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老年骨质疏松椎体骨折PVP术后骨水泥渗漏的相关危险因素 被引量：11
1
作者 王真 吕金捍 +2 位作者 万宁军 马宁 田丰年 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第23期5890-5892,共3页
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松椎体骨折术后骨水泥渗漏的相关危险因素,分析椎基静脉孔形态对PVP术后骨水泥渗漏的影响。方法选取行PVP治疗的老年骨质疏松椎体骨折患者为研究对象,根据术后是否发生骨水泥渗漏分为对照组(... 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松椎体骨折术后骨水泥渗漏的相关危险因素,分析椎基静脉孔形态对PVP术后骨水泥渗漏的影响。方法选取行PVP治疗的老年骨质疏松椎体骨折患者为研究对象,根据术后是否发生骨水泥渗漏分为对照组(未渗漏)和观察组(渗漏)。比较两组临床资料,总结PVP术后骨水泥渗漏的危险因素。结果 180例患者中共38例(21.11%)发生椎内裂隙征,其中15例(39.47%)椎内裂隙征与椎基静脉孔相通;术后发生65例(36.11%)骨水泥渗漏,其中B型骨水泥渗漏34例(52.31%)最为多见;两组注射时期、骨水泥注入量、脊柱后突Cobb角、椎内裂隙征、椎基静脉孔相通、穿刺点差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,粥状期注射、脊柱后突Cobb角大、椎内裂隙征与椎基静脉孔相通、单侧穿刺及骨水泥注入量大是PVP术后骨水泥渗漏的危险因素(P<0.05)。结论椎内裂隙征和椎基静脉孔存在通道可能是增加骨水泥渗漏发生率的主要因素,临床应增加对存在椎内裂隙征患者的重视并采取有效措施防止其通过椎基静脉孔发生骨水泥渗漏。 展开更多
关键词 椎基静脉孔形态 经皮椎体成形术 老年骨质疏松椎体骨折 骨水泥渗漏
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PKP与非手术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的成本-效果评价 被引量：45
2
作者 庾伟中 潘锰 庾广文 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期163-167,共5页
目的：系统分析老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者非手术治疗和椎体后凸成形术（PKP）治疗的成本-效果评价,为临床医师选择更适当的治疗方案提供依据。方法：选择2010年5月-2011年2月在广州市正骨医院脊柱科住院治疗的老年OVCF患... 目的：系统分析老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者非手术治疗和椎体后凸成形术（PKP）治疗的成本-效果评价,为临床医师选择更适当的治疗方案提供依据。方法：选择2010年5月-2011年2月在广州市正骨医院脊柱科住院治疗的老年OVCF患者134例,根据知情同意自愿入组的原则,分为手术组67例,非手术（保守）组67例,进行成本-效果评价,即利用两组受治者住院期间、门诊随访期间及整个治疗期间临床效果指标的改善度（E）及与之相对应的所消耗的总的医疗成本（C）,分别计算出单位疗效成本,即成本效果比值（C/E）,然后进行组间比较;并行出院后1年时治疗费用的成本-效果评价,即在门诊发生费用,根据财务核算,得出门诊治疗的平均费用,为ΔC;根据患者住院期间ADL评价或出院后随访VAS评分,通过两个时间点的评分相差,得出临床效果指标的改善度情况,即ΔE,计算ΔC/ΔE。利用调查获得的治疗成本和去单位化计算得出的总临床疗效计算出不同治疗方案的单位疗效成本。并根据临床效果达到“完全正常”（ADL总分≤16分或VAS评分≤2分）或“功能改善”（ADL总分为17-21分或VAS评分为3-8分）的人数比例分别统计成本-效果情况。结果：以“完全正常”作为效果评价标准时,手术组成本-效果评价（C/E）为902.93,保守组为4072.56,两组间存在显著统计学差异（P〈0.05）,手术组优于保守组;以“功能改善”作为效果评价标准时,手术组（C/E）为372.70,保守组为194.86,两组间存在显著统计学差异（P〈0.05）,保守组成本-效果评价优于手术组。出院后治疗费用的成本-效果评价结果表明,手术组为2.88,保守组为5.63,手术组优于保守组,两组间存在显著统计学差异（P〈0.05）。结论：成本-效果分析的结果表明,如以“完全正常”为目的,PKP治疗优于非手术治疗;如仅以“功能改善”为目� 展开更多
关键词 老年骨质疏松性椎体压缩骨折 非手术治疗 椎体后凸成形术 成本-效果评价
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影像学检查在骨质疏松性椎体压缩骨折诊断及治疗中的价值 被引量：14
3
作者 张立兴 梁云川 +5 位作者 张斌 郭尔斐 吴海龙 宋亮亮 张帅 武建忠 《中国医药导报》 CAS 2013年第8期105-107,共3页
