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晚期非小细胞肺癌维持治疗进展 被引量:117
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作者 李艳 郭其森 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期800-804,共5页
目的:回顾非小细胞肺癌维持治疗的研究现状,探讨维持治疗在晚期肺癌治疗中的临床意义及如何选择最佳维持治疗方案。方法:应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,检索2003-01-2013-05以"非小细胞肺癌、维持治疗、化疗和靶向治疗&q... 目的:回顾非小细胞肺癌维持治疗的研究现状,探讨维持治疗在晚期肺癌治疗中的临床意义及如何选择最佳维持治疗方案。方法:应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,检索2003-01-2013-05以"非小细胞肺癌、维持治疗、化疗和靶向治疗"为关键词的相关文献,共145篇。纳入标准:1)晚期非小细胞肺癌同药维持治疗;2)晚期非小细胞肺癌换药维持治疗;3)非小细胞肺癌化疗;4)非小细胞肺癌分子靶向治疗。根据纳入标准分析文献38篇。结果:一线治疗之后肿瘤有迅速进展的风险。通过复习文献发现,一线治疗结束后即刻应用维持治疗能够显著延长无进展生存率(progression-free survival,PFS),但只有培美曲塞、厄罗替尼和贝伐单抗的维持治疗获得总生存时间(overall survival,OS)的延长,且安全性较好。结论:综合考虑患者身体状态、疾病类型和基因状态等各方面因素制定个体化维持治疗方案,能为一线治疗后病情好转或稳定的晚期非小细胞肺癌患者带来进一步的临床获益。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 化疗 维持治疗 靶向治疗 个体化治疗 综述文献
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中医综合治疗方案维持治疗晚期非小细胞肺癌的多中心、大样本、前瞻性队列研究 被引量:62
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作者 王学谦 侯炜 +12 位作者 郑佳彬 林丽珠 张洪亮 解英 蒋益兰 李平 王沈玉 舒琦瑾 王维 李建柱 李戈 张美英 林洪生 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期690-694,共5页
目的探讨中医综合治疗方案维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法采用多中心、大样本、前瞻性队列研究方法,纳入化疗2~4个周期后疗效评价疾病稳定以上进入维持阶段患者,根据患者意愿分为治疗组126例、对照组123例。对照组... 目的探讨中医综合治疗方案维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法采用多中心、大样本、前瞻性队列研究方法,纳入化疗2~4个周期后疗效评价疾病稳定以上进入维持阶段患者,根据患者意愿分为治疗组126例、对照组123例。对照组给予化疗药物进行维持治疗,治疗组进行中医综合治疗方案(汤药、中药注射液、中成药)维持治疗。21~28天为1个疗程,两组干预至少2个疗程。比较两组疾病无进展生存时间(PFS)、中位生存期(OS)、生活质量,同时进行药物安全性评价。结果 229例患者出现PFS终点事件(91.97%),其中治疗组114例,中位PFS为152天;对照组115例,中位PFS为161天,两组PFS比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组共134患者死亡,其中治疗组62例,中位OS为593天;对照组72例,中位OS为518天,两组OS比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后各时间点生活质量评分均较治疗前升高(P<0.05),且较同时间对照组生活质量评分均升高(P<0.01)。治疗期间两组共有45例患者出现不良事件,其中对照组33例,出现44次不良事件;治疗组12例,出现12次不良事件,治疗组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论在延长生存时间方面,中医综合治疗方案维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与现代医学化疗维持作用相当,且中医综合治疗方案具有高生活质量、低不良反应的优势。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 中医综合治疗 维持治疗 队列研究 生存时间 中位总生存期 生活质量
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晚期非小细胞肺癌化疗现状及进展 被引量:55
