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血液透析血管内瘘狭窄的检测及其防治 被引量:30
1
作者 温黎青 龚智峰 《中国血液净化》 2008年第9期491-493,共3页
血液透析是终末期肾衰竭患者赖以生存的重要手段,血管通路的建立是患者长期血液透析的重要保障,然而随着透析生存期延长及糖尿病肾病患者日趋增多,血管通路狭窄己成为导致血液透析失败的重要原因。自体动静脉内瘘是经典的永久性通路... 血液透析是终末期肾衰竭患者赖以生存的重要手段,血管通路的建立是患者长期血液透析的重要保障,然而随着透析生存期延长及糖尿病肾病患者日趋增多,血管通路狭窄己成为导致血液透析失败的重要原因。自体动静脉内瘘是经典的永久性通路,95%的尿毒症患者以此作为透析通路。用于维持血液透析患者内瘘通畅的费用逐年增加,美国国立卫生研究院(NIH)估计,每年因血管通路建立和相关并发症住院的费用高达9.39亿美元。因此,建立并维持功能良好的血管内瘘作为血液透析血管涌路是肾科医师面临的主要挑战之一。 展开更多
关键词 长期血液透析 血管通路建立 内瘘狭窄 美国国立卫生研究院 维持血液透析患者 糖尿病肾病患者 自体动静脉内瘘 防治
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单中心血液透析患者骨质疏松患病情况及生活质量分析 被引量:15
2
作者 洪汉利 陈统清 +2 位作者 林敏娃 肖观清 孔耀中 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期149-150,共2页
随着透析人口老龄化及透析技术进步,终末期肾脏病维持血液透析患者生存期明显延长,随之而来各种并发症增多,尤其是骨质疏松发病率呈上升趋势。骨质疏松本身对患者的危害不大,但引起骨折风险增大,严重影响患者生活质量。目前国内外... 随着透析人口老龄化及透析技术进步,终末期肾脏病维持血液透析患者生存期明显延长,随之而来各种并发症增多,尤其是骨质疏松发病率呈上升趋势。骨质疏松本身对患者的危害不大,但引起骨折风险增大,严重影响患者生活质量。目前国内外有关血液透析患者骨质疏松方面的研究有限,针对维持性血液透析患者骨质疏松患病率的研究较少,故本研究对本院维持性血液透析患者骨质疏松情况及生活质量做横断面调查。 展开更多
关键词 维持血液透析患者 骨质疏松 生活质量 质量分析 患病情况 维持血液透析患者 终末期肾脏病 人口老龄化
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静脉右旋糖酐铁和蔗糖铁治疗腹膜透析患者肾性贫血的比较 被引量:14
3
作者 于红俊 甘红兵 董捷 《中国血液净化》 2009年第4期226-228,共3页
研究表明,口服铁剂在接受EPO治疗的透析贫血患者中常常不能维持充分的铁储备。静脉铁剂因其有效增加铁储备,提高EPO疗效而被推荐为维持血液透析患者的首选补铁方案。目前国内应用的静脉铁剂主要有右旋糖酐铁(科莫菲,全称右旋糖酐氢氧... 研究表明,口服铁剂在接受EPO治疗的透析贫血患者中常常不能维持充分的铁储备。静脉铁剂因其有效增加铁储备,提高EPO疗效而被推荐为维持血液透析患者的首选补铁方案。目前国内应用的静脉铁剂主要有右旋糖酐铁(科莫菲,全称右旋糖酐氢氧化铁)和蔗糖铁(维乐福,全称氢氧化蔗糖铁复合物),两者在腹膜透析(PD)患者的相关报道较少。 展开更多
关键词 维持血液透析患者 右旋糖酐铁 静脉铁剂 腹膜透析 蔗糖铁 肾性贫血 治疗 右旋糖酐氢氧化铁
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血管通路相关的感染 被引量:11
4
作者 陈晓农 陈楠 《中国血液净化》 2009年第7期359-361,共3页
感染,尤其是血管通路相关的感染是导致血液透析患者死亡的主要危险因素。约15%的维持血液透析患者死于感染,仅次于心血管并发症;同时感染又是导致血液透析患者住院的主要原因,约20%的患者因感染住院,透析相关的感染(血管通路或腹膜... 感染,尤其是血管通路相关的感染是导致血液透析患者死亡的主要危险因素。约15%的维持血液透析患者死于感染,仅次于心血管并发症;同时感染又是导致血液透析患者住院的主要原因,约20%的患者因感染住院,透析相关的感染(血管通路或腹膜炎)是主要原因,占总感染的24%。 展开更多
