两种入路无充气腔镜甲状腺手术与颈前入路甲状腺手术对比分析 被引量：9

1

作者 项洋锋 赏金标 +3 位作者 王文栋 顾佳磊 聂喜林 丁金旺 《肿瘤学杂志》 CAS 2021年第4期316-318,共3页

[目的]探讨无充气腋窝入路及耳后入路腔镜甲状腺癌根治术的治疗效果及美容效果。[方法]150例甲状腺恶性肿瘤患者自主选择行无充气腋窝入路手术(60例)、耳后入路手术(30例)和颈前入路手术(60例),比较3组患者的并发症、围手术期相关指标... [目的]探讨无充气腋窝入路及耳后入路腔镜甲状腺癌根治术的治疗效果及美容效果。[方法]150例甲状腺恶性肿瘤患者自主选择行无充气腋窝入路手术(60例)、耳后入路手术(30例)和颈前入路手术(60例),比较3组患者的并发症、围手术期相关指标及美容满意度差异。[结果]腋窝组手术总时间为(79.4±20.3)min,耳后组为(81.3±10.9)min,均较颈前组[(58.7±8.5)min]时间长(P<0.01);腋窝组引流液总量为(110.0±30.6)ml,耳后组为(120.0±43.8)ml,均较颈前组的[(76.5±22.5)ml]引流液增多(P<0.01);3组间中央区淋巴结清扫数、中央区淋巴结阳性数、术中出血量差异均无统计学意义。腔镜组患者美容满意度更高(P<0.01),且腋窝入路美容满意度高于耳后入路(P=0.012)。[结论]两种入路无充气完全腔镜下甲状腺癌根治术在合适的甲状腺癌患者中可达到与颈前入路相同的治疗效果,且美容效果更好。 展开更多

关键词 腔镜 甲状腺癌根治术 耳后入路 腋窝入路

原文传递

耳后入路下颌角截骨术的应用解剖研究 被引量：9

2

作者 程巍 宋建星 《中国美容医学》 CAS 2010年第2期212-215,共4页

目的:通过对下颌角区域解剖结构的逐层研究,确定出耳后入路下颌角截骨术操作的安全层次和范围,为该术式的顺利实施提供可靠的参考。方法:选用成人头颅标本11具(男8,女3)22侧。大体进行肉眼解剖,微细结构在10倍手术放大镜下解剖,使用游... 目的:通过对下颌角区域解剖结构的逐层研究,确定出耳后入路下颌角截骨术操作的安全层次和范围,为该术式的顺利实施提供可靠的参考。方法:选用成人头颅标本11具(男8,女3)22侧。大体进行肉眼解剖,微细结构在10倍手术放大镜下解剖,使用游标卡尺(精确到0.02mm)测量相关数据。结果:耳后入路历经的层次由浅入深依次是皮肤、皮下脂肪、颈阔肌及耳后筋膜浅层、腮腺咬肌筋膜、腮腺和咬肌及胸锁乳突肌、下颌骨骨膜、下颌骨。绝大多数标本在皮肤、皮下脂肪、颈阔肌及耳后筋膜浅层未见重要血管神经走行。在颈阔肌深层,面神经颈支平下颌角处与下颌角顶点距离最短,为(0.993±0.179)cm;颈外静脉平下颌角处、腮腺下缘、面神经下颌缘支与下颌角顶点距离较近,分别为(1.223±0.298)cm、(1.211±0.735)cm、(1.354±0.338)cm;耳大神经平下颌角处、面动/静脉跨下颌骨下缘处至下颌角顶点的距离较远,分别为(2.047±0.339)cm、(2.612±0.511)cm。结论:耳后入路下颌角截骨术有其安全操作层次和范围可循,下颌角区域的逐层应用解剖及数据测量对该手术入路有指导意义。 展开更多