目的探讨X线、CT及MRI检查在老年骨质疏松性椎体压缩骨折诊断及手术治疗中的价值。方法选取2009年5月～2011年5月于石家庄市第一医院进行诊治的32例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,将其分别采用X线、CT及MRI于术前进行检查,... 目的探讨X线、CT及MRI检查在老年骨质疏松性椎体压缩骨折诊断及手术治疗中的价值。方法选取2009年5月～2011年5月于石家庄市第一医院进行诊治的32例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,将其分别采用X线、CT及MRI于术前进行检查,并将检查结果进行比较,后将X线及CT指导下手术患者的穿刺次数、手术时间、手术前后的VAS评分、椎体形态指标及Oswesty功能障碍指数进行比较。采用统计软件SPSS 17.0进行统计学分析。结果 CT在骨折线及附件骨折检出率方面明显高于X线及MRI,且CT指导下下进行手术的患者其穿刺次数、手术时间及术后VAS评分均优于对照组(均P<0.05),而椎体形态指标及Os-westy功能障碍指数方面则无显著性差异(均P>0.05)。结论 CT在老年骨质疏松性椎体压缩骨折诊断及手术治疗中的价值均相对更高。 展开更多
关键词 影像学检查 老年骨质疏松性椎体压缩骨折 诊断 手术
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椎体成形术联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察 被引量：13
4
作者 张振满 冯和林 《中国临床医生杂志》 2014年第7期65-66,共2页
目的观察椎体成形术联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法 42例老年骨质疏松性椎体骨折患者行微创手术椎体成形术(PVP),采用随机数字表法把患者分为治疗组及对照组。对照组21例仅行PVP,治疗组21例术后给予口... 目的观察椎体成形术联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法 42例老年骨质疏松性椎体骨折患者行微创手术椎体成形术(PVP),采用随机数字表法把患者分为治疗组及对照组。对照组21例仅行PVP,治疗组21例术后给予口服阿仑膦酸钠肠溶片。术后1天、3个月、6个月时对疼痛缓解程度应用视觉模拟评分法(VAS)进行评估。结果术后1天及3个月时两组的VAS评分差异无显著性,术后6个月时治疗组患者VAS评分及疼痛改善率明显优于对照组。结论椎体成形术联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折不仅能迅速缓解疼痛,改善患者的生活质量,又能防止骨质疏松进一步加重,临床疗效显著。 展开更多
关键词 椎体成形术 阿仑膦酸钠 老年骨质疏松性椎体压缩骨折
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PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折合并椎体裂隙征的疗效分析 被引量：10
5
作者 付朝华 蒋雄健 +2 位作者 付兆宗 劳永斌 陈忠羡 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第9期905-908,共4页
目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折合并椎体裂隙征的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2018-06采用PKP治疗的32例例合并椎体裂隙征(观察组)与32例无合并椎体裂隙征(对照组)的老年骨质疏松性椎体压缩骨... 目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折合并椎体裂隙征的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2018-06采用PKP治疗的32例例合并椎体裂隙征(观察组)与32例无合并椎体裂隙征(对照组)的老年骨质疏松性椎体压缩骨折,比较2组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏情况以及术后1个月、术后3个月、末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度、伤椎中线高度、伤椎后凸角,比较2组末次随访时椎体塌陷情况。结果64例均顺利完成手术并获得随访,随访时间平均36(24~48)个月。观察组手术时间较对照组长,骨水泥渗漏数较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05)。2组骨水泥注入量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月2组疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度、伤椎中线高度、伤椎后凸角比较差异无统计学意义(P>0.05)。但术后3个月及末次随访时对照组疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度、伤椎中线高度、伤椎后突角度优于观察组,末次随访时观察组椎体塌陷数较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎体内裂隙征好发于骨密度值低、制动差的患者,采用PKP治疗可以取得良好的早期疗效,但是中期随访时容易发现伤椎椎体塌陷的情况。 展开更多
