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间位结肠综合征1例 被引量：5
1
作者 崔铭娟 魏良洲 牛庆慧 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第5期486-487,共2页
间位结肠综合征易误诊为肝脓肿、肠梗阻、消化道穿孔等疾病。本文介绍了1例误诊为肝脓肿的结肠间位综合征。X线腹部照片或CT检查对本病具有重要的诊疗价值。
关键词 问化结肠综合征 肌脓肿
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螺旋CT在腰大肌病变中的应用价值 被引量：2
2
作者 丁长青 孙迎迎 +1 位作者 史志卫 谢光彤 《CT理论与应用研究（中英文）》 2012年第3期465-470,共6页
目的:探讨螺旋CT在腰大肌病变的应用价值。方法:回顾性分析手术病理或临床随访证实的110例腰大肌病变的螺旋CT资料。结果:腰大肌血肿37例(其中急性期血肿30例,慢性期血肿7例),急性期血肿表现为腰大肌筋膜增厚、体积增大、伴有不均匀高... 目的:探讨螺旋CT在腰大肌病变的应用价值。方法:回顾性分析手术病理或临床随访证实的110例腰大肌病变的螺旋CT资料。结果:腰大肌血肿37例(其中急性期血肿30例,慢性期血肿7例),急性期血肿表现为腰大肌筋膜增厚、体积增大、伴有不均匀高密度和横突等骨折,随访中体积逐渐变小、密度渐减低,慢性期血肿液化呈水样密度;累及腰大肌的感染28例(其中结核21例,其他感染7例),CT表现为腰大肌膨隆、轮廓模糊,周围脂肪间隙可见索条、积液,CT随访可因病变的转归而发生相应变化,结核可伴相应椎体及附件骨质破坏;腰大肌肿瘤45例,其中腹腔恶性肿瘤直接侵犯15例,肿瘤转移30例(单纯性腰大肌转移3例,同时伴脊椎转移27例),CT表现为腰大肌肿大,明显强化的肿物。结论:认识腰大肌病变的CT特征对诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 腰大肌 肌脓肿 肌肉骨骼结核病 骨骼肌转移 CT
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1型糖尿病合并肌脓肿及酮症酸中毒1例并文献复习 被引量：1
3
作者 吕媛媛 陈定宇 +2 位作者 马慧璇 陈子龙 陈萍 《现代医药卫生》 2018年第24期3893-3894,共2页
感染是糖尿病常见并发症,以皮肤黏膜、泌尿道、呼吸道感染最为多见[1],亦可见于肛周脓肿、肝脓肿,肌脓肿相对少见,尤其1型糖尿病合并肌脓肿尚未见报道。本文总结了1例1型糖尿病合并左侧腓肠肌外侧头与比目鱼肌间隙脓肿伴发酮症酸中毒患... 感染是糖尿病常见并发症,以皮肤黏膜、泌尿道、呼吸道感染最为多见[1],亦可见于肛周脓肿、肝脓肿,肌脓肿相对少见,尤其1型糖尿病合并肌脓肿尚未见报道。本文总结了1例1型糖尿病合并左侧腓肠肌外侧头与比目鱼肌间隙脓肿伴发酮症酸中毒患者诊治经过,并结合文献资料进行回顾讨论,以期加深对该病的认识,避免误诊误治。 展开更多
关键词 1型糖尿病 肌脓肿 酮症酸中毒
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彩色多普勒超声在糖尿病合并双下肢肌脓肿诊断中的应用价值 被引量：1
4
作者 张瞞 赵正莲 宋宏燕 《糖尿病新世界》 2015年第19期179-181,共3页
目的分析糖尿病患者并发双下肢肌脓肿的诊断中应用彩色多普勒超声的临床价值。方法选择2012年3月—2014年2月在该院进行治疗的糖尿病患者355例,行彩色多普勒检查双下肢肌脓肿,将引流液送检实验室,比较彩色多普勒超声及实验室检查结果,... 目的分析糖尿病患者并发双下肢肌脓肿的诊断中应用彩色多普勒超声的临床价值。方法选择2012年3月—2014年2月在该院进行治疗的糖尿病患者355例,行彩色多普勒检查双下肢肌脓肿,将引流液送检实验室,比较彩色多普勒超声及实验室检查结果,分析彩色多普勒超声的临床诊断价值。结果 355例糖尿病患者中经多普勒超声检查确诊合并双下肢肌脓肿患者8例,约占2.25%;引流液体送检实验室后,检出细菌感染9例,约占2.54%,比较超声检出率及实验室检出率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将彩色多普勒检查应用于糖尿病患者确诊合并双下肢肌脓肿中,具有无创、安全性较好,操作便捷等优点,临床诊断价值良好,值得进一步推广及应用。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 糖尿病 合并症 肌脓肿 下肢病变