关键词 下颌角截骨术 耳后入路 应用解剖

下载PDF 职称材料

鼻整形术中耳前及耳后入路切取耳软骨的比较研究 被引量：5

3

作者 龙飞 杨伊兰 +6 位作者 秦锋 李云竹 张文超 张明子 夏泽楠 王晓军 刘志飞 《中华医学美学美容杂志》 2022年第1期18-21,共4页

目的:比较鼻整形术中耳前及耳后入路切取耳软骨的优劣。方法:2017年1月至2018年12月,在北京协和医院整形外科行耳软骨综合鼻整形术患者63例,男3例,女60例;年龄18~43岁,平均31.6岁。分为耳前入路组32例(64侧)和耳后入路组31例(62侧),比... 目的:比较鼻整形术中耳前及耳后入路切取耳软骨的优劣。方法:2017年1月至2018年12月,在北京协和医院整形外科行耳软骨综合鼻整形术患者63例,男3例,女60例;年龄18~43岁,平均31.6岁。分为耳前入路组32例(64侧)和耳后入路组31例(62侧),比较两组手术时间、手术并发症、术后瘢痕外观。结果:耳前入路组切取耳软骨平均用时(12.6±1.1)min,短于耳后入路组平均用时(20.8±1.7)min(P<0.01)。耳前入路组患者并发症发生3侧,占4.8%,耳后入路组并发症发生10侧,占15.6%。两组患者术后伤口均愈合良好,平均随访13个月,两种方法术后瘢痕无明显区别。结论:耳前入路切取耳软骨操作方便、手术用时短、并发症少、瘢痕不明显;耳前入路较耳后入路更有优势,值得临床应用。 展开更多

关键词 鼻 外科 整形 耳软骨 耳前入路 耳后入路

原文传递

下颌骨截骨美容术耳后入路的定位解剖研究 被引量：6

4

作者 安高 洪丽 +1 位作者 彭田红 范松青 《中国美容医学》 CAS 2008年第3期358-362,共5页

目的:为下颌骨截骨术提供解剖学基础,建立简单可行的二维坐标系,使得行下颌骨截骨美容术耳后入路时能够有效地保护周围毗邻结构,提高手术准确度。方法:取新鲜成人女尸方形脸头部标本5个以及新鲜成人方形脸整尸标本1具,在两侧的颈外静脉... 目的:为下颌骨截骨术提供解剖学基础,建立简单可行的二维坐标系,使得行下颌骨截骨美容术耳后入路时能够有效地保护周围毗邻结构,提高手术准确度。方法:取新鲜成人女尸方形脸头部标本5个以及新鲜成人方形脸整尸标本1具,在两侧的颈外静脉插管加压灌注蓝色乳胶;另外取常规固定头部标本28侧,将两侧有关血管用丝线结扎,灌注蓝色广告画颜料,保证血管壁呈蓝色且清晰。取一张厚度为0.5mm的透明塑料膜,用圆规在塑料薄膜上建立直角坐标系,其最小刻度为0.2cm,将带有刻度的软塑料薄膜铺于标本的面侧区,坐标原点正对下颌角后下方的最凸点,y轴垂直于该连线(颧弓向外的最凸点与眼裂外侧点之间线段的延长线)。用油画笔将面神经的下颌缘支、颈支、下颌后静脉(取前缘)比较完整的描点到薄膜上。最后将薄膜平铺于玻璃上,测量得出坐标参数指标。结果:1.在面的左侧:①面神经下颌缘支、颈支、下颌后静脉三者上方的根部靠近并集中于该处,该点坐标(x,y)的坐标值为(11.4±4.2mm,24.6±5.2mm);②定义面神经下颌缘支与下颌支后缘交界处为A点,该点的坐标值为:(6.0±3.1mm,20.4±4.3);定义下颌缘支在下颌角前方与下颌骨下缘最靠近处为B点,则其坐标值为(38.2±5.3mm,-2.8±4.6mm);经下颌角最后下方最凸点(定义为O点),做垂直于AB的直线,该直线与面神经颈支的交点为C点,该点的坐标值为:(6.8±4.1mm,-8.5±5.3mm)。2.在面的右侧:①面神经下颌缘支、颈支、下颌后静脉三者的根部靠近并集中于该处,该点坐标(x,y)的坐标值为(-14.8±5.4mm,22.4±6.2mm);②定义面神经下颌缘支与下颌支后缘交界处为A'点,该点的坐标值为:(-6.0±4.5mm,18.8±5.7mm);定义下颌缘支在下颌角前方与下颌骨下缘最靠近处为B'点,则其坐标值为(38.4±4.2mm,-3.0±5.2mm);经下颌角最后下方最凸点(定义为O'点),做垂直于AB'的直线,该直线与 展开更多