关键词 同时感染 血管通路 维持血液透析患者 心血管并发症 危险因素 腹膜炎 住院
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血液透析动静脉内瘘的临床进展 被引量:8
5
作者 蒙诗景 杨小勇 《中国医学文摘(内科学)》 2006年第4期357-358,共2页
关键词 血液透析通路 自体动静脉内瘘 临床进展 维持血液透析患者 永久性血管通路 肾功能衰竭患者 治疗方法 血管内瘘 生命线
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彩色多普勒超声检查结合内瘘血管造影在评估动静脉内瘘中的应用 被引量:8
6
作者 崔立文 俞啟遥 +3 位作者 白亚玲 张俊霞 张慧然 徐金升 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期729-730,共2页
长期血管通路是维持血液透析患者的生命线,自体动静脉内瘘是透析用血管通路的第一选择。血管的评估和选择尤其是上肢内瘘所用头静脉的条件直接影响着内瘘的长期通畅率。临床常借助束臂试验发现条件不良的静脉,对临床帮助很大,但是,... 长期血管通路是维持血液透析患者的生命线,自体动静脉内瘘是透析用血管通路的第一选择。血管的评估和选择尤其是上肢内瘘所用头静脉的条件直接影响着内瘘的长期通畅率。临床常借助束臂试验发现条件不良的静脉,对临床帮助很大,但是,对于内瘘所用静脉的内径、有无血栓等具体问题以及内瘘术后失功的原因判断有一定的局限性。超声多普勒对血管的评估检查无创、经济、方便,造影检查是评估血管的“金标准”。笔者采用超声多普勒及血管造影检查评估上肢动静脉内瘘血管情况,以便指导临床采取进一步的治疗措施。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 彩色多普勒超声检查 血管造影检查 评估 维持血液透析患者 长期血管通路 超声多普勒 应用
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维持血液透析患者肌肉痉挛的防治及护理 被引量:7
7
作者 蔡淑兰 蔡淑玲 +1 位作者 郎友新 陈长香 《护理实践与研究》 2012年第10期56-57,共2页
肌肉痉挛是血液透析患者常见并发症,约占总数20%~30%左右,较易发生在透析中脱水较多的患者和老年患者,多数出现在透析治疗的中后期。症状见于腓肠肌、足部肌肉、腹部肌肉和胸部肌肉等躯干肌的痉挛性疼痛。疼痛严重者甚至要求终止透析,... 肌肉痉挛是血液透析患者常见并发症,约占总数20%~30%左右,较易发生在透析中脱水较多的患者和老年患者,多数出现在透析治疗的中后期。症状见于腓肠肌、足部肌肉、腹部肌肉和胸部肌肉等躯干肌的痉挛性疼痛。疼痛严重者甚至要求终止透析,原因与低血压、低血钙、 展开更多
关键词 维持血液透析患者 肌肉痉挛 痉挛性疼痛 护理 防治 常见并发症 老年患者 透析治疗
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终末期肾衰竭的维持血液透析患者透析前后血中IL-1、IL-6、IL-12及TNF-a水平的变化 被引量:7
8
作者 卫刚 顾一峰 张春菘 《中国血液净化》 2005年第10期564-565,共2页
关键词 维持血液透析患者 终末期肾衰竭 IL-12 TNF-A 透析前后 IL-6 终末期肾功能衰竭 慢性炎症状态 慢性肾衰竭患者
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护理质量改进在维持血液透析患者中的应用 被引量:7
9
作者 钟莉萍 钟运娣 廖群 《国际医药卫生导报》 2011年第14期1763-1765,共3页
