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中药防治耐药铜绿假单胞菌肺炎感染机制研究进展 被引量:9
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作者 徐英莉 庞博 +7 位作者 曹姗 陈梦苹 孙静 赵荣华 张敬升 周利润 王雅欣 崔晓兰 《中国药物警戒》 2023年第1期57-60,共4页
目的 综述中药防治铜绿假单胞菌肺炎感染机制的研究进展,为铜绿假单胞菌肺炎感染防治提供参考。方法 查阅国内外文献,从中药调节细菌的耐药环节、调节群体感应系统、调节宿主微环境3方面进行综述。结果 与抗生素直接靶向细菌相比,中药... 目的 综述中药防治铜绿假单胞菌肺炎感染机制的研究进展,为铜绿假单胞菌肺炎感染防治提供参考。方法 查阅国内外文献,从中药调节细菌的耐药环节、调节群体感应系统、调节宿主微环境3方面进行综述。结果 与抗生素直接靶向细菌相比,中药具有来源广泛、多途径、多靶点等作用特点,且具有副作用小、不易耐药、治疗成本低等优势。中药可以通过抑制灭活酶、调节细菌外排作用、调节群体感应系统、改善宿主屏障作用、调节免疫微环境等环节发挥作用。结论 发掘中医药宝库,研究新型的抗耐药菌药物,具有十分重要的意义及良好的前景。 展开更多
关键词 耐药铜绿单胞菌 肺炎 宿主微环境 群体感应
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秀丽隐杆线虫-耐药铜绿假单胞菌感染模型的建立 被引量:9
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作者 周雨朦 陈代杰 +2 位作者 李继安 邵雷 朱春宝 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期511-514,I0005,共5页
目的建立耐药铜绿假单胞菌感染的秀丽隐杆线虫感染模型。方法利用临床分离的P.aeruginosa A258制备BHI、PGS、NG和Agar线虫感染平板。采用不同浓度的四环素、利福平和多粘菌素B对感染线虫进行治疗,考察感染线虫的存活率。结果不同感染... 目的建立耐药铜绿假单胞菌感染的秀丽隐杆线虫感染模型。方法利用临床分离的P.aeruginosa A258制备BHI、PGS、NG和Agar线虫感染平板。采用不同浓度的四环素、利福平和多粘菌素B对感染线虫进行治疗,考察感染线虫的存活率。结果不同感染平板对线虫致死情况不同。采用NG感染平板对glp-4;sek-1线虫进行感染,其LT50为3.5d。32μg/mL利福平和16μg/mL多粘菌素B对该感染线虫进行治疗,与不加入药物的对照组相比,其存活率分别提高了5和14倍。但一定浓度的四环素没有提高感染线虫的存活率,在线虫体内不能抑制P.aeruginosa A258的感染,与体外抑菌实验结果相一致。结论建立了秀丽隐杆线虫-耐药铜绿假单胞菌A258感染模型,为此模型用于抗感染化合物的筛选奠定基础。 展开更多
关键词 秀丽隐杆线虫 耐药铜绿单胞菌 感染模型
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磷霉素联合碳青霉烯类抗尿路感染耐药铜绿假单胞菌的体外协同作用研究 被引量:8
3
作者 孙凤军 熊志坚 +2 位作者 冯伟 孙艺璇 夏培元 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第20期2765-2767,共3页
目的:探讨磷霉素(FOS)联合碳青霉烯类抗尿路感染耐药铜绿假单胞菌的体外协同作用。方法:采用琼脂平板倍比稀释法检测耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度,棋盘法测定其联合抑菌浓度指数,96孔板结晶紫法考察FOS与碳青霉烯类联用对其... 目的:探讨磷霉素(FOS)联合碳青霉烯类抗尿路感染耐药铜绿假单胞菌的体外协同作用。方法:采用琼脂平板倍比稀释法检测耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度,棋盘法测定其联合抑菌浓度指数,96孔板结晶紫法考察FOS与碳青霉烯类联用对其生物膜的影响。结果:12株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌对FOS及阿米卡星的敏感性较高,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均达100%。FOS与亚胺培南联用时,4株(33.3%)为协同作用;FOS与美罗培南联用时,5株(41.7%)为协同作用;均未出现拮抗作用。FOS和碳青霉烯类联用对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的生物膜均有抑制作用(P<0.05或P<0.01)。结论:FOS联合碳青霉烯类对部分耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌具体外协同作用,其机制可能与抑制细菌生物膜有关。 展开更多
关键词 耐药铜绿单胞菌 磷霉素 碳青霉烯类 尿路感染 协同作用