关键词 下颌骨截骨术 坐标定位 下颌缘支 下颌后静脉 耳后入路

下载PDF 职称材料

经内镜耳后入路手术治疗茎突综合征的临床体会 被引量：6

5

作者 吕远新 黄常娥 +1 位作者 吕远军 司徒美爱 《中国医药指南》 2014年第12期107-108,共2页

目的探讨内镜下耳后入径路茎突截短术治疗茎突综合征的可行性、安全性、利弊及临床疗效。方法选取我科收治的18例茎突综合征行经内镜下耳后入路茎突截短术患者的临床资料。总结术中操作要点、临床疗效、并发症及评价。结果18例患者手术... 目的探讨内镜下耳后入径路茎突截短术治疗茎突综合征的可行性、安全性、利弊及临床疗效。方法选取我科收治的18例茎突综合征行经内镜下耳后入路茎突截短术患者的临床资料。总结术中操作要点、临床疗效、并发症及评价。结果18例患者手术过程操作顺利，术后均无耳部麻木和涎瘘，其中1例颈深部小血肿并感染，经处理2周后痊愈，1例一过性面瘫。随访4周-18个月，全部18例患者均有效，痊愈17例，痊愈率为94．4％。所有患者对手术切口及疗效均满意。结论经内镜耳后入路茎突截短术治疗茎突综合征，手术高效安全，视野清晰，损伤小，切口及术后形成的瘢痕隐蔽，避免大神经和血管的损伤，降低术后并发症的发生，疗效满意，值得在临床推广。 展开更多

关键词 茎突综合征 内镜 耳后入路 茎突截短术 茎突过长

下载PDF 职称材料

一例神经监测下耳后入路听神经瘤切除术围术期护理

6

作者 柳笑榆 郑兴媛 +2 位作者 李健洋 杨秋花 贺永超 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2024年第3期201-203,共3页

目的总结神经监测下耳后入路听神经瘤切除术手术护理。方法报道一例神经监测下听神经瘤切除术患者的手术护理配合与治疗。结果通过耳后入路,显微解剖面神经三叉神经耳神经,准确定位,手术顺利切除听神经瘤,患者安返病房。结论充分运用了... 目的总结神经监测下耳后入路听神经瘤切除术手术护理。方法报道一例神经监测下听神经瘤切除术患者的手术护理配合与治疗。结果通过耳后入路,显微解剖面神经三叉神经耳神经,准确定位,手术顺利切除听神经瘤,患者安返病房。结论充分运用了神经监测仪器,显微镜、耳钻等,将肿瘤切除彻底,手术切除是其主要治疗手段,因此神经监测可以更好地保护面神经和听神经的功能,提高肿瘤切除率,对保证手术顺利进行和提高手术效果具有积极的意义。 展开更多

关键词 听神经瘤 显微镜 神经监测 围术期护理 耳后入路

原文传递

耳后进路鼓膜鼓室成形术112耳分析 被引量：5

7

作者 周顺华 陈伟 刘贤安 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2003年第1期38-39,共2页