目的 探讨血液透析护理质量改进对维持性血液透析患者的影响.方法 选择2009年1月-2010年12月在我院血液净化中心进行维持性血液透析的病人198例,其中2009年维持性血液透析患者92例;2010年106例为护理质量改进后的维持性血液透析病人.通... 目的 探讨血液透析护理质量改进对维持性血液透析患者的影响.方法 选择2009年1月-2010年12月在我院血液净化中心进行维持性血液透析的病人198例,其中2009年维持性血液透析患者92例;2010年106例为护理质量改进后的维持性血液透析病人.通过观察其留置导管感染率、透析并发症发生率、内瘘穿刺成功率、内瘘闭塞率、住院率、病人满意度及病人血红蛋白(HB)、血白蛋白(ALb)、血磷(P)、血钙(Ca)、血甲状旁腺激素(PTH)水平的变化.结果 血液透析护理质量改进后维持性血液透析患者留置导管感染率、透析并发症发生率、内瘘闭塞率、住院率明显下降(Jp<0.05);内瘘穿刺成功率、病人满意度明显上升(P<0.01).病人血红蛋白(HB)、血白蛋白(ALb)、血钙(Ca)等指标明显上升(P<0.05);血磷(P)、血甲状旁腺激素(PTH)等指标明显下降(P<0.01).结论 血液透析护理质量管理是一个不断完善、持续改进的过程,通过对血液透析设备、整体环境、治疗、护理质量的伞过程管理,有效防范、严格控制各种护理差错、事故,不断提高血液透析护理质量、降低透析并发症,从而达到提高透析患者生活质量和延长其存活时间的目的. 展开更多
关键词 护理质量 改进 维持血液透析患者 应用
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维持血液透析患者家庭亲密度和适应性与希望水平相关性研究 被引量:7
10
作者 杨雪艳 《当代护士(上旬刊)》 2017年第10期131-133,共3页
目的探讨维持血液透析患者家庭亲密度和适应性与希望水平现状,分析三者之间的关系。方法采用横断面调查研究,选取衡阳市5所三级甲等医院208名符合纳入标准的维持血液透析患者作为研究对象,研究者采用自制《患者一般情况问卷》、家庭亲... 目的探讨维持血液透析患者家庭亲密度和适应性与希望水平现状,分析三者之间的关系。方法采用横断面调查研究,选取衡阳市5所三级甲等医院208名符合纳入标准的维持血液透析患者作为研究对象,研究者采用自制《患者一般情况问卷》、家庭亲密度和适应性量表(FACESII-CV)和Herth希望量表调查患者家庭亲密度和适应性与希望水平现状和相关性,将收集到的数据进行统计学分析。结果维持血液透析患者希望水平得分为(27.80±5.08)分,处于中低等水平,患者家庭亲密度得分及家庭适应性得分都低于国内常模(P<0.05);维持血液透析患者家庭亲密度和Herth希望水平三者呈正相关(P<0.05)。结论维持血液透析患者家庭亲密度和适应性与希望水平都较低,护理人员要重视患者心理状况,帮助患者建立良好的社会-家庭支持系统,使患者感受到家人的爱护,从而树立战胜疾病的信心,提高生活希望水平。 展开更多
关键词 维持血液透析患者 家庭亲密度 适应性 希望水平 研究
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红花酒湿敷保护维持血液透析患者动静脉内瘘的效果评价 被引量:6
11
作者 林静霞 吴萌 +4 位作者 何志仁 彭鹿 张芳苹 刘旭生 邓丽丽 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第12期1104-1105,共2页
良好的血管通路是血液透析治疗的基本保证,是患者赖以生存的生命线。目前在各种血管通路中,自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)具有最佳的长期技术成活率。根据美国"肾脏病预后质量倡议"指南推荐,AVF是首选的血管通路选择。
关键词 维持血液透析患者 自体动静脉内瘘 红花酒 保护 湿敷 血管通路 透析治疗 成活率
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血液透析联合血液灌流对维持透析患者血液中的中大分子物质影响 被引量:4
12
作者 苏金明 温伯昌 +1 位作者 田欣 杨宝山 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2013年第3期313-314,共2页
