学法检测肝组织α-肌蛋白表达。结果大黄素组较模型组:(1)肝功能明显改善:谷氨酸转氨酶及碱性磷酸酶显著降低,总蛋白及白蛋白显著升高;(2)血清透明质酸及层粘连蛋白显著降低;(3)肝组织胶原蛋白含量明显减少;(4)肝组织纤维化程度明显改善;(5)肝组织α-肌动蛋白表达减少。结论 大黄素具有抗肝纤维化作用。 展开更多
关键词 肝纤维化 大黄素 肝功能 动物模型
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肝功能分级的演变及特点:从Child到MELD 被引量:78
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作者 李琴 王宝恩 贾继东 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2004年第5期319-320,共2页
为了对肝硬化患者肝功的储备及预后作出判断,人们通过经验总结、回顾性研究或前瞻性研究对肝脏功能作出了分级或将肝功能量化.
关键词 肝硬化 肝功能 预后 Child-Turcotte-Pugh分级 MELD评分 肝纤维化
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肝动脉自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化30例 被引量:74
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作者 姚鹏 王帅 +3 位作者 胡大荣 闻炜 周一鸣 龚丽娟 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第13期1639-1640,共2页
目的:探讨肝动脉插管自体骨髓干细胞移植的可行性及其对肝硬化患者肝功的改善作用. 方法:肝硬化失代偿期患者30例,分离其自体骨髓干细胞,行肝动脉插管自体干细胞移植治疗.患者于移植后1、2、4、8 wk和12 wk进行肝功能等检测,并观察其移... 目的:探讨肝动脉插管自体骨髓干细胞移植的可行性及其对肝硬化患者肝功的改善作用. 方法:肝硬化失代偿期患者30例,分离其自体骨髓干细胞,行肝动脉插管自体干细胞移植治疗.患者于移植后1、2、4、8 wk和12 wk进行肝功能等检测,并观察其移植后临床症状的改善情况及术后的不良反应. 结果:移植1,4,8 wk和12 wk后,22例(73.3%)患者ALT 逐渐降低,由平均180.35±15.6 U/L降至70.36±21.3 U/L; 21例(70%)患者TBIL逐渐下降,由平均155.32±23.1 μmol/L 降至80.19±18.4 μmol/L;23例(76.6%)患者ALB逐渐升高, 由平均26.36±16.3 g/L升至32.64±12.8 g/L.移植后全部(100%)患者PTA不同程度升高,由治疗前平均26.18±13.9%上升至治疗12 wk后的51.63±22.7%.移植后大多数患者临床症状有明显改善:移植后12 wk内腹水减轻的14 例(46%);食欲改善的22例(73%);乏力好转18例(60%);腹胀减轻13例(43%);在30例移植患者中未发现严重不良反应及并发症. 结论:自体骨髓干细胞移植作为治疗肝硬化的一种新的措施安全有效. 展开更多
关键词 细胞移植治疗 失代偿期肝硬化 自体骨髓干细胞移植 肝硬化失代偿期患者 肝动脉插管 mol/L 严重不良反应 临床症状 肝硬化患者 移植后 改善作用 改善情况 TBIL 不同程度 平均 肝功能 ALT ALB PTA 治疗前 并发症 未发现
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丙溴磷对家兔肝组织脂质过氧化及肝功能的影响(英文) 被引量:76
6
作者 林立 曾晓立 张璟 《中国临床康复》 CSCD 2004年第21期4380-4381,共2页
背景:丙溴磷为有机磷酸酯类农药杀虫剂,以往对其毒性的研究主要集中在胆碱酯酶的抑制上,而丙溴磷对脂质过氧化及肝功能影响的研究尚较少。目的:探讨丙溴磷对肝组织脂质过氧化及肝功能的影响。设计:完全随机对照的实验研究。地点、材料... 背景:丙溴磷为有机磷酸酯类农药杀虫剂,以往对其毒性的研究主要集中在胆碱酯酶的抑制上,而丙溴磷对脂质过氧化及肝功能影响的研究尚较少。目的:探讨丙溴磷对肝组织脂质过氧化及肝功能的影响。设计:完全随机对照的实验研究。地点、材料和干预:本实验在济宁医学院职业卫生与环境医学研究所毒理研究室完成。实验选择3.5月龄的健康家兔42只,雌雄各半。采用随机数字表法将家兔分为高剂量组犤染毒剂量为0.08g/(kg·d)犦、低剂量组犤染毒剂量为0.02g/(kg·d)犦、丙酮对照组3个组,高、低剂量组每组12只,丙酮对照组18只(给予1mL/d丙酮)。