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中国细菌耐药监测研究 被引量：376
1
作者 李家泰 AllanJ Weinstein +1 位作者 杨敏 中国细菌耐药监测研究组 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期8-16,共9页
目的　了解我国不同地区院内感染 (HI)和社区获得感染 (CAI)病人中致病菌的耐药趋势。方法　按 1998年美国临床实验标准委员会指导原则采用标准的平皿稀释法 ,对 1998～ 1999年从13家医院分离的 2 0 81株致病菌进行敏感试验。以MIC50 、... 目的　了解我国不同地区院内感染 (HI)和社区获得感染 (CAI)病人中致病菌的耐药趋势。方法　按 1998年美国临床实验标准委员会指导原则采用标准的平皿稀释法 ,对 1998～ 1999年从13家医院分离的 2 0 81株致病菌进行敏感试验。以MIC50 、MIC90 表示抗菌药物的抗菌活性 ,R %、I%、S %代表细菌对所测药物的耐药率、中介率与敏感率。结果　从CAI与HI病人中分别分离到金黄色葡萄球菌 87株与 11株 ,共 98株。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 (MRSA)检出率为 2 7.5 5 % (2 7/ 98) ,HI病人中MRSA检出率为 81.82 % (9/ 11) ,显著高于CAI病人的MRSA检出率 2 1.84% (19/ 87)。青霉素耐药肺炎链球菌 (PRSP)的检出率 (R % +I% )为 2 2 5 0 % (9/ 40 ) ,其中R(MIC≥ 2mg/L)仅为 2 .5 %(1/ 40 ) ,I占 2 0 % (8/ 40 )。未发现万古霉素耐药金黄色葡萄球菌和万古霉素耐药肠球菌 (VRE) ,万古霉素中介粪肠球菌和屎肠球菌分别为 3 .2 3% (9/ 2 79)和 3.77% (2 / 5 3)。大肠杆菌对各种喹诺酮类呈交叉耐药 ,耐药率超过 6 0 %。结论　中国也存在严重的多重耐药问题 ,如多重耐药的MRSA、PRSP、肠杆菌属等 ,特别是大肠杆菌对喹诺酮类的耐药率 。 展开更多
关键词 微生物敏感试验 抗药性 细菌 耐药监测 抗生素
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2010年中国CHINET鲍曼不动杆菌耐药性监测 被引量：212
2
作者 习慧明 徐英春 +26 位作者 朱德妹 汪复 倪语星 孙景勇 孙自镛 简翠 胡云建 艾效曼 张泓 李万华 贾蓓 黄文祥 王传清 王爱敏 魏莲花 吴玲 卓超 苏丹虹 张朝霞 季萍 徐元宏 熊自忠 沈继录 单斌 杜艳 俞云松 杨青 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期98-104,共7页
目的了解2010年中国不同地区14所教学医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集14所教学医院临床分离的非重复不动杆菌属共5 523株,其中鲍曼不动杆菌4 949株,按照统一方案,在各监测点采用纸片扩散法进行药敏试验,试验结果按照CLSI 2... 目的了解2010年中国不同地区14所教学医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集14所教学医院临床分离的非重复不动杆菌属共5 523株,其中鲍曼不动杆菌4 949株,按照统一方案,在各监测点采用纸片扩散法进行药敏试验,试验结果按照CLSI 2010年版标准判读,采用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素耐药率最低,分别为33.6%和35.4%。对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为62.1%和63.6%,对其他监测的抗菌药物的耐药率均达56.2%以上。不同医院分离菌对抗菌药物的耐药率不同,其中以ICU分离菌耐药率最高,急诊次之,内科最低。门诊与住院患者分离菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为48.3%/50.8%和62.3%/63.8%,且住院患者分离菌对抗菌药物的耐药率高于门诊患者(米诺环素除外)。全国14所教学医院药敏试验结果显示多重耐药(MDR)及泛耐药(PDR)鲍曼不动杆菌分别达55.0%(2 720/4 949)和21.4%(1 058/4 949)。2010年鲍曼不动杆菌耐药率与往年相比,呈上升趋势,尤以对头孢哌酮-舒巴坦、碳青霉烯类抗生素耐药率升高显著。结论鲍曼不动杆菌对各抗菌药物的耐药性仍呈上升趋势。头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素对鲍曼不动杆菌仍具有较好的体外抗菌活性。不同医院、不同科室鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率存在显著差异。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药监测 抗菌药
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2007年中国CHINET鲍曼不动杆菌耐药性监测 被引量：152
3
作者 史俊艳 张小江 +22 位作者 徐英春 俞云松 杨青 汪复 朱德妹 倪语星 孙景勇 孙自镛 简翠 胡云健 艾效曼 张泓 李万华 贾蓓 黄文祥 王传清 薛建昌 魏莲花 吴玲 卓超 苏丹虹 张朝霞 季萍 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期196-200,共5页