关键词 椎体裂隙征 老年骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术
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经皮椎体成形术治疗后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：9
6
作者 郭应龙 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期891-897,共7页
目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性及临床疗效。方法:于2010年7月至2013年10月期间对50例(50个椎体)后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体... 目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性及临床疗效。方法:于2010年7月至2013年10月期间对50例(50个椎体)后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PVP治疗,详细记录术前及术后疼痛视觉模拟评分、止痛药使用评分、活动能力评分。结果:完整随访42人,术后2 h,3天,1个月,3个月,6个月及1年的疼痛视觉模拟评分、止痛药使用评分、活动能力评分较术前明显降低(P<0.01)。结论:对于后壁骨折并椎管内占位的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,PVP是理想而有效的治疗手段,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 后壁骨折并椎管内占位 老年骨质疏松椎体压缩骨折
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经皮椎体后凸成形术对脊柱骨折患者椎体高度压缩率 Cobb′s角的影响 被引量：7
7
作者 马健 张湛金 《中国药物与临床》 CAS 2021年第8期1314-1316,共3页
现阶段随着我国医学技术的不断发展,经皮椎体后凸成形术(PKP)逐渐成为近年来一项新型的治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的微创手术,通过实行早期手术干预,帮助患者进行骨折椎体的矫正,逐渐恢复椎体的正常高度,明显减轻患者临床疼痛等病... 现阶段随着我国医学技术的不断发展,经皮椎体后凸成形术(PKP)逐渐成为近年来一项新型的治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的微创手术,通过实行早期手术干预,帮助患者进行骨折椎体的矫正,逐渐恢复椎体的正常高度,明显减轻患者临床疼痛等病症。本文通过研究PKP对脊柱骨折患者椎体高度压缩率、Cobb′s角的影响及临床疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 脊柱骨折患者 椎体高度 压缩率 老年骨质疏松性椎体压缩骨折 骨折椎体 临床疗效 微创手术
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3D打印技术辅助PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：8
8
作者 李鹏飞 康小彪 +1 位作者 邢政伟 黄宗强 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第11期1173-1175,共3页
目的探讨3D打印技术辅助PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-05诊治的94例老年骨质疏松性椎体压缩骨折,47例采用3D打印技术辅助PVP治疗(观察组),47例单纯采用PVP治疗(对照组)。比较2组手术时... 目的探讨3D打印技术辅助PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-05诊治的94例老年骨质疏松性椎体压缩骨折,47例采用3D打印技术辅助PVP治疗(观察组),47例单纯采用PVP治疗(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨水泥渗漏数、术后1 d与术后3 d血清皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平以及术后6个月与术后12个月椎体前缘压缩比值、伤椎Cobb角、ODI指数。结果94例均顺利完成手术,随访时间16~27个月,平均21.5个月。观察组手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨水泥渗漏数较对照组少,术后1 d与术后3 d的Cor、SOD、MDA水平较对照组低,术后6个月、术后12个月椎体前缘压缩比值、伤椎Cobb角、ODI指数较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术能简化PVP术中操作,减少术中透视次数,疗效确切,减轻患者氧化应激反应,降低骨水泥渗漏率。 展开更多