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临床药师对乙肝后肝硬化腹水合并肌脓肿患者的药学监护
5
作者 梁丹 邱凯锋 余慕婉 《岭南现代临床外科》 2015年第6期683-685,共3页
临床药师参与1例乙肝后肝硬化腹水合并肌脓肿患者的药学监护,提出抗乙肝病毒采用强效和低耐药的恩替卡韦单药长期治疗;患者凝血功能不好,抗感染治疗上将利奈唑胺更换为万古霉素,并监测万古霉素的血药谷浓度,调整给药剂量和频次等用药建... 临床药师参与1例乙肝后肝硬化腹水合并肌脓肿患者的药学监护,提出抗乙肝病毒采用强效和低耐药的恩替卡韦单药长期治疗;患者凝血功能不好,抗感染治疗上将利奈唑胺更换为万古霉素,并监测万古霉素的血药谷浓度,调整给药剂量和频次等用药建议,提高疗效和减少药品不良反应的发生率。 展开更多
关键词 乙肝后肝硬化腹水 肌脓肿 临床药师 药学监护
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CT引导下置管引流局部强化化疗治疗结核性腰大肌脓肿和椎旁脓肿 被引量：17
6
作者 张泽华 李建华 +7 位作者 黄学全 代飞 罗飞 周强 何清义 张劲松 陈永林 许建中 《脊柱外科杂志》 2014年第6期326-330,共5页
目的：探讨CT引导下置管穿刺引流、局部强化化疗治疗结核性腰大肌脓肿和椎旁脓肿的安全性和有效性。方法纳入脊柱结核伴腰大肌脓肿和椎旁脓肿患者35例，进行CT引导下置管穿刺引流、局部强化化疗，同时行口服药物全身化疗18个月，每个月... 目的：探讨CT引导下置管穿刺引流、局部强化化疗治疗结核性腰大肌脓肿和椎旁脓肿的安全性和有效性。方法纳入脊柱结核伴腰大肌脓肿和椎旁脓肿患者35例，进行CT引导下置管穿刺引流、局部强化化疗，同时行口服药物全身化疗18个月，每个月监测肝功、血沉，术后1、3、6、9、12、18、24个月复查，分析治疗前后临床表现、脓肿吸收、病椎愈合情况。结果平均随访时间25个月（18～36个月），引流时间3周～3个月，35例均获得临床治愈，治疗前疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale， VAS）评分平均3．6分（2～7分），最后一次随访VAS评分平均1．1分（0～3分），无神经功能障碍及其他并发症。结论 CT引导下置管引流、局部强化化疗治疗结核性腰大肌脓肿和椎旁脓肿安全有效，费用低、创伤小，适应证得当可代替病灶清除术。 展开更多
关键词 结核 脊柱 腰椎 腰肌脓肿 引流术 外科手术 计算机辅助
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单纯后路与一期前后路手术治疗胸腰椎结核 被引量：15
7
作者 李娟 董健 +3 位作者 李熙雷 周晓岗 马易群 李超 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期38-43,共6页
目的探讨单纯后路手术与一期前后路手术治疗胸腰椎结核是否有同等疗效。方法收集了2003年5月至2008年10月我院骨科采用椎弓根螺钉固定联合病灶清除植骨融合治疗的胸腰椎结核患者58例资料,其中单纯后路手术组30例,一期前后路手术组28例,... 目的探讨单纯后路手术与一期前后路手术治疗胸腰椎结核是否有同等疗效。方法收集了2003年5月至2008年10月我院骨科采用椎弓根螺钉固定联合病灶清除植骨融合治疗的胸腰椎结核患者58例资料,其中单纯后路手术组30例,一期前后路手术组28例,均采用标准疗程三联或四联抗结核方案。比较两组患者围手术期指标,随访临床疗效、实验室及影像学资料,随访时间为43～108个月。结果两组患者在住院时间、手术时间、出血量、输血量、引流天数及引流量等方面的差异有明显统计学意义。所有患者的临床症状均得到有效改善。单纯后路组1例术后3年出现肋骨结核及窦道,1例术后4年出现其他部位结核,手术部位均未见复发。后凸Cobb角矫正均较满意。结论两种术式治疗短节段胸腰椎结核疗效相当,单纯后路手术创伤较小,疗效满意,适用于不能耐受前路手术及双侧腰大肌脓肿的患者。 展开更多
