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耳鸣程度分级与疗效评定标准的探讨 被引量:203
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作者 刘蓬 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2004年第4期181-183,共3页
目的 探讨耳鸣的疗效评定标准。方法 根据耳鸣出现的环境、自觉耳鸣的响度、是否影响睡眠和工作以及是否出现精神症状等四个方面,将耳鸣的严重程度分为7个等级,以此为依据制定耳鸣的疗效评定标准。结果 根据耳鸣程度分级标准,定出相应... 目的 探讨耳鸣的疗效评定标准。方法 根据耳鸣出现的环境、自觉耳鸣的响度、是否影响睡眠和工作以及是否出现精神症状等四个方面,将耳鸣的严重程度分为7个等级,以此为依据制定耳鸣的疗效评定标准。结果 根据耳鸣程度分级标准,定出相应的痊愈、显效、有效、无效4个等级的疗效评定标准。结论 对耳鸣疗效的判定不能脱离患者的主观感受,研究制定出统一的疗效评定标准,将有利于寻找有效的耳鸣治疗方法。 展开更多
关键词 耳鸣 程度分级 耳科学 精神症状 分级标准
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2012耳鸣专家共识及解读 被引量:200
2
作者 金昕 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期709-712,共4页
由中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会主办、上海中医药大学附属岳阳医院耳鸣中心承办的耳鸣专家共识会议于2012年4月在上海召开。来自全国的20余位耳鸣领域专家集中就目前国内所关心的耳鸣相关问题进行了广泛深入的讨论,并达成若干... 由中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会主办、上海中医药大学附属岳阳医院耳鸣中心承办的耳鸣专家共识会议于2012年4月在上海召开。来自全国的20余位耳鸣领域专家集中就目前国内所关心的耳鸣相关问题进行了广泛深入的讨论,并达成若干共识。本文对相关共识内容进行详细解读和说明,以利国内同行更清晰地理解和掌握共识内容,深化对耳鸣的认识,推动国内耳鸣临床和基础研究的发展。 展开更多
关键词 耳鸣 专家 解读 上海中医药大学 耳鼻咽喉头颈外科 编辑委员会 国内
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耳鸣临床应用指南 被引量:166
3
作者 贺璐 王国鹏 +2 位作者 彭哲 蒋涛 龚树生 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期116-139,共24页
目的耳鸣是没有外界声源时所感知的声音,美国有超过5 000万人经历过耳鸣,由此可估计成人耳鸣发生率约为10%到15%。尽管耳鸣发生率非常高,对患者生活质量的潜在影响非常严重,目前尚无基于循证医学和多学科的临床应用指南帮助临床医生治... 目的耳鸣是没有外界声源时所感知的声音,美国有超过5 000万人经历过耳鸣,由此可估计成人耳鸣发生率约为10%到15%。尽管耳鸣发生率非常高,对患者生活质量的潜在影响非常严重,目前尚无基于循证医学和多学科的临床应用指南帮助临床医生治疗耳鸣,本"指南"重点讨论恼人且持续(6个月或以上)的耳鸣,这种耳鸣常常会给患者的生活质量造成负面影响。本"指南"主要读者是治疗耳鸣患者的临床医生,也包括从事非医学的专业人士,涉及的患者群体是患有持续恼人的原发性耳鸣的成人(18岁及以上)。宗旨为治疗耳鸣患者的临床医生提供基于循证医学证据的建议,本"指南"给临床医生提供了一个合理的框架,以便改善患者诊疗质量,减轻持续恼人耳鸣给个人及社会带来的不利影响;将讨论对耳鸣患者的评估,包括诊断试验的选择和时机,以及专科转诊以确诊可治疗的潜在病因,进而专门讨论对于持续性原发性耳鸣患者的评估和治疗,提供检测和评估耳鸣影响的指导建议和改善耳鸣相关症状及提高生活质量的最适宜干预措施。临床决策建议"指南"专家组强烈建议临床医生须区分恼人耳鸣和非恼人耳鸣患者,强烈不推荐为耳鸣患者提供头颈部影像检查,特别是在评价无耳侧倾向的耳鸣、非搏动性耳鸣、不伴有局部神经病学异常和非对称性听力下降的情况下。专家组建议考虑如下选择:临床医生应该1在首次检测疑为原发性耳鸣患者时,进行有针对性的病史采集和身体检查,确诊那些可通过及时诊治减缓耳鸣影响的相关病症;2立即对单侧耳鸣或持续性耳鸣(≥6个月)或有听力损失的耳鸣患者进行全面听力学检查;3区分新发恼人耳鸣和持续性(≥6个月)耳鸣患者,决定干预的优先顺序,鼓励对患者病史及后续治疗的讨论;4为持续恼人耳鸣患者提供治疗方法的咨询;5向已确认有听力损� 展开更多
