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腕管综合征与肘管综合征诊治中的有关问题 被引量：145
1
作者 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期321-323,共3页
腕管与肘管综合征是手外科临床中最常见的二类周围神经卡压征，如何规范它们的诊治标准是进一步开展临床研究的必要条件，为此笔者将近期有关资料进行综合，并提出相关的诊治标准，供全国同道讨论、修改与参考。
关键词 肘管综合征 腕管综合征 诊治 周围神经卡压征 外科临床 临床研究 标准
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腕管综合征与肘管综合征的临床分型现状与建议 被引量：112
2
作者 顾玉东 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期818-819,共2页
腕管与肘管综合征是手外科临床中最常见的两类周围神经卡压征，如何规范它们的诊治标准是进一步开展临床研究的必要条件，为此我们综合近期有关临床分型资料并提出相关的建议，供全国同道讨论、修改与参考。
关键词 肘管综合征 腕管综合征 临床分型 周围神经卡压征 外科临床 临床研究
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腕管综合征与肘管综合征功能评定标准的现状与建议 被引量：67
3
作者 顾玉东 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第1期6-7,共2页
腕管综合征与肘管综合征是周围神经卡压中最常见的疾病，近年来报道日渐增多。在这些临床报道中由于疗效评定的方法各异，很难对各种治疗方法做出客观、科学、全面的评定，能否制定结合国情的统一标准是本文的目的，供全国同道讨论。
关键词 肘管综合征 腕管综合征 功能评定标准 周围神经卡压 疗效评定 临床报道 治疗方法 统一标准
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对中重度肘管综合征治疗方式的探讨 被引量：58
4
作者 虞聪 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 2000年第3期156-158,共3页
目的　通过对中、重度肘管综合征的分度及手术效果分析寻找最佳治疗方法。方法　根据3 4例中、重度肘管综合征在手术中发现尺神经的变性程度分为 2组。Ⅰ组 :尺神经无明显神经瘤样变 ,采用前置术加神经鞘膜内注射确炎舒松 A。Ⅱ组 :尺... 目的　通过对中、重度肘管综合征的分度及手术效果分析寻找最佳治疗方法。方法　根据3 4例中、重度肘管综合征在手术中发现尺神经的变性程度分为 2组。Ⅰ组 :尺神经无明显神经瘤样变 ,采用前置术加神经鞘膜内注射确炎舒松 A。Ⅱ组 :尺神经在肘管内有明显神经瘤样变 ,采用前置术、束间松解术、神经周围放置确炎舒松 A。结果　术后平均随访 2 2 .2个月。按 2 0 0 0年手外科学会周围神经功能评定试用标准评价 ,Ⅰ组 14例 ,功能恢复优良率为 85 .7%。Ⅱ组 2 0例 ,优良率为 75 %。结论　中、重度肘管综合征在术中如发现尺神经产生瘤样变 ,应同时行神经前置术、神经束间松解术 ,术后神经周围放置确炎舒松 A。 展开更多
关键词 尺神经 显微外科手术 糖皮质激素类 肘管综合征
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肘管的应用解剖研究 被引量：42
5
作者 杨运平 徐达传 许本柯 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期8-10,共3页
目的：探讨产生肘管综合征的解剖因素。方法：观察６０ 个肘关节标本肘管的构成，测量肘管弓状韧带的长宽和肘管中部的深度，以及肘关节屈曲９０°时肱骨内侧髁和尺骨鹰嘴距离的变化，尺神经被牵拉的幅度。结果：肘管弓状韧带可分为... 目的：探讨产生肘管综合征的解剖因素。方法：观察６０ 个肘关节标本肘管的构成，测量肘管弓状韧带的长宽和肘管中部的深度，以及肘关节屈曲９０°时肱骨内侧髁和尺骨鹰嘴距离的变化，尺神经被牵拉的幅度。结果：肘管弓状韧带可分为４ 种类型：Ⅰ型：韧带的近端１／２ 缺乏，远端１／２ 为一薄层纤维；Ⅱ型：肘管的全长均为弓状韧带覆盖；Ⅲ型：韧带在中间形成了明显增厚的筋膜束，筋膜束的宽度约为４ ｍ ｍ ；Ⅳ型：韧带的筋膜内含纤细的肌纤维，横跨肱骨和尺骨鹰嘴之间，肌纤维的方向和筋膜的方向一致。弓状韧带宽９ ．７ ±２ ．３ ｍ ｍ ，长为１４ ．１ ±４ ．２ ｍ ｍ ，肘管中段的平均深度５ ．２ ±１ ．１ ｍ ｍ ，当肘关节曲屈９０°时，肱骨内侧髁到尺骨鹰嘴的距离增加４ ．７ ±１ ．５ ｍ ｍ ，尺神经被拉长的幅度为７ ．２ ％ ±０ ．５ ％ 。结论：肘关节屈曲时肘管解剖形态的变化是产生肘管综合征的解剖基础。 展开更多