目的监测2007年中国不同地区12所医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集临床分离的非重复鲍曼不动杆菌2718株,采用纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,采用WHONET 5.4软件分析数据。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感... 目的监测2007年中国不同地区12所医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集临床分离的非重复鲍曼不动杆菌2718株,采用纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,采用WHONET 5.4软件分析数据。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率最高,为72.1%,对亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为60.6%和55.5%;对米诺环素和阿米卡星的敏感率分别为50.8%和42.9%。不同医院鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性有较大差别。全国12所医院药敏结果显示多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)已经达到47.7%(4.7%～64.0%)。不同科室分离株的耐药率不同,其中以ICU分离株耐药率最高。结论头孢哌酮-舒巴坦和碳青霉烯类药物对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性最强。MDRAB已经达到47.7%,并发现有2.8%菌株为泛耐药株。在不同医院、不同科室的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性有很大差异。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药监测
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临床重要耐药菌感染传播防控策略专家共识 被引量：136
4
作者 杨启文 吴安华 +19 位作者 胡必杰 李六亿 刘运喜 孙自镛 吕晓菊 施毅 卓超 郑波 宗志勇 盛国平 宁永忠 张嵘 胡付品 陈中举 李福琴 姜亦虹 战榕 孙树梅 俞云松 徐英春 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期1-14,共14页
耐药菌的传播严重威胁人类健康,目前耐药问题日益加剧,给医疗卫生造成极大负担。加强耐药菌感染的预防、控制和诊疗能力建设是医疗机构防控耐药菌感染传播的重要内容。本共识分析当前临床重要耐药菌的流行病学、耐药机制及实验室检测现... 耐药菌的传播严重威胁人类健康,目前耐药问题日益加剧,给医疗卫生造成极大负担。加强耐药菌感染的预防、控制和诊疗能力建设是医疗机构防控耐药菌感染传播的重要内容。本共识分析当前临床重要耐药菌的流行病学、耐药机制及实验室检测现状,并提出耐药菌感染传播防控的专家推荐意见,旨在提高防控意识,规范临床重要耐药菌感染传播防控策略,明确防控流程。 展开更多
关键词 耐药菌 多重耐药菌 流行病学 耐药机制 感染防控 耐药监测 医院感染
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K-B纸片扩散法药敏试验 被引量：130
5
作者 谭瑶 赵清 +1 位作者 舒为群 陈浩 《检验医学与临床》 CAS 2010年第20期2290-2291,共2页
关键词 药敏试验 纸片扩散法 耐药监测
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2013年全国13所教学医院院内血流感染及院内获得性肺炎和院内获得性腹腔感染常见病原菌分布和耐药性研究 被引量：75
6
作者 赵春江 陈宏斌 +6 位作者 王辉 刘文恩 卓超 褚云卓 曾吉 金炎 胡志东 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期1739-1746,共8页
目的 明确2013年在我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱及对抗菌药物的敏感性.方法 收集来自全国13家教学医院的引起院内血流感染（BSI）、院内获得性肺炎（HAP）和院内获得性腹腔感染（IAI）的病原菌,使用琼脂稀释法测定菌株的最低... 目的 明确2013年在我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱及对抗菌药物的敏感性.方法 收集来自全国13家教学医院的引起院内血流感染（BSI）、院内获得性肺炎（HAP）和院内获得性腹腔感染（IAI）的病原菌,使用琼脂稀释法测定菌株的最低抑菌浓度（MIC）,判定标准使用美国临床和实验室标准协会（CLSI） M100-S23的规定.结果 共收集BSI病例1 022例、HAP病例683例和IAI病例674例.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是引起BSI和IAI的最主要的致病菌,而鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌是引起HAP的最主要致病菌.替加环素、亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科细菌表现出很高的抗菌活性,敏感率分别为95.6％、94.2％和95.2％.肠杆菌科细菌对头孢菌素和氟喹诺酮类耐药率较高,分别为52.3％和38.9％,但对β-内酰胺类联合酶抑制剂敏感性较高.在肠杆菌细菌中超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的发生率为30.5％,碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌（CRE）的发生率为4.3％.鲍曼不动杆菌除对替加环素（90.5％）和多粘菌素（100％）表现出较高的敏感性,对其他抗菌药物均表现出较高的耐药率.有76.6％的鲍曼不动杆菌对碳青霉烯耐药.