鼓室成形术的有关问题 被引量：20

1

作者 邱建华 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期637-640,共4页

近一个多世纪以来，围绕着听力重建这个主题，耳显微外科得到了长足的发展。在切除病变的基础上，保存、恢复和提高听力已成为耳科医师的共识。历史上对传导性聋手术疗法的尝试始于1640年，Marcus Bancer是首例鼓膜成形术的术者；1876... 近一个多世纪以来，围绕着听力重建这个主题，耳显微外科得到了长足的发展。在切除病变的基础上，保存、恢复和提高听力已成为耳科医师的共识。历史上对传导性聋手术疗法的尝试始于1640年，Marcus Bancer是首例鼓膜成形术的术者；1876年报道了耳硬化症的镫骨切除术，1901年有人偿试对听小骨缺失的患者在鼓膜和前庭窗之间重建连接。但由于技术、设备及抗生素等条件的限制，成功病例甚少。抗生素、手术显微镜以及听觉生理学理论的发展大大提高了耳显微外科手术的水平。1952年Wullstein和Zollner提出了围绕听骨链重建（ossicular chain reconstruction，OCR）为中心的鼓室成形术的分类方法，奠定了耳显微外科及传导性聋听力重建手术的基础。特别是近20年来，随着临床听力学及新材料、新技术的应用，鼓室成形术得到不断的发展和完善。 展开更多

关键词 鼓室成形术 耳显微外科手术 鼓膜成形术 镫骨切除术 听力重建 MARCUS 传导性聋 听觉生理学 手术显微镜 听骨链重建

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护理干预在耳显微外科手术治疗慢性化脓性中耳炎的应用 被引量：10

2

作者 陈利宏 《临床医学工程》 2013年第11期1435-1436,共2页

目的探讨护理干预在耳显微外科手术治疗慢性化脓性中耳炎的价值。方法将采用耳显微外科手术治疗的80例慢性化脓性中耳炎患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予传统护理方法,观察组在对照组的基础上另给予心理辅导等综合措施... 目的探讨护理干预在耳显微外科手术治疗慢性化脓性中耳炎的价值。方法将采用耳显微外科手术治疗的80例慢性化脓性中耳炎患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予传统护理方法,观察组在对照组的基础上另给予心理辅导等综合措施,比较两组患者满意程度、负性心理情绪及术后的听力恢复情况等。结果观察组的护理满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前1 d观察组的SAS及SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后6个月的听力差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理干预能提高耳显微外科手术治疗患者的满意度,改善术前心理情绪。 展开更多

关键词 护理干预 慢性化脓性中耳炎 耳显微外科手术

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联合耳内镜鼓膜成形显微手术疗效分析 被引量：7

3

作者 李欣 费建民 +1 位作者 李正民 梁志洪 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期405-406,共2页

目的 探讨联合耳内镜下行鼓膜成形显微手术的临床效果. 方法 2008年7月至2014年6月,对107例（1 16耳）鼓膜穿孔的患者进行联合耳内镜显微手术治疗,采用耳后切口,根据鼓膜穿孔的特点分别采用单纯内植法、全翻内植法及鼓室成形术修补鼓膜... 目的 探讨联合耳内镜下行鼓膜成形显微手术的临床效果. 方法 2008年7月至2014年6月,对107例（1 16耳）鼓膜穿孔的患者进行联合耳内镜显微手术治疗,采用耳后切口,根据鼓膜穿孔的特点分别采用单纯内植法、全翻内植法及鼓室成形术修补鼓膜.术前、术后均作纯音测听,记录0.5、1.0、2.0 kHz的气导听力,比较术前、术后听力情况.术后3个月耳内镜下观察鼓膜愈合情况. 结果 术后随防6- 36个月,116耳中111耳愈合良好,有5耳术后出现感染,经治疗后有1耳仍有穿孔.一期鼓膜愈合率为95.69％（111/116）,气导平均听阈提高至应用水平（30 dB）以上者为77耳（66.38％）;提高大于10dB,但未达到应用水平者为23耳（19.83％）;总有效率为86.21％. 结论 耳后切口下联合耳内镜利用乳突骨膜行鼓膜成形显微手术,既保留了患者中耳及外耳道的正常结构,又提高了听力,临床效果良好. 展开更多

