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盆腔器官脱垂术后复发相关因素分析 被引量：91
1
作者 金玲 王建六 +2 位作者 张晓红 王世军 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 2005年第1期8-12,共5页
目的　对因盆腔器官脱垂 (pelvicorganprolapse ,POP)进行手术治疗的患者进行随访 ,了解术后复发率 ,并分析复发相关因素。方法　选择 1999年 7月～ 2 0 0 4年 2月因POP在我院住院的手术患者 ,进行问卷调查和妇科检查。根据妇科检查结... 目的　对因盆腔器官脱垂 (pelvicorganprolapse ,POP)进行手术治疗的患者进行随访 ,了解术后复发率 ,并分析复发相关因素。方法　选择 1999年 7月～ 2 0 0 4年 2月因POP在我院住院的手术患者 ,进行问卷调查和妇科检查。根据妇科检查结果分为复发组、未复发组 ,比较两组患者的临床特征、手术情况和术后情况。数据通过SPSS 11 5软件进行t检验、χ2 检验。结果　①具有完整随访资料 74例 ,手术后复发 4 0例(5 4 % ) ,其中阴道穹隆脱垂 2 3例 (Ⅰ度 2 1例 ,Ⅱ度和Ⅲ度分别为 1例 ) ,阴道前壁膨出 2 8例 (Ⅰ度 2 1例 ,Ⅱ度6例 ,Ⅲ度 1例 ) ,阴道后壁膨出 11例 (Ⅰ度 7例 ,Ⅱ度和Ⅲ度分别为 2例 ) ;②复发组平均年龄 (6 9 1± 5 7)岁 ,显著高于未复发组 (6 4 7± 9 3)岁 (P <0 0 5 ) ;③两组绝经年龄、孕次、产次、首娩年龄、末娩年龄、分娩方式差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;④复发组长期便秘人数 (16 /40 )显著高于未复发组 (6 /34) (P <0 0 5 )。⑤不同途径的子宫切除方式以及进行和未进行会阴修补及肛提肌加固术在术后复发上差异无显著性 (P >0 0 5 )。⑥复发组术后恢复不佳的患者人数 (2 1/40 )显著高于未复发组 (6 /34) (P <0 0 1)。结论　①盆腔器官脱垂有较高的术后复发率 ;②复发的危险因素有? 展开更多
关键词 术后复发 盆腔器官脱垂 阴道 后壁 患者 绝经年龄 肛提肌 术后恢复 相关因素分析 会阴
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压力性尿失禁及盆底组织膨出患者肛提肌形态学的观察 被引量：38
2
作者 陈娟 郎景和 +6 位作者 朱兰 刘珠凤 孙大为 冷金花 任海涛 赵艳环 关宏志 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期519-521,i001,共4页
目的 探讨肛提肌组织形态学的变化及其与压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)和盆底组织膨出(pelvic organ prolapse,POP)发病的关系。方法 选择15例SUI患者(SUI组)、19例POP患者(POP组)及3例无SUI和POP的直肠癌患者(对照组)... 目的 探讨肛提肌组织形态学的变化及其与压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)和盆底组织膨出(pelvic organ prolapse,POP)发病的关系。方法 选择15例SUI患者(SUI组)、19例POP患者(POP组)及3例无SUI和POP的直肠癌患者(对照组),术中行肛提肌活检,冰冻切片常规行HE染色、改良Gomori染色及非特异性酯酶(non—specific esterase,NSE)、酸性磷酸酶(acidphosphrase,ACP)、三磷酸腺苷酶(ATPase)染色,镜下观察肛提肌形态学变化。结果 成功获取肛提肌肌肉组织与未取得肛提肌肌肉组织的SUI患者的年龄、产次、绝经时间、疾病严重程度、漏尿点压力等比较,差异均无显著性(P>0.05)。SUI组和POP组患者肛提肌组织形态学表现为肌纤维密度降低,排列紊乱,被大量的结缔组织填充、取代,肌纤维周围炎性细胞浸润;单个肌纤维细胞既有核中心移位、纤维劈裂、外周吞噬及空泡变性等肌源性改变,也有肌纤维萎缩、角形变、同型纤维聚集等神经源性改变。结论 SUI和POP患者的肛提肌同时存在神经源性和肌源性改变,提示持续的盆底肌去神经支配和继发的肌源性改变,可能是SUR及POP的发病原因之一。 展开更多