阿米卡星、环丙沙星、头孢吡肟和哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌的抗菌效果较好,敏感率分别为88.5％、77.6％、72.7％和64.5％.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为42.1％和32.2％.166株金黄色葡萄球菌对替加环素、利奈唑胺、达托霉素和糖肽类抗生素都表现为敏感.甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）在金黄色葡萄球菌中的比例为46.9％.MRSA在IAI中占金黄色葡萄球菌的比例为55.2％,在HAP中为54.4％,均高于其在BSI中的比例（35.0％）.未发现对替加环素、利奈唑胺和达托霉素耐药的肠球菌.万古霉素耐药的肠球菌（VRE）只在屎肠球菌中发现,占屎肠球菌的1.9％.结论 展开更多
关键词 血流感染 院内获得性肺炎 腹腔感染 耐药监测 甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌 超广谱Β内酰胺酶
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1999-2000年中国4所医院肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌的耐药现状 被引量：69
7
作者 王辉 朱家馨 +4 位作者 刘勇 陈文昭 谢秀丽 徐英春 陈民钧 《中国抗感染化疗杂志》 CAS 2001年第3期142-146,共5页
目的 :调查近期我国 4所医院肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌耐药现状 ,以指导临床用药。方法 :采用Etest法测定 1999— 2 0 0 0年来自全国 4家医院分离的 5 5 3株肺炎链球菌、2 61株流感嗜血杆菌及 61株卡他莫拉菌对常用抗生素... 目的 :调查近期我国 4所医院肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌耐药现状 ,以指导临床用药。方法 :采用Etest法测定 1999— 2 0 0 0年来自全国 4家医院分离的 5 5 3株肺炎链球菌、2 61株流感嗜血杆菌及 61株卡他莫拉菌对常用抗生素的最低抑菌浓度 (MICs) ;并测定 916株流感嗜血杆菌、10 1株卡他莫拉菌中 β内酰胺酶的产生。 结果 :对于肺炎链球菌 ,青霉素耐药株 (PRSP)为 13 .8% (中介的为 12 .1% ) ,阿莫西林 /克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、头孢呋辛、氧氟沙星、万古霉素的敏感率为 95 .6%～ 10 0 % ,85 .1%的PRSP株 (MICs,0 .0 94～ 4 μg/ml)对头孢曲松敏感 ( 0 .0 16～ 0 .5 μg/ml)。红霉素、四环素、复方磺胺甲唑的耐药率高达 62 .9%～ 77.4 %。 10 .3 %的流感嗜血杆菌和 91.1%的卡他莫拉菌产 β内酰胺酶。对前者 ,头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、阿莫西林 /克拉维酸、头孢呋辛、头孢克洛的敏感率为 97.1%～ 10 0 % (MIC90 为 0 .0 16～ 4 μg/ml) ,阿奇霉素的敏感性为 88.8%。所有的卡他莫拉菌对上述 7种抗生素均敏感。结论 :在中国 ,PRSP及产酶的流感嗜血杆菌的发生率较低 ,但卡他莫拉菌的产酶率较高。阿莫西林 /克拉维酸、及第二、三代头孢菌素对这 3种菌保持很高的活性。 展开更多
关键词 耐药监测 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 ETEST法 药敏试验
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全国结核病流行病学抽样调查及各省耐药监测中耐药结核病疫情资料分析 被引量：69
8
作者 陈诚 李仁忠 +2 位作者 陈明亭 赵雁林 王黎霞 《疾病监测》 CAS 2013年第4期265-268,共4页
目的对我国耐药肺结核的流行现状展开分析,为制定相关政策提供科学依据。方法分析1990、2000和2010年三次全国结核病流行病学抽样调查资料(未包括香港、澳门和台湾地区,以下同)中不同药物的初始耐药率以及获得性耐药率的变化趋势,比较全... 目的对我国耐药肺结核的流行现状展开分析,为制定相关政策提供科学依据。方法分析1990、2000和2010年三次全国结核病流行病学抽样调查资料(未包括香港、澳门和台湾地区,以下同)中不同药物的初始耐药率以及获得性耐药率的变化趋势,比较全国12个省耐药率及耐多药率的差异。结果根据目前我国1990、2000、2010年三次结核病流行病学抽样调查结果显示,异烟肼和链霉素的初始耐药率呈现上升趋势(P<0.01),乙胺丁醇和对氨水杨酸钠的初始耐药率呈现1990年和2010年高,而2000年低,差异有统计学意义(P<0.01),利福平的初始耐药率和获得性耐药率呈现1990年和2010年低,而2000年高(P<0.01),丙硫异烟胺的初始耐药率和获得性耐药率在2000年比1990年呈现显著下降趋势(P<0.01)。在12个省的耐药监测资料中,初始耐药率最高的是辽宁省(42.1%),最低的是上海市(14.5%),获得性耐药率最高的是黑龙江省(67.7%),最低的是上海市(27.5%),总耐药率最高的是内蒙古自治区(44.8%),最低的是上海市(18.0%)。初始耐多药率最高的是辽宁省(10.4%),最低的是湖北省(2.1%),获得性耐多药率最高的是内蒙古自治区(36.8%),最低的是新疆维吾尔自治区(7.9%),总耐多药率最高的是内蒙古自治区(16.1%),最低的是北京市(3.5%)。结论为了遏制耐多药肺结核,需要尽快提高耐多药肺结核规范化治疗管理的覆盖率,通过规范化治疗来治愈耐多药肺结核患者,以控制耐多药肺结核的传染源从而降低疫情。在开展耐多药肺结核控制的同时,不可降低普通肺结核治疗管理的质量。 展开更多
