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周仲瑛教授清热化湿治疗免疫性肝炎 被引量:16
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作者 陈四清 《实用中医内科杂志》 2013年第1期16-16,18,共2页
周仲瑛教授认为,自身免疫性肝炎临床症状类似于慢性乙肝,其治疗的基本思路与一般肝炎相一致,湿热仍是贯穿其病程的基本病理因素,清化湿热是其治疗大法。但又有其自身发病特点,还当参照中医的"痹证"、"燥证"、"... 周仲瑛教授认为,自身免疫性肝炎临床症状类似于慢性乙肝,其治疗的基本思路与一般肝炎相一致,湿热仍是贯穿其病程的基本病理因素,清化湿热是其治疗大法。但又有其自身发病特点,还当参照中医的"痹证"、"燥证"、"阴阳毒"等来治疗,当参入祛风利湿、滋阴润燥、凉血解毒之类的药物。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 周仲瑛 清热化湿 老中医医案 中医药疗法
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名老中医医案研究现状、质量问题及应对策略 被引量:14
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作者 张林力 张润顺 +3 位作者 姚乃礼 王映辉 薛燕星 周霞继 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第5期1608-1613,共6页
历代名医的学术思想和临证经验是中医药学的重要组成部分,能凸显中医药的诊疗特色和优势,是学术创新的重要源泉,而名医学术经验之精华集中反映于医案之中。医案在名老中医经验传承、中医学术的传承和发展中,具有极其重要的、不可替代的... 历代名医的学术思想和临证经验是中医药学的重要组成部分,能凸显中医药的诊疗特色和优势,是学术创新的重要源泉,而名医学术经验之精华集中反映于医案之中。医案在名老中医经验传承、中医学术的传承和发展中,具有极其重要的、不可替代的学术地位,在中医的学习、临证、科研中,具有极其重要的承启作用。医案内容丰富、传承久远、覆盖广阔,是中医记录、解析个案的诊疗全过程的、叙议结合的传统临证文本,具体体现了中医理法方药的综合应用。而病历是医务人员对患者疾病发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录,是按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历是资料性的,是用于查阅、追询的医疗文本;而医案是学术性的,在收集诊疗重点内容的同时,经过整理提炼形成的,常有按语,具有重要学术价值,用于总结和研究名老中医学术思想。病历是基础,属于数据范畴,而医案是病历的升华,具有知识的特点。本研究结合近三十年来名老中医传承项目成果,提出医案整理可促进名老中医经验传承、促进有效方药发现和成果转化、促进形成创新理论、用于临床决策支持等,名老中医医案存在的主要质量问题有信息不够完整、记录不规范、有叙无议、溯源性不够,循证证据不足、无法支持高水平的成果转化等。应对策略可采用政策引导、加强管理,加强规范化建设,加强方法学研究、提高科研转化,以及构建行业共建共享机制等。 展开更多
关键词 老中医医案 质量问题 应对策略
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当代名老中医治疗流行性感冒医案72则的中药配伍及方证规律关联分析 被引量:10
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作者 郑丹文 刘擎 +1 位作者 金晓阳 罗翌 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1767-1769,共3页
目的探讨当代名老中医治疗流行性感冒的中药配伍及方证规律。方法收集当代名老中医治疗流行性感冒的医案,采用SPSS Clementine统计软件进行病因与中药、证候与中药、症状与中药之间的关联分析。结果从当代名老中医治疗流行性感冒医案72... 目的探讨当代名老中医治疗流行性感冒的中药配伍及方证规律。方法收集当代名老中医治疗流行性感冒的医案,采用SPSS Clementine统计软件进行病因与中药、证候与中药、症状与中药之间的关联分析。结果从当代名老中医治疗流行性感冒医案72则与中药关联分析结果提示:风邪所致流行性感冒与连翘、金银花和桂枝关联度较高,火邪与连翘、金银花关联度较高,寒邪与桂枝、麻黄关联度较高,暑邪与香薷关联度较高;风热犯表证与连翘、金银花和黄芩关联度较高,风寒束表证与桂枝关联度较高。恶寒症状与麻黄、桂枝、荆芥、防风关联度较高;发热症状与连翘、金银花、黄芩、柴胡关联度较高;头痛与羌活、桂枝关联度较高;喷嚏、鼻塞流涕与荆芥、防风、麻黄关联度较高;咳嗽与桔梗、百部、黄芩、天花粉关联度较高。结论关联规则能挖掘名老中医关于流行性感冒病因与中药、证候与中药、症状与中药之间的对应规律,其结果得出的中药配伍及方证规律有助于指导流行性感冒的临证实践。 展开更多