关键词 放大 助听器 听力损失 生活质量 声治疗 耳鸣
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对耳鸣疗效评价的思考 被引量:145
4
作者 刘蓬 李明 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期710-713,共4页
耳鸣,指患者自觉耳中鸣响而周围环境中并无相应的声源。耳鸣给患者造成的困扰除了持续的恼人的枯燥鸣声外,还常常给生活和工作带来一系列的不良影响,如影响睡眠、听觉、情绪、工作等,进一步还可导致抑郁、焦虑、烦躁等心理症状的产... 耳鸣,指患者自觉耳中鸣响而周围环境中并无相应的声源。耳鸣给患者造成的困扰除了持续的恼人的枯燥鸣声外,还常常给生活和工作带来一系列的不良影响,如影响睡眠、听觉、情绪、工作等,进一步还可导致抑郁、焦虑、烦躁等心理症状的产生,更严重者完全无法工作,甚至有自杀倾向。耳鸣发病率约10%~20%,老年人中的发病率更是高达30%,其中约四分之一的人需要得到医生的帮助,在我们这样一个人口大国,这是一个十分惊人的数字! 展开更多
关键词 耳鸣 疗效评价 周围环境 不良影响 心理症状 自杀倾向 发病率 老年人
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耳鸣致残量表中文版的研译与临床应用 被引量:120
5
作者 石秋兰 卜行宽 +3 位作者 王俊国 陆玲 徐霞 刘丞 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期476-479,共4页
目的:研译耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI),通过临床应用验证其信度、效度、反应度及临床意义。方法:以耳鸣为第一主诉或仅次于听力损失为第二主诉的患者199名为研究对象,调查内容包括一般情况调查表和THI。计算不同性... 目的:研译耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI),通过临床应用验证其信度、效度、反应度及临床意义。方法:以耳鸣为第一主诉或仅次于听力损失为第二主诉的患者199名为研究对象,调查内容包括一般情况调查表和THI。计算不同性别、年龄、文化程度、病程及听力损失与THI得分的相关性。结果:THI中文版的分半信度为0.88,Cronbach’sα系数为0.90,重测信度为0.98。THI得分能反映治疗前后生活质量的变化。与相对差耳的听力损失程度有显著相关。THI得分在不同性别,年龄,文化程度,病程之间差异无统计学意义。结论:THI中文版信度,区分效度,反应度良好,临床使用THI总分有较大价值。 展开更多
关键词 耳鸣 耳鸣致残量表 信度 效度 反应度
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耳鸣的诊断治疗新进展 被引量:97
6
作者 王洪田 《实用医学杂志》 CAS 2005年第2期114-116,共3页
关键词 耳鸣 诊断治疗 疾病 常见症状 耳科 新进展 眩晕 重心 心烦 主观感觉
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推荐一种耳鸣主观评估量表 被引量:93
7
作者 孟照莉 郑芸 王恺 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2007年第4期325-327,共3页
关键词 耳鸣 评估量表 注意力不集中 记忆力下降 生活质量 情绪障碍 疑病症 抑郁症
