目的探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将2013年12月~2016年10月期间行骨科手术的老年患者60例作为研究对象,分为全身麻醉与硬膜外麻醉组,每组30例。比较两组常规监测指标水平、麻醉前后血流动力学...目的探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将2013年12月~2016年10月期间行骨科手术的老年患者60例作为研究对象,分为全身麻醉与硬膜外麻醉组,每组30例。比较两组常规监测指标水平、麻醉前后血流动力学指标变化、术后认知功能变化以及麻醉前后POCD发生率。结果(1)两组在麻醉时间,出血量以及低血压发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05);(2)两组麻醉前后血流动力学指标(动脉血压及脉搏)方面差异均无统计学意义(P>0.05);(3)两组在麻醉后24 h时认知功能评分差异具有统计学意义(P<0.05);(4)全麻组在麻醉后12 h与麻醉后24 h POCD发生率均显著高于硬膜外麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者骨科手术中,选择硬膜外麻醉的效果更佳。展开更多
目的探讨硬膜外麻醉下进行老年骨科手术时辅助小剂量轻比重腰麻的临床效果及安全性。方法将2011年8月至2014年8月襄阳市中心医院北院骨科收治的行骨科手术的60例行骨科手术的老年患者,按照数字表法随机分为研究组和对照组,各30例。研究...目的探讨硬膜外麻醉下进行老年骨科手术时辅助小剂量轻比重腰麻的临床效果及安全性。方法将2011年8月至2014年8月襄阳市中心医院北院骨科收治的行骨科手术的60例行骨科手术的老年患者,按照数字表法随机分为研究组和对照组,各30例。研究组患者行骨科手术时给予0.75%罗哌卡因1 m L+灭菌注射用水2 m L,对照组患者给予0.75%罗哌卡因2 m L+灭菌注射用水1 m L,术中酌情给予0.25%罗哌卡因维持麻醉。对比两组患者术中的血流动力学指标,术后感觉、运动阻滞恢复时间,不良反应发生情况。结果麻醉后,研究组患者的血流动力学指标相对比较稳定,对照组患者麻醉后30 min、60 min、术后心率、收缩压和舒张压均显著降低[心率:(68±10)次/min,(73±8)次/min,(71±12)次/min;(80±10)次/min,(75±9)次/min,(74±12)次/min、收缩压:(121±13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),(124±11)mm Hg;(120±9)mm Hg:(128±13)mm Hg,(126±12)mm Hg,(121±9)mm Hg,舒张压(66±16)mm Hg,(73±12)mm Hg,(74±9)mm Hg;(78±11)mm Hg,(77±10)mm Hg,(74±9)mm Hg](P<0.05)。但麻醉后30 min研究组患者的血流动力学指标显著高于对照组(P<0.01)。研究组患者感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间均显著短于对照组[(1.2±0.3)h比(1.9±0.5)h,(1.3±0.4)h比(1.8±0.6)h](P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组[10%(3/30)比33%(10/30)](P<0.05)。结论硬膜外麻醉下进行老年骨科手术时辅助小剂量轻比重腰麻安全有效,具有临床应用价值。展开更多
文摘目的探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将2013年12月~2016年10月期间行骨科手术的老年患者60例作为研究对象,分为全身麻醉与硬膜外麻醉组,每组30例。比较两组常规监测指标水平、麻醉前后血流动力学指标变化、术后认知功能变化以及麻醉前后POCD发生率。结果(1)两组在麻醉时间,出血量以及低血压发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05);(2)两组麻醉前后血流动力学指标(动脉血压及脉搏)方面差异均无统计学意义(P>0.05);(3)两组在麻醉后24 h时认知功能评分差异具有统计学意义(P<0.05);(4)全麻组在麻醉后12 h与麻醉后24 h POCD发生率均显著高于硬膜外麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者骨科手术中,选择硬膜外麻醉的效果更佳。
文摘目的探讨硬膜外麻醉下进行老年骨科手术时辅助小剂量轻比重腰麻的临床效果及安全性。方法将2011年8月至2014年8月襄阳市中心医院北院骨科收治的行骨科手术的60例行骨科手术的老年患者,按照数字表法随机分为研究组和对照组,各30例。研究组患者行骨科手术时给予0.75%罗哌卡因1 m L+灭菌注射用水2 m L,对照组患者给予0.75%罗哌卡因2 m L+灭菌注射用水1 m L,术中酌情给予0.25%罗哌卡因维持麻醉。对比两组患者术中的血流动力学指标,术后感觉、运动阻滞恢复时间,不良反应发生情况。结果麻醉后,研究组患者的血流动力学指标相对比较稳定,对照组患者麻醉后30 min、60 min、术后心率、收缩压和舒张压均显著降低[心率:(68±10)次/min,(73±8)次/min,(71±12)次/min;(80±10)次/min,(75±9)次/min,(74±12)次/min、收缩压:(121±13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),(124±11)mm Hg;(120±9)mm Hg:(128±13)mm Hg,(126±12)mm Hg,(121±9)mm Hg,舒张压(66±16)mm Hg,(73±12)mm Hg,(74±9)mm Hg;(78±11)mm Hg,(77±10)mm Hg,(74±9)mm Hg](P<0.05)。但麻醉后30 min研究组患者的血流动力学指标显著高于对照组(P<0.01)。研究组患者感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间均显著短于对照组[(1.2±0.3)h比(1.9±0.5)h,(1.3±0.4)h比(1.8±0.6)h](P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组[10%(3/30)比33%(10/30)](P<0.05)。结论硬膜外麻醉下进行老年骨科手术时辅助小剂量轻比重腰麻安全有效,具有临床应用价值。