关键词 耐药 肺结核 耐药监测 流调
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结核病耐药监测述略 被引量：59
9
作者 施鸿生 王苏民 +1 位作者 刘宇红 张本 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期391-392,共2页
关键词 结核病 耐药监测 抽样调查 药敏试验
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耐多药结核病的预防 被引量：58
10
作者 王撷秀 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期511-513,共3页
耐多药结核病（MDR—TB）是指至少同时对异烟肼和利福平产生耐药的结核分枝杆菌引起的结核病。由于这类患者同时耐至少两种最有效的抗结核病药物，不仅治疗困难，还有可能不可治愈而持续传播耐多药结核菌，增加原发性MDR—TB发病的可能... 耐多药结核病（MDR—TB）是指至少同时对异烟肼和利福平产生耐药的结核分枝杆菌引起的结核病。由于这类患者同时耐至少两种最有效的抗结核病药物，不仅治疗困难，还有可能不可治愈而持续传播耐多药结核菌，增加原发性MDR—TB发病的可能性，造成严重的流行病学和公共卫生隐患。WHO估计全球每年有30万MDR—TB新病例，而我国2000年耐多药率已达10．7％，其中初始耐多药率为7．6％，获得性耐多药率为17．1％。近年来一些省市报道的耐多药率还远远超过该水平，辽宁省和河南省已分别居于西太区9个耐药监测国家和地区的第1和第2位，被WHO称为两个MDR—TB的“热点省”，我国的耐多药结核病问题已经引起了我国和世界范围的关注。紧抓“初治”这个根本环节，采取多种积极措施，预防耐多药结核病的产生，已经成为控制结核病及耐药结核病在我国流行的迫切任务之一。 展开更多
关键词 耐多药结核病 预防 耐多药率 结核分枝杆菌 抗结核病药物 耐多药结核菌 耐药监测 MDR 治疗困难 持续传播
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2014至2015年全国血流感染细菌耐药监测报告 被引量：58
11
作者 陈云波 嵇金如 +31 位作者 应超群 黄颖 沈继录 丁卉 黄金伟 戴媛媛 刘永云 张立平 郭良 张保华 李艳红 茆海丰 汪丽 郑琳 顾蓓青 董海新 宛传丹 廖智香 徐荣 虎淑妍 孙丽 张书存 马岚 全博 王建中 杨正海 朱文成 杜飞 乔登嫣 夏修三 李兰娟 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2019年第1期24-37,共14页
目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程... 目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程分离自血液的病原菌,统一按美国临床实验室标准化协会推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏试验。采用Whonet 5.6进行数据分析。结果共收集26家成员单位4 801株病原菌,其中革兰阳性菌为1 798株(37.5%),革兰阴性菌3 003株(62.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌1 621株(33.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌913株(19.0%)、肺炎克雷伯菌572株(11.9%)、金黄色葡萄球菌487株(10.1%)、鲍曼不动杆菌190株(4.0%)、铜绿假单胞菌183株(3.8%)、链球菌属145(3.0%)、阴沟肠杆菌141株(2.9%)、屎肠球菌135株(2.8%)和粪肠球菌87株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(Methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococcs,MRCNS)流行率分别为33.9%(165/487)和56.9%(520/913),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.7%(1/135),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)大肠埃希菌的检出率为56.9%(923/1 621),产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为30.1%(172/572),产ESBLs变形杆菌的检出率为29.2%(7/24);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、沙门菌属和柠檬酸杆菌属耐碳青霉烯的检出率分别为1.2%(20/1 621)、7.2%(41/572)、4.3%(6/141)、1.5%(1/67)和2.9%(1/34)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素和替加环素的耐药率分别为2.6%(5/190)和8.9%(17 /190);铜绿假单胞菌对多黏菌素和磷霉素的耐药率分别为1.1%(2/183)和0.6%(1/183)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的� 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 抗药性 细菌 血流感染 耐药监测 微生物敏感性试验
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尿路感染的病原菌分布与耐药性分析 被引量：55
12
作者 蒋伟 李少增 周峥 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期848-851,共4页