关键词 中耳炎 鼓膜 耳显微外科手术 @@

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化脓性中耳炎耳显微外科手术并发症临床分析 被引量：6

4

作者 敖勇 牛良君 《新疆医学》 2016年第9期1140-1143,共4页

目的通过对110例慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者行耳显微外科手术,评价治疗效果,并对其并发症进行分析,预防今后中耳乳突手术并发症的发生。方法对2010年1月-2015年12月在我院行中耳乳突手术的110例(110耳)患者进行回顾性分析,其中... 目的通过对110例慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者行耳显微外科手术,评价治疗效果,并对其并发症进行分析,预防今后中耳乳突手术并发症的发生。方法对2010年1月-2015年12月在我院行中耳乳突手术的110例(110耳)患者进行回顾性分析,其中慢性化脓性中耳炎静止期33例,中耳胆脂瘤64例,慢性化脓性中耳炎活动期11例,中耳胆固醇肉芽肿2例;慢性化脓性中耳炎静止期行鼓室成形术,中耳胆脂瘤及慢性化脓性中耳炎活动期行开放式乳突根治术加鼓室成形术,中耳胆固醇肉芽肿行完璧式乳突根治术加鼓室成形术。结果 110例患者中,完全干耳、听力不同程度提高83例(75.5%),出现并发症27例(24.5%),其中术后不干耳11例(10%),移植物脱落鼓膜穿孔8例(7.3%),颅内感染2例(1.8%),面瘫2例(1.8%),术后切口感染2例(1.8%),外半规管瘘1例(0.9%),乙状窦损伤1例(0.9%)。结论耳显微外科手术是治疗化脓性中耳炎有效的方法,但也存在发生严重并发症的风险,术前病情评估、术中仔细操作、术后有效的围手术期治疗是防止手术并发症的关键。 展开更多

关键词 化脓性中耳炎 耳显微外科手术 并发症

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中西医护理干预在耳显微外科手术治疗慢性化脓性中耳炎的应用 被引量：4

5

作者 杨红梅 《内蒙古中医药》 2018年第1期120-121,共2页

目的:探讨综合护理干预在耳显微外科手术治疗慢性化脓性中耳炎患者中的临床应用效果。方法:选取2016年7月到2017年7月我科进行耳显微外科手术治疗慢性化脓性中耳炎的患者共40例,随机分成对照组和观察组各20例,对照组采用常规护理,观察... 目的:探讨综合护理干预在耳显微外科手术治疗慢性化脓性中耳炎患者中的临床应用效果。方法:选取2016年7月到2017年7月我科进行耳显微外科手术治疗慢性化脓性中耳炎的患者共40例,随机分成对照组和观察组各20例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用综合护理干预。对两组患者满意度、负性心理情绪以及术后听力恢复情况进行比较。结果:观察组满意度、听力恢复情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),负性心理情绪明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合护理干预可有效提高耳显微外科手术治疗慢性化脓性中耳炎患者的满意度,缩短听力恢复时间,改善患者心理情绪,保持良好的心理状态,提高生存质量,能够有效保证临床治疗效果。 展开更多

关键词 综合护理干预 耳显微外科手术 慢性化脓性中耳炎 应用效果

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中西医结合综合护理干预对慢性化脓性中耳炎患者行耳显微外科手术的护理效果分析 被引量：4

6

作者 谭月霞 《中外女性健康研究》 2019年第18期142-143,共2页

目的:探讨中西医结合综合护理干预对慢性化脓性中耳炎患者行耳显微外科手术的护理效果。方法:选择本院2018年2月至2019年2月收治的58例行耳显微外科手术的慢性化脓性中耳炎患者,根据随机数字表法,将所有患者分为观察组及对照组,每组29例... 目的:探讨中西医结合综合护理干预对慢性化脓性中耳炎患者行耳显微外科手术的护理效果。方法:选择本院2018年2月至2019年2月收治的58例行耳显微外科手术的慢性化脓性中耳炎患者,根据随机数字表法,将所有患者分为观察组及对照组,每组29例,对照组患者给予综合护理,观察组在对照组基础上加用中医护理干预,对比两组的围术期的并发症发生情况、两组术后听力及护理满意度。结果:观察组的并发症总发生率为17.2%,对照组为37.9%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后听力情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度为96.6%,对照组为75.9%,观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用中西医结合综合护理干预对行耳显微外科手术慢性化脓性中耳炎患者,可降低并发症发生情况,提高术后听力及护理满意度。 展开更多

关键词 综合护理 中医护理 慢性化脓性中耳炎 耳显微外科手术 并发症

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中耳胆固醇肉芽肿的显微外科手术治疗 被引量：3

7

作者 区永康 陈穗俊 +4 位作者 熊浩 黄秋红 郑亿庆 朱洪蕾 许耀东 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期402-404,共3页

