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荧光定量PCR检测结核/非结核分枝杆菌在肉芽肿病理诊断中的应用 被引量:34
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作者 王旭洲 谢飞来 郑智勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期884-887,891,共5页
目的探讨荧光定量PCR技术检测肉芽肿病变中结核/非结核性分枝杆菌的可靠性和敏感性。方法采用特殊染色(抗酸、金胺O染色)及荧光定量PCR技术对200例肉芽肿病变中的分枝杆菌进行检测。结果 200例肉芽肿病变中62例抗酸染色(31%)阳性,81例金... 目的探讨荧光定量PCR技术检测肉芽肿病变中结核/非结核性分枝杆菌的可靠性和敏感性。方法采用特殊染色(抗酸、金胺O染色)及荧光定量PCR技术对200例肉芽肿病变中的分枝杆菌进行检测。结果 200例肉芽肿病变中62例抗酸染色(31%)阳性,81例金胺O染色(40.5%)阳性,103例荧光定量PCR检测(51.50%)分枝杆菌阳性,其中100例(50.00%)检出结核杆菌,3例(1.5%)检出非结核分枝杆菌,3种方法检测出的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。典型结核组的抗酸染色阳性率(51.5%)和金胺O染色阳性率(65.7%)及荧光定量PCR检测结核杆菌阳性率(75.8%)皆高于非典型结核组(10.9%、15.8%及24.8%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。97例荧光定量PCR检测阴性的标本中15例(15.5%)呈抗酸染色和(或)金胺O染色阳性,82例标本(84.5%)荧光定量PCR检测、金胺O染色和抗酸染色检测均阴性。82例特殊染色和荧光定量PCR检测结核分枝杆菌均阴性标本进行荧光定量PCR重复检测,结核分枝杆菌阳性率典型结核组为35.5%,疑似结核组为3.9%;200例标本荧光定量PCR重复检测后总阳性率从51.5%增至56.5%。结论采用荧光定量PCR检测病变组织中的分枝杆菌,对结核/非结核分枝杆菌分类有效,阳性率高于特殊染色(抗酸、金胺O染色),为临床诊治提供可靠依据。 展开更多
关键词 肉芽肿病变 结核 分枝杆菌 荧光定量PCR
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做好肉芽肿性肺疾病的病理诊断及鉴别诊断 被引量:11
2
作者 冯瑞娥 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1004-1008,共5页
肉芽肿性肺疾病的诊断及鉴别诊断是日常临床工作中常常遇到的问题,包括一大组疾病,疾病谱广泛,病因多种多样,可以是感染性,也可以是非感染性,治疗截然不同,需要进一步鉴别诊断。有时诊断比较容易,更多的时候诊断比较困难,特别是肉芽肿... 肉芽肿性肺疾病的诊断及鉴别诊断是日常临床工作中常常遇到的问题,包括一大组疾病,疾病谱广泛,病因多种多样,可以是感染性,也可以是非感染性,治疗截然不同,需要进一步鉴别诊断。有时诊断比较容易,更多的时候诊断比较困难,特别是肉芽肿病变常常是一些小活检标本,如支气管镜活检、穿刺肺活检、EBUS等,病变局限,极具挑战性。要做好肉芽肿性肺疾病的诊断及鉴别诊断,需要搞清楚肉芽肿性病变包括哪些疾病?这些疾病各有哪些临床及病理特征?当遇到肉芽肿病变时应该进一步做什么工作?如何检测病原菌,鉴别感染性及非感染性?诊断逻辑及流程等相关问题。这些问题病理科医生及临床医生都会遇到,虽然侧重点不同,都需要深入思考及掌握。本文就肉芽肿性肺疾病的疾病谱、诊断原则、一些重要病理特征的鉴别诊断意义、病原菌检测方法及选择等做一简单概括。 展开更多
关键词 肉芽肿 肉芽肿病变 活检标本 病原菌检测 临床医生 肺疾病 肺活检 诊断原则
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并发肺、心、肾等多脏器损害的木村病一例并文献复习 被引量:11
3
作者 朱迎伟 毛毅敏 +1 位作者 娄源杰 孙瑜霞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期93-94,共2页
木村病(Kimura disease)多发于亚洲男性,是一种少见的病因不明、多累及头颈部软组织及浅表淋巴结的慢性进行性、免疫炎性肉芽肿病变,外周血嗜酸性粒细胞增多及血清免疫球蛋白E(IgE)显著升高是其特征性的实验室检查。
关键词 木村病 多脏器损害 肉芽肿病变
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血吸虫卵肉芽肿病变的形成机制及免疫调节作用 被引量:3
