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麻醉恢复室中术后肌松残余的临床观察 被引量:11
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作者 王佳艳 孙学丽 +4 位作者 张晓娇 刘明明 黄秋瑞 徐娜 王天龙 《北京医学》 CAS 2015年第8期746-748,共3页
目的观察全麻患者回到麻醉恢复室(PACU)的肌松残余情况。方法选择接受全身麻醉非心脏手术、术后转入PACU的患者151例。麻醉诱导给予芬太尼和丙泊酚后,采用TOF-Watch&#174;SX加速度肌松监测仪进行肌松监测定标,记录四个成串刺激(TOF... 目的观察全麻患者回到麻醉恢复室(PACU)的肌松残余情况。方法选择接受全身麻醉非心脏手术、术后转入PACU的患者151例。麻醉诱导给予芬太尼和丙泊酚后,采用TOF-Watch&#174;SX加速度肌松监测仪进行肌松监测定标,记录四个成串刺激(TOF)比值基础值。然后单次给予中效非去极化肌松药罗库溴铵或顺苯磺酸阿曲库铵,进行气管插管或放置喉罩。麻醉维持采用丙泊酚、瑞芬太尼静脉输注。术毕由麻醉医生根据临床指征拔管。记录患者从拔管到入PACU的时间。回到PACU即刻开始监测TOF值,每5 min一次,共监测30 min或直到TOF比值恢复至0.9以上。结果 145例患者完成观察。回到PACU后测量的TOF比值除以定标后的TOF基础值,为修正过的TOF比值(TOFr)。TOFr<0.9者(肌松残余组)61例(42.1%),在PACU中TOFr恢复到0.9以上所需时间为(12.3±8.5)min。肌松残余组中有36例进行了肌松拮抗,而非肌松残余组(TOFr≥0.9)有49例进行拮抗,差异无统计学意义(P=0.536)。肌松残余组与非肌松残余组从拔管到PACU的时间差异有统计学意义[(13.4±6.5)min vs.(16.1±5.0)min,P=0.033],带管时间差异有统计学意义[(61.0±22.6)min vs.(97.1±52.9)min,P=0.002]。肌松残余组和非肌松残余组使用罗库溴铵者分别为13例和28例,使用顺苯磺酸阿曲库铵者分别为48例和56例,使用不同肌松药患者间肌松残余发生情况的差异无统计学意义(χ2=2.518,P=0.136)。结论肌松残余是PACU中常见的并发症。采用肌松监测仪可以有效评估患者肌松残余情况。拔管后1 h内是肌松恢复的关键时期。 展开更多
关键词 神经肉阻滞剂 残余 四个成串刺激 拮抗药
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新型肌松拮抗剂舒更葡糖的临床应用进展
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作者 罗艺 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第12期199-202,共4页
临床上主要采用胆碱酯酶抑制剂新斯的明和新型肌松拮抗剂舒更葡糖对抗全麻术后患者肌松残余。舒更葡糖通过高选择性地对氨基甾体类肌松药进行包裹,在血浆中形成水溶性化合物,发挥肌松拮抗作用。相信随着对舒更葡糖研究的深入,未来将为... 临床上主要采用胆碱酯酶抑制剂新斯的明和新型肌松拮抗剂舒更葡糖对抗全麻术后患者肌松残余。舒更葡糖通过高选择性地对氨基甾体类肌松药进行包裹,在血浆中形成水溶性化合物,发挥肌松拮抗作用。相信随着对舒更葡糖研究的深入,未来将为麻醉医师提供能更加安全有效的术后肌松拮抗选择。本文通过总结归纳近年的文献报道,对舒更葡萄的作用机制、药代动力学特点、临床应用、不良反应进行综述。 展开更多
关键词 舒更葡萄 拮抗药 罗库溴铵
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特异性肌松拮抗药Sugammadex研究进展
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作者 高巨 徐少群 《麻醉与监护论坛》 2007年第5期298-301,共4页
Sugammadex是一种新型的特异性甾体类非去极化肌松药掊抗药,它并不作用于胆碱脂酶,主要直接和氨基甾体类肌松药结合,通过其独特的化学螯合作用,可快速,安全、有效,并呈剂量相关性逆转由罗库溴铵等甾体类肌松药所导致的神经肌肉阻... Sugammadex是一种新型的特异性甾体类非去极化肌松药掊抗药,它并不作用于胆碱脂酶,主要直接和氨基甾体类肌松药结合,通过其独特的化学螯合作用,可快速,安全、有效,并呈剂量相关性逆转由罗库溴铵等甾体类肌松药所导致的神经肌肉阻滞作用,开创了一种全新的肌松拮抗机制。 展开更多
关键词 特异性拮抗药 SUGAMMADEX Org25969
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新型肌松拮抗药舒更葡糖 被引量:6
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作者 赵莹 姜陆洋 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第23期2767-2771,共5页
舒更葡糖(sugammadex)是一种新型非去极化肌松拮抗药,对罗库溴铵等甾体类非去极化肌松药物具有特异性的拮抗作用。舒更葡糖具有有效快速地拮抗不同深度的神经肌肉阻滞作用,其效果优于乙酰胆碱酯酶抑制剂。可用于合并脏器功能障碍、重症... 舒更葡糖(sugammadex)是一种新型非去极化肌松拮抗药,对罗库溴铵等甾体类非去极化肌松药物具有特异性的拮抗作用。舒更葡糖具有有效快速地拮抗不同深度的神经肌肉阻滞作用,其效果优于乙酰胆碱酯酶抑制剂。可用于合并脏器功能障碍、重症肌无力、困难气道以及肥胖等患者。本文对其作用机制、药动学、临床研究及安全性进行综述。 展开更多
关键词 舒更葡糖 神经肉阻滞 拮抗药
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