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扶正透邪方对耐药铜绿假单胞菌肺部感染大鼠免疫稳态的影响及机制 被引量:4
4
作者 张迪 晏军 +7 位作者 钱莹 姚兴伟 付跃峰 郭楠 李宝萍 杨琦 刘清泉 孔令博 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第24期71-77,共7页
目的:探讨扶正透邪方及其不同功效在不同时点对耐药铜绿假单胞菌肺部感染大鼠免疫稳态的影响及其机制。方法:将168只大鼠随机分为空白组(n=8),模型组(n=40),单纯透邪组(n=40),早期扶正组(n=40)和延迟扶正组(n=40),空白组予蒸馏水灌胃;... 目的:探讨扶正透邪方及其不同功效在不同时点对耐药铜绿假单胞菌肺部感染大鼠免疫稳态的影响及其机制。方法:将168只大鼠随机分为空白组(n=8),模型组(n=40),单纯透邪组(n=40),早期扶正组(n=40)和延迟扶正组(n=40),空白组予蒸馏水灌胃;模型组在感染后予蒸馏水灌胃;单纯透邪组在感染后予清热透邪药物免煎颗粒(3.5 g·kg^(-1))灌胃;早期扶正组在感染后予扶正透邪全方免煎颗粒(10.75 g·kg^(-1))灌胃;延迟扶正组在清热透邪药物免煎颗粒灌胃的基础上于感染后第3天加扶正药物免煎颗粒[(3.5+10.75)g·kg^(-1)]灌胃;3个治疗组灌胃每日2次,每次2 mL。除空白组外将每个组根据3 h,1 d,3 d,5 d,7 d时间点分为5个小组(n=8)。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α),高迁移率族蛋白B1(HMGB1),白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8样分子-2(TIPE2)的水平,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测HMGB1蛋白表达水平。结果:3 h时,与空白组和模型组比较,单纯透邪组、早期扶正组、延迟扶正组TNF-α含量均明显升高(P<0.05)。3 d时,与模型组比较,早期扶正组和延迟扶正组TNF-α含量明显降低(P<0.05);与透邪组比较,早期扶正组和延迟扶正组TNF-α含量均明显降低(P<0.05)。1 d时,与模型组比较,单纯透邪组、延迟扶正组HMGB1含量均明显升高(P<0.05)。5 d时,与模型组比较,延迟扶正组HMGB1含量明显降低(P<0.05)。7 d时,与空白组比较,模型组HMGB1蛋白表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,早期扶正组HMGB1蛋白表达明显降低(P<0.05)。3 d时,与模型组比较,早期扶正组、延迟扶正组IL-10含量均明显升高(P<0.05)。5 d时,与单纯透邪组比较,早期扶正组IL-10含量明显升高(P<0.05);7 d时,与单纯透邪组比较,早期扶正组、延迟扶正组IL-10含量均明显降低(P<0.05)。5 d时,与模型组比较,早期扶正组TIPE2含量明显降低(P<0.05)。7 d� 展开更多
关键词 耐药铜绿单胞菌 肺部感染模型大鼠 免疫稳态 扶正透邪方
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复方MYZ-20对耐药铜绿假单胞菌的抑制机制
5
作者 杨镇 陈欣菀 +1 位作者 周代红 茆灿泉 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期264-268,共5页
目的研究复方MYZ-20对耐药铜绿假单胞菌的抑制作用及机制。方法采用倍比稀释法确定MYZ-20的最低抑菌浓度和最小杀菌浓度;通过检测相对电导率、胞外碱性磷酸酶活性确定MYZ-20的杀菌功效;测定绿脓素、绿色荧光素、生物膜形成,探究MYZ-20... 目的研究复方MYZ-20对耐药铜绿假单胞菌的抑制作用及机制。方法采用倍比稀释法确定MYZ-20的最低抑菌浓度和最小杀菌浓度;通过检测相对电导率、胞外碱性磷酸酶活性确定MYZ-20的杀菌功效;测定绿脓素、绿色荧光素、生物膜形成,探究MYZ-20对耐药铜绿假单胞菌毒力因子的抑制作用;建立小鼠烫伤感染模型,观察MYZ-20抗感染与创口修复的效果。结果MYZ-20通过破坏膜结构杀伤铜绿假单胞菌,显著降低细菌毒力因子水平,促进小鼠伤口修复及降低炎症水平。结论MYZ-20对耐药铜绿假单胞菌具强杀伤作用,并具有抗炎及伤口修复作用。 展开更多
关键词 复方MYZ-20 耐药铜绿单胞菌 毒力因子 生物膜 小鼠 抗感染
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基于伏邪理论与卫气营血辨治支气管扩张症合并耐药铜绿假单胞菌感染 被引量:2
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作者 董可欣 钱珉珉 +1 位作者 吴蔚 王彬 《国际中医中药杂志》 2022年第10期1175-1178,共4页
