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横纹肌溶解的病理生理及诊治 被引量:48
1
作者 苏磊 孟繁苏 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2007年第11期1231-1232,共2页
横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)指一系列因素影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤。细胞膜完整性的改变,细胞内容物漏出,包括肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌酸磷酸激酶(creatine... 横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)指一系列因素影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤。细胞膜完整性的改变,细胞内容物漏出,包括肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌酸磷酸激酶(creatine pphos—phokinases,CPK)等酶类以及离子和小分子毒性物质,常常伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾衰竭(ARF)。1881年Fleche首先报道了由于肌肉压迫所致的横纹肌溶解症,20世纪70年代以后相继报道了中风、中毒及感染等非创伤病因所致的横纹肌溶解(NRM)。 展开更多
关键词 横纹溶解综合征 病理生理 诊治 肌细胞 酸磷酸激酶 横纹溶解症 横纹损伤 急性肾衰竭
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横纹肌溶解症及其发病机制研究进展 被引量:18
2
作者 章梅华 卢晓阳 +1 位作者 杨志海 姜赛平 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1226-1228,共3页
横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RL)是由于骨骼肌组织损伤,改变了肌细胞膜的完整性,导致细胞内容物向血液循环释放而引起的机体损伤和其他并发症.实验室检查显示血清肌酸磷酸激酶(creatine kinase,CPK)升高,并伴有高水平的血清肌红蛋... 横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RL)是由于骨骼肌组织损伤,改变了肌细胞膜的完整性,导致细胞内容物向血液循环释放而引起的机体损伤和其他并发症.实验室检查显示血清肌酸磷酸激酶(creatine kinase,CPK)升高,并伴有高水平的血清肌红蛋白(myoglobin,Mb).RL可对机体造成严重损害,如急性肾衰竭、严重心律失常、血容量减少性休克、电解质代谢紊乱、酸毒症、恶性高热、弥漫性血管内凝血等.RL的致病因素包括遗传因素、肌肉创伤、感染、药物、毒物以及其他可致体内能量失衡的严重疾病,而药物和毒物是临床引起RL的主要原因. 展开更多
关键词 横纹溶解症 发病机制 血清酸磷酸激酶 弥漫性血管内凝血 电解质代谢紊乱 血清红蛋白 严重心律失常 肌细胞
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间充质干细胞移植治疗骨骼肌损伤的研究进展 被引量:11
3
作者 刘晓光 肖卫华 +1 位作者 赵淋淋 田向阳 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1313-1317,共5页
骨骼肌损伤是运动医学领域最常见的损伤。但骨骼肌具有较强的可塑性,当发生损伤时,它可快速地进行修复和再生。骨骼肌的这种再生能力在很大程度上依赖于骨骼肌中的一类前体细胞——肌卫星细胞(satellite cells,SC)。肌卫星细胞存在于... 骨骼肌损伤是运动医学领域最常见的损伤。但骨骼肌具有较强的可塑性,当发生损伤时,它可快速地进行修复和再生。骨骼肌的这种再生能力在很大程度上依赖于骨骼肌中的一类前体细胞——肌卫星细胞(satellite cells,SC)。肌卫星细胞存在于基底膜和肌细胞膜之间,骨骼肌损伤后,静息态卫星细胞被激活。 展开更多