目的 探讨采用耳后进路行鼓膜鼓室成形术的临床效果及其优势。方法 对资料完整的112耳进行回顾分析。结果 单纯鼓膜成形术,鼓膜穿孔全部一期闭合,听力提高率为96.3％;鼓室成形术,穿孔闭合率为97.6％;改良乳突根治术加一期鼓室成形术,穿... 目的 探讨采用耳后进路行鼓膜鼓室成形术的临床效果及其优势。方法 对资料完整的112耳进行回顾分析。结果 单纯鼓膜成形术,鼓膜穿孔全部一期闭合,听力提高率为96.3％;鼓室成形术,穿孔闭合率为97.6％;改良乳突根治术加一期鼓室成形术,穿孔闭合率93.7％。全部病例随访6个月～2年,新鼓膜成活生长良好。结论 耳后进路行鼓膜鼓室成形术具有视野开阔,便于操作,植膜血管丰富,穿孔闭合及听力提高率高,取材于同一术野,可同时探查及处理中耳病变等优点。 展开更多

关键词 鼓膜成形术 鼓室成形术 耳后入路

下载PDF 职称材料

腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b PTC的初步经验 被引量：2

8

作者 梁发雅 韩萍 +3 位作者 林沛亮 陈仁辉 王静怡 黄晓明 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期1072-1078,共7页

目的评价腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b甲状腺乳头状癌(PTC)的可行性、安全性及近期疗效。方法回顾性分析2016年12月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科收治并行腋下联合耳后入路达芬奇机器人手术的30例cT1-2... 目的评价腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b甲状腺乳头状癌(PTC)的可行性、安全性及近期疗效。方法回顾性分析2016年12月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科收治并行腋下联合耳后入路达芬奇机器人手术的30例cT1-2N1bM0 PTC患者,其中男性10例,女性20例,中位年龄34.5岁,体质量指数(BMI)中位数为25.55 kg/m^(2)。分析患者的手术、并发症、病理及随访等资料,采用SPSS 25.0进行数据分析。结果30例患者中位手术时间为255.50 min,中位手术出血量为69.00 ml,中位术后住院时间为6.00 d。术后暂时性喉返神经麻痹发生率为3.33%(1/30),暂时性甲状旁腺功能低下发生率为16.67%(5/30),暂时性副神经损伤发生率为3.33%(1/30),血肿发生率为3.33%(1/30),乳糜漏发生率为3.33%(1/30),无永久性并发症发生。术后3个月中位美观效果视觉模拟量表(VAS)评分为8.00分。随访时间13~38个月,中位时间为25.5个月,1例患者于术后14个月出现颈侧区淋巴结复发,21例(70.00%)患者末次随访的动态复发危险度分层显示良好。结论腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b PTC安全、可行,近期疗效满意,且术后美观效果佳,可以为N1b PTC患者提供一种术式选择。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 机器人手术 腋下入路 耳后入路

原文传递

耳前入路和耳后入路切取耳软骨隆鼻术:附150例临床分析 被引量：2

9

作者 安薇 周明书 翁晓伟 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2017年第6期383-384,I0001,共3页

目的比较耳前入路和耳后入路两种手术方法切取耳软骨隆鼻供区形态的改变及其优缺点。方法将150例综合鼻整形求美者随机分为2组,分别采用耳前入路和耳后入路方法切取耳软骨,并比较手术操作的难度和时间、术后瘢痕恢复情况以及耳软骨再生... 目的比较耳前入路和耳后入路两种手术方法切取耳软骨隆鼻供区形态的改变及其优缺点。方法将150例综合鼻整形求美者随机分为2组,分别采用耳前入路和耳后入路方法切取耳软骨,并比较手术操作的难度和时间、术后瘢痕恢复情况以及耳软骨再生情况。结果耳前入路获取耳软骨的时间明显少于耳后入路。随访1年,两种方法术后瘢痕情况无明显区别,耳后入路瘢痕更加隐蔽,耳前入路耳软骨再生隋况较好。结论耳前入路切取耳软骨操作方便;耳后入路术后的美观性较好。对综合鼻整形求美者切取耳软骨时,应根据求美者的年龄等因素来综合选择。 展开更多

