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创伤重点超声评估法联合超声造影的临床研究 被引量：5
1
作者 丁先三 何贤省 +1 位作者 罗立强 张京臣 《浙江创伤外科》 2019年第3期474-476,共3页
目的 探讨创伤重点超声评估法(FAST)联合超声造影对肝脏、脾脏闭合性创伤早期诊断的临床应用价值。 方法 选择本院急诊科2016年1月至2018年5月期间收住的32例经腹部增强CT诊断肝、脾破裂患者,所有患者入院后常规治疗后予以FAST超声检查... 目的 探讨创伤重点超声评估法(FAST)联合超声造影对肝脏、脾脏闭合性创伤早期诊断的临床应用价值。 方法 选择本院急诊科2016年1月至2018年5月期间收住的32例经腹部增强CT诊断肝、脾破裂患者,所有患者入院后常规治疗后予以FAST超声检查,超声介入医生随后行超声造影,待生命体征平稳后行增强CT确诊,评价FAST超声联合超声造影对创伤性肝、脾损伤患者快速诊断的有效性。 结果 与增强CT相比,FAST检查阳性预测值为87%,阴性预测值91%。对脾脏诊断阳性89%,肝脏诊断阳性72%。两者差异有统计学意义(P<0.05)。造影检查阳性预测值为93%,阴性预测值94%。其中对脾脏诊断阳性95%,肝脏诊断阳性88%。超声造影诊断创伤性肝/脾破裂的诊断率为96%,FAST超声诊断率为88%,两种超声方法诊断率比较差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影分型准确率为92%,FAST分型准确率为65%,两种超声方法分型准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 FAST检查法联合超声造影对创伤性肝、脾损伤患者具有快速评价诊断效能,可作为急诊医生判断腹部外伤患者是否存在腹部损伤的初步检查方法。 展开更多
关键词 创伤重点超声评估法 超声造影 肝、脾损伤 诊断有效性
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肝脾损伤的非手术治疗 被引量：73
2
作者 李文东 蔺锡侯 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第7期390-391,共2页
关键词 肝脾损伤 非手术疗法 适应证
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腹部实质脏器损伤非手术治疗的进展 被引量：24
3
作者 蒋力生 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2003年第2期165-167,共3页
关键词 腹部实质脏器损伤 治疗 肝脾损伤 失血量 胰腺损伤
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肝、脾和肝脾联合损伤的诊断、治疗及后果 被引量：11
4
作者 S.Locher J.Osterwalder +1 位作者 J.Lange 严群 《德国医学》 CAS 1996年第3期160-162,共3页
总的来说,肝、脾损伤是少见的疾病,据文献报道4～8年中发生脾损伤10～22例,2～18年中发生肝损伤2～64例,据美国创伤中心的数据显示其发生率约占创伤总数的10%。在腹部闭合性损伤中,最常受累的器官依次是脾,肝和肝脾联合伤。
关键词 肝损伤 脾损伤 肝脾联合损伤 诊断 治疗
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限制性液体复苏在肝脾损伤合并失血性休克术前的临床应用 被引量：7
5
作者 范海鹏 吴耀建 元智昊 《临床军医杂志》 CAS 2012年第4期828-830,共3页
目的探讨限制性液体复苏对肝脾损伤合并失血性休克术前临床疗效。方法 2006年1月—2011年11月本院急诊科救治的47例肝脾破裂合并失血性休克患者,分为常规液体复苏组(A组23例)和限制性液体复苏组(B组24例),对比两组手术前输入液体量、血... 目的探讨限制性液体复苏对肝脾损伤合并失血性休克术前临床疗效。方法 2006年1月—2011年11月本院急诊科救治的47例肝脾破裂合并失血性休克患者,分为常规液体复苏组(A组23例)和限制性液体复苏组(B组24例),对比两组手术前输入液体量、血清乳酸含量、凝血酶原时间(PT)及红细胞比积(HCT)等指标,对比两组术后患者存活率、多器官功能衰竭(MODS)、腹腔间隙综合征(ACS)的发生率。结果 A组术后的死亡率、MODS发生率、ACS发生率均高于B组(P<0.05),B组红细胞比积明显高于A组,B组凝血酶原时间较A组无明显延长(P均<0.05),B组血清乳酸水平与A组相当(P>0.05)。结论限制性输液在肝脾损伤合并失血性休克的术前救治中取得良好的疗效,明显降低术后死亡率及并发症的发生率。 展开更多
