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磷霉素与14种抗菌药物分别联用的体外抗菌活性研究 被引量：26
1
作者 佟金平 王镇山 +1 位作者 薛欣 顾俊明 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期233-237,共5页
目的研究磷霉素与14种常用抗菌药物分别联用在体外抗耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)过程中的相互作用关系,为临床联合用药提供实验依据。方法将磷霉素等15种抗菌药物单独以及磷霉素与14种抗菌药物分别联用作用于163株MRS菌株,通过测定最低抑... 目的研究磷霉素与14种常用抗菌药物分别联用在体外抗耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)过程中的相互作用关系,为临床联合用药提供实验依据。方法将磷霉素等15种抗菌药物单独以及磷霉素与14种抗菌药物分别联用作用于163株MRS菌株,通过测定最低抑菌浓度(MIC)、计算部分抑菌浓度(FIC)指数、测定不同作用时间的细菌菌落数、绘制杀菌曲线、扫描电镜观察细菌形态学改变,以评价磷霉素和这些抗菌药物联合应用的体外相互作用关系。结果磷霉素与头孢唑林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢甲肟、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星、红霉素、罗红霉素、克拉霉素、庆大霉素、阿米卡星在体外分别联合应用后,MIC值均比单独应用时下降,FIC指数均≤2;联合应用可增强杀菌活性。扫描电镜观察,1/4MIC浓度的阿米卡星或氧氟沙星单独作用于MRS菌时,细菌形态学无改变,1/4MIC浓度的磷霉素单独应用时细菌肿胀、变形,同样浓度两药联用后,细菌发生变形和破坏,细菌数量明显减少。结论磷霉素与14种抗菌药物分别联用对MRS具有协同抗菌作用,尤其能够提高头孢唑林、阿米卡星、氧氟沙星对MRS的杀菌速度。 展开更多
关键词 磷霉素 耐甲氧西林葡萄球菌(mrs) 体外抗菌活性 相互作用
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血流感染病原菌的分布及耐药性分析 被引量：6
2
作者 俞良瑛 漆坚 《江西医药》 CAS 2016年第8期856-858,共3页
目的了解血流感染患者病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法采用Bac T/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,Walk Away-96全自动鉴定药敏仪进行鉴定、药敏试验,用WHONET5.6软件对结果进行统计分析。结果血培养病原菌424株,以革兰阴... 目的了解血流感染患者病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法采用Bac T/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,Walk Away-96全自动鉴定药敏仪进行鉴定、药敏试验,用WHONET5.6软件对结果进行统计分析。结果血培养病原菌424株,以革兰阴性菌为主,共219株(51.6%),革兰阳性菌195株(46.0%),假丝酵母菌属10株(2.4%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染分离率分别居第2、3位,ESBLs的检出率分别为68.6%和45.0%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、阿米卡星抗菌药物耐药性均较低(<2.6%),对酶抑制剂类、头孢西丁等抗菌药物的耐药率相对较低(<15.4%),对常用抗菌药物头孢类、喹诺酮类耐药率较高(33.3%-69.2%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林血浆凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCNS)的检出率分别为22.7%和88.2%,金黄色葡萄球菌耐药率明显低于血浆凝固酶阴性葡萄球菌,对四环素、复方新诺明、庆大霉素耐药较低(4.5%、4.8%、9.1%),对克林霉素、喹诺酮类、苯唑西林、红霉素耐药率也小于27.3%。二者对青霉素耐药率均很高(100%、96.4%),血浆凝固酶阴性葡萄球菌对克林霉素、庆大霉素、喹诺酮类、红霉素、苯唑西林耐药率在49.3%-88.2%之间。结论我院血流感染细菌以肠杆菌科、葡萄球菌属为主,细菌耐药性均较严重,应密切监测细菌耐药性变化及合理使用抗菌药物。临床应重视血培养标本送检和细菌耐药监测,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 血流感染 血培养 耐药率 耐甲氧西林葡萄球菌(mrs) ESBLS
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抗菌药物联用对耐甲氧西林葡萄球菌的体外抗菌活性研究 被引量：2
3
作者 徐修礼 魏娟 +2 位作者 孙怡群 樊新 杨佩红 《西南国防医药》 CAS 2008年第1期36-37,共2页
目的:了解万古霉素与头孢唑啉、阿米卡星、左氧氟沙星联合应用对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的体外抗菌活性。方法:常规方法分离培养细菌,用VITEK微生物自动分析仪或API系统鉴定细菌。药敏试验采用琼脂平板稀释法,MRS监测按CLSI规定的标准... 目的:了解万古霉素与头孢唑啉、阿米卡星、左氧氟沙星联合应用对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的体外抗菌活性。方法:常规方法分离培养细菌,用VITEK微生物自动分析仪或API系统鉴定细菌。药敏试验采用琼脂平板稀释法,MRS监测按CLSI规定的标准进行。结果:万古霉素、左氧氟沙星、阿米卡星、头孢唑啉单独用药对72株MRS的MIC90分别为2.0 mg/L、16.0 mg/L、64.0 mg/L、64.0 mg/L,而万古霉素与左氧氟沙星、阿米卡星、头孢唑啉联合用药后MIC90分别为2.0 mg/L、1.0 mg/L1、.0 mg/L。结论:左氧氟沙星、头孢唑啉与万古霉素联合用药后协同作用为主,并无拮抗作用。临床上治疗由MRS引起的重症感染应根据药敏结果采用万古霉素与左氧氟沙星、头孢唑啉或其它有效抗菌药物联合应用。以利于提高抗菌药物的临床疗效,以防感染菌的变迁及出现异质性耐万古霉素的MRS。 展开更多
关键词 耐甲氧西林葡萄球菌(mrs) 抗菌药物 最低抑菌浓度(MIC) 联合用药
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耐甲氧西林葡萄球菌4种检测方法的比较及临床应用
4
作者 薛欣 李卓 范艳萍 《大连医科大学学报》 CAS 2004年第3期211-213,共3页
[目的 ]通过检测 2 80株临床分离的葡萄球菌比较其耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)阳性检出率 ,对其可靠性和临床实用性进行评估。 [方法 ]K -B纸片扩散法、琼脂筛选法、琼脂二倍稀释法(MIC)、mecA基因检测法测试。 [结果 ]K -B法苯唑西林耐... [目的 ]通过检测 2 80株临床分离的葡萄球菌比较其耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)阳性检出率 ,对其可靠性和临床实用性进行评估。 [方法 ]K -B纸片扩散法、琼脂筛选法、琼脂二倍稀释法(MIC)、mecA基因检测法测试。 [结果 ]K -B法苯唑西林耐药葡萄球菌 1 4 1株 ,阳性率为5 0 .36 % ;琼脂筛选法苯唑西林耐药葡萄球菌 1 35株 ,阳性率为 4 8.2 1 % ;MIC法苯唑西林耐药 1 30株 ,阳性率为 4 6 .4 3% ;mecA阳性葡萄球菌 98株 ,阳性率为 35 %。 3种表型检测法检测结果经 χ2检验无明显差异 ,而与mecA基因检测法结果稍有差异。 [结论 ]mecA基因检测法是检测MRS的一种可靠的方法 ,但受设备、仪器、试剂和费用的限制 ,不易在广大医院临床实验室普遍开展 ,K -B法、琼脂筛选法、MIC法是检测MRS较为适用的方法。 展开更多
关键词 耐甲氧西林葡萄球菌(mrs) K-B试验 琼脂筛选试验 MIC试验 MECA基因
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