关键词 骨骼损伤 卫星细胞 间充质干细胞 运动医学 肌细胞 前体细胞 成骨骼肌细胞 收缩力量 分化能力 静息态
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进行性肌营养不良症的骨骼肌病理 被引量:7
4
作者 李大年 郑国玲 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2005年第4期310-312,共3页
关键词 进行性营养不良症 骨骼 病理机制 肌细胞 萎缩蛋白
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运动性横纹肌溶解症三例的实验室及临床特点报告 被引量:5
5
作者 李远 《实用医技杂志》 2016年第7期796-797,共2页
回顾性分析2010年9月至2015年8月在浙江省东阳市人民医院确诊的有完整病例资料的运动性横纹肌溶解症患者3例,总结运动性横纹肌溶解症的病因、临床表现、实验室检查结果、治疗及预后情况。3例患者均符合以下诊断标准:1在大量运动后出现... 回顾性分析2010年9月至2015年8月在浙江省东阳市人民医院确诊的有完整病例资料的运动性横纹肌溶解症患者3例,总结运动性横纹肌溶解症的病因、临床表现、实验室检查结果、治疗及预后情况。3例患者均符合以下诊断标准:1在大量运动后出现症状;2有横纹肌溶解的临床表现;3肌酸激酶(CK)为正常值的5倍以上或血(或尿)Mb升高;4除外其他疾患引起的CK及Mb升高[1]。 展开更多
关键词 横纹溶解症 运动强度 急性肾功能衰竭 肌细胞 双肺呼吸音清 诊断标准 正常值上限 再灌注损伤 运动性损伤 丙氨酸转氨酶
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胺碘酮对人心房肌细胞钙电流和钙离子浓度影响的研究 被引量:1
6
作者 张殿新 黄岚 +7 位作者 王海昌 张荣庆 程何祥 刘兵 张清 郭文怡 李伟杰 秦涛 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期304-307,i001,共5页
目的 采用血管紧张素(Ang)Ⅱ刺激人的心房肌细胞,观察细胞膜钙通道电流及胞内游离钙浓度的变化,了解AngⅡ参与房性心律失常的电生理机制,同时观察胺碘酮的干预作用,为临床应用胺碘酮提供实验依据。方法 急性分离单个人心房肌细胞,采... 目的 采用血管紧张素(Ang)Ⅱ刺激人的心房肌细胞,观察细胞膜钙通道电流及胞内游离钙浓度的变化,了解AngⅡ参与房性心律失常的电生理机制,同时观察胺碘酮的干预作用,为临床应用胺碘酮提供实验依据。方法 急性分离单个人心房肌细胞,采用全细胞膜片钳方法记录L 型钙电流(ICa L),同时应用共聚焦显微镜技术测定细胞内游离钙的浓度。实验分为对照组、AngⅡ组(0.1μmol/L AngⅡ)、胺碘酮组(30 nmol/L胺碘酮)及AngⅡ+胺碘酮组。结果 与对照组相比,0.1μmol/L AngⅡ能使人心房肌细胞膜ICa L峰值电流密度明显增加[(-12.77±1.61) pA/pF比(-5.78±0.81) pA/pF,P<0.05];30 nmol/L胺碘酮对人心房肌细胞膜ICa L无明显影响[(-5.58±0.62) pA/pF];但胺碘酮可拮抗AngⅡ的作用,AngⅡ+胺碘酮组的ICa L峰值电流密度[(-7.16±0.82) pA/pF]与AngⅡ组的差异有显著性(P<0.05)。共聚焦显微技术发现,对照组和胺碘酮组人心房肌细胞内荧光强度和荧光吸光度值较低;加入AngⅡ后即刻,细胞内荧光吸光度值开始增加,15 min后细胞内荧光强度和荧光吸光度值明显增高,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);而AngⅡ+胺碘酮组细胞内荧光吸光度值显著低于AngⅡ组(P<0.05)。结论 AngⅡ使人心房肌细胞膜ICa L峰值电流密度明显增加。 展开更多
关键词 胺碘酮 影响的研究 钙离子浓度 细胞钙电流 mol/L AngⅡ 胞内游离钙浓度 吸光度值 房性心律失常 人心房肌细胞 L-型钙电流 细胞片钳 细胞内游离钙 共聚焦显微镜 电流密度 肌细胞 心房肌细胞 细胞内钙超载 心房电重构
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低氧调控EIMD后肌细胞膜损伤MAPK机制的探索与验证 被引量:3
7
