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羟考酮注射液用于乳腺区段切除术患者围术期的镇痛效果及对血浆致痛因子的影响 被引量:9
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作者 王承志 甘建辉 +3 位作者 何双亮 涂青 于虹 吴雨思 《医学临床研究》 CAS 2018年第10期1911-1913,共3页
【目的】探讨盐酸羟考酮注射液超前镇痛对乳腺肿瘤患者行区段切除术中的镇痛效果及血浆致病因子的影响。【方法】本院局麻下接受乳腺区段切除术的患者60例随机分为两组。A组患者于局麻前将盐酸羟考酮注射液10mg,用生理盐水稀释至10mL... 【目的】探讨盐酸羟考酮注射液超前镇痛对乳腺肿瘤患者行区段切除术中的镇痛效果及血浆致病因子的影响。【方法】本院局麻下接受乳腺区段切除术的患者60例随机分为两组。A组患者于局麻前将盐酸羟考酮注射液10mg,用生理盐水稀释至10mL静注。B组则局麻前静注生理盐水10mL。记录手术切皮即刻(T1)、切皮后10rain(T2)、手术结束时(T3)及术后3h(T4)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)水平,并对患者进行VAS疼痛评分,分别在T1-T;时检测血浆致病物质5-羟色胺(5-HT)和P物质水平。记录术中局麻药使用总量及不良反应。【结果】与B组比较,A组患者MAP在T1、T2时更低,HR则在Tl、T2、T3时更低(P〈0.05);A组T1-T4时患者VAs疼痛评分均明显更低(P〈0.05);与T1比较,B组患者在T2-T4时血浆中P物质及5-HT水平均存在不同程度升高(P〈0.05),且高于A组(P〈0.05),而A组患者术中各时间点比较无明显差异(P〉0.05)。A组患者术中局麻药总用量要明少于B组(P〈0.05);两组术中恶心呕吐等不良反应发生率比较无明显差异(P〉0.05)。【结论】盐酸羟考酮注射液超前镇痛能够有效的缓解行乳腺肿瘤患者行区段切除术术中及术后疼痛评分,减少血浆中致痛物质水平,显著减少术中局麻药使用量。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 /药理学 镇痛
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羟考酮与舒芬太尼用于老年结直肠癌患者全麻诱导的疗效与安全性比较 被引量:5
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作者 吴超 张亚飞 +1 位作者 费海涛 虞大为 《医学临床研究》 CAS 2018年第8期1606-1608,共3页
[目的]比较羟考酮与舒芬太尼用于老年结直肠癌患者全麻诱导的疗效与安全性.[方法]124例老年结直肠癌行根治术的患者随机分为两组,各62例,对照组静脉注射枸橼酸舒芬太尼、丙泊酚及顺式阿曲库铵施行全麻诱导,而观察组静脉注射羟考酮、丙... [目的]比较羟考酮与舒芬太尼用于老年结直肠癌患者全麻诱导的疗效与安全性.[方法]124例老年结直肠癌行根治术的患者随机分为两组,各62例,对照组静脉注射枸橼酸舒芬太尼、丙泊酚及顺式阿曲库铵施行全麻诱导,而观察组静脉注射羟考酮、丙泊酚及顺式阿曲库铵施行全麻诱导;记录两组麻醉诱导前(T0)、插管前1 min(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 min(T3)及5 min(T4)的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],比较两组麻醉效果、术中麻醉药物用量及拔管后视觉模拟疼痛评分(VAS)及药物安全性.[结果]与T0时相较,T1时两组MAP明显降低,T2时明显升高,且T1时对照组MAP明显低于观察组(均P〈0.05);与T0时相较,T1时对照组HR明显减慢,而T2、T3时两组HR明显增快(均P〈0.05);插管期间两组HR相比较差异无显著性(P〉0.05);两组麻醉维持时间、苏醒时间、拔管时间,术中麻醉药物用量及拔管后VAS评分和药物不良反应发生率相比较差异均无显著性(均P〉0.05).[结论]羟考酮与舒芬太尼在老年结直肠癌患者全麻诱导应用中,麻醉效果及安全性相当,但羟考酮对患者的血压和心率影响更小. 展开更多
关键词 直肠肿瘤/外科学 麻醉 全身 /药理学 芬太尼/药理学 老年人
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羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤急诊手术患者神经系统敏感性及炎症反应水平的影响 被引量:5