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作者 林小峰 陈龙 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第5期850-855,共6页
肺癌目前是全世界范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤[1],患者5年生存率仅有16.8%[2]。肺癌分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),其中NSCLC患者占比可达90%[3]。然而,大部分肺癌患者首诊时已处于晚期[4],无法通过手术根治,而靶... 肺癌目前是全世界范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤[1],患者5年生存率仅有16.8%[2]。肺癌分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),其中NSCLC患者占比可达90%[3]。然而,大部分肺癌患者首诊时已处于晚期[4],无法通过手术根治,而靶向治疗又仅适用于具有敏感基因突变的患者,且不可避免出现药物耐受的情况,加之目前尚无针对鳞状细胞肺癌的靶向药[5],因此化疗目前仍是大部分肺癌患者的主要治疗手段。即便是接受靶向治疗的患者,化疗也仍占据着相当重要的地位。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 化疗 联合治疗 维持治疗
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晚期肺腺癌培美曲塞联合顺铂化疗后应用培美曲塞同药维持治疗的临床疗效 被引量:46
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作者 马汉宸 隋东昕 徐少华 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第33期99-101,共3页
目的:探讨晚期肺腺癌患者培美曲塞联合顺铂化疗后应用培美曲塞同药维持治疗的临床疗效和不良反应。方法选取住院治疗的ⅢB ~Ⅳ期肺腺癌患者68例,随机分为观察组45例和对照组23例。患者均已采取4个周期的培美曲塞联合顺铂方案化疗且... 目的:探讨晚期肺腺癌患者培美曲塞联合顺铂化疗后应用培美曲塞同药维持治疗的临床疗效和不良反应。方法选取住院治疗的ⅢB ~Ⅳ期肺腺癌患者68例,随机分为观察组45例和对照组23例。患者均已采取4个周期的培美曲塞联合顺铂方案化疗且病情得到控制。两组均予营养支持、缓解肿瘤相关症状、心理辅导及满足精神需求等最佳支持关怀治疗。在此基础上,观察组给予培美曲塞500 mg/m2静脉滴注维持治疗,1次/d,21 d 为1个周期,治疗4个周期。观察两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及不良反应情况。两组均治疗至病情进展或出现不能耐受的不良反应,治疗结束时比较两组无进展生存期(PFS)。结果4个周期治疗后,观察组ORR 为35.56%、DCR 为82.22%,对照组 ORR 为4.34%、DCR 为17.39%;两组 ORR、DCR 比较差异有统计学意义(P 均<0.05)。观察组 PFS 为(5.3±1.24)月、对照组为(2.4±1.08)月,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组主要不良反应为疲乏和骨髓抑制,患者均可耐受。结论晚期肺腺癌患者培美曲塞联合顺铂化疗后培美曲赛同药维持治疗能够控制病情进展,延长 PFS。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺腺癌 培美曲赛 顺铂 维持治疗
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卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的临床观察 被引量:46
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作者 李剑英 季从飞 +1 位作者 陈佳 谭清和 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期381-386,共6页
背景与目的:卡培他滨是晚期乳腺癌一线治疗方案用药,但在晚期乳腺癌的维持治疗中的研究较少。本文旨在探讨卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法:将一线化疗后处于完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partia... 背景与目的:卡培他滨是晚期乳腺癌一线治疗方案用药,但在晚期乳腺癌的维持治疗中的研究较少。本文旨在探讨卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法:将一线化疗后处于完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)或疾病稳定(stable disease,SD)的62例患者分为2组,卡培他滨治疗组(31例)患者予以单药口服卡培他滨维持治疗,对照组(31例)患者予以定期随访观察。