关键词 胸腰椎结核 腰大肌脓肿 病灶清除 后路内固定
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经皮穿刺置管引流结合抗痨治疗结核性髂腰肌脓肿 被引量：11
8
作者 陈兴 马远征 薛海滨 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第4期359-361,共3页
目的　评价B超引导下经皮穿刺置管引流 (PCD)结合全身抗痨治疗结核性髂腰肌脓肿的适应证和临床效果。　方法　回顾分析 1997年 2月～ 2 0 0 1年 10月PCD治疗的结核性髂腰肌脓肿 36例 (4 8个脓肿 ) ,影像学证实脊柱结核者 34例 ,椎体破坏... 目的　评价B超引导下经皮穿刺置管引流 (PCD)结合全身抗痨治疗结核性髂腰肌脓肿的适应证和临床效果。　方法　回顾分析 1997年 2月～ 2 0 0 1年 10月PCD治疗的结核性髂腰肌脓肿 36例 (4 8个脓肿 ) ,影像学证实脊柱结核者 34例 ,椎体破坏轻 ,不伴严重后凸畸形、椎体不稳或截瘫。抗结核化疗时间 1年～ 1 5年。　结果　引流时间 8天～ 30天 ,平均14天 ,脓肿首次治愈率 85 4 % (4 1 4 8) ,失败 7个 ,3个脓肿复发经再次置管引流后缓解 ,3例 (4个脓肿 )椎体病变加重 ,予以切开手术治疗。其中 2 5例随防 14月～ 5年 ,平均 4 0月 ,远期治愈率 92 % (2 3 2 5 ) ,2例复发 ,予以手术治疗。未见病变椎体高度丢失或严重后凸畸形。未见严重并发症。　结论　脊柱结核合并髂腰肌脓肿 ,若椎体破坏轻、无椎管受累、以脓肿病变为主 ,B超引导下PCD结合抗痨化疗是一种安全、有效、简单的治疗方法。 展开更多
关键词 经皮置管引流 髂腰肌脓肿 结核性脓肿 脊柱结核
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单纯后路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核 被引量：12
9
作者 李娟 周健 +2 位作者 董健 李熙雷 周晓岗 《中国骨与关节外科》 2009年第6期453-458,共6页
目的探讨单纯后路病灶清除植骨内固定治疗成人胸腰椎结核的可行性、指征及临床意义。方法2003年5月至2008年10月,采用单纯后路病灶清除植骨内固定治疗成人胸腰椎结核30例,男17例,女13例;年龄21～78岁,平均47.5岁;病史0.5～36个月。12例... 目的探讨单纯后路病灶清除植骨内固定治疗成人胸腰椎结核的可行性、指征及临床意义。方法2003年5月至2008年10月,采用单纯后路病灶清除植骨内固定治疗成人胸腰椎结核30例,男17例,女13例;年龄21～78岁,平均47.5岁;病史0.5～36个月。12例合并腰大肌脓肿,8例为双侧;23例有椎管内压迫,后凸畸形Cobb角9°～30°。14例有神经功能损害,术前ASIA分级:B级1例,C级3例,D级10例;术前VAS评分5～10分,平均7.5分。椎体间植骨病例均采用自体骨。术后1周左右戴支架下床活动,服用标准疗程三联或四联抗结核药。随访患者临床症状、实验室及影像学检查指标的变化。结果所有患者切口均一期愈合。26例获得9～70个月的随访。末次随访时VAS评分1～3分,平均1.6分,VAS评分改善平均5.8分。有神经功能损害的患者术后获得不同程度改善,ASIA分级:1例B级恢复至D级;1例C级恢复至D级,2例C级恢复至E级;D级共10例,9例恢复至E级,1例无改变。椎体间植骨病例6个月随访时均获得融合。无内固定松动、断裂等并发症。后凸畸形Cobb角平均矫正至0～12°,随访丢失1°～2°。无复发病例,4例年轻患者在病灶愈合后取出内固定。结论单纯后路病灶清除植骨内固定治疗成人胸腰椎结核可在一次手术中同一切口内达到椎管内减压、脊柱矫形、融合和脊柱恢复稳定的目的,清除双侧腰大肌脓肿无需行双侧切口,清除胸椎病灶能避免经胸手术带来的并发症,手术效果满意。 展开更多
关键词 胸腰椎结核 腰大肌脓肿 后路手术 内固定
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1例腰大肌脓肿合并多种严重并发症的护理 被引量：7
10
作者 王文丽 谭晓菊 +3 位作者 赵兴娥 王卫星 刘亚兰 陈威 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期1123-1124,共2页