目的探讨中耳胆固醇肉芽肿的显微外科手术治疗。方法对26例中耳胆固醇肉芽肿患者采用联合进路完壁式乳突切除加软骨一软骨膜鼓室成形加鼓膜置管术治疗，对手术技术要点、疗效及术后处理进行分析。结果随访1．0～6．5年，痊愈24例；2例... 目的探讨中耳胆固醇肉芽肿的显微外科手术治疗。方法对26例中耳胆固醇肉芽肿患者采用联合进路完壁式乳突切除加软骨一软骨膜鼓室成形加鼓膜置管术治疗，对手术技术要点、疗效及术后处理进行分析。结果随访1．0～6．5年，痊愈24例；2例复发，1例重新行术腔探查清除残留气房和胆固醇肉芽肿、黏连组织保留完璧，1例改行开放式乳突根治术加自体骨粉术腔填塞术。25例听力不同程度提高20～38dBHL。结论采用联合进路完壁式乳突切除加软骨一软骨膜鼓室成形加鼓膜置管术治疗中耳胆固醇肉芽肿是有效的方法，保留正常的解剖结构同时，强调充分开放气房、鼓窦入口、鼓峡等通气道及各隐窝结构，彻底清除病变并恢复中耳乳突腔的通风引流是手术治疗成功的关键。 展开更多

关键词 中耳炎 胆固醇肉芽肿 乳突切除术 耳显微外科手术

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神经完整性监护仪在耳显微外科手术中的应用 被引量：3

8

作者 焦粤农 谢佳 +1 位作者 林意 周峰 《广州医药》 2004年第1期24-26,共3页

目的　探讨耳显微外科手术中神经监护仪使用的意义。方法　全麻下对 31例中耳乳突手术及 1例巨大听神经瘤扩大迷路切除术术中进行面神经监护 ,记录术中不同部位同步、非同步反应波的最大波幅 ,并进行比较 ,及记录诱发同步反应的最小电... 目的　探讨耳显微外科手术中神经监护仪使用的意义。方法　全麻下对 31例中耳乳突手术及 1例巨大听神经瘤扩大迷路切除术术中进行面神经监护 ,记录术中不同部位同步、非同步反应波的最大波幅 ,并进行比较 ,及记录诱发同步反应的最小电刺激反应电流阀值。结果　不同记录部位的非同步反应波无显著性差异 ,有面神经鞘膜裸露时电刺激反应电流阀值显著低于无面神经鞘膜裸露 ,电刺激反应电流阀值高于 2 5mA时提示术后面神经功能较差。结论　神经监护仪术中能有效地帮助面神经定位 ,预防损伤面神经 。 展开更多

关键词 神经完整性监护仪 耳显微外科手术 面神经功能 预防 面神经损伤

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耳显微外科手术解剖训练教学模式 被引量：2

9

作者 刘阳 孙建军 +3 位作者 贾仲红 钱进 林勇生 江平 《中华耳科学杂志》 CSCD 2009年第2期181-182,共2页

耳显微外科技术因颞骨的复杂解剖及其空间位置。深奥的学术理论，以及所需的手术设备要求较高，限制了其规模性的发展。即便进入21世纪，在我国也仅限于少数大城市的三级甲等医院能够比较系统地开展耳显微外科手术。因此，手术理论教学... 耳显微外科技术因颞骨的复杂解剖及其空间位置。深奥的学术理论，以及所需的手术设备要求较高，限制了其规模性的发展。即便进入21世纪，在我国也仅限于少数大城市的三级甲等医院能够比较系统地开展耳显微外科手术。因此，手术理论教学及手术解剖训练成为耳科医师的必修科目。 展开更多