测定染毒前、染毒后5,10d家兔血清谷草转氨酶(glutamicoxalacetictransaminaseenzyme,GOT),谷丙转氨酶(glutamic-pyruvictransaminaseenzyme,GPT)活力;分别对染毒前取对照组6只白兔、染毒后5d在3组各取6只家兔、染毒后10d取各组剩余的白兔,进行肝组织中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathioneperoxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)的测定。主要观察指标:各组家兔肝组织脂质过氧化指标及肝功能指标。结果:高、低剂量组白兔染毒后5,10d的GSH-Px,GPT,GOT,SOD活力均显著高于丙酮对照组染毒前和处于相同染毒时间的丙酮对照组(t=2.746~10.087,P<0.01); 展开更多
关键词 丙溴磷 家兔 肝组织 脂质过氧化 肝功能 毒性 杀虫剂
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经皮射频消融术与腹腔镜肝癌切除术治疗小肝癌的临床疗效观察 被引量:76
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作者 王细文 王巍威 +1 位作者 赵宏智 李靖 《西部医学》 2017年第2期183-186,共4页
目的对比经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的临床疗效。方法选择2011年1月至2015年12月在我院诊治的126例小肝癌患者,根据治疗方法的不同分为两组,采用腹腔镜肝癌切除术者61例(腹腔镜肝癌切除术组),采用经皮射频消融术者65例(... 目的对比经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的临床疗效。方法选择2011年1月至2015年12月在我院诊治的126例小肝癌患者,根据治疗方法的不同分为两组,采用腹腔镜肝癌切除术者61例(腹腔镜肝癌切除术组),采用经皮射频消融术者65例(经皮射频消融术组),观察两组预后情况。结果所有患者顺利完成手术,腹腔镜肝癌切除术组无中转开腹情况。经皮射频消融术组完全消融,术后1个月的疼痛、肺部感染、出血、恶心呕吐等并发症发生率(8.3%)低于腹腔镜肝癌切除术组(26.7%)(P<0.05)。两组术后1个月的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)与门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平低于术前(P<0.05),同时经皮射频消融术组术后1个月的的血清ALT与AST明显低于腹腔镜肝癌切除术组(P<0.05)。经皮射频消融术组的生存时间与无瘤生存时间分别为(34.21±2.98)月和(27.20±3.11)月均高于腹腔镜肝癌切除术组(28.44±4.19)月和(22.98±3.78)月(P<0.05)。结论相对于腹腔镜肝切除术,经皮射频消融术在小肝癌治疗中的应用成功率高,有利于促进肝功能的恢复,减少术后并发症的发生,从而延长肝细胞癌患者的生存时间。 展开更多
关键词 原发性肝癌 小肝癌 经皮射频消融术 腹腔镜肝癌切除术 肝功能 并发症 术后
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甘草类黄酮对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的影响 被引量:65
8
作者 王根生 韩哲武 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 1993年第8期572-576,共5页
甘草类黄酮(GF)是从甘草根中提得。本文结果表明,预先ig GF 200,400,600mg·kg^(-1)·d^(-1)×2d能显著降低CCl_4所致血清谷丙转氨酶,乳酸脱氢酶活性的升高以及肝内丙二醛含量的增加,其作用呈剂量依赖性。GF可减轻CCl_4所... 甘草类黄酮(GF)是从甘草根中提得。本文结果表明,预先ig GF 200,400,600mg·kg^(-1)·d^(-1)×2d能显著降低CCl_4所致血清谷丙转氨酶,乳酸脱氢酶活性的升高以及肝内丙二醛含量的增加,其作用呈剂量依赖性。GF可减轻CCl_4所致的肝脏坏死,但对血清内酶的活性没有抑制作用,也不减少正常小鼠血清中酶的活性。GF的肝保护作用可能与其抗脂质过氧化作用有关。 展开更多
关键词 甘草类黄酮 四氯化碳 肝功能
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丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症肝功能影响情况的对比研究 被引量:76
