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肛瘘切开联合肛门内外括约肌修补术治疗括约肌间瘘的疗效研究 被引量：1
1
作者 杨琴燕 汪长健 +3 位作者 何俊 沈忠 杨关根 雷艺殿 《浙江医学》 CAS 2022年第10期1067-1069,1074,共4页
目的观察肛瘘切开联合肛门内外括约肌修补术治疗括约肌间肛瘘的疗效。方法选取杭州市第三人民医院2020年1月1日至2021年6月30日接受手术治疗的300例括约肌间肛瘘患者为研究对象,其中采取肛瘘切开联合肛门内外括约肌修补术治疗150例,为... 目的观察肛瘘切开联合肛门内外括约肌修补术治疗括约肌间肛瘘的疗效。方法选取杭州市第三人民医院2020年1月1日至2021年6月30日接受手术治疗的300例括约肌间肛瘘患者为研究对象,其中采取肛瘘切开联合肛门内外括约肌修补术治疗150例,为观察组;单纯肛瘘切开150例,为对照组。比较两组患者手术情况、手术前后肛肠动力学指标以及随访半年后肛门失禁、锁孔畸形发生率及肛瘘复发率。结果与对照组比较,观察组患者创口愈合时间明显缩短(P<0.05);两组患者术中出血量、手术时间、疼痛评分、住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术前两组患者肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后对照组患者上述肛肠动力学指标均明显降低(均P<0.05),而观察组变化不明显(均P>0.05),其中观察组上述肛肠动力学指标均明显高于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,观察组患者肛门失禁、锁孔畸形发生率均明显降低(均P<0.05);两组患者肛瘘复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肛瘘切开联合肛门内外括约肌修补术治疗括约肌间肛瘘的有效性及安全性均较好,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 肛瘘 肛瘘切开 括约肌修补术 疗效
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改良垫棉法对高位复杂性肛瘘恢复效果观察
2
作者 张天鹏 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第7期326-329,共4页
探讨改良垫棉法对高位复杂性肛瘘的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月期间,石家庄市中医院肛肠科收治的例肛瘘患者110例的临床资料,根据患者手术方式(手术方式的选择根据患者的经济条件和个人意愿两方面因素决策)的不同,... 探讨改良垫棉法对高位复杂性肛瘘的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月期间,石家庄市中医院肛肠科收治的例肛瘘患者110例的临床资料,根据患者手术方式(手术方式的选择根据患者的经济条件和个人意愿两方面因素决策)的不同,分为治疗组(56例)和对照组(54例)。比较两组患者的疼痛评分、渗液量、住院时间、伤口愈合时间、及术后复发率情况。结果 与对照组相比,治疗组的术后渗液发生率低[16.07%vs31.48%,χ2 16.309,P 0.016],疼痛评分较轻:(2.66±1.04)分vs(8.43±0.20)分,P0.041],疼痛缓解更快[(1.08±0.51)d vs(5.26±0.12)d,P 0.032],愈合时间较短[(3.61±0.25)d vs(6.35±2.17)d,P 0.044];两组术后尿潴留发生率、术后首次排粪时间及术后感染发生率的差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗组住院时间缩短[(4.65±0.35)d vs(7.41±0.23)d,P 0.045],两组患者术后均获半年以上随访,与传统肛瘘切除术相比,治疗组肛门失禁的发生率较低[3.57% vs 14.81%,P 0.015];治疗组术后复发率的差异统计学意义[5.35% vs.12.96%,P 0.017]。结论 与传统肛瘘切除术相比,改良垫棉法联合加长鼻镜辅助换药治疗具有术后恢复快及术后肛门失禁发生率、复发率低的优点,是治疗复杂性肛瘘的优选方法。 展开更多
关键词 肛瘘 肛瘘切开 疗效
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肛瘘的外科治疗 被引量：55
3
作者 曾宪东 张勇 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2014年第12期1164-1166,共3页