关键词 鼻整形 耳软骨 耳前入路 耳后入路

原文传递

机器人甲状腺切除术的研究进展

10

作者 霍峥 刘林勋 +3 位作者 赵占学 赵东豫 张浩 侯小凡 《临床医学进展》 2022年第12期12094-12099,共6页

随着微创技术的发展以及在甲癌中的广泛应用,手术方式也发生着日新月异的变化,包括各种甲状腺手术入路,目前最常用的机器人甲状腺手术有经双侧腋乳入路甲状腺机器人切除术(bilateral ax-illo-breast approach robotic thyroidectomy, BA... 随着微创技术的发展以及在甲癌中的广泛应用,手术方式也发生着日新月异的变化,包括各种甲状腺手术入路,目前最常用的机器人甲状腺手术有经双侧腋乳入路甲状腺机器人切除术(bilateral ax-illo-breast approach robotic thyroidectomy, BABA-RT)、经口腔前庭入路甲状腺机器人切除术(transoral approach robotic thyroidectomy, TORT)、无气腋窝(单/双切口)入路甲状腺机器人切除术(transaxillary approach/robot-assisted transaxillary thyroidectomy, TAA/RATT)、无气单侧腋窝入路/无气单侧腋乳入路甲状腺机器人切除术(gasless unilateral axillo-breast approach/gasless uni-lateral transaxillary approach, GUAB/GUA)、耳后入路甲状腺机器人切除术(retroauricular approach robotic thyroidectomy/robotic facelift thyroidectomy, RA-RT/RFT)等。随着临床医生对微创概念的理解、经验积累以及手术器械的改进,大多数临床医生更愿意尝试机器人手术。本文简要概述甲状腺手术的发展历程以及如今常用入路机器人甲状腺切除术的优势,有望在不久的将来成为治疗外科甲状腺疾病的主要治疗方式和手段。 展开更多

关键词 机器人甲状腺切除术 经双侧腋乳入路 经口腔前庭入路 无气腋窝入路 耳后入路

下载PDF 职称材料

耳后入路下颌角截除术的应用 被引量：2

11

作者 赵雅雄 《中华医学美学美容杂志》 2010年第2期132-133,共2页

目前，临床常见的改脸型手术包括下颌角良性肥大缩小术和颧骨颧弓缩小术等，其中前者已成为整形外科最常施行的手术之一。现将230例耳后入路下颌角肥大缩小术的应用报道如下。

关键词 下颌角肥大 耳后入路 应用 截除术 缩小术 颧骨颧弓 整形外科 手术包

原文传递

下颌骨截骨术耳后入路保留耳大神经的解剖学研究 被引量：1

12

作者 安高 洪丽 +3 位作者 彭田红 王莉 陈胜华 范松青 《中国美容医学》 CAS 2011年第12期1915-1917,共3页

目的:为下颌骨截骨术提供解剖学基础,建立二维坐标系,使得行下颌骨截骨美容术耳后入路时能够有效地保护耳大神经的主干及分支。方法:取常规固定头部标本20侧,取一张厚度为0.5mm的透明塑料膜,用圆规在塑料薄膜上建立直角坐标系,其最小刻... 目的:为下颌骨截骨术提供解剖学基础,建立二维坐标系,使得行下颌骨截骨美容术耳后入路时能够有效地保护耳大神经的主干及分支。方法:取常规固定头部标本20侧,取一张厚度为0.5mm的透明塑料膜,用圆规在塑料薄膜上建立直角坐标系,其最小刻度为0.2cm,将带有刻度的软塑料薄膜铺于标本的面侧区,坐标原点正对下颌角后下方的最凸点,y轴垂直于该连线(颧弓向外的最凸点与眼裂外侧点之间线段的延长线)。用油画笔将耳大神经比较完整的描点到薄膜上。最后将薄膜平铺于玻璃上,测量得出坐标参数指标。结果:耳大神经各分支的坐标值选三点,腮腺支坐标为:(34.0±2.6,-42.6±3.8)mm,(24.0±4.2,-33.0±4.5)mm,(14.0±2.8,-13.6±3.6)mm。耳后支坐标为:(34.0±2.6,-44.0±5.2)mm,(30.0±3.6,-31.0±5.6)mm,(28.0±2.8,-44.0±5.2)mm。耳垂支坐标为:(12.0±2.8,-44.0±2.6)mm,(14.0±4.6,-36.4±3.0)mm,(16.0±2.7,-31.0±4.6)mm。耳前支坐标为:(-8.0±2.8,54.0±3.4)mm,(8.0±3.6,36.2±3.4)mm,(16.0±2.7,-18.0±4.7)mm。结论:临床医生行下颌骨截骨美容术耳后入路时:①耳后切口线不低于耳廓根部后缘中点与乳突尖连线,可避免损伤耳大神经的耳后支;②游离过程中,经胸锁乳突肌鞘膜深面,紧贴胸锁乳突肌向前游离可减少耳大神经主干损伤。 展开更多