关键词 老年骨质疏松性椎体压缩骨折 3D打印技术 PVP 骨水泥渗漏 氧化应激反应
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骨水泥强化椎弓根螺钉结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折合并椎管狭窄症的效果 被引量：6
9
作者 卢生伟 贺新宁 +5 位作者 杜志勇 张水清 郭伟 罗璇 袁赞 李想 《中国伤残医学》 2020年第9期1-4,共4页
目的:研究对老年骨质疏松椎体压缩性骨折合并椎管狭窄症患者采取骨水泥强化椎弓根螺钉结合经皮椎体成形术治疗的效果.方法:选择2015年6月-2019年3月在我院治疗的106例老年骨质疏松椎体压缩性骨折合并椎管狭窄症患者作为本次的研究对象... 目的:研究对老年骨质疏松椎体压缩性骨折合并椎管狭窄症患者采取骨水泥强化椎弓根螺钉结合经皮椎体成形术治疗的效果.方法:选择2015年6月-2019年3月在我院治疗的106例老年骨质疏松椎体压缩性骨折合并椎管狭窄症患者作为本次的研究对象展开研究,随机分为观察组和对照组,其中53例对照组的患者采取经皮椎体成形术治疗,53例观察组的患者经皮椎体成形术治疗使用骨水泥强化后的椎弓根螺钉固定.观察、对比2组患者手术前后脊柱Cobb角度、疼痛评分、关节功能评分、压缩椎体的高度.结果:观察组手术后疼痛评分、关节功能评分比对照组有明显地降低,压缩椎体的高度比对照组有明显地升高(P<0.05).结论:采取骨水泥强化后的椎弓根螺钉结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折合并椎管狭窄症疗效比较好,能有效地缓解患者的疼痛,改善脊柱的功能,还能恢复脊柱的生理弯曲度和椎体的高度,从而改善椎管狭窄的情况. 展开更多
关键词 骨水泥强化椎弓根螺钉 经皮椎体成形术 老年骨质疏松椎体压缩性骨折 椎管狭窄症
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补肾健骨汤联合PKP对老年OVCF患者疼痛程度、腰椎功能的影响
10
作者 任俊龙 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第9期1302-1303,1306,共3页
目的 探讨补肾健骨汤联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasy,PKP)对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者疼痛程度、腰椎功能的影响。方法 选取2020年5月至2023年5月... 目的 探讨补肾健骨汤联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasy,PKP)对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者疼痛程度、腰椎功能的影响。方法 选取2020年5月至2023年5月我院收治的84例老年OVCF患者为研究对象,采用双色球法分为对照组和研究组各42例。对照组行PKP治疗、研究组行PKP联合补肾健骨汤治疗。对比两组临床疗效、椎体结构指标、腰椎功能、疼痛程度和生活质量。结果 研究组临床总有效率为95.24%,显著高于对照组的78.57%(P<0.05)。治疗后,研究组椎体结构指标均优于对照组,ODI、VAS评分低于对照组,GQOL-74评分高于对照组(P<0.05)。结论 补肾健骨汤联合PKP治疗老年OVCF,可减轻患者术后疼痛,加快术后椎体结构及功能恢复,提升生活质量,疗效确切。 展开更多
关键词 老年骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 补肾健骨汤
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骨水泥分布对经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的影响
11
作者 杨朝波 《大医生》 2024年第2期124-126,共3页
目的 探究骨水泥分布在老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮椎体成形术治疗中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年2月至2023年2月台山市中医院收治的120例行经皮椎体成形术的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,... 目的 探究骨水泥分布在老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮椎体成形术治疗中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年2月至2023年2月台山市中医院收治的120例行经皮椎体成形术的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,进行回顾性分析,根据术后1 d骨水泥分布情况分为分布不良组(40例)与分布良好组(80例),对比两组患者相关情况。