目的分析2006-2010年医院尿路感染病原菌的构成及耐药谱的动态变化,以指导临床医师合理应用抗菌药物。方法收集2006年1月-2010年12月临床分离的尿液标本,细菌鉴定及药敏试验采用全自动细菌生化分析仪(VITEK-2Compact);根据CLSI 2010年标... 目的分析2006-2010年医院尿路感染病原菌的构成及耐药谱的动态变化,以指导临床医师合理应用抗菌药物。方法收集2006年1月-2010年12月临床分离的尿液标本,细菌鉴定及药敏试验采用全自动细菌生化分析仪(VITEK-2Compact);根据CLSI 2010年标准,利用WHONET5.6软件分析病原菌的分布及耐药情况。结果共分离出病原菌1945株,其中革兰阴性菌1179株,占60.6%,革兰阳性菌483株,占24.8%,真菌283株,占14.6%;检出的前几位病原菌依次为大肠埃希菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌、粪肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;主要分布于肾内科(16.9%)、干部科(14.5%)、内分泌科(12.2%)、重症监护病房(6.3%)、呼吸科(6.1%)和泌尿外科病房(6.1%);屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌;屎肠球菌对万古霉素耐药率为16.3%;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株检出率分别为65.6%和77.4%,未发现葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药菌株;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为58.8%和38.6%;发现1株大肠埃希菌和2株肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药菌株;多药耐药(MDR)的铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌分别占13.8%和43.2%。结论大肠埃希菌为泌尿系感染的主要病原菌;女性患者明显高于男性;真菌引起的尿路感染有明显上升的趋势;过去常用于治疗泌尿系感染的喹诺酮类抗菌药物,耐药性较高,临床应根据药敏试验结果,合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 尿路感染 病原菌 分布 耐药监测
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2006～2009年鲍曼不动杆菌感染分布特征及耐药性变迁 被引量：53
13
作者 马玲 袁喆 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1278-1281,共4页
目的:研究2006～2009年临床分离鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,A.b)的分布特征及对抗菌药物的耐药性变迁,比较多粘菌素B与亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性。方法:监测近4年来临床分离鲍曼不动杆菌感染分布特征。... 目的:研究2006～2009年临床分离鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,A.b)的分布特征及对抗菌药物的耐药性变迁,比较多粘菌素B与亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性。方法:监测近4年来临床分离鲍曼不动杆菌感染分布特征。采用纸片琼脂扩散法药敏试验,分析鲍曼不动杆菌对抗菌药物敏感性,比较近4年来鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性变迁。采用常量肉汤稀释法测定多粘菌素B及亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(Minimal inhibitory concentration,MIC)值,比较其体外抗菌活性。结果:近4年来,鲍曼不动杆菌感染占临床分离革兰阴性杆菌的构成比逐年增加,以ICU病房患者呼吸道标本检出率最高。临床分离鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率从2008年起明显上升,多重耐药鲍曼不动杆菌比例也逐渐增加。比较多粘菌素B及亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性显示,多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动菌株的敏感率为93.8%,多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性明显高于亚胺培南。结论:鲍曼不动杆菌在医院感染所占的比例明显上升。鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性也呈逐年上升趋势,多重耐药菌比例明显增加。应加强鲍曼不动杆菌细菌耐药监测。多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动杆菌仍呈现出较强的体外抗菌活性,对于多重耐药鲍曼不动杆菌引起的严重感染可以考虑使用多粘菌素B治疗。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药监测 多粘菌素B
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2002～2003年中国社区呼吸道感染常见病原菌的耐药性监测 被引量：48
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作者 王辉 俞云松 +4 位作者 刘勇 李华茵 胡必杰 孙自庸 陈民钧 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期155-160,共6页
