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基于随机生存森林的低级别脑胶质瘤复发预测模型
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作者 毛丹怡 曾庆 +2 位作者 杨裕隆 陈宇轩 钱金山 《统计学与应用》 2024年第1期151-163,共13页
背景:低级别脑胶质瘤(LGG)患者在治疗后仍可能面临复发的风险。本研究旨在考虑复发与死亡相关性的基础上分析影响LGG患者复发的因素,并建立复发预测模型。方法:收集来自TCGA数据库LGG患者的临床数据,最终纳入457例LGG患者。建立联合脆... 背景:低级别脑胶质瘤(LGG)患者在治疗后仍可能面临复发的风险。本研究旨在考虑复发与死亡相关性的基础上分析影响LGG患者复发的因素,并建立复发预测模型。方法:收集来自TCGA数据库LGG患者的临床数据,最终纳入457例LGG患者。建立联合脆弱模型分析复发危险因素,采用随机生存森林(Random Survival Forest,RSF)的方法建立LGG复发预测模型,同时建立Cox模型作为比较。结果:主要治疗结局、年龄、ICD-O-3组织学编码、首次症状持续时间、术后、肿瘤组织学分级和放射治疗作为预测因子纳入LGG复发预测模型。与Cox模型相比,RSF模型具有较好的区分度和校准度,具体表现为,基于bootstrap重抽样数据集计算1、3和、5年RSF的C指数分别为0.813、0.748和0.745,Cox分别为0.824、0.724和0.727,RSF在1、3、5年的AUC值分别为0.824、0.746和0.754,而Cox分别为0.833、0.713和0.730;校准曲线也表明RSF模型表现更优。结论:复发和死亡事件不应独立看待,RSF在复杂生存数据的预测建模方面具有优势,未来期待更多探索预测脑胶质瘤患者复发的方法和工具,且这些方法能得到在临床上的实践应用。 展开更多
关键词 低级别脑胶质瘤 复发预测模型 随机生存森林 联合脆弱模型 TCGA
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联合脆弱模型在含有终止事件的复发事件数据分析中的应用 被引量:2
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作者 于智凯 郭强 +2 位作者 罗天娥 赵晋芳 段燕 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第6期825-830,共6页
目的探讨联合脆弱模型在含有终止事件的临床复发事件数据分析中的应用及R软件的实现。方法收集肺癌患者复发数据(多次住院),构建联合脆弱模型,拟采用最大惩罚似然估计(MPnLE)进行模型的参数估计,并评估肺癌患者个体内多次复发间的相关... 目的探讨联合脆弱模型在含有终止事件的临床复发事件数据分析中的应用及R软件的实现。方法收集肺癌患者复发数据(多次住院),构建联合脆弱模型,拟采用最大惩罚似然估计(MPnLE)进行模型的参数估计,并评估肺癌患者个体内多次复发间的相关性以及复发事件与终止事件(死亡)间的相关性。结果联合脆弱模型分别评估了协变量对疾病复发进程与死亡进程的效应,同时也考虑了多次复发与死亡的相关性,结果解释合理,软件实现方便。结论联合脆弱模型可以充分挖掘含终止事件的肺癌患者复发数据所蕴含的信息,也可用于其他肿瘤患者预后因素的分析,为临床诊断和治疗提供统计学支持。 展开更多
关键词 联合脆弱模型 复发事件数据 最大惩罚似然估计 终止事件
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零膨胀联合脆弱模型在含终点事件的临床复发数据中的应用
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作者 郭强 罗天娥 +1 位作者 于智凯 段燕 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第5期659-662,共4页