结果 两组患者伤椎骨水泥注入量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后6个月,两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、Cobb角均比手术前低,椎体前、后缘高度均比手术前高,且分布良好组患者变化幅度均大于分布不良组(均P <0.05)。分布良好组患者不良反应总发生率低于分布不良组(P <0.05)。结论 骨水泥分布情况会影响骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮椎体成形术的恢复效果,骨水泥分布良好可减轻疼痛,改善功能障碍及骨折情况,降低残余痛及再骨折等不良事件的发生风险。 展开更多
关键词 骨水泥分布 老年骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术
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激痛点浮针对老年骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者疗效及疼痛和致痛因子的影响
12
作者 冯婧 张蕾 潘晓凤 《四川中医》 2024年第3期205-207,共3页
目的:分析激痛点浮针对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)术后患者疗效及疼痛和致痛因子的影响。方法:选取128例2021年1月至2022年12月期间就诊于我院的OVCF患者,将其随机分为常规组和激痛点浮针组,每组64例,两组患者均实施经皮椎体形术... 目的:分析激痛点浮针对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)术后患者疗效及疼痛和致痛因子的影响。方法:选取128例2021年1月至2022年12月期间就诊于我院的OVCF患者,将其随机分为常规组和激痛点浮针组,每组64例,两组患者均实施经皮椎体形术(PVP)手术治疗,常规组行常规镇痛方案治疗,激痛点浮针组再常规组基础上行激痛点浮针治疗。比较两组术前及术后3d时中医证候积分[腰背疼痛、腰膝酸软]、致痛因子水平[神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、P物质],对比两组术后疼痛程度[术后2h、12h、48h视觉模拟量表评分(VAS)],对比两组术前及术后3个月腰背功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]变化情况和术后并发症发生情况。结果:术后3d相较于术前,两组腰背疼痛、腰膝酸软中医证候积分、NPY、5-HT、P物质水平降低,且激痛点浮针组低于相同时间常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。激痛点浮针组各时间段VAS得分均低于相同时间常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组ODI均较术前降低,且激痛点浮针组低于相同时间常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛点浮针辅助手术治疗可缓解OVCF患者术后残余腰背痛,调节机体致痛因子水平,改善患者机体功能。 展开更多
关键词 激痛点浮针 老年骨质疏松性椎体压缩骨折 术后疼痛 致痛因子
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骨质疏松性椎体压缩性骨折老年患者不同PKP术后应用注射用重组特立帕肽联合康复锻炼对骨质疏松椎体T值和CT值的变化观察
13
作者 陈胜敏 张小盈 +1 位作者 未会朵 唐杰 《四川医学》 CAS 2024年第7期755-759,共5页
目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)老年患者不同经皮椎体球囊后凸成形术(PKP)后应用注射用重组特立帕肽联合康复锻炼对骨质疏松椎体T值和CT值的变化观察。方法选取2019年7月至2022年3月我院收治的120例老年OVCFs患者作为研究对象... 目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)老年患者不同经皮椎体球囊后凸成形术(PKP)后应用注射用重组特立帕肽联合康复锻炼对骨质疏松椎体T值和CT值的变化观察。方法选取2019年7月至2022年3月我院收治的120例老年OVCFs患者作为研究对象,按照干预方法的不同分为单次球囊扩张PKP治疗组与多点扩张PKP治疗组,均为60例,多点扩张PKP治疗组采取多点球囊PKP术,单次球囊扩张PKP治疗组采取单点球囊PKP术,所有患者术后均接受注射用重组特立帕肽联合康复锻炼干预。观察并比较两组患者的T值、CT值、腰痛功能评定表(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)及再骨折情况。结果多点扩张PKP治疗组患者的T值(t=9.130,P=0.000)、CT值(t=39.140,P=0.000)显著低于单次球囊扩张PKP治疗组。治疗后,多点扩张PKP治疗组ODI、VAS评分低于治疗前和同期单次球囊扩张PKP治疗组(P<0.05)。多点扩张PKP治疗组再骨折率低于单次球囊扩张PKP治疗组(P<0.05),两组治疗方式的骨水泥注入量和骨水泥渗漏情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论多点扩张PKP术后应用注射用重组特立帕肽联合康复锻炼,可有效改善患者椎体T、CT值、腰椎功能和疼痛程度,降低再骨折和不良反应发生情况。 展开更多