关键词 肘管综合征 弓状韧带 尺神经 应用解剖
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内窥镜治疗肘管综合征 被引量：32
6
作者 史其林 官士兵 +2 位作者 余学东 孙贵新 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 2003年第3期159-161,共3页
目的　探讨应用小切口内窥镜下作尺神经松解术治疗肘管综合征的经验和方法。方法　切口 :单纯尺神经松解术 ,沿尺神经沟作 1cm直切口 ;尺神经松解 +内上髁切除术 ,沿尺神经沟作 3cm直切口。直视下切开肘管 ,显露尺神经 ,在圆筒状透明闭... 目的　探讨应用小切口内窥镜下作尺神经松解术治疗肘管综合征的经验和方法。方法　切口 :单纯尺神经松解术 ,沿尺神经沟作 1cm直切口 ;尺神经松解 +内上髁切除术 ,沿尺神经沟作 3cm直切口。直视下切开肘管 ,显露尺神经 ,在圆筒状透明闭锁外套管内窥镜引导下 ,用推刀沿外套管沟槽切断屈肌 旋前肌深腱膜 (deepflexor pronatoraponeurosis)和Struthers弓 ,肱骨内上髁远近端各松解减压达 10cm。术后第 2天开始肘关节即可作伸屈活动。结果　 12例患者于术后随访 3～ 2 7个月 ,以最后 1次随访结果为准。肘部瘢痕小 ,术后半年环、小指感觉恢复正常 ,无 1例复发。结论　本术式安全、简单 ,操作方便 ,皮肤切口小 ,组织创伤轻 ,术后平均 10d即恢复日常工作。 展开更多
关键词 内窥镜 外科治疗 肘管综合征 小切口 尺神经松解术
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带血管蒂尺神经前移治疗肘管综合征的基础与临床应用研究 被引量：25
7
作者 周君琳 杜心如 +3 位作者 王庆一 刘清和 孟祥龙 王志为 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期484-486,共3页
目的:报道带血管蒂尺神经前移术治疗肘管综合征的解剖基础和临床应用效果。方法:20侧福尔马林固定的成人尸体上肢标本观测尺神经在肘部的血供。35例肘管综合征患者采用带血管尺神经前移术治疗,检测术中尺神经的血氧饱和度(SpO2)及其手... 目的:报道带血管蒂尺神经前移术治疗肘管综合征的解剖基础和临床应用效果。方法:20侧福尔马林固定的成人尸体上肢标本观测尺神经在肘部的血供。35例肘管综合征患者采用带血管尺神经前移术治疗,检测术中尺神经的血氧饱和度(SpO2)及其手术前后肘部运动神经传导速度(MCV)变化。术后随访2.5年。结果:肘部尺神经的营养血管主要来自尺侧上副动脉(SUCA)、尺侧下副动脉(IUCA)和尺侧返动脉(PURA)后支。3条动脉的起点距肱骨内上髁的距离分别为:(15.0±1.5)、(4.6±1.3)和(6.0±0.8)cm;与尺神经伴行长度分别为:(16.5±2.5)、(5.2±1.1)和(6.6±1.4)cm。有30%(6侧)IUCA缺如。35例患者均得到随访。术中SpO2检测显示,SUCA、IUCA和PURA均保持通畅组尺神经SpO2为(90±2.5)%。与之相比,阻断2支后尺神经SpO2明显降低(P<0.05)),均阻断后进一步降低(P<0.05)),保留2支则无显著变化(P>0.05))。电生理检测显示术后MCV较术前均显著提高(P<0.05))。临床结果按中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准进行评价,优良率为94%。结论:带血管蒂尺神经前移术是治疗肘管综合征的可行、有效的方法。 展开更多
关键词 肘管综合征 尺神经前置术 应用解剖 血供 临床应用
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再论肘管综合征的治疗 被引量：26
8
作者 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期193-194,共2页