肛瘘是常见的肛周疾病。肛瘘的治疗难点在于降低术后复发率与保护肛周括约肌。目前肛瘘外科治疗方法较多，但在临床应用中各种方法的应用指征与价值仍无定论。本文将综述国内肛瘘外科治疗方法的发展、现状、新技术的临床应用结果。在中... 肛瘘是常见的肛周疾病。肛瘘的治疗难点在于降低术后复发率与保护肛周括约肌。目前肛瘘外科治疗方法较多，但在临床应用中各种方法的应用指征与价值仍无定论。本文将综述国内肛瘘外科治疗方法的发展、现状、新技术的临床应用结果。在中国期刊数据库与万方数据裤中检索国内肛瘘外科治疗的相关文献，包括挂线治疗、肛瘘切开术与切除术、LIFT手术以及生物材料治疗和新技术应用的文献。肛瘘外科治疗方法较多但各有千秋，因此施行肛瘘的个体化综合治疗可最大限度的实现低复发率与最大限度的括约肌保护。肛瘘外科治疗新技术的产生实现了对传统治疗的最大限度的改良。临床医生仍需致力于微创技术的发明与改良。其次，将肛瘘外科治疗的重心转移至干预肛周脓肿后肛瘘的形成是另一值得尝试的治疗理念。 展开更多
关键词 肛瘘 挂线 肛瘘切开术 肛瘘切除术 综述
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括约肌间瘘管结扎术在单纯肛瘘治疗中的临床疗效观察 被引量：46
4
作者 田颖 张忠涛 +3 位作者 安少雄 贾山 刘连成 于洪顺 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1211-1214,共4页
目的探讨括约肌间瘘管结扎术（LIFT）在单纯肛瘘（包括经括约肌肛瘘和括约肌间肛瘘）治疗中的临床疗效。方法对北京市肛肠医院肛肠外科2014年1—10月期间治疗的52例肛瘘患者临床资料进行回顾性分析。根据直肠腔内超声诊断结果、患者自... 目的探讨括约肌间瘘管结扎术（LIFT）在单纯肛瘘（包括经括约肌肛瘘和括约肌间肛瘘）治疗中的临床疗效。方法对北京市肛肠医院肛肠外科2014年1—10月期间治疗的52例肛瘘患者临床资料进行回顾性分析。根据直肠腔内超声诊断结果、患者自愿选择手术方式的原则．分组进行LIFT和肛瘘切开挂线术配对研究，比较两种术式的手术时间、出血量、术后疼痛指数、尿潴留发生率、伤口愈合时间以及治愈率、复发率和肛门失禁评分的差异。结果全组52例患者中．经括约肌肛瘘28例，予以LIFT和肛瘘切开挂线术各14例；括约肌间肛瘘24例，予以LIFT和肛瘘切开挂线术各12例。肛瘘切开挂线术的手术时间在两种单纯性肛瘘患者中较UFT短[（23．9±5．O）rain比（46．3±7．7）min，P〈0．05]；但LIFT术后疼痛评分、伤口愈合时间、术后住院时间和肛门失禁评分均优于肛瘘切开挂线术[（1．6±0．6）分比（6．1±1．3）分，（7．9±2．0）d比（30．0±5．1）d，（10．3±3．1）d比（20．7±7．1）d，（1．1±0．4）分比（4．9±1．1）分；均P〈0.05]；uFT和肛瘘切开挂线术的术中出血量差异无统计学意义[（23．1±4．7）ml比（23．3±4．7）ml，P〉0．05]。括约肌间肛瘘LIFT的治愈率为83.3％（10／12），而肛瘘切开挂线术的治愈率为100％（12／12）；经括约肌肛瘘LIFT的治愈率为78．6％（11／14），而肛瘘切开挂线术的治愈率为92．9％（13／14），差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在括约肌间肛瘘和经括约肌肛瘘的手术治疗中，可推广LIFT术式。 展开更多
关键词 括约肌间瘘管结扎术 肛瘘切开挂线术 经括约肌肛瘘 括约肌间肛瘘
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肛瘘的诊治专家共识(2020版) 被引量：43
5
作者 陈希琳 冯六泉 +33 位作者 姜国丹 李东冰 李建平 李恒爽 李进军 林林 孙亚玲 谭嗣伟 王晓锋 王霆 王万民 朱慧卿 张书信 张树荣 张淑伶 张卫国 赵燕 孟庆成 周海洋 赵雪松 苗春红 王芳丽 冷涛 谢振年 吴宝音 杨士斌 任毅 康春博 陈朝文 段宏岩 贾山 荣文舟 王正亮 邹贤军 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第17期1-7,共7页
肛瘘作为肛肠科的常见病及多发病,存在临床诊疗方案繁多、认知不统一等问题,缺乏业界公认的诊疗规范,多数研究仅限于理论探讨,临床指导意义较弱,导致肛瘘术后复发率较高。北京肛肠学会通过问卷调查的方式征询了国内肛肠领域30余位专家... 肛瘘作为肛肠科的常见病及多发病,存在临床诊疗方案繁多、认知不统一等问题,缺乏业界公认的诊疗规范,多数研究仅限于理论探讨,临床指导意义较弱,导致肛瘘术后复发率较高。北京肛肠学会通过问卷调查的方式征询了国内肛肠领域30余位专家的意见,结合循证医学证据进行反复推敲,形成了《肛瘘的诊治专家共识(2020版)》。本共识提出了肛瘘的治疗原则,指出了传统挂线、肛瘘切开术、Lift术式、瘘管填塞术及近年兴起的视频辅助下肛瘘切除术(VAAFT)等多种术式的优缺点,以指导肛肠专业医生的临床实践,规范诊疗行为,提高肛瘘治愈率、减少复发率。 展开更多
关键词 北京肛肠学会 肛瘘 专家共识 溃疡性结肠炎 灌肠 挂线 肛瘘切开术 瘘管填塞术 视频辅助下肛瘘切除术
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肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术治疗肛瘘的近远期疗效比较 被引量：39
6