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耳鸣的心理学问题 被引量:84
8
作者 王洪田 周颖 +1 位作者 翟所强 杨伟炎 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期14-15,共2页
目的 :分析耳鸣的心理原因和结果 ,以期引起临床医生的重视和研究。方法 :对 2 2 5例以耳鸣为第一主诉的主观耳鸣患者 ,采用晤谈、耳鸣分类调查表、耳鸣问卷、Zuang抑郁量表等进行心理问题评定。结果 :全部患者均存在明显的心理问题 ,... 目的 :分析耳鸣的心理原因和结果 ,以期引起临床医生的重视和研究。方法 :对 2 2 5例以耳鸣为第一主诉的主观耳鸣患者 ,采用晤谈、耳鸣分类调查表、耳鸣问卷、Zuang抑郁量表等进行心理问题评定。结果 :全部患者均存在明显的心理问题 ,心理因素引起的耳鸣占 2 1.0 % ,耳鸣引起的心理反应占 6 7.7% ,分不清先后 (混合性 )占 11.3%。结论 :耳鸣与心理因素密切相关 ,耳鸣问卷和耳鸣习服疗法能较好地测量和治疗患者的心理问题。 展开更多
关键词 耳鸣 心理学 耳鸣习服疗法
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耳鸣及其美国的诊治指导方案 被引量:69
9
作者 David Jiang 《中国听力语言康复科学杂志》 2005年第1期58-61,共4页
Tinnitus这个词最早在古罗马时便开始使用,而这个词所描述的疾病折磨着成千上万的患者,如果说现在广泛使用的一种治疗方法是由古希腊思想家亚里士多德最早提出的,而Google只用了不到一秒钟便搜索出了180多万条与此相关的词,在这期的听... Tinnitus这个词最早在古罗马时便开始使用,而这个词所描述的疾病折磨着成千上万的患者,如果说现在广泛使用的一种治疗方法是由古希腊思想家亚里士多德最早提出的,而Google只用了不到一秒钟便搜索出了180多万条与此相关的词,在这期的听力学小词典将介绍tinnitus这个词.根据即将出版的斯坦克<听力学词典>,tinnitus英文原意是"sensation of ringing or other sound in the head,without an external cause",即"无外部原因的颅内鸣响或其它声音的感觉".其实,Tinnitus或Sonitus是最早描述耳鸣的单词,然而,最终是tinnitus成为主流英语单词. 展开更多
关键词 耳鸣 听力学 患者 治疗方法 疾病 坦克 诊治 指导方案 出版 美国
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耳鸣习服疗法治疗耳鸣患者117例临床分析 被引量:67
10
作者 王洪田 姜泗长 +1 位作者 杨伟炎 韩东一 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第21期1464-1467,共4页
目的 探讨耳鸣习服疗法 (TRT)的临床效果。方法 将 2 2 5例以耳鸣为第一主诉的长期严重主观耳鸣患者分为 2组 ,TRT组 1 1 7例 ,对照组 1 0 8例。TRT组采用习服疗法 ,即在医生指导下让患者长期坚持耳鸣不全掩蔽、松弛训练、转移注意力... 目的 探讨耳鸣习服疗法 (TRT)的临床效果。方法 将 2 2 5例以耳鸣为第一主诉的长期严重主观耳鸣患者分为 2组 ,TRT组 1 1 7例 ,对照组 1 0 8例。TRT组采用习服疗法 ,即在医生指导下让患者长期坚持耳鸣不全掩蔽、松弛训练、转移注意力和心理咨询等习服训练 ,并且必须使用有声材料如耳鸣掩蔽器、助听器、音乐光盘、收音机、磁带等以协助达到对耳鸣适应和习惯的目的。对照组不用习服疗法 ,按照自愿原则可用可不用有声材料 ,不给予任何习服训练的指导 ,观察能否达到习服的目的。两组均在治疗开始后 2、6和 1 2个月时进行 3次疗效评定。疗效分为完全适应、基本适应、部分适应、未适应。结果 TRT组总适应率 2个月时为 1 7.0 9% ,6个月为 82 .0 5 % ,1 2个月 88 0 3 %。对照组总适应率 2个月时 2 .78% ,6个月为 2 6 .85 % ,1 2个月为 41 .67%。 2组分别在 2、6和 1 2个月时比较 (χ2 检验 ) ,差异均有非常显著性意义 (均P <0 .0 1 )。结论 耳鸣习服疗法是临床治疗耳鸣的理想方法。 展开更多