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作者 应爱华 高天舒 《中国医药导报》 CAS 2014年第4期71-73,77,共4页
目的 探究并分析甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者肝功能的影响.方法 选取温岭市第四人民医院内科2010年1月~2013年1月106例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,应用随机数字表法将甲状腺功能亢进症患者分为A组和B组,甲巯咪唑... 目的 探究并分析甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者肝功能的影响.方法 选取温岭市第四人民医院内科2010年1月~2013年1月106例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,应用随机数字表法将甲状腺功能亢进症患者分为A组和B组,甲巯咪唑初始剂量为30 mg/d,丙硫氧嘧啶300 mg/d,根据患者病情逐渐减至甲巯咪唑5~10 mg/d,丙硫氧嘧啶50~100 mg/d进行治疗,维持2年时间,比较治疗后两组患者肝功能各项指标变化情况.结果 B组患者肝损伤发生率为26.42%,明显高于A组(11.32%),差异有统计学意义(P<0.05).但是,A组患者肝损伤发生时间为(18.74±7.68)d,明显早于B组[(41.65±8.27)d],差异有统计学意义(P<0.05),丙硫氧嘧啶所致肝损伤以血清谷丙转氨酶升高为主,占78.57%,甲巯咪唑所致肝损伤以胆红素升高为主,占66.67%,两组患者肝功能指标呈现不同特点,B组患者与A组患者肝功能损伤程度方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲巯咪唑较丙硫氧嘧啶更易出现肝损伤,但是,甲巯咪唑出现肝损伤时间稍早于丙硫氧嘧啶;丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑所致肝损伤多数为轻度性肝损伤,丙硫氧嘧啶所致肝损伤以血清谷丙转氨酶的升高,甲巯咪唑所致肝损伤以胆红素升高为主. 展开更多
关键词 丙硫氧嘧啶 甲巯咪唑 甲状腺功能亢进 肝功能
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慢性乙型肝炎患者HBV前S1抗原及HBV-M和HBV-DNA与肝功能的关系 被引量:69
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作者 夏邦世 沈忠海 +1 位作者 马红松 朱金明 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期575-576,共2页
关键词 HBV-M 慢性乙型肝炎患者 前S1抗原 HBV-DNA PRES1 乙型肝炎病毒 肝功能 编码区 基因组 外壳蛋白
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新型冠状病毒感染肺炎患者肝酶异常的机制探究 被引量:68
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作者 关贵文 高林 +6 位作者 王建文 文夏杰 毛天皓 彭思雯 张婷 陈香梅 鲁凤民 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期100-106,共7页
目的探索和分析新型冠状病毒感染肺炎(NCP)患者发生肝损伤的可能机制。方法综合分析已报道文献中NCP患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)等肝酶变化情况与疾病状态的相关性;基于肝组织单细胞测序数据(GSE115469)分析新冠病毒... 目的探索和分析新型冠状病毒感染肺炎(NCP)患者发生肝损伤的可能机制。方法综合分析已报道文献中NCP患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)等肝酶变化情况与疾病状态的相关性;基于肝组织单细胞测序数据(GSE115469)分析新冠病毒受体血管紧张素转换酶2(ACE2)在肝组织中的表达;采用RNA-seq方法分析半肝切除急性肝损伤小鼠模型肝切除后不同时间点残肝组织中Ace2的表达及与其表达相关的转录因子。统计学方法采用t检验和Spearman秩相关分析。结果部分新冠病毒感染者发生了ALT、AST异常升高,且NCP重症患者ALT、AST升高的比率及程度均高于非重症患者。肝组织单细胞测序和免疫组织化学检测结果显示,ACE2在正常肝组织中只在胆管上皮细胞表达,而在肝细胞中表达极低。在小鼠半肝切除急性肝损伤模型中,Ace2在术后第1天的急性损伤期表达下调,但在术后第3天的肝细胞增殖高峰期表达升高至正常水平的2倍以上,并在肝脏恢复、肝细胞增殖停止的第7天恢复到正常水平。这一现象是否提示ACE2表达阳性的胆管上皮细胞参与了部分肝切除后的肝再生过程,值得进一步的研究。RNA-seq数据中有77个转录因子与Ace2表达呈正相关(r>0.2,FDR<0.05),主要富集在腺体腔管表皮细胞的发育、分化、形态生成以及细胞增殖等功能。结论除了NCP患者过度激活的炎症反应可导致肝损伤外,胆管上皮细胞来源肝实质细胞的代偿性增生所致病毒受体ACE2在肝组织中的表达上调,可能是新型冠状病毒感染肝细胞造成肝组织损伤的可能机制。 展开更多