一、历史回顾笔者曾于2010年4月在《中华手外科杂志》第26卷第2期中发表的《肘管综合征如何治疗》一文中强调三点^[1]：1．对病程短、症状轻、无明显诱因的患者可给予非手术治疗3个月，无效者再考虑手术治疗。
关键词 非手术治疗 肘管综合征 手外科杂志
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探讨肘管综合征电生理分期的定量指标 被引量：23
9
作者 田东 顾雁浩 +1 位作者 张凯莉 徐雷 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期289-291,共3页
目的探讨并制定肘管综合征轻度、中度、重度三期电生理的分期定量指标,为临床分期提供电生理依据。方法对临床诊断为肘管综合征的82例(82侧)患者,测定以下电生理检查：(1)第一背侧骨间肌,小指展肌,尺侧屈腕肌的肌电图(EMG)；(2)肘段尺... 目的探讨并制定肘管综合征轻度、中度、重度三期电生理的分期定量指标,为临床分期提供电生理依据。方法对临床诊断为肘管综合征的82例(82侧)患者,测定以下电生理检查：(1)第一背侧骨间肌,小指展肌,尺侧屈腕肌的肌电图(EMG)；(2)肘段尺神经运动神经传导速度(MNCV)的测定；(3)感觉诱发电位的测定(小指→腕,腕→肘)。结果轻度：EMG(-),肘段MNCV≥45．0m/s,尺神经感觉电位或神经于(腕→肘)电位波幅较健侧下降≥50%。中度：EMG(±),肘段MNCV＜45．0m/s,尺神经小指感觉电位波幅及尺神经干电位波幅均较健侧下降＞50%,重度：EMG(+),肘段MNCV＜40．0m/s,复合肌肉动作电位(CMAP)消失,尺神经小指感觉电位或尺神经干的CMAP电位引不出。结论肘管综合征电生理的分期指标,主要看尺神经肘段的MNCV,MNCV≥45．0m/s提示为轻度,MNCV＜45．0m/s提示为中度,MNCV＜40．0m/s提示为重度。 展开更多
关键词 肘管综合征 肌电描记术 神经传导速度
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神经电生理检查对神经根型颈椎病与肘管综合征的鉴别诊断价值 被引量：18
10
作者 马越 党耕町 +2 位作者 刘忠军 姜亮 吴云霞 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第9期652-654,共3页
目的:探讨神经电生理检查对神经根型颈椎病与肘管综合征的鉴别诊断价值。方法:对14例以手部内在肌萎缩为主要临床表现的患者进行双上肢体感诱发电位(somatosensoryevokedpotential,SEP)、双侧正中神经和尺神经传导速度(nerveconductionv... 目的:探讨神经电生理检查对神经根型颈椎病与肘管综合征的鉴别诊断价值。方法:对14例以手部内在肌萎缩为主要临床表现的患者进行双上肢体感诱发电位(somatosensoryevokedpotential,SEP)、双侧正中神经和尺神经传导速度(nerveconductionvelocity,NCV)、双侧第一背侧骨间肌和尺侧腕屈肌肌电图(electromyo-gram,EMG)检查。结果:3例以尺神经肘上-肘下段传导速度减慢大于10m/s及第一背侧骨间肌神经源性损害为主,诊断为肘管综合征;4例以SEP颈髓至外周电位(N9-N13)峰间潜伏期延长和尺侧腕屈肌、第一背侧骨间肌神经源性损害为主,诊断为神经根型颈椎病;7例为尺侧腕屈肌及第一背侧骨间肌神经源性损害、尺神经肘上-肘下段传导速度减慢大于10m/s、SEPN9-N13峰间潜伏期延长,诊断为二者合并存在。手术治疗10例,术中所见均与神经电生理检查结果相符。结论:神经电生理检查在神经根型颈椎病与肘管综合征的鉴别诊断中具有重要提示意义。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 肘管综合征 肌电图 神经传导速度 体感诱发电位
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肘管综合征的临床与解剖学研究（附62例分析） 被引量：19
11
作者 马学义 刘美音 +1 位作者 卢美源 张明 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第12期755-758,共4页