关键词 肛提肌 患者 SUI 改变 盆底 压力性尿失禁 形态学 细胞 ATP 肌肉组织
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绝经后压力性尿失禁患者盆底支持结构雌激素受体的研究 被引量：42
3
作者 朱兰 郎景和 +1 位作者 冯瑞娥 陈杰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期655-657,共3页
目的探讨绝经后压力性尿失禁(SUI)患者盆底支持结构雌激素受体(ER)与SUI发生的关系。方法采用免疫组化方法,测定14例SUI患者(SUI组)、7例盆底器官膨出(POP)患者(POP组)肛提肌及其周围组织中ER阳性率,并选择同期10例非卵巢功能性肿瘤和... 目的探讨绝经后压力性尿失禁(SUI)患者盆底支持结构雌激素受体(ER)与SUI发生的关系。方法采用免疫组化方法,测定14例SUI患者(SUI组)、7例盆底器官膨出(POP)患者(POP组)肛提肌及其周围组织中ER阳性率,并选择同期10例非卵巢功能性肿瘤和宫颈病变患者作为对照(对照组)。结果3组患者肛提肌及其周围组织中,ER阳性率均不高,仅为67%。ER细胞核染色阳性的细胞为平滑肌细胞、结缔组织细胞及小神经细胞。肛提肌及其周围组织中,SUI组的结缔组织、平滑肌及小神经细胞的ER阳性率分别为11%、28%、27%,POP组分别为41%、95%、116%,对照组分别为14%、47%、57%。SUI组与对照组比较,差异有极显著性(P<001);SUI组与POP组比较,差异也有极显著性(P<001)。结论绝经后SUI患者的盆底支持结构的退行性病变与雌激素受体水平低下有关;提示POP患者的肛提肌及其周围组织的ER减少,易发生SUI。 展开更多
关键词 患者 SUI ER 盆底 肛提肌 周围组织 雌激素受体 细胞核 器官 神经细胞
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经会阴实时三维超声评价产后盆底功能障碍康复疗效的应用价值 被引量：41
4
作者 林芸 钟春燕 +1 位作者 魏俊 冉素真 《临床超声医学杂志》 2018年第11期748-750,共3页
目的探讨经会阴实时三维超声在评价产后盆底功能障碍康复治疗疗效中的应用价值。方法选取我院门诊产后康复中心确诊的产后盆底功能障碍患者151例,其中经康复中心系统康复治疗的患者79例(研究组),未行系统康复治疗的患者72例(对照组),应... 目的探讨经会阴实时三维超声在评价产后盆底功能障碍康复治疗疗效中的应用价值。方法选取我院门诊产后康复中心确诊的产后盆底功能障碍患者151例,其中经康复中心系统康复治疗的患者79例(研究组),未行系统康复治疗的患者72例(对照组),应用经会阴实时三维超声于治疗前(产后6周)和治疗后(产后12周)分别检测两组患者静息、缩肛、Valsalva动作时盆底功能情况,并比较相关指标,包括肛提肌裂孔前后径、左右径、肛提肌厚度及肛提肌裂孔面积。结果康复治疗前研究组与对照组静息、缩肛、Valsalva动作时各参数比较差异均无统计学意义。康复治疗后研究组患者在静息、缩肛、Valsalva动作时的肛提肌裂孔前后径、左右径及面积均较治疗前和对照组治疗后减小,缩肛时肛提肌厚度均较治疗前和对照组治疗后增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组患者静息时肛提肌厚度比较差异均无统计学意义。结论经会阴实时三维超声检查可以方便快速地检测产后盆底功能障碍情况,并可对康复治疗的疗效进行有效评估,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声检查 三维 实时 盆底功能障碍 疗效 肛提肌 产后
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经会阴三维超声评估不同分娩方式对初产妇产后早期肛提肌弹性的影响 被引量：35
5
作者 翟凤丹 林萍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第4期577-580,共4页