关键词 肝功能 肝再生 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 血管紧张素转换酶2 转录因子 丙氨酸转氨酶 天冬氨酸转氨酶
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肠内或肠外营养对术后患者肝功能、肠通透性、血谷氨酰胺的影响及费用比较(120例随机、对照、多中心临床研究) 被引量:61
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作者 蒋朱明 曹金铎 +4 位作者 蔡东联 王秀荣 朱明炜 于康 唐大年 《中国临床营养杂志》 2002年第1期6-9,共4页
目的按照随机对照方法对比肠内营养对术后患者肝功能、肠通透性、血谷氨酰胺及费用等影响,以传统肠外营养作为对照。方法120例符合临床入选标准的食管和胃手术患者。按随机表进入研究组(接受肠内营养)或对照组(接受肠外营养)。研究计划... 目的按照随机对照方法对比肠内营养对术后患者肝功能、肠通透性、血谷氨酰胺及费用等影响,以传统肠外营养作为对照。方法120例符合临床入选标准的食管和胃手术患者。按随机表进入研究组(接受肠内营养)或对照组(接受肠外营养)。研究计划经伦理委员会通过,所有患者均知情同意。在等氮、等热量摄入条件下对比氮平衡(包括大便氮排出量分析)、肝功能、肠通透性、血谷氨酰胺及费用等。数据用统计软件先做正态分布检查,按情况用ANOVA卡方或Wilcoxon分析。结果肝功能:对照组术后有4例患者肝转氨酶一过性升高,研究组无,组间无显著性差异(P=0.13)。氮平衡:研究组的6天累积氮平衡+93.2±149.2mg/kg,对照组的6天累积氮平衡+58.5±183.6mg/kg,无显著性差异(P=0.26)。两组血浆谷氨酰胺(GLN)水平,研究组术后与术前差值-4.0±67.6μmol/L,对照组术后与术前差值-50.3±69.2μmol/L,有显著性差异(P=0.0003)。肠粘膜通透性:研究组术后乳果糖/甘露醇比值上升0.01±0.016,对照组上升0.021±0.025,对照组上升明显为多(P=0.004)。研究组术后住院日(14.2±4.8)天,对照组术后住院日(16.3±7.7)天,对照组比研究组长2天,组间无显著性差异(P=0.07)。营养药费研究组(701±125)元(人民币),对照组(2721±560)元(人民币),组间有显著差异( 展开更多
关键词 肠内营养 肝功能 肠通透性 谷氨酰胺 住院费用 肠外营养
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黄芪注射液对肝硬化患者肝功能的影响 被引量:58
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作者 吴炎 田怡 陈建文 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期363-364,共2页
肝硬化病变属中医瘀血的范畴。这类疾病病程较长,缠绵难愈,久病耗气血滞。其病机为气虚血瘀。黄芪可益气补虚,保护肝脏。本研究观察黄芪注射液对肝硬化患者肝脏功能,尤其是蛋白质合成功能的影响。资料与方法1临床资料根据全国病毒... 肝硬化病变属中医瘀血的范畴。这类疾病病程较长,缠绵难愈,久病耗气血滞。其病机为气虚血瘀。黄芪可益气补虚,保护肝脏。本研究观察黄芪注射液对肝硬化患者肝脏功能,尤其是蛋白质合成功能的影响。资料与方法1临床资料根据全国病毒性肝炎会议修订方案之诊断标准(1)... 展开更多
关键词 黄芪注射液 肝硬化 肝功能 中医药疗法
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自体骨髓干细胞移植治疗慢性肝衰竭研究 被引量:60
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作者 姚鹏 胡大荣 +3 位作者 王帅 闻炜 周一鸣 龚丽娟 《肝脏》 2005年第3期171-173,共3页
