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联合血管切除重建在胰腺癌根治术中的安全性及价值 被引量:29
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作者 黄斌 陆才德 +5 位作者 裘丰 吴胜东 华永飞 周新华 虞伟明 黄静 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期56-62,共7页
目的探讨联合血管切除在胰腺癌根治术中的安全性及价值。方法收集2009年1月至2014年3月宁波市医疗中心李惠利医院接受胰腺癌根治切除术并符合纳入标准的206例患者病例资料进行回顾性分析,按有无联合血管切除分成无血管切除组132例,联... 目的探讨联合血管切除在胰腺癌根治术中的安全性及价值。方法收集2009年1月至2014年3月宁波市医疗中心李惠利医院接受胰腺癌根治切除术并符合纳入标准的206例患者病例资料进行回顾性分析,按有无联合血管切除分成无血管切除组132例,联合门静脉和肠系膜上静脉(SMV)组66例,联合动脉切除组8例。比较分析3组患者的术前和手术资料,重点分析联合血管切除对术后并发症和生存状况的影响。随访截至2014年9月。结果206例患者中行胰十二指肠切除术137例,胰体尾切除术44例,全胰十二指肠切除术25例;192例获得随访,14例分别于术后5~8个月失访,随访率为93.2%,中位随访时间29个月(5~63个月)。无血管切除组、联合门静脉和SMV切除组、联合动脉切除组手术时间分别为(347±96)、(425±91)、(508±120)min,组间两两比较差异均有统计学意义(P值均〈0.05);手术出血量[M(QR)]分别为500(400)、800(500)、1750(2075)ml,组间两两比较差异均有统计学意义(P值均〈0.01)。无血管切除组、联合门静脉和SMV切除组术后并发症发生率分别为16.7%(22/132)、28.8%(19/66),联合动脉切除组中6例发生并发症,组间两两比较差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。无血管切除组、联合门静脉和SMV切除组、联合动脉切除组中位生存时间分别为15、15、12个月,两两比较差异无统计学意义(P值均〉0.05)。术后3组患者病死率均为零。结论联合静脉切除术后并发症发生率略高于无血管切除患者,但对术后生存无影响。对胰腺癌合并动脉侵犯患者应严格掌握指征,如能达根治切除有一定价值。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 联合静脉切除重建 联合动脉切除重建 手术后并发症 预后
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联合血管切除重建技术应用于胰腺癌根治术中的价值 被引量:2
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作者 蒋建强 李晓勇 +1 位作者 张德晓 李金旭 《实用癌症杂志》 2021年第3期457-460,共4页
目的探究联合血管切除重建技术应用于胰腺癌根治术中的价值。方法根据手术方式不同将76例胰腺癌患者分为观察组、对照组,每组各38例。观察组采用联合血管切除重建技术,对照组采用常规手术治疗。比较2组患者手术指标、近期并发症、生活... 目的探究联合血管切除重建技术应用于胰腺癌根治术中的价值。方法根据手术方式不同将76例胰腺癌患者分为观察组、对照组,每组各38例。观察组采用联合血管切除重建技术,对照组采用常规手术治疗。比较2组患者手术指标、近期并发症、生活质量及临床疗效。结果观察组的手术时间、术中出血量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但2组间的住院天数、近期并发症无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的总体生活质量领域(QL),角色功能(RF)、躯体功能(PF)、认知功能(CF)、情绪功能(EF)及社会功能(SF)评分均升高,且观察组的QL、PF、RF及CF评分均高于对照组(P<0.05),但2组间的EF、SF差异无统计学意义(P>0.05)。经卡方检验,观察组的疗效好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较单纯进行胰腺癌根治术,联合血管切除重建技术的应用并未影响患者手术恢复及近期并发症,且对胰腺癌治疗效果更好,还可提高患者生存质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 胰腺癌 根治手术 联合动脉切除重建 联合静脉切除重建 并发症 生活质量
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