支气管扩张症合并耐药铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)感染患者多由久病迁延或反复失治,使PA出现耐药,继而长期内伏于里,后每遇受凉、劳累、饮食不节而再次发作,与伏邪致病相似,且毒性较强、进展较速、治疗较为复杂。临证可将... 支气管扩张症合并耐药铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)感染患者多由久病迁延或反复失治,使PA出现耐药,继而长期内伏于里,后每遇受凉、劳累、饮食不节而再次发作,与伏邪致病相似,且毒性较强、进展较速、治疗较为复杂。临证可将伏邪理论和卫气营血辨证2种理论运用于本病的治疗中,可取得较好疗效。耐药PA感染首犯卫分,以银翘散顺表解之;至气营两分,巧用麻杏石甘汤、千金苇茎汤、清营汤及桔梗汤化裁解之;后期可用清燥救肺汤合四君子救阴扶正,但本病向愈之根本在于阴津,故治疗全程需谨记养阴生津。 展开更多
关键词 伏邪理论 卫气营血辨证 支气管扩张症 耐药铜绿单胞菌 中医
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耐药铜绿假单胞菌感染患者的治疗配合与护理 被引量:2
7
作者 王慧文 《解放军护理杂志》 2008年第14期51-52,共2页
目的总结耐药铜绿假单胞菌患者的感染特点及临床治疗和护理经验。方法临床观察2006年1月至2007年12月收治的12例耐药铜绿假单胞菌感染患者,针对其流行病学特点进行敏感药物联合治疗并加强营养支持,针对不同感染灶采用有效引流和专门护... 目的总结耐药铜绿假单胞菌患者的感染特点及临床治疗和护理经验。方法临床观察2006年1月至2007年12月收治的12例耐药铜绿假单胞菌感染患者,针对其流行病学特点进行敏感药物联合治疗并加强营养支持,针对不同感染灶采用有效引流和专门护理。结果耐药铜绿假单胞菌感染患者均获痊愈,无交叉感染发生。结论早期、及时的针对性治疗和护理对预防耐药铜绿假单胞菌交叉感染及控制感染播散至关重要。 展开更多
关键词 耐药铜绿单胞菌 治疗 护理
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《中国感染与化疗杂志》2011年第11卷总目次
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《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第6期I0001-I0008,共8页
关键词 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 耐药铜绿单胞菌 细菌耐药 念珠菌感染 耐药性分析 中国感染与化疗杂志 目次
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补脾清肺方对耐药铜绿假单胞菌毒力因子的影响 被引量:1
9
作者 樊长征 周伟 +5 位作者 张勇鹏 唐旭东 樊茂蓉 苗青 张琼 袁沙沙 《中国医药导报》 CAS 2019年第13期20-23,28,共5页
目的探讨补脾清肺方治疗下呼吸道耐药铜绿假单胞菌(PA)感染的作用机制,为治疗PA所致下呼吸道感染提供依据。方法 SPF级雄性SD大鼠,体重240~260 g,2~3月龄,共30只,设空白对照组(n=10),不造模,给予等体积生理盐水灌服;模型组(n=10),造模后... 目的探讨补脾清肺方治疗下呼吸道耐药铜绿假单胞菌(PA)感染的作用机制,为治疗PA所致下呼吸道感染提供依据。方法 SPF级雄性SD大鼠,体重240~260 g,2~3月龄,共30只,设空白对照组(n=10),不造模,给予等体积生理盐水灌服;模型组(n=10),造模后,给予等体积生理盐水灌服;中药组(n=10),造模后,给予2倍剂量(10.68 g)中药灌服,以PA液注入大鼠气管内的方法建立大鼠下呼吸道感染模型,以补脾清肺方进行干预。测定弹性蛋白酶及绿脓菌素含量。结果在弹性蛋白酶含量上,中药组与模型组比较,中药组弹性蛋白酶含量降低,差异有统计学意义(P<0.05);中药组与空白对照组比较,中药组弹性蛋白酶含量升高,差异无统计学意义(P>0.05);模型组与空白对照组比较,模型组弹性蛋白酶含量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在绿脓菌素含量上,中药组与模型组比较,中药组绿脓菌素含量升高,差异无统计学意义(P>0.05);中药组与空白对照组比较,中药组绿脓菌素含量升高,差异无统计学意义(P>0.05);模型组与空白对照组比较,模型组绿脓菌素含量升高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补脾清肺方可以显著减轻气道炎性反应,降低弹性蛋白酶的含量,减轻PA侵袭。 展开更多
关键词 补脾清肺中 中医治疗 耐药铜绿单胞菌 下呼吸道感染 毒力因子
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异帕米星并头孢哌酮/舒巴坦治疗铜绿假单胞菌肺部感染的疗效
10
作者 王虎军 刘静 杨永革 《浙江临床医学》 2012年第9期1033-1035,共3页