关键词 肝脾损伤 失血性休克 液体复苏 腹腔间隙综合征
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肝脾损伤的超声诊断价值 被引量：7
6
作者 韩世洪 田勇强 赵开银 《当代医学》 2011年第9期72-73,共2页
目的探讨超声在肝脾损伤诊断中的临床应用价值。方法应用高低频超声对47例肝脾损伤患者进行检查,其结果与手术和CT、核磁资料进行回顾性分析。结果本组47例患者,超声诊断肝损伤12例,脾损伤29例,肝脾联合伤6例。超声诊断符合44例,符合率... 目的探讨超声在肝脾损伤诊断中的临床应用价值。方法应用高低频超声对47例肝脾损伤患者进行检查,其结果与手术和CT、核磁资料进行回顾性分析。结果本组47例患者,超声诊断肝损伤12例,脾损伤29例,肝脾联合伤6例。超声诊断符合44例,符合率约93.61%(44/47);误、漏诊3例,误漏诊率6.39%。结论超声检查敏感、快速,及时为临床提供治疗方案的诊断依据,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 肝脾损伤 超声诊断 临床价值
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腹部闭合性损伤致小肠穿孔224例 被引量：5
7
作者 朱阿丽 叶延伟 董新华 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期454-455,共2页
腹部闭合性损伤中,小肠及其系膜的损伤率仅次于肝脾损伤,为急诊胃肠外科常见的严重损伤,其发病率在平时占各种损伤的0 4％～1.8％[1],主要由交通伤、坠落伤、撞击伤、击打伤、跌倒伤等引起.多数腹部闭合性损伤常因伴有颅脑损伤、胸部损... 腹部闭合性损伤中,小肠及其系膜的损伤率仅次于肝脾损伤,为急诊胃肠外科常见的严重损伤,其发病率在平时占各种损伤的0 4％～1.8％[1],主要由交通伤、坠落伤、撞击伤、击打伤、跌倒伤等引起.多数腹部闭合性损伤常因伴有颅脑损伤、胸部损伤、脊柱骨盆损伤等而掩盖腹部症状和体征,增大了临床诊断难度,易发生漏诊. 展开更多
关键词 腹部闭合性损伤 小肠穿孔 肝脾损伤 严重损伤 胃肠外科 颅脑损伤 胸部损伤 腹部症状
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2023美国小儿外科协会指南:钝性肝脾损伤的管理(更新版)解读
8
作者 尹强 《临床外科杂志》 2024年第1期44-48,共5页
创伤是儿童发病和死亡的主要原因之一,其中钝性损伤占到腹部损伤的80%~90%。肝外伤是儿童最常见的腹部钝性损伤之一,是导致儿童创伤性死亡的主要原因之一,脾脏因其解剖及组织学特点,是腹腔内最容易受损的器官,约占腹部创伤的40%~50%,并... 创伤是儿童发病和死亡的主要原因之一,其中钝性损伤占到腹部损伤的80%~90%。肝外伤是儿童最常见的腹部钝性损伤之一,是导致儿童创伤性死亡的主要原因之一,脾脏因其解剖及组织学特点,是腹腔内最容易受损的器官,约占腹部创伤的40%~50%,并伴有一定的病死率,尤其是合并多发伤或复合伤的儿童。自非手术治疗理念出现之前,钝性肝脾损伤(BLSI)的治疗一直都是以外科手术为主。 展开更多
关键词 儿童创伤 钝性肝脾损伤 治疗指南
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薛博瑜教授辨治肝纤维化经验 被引量：5
9
作者 郭政 薛博瑜 《长春中医药大学学报》 2013年第1期67-68,共2页
薛博瑜教授认为,热毒瘀结、肝脾损伤是肝纤维化的病机特点,指出在分型辨治基础上着重强调清化瘀毒;并以中医理论为指导,结合实验研究,研制抗肝纤维化和免疫调节的有效方药,延缓纤维化进程,延长生存期,提高患者生活质量。
关键词 肝纤维化 热毒瘀结 肝脾损伤 薛博瑜 名医经验