关键词 耳鸣 习服疗法 治疗 临床分析
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耳鸣的诊断与治疗(一) 被引量:62
11
作者 孔维佳 王洪田 +2 位作者 余力生 刘蓬 张甦琳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期35-40,共6页
随着现代科学技术的飞速发展,临床诊疗技术和方法不断发展和完善。本专栏的开辟旨在创建一个学术交流的平台,针对本学科临床工作中的热点和难点,邀请在相关领域做出大量工作并颇有建树的专家和教授,介绍他们的见解和经验,以飨读者。
关键词 治疗 诊断 耳鸣 现代科学技术 临床诊疗技术 学术交流 临床工作
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耳鸣概述 被引量:61
12
作者 余力生 王洪田 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2004年第6期368-370,共3页
关键词 耳鸣 外源性 诊断 治疗
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耳鸣的流行病学研究 被引量:62
13
作者 徐霞 卜行宽 《中华耳科学杂志》 CSCD 2005年第2期136-139,共4页
关键词 流行病学研究 耳鸣 STUDY 听力研究 噪声暴露 澳大利亚 持续存在 持续性 自发性 恒定性
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江苏地区老年人主观性耳鸣的流行病学调查 被引量:56
14
作者 徐霞 卜行宽 +11 位作者 邢光前 周玲 刘丞 王登元 陈智斌 周涵 田慧琴 李晓璐 陆玲 赵晓埝 李芳丽 谭长强 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期548-550,共3页
目的探讨老年人耳鸣的分布情况,为制订防治策略提供科学依据。方法采用按容量比例概率抽样方法,在江苏省常住人口中抽样,对1149名60岁及以上的老年人进行耳鸣问卷调查,并做出评估。结果被调查人群的耳鸣患病率为29.6%(标化患病率:全... 目的探讨老年人耳鸣的分布情况,为制订防治策略提供科学依据。方法采用按容量比例概率抽样方法,在江苏省常住人口中抽样,对1149名60岁及以上的老年人进行耳鸣问卷调查,并做出评估。结果被调查人群的耳鸣患病率为29.6%(标化患病率:全国29.7%,江苏29.8%)。耳鸣患病率随年龄增加逐渐上升,但年龄组间差异无统计学意义(P>0.05),性别之间差异亦无统计学意义(男29.9%,女29.3%,P>0.05),农村人群耳鸣患病率(31.8%)高于城镇(25.1%)(P<0.05)。有意义的耳鸣患病率为2.5%,年龄、性别及城乡之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳鸣在老年人群中较为常见。耳鸣与多种因素有关,有必要加强老年人耳鸣的防治研究。 展开更多
关键词 耳鸣 流行病学 患病率
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耳鸣中枢化机制与临床诊疗 被引量:57
15
作者 黄治物 吴皓 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期222-225,共4页
耳鸣是耳科临床最常见的病症之一,其确切机制尚不明确,普遍认为耳鸣是由耳蜗病变的异常活动导致或触发的,然而,对慢性顽固性耳鸣耳蜗(外周)机制很难解释持续产生的耳鸣感觉。本文提出耳鸣中枢化机制:源于外周听觉系统损伤后导致异常神... 耳鸣是耳科临床最常见的病症之一,其确切机制尚不明确,普遍认为耳鸣是由耳蜗病变的异常活动导致或触发的,然而,对慢性顽固性耳鸣耳蜗(外周)机制很难解释持续产生的耳鸣感觉。本文提出耳鸣中枢化机制:源于外周听觉系统损伤后导致异常神经活动对中枢的长期刺激(包括耳鸣的刺激),被中枢界定为不良刺激,由于听觉中枢可塑性的存在,因而,外周异常信号输入后,中枢首先要对外周输入信号进行适应,中枢为了适应这些不良刺激,在对不良刺激活动产生适应性变化过程中,可能导致相应的神经元的突触活动异常,最终逐渐引起大脑皮层某些区域(如听皮层)突触超微结构的改变并出现功能重组,这种可塑性变化可能使耳鸣持续存在,导致耳鸣源于耳蜗而存在于中枢,即耳鸣被逐渐中枢化。文中最后阐述并讨论了基于耳鸣中枢化机制的临床耳鸣诊治。 展开更多