关键词 流行性感冒 老中医医案 中药 配伍 方证 关联分析
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基于数据挖掘分析神经根型颈椎病气滞血瘀证的用药规律 被引量:2
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作者 王资涵 陈鑫 +2 位作者 张伯滔 康然 朱垚 《实用临床医药杂志》 2023年第17期110-116,共7页
目的归纳总结中医药治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的用药规律。方法检索中国知网、万方数据库、PubMed数据库等,搜集近20年中药复方治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的相关文献,提取出具有完整中药组成的方药及其具体剂量,统计其药物频率... 目的归纳总结中医药治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的用药规律。方法检索中国知网、万方数据库、PubMed数据库等,搜集近20年中药复方治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的相关文献,提取出具有完整中药组成的方药及其具体剂量,统计其药物频率、药量、性味归经、类别,并对高频中药进行关联规则、聚类分析。结果共纳入61篇文献,包含61个处方,102味中药。使用频次前5位的中药及其剂量分别是甘草6 g、当归15 g、川芎10 g、白芍15 g、葛根20 g。药物主要归于肝经,性味以辛温为主,功效以活血调经,缓急止痛为主。支持度>0.50、置信度>0.85的关联项集产生的关联度较高的药物组合为白芍-葛根,当归-川芎,葛根-甘草。支持度>0.10、置信度>0.60的关联项集产生的关联度较高的药物剂量组合为川芎15 g与当归15 g,川芎15 g与红花15 g,葛根30 g与甘草6 g。中药及中药剂量聚类分析显示,活血化瘀、行气止痛为该聚类中药物组合特点,其中葛根、伸筋草、丹参、当归、白芍、延胡索、桂枝、黄芪用量较大(≥15 g)。方剂及方剂剂量聚类分析显示,方剂多为以川芎-当归、桃仁-红花、白芍-甘草等为核心的药对组合,以“桃红四物汤”为代表的活血化瘀类经方应用较多。结论本研究初步总结了单味中药及中药复方治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的用药规律,用药重在疏肝气、调气血、化瘀滞,以活血化瘀为主要治则,行气止痛为基本大法,辅以通络、止痛、解筋舒肌,为临床运用中药治疗颈椎病提供了参考与理论依据。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 气滞血瘀证 中医 老中医医案 数据挖掘
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名老中医医案在中医儿科学教学中的运用 被引量:2
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作者 唐彦 张云洲 +1 位作者 尹蔚萍 杨若俊 《中医教育》 2015年第5期37-39,共3页
针对传统教学方法的不足和常规案例教学法的局限,在中医儿科学教学中引入名老中医医案,是激发学习兴趣,增强学习信心,拉近理论与临床距离的有效途径。在实施中,需要针对教学内容和重点难点,结合学生实际情况和地域特点精选医案,并根据... 针对传统教学方法的不足和常规案例教学法的局限,在中医儿科学教学中引入名老中医医案,是激发学习兴趣,增强学习信心,拉近理论与临床距离的有效途径。在实施中,需要针对教学内容和重点难点,结合学生实际情况和地域特点精选医案,并根据教学目的把握引入医案的时机,将其灵活运用于课堂教学的全过程,与传统教学法和案例教学法互为补充,达到提高教学效果,培养辨证思维能力的目的。 展开更多
关键词 老中医医案 中医儿科科学 教学法
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从《广州近代老中医医案医话选编》和《广东中医药专门学校赠诊医草》论近代广东中医之学术风貌 被引量:1
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作者 林振坤 宋文集 +1 位作者 李乙根 卢巧毅 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第4期763-769,共7页