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超声在35例肝脾损伤患者中的诊断价值分析 被引量：5
10
作者 许春英 《中国医药指南》 2015年第28期88-89,共2页
目的研究超声诊断在肝脾损伤中的临床应用价值。方法采用高低频超声对2013年10月至2014年10月我院检查出肝脾损伤患者35例,并且将结果进行分析,并与CT、磁共振进行比较。结果在本次检查的35例患者中,包膜下破裂型5例,中央性破裂型5例,... 目的研究超声诊断在肝脾损伤中的临床应用价值。方法采用高低频超声对2013年10月至2014年10月我院检查出肝脾损伤患者35例,并且将结果进行分析,并与CT、磁共振进行比较。结果在本次检查的35例患者中,包膜下破裂型5例,中央性破裂型5例,包膜破裂型24例。经过CT、磁共振诊断,其中符合病情的有33例,超声诊断符合率是94.29%,仅3例是误漏诊的,误漏诊率为5.71%。结论超声能够及时正确提供临床诊断依据,在肝脾损伤治疗中具有非常重要的应用价值。 展开更多
关键词 肝脾损伤 超声诊断 临床价值
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肝脾外伤破裂的CT分析(附39例报告) 被引量：4
11
作者 童广胜 马建华 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第3期248-249,共2页
目的　为进一步提高肝脏及脾脏外伤性破裂的CT诊断水平。方法　 39例经CT扫描诊断的肝脾外伤破裂病例 ,将CT所见与手术、临床结果对照分析。结果　肝脾外伤的CT改变主要分两种 ,肝脾撕裂伤表现为肝脾实质片状高密度灶 7例 ,带状低密度... 目的　为进一步提高肝脏及脾脏外伤性破裂的CT诊断水平。方法　 39例经CT扫描诊断的肝脾外伤破裂病例 ,将CT所见与手术、临床结果对照分析。结果　肝脾外伤的CT改变主要分两种 ,肝脾撕裂伤表现为肝脾实质片状高密度灶 7例 ,带状低密度影 4例 ,片状不规则低密度区 18例 ,其内可见多发斑点状高密度影 11例 ;肝脾包膜下血肿表现为肝脾缘等或低密度新月形灶 15例 ,部分新鲜血肿可为高密度灶。结论　肝脾外伤性破裂有诊断价值的CT征象主要有 :①肝脾脏内不规则形高、低密度出血灶 ;②肝包膜下新月形低密度血肿 ; 展开更多
关键词 肝脾损伤 诊断 CT
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肝脾损伤的超声诊断效果分析 被引量：3
12
作者 朱裕辉 《中外医疗》 2016年第26期185-186,192,共3页
目的分析在对肝脾损伤患者诊断过程中使用超声诊断的临床效果。方法方便收集该院2014年11月—2016年3月期间诊治的50例肝脾损伤患者作为研究对象,采用高低频超声对所有患者进行检查,并在诊断完成后和手术诊断的资料进行对比性的分析。... 目的分析在对肝脾损伤患者诊断过程中使用超声诊断的临床效果。方法方便收集该院2014年11月—2016年3月期间诊治的50例肝脾损伤患者作为研究对象,采用高低频超声对所有患者进行检查,并在诊断完成后和手术诊断的资料进行对比性的分析。结果该次研究中包膜下破裂患者6例、中央破裂患者10例、包膜破裂患者34例,和手术后确诊资料进行对比后发现,诊断的准确率为96%。结论超声诊断的手段能够对肝脾损伤患者起到非常好的临床诊断效果,其诊断的准确率和手术病理确诊几乎相同,可以作为对肝脾损伤患者诊断的首选方法。 展开更多
关键词 肝脾损伤 超声诊断 效果观察
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超声在肝脾损伤诊断中的临床应用 被引量：3
13
作者 刘晓强 《当代医学》 2017年第23期142-144,共3页