报告1例腰大肌脓肿合并多种严重并发症的护理。对患者出现的右下肢深静脉血栓、双肺动脉栓塞、低蛋白血症、低钾血症等多种严重并发症及术后的引流管进行了针对性的护理,同时加强患者及家属的心理护理,经过20d的治疗和精心护理,患者各... 报告1例腰大肌脓肿合并多种严重并发症的护理。对患者出现的右下肢深静脉血栓、双肺动脉栓塞、低蛋白血症、低钾血症等多种严重并发症及术后的引流管进行了针对性的护理,同时加强患者及家属的心理护理,经过20d的治疗和精心护理,患者各种并发症明显好转后转院治疗。 展开更多
关键词 腰肌脓肿 护理
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两种术式治疗腰椎结核伴腰大肌脓肿的病例对照研究 被引量：7
11
作者 王琦 胡明 +1 位作者 马远征 罗小波 《中国骨伤》 CAS 2016年第1期33-37,共5页
目的 ：通过比较两种术式治疗腰椎结核伴腰大肌脓肿的临床疗效,为临床合理选择治疗方式提供参考。方法：回顾性分析2010年1月至2013年1月连续收治的腰椎结核伴腰大肌脓肿患者42例,男24例,女18例;年龄21-63岁,平均（38.5±10.2）岁;... 目的 ：通过比较两种术式治疗腰椎结核伴腰大肌脓肿的临床疗效,为临床合理选择治疗方式提供参考。方法：回顾性分析2010年1月至2013年1月连续收治的腰椎结核伴腰大肌脓肿患者42例,男24例,女18例;年龄21-63岁,平均（38.5±10.2）岁;随访时间18-24个月,平均20.9个月。根据治疗方案的选择,将患者分为A、B两组：A组22例,行后路椎体病灶清除、植骨融合内固定术,联合经皮穿刺置管引流腰大肌脓肿治疗;B组20例,行前路经腹膜外脓肿清除、后路椎体病灶清除植骨融合内固定术。对两组患者的手术时间、出血量、住院时间、临床治愈率等进行对比分析。结果：术中出血量A组为（452.3±137.6）ml,B组为（603.5±99.6）ml;手术时间A组为（193.6±91.2）min,B组为（230.5±56.6）min。A组平均手术时间及出血量少于B组（P〈0.05）。结论：腰椎结核伴腰大肌脓肿不是前路开放手术的绝对适应证,相对于前后路联合手术,经皮穿刺脓肿置管引流联合后路椎体病灶清除术,在达到相同临床效果的同时,对患者的创伤更小。 展开更多
关键词 腰椎 结核 脊柱 腰肌脓肿 穿刺术 引流术
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原发性结核性腰大肌脓肿的诊断和治疗 被引量：5
12
作者 甫拉提·买买提 徐韬 +5 位作者 买买提艾力·尼亚孜 买尔旦·买买提 郭海龙 荀传辉 王丙超 盛伟斌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第43期3511-3514,共4页
目的回顾性分析原发性结核性腰大肌脓肿（TPA）的临床特点。方法回顾自2002年1月至2015年12月在新疆医科大学第一附属医院脊柱外科确诊为原发性结核性腰大肌脓肿患者13例，记录所有患者症状，临床表现，实验室检查、微生物学检查及影像... 目的回顾性分析原发性结核性腰大肌脓肿（TPA）的临床特点。方法回顾自2002年1月至2015年12月在新疆医科大学第一附属医院脊柱外科确诊为原发性结核性腰大肌脓肿患者13例，记录所有患者症状，临床表现，实验室检查、微生物学检查及影像学检查结果，并对最终治疗效果予以分析。结果本组13例患者中，11例患者均有不同程度的腰背部疼痛，6例患者合并下腹部（包括腹股沟区）疼痛，2例患者有发热，平均病程35 d。11例患者行切开引流，1例患者行穿刺引流，1例患者给予保守治疗，术后未见感染等并发症，随访中未见复发或病死患者。结论原发性结核性腰大肌脓肿临床表现缺乏特异性，因此提高对原发性腰大肌脓肿的高度怀疑是早期治疗的关键。切开引流术后复发率和死亡率较低，使用范围较广，是治疗原发性结核性腰大肌脓肿的最可靠的方法。 展开更多
关键词 结核 脊柱 结核 脓肿 腰肌脓肿
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脊柱感染继发腰大肌脓肿的诊断及微创治疗研究进展
13
作者 王润生 黄承军 唐成 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期206-210,共5页