4
作者 李允鹤 《苏州医学院学报》 1999年第11期1141-1144,共4页
关键词 血吸虫病 虫卵 肉芽肿病变 免疫调节
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木村病临床研究进展 被引量:5
5
作者 张凯 贾志宇 张英怀 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2013年第6期369-372,共4页
木村病(Kimura disease,KD),又称“嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿”,首先由中国金显宅等于1937年以“嗜伊红球增多性淋巴母细胞瘤”之名报道7例,当时认为是一种肿瘤。1948年经日本学者Kimura(木村)等人首先做出“不寻常性淋巴... 木村病(Kimura disease,KD),又称“嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿”,首先由中国金显宅等于1937年以“嗜伊红球增多性淋巴母细胞瘤”之名报道7例,当时认为是一种肿瘤。1948年经日本学者Kimura(木村)等人首先做出“不寻常性淋巴组织增生性肉芽肿”的描述,并由此命名。该病是一种慢性进行性软组织肉芽肿病变, 展开更多
关键词 木村病 临床研究 增生性肉芽肿 嗜酸性粒细胞 淋巴母细胞瘤 淋巴肉芽肿 肉芽肿病变 淋巴组织
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实时定量聚合酶链反应在鉴别诊断结节病和结核病中的应用 被引量:5
6
作者 周瑛 李惠萍 +3 位作者 李秋红 郑卉 张容轩 陈岗 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期311-312,共2页
结节病与结核病的组织病理学均属于肉芽肿病变,当结核病标本未见干酪样坏死(即增殖型结核病),且抗酸染色阴性时,两种疾病的鉴别诊断非常困难。为了解决这一难题,上海市肺科医院呼吸科曾建立一种实时定量PCR方法,通过MTBDNA进行... 结节病与结核病的组织病理学均属于肉芽肿病变,当结核病标本未见干酪样坏死(即增殖型结核病),且抗酸染色阴性时,两种疾病的鉴别诊断非常困难。为了解决这一难题,上海市肺科医院呼吸科曾建立一种实时定量PCR方法,通过MTBDNA进行定量分析,鉴别结节病和抗酸染色阴性的增殖型结核病。为验证该方法的可靠性,我们在前期研究的基础上扩大样本量,检测104例经病理证实的结节病标本,并设定结节病和结核病鉴别诊断的定量标准。 展开更多
关键词 实时定量聚合酶链反应 鉴别诊断 结核病 结节病 实时定量PCR方法 上海市肺科医院 抗酸染色 肉芽肿病变
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活化剂HYP协同rSjc26GST的抗血吸虫性肉芽肿的效果及其机制的研究 被引量:2
7
作者 龚唯 骆伟 +6 位作者 刘述先 施云松 陈家旭 宋光承 周卫芳 胡永德 李允鹤 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2005年第1期1-3,37,共4页
目的探讨活化剂HYP协同rSjc26GST的抗肝内血吸虫卵肉芽肿病变的效果及机制。方法采用活化剂HYP联用rSjc26GST、福氏佐剂(FCA)联用rSjc26GST、单用HYP和单用福氏佐剂分别免疫BALB/c小鼠,末次免疫后1周,免疫和对照组小鼠均用日本血吸虫尾... 目的探讨活化剂HYP协同rSjc26GST的抗肝内血吸虫卵肉芽肿病变的效果及机制。方法采用活化剂HYP联用rSjc26GST、福氏佐剂(FCA)联用rSjc26GST、单用HYP和单用福氏佐剂分别免疫BALB/c小鼠,末次免疫后1周,免疫和对照组小鼠均用日本血吸虫尾蚴攻击感染,7周后测定其免疫效应,观察其抗血吸虫卵肉芽肿病变的效果。结果活化剂HYP联用rSjc26GST组的总虫卵数和成熟虫卵数减少率分别为55.37%和54.31%,均显著高于FCA联用rSjc26GST组的30.3096和38.07%;该两组肝内虫卵肉芽肿的直径及面积分别下降36.86%和35.25%及62.59%和60.44%;两组IgG和IgG1水平均明显升高。结论活化剂HYP协同rSjc26GST比FCA具有更好的抗肝内血吸虫卵肉芽肿病变的效果,其机制与体液免疫(IgG和IgG1)的增强密切相关。 展开更多
关键词 rSjc26GST 活化剂HYP 血吸虫性 协同 BALB/c小鼠 肉芽肿病变 日本血吸虫尾蚴 肝内虫卵肉芽肿 血吸虫卵 福氏佐剂 攻击感染 免疫效应 IGG1 体液免疫 虫卵数 FCA 联用 免疫后 对照组 单用