关键词 耳大神经 坐标定位 下颌骨截骨术 耳后入路

下载PDF 职称材料

内镜辅助下经耳后入路茎突截短术的手术配合 被引量：1

13

作者 林静 陈尔嘉 +2 位作者 李凤卿 李艳琼 黄晓明 《全科护理》 2012年第32期3035-3036,共2页

[目的]总结内镜辅助下经耳后入路茎突截短术的手术配合要点。[方法]对41例病人在内镜辅助下行经耳后入路茎突截短术,术前访视病人,做好心理护理及器械、体位的准备,术中巡回护士和器械护士密切配合医生进行手术。[结果]41例病人手术过... [目的]总结内镜辅助下经耳后入路茎突截短术的手术配合要点。[方法]对41例病人在内镜辅助下行经耳后入路茎突截短术,术前访视病人,做好心理护理及器械、体位的准备,术中巡回护士和器械护士密切配合医生进行手术。[结果]41例病人手术过程顺利,术后所有病人症状缓解,随访3周至1年,症状无复发,病人对手术切口均满意。[结论]内镜辅助下经耳后入路茎突截短术治疗茎突综合征安全、切口美观、效果确切,而有效的护理配合对手术成功起到十分重要的作用。 展开更多

关键词 内镜 耳后入路 茎突截短术 护理配合

下载PDF 职称材料

小型猪耳后入路内耳导入术的解剖学研究

14

作者 安丰伟 侯昭晖 +4 位作者 陈伟 任丽丽 郭维 张悦 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期458-462,共5页

目的明确小型猪耳后入路内耳导入的手术过程中相应的解剖标志及注意事项,论证其保存外耳和中耳传音特性的可能性。方法选择6月龄贵州小型猪5头,麻醉后手术分为五个主要步骤进行:1.耳后沟切开;2.暴露茎突;3.暴露面神经;4.轮廓化外耳道;5... 目的明确小型猪耳后入路内耳导入的手术过程中相应的解剖标志及注意事项,论证其保存外耳和中耳传音特性的可能性。方法选择6月龄贵州小型猪5头,麻醉后手术分为五个主要步骤进行:1.耳后沟切开;2.暴露茎突;3.暴露面神经;4.轮廓化外耳道;5.暴露鼓室、圆窗及鼓阶导入。结果每个步骤的主要解剖标志为:1.眶下缘、颧弓上缘、耳后沟、下颌骨升支、耳后肌腱;2.茎突尖、茎突脊、茎突根部隆起、枕骨髁;3.面神经垂直段、骨性外耳道;4.面神经与外耳道间的"小舌"状骨片;5.上鼓室外侧壁、面神经水平段,鼓索神经、圆窗。主要的解剖要点为:1.耳后切开长度约6cm;2.骨面暴露向后不要超过茎突脊尾侧0.5cm;3磨骨范围不必超过面神经垂直段尾侧;4.不要损伤外耳道皮肤;5.鼓膜掀起范围要尽量小,导入方向为圆窗腹侧部。结论耳后入路内耳导入手术过程中解剖标志明确,是理想的导入方式,但由于小型猪自身解剖特点,耳后入路必然会部分改变外耳和中耳的传音特性。 展开更多