近代岭南瘟疫频发与西学东渐带来的社会变迁,给广东中医造成巨大而深刻的冲击,引发广东中医实践者们由此开始反思传统中医理论体系,探索与西医学、近代科学的对话方式,以适应时代、社会的发展。基于对《广州近代老中医医案医话选编》与... 近代岭南瘟疫频发与西学东渐带来的社会变迁,给广东中医造成巨大而深刻的冲击,引发广东中医实践者们由此开始反思传统中医理论体系,探索与西医学、近代科学的对话方式,以适应时代、社会的发展。基于对《广州近代老中医医案医话选编》与《广东中医药专门学校赠诊医草》的探讨,认为近代广东中医在日常临证中呈现出别样的学术风貌,他们秉持中医的固有理论,以证括病,执证驭繁,故在面临新的传染病时能从传统理论中汲取经验,制定应对策略;而在日常的学术探究中,传统经典内的命题依然是他们热切关注的话题。同时近代广东中医始终在中医学术规律内发展,他们对仲景经方的探索,对叶天士、吴鞠通温病学术的传播与发展,以及对本土经验的持续重视与吸纳,逐渐建构起独具特色的岭南医学流派。这种"于常治变,于变有常"的特征,展现了中医学术体系的灵活性与稳定性,以及强大的生命力。 展开更多
关键词 《广州近代老中医医案医话选编》 《广东中医药专门学校赠诊医草》 广东中医 近代 岭南医学流派
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当代名老中医治疗肝硬化的证治规律
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作者 尹建程 谢军 《中医临床研究》 2024年第5期58-63,共6页
目的:通过数据挖掘方法探索当代名老中医治疗肝硬化的辨治思想及用药特点,为肝硬化的临床治疗提供思路与方法。方法:选取《当代名老中医典型医案集·内科分册》中治疗肝硬化病案,经数据筛选、数据规范等处理,建立标准化医案数据库,... 目的:通过数据挖掘方法探索当代名老中医治疗肝硬化的辨治思想及用药特点,为肝硬化的临床治疗提供思路与方法。方法:选取《当代名老中医典型医案集·内科分册》中治疗肝硬化病案,经数据筛选、数据规范等处理,建立标准化医案数据库,并使用中医传承辅助平台V2.5进行数据分析,探索当代名老中医治疗肝硬化的常见证型、常用药物及其属性、常用药物组合以及新方挖掘。结果:共纳入医案44则,涉及方剂87首,中药201味,药性以寒、温、平为主,药味以甘、苦、辛为主,归经依次为肝经、脾经、胃经、肺经、肾经、心经;主证型为肝郁脾虚、瘀血阻络、肝肾阴虚、湿热蕴结、水湿停滞、气滞血瘀;使用频次较高的药物为丹参、茯苓、黄芪、白术、白芍、党参、柴胡、郁金、泽泻、赤芍;高频药物组合14组,其中鳖甲-丹参、赤芍-丹参、郁金-丹参、黄芪-茯苓、党参-黄芪等为常用药对;新处方有7首,包括“白芍、郁金、泽泻、柴胡、牛膝”“党参、黄芪、牡丹皮、白术”“茵陈、栀子、白花蛇舌草、金钱草”等。结论:当代名老中医认为肝硬化属本虚标实,以肝脾肾虚损为本,兼以气滞、瘀血、水湿、热毒等有形实邪,治疗强调标本同治,注重寒热并用、性味合参,以调补肝脾肾为基础,同时重用活血化瘀、理气和血、利水渗湿、清热解毒之品以达扶正驱邪之功。 展开更多
关键词 《当代名老中医典型医案集·内科分册》 数据挖掘 肝硬化 证治规律
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《当代名老中医典型医案集》中脾胃虚类证的方药关联分析 被引量:3
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作者 张婕 刘旺华 +5 位作者 李花 陈威 钟赛波 杨程 郑彩杏 周小青 《中医药导报》 2018年第19期40-43,47,共5页
目的:探讨《当代名老中医典型医案集》中治疗脾胃虚类证的方剂用药规律,以期为脾胃虚类证的临床治疗提供一定的参考。方法:收集《当代名老中医典型医案集》丛书中以脾胃虚类证候为主要证候的医案,对其中出现的方药进行"关联分析&qu... 目的:探讨《当代名老中医典型医案集》中治疗脾胃虚类证的方剂用药规律,以期为脾胃虚类证的临床治疗提供一定的参考。方法:收集《当代名老中医典型医案集》丛书中以脾胃虚类证候为主要证候的医案,对其中出现的方药进行"关联分析"。结果:药物的关联分析提炼出核心药组为党参、茯苓、白术、甘草。消痰的药对为陈皮和半夏,健脾的药对为茯苓和白术,健脾消食的药对为神曲和白术;药物和症状的关联提炼出经常便溏和倦怠乏力与茯苓强关联,胸闷和黄芪强关联,腹痛与芍药和甘草药对强关联。结论:《当代名老中医典型医案集》中补气健脾及消食化痰类方药在治疗脾胃虚类证中使用较多,符合临床实际。 展开更多
关键词 《当代名老中医典型医案集》 脾胃虚类证 中药 数据挖掘 关联分析
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