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六例麻风患者眼球的组织学观察 被引量:2
8
作者 石珍荣 周惠民 +1 位作者 武惠 陆炳新 《中国麻风皮肤病杂志》 北大核心 1992年第3期140-143,共4页
观察了6例麻风(1例BT,5例LL型)患者眼球的组织学改变,发现4例(1例BT,3例LL型)眼内组织中有结核样肉芽肿病变,构成于类上皮细胞、郎罕氏巨细胞、大噬细胞和淋巴细胞等。这3例LL型患者,两例记载为已治愈,1例未注明治疗情况。在LL型患者(... 观察了6例麻风(1例BT,5例LL型)患者眼球的组织学改变,发现4例(1例BT,3例LL型)眼内组织中有结核样肉芽肿病变,构成于类上皮细胞、郎罕氏巨细胞、大噬细胞和淋巴细胞等。这3例LL型患者,两例记载为已治愈,1例未注明治疗情况。在LL型患者(治愈及未洁愈)的眼内发现结核祥病变,使人考虑临床治愈的患者何以眼内会留有肉芽肿病变,以及何以LL型患者眼内会有类结核的反应。这是由于眼内部位有某种特性,或是它在代表升级反应?对于这些疑问,需要收集更多的标本做组织学观察,以便进一步研究。 展开更多
关键词 麻风患者 结核样肉芽肿 郎罕氏巨细胞 肉芽肿病变 类上皮细胞 眼球萎缩 眼内部 眼内组织 角膜穿孔 麻风菌
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1例淋巴瘤误诊为结核性胸腔积液并文献复习 被引量:2
9
作者 石余先 《临床肺科杂志》 2014年第3期564-567,共4页
结核性胸腔积液是临床常见的一类胸腔积液,而它的确诊还是相对困难的.结核性胸膜炎的确诊需要胸腔积液或胸膜活检标本中找到结核杆菌,或胸膜活检有典型结核性肉芽肿改变;然而根据病史和临床表现,以及胸腔积液ADA增高,临床上也可诊断结... 结核性胸腔积液是临床常见的一类胸腔积液,而它的确诊还是相对困难的.结核性胸膜炎的确诊需要胸腔积液或胸膜活检标本中找到结核杆菌,或胸膜活检有典型结核性肉芽肿改变;然而根据病史和临床表现,以及胸腔积液ADA增高,临床上也可诊断结核性胸腔积液[1].超过一半的结核性胸腔积液患者,胸腔积液是唯一的临床表现.由于结核性胸腔积液胸膜结核分枝杆菌负荷低,胸腔积液离心沉淀后的结核菌涂片阳性率在5%以下[2],结核性胸腔积液胸水培养结果阳性率〈20%[3],而且这往往需要等待几个星期.胸膜活检病理检查作为诊断结核性胸腔积液的一种重要手段,但并非只有结核性胸腔积液的胸膜病理呈肉芽肿病变,还有如真菌性疾病、结节病、土拉菌病和类风湿胸膜炎也可有肉芽肿病变[1],有时还得抗酸染色或活检标本的培养. 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 文献复习 结核性胸膜炎 淋巴瘤 肉芽肿病变 临床表现 误诊 结核性肉芽肿
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肉芽肿性乳腺炎15例细胞学诊断与治疗分析(附15例报告) 被引量:1
10
作者 杰恩斯.哈力亚孜木 张卫群 《中国美容医学》 CAS 2012年第07X期17-18,共2页
肉芽肿性乳腺炎(Granulomatous mastitis,GM)又称肉芽肿性小叶性乳腺炎足一种局限于小叶及混合性炎细胞浸润,常伴育小脓肿为特征的肉芽肿病变。1972年由Kessler首先提,国内1986年首先由马国华报道。该病病不清,临床表现酷似乳腺... 肉芽肿性乳腺炎(Granulomatous mastitis,GM)又称肉芽肿性小叶性乳腺炎足一种局限于小叶及混合性炎细胞浸润,常伴育小脓肿为特征的肉芽肿病变。1972年由Kessler首先提,国内1986年首先由马国华报道。该病病不清,临床表现酷似乳腺癌,常易误诊误治。本文对我科自2003年10月~2011年10月收住的15例GM进行细胞学诊断及治疗分析,以进一步提高临床医师对本病的认识。 展开更多
关键词 肉芽肿性乳腺炎 细胞学诊断 肉芽肿性小叶性乳腺炎 治疗 炎细胞浸润 肉芽肿病变 临床表现 误诊误治
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根尖浆细胞肉芽肿侵犯骨髓1例 被引量:1
11
作者 黄秀琴 《福建医药杂志》 CAS 2007年第4期172-173,共2页
关键词 浆细胞肉芽肿 骨髓炎 侵犯 根尖 牙骨质骨化纤维瘤 肉芽肿病变 病理检验 多发生
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Kimura病的临床诊断与治疗一例报告并文献复习 被引量:1
12
作者 胡涛 师晓东 刘嵘 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期492-494,共3页