目的应用经会阴三维超声评估不同分娩方式对初产妇产后早期肛提肌弹性的影响。方法选择60名初产妇[经阴道分娩30名(阴道分娩组)、选择性剖宫产30名(剖宫产组)]及30名未育女性(对照组)为研究对象,并对所有受检者行经会阴三维超声检查。... 目的应用经会阴三维超声评估不同分娩方式对初产妇产后早期肛提肌弹性的影响。方法选择60名初产妇[经阴道分娩30名(阴道分娩组)、选择性剖宫产30名(剖宫产组)]及30名未育女性(对照组)为研究对象,并对所有受检者行经会阴三维超声检查。采集静息、收缩状态和最大瓦氏动作下盆腔图像,测量盆膈裂孔的面积(A)、周长(C)和肛提肌肌性部分长度(L),计算肛提肌收缩与静息状态时A、C、L差值(ΔA、ΔC、ΔL)及收缩状态时的应变率(ε);计算肛提肌最大瓦氏动作与静息状态时A、C、L差值(ΔA'、ΔC'、ΔL')及最大瓦氏动作时的应变率(ε')。结果阴道分娩组、剖宫产组ΔA、ΔC、ΔL、ε均小于对照组(P均<0.05),ΔA'、ΔC'、ΔL'、ε'均大于对照组(P均<0.05)。阴道分娩组与剖宫产组ΔA、ΔC、ΔL、ε、ΔA'、ΔC'、ΔL'、ε'比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论初产妇产后早期肛提肌弹性下降;选择性剖宫产对肛提肌弹性的保护作用有限。 展开更多
关键词 超声检查 肛提肌 弹性
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经会阴三维超声评价女性盆底功能障碍疾病的诊断价值 被引量：29
6
作者 陈静 黄晴 +3 位作者 韦玮 练丹 计柳玉 冯艳 《临床超声医学杂志》 2014年第6期373-375,共3页
目的应用经会阴三维超声观察女性盆底功能障碍性疾病（PFD）患者术前及术后盆膈裂孔的形态结构改变。方法选取盆底功能障碍患者（PFD组）和妇科良性疾病患者各60例，经会阴三维超声观测对照组、PFD组术前及术后3-6个月静息期、缩肛期及... 目的应用经会阴三维超声观察女性盆底功能障碍性疾病（PFD）患者术前及术后盆膈裂孔的形态结构改变。方法选取盆底功能障碍患者（PFD组）和妇科良性疾病患者各60例，经会阴三维超声观测对照组、PFD组术前及术后3-6个月静息期、缩肛期及张力期盆膈裂孔大小、形态结构。结果PFD组术前的盆膈裂孔面积较对照组增大，其结构松散，形态呈圆形，PFD组术后3-6个月后盆膈裂孔面积较术前减小，结构较前完整，其内可显示强回声植入性材料。PFD组术前在静息期、缩肛期及张力期盆膈裂孔面积、前后径、左右径、耻骨直肠肌厚度均大于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．01）；PFD组术后在静息期、缩肛期及张力期盆膈裂孔面积、前后径、左右径均较术前减少，差异均有统计学意义（均P〈0．05），但耻骨直肠肌厚度均无统计学意义。结论经会阴三维超声对盆膈裂孔的大小和肛提肌厚度能进行简便、准确地测量，对PFD患者的临床诊断、手术前后功能评估及术后植人性材料形态观察具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 经会阴 三维 盆膈裂孔 盆底功能障碍 肛提肌
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超声断层显像技术观察盆腔器官脱垂患者盆底结构 被引量：28
7
作者 陈瑶 于诗嘉 史铁梅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第8期1577-1582,共6页
目的采用超声断层显像(TUI)技术评估女性盆腔器官脱垂(POP)与肛提肌-尿道间隙(LUG)的关系,探讨POP患者肛提肌形态学的特征。方法三维超声扫查54例POP患者(POP组)及58例妇科良性疾病患者(对照组),分别在静息和Valsalva状态下获取容积影... 目的采用超声断层显像(TUI)技术评估女性盆腔器官脱垂(POP)与肛提肌-尿道间隙(LUG)的关系,探讨POP患者肛提肌形态学的特征。方法三维超声扫查54例POP患者(POP组)及58例妇科良性疾病患者(对照组),分别在静息和Valsalva状态下获取容积影像数据;运用QLab处理软件以2.5mm层间距获取三层轴位图像,分别测量LUG值,并观察肛提肌的形态。