本文对６２例肘管综合征手术治疗进行了分析，并对４０例尸体上肢的肘管及尺神经在肘部的解剖做了测量和观察。对三角弓状韧带做了分型和测量，以及尺神经在韧带上缘的变化，指出髁上横韧带的意义。本组病因以继发外伤最多３８例，肿瘤... 本文对６２例肘管综合征手术治疗进行了分析，并对４０例尸体上肢的肘管及尺神经在肘部的解剖做了测量和观察。对三角弓状韧带做了分型和测量，以及尺神经在韧带上缘的变化，指出髁上横韧带的意义。本组病因以继发外伤最多３８例，肿瘤１３例，先天肘外翻４例，骨性关节炎３例等。主要病理改变在尺神经及弓状韧带。手术多行弓状韧带切开，尺神经前移，神经内外松解术。手术效果优良率９２．６％。有明显肌萎缩者虽经手术，但很难复原，其预后取决于神经受损程度。 展开更多
关键词 肘管综合征 三角弓状韧带 肘外翻 解剖学
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肘管综合征的临床病因学探讨及神经电生理检查 被引量：19
12
作者 贾志荣 石昕 孙相如 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期110-112,共3页
目的　探讨肘管综合征的发病原因 ,评价尺神经传导速度 (NCV)检查在术前诊断肘管综合征的临床价值。方法　对临床上伴有尺神经分布区受损症状及体征的患者 ,进行尺神经感觉神经传导速度 (SCV)及运动神经传导速度 (MCV)分段测定 ,并对这... 目的　探讨肘管综合征的发病原因 ,评价尺神经传导速度 (NCV)检查在术前诊断肘管综合征的临床价值。方法　对临床上伴有尺神经分布区受损症状及体征的患者 ,进行尺神经感觉神经传导速度 (SCV)及运动神经传导速度 (MCV)分段测定 ,并对这些患者进行尺神经前移术治疗。结果　共有 2 1例 (2 2肢 )行尺神经传导速度分段测定并手术治疗。尺神经SCV测定 ,1 4例 (1 4肢 )异常 ,其中 1 2例未引出电位 ;MCV肘上至肘下段测定 ,2 0例 (2 1肢 )减慢。手术证实尺神经受压原因为 :韧带、肌腱及骨质增生压迫尺神经 1 5肢 ,粘连 2肢 ,扩张静脉及静脉丛压迫 3肢 ,囊性肿物压迫2肢。结论　本组肘管综合征发病原因 ,除文献报道的常见病因外 ,还有其他少见原因 ,包括充盈的静脉丛 ,粗大静脉 ,囊肿压迫尺神经等。尺神经肘段运动神经传导速度减慢对肘管综合征有一定诊断价值。 展开更多
关键词 肘管综合征 病因学 神经电生理 临床症状 解剖结构 神经压迫
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肘部尺神经筋膜瓣下前置的几点体会 被引量：21
13
作者 梁炳生 吕国栋 +4 位作者 常文凯 田江华 张登峰 余宗保 贾英伟 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期286-287,共2页
目的观察肘部尺神经筋膜瓣下前置术治疗肘管综合征的临床效果。方法对35例(37侧)肘管综合征的患者进行手术治疗,其中采用传统尺神经前置术式20侧(A组),筋膜瓣下尺神经前置术式17侧(B组)。检测术前、术后尺神经运动传导速度(MCV)的变化,... 目的观察肘部尺神经筋膜瓣下前置术治疗肘管综合征的临床效果。方法对35例(37侧)肘管综合征的患者进行手术治疗,其中采用传统尺神经前置术式20侧(A组),筋膜瓣下尺神经前置术式17侧(B组)。检测术前、术后尺神经运动传导速度(MCV)的变化,并进行随访观察。结果术后随访6个月～3年,参照张高孟等分级标准计算优良率,A组优良率为80%,B组优良率为94.12%。B组手术前、后MCV变化与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用带血管蒂尺神经筋膜瓣下前置术式治疗肘管综合征的疗效明显优于传统术式。 展开更多
关键词 肘管综合征 外科手术 治疗结果
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小切口单纯肘管松解术治疗肘管综合征 被引量：18
14
作者 虞聪 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 2002年第3期144-145,共2页
目的　通过临床研究分析小切口单纯肘管松解术治疗肘管综合征的适应证。方法　选择病程平均为 2 .5个月、无肘部骨折或畸形的 9例男性患者进行手术。于尺神经沟作 2～ 3cm长的小切口 ,仅切开肘管及其远端的弓状韧带 ,在尺神经鞘膜内注射... 目的　通过临床研究分析小切口单纯肘管松解术治疗肘管综合征的适应证。方法　选择病程平均为 2 .5个月、无肘部骨折或畸形的 9例男性患者进行手术。于尺神经沟作 2～ 3cm长的小切口 ,仅切开肘管及其远端的弓状韧带 ,在尺神经鞘膜内注射 1ml确炎舒松 A。结果　 9例的手尺侧麻木感于术后 1个月内消失 ,刺痛觉减退在术后半年恢复正常。 2例骨间肌蚓状肌有轻度肌萎缩者在术后 1年半完全恢复。结论　对肘部无骨折畸形、病程短 ,无明显肌萎缩。 展开更多