关键词 小型猪 耳后入路 内耳导入 传音特性 圆窗

下载PDF 职称材料

耳后入路修补鼓膜大穿孔20例体会

15

作者 詹善强 黄泉龙 +1 位作者 段飞 汤杰 《中国现代医生》 2017年第22期70-74,共5页

目的 探讨耳后入路内外植法修补鼓膜大穿孔的临床疗效。方法回顾分析2004年1月~2016年5月我院20例耳后入路内外植法修补鼓膜大穿孔的患者,并随访,分析穿孔愈合率、听力提高情况和鼓室胆脂瘤发生情况。结果 20例鼓膜大穿孔已愈合18例(90... 目的 探讨耳后入路内外植法修补鼓膜大穿孔的临床疗效。方法回顾分析2004年1月~2016年5月我院20例耳后入路内外植法修补鼓膜大穿孔的患者,并随访,分析穿孔愈合率、听力提高情况和鼓室胆脂瘤发生情况。结果 20例鼓膜大穿孔已愈合18例(90%),听力提高10~30 d B,平均听力提高(15.00±5.13)d B,所有患者无听力下降,无鼓室胆脂瘤发生。结论耳后入路内外植法修补鼓膜大穿孔疗效确切,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 耳后入路 鼓膜大穿孔 鼓膜修补 内外植法

下载PDF 职称材料

经耳后达芬奇机器人甲状腺手术的初步经验 被引量：14

16

作者 张彬 于灏 +1 位作者 韩宗辉 Bikash Rai 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期254-257,共4页

目的分析总结耳后入路达芬奇机器人甲状腺手术的经验,探讨此术式的可行性。方法回顾性分析2018年5月—12月,在北京和睦家医院采用无注气耳后入路达芬奇机器人手术的甲状腺癌患者5例,其中男1例,女4例,年龄18~37岁。其中1例为甲状腺癌甲... 目的分析总结耳后入路达芬奇机器人甲状腺手术的经验,探讨此术式的可行性。方法回顾性分析2018年5月—12月,在北京和睦家医院采用无注气耳后入路达芬奇机器人手术的甲状腺癌患者5例,其中男1例,女4例,年龄18~37岁。其中1例为甲状腺癌甲状腺全切除术后颈部淋巴结复发。分析总结临床特点、治疗及预后。结果5例患者中行单侧甲状腺腺叶切除术1例,甲状腺全切除术3例,4例行颈侧清扫术,1例术中中转。5例病理均为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC),平均肿瘤大小1.3 cm,每侧平均手术时间约375 min。术后发生声带麻痹和低钙各1例次。结论对部分经选择的甲状腺肿瘤患者,初步尝试经耳后机器人手术是可行的,是颈外入路甲状腺手术的选择之一。 展开更多

关键词 经耳后入路 达芬奇机器人手术系统 甲状腺切除术 甲状腺肿瘤

原文传递

便携式视频显微镜经耳后(乙状窦后)入路的解剖研究 被引量：5

17

作者 朱兴宝 国震 +3 位作者 詹东 刘云 陆地 范泉水 《临床神经外科杂志》 CAS 2013年第2期77-79,共3页

目的研究便携式视频显微镜经耳后(枕下乙状窦后)入路的显露范围和观察效果。方法新鲜和灌注固定的成人尸头标本各3例(6侧),耳后皮肤弧形切口,游离骨瓣开颅;经枕下乙状窦后入路,在便携式视频显微镜下暴露并观察桥小脑角。结果便携式视频... 目的研究便携式视频显微镜经耳后(枕下乙状窦后)入路的显露范围和观察效果。方法新鲜和灌注固定的成人尸头标本各3例(6侧),耳后皮肤弧形切口,游离骨瓣开颅;经枕下乙状窦后入路,在便携式视频显微镜下暴露并观察桥小脑角。结果便携式视频显微镜经耳后(枕下乙状窦后)入路能够清楚、逼真地暴露桥小脑角。结论在便携式视频显微镜的视屏图像引导下,经耳后(枕下乙状窦后)入路能够完成桥小脑角的显微解剖。 展开更多