结果静息状态下及Valsalva状态下POP组的双侧LUG均值均大于对照组[(2.76±0.56)cm vs(2.08±0.37)cm,P<0.001;(3.04±0.86)cm vs(2.24±0.54)cm,P<0.001]。POP组双侧LUG均值在Valsalva状态下大于静息状态下[(3.04±0.86)cm vs(2.76±0.56)cm,P<0.05];而对照组双侧LUG均值在静息状态下与Valsalva状态下差异无统计学意义[(2.08±0.37)cm vs(2.24±0.54)cm,P>0.05]。POP组21例耻骨直肠肌存在双侧损伤,26例存在单侧损伤(右侧16例,左侧10例),7例无损伤。结论利用TUI技术能够较好地观察POP患者的耻骨直肠肌的形态学特征。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 肛提肌 耻骨直肠肌 超声检查
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经阴道三维超声盆底检查盆底功能障碍性疾病老年女性患者65例 被引量：28
8
作者 刘晖 叶真 +4 位作者 陈树强 刘新秀 甘玲 许翔 曾锦树 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期3922-3924,共3页
目的应用经阴道三维超声观察老年女性在静息、Valsalva和缩肛时的肛提肌裂孔和耻骨内脏肌的变化,为老年女性的盆底形态学观察及盆底功能障碍性疾病的研究提供有效的影像学方法。方法用经阴道三维超声技术对65例老年女性进行三维盆底超... 目的应用经阴道三维超声观察老年女性在静息、Valsalva和缩肛时的肛提肌裂孔和耻骨内脏肌的变化,为老年女性的盆底形态学观察及盆底功能障碍性疾病的研究提供有效的影像学方法。方法用经阴道三维超声技术对65例老年女性进行三维盆底超声检查,获得盆底横断面声像图,观察肛提肌裂孔在静息、Valsalva和缩肛时的形态改变并进行参数测量。分别测量肛提肌裂孔横径(N)、前后径(M)、面积(A)、耻骨内脏肌厚度(C)和肛提肌左右支的夹角(γ)。结果经阴道三维超声检查可清晰地显示肛提肌裂孔的结构,POP组,SUI组静息及缩肛状态下的肛提肌裂孔面积、肛提肌裂孔前后径较对照组大(P<0.05)。结论经阴道三维超声检查可清晰地显示老年女性的盆底解剖结构;可用于评估耻骨内脏肌功能,盆底功能障碍性疾病患者其功能下降。 展开更多
关键词 三维超声 盆底 肛提肌 压力性尿失禁
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三维超声在女性盆底功能障碍性疾病的应用进展 被引量：27
9
作者 朱珺琳 陈智毅 《临床超声医学杂志》 2017年第3期193-195,共3页
女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)对产后妇女及中老年女性健康和生活产生较大的影响。盆底超声是一种实时、安全、无创的检查方式,为FPFD的诊断与治疗提供参考依据。本文从结构和功能两方面评估盆底功能,介绍三维及实时三维超声在FPFD应用... 女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)对产后妇女及中老年女性健康和生活产生较大的影响。盆底超声是一种实时、安全、无创的检查方式,为FPFD的诊断与治疗提供参考依据。本文从结构和功能两方面评估盆底功能,介绍三维及实时三维超声在FPFD应用中的研究进展。 展开更多
关键词 超声检查 三维 盆底功能障碍 脱垂 压力性尿失禁 肛提肌
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肛提肌损伤与盆底功能障碍性疾病关系研究 被引量：26
10
作者 谢伟 孙峰 《局解手术学杂志》 2016年第7期534-537,共4页