随着血液净化技术的发展,终末期肾病(ESRD)患者的生存期和生活质量得到改善,但维持性血液透析患者仍存在多种影响其生活质量的临床并发症。研究表明,血液中的中、大分子尿毒症毒素,如多肽或细胞因子,包括β2-微球蛋白(β2-M)... 随着血液净化技术的发展,终末期肾病(ESRD)患者的生存期和生活质量得到改善,但维持性血液透析患者仍存在多种影响其生活质量的临床并发症。研究表明,血液中的中、大分子尿毒症毒素,如多肽或细胞因子,包括β2-微球蛋白(β2-M)都是导致并发症的主要原因之一。而常见的血液净化方式如血液透析、腹膜透析等不仅不能完全清除,反而由于可刺激外周血单核细胞分泌细胞因子增多而使其水平进一步增高[1]。因此,如何降低ESRD维持性血液透析患者血液中大分子物质水平,改善炎症反应,以减少其并发症的发生成为血液净化领域研究的热点之一。我们采用血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗维持血液透析患者,观察对中、大分子物质水平的影响,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 维持血液透析患者 大分子物质 血液灌流 单核细胞分泌细胞因子 维持血液透析患者 血液净化技术 临床并发症 Β2-微球蛋白
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动静脉内瘘术后患者肿胀手综合征观察护理 被引量:2
13
作者 倪小英 《医学信息》 2012年第12期291-292,共2页
由于血液透析技术的不断完善,临床上有很多维持血液透析患者需要建立长期血管通路,但在建立动静脉内瘘手术后过程中,会发生手部或上肢肿胀,称为肿胀手综合征,严重者可合并皮肤色素沉着、溃疡…。我科自2008年6月~2012年5月收治的2... 由于血液透析技术的不断完善,临床上有很多维持血液透析患者需要建立长期血管通路,但在建立动静脉内瘘手术后过程中,会发生手部或上肢肿胀,称为肿胀手综合征,严重者可合并皮肤色素沉着、溃疡…。我科自2008年6月~2012年5月收治的22例维持性血液透析患者行动静脉内瘘成形术后出现肿胀手综合征的患者,经积极的病因治疗与康复训练护理,预后良好,症状改善明显。现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 肿胀手综合征 动静脉内瘘 术后患者 观察护理 维持血液透析患者 维持血液透析患者 血液透析技术 长期血管通路
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血液透析患者社会应对方式与健康状况的相关性研究 被引量:4
14
作者 张兰珍 叶白如 张静 《医院管理论坛》 2016年第4期36-39,共4页
目的探讨维持血液透析患者社会支持、应对方式对维持血液透析患者健康状况影响,为维持血液透析患者健康干预提供依据。方法采用整群抽样对临床189名维持血液透析患者运用社会支持量表、应对方式量表、健康状况量表进行调查。结果 185人... 目的探讨维持血液透析患者社会支持、应对方式对维持血液透析患者健康状况影响,为维持血液透析患者健康干预提供依据。方法采用整群抽样对临床189名维持血液透析患者运用社会支持量表、应对方式量表、健康状况量表进行调查。结果 185人中,有42名阳性筛选者,阳性检测率为22.70%;健康状况各维度得分在9个维度得分均高于中国常模,在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性维度组间差异具有统计学意义(P<0.05)。健康状况总分与社会支持各维度呈负相关(P<0.05),相关系数r分布在-0.415^-0.308;健康状况总分与应对方式积极维度呈负相关(P<0.05),与消极应对方式呈正相关(P<0.05),相关系数r分布在-0.218~0.274。多元回归显示:健康状况总分影响因素有年龄、婚姻状况、收支水平、支付方式、社会支持、应对方式。结论维持血液透析患者健康水平低于普通人群,应通过多种途径增加对患者的社会支持,增强患者应对能力,改善维持血液透析患者健康状况。 展开更多
关键词 维持血液透析患者 压力源 岗位胜任能力 应对方式 健康状况
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血液透析所致营养不良与饮食健康指导 被引量:2
15
作者 杨金连 《基层医学论坛(B版)》 2006年第5期453-454,共2页
关键词 维持血液透析患者 营养不良 健康指导 饮食 生活质量 透析技术 长期存活 慢性肾衰 优质蛋白 治疗原则