关键词 小切口 单纯肘管松解术 治疗 肘管综合征
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带伴行血管尺神经前置术的解剖学研究 被引量：19
15
作者 赵民 田德虎 +7 位作者 吴金英 邵新中 王利民 李延明 申海波 曹立峰 张国鑫 姜桂芳 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1196-1198,共3页
目的观察肘部尺神经的血液供应,设计带伴行血管尺神经前置的手术方法。方法取20侧防腐成人上肢标本,观测肘部尺神经血供来源和血管起始处外径、血管起始处至肱骨内上髁距离、血管起始处至尺神经垂直距离及尺神经伴行长度。另采用3侧防... 目的观察肘部尺神经的血液供应,设计带伴行血管尺神经前置的手术方法。方法取20侧防腐成人上肢标本,观测肘部尺神经血供来源和血管起始处外径、血管起始处至肱骨内上髁距离、血管起始处至尺神经垂直距离及尺神经伴行长度。另采用3侧防腐成人上肢标本模拟临床手术,设计带伴行血管尺神经前置术。结果肘部尺神经血供有3个来源,分别是尺侧上副动脉、尺侧下副动脉和尺侧返动脉后支。3条动脉从起始处至肱骨内上髁的距离分别是14.2±0.9、4.2±0.6和4.8±1.1cm;尺神经伴行长度分别是15.0±1.3、5.1±0.3和5.6±0.9cm;血管起始处外径分别是1.5±0.5、1.2±0.3和1.4±0.5mm;血管起始处至尺神经垂直距离分别是1.2±0.5、2.7±0.9和1.3±0.5cm。结论带伴行血管尺神经前置术治疗肘管综合征是可行的,且最大程度保留了肘部尺神经血供。 展开更多
关键词 肘部 尺神经 动脉 松解前置 肘管综合征 应用解剖
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超声检查在肘管综合征诊治中的应用 被引量：18
16
作者 张展 陈德松 +3 位作者 陈为民 蔡佩琴 陈琳 彭峰 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期98-100,共3页
目的探讨超声检查在诊断和治疗肘管综合征中的临床意义。方法对34例临床及肌电图检测确诊为肘管综合征的患者,分轻、中、重度三期,应用B超进行检测,与30例(60侧)健康人肘管B超检查结果进行对比研究;同时将B超发现的形态学异常表现与术... 目的探讨超声检查在诊断和治疗肘管综合征中的临床意义。方法对34例临床及肌电图检测确诊为肘管综合征的患者,分轻、中、重度三期,应用B超进行检测,与30例(60侧)健康人肘管B超检查结果进行对比研究;同时将B超发现的形态学异常表现与术中所见进行对比研究。结果B超检查显示肘管综合征患者尺神经横截面积,尺神经厚度,尺神经横截面积肿胀率,尺神经厚度肿胀率平均值均大于对照组;随着临床症状逐渐加重,尺神经横截面积肿胀率增大,而尺神经肘段运动传导速度减慢。同时B超发现的形态学异常表现,与术中所见一致。结论B超检查对肘管综合征的诊断、尺神经病变程度的分期,以及治疗方式的选择均有参考价值,为临床提供了一种简单、可靠、无创的检测方法。 展开更多
关键词 超声检查 肘管综合征 诊断 治疗
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尺神经松解前置术治疗肘管综合征的临床疗效及预后的影响因素分析 被引量：17
17
作者 张磊 王海林 +1 位作者 刘旋 张凤军 《局解手术学杂志》 2021年第6期520-524,共5页
目的探究尺神经松解前置术治疗肘管综合征的临床疗效及患者预后的影响因素。方法选取我院109例中重度肘管综合征患者,均行尺神经松解前置术治疗。术后随访18个月,比较治疗前后患者的上肢功能情况和相关临床资料,并进行单因素和多因素回... 目的探究尺神经松解前置术治疗肘管综合征的临床疗效及患者预后的影响因素。方法选取我院109例中重度肘管综合征患者,均行尺神经松解前置术治疗。术后随访18个月,比较治疗前后患者的上肢功能情况和相关临床资料,并进行单因素和多因素回归分析,构建Nomogram预测模型。