目的　调查 2 0 0 2～ 2 0 0 3年中国社区呼吸道感染常见病原菌的耐药性。方法　收集2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 4月全国 5个地区 5家医院社区呼吸道感染患者中分离的 779株肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡它莫拉菌、A群 β溶血链球菌及... 目的　调查 2 0 0 2～ 2 0 0 3年中国社区呼吸道感染常见病原菌的耐药性。方法　收集2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 4月全国 5个地区 5家医院社区呼吸道感染患者中分离的 779株肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡它莫拉菌、A群 β溶血链球菌及苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌 (MSSA) ;同时收集北京市两家幼儿园儿童鼻咽携带的 185株肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡它莫拉菌。琼脂稀释法测定头孢丙烯等 10种抗生素的最低抑菌浓度 (MICs)。结果　全国 5个地区 ,青霉素中介的肺炎链球菌(PISP)为 2 3 9% ,青霉素耐药 (PRSP)为 2 2 7%。PISP发生率从高至低依次为杭州 (4 4 1% )、武汉(2 6 2 % )、沈阳 (2 1 5 % )、上海 (2 0 8% )、北京 (18 5 % )、北京幼儿园 (12 7% ) ;而PRSP的排序则为北京幼儿园 (34 9% )、上海 (31 9% )、武汉 (2 7 9% )、杭州 (2 2 1% )、沈阳 (13 8% )、北京 (8 6 % )。肺炎链球菌对左氧氟沙星的敏感率为 96 3%。 9 5 %的流感嗜血杆菌和 87 4 %的卡它莫拉菌产生 β内酰胺酶 ,这两种菌对阿莫西林 /克拉维酸、头孢克洛、头孢丙烯、头孢呋辛、头孢曲松、阿奇霉素、左氧氟沙星的敏感率在 96 4 %～ 10 0 %之间。肺炎链球菌、A群 β溶血链球菌、MSSA对阿奇霉素耐药率高于 6 0 %。 展开更多
关键词 耐药监测 社区呼吸道病原菌 肺炎链球菌 头孢丙烯
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耐药结核病的流行和监测现状 被引量：50
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作者 马爱静 赵雁林 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第5期502-506,共5页
结核分枝杆菌的耐药性已成为全球关注的重大公共卫生挑战。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的统计,我国是全球22个结核病(tuberculosis,TB)高负担国家之一,也是全球27个耐多药结核病(multi-drug resistant TB,MDRTB)... 结核分枝杆菌的耐药性已成为全球关注的重大公共卫生挑战。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的统计,我国是全球22个结核病(tuberculosis,TB)高负担国家之一,也是全球27个耐多药结核病(multi-drug resistant TB,MDRTB)高负担国家之一。耐药结核病(drug resistant TB,DR-TB)是中国结核病防治工作的三大挑战之一,如若耐药结核病的流行不能得到有效控制,将会影响我国"2035年终止结核病流行目标"的顺利实现。结核病耐药性监测对于指导合理使用抗生素起着至关重要的作用,耐药监测是评估结核病防治规划实施效果的有效指标。1994年,WHO和国际防痨及肺部疾病联合会(International Union Against Tuberculosis and Lung Disease,UNION)共同开展了一项全球性的结核病耐药性监测项目,我国除参与该项目外,同时积极开展了多次全国结核病流行病学调查,并成功开展了全国结核病耐药性基线调查,为制定科学防治结核病的策略措施提供重要参考依据。 展开更多
关键词 耐药 结核病 耐药监测
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全国细菌耐药监测网2014—2019年老年患者常见临床分离细菌耐药性监测报告 被引量：40
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作者 无 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期112-123,共12页
目的了解全国老年患者感染细菌的分布及其对常用抗菌药物的敏感性,为老年患者感染的经验性治疗提供参考。方法2014—2019年全国细菌耐药监测网医院按照统一的技术方案,采用纸片扩散法、自动化仪器法或E-test法进行细菌药物敏感性试验,应... 目的了解全国老年患者感染细菌的分布及其对常用抗菌药物的敏感性,为老年患者感染的经验性治疗提供参考。方法2014—2019年全国细菌耐药监测网医院按照统一的技术方案,采用纸片扩散法、自动化仪器法或E-test法进行细菌药物敏感性试验,应用WHONET 5.6软件分析老年(≥65岁)患者病原菌数据。结果2014—2019年各年度革兰阳性菌和革兰阴性菌占比维持在1∶4左右。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌占5.9%~6.3%,屎肠球菌占3.1%~4.0%,粪球菌占2.8%~2.