关键词 便携式视频显微镜 视屏图像 经耳后入路 枕下乙状窦后入路 桥小脑角

下载PDF 职称材料

原发性三叉神经痛耳后入路微血管减压治疗的探讨 被引量：2

18

作者 朱强 李云漳 张祖勇 《中国临床神经外科杂志》 1998年第1期24-25,共2页

本文对98例采用微血管减压术治疗原发性三叉神经痛病例进行分析讨论。通过耳后入路技术手术的部分改进,使减压手术更安全、实用,能缩短手术时间,减少并发症,提高有效率。

关键词 原发性三叉神经痛 耳后入路微血管减压治疗 减压手术 手术时间 并发症

下载PDF 职称材料

鳃裂瘘的手术切除的临床应用分析

19

作者 贾金文 赵妍萍 +3 位作者 宋建涛 赵丽丽 青霞 牟晓玄 《中外医疗》 2014年第31期104-105,共2页

目的通过临床应用总结手术切除治疗鳃裂瘘的经验,对比分析经耳后入路内镜辅助下的手术切除术的治疗效果和可行性。方法选取2008年1月—2014年1月期间在该院进行就诊治疗的鳃裂瘘患者42例,对患者的临床资料进行收集整理,将这42例患者随... 目的通过临床应用总结手术切除治疗鳃裂瘘的经验,对比分析经耳后入路内镜辅助下的手术切除术的治疗效果和可行性。方法选取2008年1月—2014年1月期间在该院进行就诊治疗的鳃裂瘘患者42例,对患者的临床资料进行收集整理,将这42例患者随机分为两组,每组各21例,观察组患者采用经耳后入路内镜辅助下的切除术进行治疗,对照组采用传统的经颈入路手术治疗,观察两组患者的治疗效果,观察有无并发症发生,比较两组患者瘢痕的大小和隐蔽性。结果观察组患者治愈率85.71%,好转率14.29%,总有效率100%,对照组患者治愈率57.14%,好转率23.81%,总有效率80.95%,两组患者有效率差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无并发症发生,观察组患者疤痕较小且较隐蔽,对照组患者疤痕较明显且较为暴露,经术后随访,患者病症均无复发。结论经耳后入路内镜下切除鳃裂瘘的治疗效果优于传统的切除术,疤痕损伤小且隐蔽,操作简单,安全可行,值得应用与推广。 展开更多

关键词 内镜 鳃裂瘘 手术切除 经耳后入路 经颈入路

下载PDF 职称材料

无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术的进展与展望 被引量：25

20

作者 郑传铭 徐加杰 +3 位作者 王佳峰 蒋烈浩 谭卓 葛明华 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2021年第10期1266-1269,共4页

甲状腺腔镜手术经过20多年历程,已呈现出多种手术方式,可谓是"百花齐放、百家争鸣"。目前甲状腺腔镜手术的主要路径有经胸乳入路、经腋窝入路、经口入路、经耳后发际入路、经双侧乳晕腋窝入路等多种路径。按照是否充入CO2气... 甲状腺腔镜手术经过20多年历程,已呈现出多种手术方式,可谓是"百花齐放、百家争鸣"。目前甲状腺腔镜手术的主要路径有经胸乳入路、经腋窝入路、经口入路、经耳后发际入路、经双侧乳晕腋窝入路等多种路径。按照是否充入CO2气体分为充气和无充气建腔方式。 展开更多

关键词 腋窝入路 经口入路 甲状腺腔镜手术 腔镜甲状腺手术 经胸乳入路 耳后发际入路 CO2气体 主要路径

原文传递