作者 杨铁军 张婷 吕文佳 《中国医药》 2020年第5期753-757,共5页
目的比较肛瘘治疗中应用肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术的近远期疗效差异。方法对于2018年2月至2019年2月中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院收治的64例肛瘘患者相关资料予以回顾性分析。依据患者手术术式不同将接受肛瘘... 目的比较肛瘘治疗中应用肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术的近远期疗效差异。方法对于2018年2月至2019年2月中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院收治的64例肛瘘患者相关资料予以回顾性分析。依据患者手术术式不同将接受肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术患者分别纳入微创组(30例)与传统组(34例)。比较2组患者围术期相关指标,近期疗效,术后肛门排便功能情况,手术前后肛门括约肌功能,远期疗效。结果微创组出血量、手术时间、术后疼痛评分、住院时间少于/短于/低于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。微创组总有效率显著高于传统组[96.7%(29/30)比73.5%(25/34)],差异有统计学意义(χ^2=4.836,P=0.028)。微创组患者肛门失禁评分以及控便失禁严重度指数评分明显低于传统组患者(均P<0.05);手术后微创组肛管高压带长度、肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠静息压等肛门括约肌功能指标明显高于传统组(均P<0.05)。微创组复发率以及再发率与传统组比较差异均无统计学意义[3.3%(1/30)比17.6%(6/34)、0比5.9%(2/34)](χ^2=2.044,P=0.153;χ^2=0.397,P=0.529)。结论肛瘘患者采用肛瘘精准微创术治疗远期疗效与传统肛瘘切开挂线引流术相当,但是其近期疗效较好,可显著缓解患者肛门功能障碍状态,对患者肛门括约肌功能影响小。 展开更多
关键词 肛瘘 肛瘘精准微创术 传统肛瘘切开挂线引流术 近远期疗效
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改良括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘 被引量：40
7
作者 孙薛亮 文科 +1 位作者 杨柏霖 王晓鹏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期398-401,共4页
目的通过前瞻性随机对照研究，评价改良括约肌问瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将41例复杂性肛瘘患者随机分为观察组20例，对照组21例。观察组采用改良括约肌间瘘管结扎术，对照组采用肛瘘切开挂线术。第一随访终点指标是治... 目的通过前瞻性随机对照研究，评价改良括约肌问瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将41例复杂性肛瘘患者随机分为观察组20例，对照组21例。观察组采用改良括约肌间瘘管结扎术，对照组采用肛瘘切开挂线术。第一随访终点指标是治愈率及术后肛门括约肌功能。第二随访终点指标是术后第3天和第7天肛门疼痛、住院时间以及复发后二次治疗方式。计量资料采用独立样本t检验或配对样本t检验。计数资料采用Fisher确切概率法。P〈0．05为差异有统计学意义。结果观察组20例患者完成21例改良括约肌间瘘管结扎术（1例患者2根瘘管均行该术式），对照组完成21例均行肛瘘切开挂线术。观察组治愈率90％，对照组治愈率95％，差异无统计学意义（P=1．000）。观察组随访终点1例患者存在漏气现象；对照组5例漏气，2例漏气伴漏稀便，两组Wexner评分差异有统计学意义（t=-2．200，P=0．037）。观察组住院时间、术后第3天和第7天疼痛评分均优于对照组，差异有统计学意义（t=-7．266，P=0．000；t=-3．724，P=0．001；t=-7．921，P=0．000）。结论改良括约肌间瘘管结扎术不仅经济、安全、痛苦小，而且恢复快、治愈率高，且肛门括约肌功能保护好。 展开更多
关键词 直肠瘘 外科手术 括约肌间瘘管结扎术 肛瘘切开挂线术
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经括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开术治疗低位单纯性肛瘘 被引量：27
8
作者 黄橙紫 李亚玲 +4 位作者 何彬 吴晓艳 郑淋之 何裕智 李俊 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第4期482-487,共6页