目的观察异帕米星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年患者耐药铜绿假单胞菌肺部感染的临床疗效及安全性。方法将老年病房新发现的痰培养耐药铜绿假单胞菌阳性的患者随机分为异帕米星联合头孢哌N/舒巴坦治疗组(A组)和对照组(B组,单纯应... 目的观察异帕米星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年患者耐药铜绿假单胞菌肺部感染的临床疗效及安全性。方法将老年病房新发现的痰培养耐药铜绿假单胞菌阳性的患者随机分为异帕米星联合头孢哌N/舒巴坦治疗组(A组)和对照组(B组,单纯应用头孢哌酮/舒巴坦),观察两组的临床疗效、细菌清除率、血清肌酐值的变化。结果A组临床总有效率及细菌清除率明显高于B组,部分临床生化指标好转,未出现血清肌酐值明显上升的病例。结论异帕米星联合头孢哌酮/舒巴坦对耐药铜绿假单胞菌肺部感染临床疗效确定、安全性良好,是一个值得推广的临床抗菌药物。 展开更多
关键词 异帕米星 耐药铜绿单胞菌 临床疗效 细菌清除率
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多药耐药铜绿假单胞菌院内感染危险因素及预后因素分析 被引量:199
11
作者 曹彬 王辉 +1 位作者 朱元珏 陈民钧 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期31-35,共5页
目的 分析多药耐药铜绿假单胞菌 (MDRP)产生的危险因素 ,并探讨影响MDRP院内感染预后的因素。方法 采用病例对照研究方法。收集北京协和医院 1999年 1月~ 2 0 0 2年 12月MDRP引起的院内感染 44例 ,并随机选择同时期敏感铜绿假单胞菌... 目的 分析多药耐药铜绿假单胞菌 (MDRP)产生的危险因素 ,并探讨影响MDRP院内感染预后的因素。方法 采用病例对照研究方法。收集北京协和医院 1999年 1月~ 2 0 0 2年 12月MDRP引起的院内感染 44例 ,并随机选择同时期敏感铜绿假单胞菌院内感染 68例作为对照 ,采用单因素 (t检验 ,χ2 检验 )及多因素Logistic回归进行分析。结果 对 112例铜绿假单胞菌院内感染单因素分析发现 ,下列因素与MDRP感染有关 :高龄、高APACHEⅡ (acutephysiologyandchronichealthevaluation)评分、2种以上细菌混合感染、院内获得性肺炎 (HAP)、机械通气、患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、分离出MDRP前 15天用过氟喹喏酮、分离出MDRP前 15天用过亚胺培南 /美罗培南。但多因素Logistic回归分析仅确定了 2项独立危险因素 :机械通气 [比值比 (OR) =8 19] ,分离出MDRP前15天用过亚胺培南 /美罗培南 (OR ,44 80 )。 44例MDRP院内感染 ,死亡 2 4例 ,好转 2 0例 ,病死率为55%。单因素分析发现 ,下列因素与MDRP感染死亡相关 :高APACHEⅡ评分、机械通气、未恢复对抗铜绿假单胞菌抗生素的敏感性。多因素Logistic回归分析发现了 1项独立危险因素 :未恢复对抗铜绿假单胞菌抗生素的敏感性 (OR =10 70 )。结论 机械通气 ,以及亚胺培南 /美罗培? 展开更多
关键词 耐药铜绿单胞菌 院内感染 危险因素 预后 机械通气 亚胺培南
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泛耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因分型及菌株亲缘性分析 被引量:174
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作者 糜祖煌 秦玲 金辉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期1621-1623,共3页
目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)β-内酰胺酶基因存在状况和菌株亲缘性。方法应用PCR检测21种β-内酰胺酶基因和整合子、转座子遗传标记。结果33株PDRPA blaTEM、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaCARB、intⅠ1、merA基因阳性率分别... 目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)β-内酰胺酶基因存在状况和菌株亲缘性。方法应用PCR检测21种β-内酰胺酶基因和整合子、转座子遗传标记。结果33株PDRPA blaTEM、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaCARB、intⅠ1、merA基因阳性率分别为48.5%、45.5%、33.3%、21.2%、15.2%、78.8%、69.7%;聚类分析示存在克隆传播现象。结论PDRPA blaTEM、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaCARB、intⅠ1、merA基因检出率高,PDRPA可存在克隆传播医院感染。 展开更多