目的分析超声在肝脾损伤诊断中的临床应用价值。方法选择肝脾损伤患者50例,全部患者均给予高低频超声检查,回顾性分析患者的高低频超声检查结果、核磁共振、CT和手术资料。结果全部50例患者,高低频超声检查结果显示,13例患者为肝损伤,3... 目的分析超声在肝脾损伤诊断中的临床应用价值。方法选择肝脾损伤患者50例,全部患者均给予高低频超声检查,回顾性分析患者的高低频超声检查结果、核磁共振、CT和手术资料。结果全部50例患者,高低频超声检查结果显示,13例患者为肝损伤,30例患者为皮损伤,7例患者为肝脾联合伤;7例患者为包膜下破裂型,10例患者为中央性破裂型,33例患者为包膜破裂型。将超声诊断结果和核磁共振、CT、手术结果进行对照发现,超声诊断符合率为94.0%(47/50),3例患者漏诊、误诊,临床误诊率为6.0%(3/50)。结论在对肝脾损伤进行诊断时,超声检查的操作简单方便,而且具有较高的敏感性,能为临床治疗方案的制定提供科学依据,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 超声 肝脾损伤 诊断 临床应用 价值 敏感性
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超声在创伤所致肝脾损伤诊断中的价值 被引量：3
14
作者 路锦 《求医问药（下半月）》 2013年第7期181-182,共2页
在腹部损伤中,肝脾损伤占有很大的比例,肝脾破裂出血常常危及生命。超声能及时准确地观察确定出血部位、类型及出血多少[1]。在超声诊断的基础上进行治疗,大大减少了手术的盲目性,为临床抢救治疗提供了可靠的依据。现对我院2005年-2010... 在腹部损伤中,肝脾损伤占有很大的比例,肝脾破裂出血常常危及生命。超声能及时准确地观察确定出血部位、类型及出血多少[1]。在超声诊断的基础上进行治疗,大大减少了手术的盲目性,为临床抢救治疗提供了可靠的依据。现对我院2005年-2010年经手术证实的29例患者的彩色多普勒超声检查结果进行总结分析,以探讨超声在创伤所致肝脾损伤中的应用价值。 展开更多
关键词 创伤 肝脾损伤 诊断 超声 价值
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外伤性肝脾损伤的急救手术配合 被引量：2
15
作者 张红枫 余丽辉 林晓玲 《中国乡村医药》 2016年第1期42-43,共2页
外伤性肝脾损伤常见于重症创伤.由于肝脾组织脆弱,血供丰富,肝脾外伤性损伤后极易引发大出血,多合并其他多发伤,病情复杂多变,来势凶猛,临床需立即急诊手术治疗.2013年5月至2014年9月我科配合外伤性肝脾损伤患者行急诊手术12例,积累了... 外伤性肝脾损伤常见于重症创伤.由于肝脾组织脆弱,血供丰富,肝脾外伤性损伤后极易引发大出血,多合并其他多发伤,病情复杂多变,来势凶猛,临床需立即急诊手术治疗.2013年5月至2014年9月我科配合外伤性肝脾损伤患者行急诊手术12例,积累了一些经验,现总结如下。 展开更多
关键词 外伤性损伤 肝脾损伤 手术配合 急救 急诊手术 重症创伤 手术治疗 脾组织
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肝脾肾损伤的超声诊断 被引量：3
16
作者 曹翔明 《基层医学论坛》 2013年第14期1841-1842,共2页
目的探讨超声诊断肝、脾、肾损伤的临床价值。方法对69例肝、脾、肾创伤患者的声像图表现及术中所见进行回顾分析。结果超声诊断实质性脏器挫伤38例(55.10%),血肿5例(7.25%),破裂25例(36.23%)。手术治疗28例,漏诊1例,超声诊断与手术符... 目的探讨超声诊断肝、脾、肾损伤的临床价值。方法对69例肝、脾、肾创伤患者的声像图表现及术中所见进行回顾分析。结果超声诊断实质性脏器挫伤38例(55.10%),血肿5例(7.25%),破裂25例(36.23%)。手术治疗28例,漏诊1例,超声诊断与手术符合率为89.29%。结论超声显像有助于临床对创伤作出及时而明确的诊断,协助判断脏器损伤的程度,方便、实时、准确率高,应作为肝、脾、肾损伤的首选检查方法。 展开更多
关键词 肝、脾、肾损伤 腹腔积液 超声诊断 临床价值
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超声在肝脾损伤诊断中的临床应用价值 被引量：2
17
作者 刘晓晶 刘辉 《影像研究与医学应用》 2017年第3期136-137,共2页
