目的探讨重组人表皮生长因子（recombinant human epidermal growthfactar，rhEGF）滴眼液联合单径路隐形支架植入治疗泪小管阻塞的效果。方法泪小管阻塞200例（256只眼），在泪道植入自制聚乙烯支架后，根据泪小管阻塞的3个划分部位，...目的探讨重组人表皮生长因子（recombinant human epidermal growthfactar，rhEGF）滴眼液联合单径路隐形支架植入治疗泪小管阻塞的效果。方法泪小管阻塞200例（256只眼），在泪道植入自制聚乙烯支架后，根据泪小管阻塞的3个划分部位，符合条件的按首诊次序交替分组，分为常规治疗的对照组100例（126只眼）及在常规治疗基础上增加rhEGF滴眼液滴眼的实验组100例（130只眼）。2月后去支架，随访18月。并在6、12、18月的3个时间段两组以治愈率进行对比。在18月时还对两组阻塞部位与疗效进行对比分析。结果所有患者术眼均成功置入支架。经主诉和泪道冲洗确定疗效，实验组和对照组治愈率：在6月时分别为88．46％和84．92％，差异无统计学意义（Χ^2=0．697，P〉0．05）；12月时分别为80．77％和69．84％，差异有统计学意义（Χ^2=4．118，p〈0．05）；18月时分别为80．00％和60．32％差异有显著统计学意义（Χ^2=11．825，P〈0．01）。18月时，7～8mm阻塞部位实验组和对照组治愈率分别是86．59％和72．50％，差异有统计学差异（Χ^2=4．953，P〈0．05）；5-6mm阻塞部位实验组和对照组治愈率分别是77．50％和47．37％，差异有显著统计学意义（Χ^2=7．575，P〈0．01）。结论植入自制支架后使用rhEGF滴眼液，能显著提高泪小管阻塞的远期治愈率，整个过程简单易行，容易推广。展开更多
目的 探讨采用预制颞顶筋膜瓣置入于残耳乳突区皮下进行扩张,观察以扩张的筋膜瓣覆盖多孔高密度聚乙烯（porous high density polyethylene,Medpor）支架做全耳廓再造术的方法 和效果.方法 30例先天性小耳畸形,手术分两期：Ⅰ期,设计带...目的 探讨采用预制颞顶筋膜瓣置入于残耳乳突区皮下进行扩张,观察以扩张的筋膜瓣覆盖多孔高密度聚乙烯（porous high density polyethylene,Medpor）支架做全耳廓再造术的方法 和效果.方法 30例先天性小耳畸形,手术分两期：Ⅰ期,设计带有颞浅动静脉顶支为血管蒂的预制岛状颞浅筋膜瓣,植入残耳侧乳突区皮下腔穴,然后置入皮肤扩张器进行同期同步扩张;Ⅱ期,将扩张的耳后筋膜皮瓣连带颞浅筋膜瓣掀起,覆盖于Medpor支架上,耳后创面中厚植皮,进行全耳廓再造术.结果 经6个月至3年的随访观察,再造耳廓外形逼真,皮色红润,与周围皮肤颜色无异,其大小、形状、位置与面部协调,与健耳对称,微细结构显示清晰.结论 选用Medpor支架,只要熟悉此材料的生物特性,选择合适的手术操作步骤要点,然后采用预制扩张的耳后筋膜皮瓣连带颞浅筋膜瓣覆盖支架,可将手术并发症减少到最低限度,具有创伤小、操作简单、疗程短、术后效果满意、可避免耳廓外形臃肿或支架外露等优点.耳后筋膜皮瓣与颞浅筋膜瓣两者结合,是目前较为理想的全耳廓再造的一种方法 .展开更多
文摘目的探讨重组人表皮生长因子（recombinant human epidermal growthfactar，rhEGF）滴眼液联合单径路隐形支架植入治疗泪小管阻塞的效果。方法泪小管阻塞200例（256只眼），在泪道植入自制聚乙烯支架后，根据泪小管阻塞的3个划分部位，符合条件的按首诊次序交替分组，分为常规治疗的对照组100例（126只眼）及在常规治疗基础上增加rhEGF滴眼液滴眼的实验组100例（130只眼）。2月后去支架，随访18月。并在6、12、18月的3个时间段两组以治愈率进行对比。在18月时还对两组阻塞部位与疗效进行对比分析。结果所有患者术眼均成功置入支架。经主诉和泪道冲洗确定疗效，实验组和对照组治愈率：在6月时分别为88．46％和84．92％，差异无统计学意义（Χ^2=0．697，P〉0．05）；12月时分别为80．77％和69．84％，差异有统计学意义（Χ^2=4．118，p〈0．05）；18月时分别为80．00％和60．32％差异有显著统计学意义（Χ^2=11．825，P〈0．01）。18月时，7～8mm阻塞部位实验组和对照组治愈率分别是86．59％和72．50％，差异有统计学差异（Χ^2=4．953，P〈0．05）；5-6mm阻塞部位实验组和对照组治愈率分别是77．50％和47．37％，差异有显著统计学意义（Χ^2=7．575，P〈0．01）。结论植入自制支架后使用rhEGF滴眼液，能显著提高泪小管阻塞的远期治愈率，整个过程简单易行，容易推广。
文摘目的 探讨采用预制颞顶筋膜瓣置入于残耳乳突区皮下进行扩张,观察以扩张的筋膜瓣覆盖多孔高密度聚乙烯（porous high density polyethylene,Medpor）支架做全耳廓再造术的方法 和效果.方法 30例先天性小耳畸形,手术分两期：Ⅰ期,设计带有颞浅动静脉顶支为血管蒂的预制岛状颞浅筋膜瓣,植入残耳侧乳突区皮下腔穴,然后置入皮肤扩张器进行同期同步扩张;Ⅱ期,将扩张的耳后筋膜皮瓣连带颞浅筋膜瓣掀起,覆盖于Medpor支架上,耳后创面中厚植皮,进行全耳廓再造术.结果 经6个月至3年的随访观察,再造耳廓外形逼真,皮色红润,与周围皮肤颜色无异,其大小、形状、位置与面部协调,与健耳对称,微细结构显示清晰.结论 选用Medpor支架,只要熟悉此材料的生物特性,选择合适的手术操作步骤要点,然后采用预制扩张的耳后筋膜皮瓣连带颞浅筋膜瓣覆盖支架,可将手术并发症减少到最低限度,具有创伤小、操作简单、疗程短、术后效果满意、可避免耳廓外形臃肿或支架外露等优点.耳后筋膜皮瓣与颞浅筋膜瓣两者结合,是目前较为理想的全耳廓再造的一种方法 .