盆底功能障碍性疾病(PFD)是女性常见疾病,每年因此花费巨额医疗费用。目前主要认为PFD与盆底肌肉、神经的损伤有关。肛提肌作为盆底肌肉最强大的部分,其损伤及萎缩与PFD的发生及加重密切相关。妊娠、自然分娩、长期负重、绝经等都会导... 盆底功能障碍性疾病(PFD)是女性常见疾病,每年因此花费巨额医疗费用。目前主要认为PFD与盆底肌肉、神经的损伤有关。肛提肌作为盆底肌肉最强大的部分,其损伤及萎缩与PFD的发生及加重密切相关。妊娠、自然分娩、长期负重、绝经等都会导致肛提肌的损伤和萎缩。肛提肌的损伤程度与PFD的严重程度具有相关性,PFD症状严重程度随着肛提肌损伤程度的加重而加重,而肛提肌功能的恢复一定程度上可使PFD症状改善。MR可以清楚显示盆底结构,PFD患者肛提肌在MR等影像学上的形态改变则进一步证实了肛提肌损伤与PFD之间的关系,MR可以作为诊断PFD的方法。量化肛提肌与PFD之间的关系,应是研究的重点。 展开更多
关键词 盆底功能障碍性疾病 盆底脏器脱垂 压力性尿失禁 盆底支持结构 肛提肌
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压力性尿失禁及盆底组织膨出患者肛提肌肌纤维直径和分型的研究 被引量：20
11
作者 陈娟 郎景和 +3 位作者 朱兰 任海涛 赵艳环 关宏志 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期733-736,共4页
目的　探讨压力性尿失禁 (stressurinaryincontinence ,SUI)患者肛提肌肌纤维直径和分型的变化及其与SUI和盆底组织膨出 (pelvicorganprolapse ,POP)发病的关系。 方法　选择 15例SUI患者 (SUI组 )、19例POP患者 (POP组 )及 3例无SUI和... 目的　探讨压力性尿失禁 (stressurinaryincontinence ,SUI)患者肛提肌肌纤维直径和分型的变化及其与SUI和盆底组织膨出 (pelvicorganprolapse ,POP)发病的关系。 方法　选择 15例SUI患者 (SUI组 )、19例POP患者 (POP组 )及 3例无SUI和POP的直肠癌患者 (对照组 ) ,术中行肛提肌活组织检查 (活检 )。常规组织学染色 ,镜下观察、测量肛提肌肌纤维直径 ,并进行分型。结果　SUI组和POP组患者肛提肌肌纤维密度减小 ,被丰富的纤维结缔组织充填、取代。含肌纤维的 4例SUI患者肛提肌肌纤维直径为 (2 4± 9) μm ,3例POP患者肛提肌肌纤维直径为 (2 4± 5 ) μm ,对照组肛提肌肌纤维直径为 (5 4± 11) μm。SUI组和POP组肛提肌肌纤维直径比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但均较对照组肛提肌肌纤维直径缩短 (P <0 0 5 )。SUI、POP、对照组肛提肌肌纤维中Ⅰ型纤维 (慢纤维 )分别占 79 6 %、97 2 %和 77 2 % ,SUI、POP组Ⅱ型纤维 (快纤维 )比例均降低。对照组肛提肌肌纤维直径与年龄、绝经时间呈显著的负相关 (P =0 0 0 0 )。结论　SUI和POP患者肌肉的明显纤维化、退行性改变 ,快纤维减少 ,不利于在腹压增高时产生有力收缩。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 盆底组织膨出 肛提肌 肌纤维直径 分型
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盆源型出口梗阻性便秘的神经病因学 被引量：22
12
作者 张东铭 《结直肠肛门外科》 2007年第6期341-343,共3页
关键词 梗阻性便秘 盆底肌 盆底痉挛 神经 肛提肌 纤维 盆底失弛缓 盆底松弛 病因学 病原学 疾病学 出口
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超声评价女性压力性尿失禁患者盆膈裂孔形态 被引量：23
13
作者 徐娆 史铁梅 +1 位作者 林琳 冯晓宇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第11期1728-1731,共4页