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率逐年下降,从48.8%下降至35.2%,凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率在80.0%左右,未发现耐万古霉素、替考拉宁的菌株。粪肠球菌对万古霉素的耐药率从1.1%下降至0.3%,屎肠球菌从3.7%下降至1.4%。非脑脊液标本分离的肺炎链球菌对头孢噻肟的耐药率逐年下降,从10.0%降至6.1%。革兰阴性菌中居前四位分离菌排序无变化,分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。大肠埃希菌对头孢曲松和头孢噻肟的耐药率仍高于54%,对碳青霉烯类的耐药率在1.3%左右。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率持续上升,分别从5.6%上升至11.7%、5.2%上升至12.1%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率分别在20%左右和56%以上。除头孢他啶外,2015年嗜麦芽窄食单胞菌对其他检测抗菌药物耐药率显著下降,此后呈小幅波动,波幅介于0.9%~1.4%。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率连续上升,2019年已达63.8%。结论老年患者临床分离细菌以革兰阴性菌为主,临床重要耐药菌MRSA和耐万古霉素肠球菌分离率持续下降,而耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分离率持续上升,需特别关注。 展开更多
关键词 耐药监测 老年患者 病原菌 抗菌药物 全国细菌耐药性监测网
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Mohnarin 2008年度报告:肠杆菌科细菌耐药监测 被引量：41
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作者 窦红涛 谢秀丽 +1 位作者 张小江 徐英春 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期556-560,I0001-I0004,共9页
目的了解2008年国内71所医院临床分离的肠杆菌科细菌的耐药性。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,对2008年1至l2月各医院临床分离的33185株肠杆菌科细菌按CLSI2010版判断结果。结果本监测发现2008年肠杆菌科细菌中分离最多的是大肠埃希菌... 目的了解2008年国内71所医院临床分离的肠杆菌科细菌的耐药性。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,对2008年1至l2月各医院临床分离的33185株肠杆菌科细菌按CLSI2010版判断结果。结果本监测发现2008年肠杆菌科细菌中分离最多的是大肠埃希菌(47.6%),其次为肺炎克雷伯菌(28.1%)和阴沟肠杆菌(10.2%),亚胺培南除了对其它志贺菌的敏感率为75%外,对其余肠杆菌的敏感率90%～100%,美罗培南除了对臭鼻克雷伯菌的敏感率为78%,对鲍氏志贺菌的敏感率为64.3%外,对其余肠杆菌的敏感率为92.6%～100%,厄他培南除了对其它克雷伯菌的敏感率为85.7%外,对其余肠杆菌的敏感率为96.8%～100%。除亚胺培南对大肠埃希菌、美罗培南对肺炎克雷伯菌及产酸克雷伯菌外,其余抗菌药物对产ESBL株的耐药率均比非产ESBL株高。除碳青霉烯类药物外其它多种抗菌药物对肠杆菌科细菌呈现高低不等的耐药率。结论亚胺培南、美罗培南和厄他培南等碳青霉烯类药物对肠杆菌科细菌仍具有最高的抗菌活性,应重视耐药监测并对耐药菌株及早采取有效的防控措施。 展开更多
关键词 MOHNARIN 2008年 肠杆菌科 ESBL 碳青霉烯类 耐药监测
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2016至2017年全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)报告 被引量：41
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作者 陈云波 嵇金如 +37 位作者 应超群 王培培 杨青 孔海深 刘永云 黄颖 戴媛媛 张立平 丁卉 郭良 张保华 朱丽莎 茆海丰 廖智香 李艳红 王璐 虎淑妍 杨正海 顾蓓青 董海新 杜飞 郑琳 全博 朱文成 王建中 马岚 徐荣 孙丽 李爱云 曹俊敏 梁金花 徐红云 梁坤鹏 乔登嫣 戚晓燕 夏修三 李兰娟 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2020年第1期42-54,共13页
目的通过研究血液感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2016年1月至2017年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(... 目的通过研究血液感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2016年1月至2017年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET 5.6进行统计分析。结果2016年1月至2017年12月共收集33家成员单位8154株病原菌,其中革兰阳性菌为2325株(28.5%),革兰阴性菌5829株(71.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌2831株(34.7%)、肺炎克雷伯菌1289株(15.8%)、金黄色葡萄球菌922株(11.