关键词 耳鸣 听觉中枢 神经可塑性 大脑皮层
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耳鸣严重程度评估方法的研究 被引量:53
16
作者 刘蓬 龚慧涵 阮紫娟 《中华耳科学杂志》 CSCD 2009年第3期186-190,共5页
目的探讨合理评估耳鸣严重程度的方法。方法对219例初诊耳鸣患者分别应用耳鸣程度评分法及THI(tinnitus handicap inventory,THI)评分法进行严重程度评估,对两种方法评估的总分及其子项目评分进行相关性分析。结果耳鸣程度评分法与THI... 目的探讨合理评估耳鸣严重程度的方法。方法对219例初诊耳鸣患者分别应用耳鸣程度评分法及THI(tinnitus handicap inventory,THI)评分法进行严重程度评估,对两种方法评估的总分及其子项目评分进行相关性分析。结果耳鸣程度评分法与THI评分法的相关系数为0.73(P<0.001),按耳鸣程度评分法进行的严重程度分级与THI评分呈正相关,耳鸣程度评分法中耳鸣对情绪的影响及耳鸣对工作和生活、睡眠的影响分别与THI评分中的情绪性评分及功能性评分具有较高的相关性(相关系数分别为0.674、0.703)。耳鸣程度评分法中耳鸣对情绪、工作和生活、睡眠的影响及严重性自我评分4个子项目与总分的相关性较大,耳鸣出现的环境及持续时间2个子项目与总分的相关性较小。结论耳鸣程度评分法与THI评分法的评估理念基本一致,结果相似,但前者更为简单实用,今后可进一步改良部分指标的权重。 展开更多
关键词 耳鸣 严重程度评估 耳鸣残疾量表
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电针针刺治疗耳鸣临床疗效对比研究 被引量:47
17
作者 张晓哲 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期91-92,共2页
方法 :采用电针治疗耳鸣 88例 ,并和针刺组 4 0例患者作对照。结果 :经 3个疗程治疗后 ,电针组有效率为 81 82 % ,针刺组为 6 2 5 0 % ,2组疗效差异有显著性意义 (P <0 0 1)。在电针组中 ,有效率 5 0岁以下优于 5 0岁以上 (P <0... 方法 :采用电针治疗耳鸣 88例 ,并和针刺组 4 0例患者作对照。结果 :经 3个疗程治疗后 ,电针组有效率为 81 82 % ,针刺组为 6 2 5 0 % ,2组疗效差异有显著性意义 (P <0 0 1)。在电针组中 ,有效率 5 0岁以下优于 5 0岁以上 (P <0 0 1) ;发病在 1个月以内的优于 1个月以上者 (P <0 0 1) ;听力正常者优于听力下降者 (P <0 0 1)。结论 :电针可大大提高针刺治疗的疗效 ,且优于单纯针刺治疗。并提示 5 0岁以下 ,病程在 1个月以内 ,听力正常者 。 展开更多
关键词 耳鸣 针灸疗法 电针 疗效
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鼠神经生长因子在突发性耳聋中的疗效观察 被引量:50
18
作者 王淑芳 张莉 +1 位作者 张雯雯 耿彬 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期223-228,共6页