目的探讨零膨胀联合脆弱模型在含终点事件的临床复发数据中的应用。方法收集肺癌患者术后随访资料,构建零膨胀联合脆弱模型,采用高斯求积法进行参数估计,并与联合脆弱模型进行比较。结果零膨胀联合脆弱模型既考虑了复发事件与终点事件... 目的探讨零膨胀联合脆弱模型在含终点事件的临床复发数据中的应用。方法收集肺癌患者术后随访资料,构建零膨胀联合脆弱模型,采用高斯求积法进行参数估计,并与联合脆弱模型进行比较。结果零膨胀联合脆弱模型既考虑了复发事件与终点事件间的关联,又对那些未发生复发事件的"结构零"个体建立logistic模型,提高了数据拟合效果,结果解释合理,软件实现便捷。结论零膨胀联合脆弱模型适合分析临床研究中含终点事件的零膨胀复发事件数据。 展开更多
关键词 复发事件数据 零膨胀 终点事件 联合脆弱模型 高斯求积
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冠心病合并慢性心力衰竭患者不同结局的零膨胀联合脆弱模型 被引量:6
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作者 李靓 田晶 +3 位作者 闫晶晶 任嘉 韩清华 张岩波 《中华疾病控制杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期962-967,共6页
目的建立零膨胀联合脆弱模型探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并慢性心力衰竭患者不同结局的影响因素,降低患者不良结局的发生。方法选取2014—2015年两所三级甲等医院冠心病合并慢性心力衰竭患者,收集患者住院期间的电子病... 目的建立零膨胀联合脆弱模型探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并慢性心力衰竭患者不同结局的影响因素,降低患者不良结局的发生。方法选取2014—2015年两所三级甲等医院冠心病合并慢性心力衰竭患者,收集患者住院期间的电子病历信息以及随访信息,建立零膨胀联合脆弱模型进行影响因素分析。结果本研究共纳入患者2221例,1312例患者未发生任何事件(59.07%),699例患者再住院(31.47%),307例患者死亡(13.82%)。性别、职业、BMI是冠心病合并慢性心力衰竭患者不同结局的共同影响因素,陈旧性心肌梗死、QRS间期延长是减少患者未再住院的可能性的影响因素;高龄、美国纽约心脏病协会(New York heart association,NYHA)心功能分级≥Ⅲ级、心脏瓣膜病是患者再住院与死亡的危险因素,增加再住院与死亡风险;QRS间期延长和心房颤动是患者死亡的危险因素,冠脉搭桥为保护性因素,降低患者死亡风险。结论零膨胀联合脆弱模型可同时分析冠心病合并慢性心力衰竭患者未再住院、再住院及死亡的影响因素,为高危患者识别、干预和治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 再住院 死亡 零膨胀联合脆弱模型
原文传递
联合脆弱Copula模型在含有终止事件的复发事件数据分析中的应用 被引量:1
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作者 罗天娥 李淼 +3 位作者 郭强 于智凯 赵晋芳 段燕 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第5期654-658,共5页
目的探讨联合脆弱Copula模型在肺癌患者反复住院、死亡的影响因素分析。方法通过收集确诊的非小细胞肺癌患者反复住院的随访资料,构建联合脆弱Copula模型,采用极大惩罚对数似然函数进行参数估计。结果联合脆弱Copula模型利用Copula函数... 目的探讨联合脆弱Copula模型在肺癌患者反复住院、死亡的影响因素分析。方法通过收集确诊的非小细胞肺癌患者反复住院的随访资料,构建联合脆弱Copula模型,采用极大惩罚对数似然函数进行参数估计。结果联合脆弱Copula模型利用Copula函数描述了由于未测量的复发水平上的协变量所导致的残差相依性,利用脆弱项引入了个体水平上的复发事件与终止事件间及复发事件间的相关性,客观地评价了肺癌患者疾病进展及死亡的影响因素,结果解释合理,软件实现方便。结论联合脆弱Copula模型能够深入地分析和解释肺癌患者疾病进展及结局的随防资料所蕴含的信息,进一步拓展联合脆弱模型在含终点的临床复发事件数据研究中的应用,为医学实践中肿瘤患者疾病进展的随访研究提供方法学支持。 展开更多
关键词 联合脆弱Copula模型 复发事件数据 终止事件 极大惩罚似然估计
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