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维持性血透患者动静脉内瘘136例护理 被引量:2
16
作者 曾玉凤 林红 《福建医药杂志》 CAS 2011年第6期166-167,共2页
维持性血透患者动静脉内瘘的护理是对透析患者最基本、最重要的护理,因为自体动静脉内瘘是维持血液透析患者血管通路的关键[1]。做好患者动静脉内瘘的护理,为患者建立血管通路的理想状态,避免并发症的发生,延长内瘘的使用寿命,保证透析... 维持性血透患者动静脉内瘘的护理是对透析患者最基本、最重要的护理,因为自体动静脉内瘘是维持血液透析患者血管通路的关键[1]。做好患者动静脉内瘘的护理,为患者建立血管通路的理想状态,避免并发症的发生,延长内瘘的使用寿命,保证透析充分性是提高患者的生存率和生活质量的重要措施。现将我科近5年来的136例动静脉内瘘患者护理情况报告如下。 展开更多
关键词 维持性血透患者 自体动静脉内瘘 护理 维持血液透析患者 血管通路 透析充分性 使用寿命 生活质量
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维持性血液透析病人的心理特点分析及护理研究进展 被引量:1
17
作者 黄伟坚 《按摩与康复医学》 2012年第24期29-30,共2页
维持性血液透析是慢性肾功能衰竭的替代疗法,而维持血液透析患者接受血液透析治疗以维持生命又是一个漫长的过程,在此过程中他们在精神上将承受极大的压力,进而产生各种精神心理问题,这些问题引发的持续的精神心理刺激会导致严重的... 维持性血液透析是慢性肾功能衰竭的替代疗法,而维持血液透析患者接受血液透析治疗以维持生命又是一个漫长的过程,在此过程中他们在精神上将承受极大的压力,进而产生各种精神心理问题,这些问题引发的持续的精神心理刺激会导致严重的植物神经功能紊乱,神经衰弱,抑郁症状,久而久之会使机体的免疫功能降低, 展开更多
关键词 维持血液透析 血液透析病人 心理特点 维持血液透析患者 植物神经功能紊乱 慢性肾功能衰竭 护理 免疫功能降低
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维持性血液透析患者透析间期的观察与护理 被引量:1
18
作者 蔡素因 李培芬 《医学信息(西安上半月)》 2006年第10期1865-1866,共2页
关键词 维持血液透析患者 个体化护理 透析间期 维持血液透析患者 肾性高血压 慢性肾小球肾炎 远期生存质量 慢性肾盂肾炎
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低温可调钠透析在血液透析中低血压的应用体会 被引量:1
19
作者 刘爱华 陈细芳 《工企医刊》 2008年第6期35-36,共2页
关键词 维持血液透析患者 低血压反应 低温可调钠透析 常见并发症 血流量不足 透析不充分 透析相关性 透析过程
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左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素在维持性血液透析贫血患者中的应用 被引量:1
20
作者 朱永坚 《浙江临床医学》 2010年第10期1143-1144,共2页
重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血的疗效已为国内外大量的临床研究所证实,但临床上部分患者在使用足量rhEPO及铁剂的情况下,仍不能达到很好的效果,Kooistra等认为这与维持血液透析患者体内游离的卡尼汀缺乏有关。有研究表... 重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血的疗效已为国内外大量的临床研究所证实,但临床上部分患者在使用足量rhEPO及铁剂的情况下,仍不能达到很好的效果,Kooistra等认为这与维持血液透析患者体内游离的卡尼汀缺乏有关。有研究表明,透析患者在使用或不使用rhEPO时,口服或肌注左卡尼汀2~4mg/(kg·d), 展开更多
关键词 重组人促红细胞生成素 贫血患者 左卡尼汀 维持血液透析 维持血液透析患者 RHEPO 应用 卡尼汀缺乏
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