脊柱感染继发的腰大肌脓肿(psoas abscess,PA)由于临床表现缺乏特异性,病情进展迅速,并发症严重,病死率高等特点,目前仍然是脊柱外科棘手难题。对其进行早期诊治具有重要临床意义,此类患者常合并多种基础疾病或免疫力低下,难以耐受常规... 脊柱感染继发的腰大肌脓肿(psoas abscess,PA)由于临床表现缺乏特异性,病情进展迅速,并发症严重,病死率高等特点,目前仍然是脊柱外科棘手难题。对其进行早期诊治具有重要临床意义,此类患者常合并多种基础疾病或免疫力低下,难以耐受常规开放手术。近年来,随着微创脊柱外科迅猛发展,采用微创术式治疗PA的报道日渐增多,笔者就继发于脊柱感染的PA诊断及微创治疗研究进展做一综述,以期为临床诊治感染性PA提供参考。 展开更多
关键词 脊柱感染 免疫力低下 腰大肌脓肿 脊柱外科 病情进展 治疗研究进展 早期诊治 微创术式
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后路病灶清除植骨内固定联合不同入路腰大肌脓肿清除局部化疗治疗胸腰椎结核 被引量：6
14
作者 彭琪琪 欧云生 +4 位作者 朱勇 赵增辉 罗伟 杜兴 李剑箫 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期912-919,共8页
目的比较前、后路腰大肌脓肿清除及脓腔内局部化疗联合后路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效,探讨后路腰大肌脓肿清除的可行性。方法回顾分析2012年6月—2015年12月治疗的37例胸腰椎结核伴腰大肌脓肿患者临床资料。所有患者... 目的比较前、后路腰大肌脓肿清除及脓腔内局部化疗联合后路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效,探讨后路腰大肌脓肿清除的可行性。方法回顾分析2012年6月—2015年12月治疗的37例胸腰椎结核伴腰大肌脓肿患者临床资料。所有患者行后路病灶清除、植骨内固定术,根据腰大肌脓肿清除的手术入路不同分为A组(21例,行后路脓肿清除及脓腔内局部化疗)和B组(16例,行前路脓肿清除及脓腔内局部化疗)。两组患者性别、年龄、病程、病变节段、术前红细胞沉降率、术前C反应蛋白、腰大肌脓肿侧别、腰大肌脓肿最大横径及纵径、伴随脓肿、脓腔分隔情况、术前病变节段Cobb角、术前美国脊髓损伤协会(ASIA)分级等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、脓肿吸收时间及骨融合时间;观察患者术前及末次随访时的病变节段Cobb角变化情况;采用ASIA分级评价脊髓神经功能。结果除B组手术时间显著长于A组(t=–2.985,P=0.005)外,两组间术中出血量、术后住院时间、脓肿吸收时间及骨融合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间18～47个月,平均31.1个月。术中及术后均无脑脊液漏发生。A组4例二次行前方脓肿清除置管化疗。末次随访时所有患者脓肿均吸收,红细胞沉降率及C反应蛋白均正常。两组患者末次随访时病变节段Cobb角均较术前显著改善(P<0.05),末次随访时两组间病变节段Cobb角以及矫正度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前9例伴脊髓神经功能损害者中,末次随访时神经功能均改善,与术前比较差异有统计学意义(Z=–2.716,P=0.007)。结论治疗胸腰椎结核伴腰大肌脓肿,单纯后路病灶清除、植骨内固定联合脓肿清除及脓腔内局部化疗可取得良好疗效,但特殊情况� 展开更多
关键词 胸腰椎结核 腰大肌脓肿 病灶清除 局部化疗
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彩超引导下经皮穿刺置管引流在结核性髂腰肌脓肿治疗中的应用价值 被引量：6
15
作者 王静 武士科 《中国医疗设备》 2015年第3期45-47,共3页