目的探索自体骨髓干细胞移植对肝衰竭患者的治疗作用,为干细胞移植的临床应用研究提供基础。方法35例慢性重症肝病患者,20例行自体骨髓干细胞移植治疗,15例作为对照。在无菌条件下,从患者髂后上棘抽取骨髓30~50ml,分离纯化骨髓干细胞... 目的探索自体骨髓干细胞移植对肝衰竭患者的治疗作用,为干细胞移植的临床应用研究提供基础。方法35例慢性重症肝病患者,20例行自体骨髓干细胞移植治疗,15例作为对照。在无菌条件下,从患者髂后上棘抽取骨髓30~50ml,分离纯化骨髓干细胞。在局部麻醉下行肝动脉介入,将分离的骨髓干细胞移植于肝脏。患者在移植后1、2、4、8周进行肝功能检测。观察患者移植后不同时间症状改善情况及术后不良反应情况。结果在移植8周后,患者丙氨酸转氨酸逐渐降低,由平均181.7μmolL降至72.1μmolL;总胆红素由平均153.8μmolL降至80.2μmolL;直接胆红素由平均74.1μmolL降至40.5μmolL;白蛋白逐渐升高,由平均26.5μmolL升至31.5μmolL;与对照组相比有明显差异,表明移植后患者肝功能明显改善。干细胞移植后凝血酶原活动度逐渐上升,由术前平均28.2%上升至50.1%。进一步观察自体骨髓干细胞移植对肝衰竭患者生存率的影响,发现移植后1周生存率为100%,4周为95%(1920),8周后为90%(1820),12周后为85%(1720),较对照组生存率明显升高。移植后大多数患者有明显症状改善,移植后8周内腹水减轻10例(50%),食欲改善15例(75%),体力好转11例(55%),腹胀减轻9例(45%)。在20例移植患者中未发现严重并发症,术后有轻度恶心1例,发热1例。结论自体骨髓干细胞移植治疗后,患者肝功能和凝血机制明显改善,生存率提高,症状好转,表明骨髓干细胞移植对肝衰竭患者治疗有效,安全,不良反应少。 展开更多
关键词 自体骨髓干细胞移植 慢性肝衰竭 并发症 凝血机制 肝功能
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腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石的临床疗效及安全性分析 被引量:65
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作者 尉鹏 夏清华 +1 位作者 唐学虎 朱黎明 《国际外科学杂志》 2018年第3期177-182,共6页
目的 评估腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石对肝功能、炎症因子以及免疫球蛋白的影响.方法 回顾性分析2015年5月-2017年5月丹江口市第一医院收治的慢性胆囊炎伴胆囊结石105例患者的病例资料,根据治疗方式的不同将其分为实验组5... 目的 评估腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石对肝功能、炎症因子以及免疫球蛋白的影响.方法 回顾性分析2015年5月-2017年5月丹江口市第一医院收治的慢性胆囊炎伴胆囊结石105例患者的病例资料,根据治疗方式的不同将其分为实验组52例(给予腹腔镜胆囊切除术治疗)和对照组53例(给予传统开腹胆囊切除术治疗),记录手术过程中各项指标、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、IgA、IgG、IgM并进行比较.正态分布的计量资料用均数±标准差((x)±s)表示,组间比较使用t检验,计数资料比较使用x2检验,两组术后并发症发生率之间比较采用秩和检验,重复测量数据采用重复测量方差分析.结果 实验组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、术后首次排便时间、住院时间、住院费用分别为(73.71±11.62) min、(60.73±6.88) ml、(24.38±3.72)h、(37.21±2.79)h、(5.68±1.78)d、(6 600±1 600)元,对照组分别为(118.48 ±25.52) min、(121.24±13.29) ml、(32.77±4.46)h、(56.85±5.81)h、(9.29±2.89)d、(4900±1 100)元,差异均具有统计学意义(t=3.584、4.183、3.397、3.245、3.489、2.938,均P<0.05);术后两组患者肝功能指标ALT、AST、TBIL、GGT均显著升高,两组相比差异具有统计学意义(均P<0.05);术后两组患者炎症因子指标TNF-α、IL-6、IL-8、CRP均显著升高,且术后第1、3、5天实验组TNF-α、IL-6、IL-8、CRP均显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P <0.05);术后实验组患者免疫球蛋白指标IgA、IgG、IgM与术前相比较差异不明显,差异不具有统计学意义(均P >0.05);术后对照组患者免疫球蛋白指标IgA、IgG、IgM与术前相比较均显著降低(均P<0.05),且术后第1、3、5天对照组IgA、IgG、IgM均显著低于实验组,� 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆囊炎 免疫球蛋白类 肝功能 炎症因子