目的:比较经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)与肛瘘切开术治疗低位单纯性肛瘘的临床效果和安全性。方法:采用随机、盲法、平行、对照的临床研究方法,将90例符合纳入标准的低位单纯性肛瘘患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组行LIFT术治疗... 目的:比较经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)与肛瘘切开术治疗低位单纯性肛瘘的临床效果和安全性。方法:采用随机、盲法、平行、对照的临床研究方法,将90例符合纳入标准的低位单纯性肛瘘患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组行LIFT术治疗,对照组行肛瘘切开术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、创面愈合时间、临床总有效率、术后肛门疼痛、肛门功能、并发症、复发率、患者满意度。结果:观察组手术时间(34.7±4.06)min,长于对照组的(21.7±3.91)min;观察组创面愈合时间(13.49±2.73)d,明显短于对照组的(21.67±2.81)d(P<0.05)。观察组术后疼痛评分和肛门功能评分在各时点均低于对照组(P<0.05)。两组在术中出血量、住院时间、住院费用、总有效率、并发症发生率、复发率、患者满意度方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LIFT术治疗低位单纯性肛瘘,能缩短创口愈合时间、减轻术后疼痛,且有效保护肛门括约肌功能;但在手术时间和治愈率稳定性方面,与肛瘘切开术比较不具备优势。 展开更多
关键词 经括约肌间瘘管结扎术 肛瘘切开术 低位单纯性肛瘘
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不同手术方式对高位单纯性肛瘘的应用价值 被引量：22
9
作者 张园伟 楼继军 《浙江创伤外科》 2014年第4期655-656,共2页
目的探讨经括约肌间瘘管结扎术手术方式与肛瘘切开挂线术对高位单纯性肛瘘的治疗效果。方法选择从2011年3月至2012年8月于本院就诊的38例高位单纯性肛瘘患者,简单随机分为试验组20例和对照组18例,对照组采用肛瘘切开挂线术治疗,试验组... 目的探讨经括约肌间瘘管结扎术手术方式与肛瘘切开挂线术对高位单纯性肛瘘的治疗效果。方法选择从2011年3月至2012年8月于本院就诊的38例高位单纯性肛瘘患者,简单随机分为试验组20例和对照组18例,对照组采用肛瘘切开挂线术治疗,试验组选择经括约肌间瘘管结扎术治疗。观察两组患者的手术时间,术后肛周的疼痛情况,治愈情况,创面愈合时间及术后肛门功能情况。结果试验组患者的平均手术时间30.75±9.85分钟,对照组为32.12±9.88分钟,差异无统计学意义(t=0.4275,P=0.6716)。术后7天,试验组患者的疼痛评分平均1.28±0.12,对照组为3.45±0.15,差异有统计学意义(t=49.4750,P=0.0000)。试验组患者的治疗有效率与对照组比较,差异无统计学意义(χ2=0.0059,P=0.9396)。试验组患者的创面愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义(t=12.3769,P=0.0000),且试验组患者的肛门控便能力评分也明显优于对照组,差异有统计学意义(t=136.5855,P=0.0000)。结论经括约肌间瘘管结扎术在高位单纯性肛瘘临床治疗有效,而且可以缩短患者创面的愈合时间,减轻患者的肛门疼痛,且对肛门功能较小,治疗适合临床长期推广应用。 展开更多
关键词 经括约肌间瘘管结扎术 肛瘘切开挂线术 高位单纯性肛瘘
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改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术的临床对照 被引量：22
10
作者 刘宁 徐永强 李海军 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2017年第3期243-246,共4页
目的:对比改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术的疗效。方法:106例复杂肛瘘患者随机分为A组与B组,各53例,A组采取改良括约肌间瘘管结扎术治疗,B组采取肛瘘切开挂线术治疗,比较两组痊愈率、术后第3 d及第7 d的疼痛VAS评分、住院时间... 目的:对比改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术的疗效。方法:106例复杂肛瘘患者随机分为A组与B组,各53例,A组采取改良括约肌间瘘管结扎术治疗,B组采取肛瘘切开挂线术治疗,比较两组痊愈率、术后第3 d及第7 d的疼痛VAS评分、住院时间、创口愈合时间、手术前后Wexner肛门失禁评分及随访1年的复发率。结果:A组痊愈率与复发率(96.23%、5.66%)与B组(94.33%、7.55%)相比均无统计学意义(P>0.05);A组术后第3 d与第7 d的VAS评分[(2.82±0.80)分、(1.03±0.31)分]均低于B组[(3.61±0.77)分、(2.26±0.44)分,(P<0.05)];A组住院时间、创口愈合时间[(14.53±2.49)d、(18.62±3.77)d]均短于B组[(18.51±4.66)d、(23.17±5.08)d,(P<0.05)];出院时两组Wexner评分均大幅下降(P<0.05),A组[(0.22±0.07)分]低于B组[(0.30±0.09)分](P<0.05)。结论:较之肛瘘切开挂线术,改良括约肌间瘘管结扎术在减轻术后疼痛、缩短住院时间与创口愈合时间及改善术后肛门功能方面均有较大优势。 展开更多