目的探讨经会阴三维盆底图像重建技术评估女性压力性尿失禁患者不同状态下盆膈裂孔及肛提肌形态变化的价值。方法收集压力性尿失禁((SUI)患者40例(病例组)及同期妇科良性疾病患者各40例(对照组),对所有患者均于静息、瓦氏、缩肛状态下... 目的探讨经会阴三维盆底图像重建技术评估女性压力性尿失禁患者不同状态下盆膈裂孔及肛提肌形态变化的价值。方法收集压力性尿失禁((SUI)患者40例(病例组)及同期妇科良性疾病患者各40例(对照组),对所有患者均于静息、瓦氏、缩肛状态下在盆膈裂孔最小平面上,进行经会阴三维超声容积扫查,重建盆底图像并观测盆膈裂孔(LH)前后径(LH-M)、左右径(LH-N)、面积(LH-S)、周长(LH-L)、肛提肌厚度(T),对两组间的差异进行统计学分析。结果静息、瓦氏、缩肛状态下病例组LH-M、LH-S、LH-L较对照组增大,LH-M、LH-S差异具有统计学意义(P均<0.05),LH-N差异无统计学意义(P均>0.05);缩肛状态下LH-L差异无统计学意义(P>0.05),静息及瓦氏状态下,LH-L差异具有统计学意义(P<0.05);静息状态下肛提肌厚度差异无统计学意义(P>0.05),而瓦氏状态下和缩肛状态下右侧肛提肌厚度差异有统计学意义(P均<0.05)。结论三维盆底图像重建技术可用于观测女性压力性尿失禁患者盆膈裂孔及肛提肌形态。 展开更多
关键词 盆膈裂孔 肛提肌 压力性尿失禁 超声检查 三维
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经会阴超声在阴道分娩初产妇产后早期盆底功能评估中的应用 被引量：22
14
作者 李肇英 倪茂杰 +4 位作者 金静 范国志 朱晴晴 李健 张宗源 《临床超声医学杂志》 2016年第8期565-566,共2页
女性盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfuntion,PFD）是由于盆底支持结构损伤、缺陷及功能障碍造成,其发病率较高且逐年上升[1]。分娩是其危险因素。盆底超声作为评估盆底功能的影像学检查方法之一,已广泛应用于临床。本组通过比较... 女性盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfuntion,PFD）是由于盆底支持结构损伤、缺陷及功能障碍造成,其发病率较高且逐年上升[1]。分娩是其危险因素。盆底超声作为评估盆底功能的影像学检查方法之一,已广泛应用于临床。本组通过比较同一批初产妇生产前后的盆底情况,探讨经会阴超声在产后早期盆底结构及功能评估中的应用价值。现报道如下。 展开更多
关键词 盆底功能 产后早期 初产妇 超声检查 盆底结构 影像学检查方法 阴道分娩 PELVIC 肛提肌 支持结构
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超声测量肛提肌裂孔面积在子宫脱垂诊断中的应用 被引量：22
15
作者 鲁蓉 张瑜 俞亚平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第29期2315-2318,共4页
目的探讨肛提肌裂孔面积在子宫脱垂中的诊断价值。方法选取2017年9月至2018年12月中南大学湘雅医院妇科门诊及住院部诊断为子宫脱垂患者80例为病例组,选取同期无子宫脱垂健康女性80例为对照组。两组接受经会阴三维超声检查,分别测量在... 目的探讨肛提肌裂孔面积在子宫脱垂中的诊断价值。方法选取2017年9月至2018年12月中南大学湘雅医院妇科门诊及住院部诊断为子宫脱垂患者80例为病例组,选取同期无子宫脱垂健康女性80例为对照组。两组接受经会阴三维超声检查,分别测量在静息、最大Valsalva状态下肛提肌裂孔的前后径、左右径及面积,比较两组不同状态肛提肌裂孔形态变化。绘制受试者工作特性曲线(ROC),确定肛提肌裂孔面积诊断子宫脱垂的最佳截断值,评估其准确性。结果静息、最大Valsalva状态下病例组肛提肌裂孔前后径、左右径及面积均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。最大Valsalva动作时,两组测值均大于同组静息状态测值,差异均无统计学意义(均P>0.05)。最大Valsalva动作时,肛提肌裂孔面积最佳截断值为22.09 cm2,曲线下面积为0.893,诊断子宫脱垂的敏感度、特异度及准确度分别为90.0%、95.0%及92.5%。结论经会阴三维超声能评估子宫脱垂患者肛提肌裂孔的形态变化,肛提肌裂孔面积对子宫脱垂具较高诊断价值。 展开更多
关键词 子宫脱垂 骨盆底 肛提肌 超声检査
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经会阴四维盆底超声观察压力性尿失禁患者盆底肌锻炼后肛提肌变化 被引量：21
16