目的:研究分析超声在肝脾损伤诊断中的临床应用价值。方法:2014年1月至2017年1月期间,选择本院接收的肝脾损伤患者98例作为研究对象,收集所有患者的临床资料,并对相关资料进行回顾性分析,其中,所有患者均进行超声检查,将超声检查结果与... 目的:研究分析超声在肝脾损伤诊断中的临床应用价值。方法:2014年1月至2017年1月期间,选择本院接收的肝脾损伤患者98例作为研究对象,收集所有患者的临床资料,并对相关资料进行回顾性分析,其中,所有患者均进行超声检查,将超声检查结果与手术、CT诊断进行比较。结果:根据超声图,包膜下血肿10例,脾脏损伤、肝脏损伤各4例,肝脾联合损伤2例;中央性破裂型7例,脾脏损伤、肝脏损伤分别为5例、2例,肝脾联合损伤1例;包膜破裂型81例,脾脏损伤、肝脏损伤分别为50例、27例,肝脾联合损伤4例;超声诊断肝脾损伤的准确率为92.86%;超声结果中,包膜破裂型与包膜下血肿型、中央性破裂型的构成比存在较大差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:超声在肝脾损伤诊断中的临床应用价值较高,应推广采纳。 展开更多
关键词 超声 肝脾损伤 诊断 应用价值
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高频超声在肝脾损伤早期诊断中的价值 被引量：2
18
作者 魏玲玲 黄勇跃 +1 位作者 郭晓慧 管琳 《中国民康医学》 2009年第16期2034-2034,2044,共2页
目的：探讨高频超声对肝脾损伤的早期诊断价值,指导临床选择治疗方法。方法：脾损伤根据Gall分级,肝脏损伤根据AAST分级,对52例肝脾外伤超声图像进行回顾性分析。结果：单纯经腹超声检查、经腹超声结合高频超声检查诊断符合率分别为86.5... 目的：探讨高频超声对肝脾损伤的早期诊断价值,指导临床选择治疗方法。方法：脾损伤根据Gall分级,肝脏损伤根据AAST分级,对52例肝脾外伤超声图像进行回顾性分析。结果：单纯经腹超声检查、经腹超声结合高频超声检查诊断符合率分别为86.5%（45/52）、96.1%（50/52）。结论：经腹超声联合应用高频超声能对肝脾损伤提高早期诊断率。 展开更多
关键词 高频超声 肝脾损伤 早期诊断
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腹部实质性脏器损伤的临床、CT诊断分析
19
作者 周远清 《实用医技杂志》 2004年第3期283-284,共2页
目的 :探讨腹部实质性脏器损伤的临床、CT诊断作用及其表现。方法 :对 2 78例腹部实质性脏器损伤患者的临床和CT资料进行回顾性分析。结果 :2 78例中单一脏器损伤 2 0 6例 ,其中脾 12 5例 ,肾 5 3例 ,肝脏 2 8例 ;多脏器损伤为 72例 ,... 目的 :探讨腹部实质性脏器损伤的临床、CT诊断作用及其表现。方法 :对 2 78例腹部实质性脏器损伤患者的临床和CT资料进行回顾性分析。结果 :2 78例中单一脏器损伤 2 0 6例 ,其中脾 12 5例 ,肾 5 3例 ,肝脏 2 8例 ;多脏器损伤为 72例 ,其中脾、肾损伤 2 5例 ,肝脾损伤 13例 ,脾胰损伤 7例 ,肝、肾损伤 6例 ,双肾及输尿管损伤 5例 ,脾、肾、胰损伤 12例 ,脾肾肝损伤 4例 ,均合并不同程度的腹壁挫伤。结论 :CT易发现腹内实质脏器不同类型破裂和不同程度出血 ,并对并发腹壁、腹腔、脊椎及肋骨等损伤也能同时检出。是一种高效、迅速、方便、准确的检查方法 。 展开更多
关键词 腹部实质性脏器损伤 CT 诊断 回顾性分析 肾损伤 肝脾损伤 脾姨损伤 多脏器损伤
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肝脾损伤患者诊断过程中使用超声诊断的临床效果 被引量：2
20
作者 颜宏 《中国医疗器械信息》 2016年第7X期3-4,共2页
目的:探讨肝脾损伤患者诊断过程中使用超声诊断的临床效果。方法:对本院2016年1月至2016年5月收诊的67例肝脾损伤患者使用超声进行诊断,并与手术结果进行对比。结果:在超声诊断中,本组患者共存在中央破裂15例,包膜下破裂24例,其他患者... 目的:探讨肝脾损伤患者诊断过程中使用超声诊断的临床效果。方法:对本院2016年1月至2016年5月收诊的67例肝脾损伤患者使用超声进行诊断,并与手术结果进行对比。结果:在超声诊断中,本组患者共存在中央破裂15例,包膜下破裂24例,其他患者均表现为包膜破裂,与手术结果相比,准确率为92.54%(62/67),差异不具备统计学意义(P>0.05)。结论:使用超声对肝脾损伤患者进行治疗,具备较高的准确性,可有效提升临床对于该类患者的诊断效率。 展开更多
关键词 肝脾损伤患者 超声诊断 临床效果
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