关键词 CT 老年骨质疏松椎体压缩性骨折 骨密度
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单侧与双侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的安全性和近期效果比较研究
14
作者 郭伟杰 徐超 《河南外科学杂志》 2024年第2期68-71,共4页
目的比较分析单侧与双侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2021-01—2023-01于商丘市第一人民医院骨二科行PKP治疗的60例老年OVCFs患者的临床资料。分别采用... 目的比较分析单侧与双侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2021-01—2023-01于商丘市第一人民医院骨二科行PKP治疗的60例老年OVCFs患者的临床资料。分别采用单侧椎弓根穿刺(单侧组)和双侧椎弓根穿刺(双侧组),各30例。比较2组手术时间和术中出血量、透视次数、骨水泥注入量及渗出率。分别于术前及术后6个月时,采用视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),以及伤椎Cobb角和前缘高度评价患者的疼痛程度、功能障碍情况和伤椎影像学改善效果。结果2组患者术后均随访6个月。术中及术后均未发生神经、脊髓损伤和感染、肺栓塞等并发症。单侧组手术时间短于双侧组,术中透视次数、出血量和骨水泥注入量少于双侧组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组骨水泥渗出率差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后6个月时的VAS评分、ODI评分,以及伤椎Cobb角和前缘高度均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧椎弓根穿刺PKP治疗老年OVCFs的近期效果基本相近。其中单侧椎弓根穿刺PKP手术时间短,且在术中透视次数、出血量、骨水泥注入量等方面更具优势。 展开更多
关键词 老年骨质疏松性椎体压缩骨折 PKP 单侧与双侧
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临床护理路径在老年骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的效果研究 被引量：5
15
作者 王文兰 《中国药物与临床》 CAS 2019年第24期4424-4426,共3页
骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)是由骨质疏松症引起的一种常见骨折类型,椎体后凸成形术(PKP)由于创伤小和恢复快,目前已成为治疗OVCF的最常见手术方式.但老年患者由于依从性低、机体功能差和出院后护理关注不足等原因,若不给予及时有效... 骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)是由骨质疏松症引起的一种常见骨折类型,椎体后凸成形术(PKP)由于创伤小和恢复快,目前已成为治疗OVCF的最常见手术方式.但老年患者由于依从性低、机体功能差和出院后护理关注不足等原因,若不给予及时有效的护理措施会增加并发症的发生甚至再次骨折,影响生活质量.临床护理路径(CNP)是一种新型护理模式,主要通过科学规范护理工作的流程和时间,进而增加患者的依从性以提高临床治疗效果[1].为了探讨CNP应用于OVCF患者中的临床效果,我院近几年对行PKP治疗的OVCF患者行CNP护理,现对其方案和效果报告如下. 展开更多
关键词 临床护理路径 新型护理模式 机体功能 骨折类型 老年骨质疏松椎体压缩性骨折 骨质疏松症 出院后护理 依从性
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老年骨质疏松性椎体骨折患者的系统性评估及护理 被引量：5
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作者 岑广芬 张雪芳 +2 位作者 梁秋萍 吴书琴 肖莉 《中国医药指南》 2011年第22期331-332,共2页