关键词 复杂肛瘘 改良括约肌间瘘管结扎术 肛瘘切开挂线术
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LIFT术与肛瘘切开术治疗经括约肌肛瘘的近远期肛门功能变化观察 被引量：19
11
作者 姜鹏君 马国珍 +2 位作者 刘恒良 龚颖生 彭文 《中华结直肠疾病电子杂志》 2018年第1期47-51,共5页
目的观察经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)与肛瘘切开术治疗经括约肌肛瘘的近远期肛门功能变化。方法选取深圳市南山区人民医院2015年9月至2017年2月收治的120例经括约肌肛瘘患者,随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组采取肛瘘切开术,... 目的观察经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)与肛瘘切开术治疗经括约肌肛瘘的近远期肛门功能变化。方法选取深圳市南山区人民医院2015年9月至2017年2月收治的120例经括约肌肛瘘患者,随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组采取肛瘘切开术,观察组采取LIFT术。比较两组手术时间、创面愈合时间及术后第1 d、第3 d及第7 d的创面VAS疼痛评分,术后1个月的总治愈率、术后并发症总发生率及随访6个月的复发率,比较两组术前、术后1个月及术后6个月的肛门功能(应用盆底肌电图和肛门直肠压力测定进行评价)。结果观察组创面愈合时间为(27.44±6.12)d,短于对照组(32.71±8.35)d(t=-3.943,P=0.000);两组术后第1 d与第3 d的VAS疼痛评分无明显差异(P>0.05),观察组术后第7 d的VAS疼痛评分为(2.11±0.66)分,低于对照组(3.56±0.91)分(t=-9.991,P=0.000)。观察组与对照组愈合率分别为90.00%和93.33%,复发率分别为13.33%和10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率为3.33%,低于对照组13.33%(χ2=3.927,P=0.048)。观察组术后1个月与6个月的耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌运动单位电位(MUP)平均时限及肛管静息压与肛管最大收缩压与术前比较无统计学意义(P>0.05),对照组均下降(P<0.05);观察组术后1个月与6个月的耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌MUP平均时限及肛管静息压与肛管最大收缩压均高于对照组。结论 LIFT术治疗经括约肌肛瘘可减轻手术对括约肌的损伤,从而减轻患者术后疼痛、促进创面愈合,减少术后并发症,使患者近远期肛门功能得到保护。 展开更多
关键词 经括约肌肛瘘 肛瘘切开术 经括约肌间瘘管结扎术 肛门功能
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痔瘘洗必灵坐浴结合光子治疗仪治疗肛瘘术后患者的疗效观察 被引量：19
12
作者 李向 徐向 《中医药导报》 2018年第18期99-102,共4页
目的:探讨痔瘘洗必灵坐浴结合光子治疗仪照射治疗肛瘘术后患者的疗效。方法:将100例肛瘘术后患者随机分为两组各50例。两组患者均接受肛瘘切开术治疗,对照组患者术后采用光子治疗,治疗组患者在对照组基础上采用痔瘘洗必灵坐浴治疗。评... 目的:探讨痔瘘洗必灵坐浴结合光子治疗仪照射治疗肛瘘术后患者的疗效。方法:将100例肛瘘术后患者随机分为两组各50例。两组患者均接受肛瘘切开术治疗,对照组患者术后采用光子治疗,治疗组患者在对照组基础上采用痔瘘洗必灵坐浴治疗。评价患者术后第1天、第10天疼痛(VAS)评分、水肿程度、创面分泌物评分,并比较两组疗效。结果:术后第1天,两组患者疼痛评分、创面分泌物评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第10天,两组患者疼痛评分、创面分泌物评分均较术后第1天降低(P<0.05);术后第10天两组比较,治疗组患者疼痛评分、创面分泌物评分及水肿程度均低于对照组(P<0.05)。术后第10天,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:痔瘘洗必灵坐浴结合光子治疗仪照射治疗肛瘘术后患者可取得较好疗效,可缓解患者术后创口疼痛,减轻水肿,促进创口愈合。 展开更多