作者 徐飞 黄巧婷 +2 位作者 曹建民 王平 徐玉明 《体育科学》 CSSCI 北大核心 2017年第11期63-71,F0003,共10页
目的:探索运动性肌损伤(EIMD)后低氧调控肌细胞膜损伤的MAPK机制,并进行验证。方法:健康雄性SD大鼠随机分为对照组、常氧24 h、48 h、72 h组和低氧24 h、48 h、72 h组。大鼠以EIMD运动模型进行间歇性下坡跑离心运动,腹腔注射伊文氏蓝荧... 目的:探索运动性肌损伤(EIMD)后低氧调控肌细胞膜损伤的MAPK机制,并进行验证。方法:健康雄性SD大鼠随机分为对照组、常氧24 h、48 h、72 h组和低氧24 h、48 h、72 h组。大鼠以EIMD运动模型进行间歇性下坡跑离心运动,腹腔注射伊文氏蓝荧光染色剂(EBD),取腓肠肌样本,用激光共聚焦显微镜观察EBD切片和阳性细胞率(PRC)评价膜损伤。用RT-qPCR和Westernblot测定MAPK的ERK1/2、JUN、p38和BMK1的mRNA表达、蛋白含量和磷酸化水平。再开展抑制剂实验以确认低氧调控膜损伤MAPK机制中的关键信号通路。结果:EIMD后,低氧与常氧各组均出现明显膜损伤,低氧各组阳性细胞率显著高于常氧各组和对照组(P<0.01)。低氧组ERK1、p38和BMK1通路的mRNA表达、蛋白含量和磷酸化水平显著高于常氧对应组(P<0.05),JNK信号通路蛋白含量和磷酸化水平无显著变化(P>0.05)。抑制剂实验结果表明,ERK1/2和p38抑制剂组的蛋白含量和磷酸化水平无显著变化(P>0.05)。BMK1抑制剂组24 h、48 h的磷酸化水平、阳性细胞率显著低于安慰剂对应组(P<0.001),且与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:1)EIMD后低氧明显加剧膜损伤并造成损伤峰值前移。2)低氧调控膜损伤主要通过BMK1通路实现,抑制BMK1磷酸化能阻止低氧对膜损伤的加剧作用。BMK1/ERK5通路是低氧调控EIMD后膜损伤MAPK机制的关键途径。 展开更多
关键词 低氧 运动性损伤 肌细胞 细胞信号通路 丝裂原活化蛋白激酶
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老年糖尿病性非酮症性高渗昏迷合并横纹肌溶解症1例报道 被引量:3
8
作者 何珂 卞荣蓉 +1 位作者 陆西宛 朱丽华 《实用老年医学》 CAS 2018年第11期1095-1096,共2页
糖尿病性非酮症性高渗昏迷(nonketotic hyperosmolar diabetic coma,NHDC)是糖尿病严重急性并发症之一,病死率较高,可达10%-50%,多见于老年病人。横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及能量供... 糖尿病性非酮症性高渗昏迷(nonketotic hyperosmolar diabetic coma,NHDC)是糖尿病严重急性并发症之一,病死率较高,可达10%-50%,多见于老年病人。横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性遭到破坏,细胞内容物包括肌红蛋白. 展开更多
关键词 横纹溶解症 糖尿病性 高渗昏迷 非酮症性 老年病人 横纹溶解综合征 肌细胞 急性并发症
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低钾型周期性麻痹10例临床治疗与护理 被引量:2
9
作者 魏晓燕 王建基 《山西医药杂志》 CAS 2016年第10期1239-1240,共2页
低钾型周围性麻痹,是以骨骼肌反复发作迟缓性麻痹及发作时血钾降低为主要特征的疾病。低钾型周期性麻痹因大多在夜间睡眠或清晨睡醒时发病,主要表现四肢软瘫、麻木、肢体酸痛、无力。严重者可有呼吸肌麻痹,心律失常,尿潴留等症状。笔者... 低钾型周围性麻痹,是以骨骼肌反复发作迟缓性麻痹及发作时血钾降低为主要特征的疾病。低钾型周期性麻痹因大多在夜间睡眠或清晨睡醒时发病,主要表现四肢软瘫、麻木、肢体酸痛、无力。严重者可有呼吸肌麻痹,心律失常,尿潴留等症状。笔者长期在基层医疗单位工作,由于发病急,家属忧虑多,先后接诊10例,通过治疗,取得满意的效果,现报告如下。 展开更多
关键词 低钾型 周围性麻痹 呼吸麻痹 迟缓性麻痹 基层医疗单位 临床资料 心电图监测 乳酸堆积 肌细胞 糖代谢障碍