作者 何鸳 肖迎聪 +2 位作者 延艳娜 柳玲 杨洋 《现代医学》 2018年第6期669-672,共4页
目的:通过经会阴四维超声观察女性压力性尿失禁(SUI)患者盆底肌锻炼后肛提肌系列参数的变化。方法:筛选35例符合条件的SUI患者,进行2个月盆底肌锻炼指导、督促训练。2个月后行会阴四维盆底超声检查,得到完整的肛提肌裂孔图像。观察治疗... 目的:通过经会阴四维超声观察女性压力性尿失禁(SUI)患者盆底肌锻炼后肛提肌系列参数的变化。方法:筛选35例符合条件的SUI患者,进行2个月盆底肌锻炼指导、督促训练。2个月后行会阴四维盆底超声检查,得到完整的肛提肌裂孔图像。观察治疗前后肛提肌的结构功能状态变化,分别测量静息和Valsava状态下肛提肌厚度(MLT)、肛提肌裂孔左右径(LHW)和面积(LHA),并记录。结果:盆底肌锻炼后静息和Valsava状态下MLT均增厚,LHW、LHA均减小,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:盆底肌锻炼治疗SUI临床效果明显,超声观察肛提肌功能形态及MLT、LHW、LHA等参数均有变化。 展开更多
关键词 四维盆底超声 压力性尿失禁 盆底肌锻炼 肛提肌
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三维超声断层成像技术定量分析盆底功能障碍肛提肌损伤的可能性研究 被引量：20
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作者 王玥 傅朝 +3 位作者 佘颖 张雁 曲侠 张蒂荣 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期97-101,共5页
目的探讨TUI成像是否可以量化肛提肌损伤,研究TUI技术在盆底功能障碍性疾病诊断中的应用。方法以盆腔器官脱垂为主诉来我院盆底门诊就诊患者,经临床触诊确诊肛提肌撕脱者50例。在截石位,启用4D超声,采集静息、Valsalva动作及最大盆底收... 目的探讨TUI成像是否可以量化肛提肌损伤,研究TUI技术在盆底功能障碍性疾病诊断中的应用。方法以盆腔器官脱垂为主诉来我院盆底门诊就诊患者,经临床触诊确诊肛提肌撕脱者50例。在截石位,启用4D超声,采集静息、Valsalva动作及最大盆底收缩时的容积数据并保存,离线进行TUI分析。结果肛提肌左侧支单侧损伤7例,右侧支单侧损伤11例,双侧支损伤18例。肛提肌损伤评分与提肌裂孔面积变化有一定相关性(ICC=0.27)。肛提肌损伤宽度与提肌裂孔面积变化有一定相关性(ICC=0.47)。肛提肌损伤评分可重复性适中(ICC=0.54),肛提肌损伤宽度测量可重复性较好(ICC=0.78)。结论 TUI成像可以定量分析肛提肌损伤的宽度和深度,并具有可重复性。 展开更多
关键词 三维超声 肛提肌 提肌裂孔 盆底功能障碍
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经会阴四维超声成像结合图像降噪技术评估产后盆底功能障碍的价值探讨 被引量：20
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作者 黄弋庭 周莹 +1 位作者 尤沛 周凯 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第9期664-667,共4页
目的探讨经会阴四维超声成像结合图像降噪技术评估产后盆底功能障碍的价值。方法应用FieldⅡ软件模拟医学超声图像,分别利用基于NSCT变换算法、噪声图像法、小波软阈值法、GenLik算法、SRAD算法对噪声图像进行降噪,比较各种方法的降噪性... 目的探讨经会阴四维超声成像结合图像降噪技术评估产后盆底功能障碍的价值。方法应用FieldⅡ软件模拟医学超声图像,分别利用基于NSCT变换算法、噪声图像法、小波软阈值法、GenLik算法、SRAD算法对噪声图像进行降噪,比较各种方法的降噪性能,选择最佳方法进行四维超声图像的降噪。将140例行经会阴四维超声检查的女性分为产后组70例和未育组70例,产后组根据有无盆底功能障碍分为盆底功能障碍组53例和无障碍组17例,分别在静息状态、Valsalva状态及缩肛状态时采集二维和四维超声图像,使用最佳方法进行降噪,测量并比较各组四维超声重建后的肛提肌裂孔面积(LHA)、肛提肌厚度(LAT)、从收缩状态到Valsalva状态肛提肌裂孔面积的变化(△LHA)。