关键词 肛瘘 肛瘘切开术 痔瘘洗必灵 中药坐浴 光子治疗 创口水肿 疼痛
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肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术与切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究 被引量：19
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作者 邱国军 牟伟纲 孙铁峰 《临床与病理杂志》 2020年第9期2401-2406,共6页
目的:探讨肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术与传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的手术效果。方法:共选取符合研究标准的186例高位复杂性肛瘘,采用随机数表法分为对照组(n=93)和观察组(n=93)。对照组行传统切开挂线术治疗,观察组行肛瘘切... 目的:探讨肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术与传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的手术效果。方法:共选取符合研究标准的186例高位复杂性肛瘘,采用随机数表法分为对照组(n=93)和观察组(n=93)。对照组行传统切开挂线术治疗,观察组行肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术治疗,比较两组手术相关指标、手术并发症和住院费用,术后随访3个月比较两组肛门功能及复发率。结果:观察组术后7 d视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)评分、住院费用显著低于对照组,创面愈合和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(t=3.095,6.099,6.454,5.572,P<0.05);两组术后3个月肛管静息压(anal resting pressure,ARP)、肛管最大收缩压(anal maximal contraction pressure,AMCP)、Wexner评分较术前均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后3个月ARP,AMCP显著高于对照组,Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.563,4.281,9.149,均P<0.05)。观察组并发症率4.30%,无肛瘘复发病例,对照组并发症率12.90%,复发率4.30%,组间并发症率比较差异有统计学意义(χ2=4.377,P<0.05)。结论:肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术治疗高位复杂性肛瘘效果显著,在减轻手术疼痛、促进术后康复、降低经济负担和改善预后方面优于常规切开挂线术。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 挂线疗法 肛瘘切开挂线术 置管冲洗术 愈合 肛门功能 复发
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切除袋形缝合术治疗低位单纯性肛瘘的临床研究 被引量：16
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作者 陈富军 昝朝元 +5 位作者 原相军 李杉 李成书 李刚 骆川云 贺平 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2018年第1期86-89,共4页
目的:评价切除袋形缝合术治疗低位单纯性肛瘘的疗效。方法:将78例低位单纯性肛瘘患者随机分为观察组和对照组各39例,观察组采用切除袋形缝合术治疗,对照组采用切开术治疗。观察两组手术时间、愈合时间、术后疼痛、临床疗效及肛门功能。... 目的:评价切除袋形缝合术治疗低位单纯性肛瘘的疗效。方法:将78例低位单纯性肛瘘患者随机分为观察组和对照组各39例,观察组采用切除袋形缝合术治疗,对照组采用切开术治疗。观察两组手术时间、愈合时间、术后疼痛、临床疗效及肛门功能。结果:观察组手术时间为(34.6±5.1)min,对照组为(25.3±4.5)min,观察组切口愈合时间为(15.1±2.4)d,对照组为(19.5±5.3)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组术后疼痛、临床疗效、肛门功能的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:切除袋形缝合术治疗低位单纯性肛瘘,疗效确切,愈合时间短。 展开更多