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钾离子通道功能异常与心房颤动关系的研究进展 被引量:2
10
作者 魏巍 韩明华 《微循环学杂志》 2009年第2期52-54,共3页
关键词 钾离子通道 心房颤动 功能异常 病理生理改变 肌细胞 生物电活动 心律失常 基因突变
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重症肺炎合并横纹肌溶解症的临床分析 被引量:1
11
作者 彭严琴 李渊 +2 位作者 王俊薇 李皓 原大江 《中国药物与临床》 CAS 2019年第16期2774-2776,共3页
横纹肌溶解症(RM)是指各种创伤和非创伤因素引起横纹肌损伤,肌细胞膜完整性破坏,肌红蛋白、肌酸激酶(CK)等酶类、小分子及毒性物质释放进入体循环,造成组织器官损伤的一组临床综合征。感染是造成横纹肌溶解原因之一,重症肺炎常导致呼吸... 横纹肌溶解症(RM)是指各种创伤和非创伤因素引起横纹肌损伤,肌细胞膜完整性破坏,肌红蛋白、肌酸激酶(CK)等酶类、小分子及毒性物质释放进入体循环,造成组织器官损伤的一组临床综合征。感染是造成横纹肌溶解原因之一,重症肺炎常导致呼吸衰竭,部分患者并发RM,更易引起多脏器功能损伤,预后极差,临床医师应引起足够重视。 展开更多
关键词 横纹溶解症 重症肺炎 临床分析 多脏器功能损伤 组织器官损伤 横纹损伤 临床综合征 肌细胞
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假肥大型肌营养不良症及其基因携带者的血清CPK及其同工酶MB测定的临床价值 被引量:1
12
作者 杨位通 林文光 +2 位作者 陈碧 慕容慎行 姚宜卿 《临床神经病学杂志》 CAS 1989年第1期31-33,共3页
对15例DMD及17例DMD基因携带者进行了血清CPK(化学法及速率法)及其同工酶MB的活性测定,结果与对照组比较表明:DMD患者的上述两种方法测定的CPK总活性及CPK-MB均有非常显著性差异(P均<0.001)。DMD基因携带者的两种方法CPK总活性亦有... 对15例DMD及17例DMD基因携带者进行了血清CPK(化学法及速率法)及其同工酶MB的活性测定,结果与对照组比较表明:DMD患者的上述两种方法测定的CPK总活性及CPK-MB均有非常显著性差异(P均<0.001)。DMD基因携带者的两种方法CPK总活性亦有显著性差异(P分别<0.05与0.01),但速率法较化学法敏感,其检出率前者为65%,后者为18%,CPK-MB的检出率为70%,若以速率法CPK与CPKMB联合测定统计,可使基因携带者检出率提高到88%,这对早期发现DMD基因携带者及指导优生学均具有重要价值。 展开更多
关键词 MB 同工酶 基因携带者 总活性 有显著性差异 免疫抑制法 基质液 营养不良 联合测定 肌细胞
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猪心室肌细胞膜K^+通道在人工磷脂双层的重装
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作者 高晓东 韩圣娜 +2 位作者 崔金娟 华睿 汤树本 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期169-170,共2页
目的 :将提取的猪心室肌细胞膜上K+ 通道重装在磷脂双层上 ,用电压嵌方法研究离子通道。方法 :将猪心室肌制成匀浆 ,通过蔗糖梯度离心 ,分离出通道蛋白成分 ,利用双室系统将其重装在人工膜上 ,在电压箝位下记录通道电流。结果 :提取的... 目的 :将提取的猪心室肌细胞膜上K+ 通道重装在磷脂双层上 ,用电压嵌方法研究离子通道。方法 :将猪心室肌制成匀浆 ,通过蔗糖梯度离心 ,分离出通道蛋白成分 ,利用双室系统将其重装在人工膜上 ,在电压箝位下记录通道电流。结果 :提取的通道蛋白成分优势电导为 2 7~ 31pS ,此外还记录到有 15 ,5 0和 10 0pS的几种通道活动 ,其中以 2 7~ 31pS最为常见。经测定反转电位 ,确定它们为K+ 选择性通道。结论 :本研究在国内首次完成了心肌钾通道在人工脂双层膜上的重装 ,为在单通道基础上研究K+ 通道提供了重要手段。 展开更多
关键词 磷脂双层 钾通道 人工脂双层 心室 肌细胞
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Duchenne型肌营养不良症患者...