目的评价彩超引导下经皮穿刺置管引流治疗结核性髂腰肌脓肿的临床疗效。方法选择2008年2月-2012年2月我院收治的21例结核性髂腰肌脓肿患者（共27个脓肿）,均在全身抗结核治疗的基础上采用彩超引导下经皮穿刺置管引流术进行治疗。结果患... 目的评价彩超引导下经皮穿刺置管引流治疗结核性髂腰肌脓肿的临床疗效。方法选择2008年2月-2012年2月我院收治的21例结核性髂腰肌脓肿患者（共27个脓肿）,均在全身抗结核治疗的基础上采用彩超引导下经皮穿刺置管引流术进行治疗。结果患者引流时间为15-26 d,平均19 d,随访10-24个月。其中20例患者病变愈合,且无复发及并发症;1例患者脓肿复发,经再次置管引流后病变愈合。结论在全身抗结核治疗的基础上,采用彩超引导下经皮穿刺置管引流术治疗结核性髂腰肌脓肿是一种创伤小、操作简单、安全有效的方法。 展开更多
关键词 彩超 穿刺置管引流 结核 髂腰肌脓肿 微创手术
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1例罕见的腰大肌脓肿合并新冠肺炎伴多部位软组织播散性脓肿患者的病例分析
16
作者 程研 虞美玲 +2 位作者 何娟 陈影 王义辉 《上海医药》 CAS 2024年第11期107-111,共5页
目的:探讨1例罕见的腰大肌脓肿合并新冠伴多部位软组织播散性脓肿患者的药物治疗过程,为临床药师提供参考。方法:通过鉴别感染与非感染,明确脓肿的病原学,评估感染严重程度,选择初始抗感染药物和给药方案;当感染控制不佳、出现新的培养... 目的:探讨1例罕见的腰大肌脓肿合并新冠伴多部位软组织播散性脓肿患者的药物治疗过程,为临床药师提供参考。方法:通过鉴别感染与非感染,明确脓肿的病原学,评估感染严重程度,选择初始抗感染药物和给药方案;当感染控制不佳、出现新的培养结果和影像学变化时,根据抗生素的PK/PD特点优化和调整抗感染药物,并进行药学监护。结果:临床药师在治疗期间及时提出优化和调整抗生素给药方案,医师采纳后患者病情得到改善。结论:临床药师在多学科诊疗团队中的重要价值体现在协助医师优化给药方案、调整治疗药物以及全程监护药物疗效和不良反应方面。 展开更多
关键词 腰大肌脓肿 感染与非感染 PK/PD优化方案
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腰大肌脓肿的诊断与治疗研究进展
17
作者 张昊悦 汤正好 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2024年第3期299-302,共4页
腰大肌脓肿是一类发生在腰大肌内的局部感染性疾病,临床表现隐匿且不典型,早期诊断困难,临床中误诊率及漏诊率较高。细菌感染是其主要致病原因,以金黄色葡萄球菌和结核分枝杆菌感染常见。常见临床表现为发热、跛行和背痛,伴或不伴其他... 腰大肌脓肿是一类发生在腰大肌内的局部感染性疾病,临床表现隐匿且不典型,早期诊断困难,临床中误诊率及漏诊率较高。细菌感染是其主要致病原因,以金黄色葡萄球菌和结核分枝杆菌感染常见。常见临床表现为发热、跛行和背痛,伴或不伴其他非特异性表现。临床诊断主要依靠病原学及影像学检查,药物治疗及穿刺引流是治疗本病的关键。国内外对腰大肌脓肿的报道甚少,本文着重阐述腰大肌脓肿诊断和治疗的研究现状和进展。 展开更多
关键词 腰大肌脓肿 细菌 感染
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单侧双通道内镜下病灶清除引流术与切开病灶清除引流术治疗腰大肌脓肿的临床对照研究 被引量：1
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作者 曹金虎 孟庆峰 常正奇 《中国医师杂志》 CAS 2023年第8期1241-1244,共4页
目的对比单侧双通道内镜(UBE)下病灶清除引流术与切开病灶清除引流术治疗腰大肌脓肿的临床疗效,总结手术操作经验,探讨其安全性和有效性,为临床合理选择治疗方式提供参考。方法回顾性分析2008年1月1日至2021年12月31日中国人民解放军联... 目的对比单侧双通道内镜(UBE)下病灶清除引流术与切开病灶清除引流术治疗腰大肌脓肿的临床疗效,总结手术操作经验,探讨其安全性和有效性,为临床合理选择治疗方式提供参考。方法回顾性分析2008年1月1日至2021年12月31日中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的16例腰大肌脓肿患者的临床资料,根据治疗方案的选择,将患者分为UBE辅助下病灶清除引流术组(A组)和切开病灶清除引流术组(B组),每组8例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度,采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、感染控制指标[红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)]评价两种术式的临床疗效。