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作者 丁连仁 《医学临床研究》 CAS 2020年第4期573-575,579,共4页
[目的]评价羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤急诊手术患者神经系统敏感性及炎症反应水平的影响.[方法]本院收治的腹部闭合性损伤在急诊全麻下行开腹手术患者136例,随机分为观察组(n=69)和对照组(n=67),观察组于麻醉诱导前10 min静脉注射... [目的]评价羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤急诊手术患者神经系统敏感性及炎症反应水平的影响.[方法]本院收治的腹部闭合性损伤在急诊全麻下行开腹手术患者136例,随机分为观察组(n=69)和对照组(n=67),观察组于麻醉诱导前10 min静脉注射羟考酮注射液0.1 mg/kg,对照组患者注射等量0.9%氯化钠溶液10 mL.比较两组患者术毕清醒时刻(T1)、术后2 h(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)等5个时间视觉模拟评分(VAS评分),血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、5-羟色胺(5-HT)及P物质水平.[结果]观察组患者在术后12 h内VAS评分均显著低于对照组(均P<0.01).两组TNF-α、IL-1β、IL-6从T1时刻开始升高,TNF-α、IL-1β在T5时刻达到最大值,IL-6值在T3时刻达到最大值,随后逐渐降低,T2~T5时刻两组TNF-α、IL-1β、IL-6与同组T0时间点比较差异均有显著差异(均P<0.05),但与对照组比较,各时间点观察组患者血清炎性因子水平均明显降低(P<0.05).术毕至术后24 h,两组血清P物质及5-HT水平逐渐升高,与对照组比较,观察组患者T1~T5时刻血清P物质及5-HT水平均明显降低(均P<0.05).[结论]羟考酮超前镇痛能抑制腹部闭合性损伤急诊手术患者术后机体炎性因子的释放,降低中枢及周围神经系统敏感性,从而有效减轻术后疼痛. 展开更多
关键词 腹部/损伤 腹部损伤/外科学 /药理学 镇痛
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不同剂量右美托咪定混合羟考酮对结直肠癌开腹手术患者的静脉镇痛效果比较 被引量:1
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作者 金仙玉 《医学临床研究》 CAS 2019年第4期791-793,共3页
【目的】比较不同剂量右美托咪定(Dex)混合務考酮在结直畅癌开腹手术患者的静脉镇痛效果。【方法】93例结直肠癌开腹手术患者随机分为A组、B组和C组.各31例。三组患者均采用Dex+羟考酮静脉镇痛。A组、B组和C组羟考酮剂量分别为0.3 mg/kg... 【目的】比较不同剂量右美托咪定(Dex)混合務考酮在结直畅癌开腹手术患者的静脉镇痛效果。【方法】93例结直肠癌开腹手术患者随机分为A组、B组和C组.各31例。三组患者均采用Dex+羟考酮静脉镇痛。A组、B组和C组羟考酮剂量分别为0.3 mg/kg、0.5 mg/kg和0.7 mg/kg。比较三组患者术后30 min血压及心率水平、不同时间点VAS评分和不良反应情况。【结果】①A组患者的心率(HR)、收缩压(DBP)和舒张压(SBP)均高于B组和C组患者(P<0.05);②B组和C组患者的HR、DBP和SBP比较差异无显著性(P>0.05);③A组患者不同叶间点的视觉模拟评分(VAS)均高于B组和C组(P<0.05);④B组和C组患者不同时间点的VAS评分比较差异无显著性(P>0.05);⑤C组患者的不良反应总发生率均高于A组和B组,A组与B组不良反应总发生率比较差异无显著性(P<0.05);⑥A组患者的镇痛补救率均高于B组和C组.B组与C组镇痛补救率比较差异无显著性(P>0.05).【结论】在结直肠癌开腹手术中应用Dex混合0.5 mg/kg的羟考酮具有较佳的镇痛效果.患者血流动力学稳定.且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 直肠肿瘤外科学 右美托咪定/药理学 /药理学
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