结果基于NSCT变换算法的超声图像降噪方法的降噪性能最佳,优于其他算法。经会阴四维超声检查结果显示,产后组在静息状态、缩肛状态、Valsalva状态下的LHA、LAT、△LHA均明显高于未育组,差异均有统计学意义(均P<0.01);盆底功能障碍组在静息状态、缩肛状态、Valsalva状态下的LHA、LAT、△LHA均明显高于无障碍组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论基于NSCT变换算法的超声图像降噪方法能有效抑制斑点噪声,很好地保留图像的细节信息,降噪品质较高。经会阴四维超声成像结合有效的超声图像降噪技术对盆底结构及功能的评估具有一定优势。 展开更多
关键词 超声检查 四维 经会阴 图像降噪技术 盆底功能障碍 肛提肌
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盆底器官脱垂患者肛提肌的动态MRI研究 被引量：18
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作者 柯桂珠 宋岩峰 +1 位作者 陈自谦 马明 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2008年第7期525-529,共5页
目的:探讨盆底器官脱垂(POP)患者肛提肌的动态MRI表现特征,建立基于MRI的盆底肌肉和韧带损伤的诊断技术。方法:POP组32例,对照组15例。分别比较两组肛提肌裂隙、髂尾肌厚度、耻骨直肠肌厚度、髂尾肌角度和肛提肌板角度的变化。结果:(1)... 目的:探讨盆底器官脱垂(POP)患者肛提肌的动态MRI表现特征,建立基于MRI的盆底肌肉和韧带损伤的诊断技术。方法:POP组32例,对照组15例。分别比较两组肛提肌裂隙、髂尾肌厚度、耻骨直肠肌厚度、髂尾肌角度和肛提肌板角度的变化。结果:(1)POP组肛提肌裂隙面积较对照组明显增大(P=0.008);(2)POP组左右侧髂尾肌和右侧耻骨直肠肌厚度在静息位和最大腹压时均较对照组薄,差异有统计学意义(P均<0.05);对比腹压作用前后肛提肌厚度的变化,两组差异均无显著性(P均>0.05);(3)最大腹压时,POP组髂尾肌角度和肛提肌板角度较对照组明显增大(P=0.001和0.007);比较腹压作用前后的角度变化,POP组有显著差异(P=0.003和0.044)。结论:MRI检查可以很好地观察肛提肌的形态,动态检查还可以评价肛提肌的功能状态。 展开更多
关键词 盆底器官脱垂 肛提肌 磁共振成像
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肛提肌收缩功能的三维超声评估 被引量：20
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作者 陈瑞云 宋岩峰 +2 位作者 江丽 朱建平 黄惠娟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期671-672,673,I0001,共4页
目的:研究不同超声测量参数与Oxford肌力分级法的相关性。方法:入选71例病例,包括压力性尿失禁26例,盆腔器官脱垂18例,其他普通妇科疾病27例,对所有病例进行肛提肌Oxford肌力分级和经会阴三维超声检查,分别评估Oxford肌力分级与各超声... 目的:研究不同超声测量参数与Oxford肌力分级法的相关性。方法:入选71例病例,包括压力性尿失禁26例,盆腔器官脱垂18例,其他普通妇科疾病27例,对所有病例进行肛提肌Oxford肌力分级和经会阴三维超声检查,分别评估Oxford肌力分级与各超声测量参数的相关性。结果:最后进入统计分析的病例60例,Oxford肌力分级与各超声测量参数均存在显著的相关性(P<0.001),Oxford肌力分级与肛提肌收缩状态下的膀胱颈移动度、肛提肌裂孔长度改变量、肛提肌裂孔水平成角改变量的相关r值较相近(r=0.66;r=0.70;r=0.68),与肛提肌裂孔面积改变量相关r值略高(r=0.79)。结论:三维超声技术可用于客观地评估肛提肌的收缩功能。 展开更多
关键词 盆底 肛提肌 三维超声 脱垂 尿失禁
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