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武汉地区新型冠状病毒肺炎住院患者消化系统表现的单中心描述性研究 被引量:65
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作者 方丹 马敬东 +4 位作者 官佳轮 王慕茹 宋阳 田德安 黎培员 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期151-156,共6页
目的了解武汉地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)住院患者消化系统表现,为疾病防控和诊治提供参考。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区2020年1月27日至2月14日收治的COVID-19住院患者资料,包括一般情况、核酸... 目的了解武汉地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)住院患者消化系统表现,为疾病防控和诊治提供参考。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区2020年1月27日至2月14日收治的COVID-19住院患者资料,包括一般情况、核酸检测阳性率、疾病危重程度、发病潜伏期、起始症状和消化系统表现。比较需使用无创或有创辅助呼吸的危重型患者(危重组)与未使用辅助呼吸的非危重型患者(非危重组)的一般情况、核酸检测阳性率和消化系统表现。统计学方法采用连续性校正卡方检验和中位数检验。结果305例患者中,男146例(47.9%),女159例(52.1%);中位年龄为57岁;84.1%(228/271)的患者鼻咽拭子或咽拭子核酸检测阳性;危重组46例(15.1%),非危重组259例(84.9%)。发病潜伏期为1~15 d,中位潜伏期为6 d。起始症状以发热、咳嗽、乏力、食欲下降为主,分别占81.1%(163/201)、39.3%(79/201)、54.7%(110/201)、50.2%(101/201)。79.1%(159/201)的患者于起病后1~10 d出现消化道症状,包括恶心29.4%(59/201)、呕吐15.9%(32/201)、腹痛6.0%(12/201)等。49.5%(146/295)的患者发生腹泻,中位出现时间为3.3 d,平均腹泻频率为(3.3±1.6)次/d,平均持续时间为(4.1±2.5)d;排除可能的药物相关性腹泻,腹泻发生率仍可能有22.2%,但仅6.9%(4/58)的患者粪常规发现白细胞或粪便隐血阳性。39.1%(119/304)的患者入院时出现ALT、AST或TBil水平升高,其中ALT、AST≥80 U/L者分别仅占7.9%(24/304)和6.3%(19/304);合并TBil水平升高者仅占2.0%(6/304),平均水平为(37.4±21.1)μmol/L。危重组的中位年龄大于非危重组(65岁比56岁),入院时肝功能异常者比例[67.4%(31/46)比34.1%(88/258)]、AST轻度升高(40~<80 U/L)者比例[47.8%(22/46)比21.7%(56/258)]均高于非危重组,差异均有统计学意义(χ2=5.885、18.154、15.723,P均<0.05)。危重组与非危重组间男性患者比例[58.7%(27/46)比45.9%(119/259)]、核酸阳性率[94 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 腹泻 肝功能 胃肠道
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Child-Pugh分级的发展及临床应用 被引量:64
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作者 邢荣春 郑军 肖建华 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第52期114-115,共2页
Child-Pugh分级是目前肝功能评估最常用的方法之一,尤其在评估肝硬化患者肝功能方面有着重要作用,但也逐渐暴露其局限性。随着对动物实验和临床实践的进一步探索,人们不断寻找新的、更准确的方法来指导临床应用。Child-Pugh分级也逐渐... Child-Pugh分级是目前肝功能评估最常用的方法之一,尤其在评估肝硬化患者肝功能方面有着重要作用,但也逐渐暴露其局限性。随着对动物实验和临床实践的进一步探索,人们不断寻找新的、更准确的方法来指导临床应用。Child-Pugh分级也逐渐克服其在肝功能损害及肝功能储备方面评分范围窄、主观因素强、评估指标少、敏感性低等缺陷, 展开更多