关键词 低位单纯性肛瘘 袋形缝合术 肛瘘切开术
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肛瘘切开术与切除术在低位单纯性肛瘘治疗中的临床对比研究 被引量：14
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作者 檀建永 郭以滨 +3 位作者 侯德良 张再重 陈少全 王烈 《河南外科学杂志》 2017年第6期8-11,共4页
目的比较肛瘘切开术与切除术治疗低位单纯性肛瘘中的价值。方法前瞻性纳入2013-08—2016-07间明确诊断的低位单纯性肛瘘患者100例,按照随机数字表法分为肛瘘切开术组(n=50)和肛瘘切除术组(n=50),2组采用相同的术前准备、麻醉方式和术后... 目的比较肛瘘切开术与切除术治疗低位单纯性肛瘘中的价值。方法前瞻性纳入2013-08—2016-07间明确诊断的低位单纯性肛瘘患者100例,按照随机数字表法分为肛瘘切开术组(n=50)和肛瘘切除术组(n=50),2组采用相同的术前准备、麻醉方式和术后管理。对比2组手术时间、术中出血量,观察2组术后切口愈合时间、切口并发症(疼痛、感染、出血)、括约肌损伤程度(早期排便次数、后期肛门狭窄、大便失禁情况)、复发率。结果肛瘘切开术组手术时间显著短于肛瘘切除术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。肛瘘切开术组切口愈合时间显著短于肛瘘切除术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组术后因切口疼痛导致的镇痛药使用率、切口疼痛VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。肛瘘切开术组术后早期肛门排便次数显著少于肛瘘切除术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,肛瘘切开术组复发率高于肛瘘切除术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组肛门狭窄、大便失禁发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论就低位单纯性肛瘘治疗而言,肛瘘切开术相对操作简单、手术时间短、创伤小、恢复快,但远期复发率高于肛瘘切除术。 展开更多
关键词 肛瘘 肛瘘切开术 肛瘘切除术
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肛门洗剂熏洗对老年肛瘘患者术后创面恢复及相关生长因子的影响 被引量：16
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作者 程先能 彭鲁建 +3 位作者 余自君 王丁 张雷 黄大春 《结直肠肛门外科》 2018年第3期299-302,共4页
目的研究肛门洗剂熏洗对老年肛瘘术后创面恢复和相关生长因子的影响。方法纳入80例老年肛瘘患者作为研究对象,随机分为两组,每组各40例。两组均接受肛瘘切开挂线术,术后对照组常规高锰酸钾熏洗,观察组予肛门洗剂熏洗。比较两组住院时间... 目的研究肛门洗剂熏洗对老年肛瘘术后创面恢复和相关生长因子的影响。方法纳入80例老年肛瘘患者作为研究对象,随机分为两组,每组各40例。两组均接受肛瘘切开挂线术,术后对照组常规高锰酸钾熏洗,观察组予肛门洗剂熏洗。比较两组住院时间、疗效、术后创面恢复效果,记录两组患者术后相关生长因子水平。结果观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后4 w总体疗效差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1 w时创面面积、创面渗液及切口疼痛评分均优于对照组(均P<0.05),观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后1 w时VEGF和VEGF-2水平均高于术后1 d和对照组(均P<0.05)。结论肛门洗剂熏洗用于老年肛瘘患者术后能促进创面早期愈合,改善创面恢复效果,这可能与中药肛门熏洗促血管生长作用有关。 展开更多
关键词 肛瘘切开术 肛门洗剂 创面愈合 生长因子
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对口引流保留皮桥术与传统的复杂性肛瘘切开术治疗复杂性肛瘘的临床疗效比较 被引量：11
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作者 韩柯 《中国现代医生》 2014年第24期128-130,共3页