目的探讨老年骨质疏松性椎体骨折患者的系统性评估后,进行经皮椎体成形术治疗以及术后护理的临床应用价值研究。方法在中山市人民医院骨二科收集235例2008年9月至2010年8月期间住院的老年骨质疏松性椎体骨折患者,所有病例均进行活动能... 目的探讨老年骨质疏松性椎体骨折患者的系统性评估后,进行经皮椎体成形术治疗以及术后护理的临床应用价值研究。方法在中山市人民医院骨二科收集235例2008年9月至2010年8月期间住院的老年骨质疏松性椎体骨折患者,所有病例均进行活动能力及自理能力的评估,跌倒风险的评估;根据所评估的活动能力等级不同,分无活动能力组、活动能力下降组和自理组。统计不同组别患者的数目、平均年龄、骨折椎体数目、性别比例、有无明显外伤/跌倒史以及外伤/跌倒史与椎体骨折时间关系,并进行统计学分析。所有病例均经经皮椎体成形术治疗,3组患者给与不同的护理措施,完成与体力相关的床上体操,统计不同组别患者术后下床活动时间,随访一个月,评估患者的活动能力、自理能力。结果无活动能力组、活动能力下降组和自理组3组患者的患者数目、平均年龄、骨折椎体数目、性别比例有统计学差异(P<0.05);有无明显外伤/跌倒史无统计学差异(P>0.05),以及外伤/跌倒史与椎体骨折时间关系也不明显。经过经皮椎体成形术后,在不同的护理下,3组患者术后下床活动时间,有统计学差异,随访一个月,评估患者的活动能力、自理能力无明显统计学差异。结论对于老年骨质疏松性椎体骨折,经皮椎体成形术是较好的微创手术方法,对患者进行系统评估之后,予以有针对性的临床护理,可以达到减轻患者症状,促进康复和提高生活质量的临床效果。 展开更多
关键词 老年骨质疏松性椎体骨折 经皮椎体成形术 系统评价 系统护理 生命质量
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经单侧或双侧椎弓根途径行椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折对比研究 被引量：1
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作者 林昌慧 陈发胜 +1 位作者 黄培青 吴同锢 《中外医疗》 2023年第11期108-112,共5页
目的探究与分析经单侧或双侧椎弓根途径行椎体后凸成形术(Posterior Kinkoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法随机选取2019年4月—2022年1月福州市第一医院收治的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者90例,按照不同手术... 目的探究与分析经单侧或双侧椎弓根途径行椎体后凸成形术(Posterior Kinkoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法随机选取2019年4月—2022年1月福州市第一医院收治的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者90例,按照不同手术治疗方法分为单侧组(n=48)及双侧组(n=42),单侧组给予单侧椎弓根途径行椎体后凸成形术治疗,双侧组给予双侧椎弓根途径行椎体后凸成形术治疗。对比两组患者的围术期指标、手术治疗前后的椎体前缘高度压缩率、椎体前缘高度、椎体中间高度、伤椎Cobb角、视觉模拟评分(VAS)及ODI指数,同时观察两组患者并发症。结果单侧组手术时间、术中透视时间、骨水泥注入量、住院时间比双侧组少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者椎体前缘高度压缩率、伤椎Cobb角小于治疗前,椎体前缘高度、椎体中间高度高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、ODI指数低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分、ODI指数相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者均进行了为期3个月的随访,切口均为一期愈合,且经过治疗后尚未出现静脉血栓、坠积性肺炎以及压力性损伤等并发症。结论经单侧或双侧PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折均会取得较好的效果,但单侧与双侧相比能够获得更好的围术期指标,预后综合表现较好。 展开更多
关键词 单侧椎弓根途径行椎体后凸成形术 双侧椎弓根途径行椎体后凸成形术 老年骨质疏松性椎体压缩骨折 围术期指标 疼痛 功能障碍
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两种椎体成形系统治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床比较 被引量：5
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作者 钱俊豪 吴国锋 +3 位作者 周剑 吴亮 王锟 孙晓亮 《牡丹江医学院学报》 2014年第2期50-52,共3页