关键词 耐药铜绿单胞菌 Β-内酰胺酶 亲缘性分析
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多重耐药革兰阴性杆菌感染诊治专家共识解读 被引量:97
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作者 周华 周建英 俞云松 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期984-987,共4页
多重耐药革兰阴性杆菌主要包括产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌,由其引起的感染增加患者住院时间、医疗花费,影响患者预后.2011年以来,我国多学科的... 多重耐药革兰阴性杆菌主要包括产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌,由其引起的感染增加患者住院时间、医疗花费,影响患者预后.2011年以来,我国多学科的专家荟萃国内外多重耐药革兰阴性菌感染诊治与防控的最新进展,总结我国绝大多数权威专家的宝贵经验,制订了《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》[1]、《铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识》[2]、《中国嗜麦芽窄食单胞菌感染诊治和防控专家共识》[3]、《产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染应对策略:中国专家共识》[4].以下对这4个共识进行简要的梳理和解读. 展开更多
关键词 多重耐药铜绿单胞菌 革兰阴性杆菌感染 专家 诊治 产超广谱β-内酰胺酶 嗜麦芽窄食单胞菌感染 解读 多重耐药鲍曼不动杆菌
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泛耐药铜绿假单胞菌16S rRNA甲基化酶、氨基糖苷类修饰酶基因研究 被引量:76
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作者 糜祖煌 秦玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1656-1658,共3页
目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)氨基糖苷类耐药机制。方法应用聚合酶链反应(PCR)检测16S rRNA甲基化酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因。结果33株PDRPA 16S rRNA甲基化酶rmtB阳性14株(42.4%);氨基糖苷类修饰酶aac(3)-Ⅱ阳性17株(51.5%)... 目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)氨基糖苷类耐药机制。方法应用聚合酶链反应(PCR)检测16S rRNA甲基化酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因。结果33株PDRPA 16S rRNA甲基化酶rmtB阳性14株(42.4%);氨基糖苷类修饰酶aac(3)-Ⅱ阳性17株(51.5%)、aac(6′)-Ⅰb阳性14株(42.4%)、aac(6′)-Ⅱ阳性19株(57.6%)、ant(3″)-Ⅰ阳性16株(48.5%)、ant(2″)-Ⅰ阳性21株(63.6%),共有32株查出氨基糖苷类修饰酶基因;1株PDRPA氨基糖苷类修饰酶基因阴性者查出16S rRNA甲基化酶rmtB基因。结论PDRPA氨基糖苷类耐药机制与产16S rRNA甲基化酶和产氨基糖苷类修饰酶相关。 展开更多
关键词 耐药铜绿单胞菌 耐药机制
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多重耐药铜绿假单胞菌感染相关因素分析 被引量:59
15
作者 王豫平 王慕云 廖致红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期1059-1060,共2页
目的 TN多重耐药铜绿假单胞菌感染的危险因素、治疗及预后情况。方法 对我院2000年1月~2004年12月,经标本送检证实为多重耐药铜绿假单胞菌感染的病例进行回顾性调查。结果 34例为多重耐约铡绿假单胞菌感染,29例为医院感染,34例MDRP... 目的 TN多重耐药铜绿假单胞菌感染的危险因素、治疗及预后情况。方法 对我院2000年1月~2004年12月,经标本送检证实为多重耐药铜绿假单胞菌感染的病例进行回顾性调查。结果 34例为多重耐约铡绿假单胞菌感染,29例为医院感染,34例MDRP感染者病死率67.7%,有30例合并有1~5种基础疾病,≥2种细菌混合感染者26例。结论 多重耐药铜绿假单胞菌感染多发生于年老、合并基础疾病及混合细菌感染者。 展开更多