关键词 耳显微外科手术 手术解剖 教学模式 训练 显微外科技术 三级甲等医院 空间位置 设备要求

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颈静脉孔区肿瘤的手术治疗 被引量：1

10

作者 田旭 冯国栋 +5 位作者 姜鸿 吕威 亓放 陈晓巍 李五一 高志强 《协和医学杂志》 2012年第2期175-179,共5页

目的探讨颈静脉孔区肿瘤的手术治疗要点。方法对北京协和医院2008年2月至2010年12月临床资料完整的12例颈静脉孔区肿瘤患者进行回顾性分析。所有患者均行CT或MRI检查,均采用显微外科手术切除肿瘤,术后随诊14～45个月。结果 12例颈静脉... 目的探讨颈静脉孔区肿瘤的手术治疗要点。方法对北京协和医院2008年2月至2010年12月临床资料完整的12例颈静脉孔区肿瘤患者进行回顾性分析。所有患者均行CT或MRI检查,均采用显微外科手术切除肿瘤,术后随诊14～45个月。结果 12例颈静脉孔区肿瘤患者中,11例手术完整切除肿瘤,1例肿瘤近全切除,术后行伽马刀治疗。4例进行了同期面神经重建术,包括2例耳大神经移植术,2例面—舌下神经吻合术。12例患者术后病理结果 :8例副神经节瘤,1例舌下神经鞘膜瘤,1例脑膜瘤,1例软骨骨瘤,1例中耳胆固醇肉芽肿。5例患者术后症状改善,5例症状无改善,2例症状加重,主要表现为严重的吞咽困难、声音嘶哑,即第Ⅻ、Ⅹ颅神经麻痹,其中1例于术后5个月行环咽肌切断并Ⅰ型甲状成形术,另1例于术后7个月行食管上括约肌切除并Ⅰ型甲状成形术,术后病情均明显改善。结论颈静脉孔区肿瘤周围解剖复杂,应根据患者的不同情况及影像学资料选用适宜的手术入路进行个体化治疗,彻底切除肿瘤并保留或重建重要的血管神经功能是手术治疗的要点。 展开更多

关键词 颈静脉孔 颅底肿瘤 耳显微外科手术 颅神经功能重建

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医护合作培训在耳显微外科手术护理人员中的应用效果

11

作者 张小英 蔡云霞 谢小勤 《中国当代医药》 2019年第30期161-163,共3页

目的探讨医护合作培训方法在提高耳显微外科手术护理配合质量中的应用效果。方法选取2015年1~12月我院实施传统护理独立培训专科护理模式的13名护理人员作为对照组,选取2016年1~10月实施医护合作培训专科护士模式的13名护理人员作为观... 目的探讨医护合作培训方法在提高耳显微外科手术护理配合质量中的应用效果。方法选取2015年1~12月我院实施传统护理独立培训专科护理模式的13名护理人员作为对照组,选取2016年1~10月实施医护合作培训专科护士模式的13名护理人员作为观察组。比较两组护理人员的整体配合满意度、自我评价及专科理论知识掌握情况。结果培训后,观察组整体配合满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自我评价评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组理论及操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护合作培训方法应用于耳显微外科手术护理配合质量中能够提高手术配合的预见、主动性,拓宽知识面,使专科护理人员在工作中获得认可。 展开更多

关键词 耳显微外科手术 医护合作培训 护理配合质量 自我评价

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鼓室成形术手术期护理配合体会

12

作者 郭丽娟 郭婷 《中国现代医药杂志》 2011年第1期104-104,共1页

鼓室成形术是在彻底清除中耳乳突病灶,防止耳源性颅内外并发症的基础上保留并重建中耳鼓室正常结构,提高中耳传音功能,恢复实用听力的耳显微外科手术[1]。我院自2006年8月~2010年7月实施鼓室成形术100例,现报道如下。

关键词 鼓室成形术 手术期护理 配合体 耳显微外科手术 颅内外并发症 中耳传音功能 中耳乳突 正常结构

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2009年颞骨应用解剖与耳显微外科手术学习班通知

13

作者 江平 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2009年第2期108-108,共1页

关键词 耳显微外科手术 应用解剖 学习班 颞骨 国家级继续医学教育 继续医学教育项目 耳鼻咽喉头颈外科 显微外科技术

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颞骨应用解剖与显微外科技术学习班通知

14

《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第4期231-231,共1页

由海军总医院全军耳鼻咽喉科中心主办的国家级继续医学教育项目《颞骨应用解剖与显微外科技术学习班》[项目编号2006-07-01-046（国）]定于2006年6月2日～6月6El在北京举办。学习班采取专家授课、手术演示、尸头解剖和模拟手术训练相结... 由海军总医院全军耳鼻咽喉科中心主办的国家级继续医学教育项目《颞骨应用解剖与显微外科技术学习班》[项目编号2006-07-01-046（国）]定于2006年6月2日～6月6El在北京举办。学习班采取专家授课、手术演示、尸头解剖和模拟手术训练相结合的方式。内容包括：颞骨解剖；面神经解剖；中耳手术基本进路和基本技术；分期鼓室成形术；颞骨影像诊断：听骨链重建术；耳硬化症手术以及面神经监护在耳手术中的应用等当前耳显微外科的最新进展。学习班注重提高学员的实际操作能力，通过参加尸头解剖和模拟手术训练，力求使每位参加者通过培训能独立进行耳显微外科手术。授予国家级继续教育Ⅰ类学分10分。 展开更多

关键词 显微外科技术 应用解剖 学习班 国家级继续医学教育项目 颞骨 耳显微外科手术 耳鼻咽喉科 手术训练 听骨链重建术 实际操作能力

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