Kimura病(Kimura disease,KD)又称嗜酸性淋巴肉芽肿(eosinophilic lymphoid granuloma),是一种良性慢性炎症疾病,表现为局部肉芽肿病变。本病罕见,临床表现无特异性,易误诊;病程长、易复发,目前无明确统一的治疗原则及有效... Kimura病(Kimura disease,KD)又称嗜酸性淋巴肉芽肿(eosinophilic lymphoid granuloma),是一种良性慢性炎症疾病,表现为局部肉芽肿病变。本病罕见,临床表现无特异性,易误诊;病程长、易复发,目前无明确统一的治疗原则及有效防止复发的手段。因此,充分认识本病对提高临床诊断水平、正确施治有重要意义。我们报道1例KD患者,并结合文献进行讨论。 展开更多
关键词 KIMURA病 文献复习 临床诊断 治疗原则 嗜酸性淋巴肉芽肿 慢性炎症疾病 肉芽肿病变 临床表现
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韦格内肉芽肿病1例报告
13
作者 孙翊道 《医学研究杂志》 1993年第1期32-33,共2页
韦格内肉芽肿(Wegener’s granulomatosis)又名坏死性肉芽肿血管炎,是一种罕见而又严重的疾病,其临床特点主要为发热、呼吸道坏死性肉芽肿病变、全身性灶性坏死性血管炎和灶性坏死性肾小球肾炎。有人认为本病可能是结节性多动脉炎的一... 韦格内肉芽肿(Wegener’s granulomatosis)又名坏死性肉芽肿血管炎,是一种罕见而又严重的疾病,其临床特点主要为发热、呼吸道坏死性肉芽肿病变、全身性灶性坏死性血管炎和灶性坏死性肾小球肾炎。有人认为本病可能是结节性多动脉炎的一种变型,病因未明,归属于结缔组织疾病和自身免疫性疾病范畴。现报告1例于后。 展开更多
关键词 韦格内肉芽肿 坏死性肉芽肿 自身免疫性疾病 结缔组织疾病 结节性多动脉炎 血管炎 WEGENER 肉芽肿病变 强地松 未明
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表现为右肺巨大空洞病变的肉芽肿性血管炎一例 被引量:1
14
作者 丁艳苓 朱红 +3 位作者 闫崴 朱翔 李美娇 贺蓓 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期626-628,共3页
肉芽肿性血管炎是一种以坏死性血管炎、肉芽肿病变为特点的系统性疾病,临床常表现为鼻窦炎、中耳炎、肺实质病变、蛋白尿、血尿等多脏器病变。胸部高分辨率CT常见的影像学改变为多发结节或团块影,可伴有大小不等的中央型空洞改变,易与... 肉芽肿性血管炎是一种以坏死性血管炎、肉芽肿病变为特点的系统性疾病,临床常表现为鼻窦炎、中耳炎、肺实质病变、蛋白尿、血尿等多脏器病变。胸部高分辨率CT常见的影像学改变为多发结节或团块影,可伴有大小不等的中央型空洞改变,易与其他空洞病变相混淆。评估患者是否多系统受累,应进行血清中性粒细胞胞质抗体检测,血清或痰液病原学及肿瘤相关检查,评估对抗生素或抗结核等药物治疗的反应,对鉴别诊断有提示意义,并应及早争取病理活检确诊。 展开更多
关键词 坏死性血管炎 系统性疾病 肉芽肿病变 鼻窦炎 病理活检确诊 右肺 团块影 影像学改变
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脑型日本血吸虫病 被引量:1
15
作者 汪天平 《热带病与寄生虫学》 1998年第3期177-180,共4页
日本血吸虫通常寄生于门静脉系统,其病变多限于肝、大肠、肠系膜和小肠,若成虫寄居或虫卵肉芽肿病变发生于门静脉系统之外,称为异位血吸虫病。脑型血吸虫病是日本血吸虫病中最为常见的异位血吸虫病之一,又是异位血吸虫病中危害最为严重... 日本血吸虫通常寄生于门静脉系统,其病变多限于肝、大肠、肠系膜和小肠,若成虫寄居或虫卵肉芽肿病变发生于门静脉系统之外,称为异位血吸虫病。脑型血吸虫病是日本血吸虫病中最为常见的异位血吸虫病之一,又是异位血吸虫病中危害最为严重的。近年来脑型血吸虫病的病例屡见报道,说明异位血吸虫病并非是罕见疾病。 展开更多
关键词 脑型血吸虫病 异位血吸虫病 日本血吸虫病 临床表现 门静脉系统 肉芽肿病变 癫痛 寄生虫病 发病情况
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肺曲菌病15例临床病理分析 被引量:1
16
作者 孙琦 王景美 +3 位作者 周强 蔡后荣 王冬梅 孟凡青 《诊断病理学杂志》 CSCD 2011年第5期354-356,360,共4页