关键词 多重耐药铜绿单胞菌 感染
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泛耐药铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的耐药机制研究 被引量:33
16
作者 杨菁菁 艾效曼 +6 位作者 胡云建 居阳 李小丹 王丹丹 李燕明 郭岩斐 孙铁英 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期14-18,共5页
目的探讨泛耐药(pan-drug resistant,PDR)铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的耐药机制。方法以相应方法分别检测PDR铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的主要耐药机制:常见β内酰胺酶的表达,膜孔蛋白OprD的缺失,及耐药结节分化家族(RND)主... 目的探讨泛耐药(pan-drug resistant,PDR)铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的耐药机制。方法以相应方法分别检测PDR铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的主要耐药机制:常见β内酰胺酶的表达,膜孔蛋白OprD的缺失,及耐药结节分化家族(RND)主动外排系统的激活。结果 20株PDR铜绿假单胞菌中,可检出的产β内酰胺酶的菌株16株(80%):产AmpCs酶菌株16株(80%),其中产超广谱AmpCs酶(extended-spectrum AmpCβ-lactamases,ESACs)12株(60%),产ES-BLs菌株14株(70%),产金属β内酰胺酶(MBLs)1株(5%);膜孔蛋白OprD呈不同程度缺失的菌株11株(55%);主动外排系统中MexA-MexB-OprM、MexC-MexD-OprJ、MexE-MexF-OprN、MexX-MexY-OprM呈过度激活的菌株分别为5株(25%)、3株(15%)、4株(20%)、1株(5%)。65%PDR铜绿假单胞菌存在2种或2种以上耐药机制,以高产β内酰胺酶合并膜孔蛋白OprD缺失最多见。结论高产AmpCs和(或)ESBLs,合并膜孔蛋白OprD的缺失或主动外排泵的激活,是PDR铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的主要耐药机制。 展开更多
关键词 耐药铜绿单胞菌 Β内酰胺类抗生素 耐药机制
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中医益气健脾清热化痰法治疗脑梗死后多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染临床观察 被引量:21
17
作者 王玲 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第1期56-59,共4页
目的观察中医益气健脾清热化痰法对脑梗死后多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者的治疗效果,探讨中医药在该病治疗中的应用价值。方法将80例脑梗死后多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予常规西... 目的观察中医益气健脾清热化痰法对脑梗死后多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者的治疗效果,探讨中医药在该病治疗中的应用价值。方法将80例脑梗死后多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予常规西药抗感染治疗,治疗组在此基础上加用自拟中药汤剂治疗,疗程均为14 d,比较2组患者临床疗效、中医证候评分及血清降钙素原、CRP水平变化情况。结果治疗组患者临床愈显率为92. 5%,对照组患者临床愈显率为60. 0%,治疗组愈显率明显高于对照组(X^2=18. 265,P <0. 05);治疗后2组患者各项中医证候评分、血清降钙素原与CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0. 05),但同期组间比较治疗组较对照组降低更显著(P均<0. 05)。结论采用中医益气健脾清热化痰法治疗脑梗死后多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染疗效理想,可有效提高临床疗效,改善中医证候,减轻机体炎症反应。 展开更多
关键词 益气健脾清热化痰法 脑梗死 多重耐药铜绿单胞菌 肺部感染 中西医结合疗法
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4种中药对30株广泛耐药铜绿假单胞菌的抑菌作用 被引量:19
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作者 庞载元 吴贤丽 华毅 《中国执业药师》 CAS 2015年第2期25-27,45,共4页