结果术后手内肌萎缩、Tinel征阳性、夹纸试验阳性、Froment征阳性患者比例减少,手部握力、尺神经运动神经传导速度(MNCV)、潜伏期、波幅、两点分辨觉(2-PD)、上肢功能测定(DASH)评分等结果均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥50岁、男性、病程≥6个月、长期屈肘工作、尺神经MNCV<35 m·s^(-1)、2-PD≥6 mm和DASH评分≥55分为肘管综合征患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。将以上因素纳入Nomogram预测模型,校正曲线显示该模型预测值与实际值有较高的一致性。结论尺神经松解前置术治疗中重度肘管综合征疗效显著,年龄、性别、病程、工作是否长时间屈肘、尺神经MNCV、2-PD、DASH评分是患者预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 肘管综合征 尺神经松解前置术 临床疗效 预后 影响因素
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肘管综合征诊治研究进展 被引量：17
18
作者 郭瑞鹏 常文凯 《国际骨科学杂志》 2021年第2期71-75,共5页
肘管综合征是常见的周围神经卡压性疾病,发病率仅次于腕管综合征,病因复杂,治疗方法尚不统一。肘管综合征早期可试行保守治疗,保守治疗无效或中重度患者需手术干预,手术方法包括尺神经原位松解术、肱骨内上髁切除术、尺神经前置术及微... 肘管综合征是常见的周围神经卡压性疾病,发病率仅次于腕管综合征,病因复杂,治疗方法尚不统一。肘管综合征早期可试行保守治疗,保守治疗无效或中重度患者需手术干预,手术方法包括尺神经原位松解术、肱骨内上髁切除术、尺神经前置术及微创治疗等。目前最佳术式以及术式选择标准仍存在争议。该文就相关应用解剖、发病机制、诊断、分型及治疗研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肘管综合征 尺神经 诊断 治疗
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肘管综合征的病因诊断及治疗进展 被引量：17
19
作者 黄熠东 常文凯 《实用骨科杂志》 2018年第4期342-345,共4页
肘管综合征是常见的周围神经卡压性疾病,可导致手功能严重障碍,影响患者工作与生活。近年来将高频超声、磁共振神经成像应用于肘管综合征病因诊断的研究备受关注,早期病因诊断对该病的手术治疗有重要意义。该病手术治疗的术式多种多样,... 肘管综合征是常见的周围神经卡压性疾病,可导致手功能严重障碍,影响患者工作与生活。近年来将高频超声、磁共振神经成像应用于肘管综合征病因诊断的研究备受关注,早期病因诊断对该病的手术治疗有重要意义。该病手术治疗的术式多种多样,选用何种术式一直是一个争论的焦点。本文通过查阅近年国内外相关文献,就肘管综合征的病因诊断及手术方式的研究进展作一综述,旨在明确病因诊断对于术式选择的重要性及各术式的优点与不足,为临床诊治提供指导。 展开更多
关键词 肘管综合征 病因诊断 手术治疗 术式选择 周围神经卡压 高频超声 神经成像 手术方式
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肘管综合征尺神经的前置方式及其疗效比较 被引量：16
20
作者 黄隆 叶晖 林其仁 《实用手外科杂志》 2005年第2期72-74,共3页
目的分析比较两种尺神经前置方式治疗肘管综合征的疗效。方法回顾分析45例肘管综合征病例,分别采用尺神经皮下前置和肌下前置两种不同手术方式;获得随访31例,其中行皮下前置23例,肌下前置8例。结果术后随访6个月～8年,平均2.4年。23例... 目的分析比较两种尺神经前置方式治疗肘管综合征的疗效。方法回顾分析45例肘管综合征病例,分别采用尺神经皮下前置和肌下前置两种不同手术方式;获得随访31例,其中行皮下前置23例,肌下前置8例。结果术后随访6个月～8年,平均2.4年。23例皮下前置者疗效优8例,良11例,可3例,差1例,优良率82.6%;8例肌下前置者疗效优2例,良4例,可1例,差1例,优良率75%。尺神经皮下前置和肌下前置的效果没有显著差异,但肘管综合征中度患者的疗效明显好于重度患者。结论肘管综合征的治疗最重要的是对肘管和尺神经彻底的减压,皮下前置和肌下前置两种手术方式的效果没有差异。肘管综合征一旦明确诊断,应积极行手术治疗。 展开更多
关键词 肘管综合征 尺神经 皮下前置术 肌下前置术 前置方式
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