目的比较分析对口引流保留皮桥术与肛瘘切开术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取60例复杂性肛瘘患者作为研究对象,均分为实验组和对照组,对照组行肛瘘切开术,实验组行对口引流保留皮桥术,比较两组治愈率、治愈时间及术后肛门功能。结... 目的比较分析对口引流保留皮桥术与肛瘘切开术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取60例复杂性肛瘘患者作为研究对象,均分为实验组和对照组,对照组行肛瘘切开术,实验组行对口引流保留皮桥术,比较两组治愈率、治愈时间及术后肛门功能。结果实验组手术后、痊愈后及6个月随访Wexner评分均低于对照组,比较均有显著性差异(P<0.05);实验组治愈率为86.7%,对照组为63.3%,实验组治愈率高于对照组(P<0.05);实验组治愈时间为(22.5±4.6)d,对照组为(31.4±4.7)d,实验组治愈时间少于对照组(P<0.05)。结论采用对口引流保留皮桥术治疗复杂性肛瘘能很好地保留肛门功能,缩短手术时间,提高治愈率,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 对口引流保留皮桥术 肛瘘切开术 复杂性肛瘘
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袋形缝合术治疗低位肛瘘的临床研究(附80例报告) 被引量：11
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作者 李晓静 《结直肠肛门外科》 2012年第1期39-41,共3页
目的探讨袋形缝合术治疗低位肛瘘的临床效果。方法 80例低位肛瘘患者随机分两组各40例,实验组采用肛瘘切开加袋形缝合术;对照组采用单纯肛瘘切开术。比较两组患者术后疼痛、术后出血、创面愈合时间、治愈率、愈合瘢痕面积及肛门功能方... 目的探讨袋形缝合术治疗低位肛瘘的临床效果。方法 80例低位肛瘘患者随机分两组各40例,实验组采用肛瘘切开加袋形缝合术;对照组采用单纯肛瘘切开术。比较两组患者术后疼痛、术后出血、创面愈合时间、治愈率、愈合瘢痕面积及肛门功能方面的差异。结果两组在治愈率、术后疼痛程度、术后肛门功能比较差异无统计学意义(P>0.05),术后出血、愈合时间及愈合瘢痕面积比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论袋形缝合术治疗低位肛瘘与单纯肛瘘切开术相比,能够缩小创面,加快创面愈合,减少术后出血,减小术后瘢痕,缩短住院时间,是治疗低位肛瘘的有效方法。 展开更多
关键词 肛瘘 袋形缝合术 肛瘘切开术
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肛瘘栓治疗括约肌上型肛瘘 被引量：9
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作者 于锦利 王培馨 +3 位作者 蔡姮婧 鹿雅镜 陈顺革 段宏岩 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2017年第2期191-193,共3页
目的:比较直接填塞肛瘘栓与挂线引流后填塞肛瘘栓治疗括约肌上型肛瘘的疗效。方法:按就诊顺序,前23例采用直接填塞肛瘘栓治疗(直接填塞组),后24例采用挂线引流后填塞肛瘘栓治疗(挂线填塞组),观察两组治愈率、住院时间、并发症、肛门功... 目的:比较直接填塞肛瘘栓与挂线引流后填塞肛瘘栓治疗括约肌上型肛瘘的疗效。方法:按就诊顺序,前23例采用直接填塞肛瘘栓治疗(直接填塞组),后24例采用挂线引流后填塞肛瘘栓治疗(挂线填塞组),观察两组治愈率、住院时间、并发症、肛门功能及复发率并进行比较。结果:直接填塞组治愈率87.0%,挂线填塞组58.3%(P<0.05);直接填塞组住院时间(17.9±3.2)d,挂线填塞组(28.4±6.3)d(P<0.05)。两组均无并发症,无肛门失禁。随访至少3个月,均无复发。结论:治疗括约肌上型肛瘘,直接填塞肛瘘栓与挂线引流后填塞肛瘘栓相比治愈率高,住院时间短。 展开更多
关键词 括约肌上肛瘘 肛瘘栓 肛瘘切开术 挂线术
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肛瘘切开术与切除术在治疗低位单纯性肛瘘中的应用价值 被引量：9
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作者 沈瑞 郝建飞 《中国民间疗法》 2018年第13期86-88,共3页
肛瘘是肛门直肠瘘的简称,中医学称之为'肛漏',是肛肠科较为常见疾病之一,多数患者为非特异性肛瘘,如肛门周围脓肿破溃后引发的肛瘘患者,部分患者为特异性感染肛瘘,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肿瘤继发肛肠感染破溃及结核疾病患... 肛瘘是肛门直肠瘘的简称,中医学称之为'肛漏',是肛肠科较为常见疾病之一,多数患者为非特异性肛瘘,如肛门周围脓肿破溃后引发的肛瘘患者,部分患者为特异性感染肛瘘,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肿瘤继发肛肠感染破溃及结核疾病患者并发肛瘘;其病理结构一般由外口、瘘管及原发性内口组成,但部分患者仅有内口与瘘管或外口与瘘管。据流行病学调查[1],国外肛瘘的发病率为肛肠疾病的8%~25%。 展开更多
关键词 低位单纯性肛瘘 肛瘘切开术 肛瘘切除术 临床疗效
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