关键词 CHILD-PUGH分级 发展 临床应用 肝功能
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Ⅰ.肝功能——血清酶学检测的临床意义 被引量:56
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作者 宋国培 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2003年第4期195-197,共3页
关键词 肝功能 血清酶学检测 氨基转移酶 谷胱甘肽S
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湖南省酒精性肝病流行病学调查概况 被引量:58
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作者 黄顺玲 戴水奇 +3 位作者 张雪红 喻友军 谭妹莲 易长庚 《中国医师杂志》 CAS 2005年第3期426-427,共2页
为了解湖南省酒精性肝病的基本情况。作者对湖南省酒精性肝病作流行病学调查 ,采取分层按比例多阶段整群抽样法 ,行问卷调查及肝功能、乙型肝炎、丙型肝炎标志物检测及肝脏B超检查。共获有效问卷 18618份 ,结果认为 ,湖南省酒精性肝病... 为了解湖南省酒精性肝病的基本情况。作者对湖南省酒精性肝病作流行病学调查 ,采取分层按比例多阶段整群抽样法 ,行问卷调查及肝功能、乙型肝炎、丙型肝炎标志物检测及肝脏B超检查。共获有效问卷 18618份 ,结果认为 ,湖南省酒精性肝病患病率 4 3 6% ,提示应加强对酒精性肝病的防治。 展开更多
关键词 酒精性肝病 流行病学调查 标志物检测 肝功能 患病率 乙型肝炎 丙型肝炎 湖南 基本情况 作者
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恩替卡韦治疗对乙肝肝硬化患者肝功能及肝硬化指标的影响 被引量:62
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作者 陈娟娟 张瑞 +9 位作者 陈保站 楚尧娟 刘冲 张远 陈晓莉 乔丽娟 杨晰 王彦芳 马柔柔 杜书章 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第14期1526-1529,1557,共5页
目的:探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者对其肝功能及肝硬化指标的影响及其临床意义。方法:回顾性收集118例连续应用恩替卡韦抗病毒治疗的慢性乙型肝炎肝硬化患者治疗前(0周)、治疗后26周、52周及78周的HBV DNA,血生化(白蛋白、... 目的:探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者对其肝功能及肝硬化指标的影响及其临床意义。方法:回顾性收集118例连续应用恩替卡韦抗病毒治疗的慢性乙型肝炎肝硬化患者治疗前(0周)、治疗后26周、52周及78周的HBV DNA,血生化(白蛋白、前白蛋白、ALT、AST等)及肝纤维化(肝纤维化四项、APRI、FIB4)指标,并对抗病毒治疗过程的临床指标进行分析比较。结果:随着服用恩替卡韦抗病毒药物,治疗78周后,在HBeAg阳性组有98.46%的患者,阴性组100.00%的患者HBV DNA低于检测值下限。乙肝肝硬化患者前白蛋白0周到78周有不同程度的升高(HBeAg+:93.50(57.50~152.25)mg·L^(-1) vs.171.00(128.00~201.50)mg·L^(-1);HBeAg-:126.50(70.25~186.25)mg·L^(-1) vs.192.00(124.00~215.00)mg·L^(-1)),差异有显著性(P<0.05);患者总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酰胺转肽酶0周到78周均有不同程度的降低,且基本恢复至健康人水平。同时,肝硬化指标也得到明显改善,APRI、FIB-4,0周到78周的变化分别为HBeAg+:1.48(0.58~3.42)vs.0.36(0.35~0.57),3.32(1.30~7.23)vs.1.11(0.71~1.27);HBeAg-:1.09(0.44~2.15)vs.0.53(0.36~0.72),3.34(1.35~7.30)vs.2.00(1.28~4.08)。结论:应用恩替卡韦抗病毒治疗可使乙肝肝硬化患者肝功能及肝硬化程度得到改善,乙肝肝硬化患者应在临床医生指导下接受长期规范抗病毒治疗。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 恩替卡韦 肝功能 肝纤维化四项
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