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌605株(7.4%)、鲍曼不动杆菌372株(4.6%)、铜绿假单胞菌315株(3.9%)、屎肠球菌312株(3.8%)、链球菌属237株(2.9%)、阴沟肠杆菌220株(2.7%)和粪肠球菌205株(2.5%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为34.2%(315/922)和77.7%(470/605),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%(2/312),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为55.7%(1576/2831)、29.9%(386/1289)、38.5%(15/39);耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.2%(33/2831)、17.5%(226/1289)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为14.8%(55/372)和5.9%(22/372);铜绿假单胞菌对多黏菌素B和碳青霉烯类的耐药率分别为1.3%(4/315)和18.7%(59/315)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的检出率较国内同期其他监测低;耐碳青霉烯大肠埃希菌处于较低水平,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌呈上升趋势。 展开更多
关键词 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌 抗药性 细菌 血流感染 微生物敏感性试验 全国范围 耐药监测
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脑膜炎奈瑟菌对12种抗菌药物体外敏感性检测 被引量：34
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作者 徐丽 邵祝军 +5 位作者 李马超 任红宇 梁晓峰 杨俊峰 李军红 高源 《中国计划免疫》 2006年第1期53-55,共3页
目的了解目前我国不同血清群脑膜炎奈瑟菌(Nm)菌株药物敏感性。方法采用肉汤稀释法,对我国126株A群、C群Nm菌株进行体外12种抗菌药物敏感性检测。结果53.8%(14/26)A群流行性脑脊髓膜炎(流脑)病人菌株、50.0%(10/20)C群流脑病人菌株对环... 目的了解目前我国不同血清群脑膜炎奈瑟菌(Nm)菌株药物敏感性。方法采用肉汤稀释法,对我国126株A群、C群Nm菌株进行体外12种抗菌药物敏感性检测。结果53.8%(14/26)A群流行性脑脊髓膜炎(流脑)病人菌株、50.0%(10/20)C群流脑病人菌株对环丙沙星耐药;92.3%(23/26)A群流脑病人菌株、85.0%(17/20)C群流脑病人菌株、78.8%(63/80)健康人群携带C群菌株对左氧氟沙星耐药;23.1%(6/26)A群流脑病人菌株、100%C群流脑病人菌株、82.5%(66/80)健康人群携带C群菌株对复方新诺明耐药。并且发现耐多种抗菌药物的Nm菌株。结论A群、C群Nm菌株对环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明等药物普遍耐药。流脑病人菌株、健康携带者菌株可表现出不同的耐药性特征,在选择抗菌药物进行流脑病人治疗以及流脑流行季节人群预防性服药时,应分别对流脑病人、健康人群菌株进行药物敏感性监测,以提高药物治疗、预防性服药的敏感性和针对性。 展开更多
关键词 脑膜炎奈瑟菌 抗菌药物 耐药监测
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重症监护病房最常见革兰阴性杆菌的耐药变迁 被引量：32
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作者 张小江 王辉 +2 位作者 徐英春 谢秀丽 陈民钧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第10期1179-1182,共4页
目的　调查我院重症监护病房 (ICU)常见革兰阴性杆菌的耐药变迁。方法　从 2 0 0 0～ 2 0 0 3年我院ICU病房分离到 4 97株革兰阴性杆菌 ,采用E试验方法检测亚胺培南等 11种抗菌药物对最常见菌株的最低抑菌浓度(MIC) ,用WHONET 5软件分... 目的　调查我院重症监护病房 (ICU)常见革兰阴性杆菌的耐药变迁。方法　从 2 0 0 0～ 2 0 0 3年我院ICU病房分离到 4 97株革兰阴性杆菌 ,采用E试验方法检测亚胺培南等 11种抗菌药物对最常见菌株的最低抑菌浓度(MIC) ,用WHONET 5软件分析数据。结果　 4年中常见革兰阴性杆菌为大肠埃希菌 ( 2 0 .3% )、铜绿假单胞菌 ( 18.1% )、鲍氏不动杆菌 ( 16 .9% ) ;4年中总敏感率最高的是亚胺培南 ( 79% ) ,其次是头孢哌酮 /舒巴坦和哌拉西林 /他唑巴坦 (均为 6 7% ) ,再次为头孢他啶 ( 6 6 % )、阿米卡星 ( 6 5 % )和头孢吡肟 ( 6 2 % ) ;呼吸道标本最常见的是铜绿假单胞菌 ( 2 7% )、鲍氏不动杆菌 ( 2 2 % ) ,血、尿标本最常见均的是大肠埃希菌 ( 33%、5 7% ) ;对大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌抗菌活性最强的是亚胺培南 ,且历年不减 ;2 0 0 3年铜绿假单胞菌对阿米卡星和头孢他啶的敏感性为 91.3% ;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的发生率从 2 0 0 0年的 2 9%和 2 5 %升高到 2 0 0 3年的6 8%和 6 7%。结论　亚胺培南对大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌均保持很高的敏感性 ,铜绿假单胞菌对阿米卡星和头孢他啶敏感性最高 。 展开更多
关键词 革兰阴性杆菌 耐药监测 抗药性 微生物
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