目的探讨肺曲菌病的临床和病理学特征。方法对15例经病理确诊的肺曲菌病进行回顾性研究。结果肺曲菌病病理学改变以坏死性肉芽肿性炎症为主,并可见特征性的菌丝和果实小体,亦可伴有草酸钙结晶、Splendore-Hoeppli现象和色素沉积。而临... 目的探讨肺曲菌病的临床和病理学特征。方法对15例经病理确诊的肺曲菌病进行回顾性研究。结果肺曲菌病病理学改变以坏死性肉芽肿性炎症为主,并可见特征性的菌丝和果实小体,亦可伴有草酸钙结晶、Splendore-Hoeppli现象和色素沉积。而临床及影像学表现多样。结论肺曲菌病临床表现无特异性,误诊率高,病理活检和病原体培养可以明确诊断。 展开更多
关键词 肺曲菌病 肉芽肿病变 临床病理学
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结核病变组织中卡介苗多克隆抗体的表达及意义
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作者 王秀娥 王郑莹 郭冬菊 《中国药物与临床》 CAS 2005年第11期850-851,共2页
关键词 结核性病变组织 卡介苗(BCG) 多克隆抗体 结核病变 免疫组织化学染色 结核分支杆菌 苏木素-伊红 继发感染 抗酸染色 肉芽肿病变
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结节病15例的诊洽体会
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作者 李智勇 吴文武 《临床肺科杂志》 2000年第3期200-201,共2页
关键词 结节病 淋巴结 肺门淋巴结 肉芽肿病变 结核菌素试验 肺部病变 泼尼松 限制性通气障碍 肺干性罗音 激素治疗
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摩洛哥菲斯大学医院123例腹膜结核病例报道
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作者 El Abkari M. BenajahD.-A. +1 位作者 AqodadN. 成虹 《世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册)》 2006年第12期33-34,共2页
Aims-Peritoneal tuberculosis is an important public health issue in Morocco.Our aim was to describe the clinical,biological,and therapeutic features of peritoneal tuberculosis treated in a University Hospital in Moroc... Aims-Peritoneal tuberculosis is an important public health issue in Morocco.Our aim was to describe the clinical,biological,and therapeutic features of peritoneal tuberculosis treated in a University Hospital in Morocco.Patients and methods-We retrospectively included 123 patients with peritoneal tuberculosis diagnosed at the gastroenterology unit of the Fes University Hospital between January 2001 and August 2003.Results-The mean age was 28 years with a clear female predominance(sex ratio 2.61) .Ascites associated with fever were the most frequent signs found in 80.5% of patients.The ascitic fluid was exsudative in 90% of cases and lymphocytic in 88%.The diagnosis was based on laparoscopy or laparotomy with peritoneal biopsy demonstrating caseating granulomatous lesions in 92.4% of patients.Patients were given antituberculous therapy for 6 months,and the outcome was favourable in 90%.Conclusion-Peritoneal tuberculosis is very frequent in Morocco,where the diagnosis is based exclusively on peritoneal biopsies obtained during laparoscopy.With an adapted treatment,the course of the disease is favourable in most cases. 展开更多