结果16例腰大肌脓肿患者均顺利完成手术,按计划完成随访。A组手术时间、术中出血量及切口长度均小于B组,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后ESR及CRP减半时间差异无统计学意义(均P>0.05)。A组术后3 d腰痛VAS评分和术后1个月ODI指数低于B组,差异有统计学意义(均P<0.05),其他时间点随访腰痛VAS评分和ODI指数,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无明显并发症,无复发病例。结论腰大肌脓肿不是开放性手术的绝对适应证,相对于切开腰大肌脓肿清除引流手术,UBE下腰大肌脓肿清除引流术可以达到相同的临床效果,并且具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快等优势。 展开更多
关键词 腰肌脓肿 内镜超声引导细针穿刺 引流术
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前路微创联合后路病灶清除内固定治疗腰椎结核伴腰大肌脓肿的临床效果分析 被引量：5
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作者 许勇 官众 +2 位作者 彭兴国 任磊 赵宇 《中国医药》 2018年第5期738-740,共3页
目的探讨前路微创联合后路病灶清除内固定治疗腰椎结核伴腰大肌脓肿的临床效果。方法选取2015年1月至2017年8月青海大学附属医院收治的腰椎结核伴腰大肌脓肿患者25例。所有患者采用前路3～4 cm的小切口微创清除脓肿、引流,再经后路半椎... 目的探讨前路微创联合后路病灶清除内固定治疗腰椎结核伴腰大肌脓肿的临床效果。方法选取2015年1月至2017年8月青海大学附属医院收治的腰椎结核伴腰大肌脓肿患者25例。所有患者采用前路3～4 cm的小切口微创清除脓肿、引流,再经后路半椎关节病灶清除、矫形、自体骨植骨内固定。手术前后均给予标准化抗结核治疗,随访患者临床症状、实验室指标及影像学检查情况。结果所有患者随访时间9～38个月,平均(18±3)个月;术后Cobb角0°～13°,平均(5.7±2.6)°,末次随访Cobb角2°～18°,平均(8.8±4.2)°,后凸角度平均丢失(4.6±1.3)°;末次随访时神经功能明显改善,Frankel分级D级3例,E级22例;植骨于随访6～12个月后获得融合,所有患者均未出现结核复发。结论前路微创取髂骨并清除腰大肌脓肿加后路半椎关节病灶清除、矫形、植骨内固定的创伤小,手术时间短,出血少,是一种腰椎结核伴腰大肌脓肿的理想手术方式。 展开更多
关键词 脊柱结核 腰大肌脓肿 微创 植骨融合 内固定
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猪链球菌感染致腰大肌脓肿1例 被引量：5
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作者 曹东亮 徐浩伟 +4 位作者 王善金 潘雅琴 谈爱红 赵卫东 吴德升 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期667-669,共3页
人猪链球菌感染常易引起败血症、中毒性休克、脑膜炎等,是动物源性职业病,临床比较少见。由猪链球菌引起的腰大肌脓肿,更是罕见。本科近期收治1例,成功治愈,现报道如下。1病例资料患者,男性,68岁,因'腰痛腹胀伴左大腿麻木3周'于... 人猪链球菌感染常易引起败血症、中毒性休克、脑膜炎等,是动物源性职业病,临床比较少见。由猪链球菌引起的腰大肌脓肿,更是罕见。本科近期收治1例,成功治愈,现报道如下。1病例资料患者,男性,68岁,因'腰痛腹胀伴左大腿麻木3周'于2017年6月22日由外院转诊于同济大学附属东方医院脊柱外科。 展开更多
关键词 猪链球菌感染 腰大肌脓肿
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