14
作者 陈晓春 陈碧芬 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第7期400-401,T001,I023,共4页
关键词 营养不良症 肌细胞 受体
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以重度低钾致横纹肌溶解为首要临床表现的原发性醛固酮增多症1例
15
作者 张洁 李慧 +1 位作者 张献博 郭立新 《国际内分泌代谢杂志》 2017年第5期358-360,共3页
横纹肌溶解综合征(RMS)是指各种原因导致骨骼肌肌纤维坏死,肌细胞膜破坏,细胞内肌酸激酶和肌红蛋白等多种物质进入血液,并由此产生肌痛、肌无力、肾功能衰竭等一系列症状的综合征.原发性醛固酮增多症导致RMS较为少见,了解其临床特点... 横纹肌溶解综合征(RMS)是指各种原因导致骨骼肌肌纤维坏死,肌细胞膜破坏,细胞内肌酸激酶和肌红蛋白等多种物质进入血液,并由此产生肌痛、肌无力、肾功能衰竭等一系列症状的综合征.原发性醛固酮增多症导致RMS较为少见,了解其临床特点及治疗要点,对于早期诊断、及时治疗都至关重要. 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 横纹溶解综合征 临床表现 重度低钾 肾功能衰竭 肌细胞 红蛋白 酸激酶
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高考生物解题策略谈
16
作者 严英刚 《湖北招生考试》 2009年第7期51-52,共2页
经常有学生反映,对于生物的各个知识点,记了很多,题也做了不少,可总是一讲就懂,一做就错,很多学生因此很困惑,尤其是即将走进高考考场的高三学生。究其原因,是因为平时没有注意掌握生物解题技巧。
关键词 解题策略 高三学生 高中生物学 隐含条件 已知条件 既有竞争 肌细胞 突触结构 色素沉积 定势思维
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有关功能重建中的几个问题
17
作者 谭文榜 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1991年第1期22-24,63,共4页
本文通过复习小儿麻痹后遗症患者神经肌肉,骨和关节的病理生理演变,强调小儿麻痹后遗症的整体概念并提出了综合性功能重建的意见。认为:外科矫治是整个治疗中的重要方面,但不是全部。综合治疗和康复才是提高疗效,开拓前景的正确道路。... 本文通过复习小儿麻痹后遗症患者神经肌肉,骨和关节的病理生理演变,强调小儿麻痹后遗症的整体概念并提出了综合性功能重建的意见。认为:外科矫治是整个治疗中的重要方面,但不是全部。综合治疗和康复才是提高疗效,开拓前景的正确道路。对于手术中的力线矫正,动力平衡,肌力组合以及替代肌的长度,张力和肌肉保护等问题进行了初步探讨。 展开更多
关键词 功能重建 小儿麻痹后遗症 神经 力线 终板电位 动作电位 病理生理 治疗仪 肌细胞 肉内
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癫痫持续状态致横纹肌溶解症13例临床分析
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作者 张卫东 黄坤 康德 《基层医学论坛》 2017年第13期1612-1612,1663,共2页
癫痫持续状态(status,SE)是神经科最为常见的急危重症,持续的癫痫发作不仅可引起葡萄糖和氧耗竭、离子跨膜运动障碍,还可导致细胞代谢紊乱,致死率、致残率均较高。
关键词 横纹溶解症 癫痫持续状态 细胞代谢 临床分析 阵挛性发作 运动障碍 致死率 发作间期 肌细胞 原发性癫痫
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连续性血液净化治疗苯扎贝特致横纹肌溶解综合征1例临床护理
19
作者 王红香 《基层医学论坛》 2017年第6期752-753,共2页
横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是指一系列因素影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,包括肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌酸磷酸激酶(phosphokinases,... 横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是指一系列因素影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,包括肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌酸磷酸激酶(phosphokinases,CPK)、乳酸脱氢酶(L-Lactate dehydrogenese,LDH)等酶类以及离子和小分子毒性物质。 展开更多
关键词 横纹溶解综合征 连续性血液净化治疗 临床护理 苯扎贝特 肌细胞 酸磷酸激酶 横纹损伤 乳酸脱氢酶
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1例肾移植术后严重横纹肌溶解症患者的护理
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作者 夏银燕 汪红霞 +1 位作者 刘蓉 蔡秋琴 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第19期60-61,共2页
横纹肌溶解症(RM)是一组由各种原因所致的横纹肌细胞膜完整性改变,细胞内物质漏出,包括酶类、钾、磷、肌酐和肌蛋白等释放入血液中的临床综合征。临床表现为肌痛、肌无力,尿色异常,也可有发热和全身不适症状,血清肌酸激酶(CK)... 横纹肌溶解症(RM)是一组由各种原因所致的横纹肌细胞膜完整性改变,细胞内物质漏出,包括酶类、钾、磷、肌酐和肌蛋白等释放入血液中的临床综合征。临床表现为肌痛、肌无力,尿色异常,也可有发热和全身不适症状,血清肌酸激酶(CK)和血肌红蛋白显著增高, 展开更多
关键词 横纹溶解症 肾移植术后 护理 患者 血清酸激酶 细胞内物质 临床综合征 肌细胞
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