关键词 大学医院 干酪样 腹膜活检 肉芽肿病变 胃肠病 公共卫生 淋巴细胞性 渗出液 腔镜 性别比
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在朗格汉斯细胞组织细胞增生症患儿血清诱饵受体骨保护素水平升高
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作者 Rosso D.A. Karis J. +2 位作者 Braier J.L. B. Fadeel 郭战宏 《世界核心医学期刊文摘(儿科学分册)》 2006年第12期48-49,共2页
Langerhans cell histiocytosis (LCH) is characterized by an accumulation of dendritic Langerhans cells in granulomatous lesions in the bone,skin,and other sites in the body. The pathogenesis of the disease remains unkn... Langerhans cell histiocytosis (LCH) is characterized by an accumulation of dendritic Langerhans cells in granulomatous lesions in the bone,skin,and other sites in the body. The pathogenesis of the disease remains unknown. We measured serum levels of the decoy receptor osteoprotegerin (OPG),an important regulator of bone metabolism as well as immune responses,in 18 children with single system (SS) or multisystem(MS) forms of LCH and 20 pediatric controls. OPG levels were significantly increased in LCH patients at diagnosis when compared with controls,and pretreatment levels of OPG were elevated in MS compared with SS patients. Moreover,OPG levels in LCH patients were elevated in patients with involvement of risk organs (liver,lungs,hematopoietic system,or spleen) when compared with patients without risk organ involvement,indicative of an association between OPG values and disease severity. We also observed a positive correlation between serum levels of OPG and tumor necrosis factor (TNF)-α,a proinflammatory cytokine,at the time of onset of disease.These findings show,for the first time,that serum OPG levels are elevated in LCH patients,and suggest that OPG may play a role in the pathogenesis of this enigmatic disease. 展开更多
关键词 诱饵受体 骨保护素 朗格汉斯细胞 骨代谢 肉芽肿病变 免疫应答 单系统 瘤坏死因子 造血系统 调节
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