目的:探讨黄芩等4种中药对广泛耐药铜绿假单胞菌的抑菌作用。方法:采用中药抗菌试验试管法测定药物的最低抑菌浓度(MIC)。结果:黄芩、连翘、黄连、金银花对30株广泛耐药铜绿假单胞菌有不同程度的体外抑菌作用,MIC均值分别为475.00,345.8... 目的:探讨黄芩等4种中药对广泛耐药铜绿假单胞菌的抑菌作用。方法:采用中药抗菌试验试管法测定药物的最低抑菌浓度(MIC)。结果:黄芩、连翘、黄连、金银花对30株广泛耐药铜绿假单胞菌有不同程度的体外抑菌作用,MIC均值分别为475.00,345.83,60.94,379.17 mg/m L,与标准菌株ATCC27853的MIC相近。其中黄连的抑菌作用最强。结论:4种中草药对30株广泛耐药铜绿假单胞菌均有不同程度的抑菌作用,本地与外地收集的菌株,抑菌作用无显著性差异(P>0.05)。 展开更多
关键词 黄芩 连翘 黄连 金银花 广泛耐药铜绿单胞菌 体外抑菌试验
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扶正透邪解毒化瘀方联合抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌体外抑制作用 被引量:18
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作者 马洁 刘国星 +1 位作者 徐红日 王成祥 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期2574-2577,共4页
目的:研究中药提取液、含药血清及其联合抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)的体外抑制作用。方法:采用试管二倍稀释法,在体外进行中药提取液、含药血清及其联合亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素对MDRPA的抑菌试验。结果:空白血清对MDRP... 目的:研究中药提取液、含药血清及其联合抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)的体外抑制作用。方法:采用试管二倍稀释法,在体外进行中药提取液、含药血清及其联合亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素对MDRPA的抑菌试验。结果:空白血清对MDRPA无明显抑制作用,中药提取液和含药血清对MDRPA有一定的抑菌作用,含药血清联合亚胺培南或环丙沙星,能使MIC降低1个浓度梯度,抑菌率分别由65.38%提高至87.12%,由53.20%提高至87.17%,含药血清联合庆大霉素与庆大霉素比较,其抑菌作用未见明显变化。结论:扶正透邪解毒化瘀方含药血清能降低亚胺培南和环丙沙星的MIC值,提高抑菌率,可能与改变MDRPA的耐药性有关,为进一步研究中药逆转细菌耐药性提供了实验依据。 展开更多
关键词 血清 多重耐药铜绿单胞菌 体外抑菌
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清瘟解毒汤对广泛耐药铜绿假单胞菌相关性重症肺炎的临床研究 被引量:17
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作者 梁洪文 谭福柱 +2 位作者 刘凯 蔡国锋 孙波 《中国中医急症》 2019年第1期44-46,50,共4页
目的观察清瘟解毒汤对广泛耐药铜绿假单胞菌所致重症肺炎的临床疗效。方法患者60例随机分为两组,对照组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿米卡星治疗,治疗组在对照组基础上给予中药清瘟解毒汤口服治疗,分别观察两组患者临床疗效、细菌清除... 目的观察清瘟解毒汤对广泛耐药铜绿假单胞菌所致重症肺炎的临床疗效。方法患者60例随机分为两组,对照组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿米卡星治疗,治疗组在对照组基础上给予中药清瘟解毒汤口服治疗,分别观察两组患者临床疗效、细菌清除率、急性生理学与慢性健康评价Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺炎评分(CPIS)及血清炎症相关指标的变化。结果治疗组治疗后APACHEⅡ、CPIS评分和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平较本组治疗前显著降低(P <0.01),且明显优于对照组(P <0.01),且治疗组有效率、耐药铜绿假单胞菌清除率显著高于对照组(P <0.05或P <0.01)。结论清瘟解毒汤能够通过降低炎症水平,改善广泛耐药铜绿假单胞菌所致重症肺炎患者病情,增加耐药菌株的清除率,疗效显著。 展开更多
关键词 广泛耐药铜绿单胞菌 重症肺炎 清瘟解毒汤 临床疗效
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