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题名肉芽肿性乳腺炎的MRI影像特征分析
被引量：6
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作者
陶娟
刘园
杨金荣
陈乐庆
刘洁
彭舒怡
杨帆
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机构
华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科
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出处
《临床放射学杂志》
北大核心
2021年第10期1878-1883,共6页
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基金
中华国际医学交流基金2020 SKY影像基金科研公益项目(编号:Z-2014-07-2003-22)。
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文摘
目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(IGLM)的MRI影像表现特征,提高对IGLM的诊断准确率。方法搜集本院2013年1月1日至2020年12月31日经病理证实的43例IGLM患者。所有患者均按乳腺MRI常规检查方案扫描(包括平扫及动态增强扫描),其中2017年3月之后的32例行扩散加权成像(DWI)检查。回顾性分析其临床病史资料及乳腺MRI影像表现[包括病变形态、信号、动态增强方式、时间信号强度曲线(TIC)、表观扩散系数(ADC)值等影像学特征]。结果随着对IGLM认识的加深,来本院行乳腺MRI检查患者逐年增加,2013年1月至2017年12月仅17例,而2020年1月至12月有11例。本研究对象均为女性,年龄24~50岁,平均(32.7±5.06)岁。以产后3年内发生率较高(55.8%);病程在3个月以内多见(81.4%),临床以发现肿块较多见(95.3%);均为单侧乳腺发病,其中位于左侧27例(62.8%),右侧16例(37.2%)。乳腺MRI示23例为肿块型强化(53.5%),20例为非肿块型强化(46.5%)。32例发生在一个象限(74.4%),27例为单个病灶(62.8%),病灶大小不等,直径0.8~9.5 cm。31例有小囊腔形成,以厚壁环状强化居多,12例呈实性强化。MRI显示病灶邻近区皮下、灶周水肿较为多见。TIC主要为Ⅱ型(51.2%)或Ⅰ型(39.5%),4例为Ⅲ型。32例有DWI检查资料的患者中,DWI呈不同程度高信号,强化区ADC值平均约1.018×10^(-3)mm^(2)/s,囊腔内不强化区ADC值约0.879×10^(-3)mm^(2)/s。结论乳腺MRI可以完整清晰显示病变,IGLM在临床表现和乳腺影像上与恶性肿瘤一定程度上鉴别困难,但是在对IGLM认识逐渐提高后,结合乳腺MRI上病灶内环形强化囊性病变形成、邻近皮下脂肪间隙或灶周伴水肿特征,以及结合年龄、生产及哺乳史,可以更好地诊断肉芽肿性乳腺炎。
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关键词
肉芽肿性小叶性乳腺炎(iglm)
乳腺MRI
环形强化
TIC
ADC值
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Keywords
Idiopathic granulomatous lobular mastitis(iglm)
Breast MRI
Ring enhancement
TIC
ADC value
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分类号
R445.2
[医药卫生—影像医学与核医学]
R655.8
[医药卫生—诊断学]
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