目的：研究高粘度骨水泥行经皮椎体成形术与椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty PKP）在治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折时临床疗效、手术安全性的差异。方法：2012—06—2013—08收治符合标准的骨质疏松性椎体压缩性骨折56例... 目的：研究高粘度骨水泥行经皮椎体成形术与椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty PKP）在治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折时临床疗效、手术安全性的差异。方法：2012—06—2013—08收治符合标准的骨质疏松性椎体压缩性骨折56例（伤椎69个），根据手术方式不同随机分为Confidence组（35例）和PKP组（34例）。两组患者年龄、受伤时间、病程、骨折椎体等一般资料比较差异无统计学意义具有可比性。于术前、术后3天评估疼痛，术前、术后x线侧位片测量骨折椎体前缘、中部及后缘高度、后凸Cobb角；术中、术后记录有无骨水泥渗漏等不良事件指标。结果：两组组间VAS减少值、椎体平均增加高度、后凸Cobb角减小角度数、骨水泥渗漏率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗中，Confidence高粘度骨水泥椎体成形系统对于椎体高度及后凸Cobb角的恢复、疼痛缓解、预防骨水泥渗漏等与椎体后凸成形系统效果相当。 展开更多
关键词 高粘度骨水泥 老年骨质疏松椎体压缩性骨折 椎体后凸成形术
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经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体骨折所致腰背疼痛 被引量：5
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作者 王海蛟 王齐超 +4 位作者 李玉伟 谢广田 马培栋 赵松海 许纬洲 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第6期361-363,共3页
目的:评价经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体骨折所致疼痛的效果.方法:32例(67个压缩性椎体)行经椎弓根路径PVP治疗.压缩椎骨注射骨水泥量为4～12ml.结果:全组得到随访,随访时间为3～9个月.疼... 目的:评价经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体骨折所致疼痛的效果.方法:32例(67个压缩性椎体)行经椎弓根路径PVP治疗.压缩椎骨注射骨水泥量为4～12ml.结果:全组得到随访,随访时间为3～9个月.疼痛范围仅限于压缩椎体部位者15例,其中¨例术后疼痛消失,4例疼痛缓解,有效率100%;压缩椎体部位同时伴非压缩椎体部位疼痛者17例,其中术后疼痛消失6例,减轻4例,无效7例,有效率58.8%.总有效率为78.1%.并发骨水泥外漏9例(椎旁漏5例、椎管内静脉丛漏3例、椎间盘内漏1例),但未出现不良后果.结论:PVP治疗老年性骨质疏松性椎体骨折所致腰背疼痛尤其是一种疗效较好的方法. 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 治疗 老年性骨质疏松性椎体骨折 腰背疼痛
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延续性护理对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者康复锻炼依从性及并发症影响 被引量：1
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作者 黄梅玉 林丽勤 +1 位作者 林瑞琼 陈玲玲 《中国医药指南》 2023年第27期142-144,共3页
目的分析给予老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者延续性护理对患者依从性与并发症的影响。方法研究对象为60例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,入院后以随机数字表法分为对照组(n=30)、试验组(n=30)两组,分别给予常规护理及延续性护理,并... 目的分析给予老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者延续性护理对患者依从性与并发症的影响。方法研究对象为60例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,入院后以随机数字表法分为对照组(n=30)、试验组(n=30)两组,分别给予常规护理及延续性护理,并对比护理干预效果,研究起止时间为2022年1月至2022年12月。结果试验组较对照组康复依从性评分显著更高;试验组较对照组的护理满意度更高,并发症发生概率更低;试验组较对照组远期生活质量评分与自主生活能力评分更高,上述指标对比均有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理应用于老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者中,能够通过出院后的护理支持,给予患者护理指导,可提高患者的康复锻炼依从性,有效控制并发症的发生,加速患者的康复,值得临床推广采纳。 展开更多
关键词 延续性护理 老年骨质疏松椎体压缩性骨折 康复锻炼 依从性
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