目的探讨鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素在突发性耳聋中的治疗效果,了解鼠神经生长因子在突发性耳聋中疗效,探讨治疗突发性耳聋更加有效的方法。方法选择2013年1月至2014年6月于我科住院救治的患者84例,将所有患者随... 目的探讨鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素在突发性耳聋中的治疗效果,了解鼠神经生长因子在突发性耳聋中疗效,探讨治疗突发性耳聋更加有效的方法。方法选择2013年1月至2014年6月于我科住院救治的患者84例,将所有患者随机分成实验组(鼠神经生长因子+银杏叶提取物、长春西汀及激素)及对照组(银杏叶提取物、长春西汀及激素)2组,每组42例,每组按低中频下降、中高频下降及平坦与全聋各分为三小组,对照组行银杏叶提取物、长春西汀及激素治疗,实验组在对照组基础上加用鼠神经生长因子,比较两组患者的临床疗效、受损频率听力体力提高幅度及并发耳鸣症状的改善情况。结果 1.实验组治疗的有效率80.95%,高于对照组的有效率64.28%,χ2=6.323,P=0.028,差异显著,有统计学意义(P<0.05),见表1;实验组突聋患者听力提高幅值(23.87±15.50)d B高于对照组(15.48±13.84)d B,见表2;说明鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素在各型突发性耳聋中均有疗效;且鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素听力提高幅度高于银杏叶提取物、长春西汀及激素,说明鼠神经生长因子治疗突聋的有效性。2.实验组及对照组组间比较低中频听力下降听力提高值均优于中高频下降及平坦及全聋,P<0.05,差异有统计学意义,而中高频下降与平坦及全聋比较,P>0.05,差异无统计学意义。说明低中频下降听力提高效果优于中高频及平坦与全聋型。实验组听力提高幅度高于对照组,说明鼠神经生长因子可以增加突聋治疗的有效性。见表3;3中高频听力下降伴耳鸣发生率最高94%,平坦及全聋伴耳鸣次之73%,低中频听力下降伴耳鸣发生率最低40%,差异显著,有统计学意义(P<0.05);经治疗后各型听力下降伴耳鸣实验组的有效率76%明显高于对照组34%,差异有统计学意义(P<0.05);说明� 展开更多
关键词 鼠神经生长因子 银杏叶提取物 长春西汀 激素 突发性 耳聋 耳鸣
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耳鸣的诊断与治疗 被引量:48
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作者 余力生 徐永良 于德林 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第4期147-149,共3页
根据掩蔽治疗与利多卡因试验的结果,对119例耳鸣患者采用了不同的方法进行治疗。首选掩蔽治疗,掩蔽无效者进行利多卡因试验,阳性者给予抗癫痫药物治疗,阴性者给予中枢抑制药物治疗,对耳鸣的产生机制进行了讨论。
关键词 耳鸣 利多卡因 掩蔽治疗 诊断
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耳鸣观念的文艺复兴 被引量:45
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作者 赖仁淙 马鑫 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期140-144,共5页
耳鸣是最常见的耳科疾病,病因众多,机制不明,对耳鸣进行一定的分类是提高疗效的关键。本文对听觉系统,听觉系统外系统,心理情绪系统,管控系统在耳鸣中的发病机制做简要综述,并提出了实用的耳鸣临床分类:1.明显耳部疾病引起的耳鸣,主要... 耳鸣是最常见的耳科疾病,病因众多,机制不明,对耳鸣进行一定的分类是提高疗效的关键。本文对听觉系统,听觉系统外系统,心理情绪系统,管控系统在耳鸣中的发病机制做简要综述,并提出了实用的耳鸣临床分类:1.明显耳部疾病引起的耳鸣,主要和相当程度的听力损失相关;2.耳鸣的管控系统疾病,包括心理因素以及睡眠,女性激素水平、偏头痛、过敏、可能影响咽鼓管的鼻腔鼻窦病变、咽喉返流、呼吸睡眠暂停(OSAHS)等因素;3.混合性耳鸣为以上两种因素的混合;4.危险的耳鸣则要警惕可能的颅内病变以及精神疾病;5.原因不明的耳鸣。采用这个分类对耳鸣进行针对性的治疗,将大大提高耳鸣治疗的有效率。 展开更多
关键词 耳鸣 临床类型 发病机制
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