每2个化疗周期后评价疗效。结果:卡培他滨治疗组中位疾病进展时间(time to progression,TTP)为12(2-24)个月,明显高于对照组的7(1-18)个月,且2组差异有统计学意义(P&lt;0.05)。在亚组分析中,未绝经组、激素受体阳性组、HER-2阳性组、有内脏转移组、有肺转移组及既往未接受过卡培他滨化疗组的患者中,卡培他滨治疗组患者的TTP均显著高于对照组患者。卡培他滨治疗组总有效率(CR+PR)为19.4%(6/31),肿瘤控制率(CR+PR+SD)为74.2%(23/31)。主要不良反应为手足综合征及血液学不良反应,其次为胃肠道不良反应,但均可以耐受。卡培他滨治疗组的生活质量评分较对照组明显提高。结论:卡培他滨用于晚期乳腺癌一线治疗后的维持治疗可以延缓疾病进展,提高生活质量。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 卡培他滨 维持治疗
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中医综合方案维持治疗晚期非小细胞肺癌对疾病进展时间和生活质量的影响 被引量:45
6
作者 姜怡 刘苓霜 +3 位作者 李春杰 田建辉 沈丽萍 李和根 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1311-1316,共6页
目的观察中医综合方案维持治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)对疾病进展时间(time to progression,TTP)和生活质量(qualityoflife,QOL)的影响。方法采用前瞻性、随机、对照研究方法,将50例晚期NSCLC一线治疗后疾... 目的观察中医综合方案维持治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)对疾病进展时间(time to progression,TTP)和生活质量(qualityoflife,QOL)的影响。方法采用前瞻性、随机、对照研究方法,将50例晚期NSCLC一线治疗后疾病无进展者按1∶1分为治疗组(中药制剂静脉滴注、中药汤剂口服及穴位敷贴联合应用的中医综合方案,25例)和对照组(单药维持化疗,25例),21天为1周期,治疗直至疾病进展或出现不能耐受的毒副反应或患者拒绝继续治疗。终点指标为TTP,次要指标为QOL。统计分析符合方案集,包括50例患者的TTP和43例患者2周期治疗前后的EORTC QLQ-LC43评分。结果 (1)治疗组较对照组延长TTP23天,差异无统计学意义(87天vs64天,P=0.063);(2)治疗组患者QOL明显改善,EORTC QLQ-LC43中的各功能领域及总健康状况得分上升,各症状领域得分下降,除社会功能、认知功能、咽下困难、其他部位痛外,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)中医综合方案维持治疗晚期NSCLC在延长TTP方面具有与单药维持化疗相当的疗效,在提高QOL方面更具优势。(2)需要扩大样本量进一步肯定中医药维持治疗晚期NSCLC的临床疗效。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 维持治疗 中医综合方案 疾病进展时间 生活质量
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上海地区美沙酮维持治疗患者脱失原因调查 被引量:42
7
作者 薛丽燕 潘启超 +4 位作者 朱紫青 庄鸣华 方惠 孙斌 李学海 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2008年第3期192-196,共5页
目的:了解上海地区美沙酮维持治疗(MMT)的脱失原因,为进一步推动MMT的健康发展及制定相关的政策提供依据。方法:采用定量、定性相结合的调查方法,对参加MMT的脱失人员进行调查。结果:上海市5个MMT门诊点共脱失401例,占参加治疗总人数的3... 目的:了解上海地区美沙酮维持治疗(MMT)的脱失原因,为进一步推动MMT的健康发展及制定相关的政策提供依据。方法:采用定量、定性相结合的调查方法,对参加MMT的脱失人员进行调查。结果:上海市5个MMT门诊点共脱失401例,占参加治疗总人数的34·5%(401/1161)。脱失者中男性占76·8%,女性占23·2%;30a以上占87·2%;无业闲散人员占87·0%;初中及以下者占65·3%;既往吸毒时间在6-15a者占76·6%;静脉注射占63·3%;曾强戒和劳教戒毒者占85·6%;65·6%的人在治疗的3个月之内脱失;脱失时72·4%的人美沙酮维持剂量在60mg以下。脱失的主要原因:复吸、贩毒、盗窃、吸食冰毒等被强戒、劳教或被公安机关打击,占38·9%;自愿退出、缺席15d以上和不明原因占30·2%;离开上海、转出或工作占21·9%;躯体疾病或死亡占6·9%。访谈了解到:复吸的原因主要是:(1)受原吸毒环境和吸毒人员的影响、引诱或怂恿而偷吸海洛因(俗称"沾酱油");(2)摆脱不了对毒品的心理依赖,或对美沙酮的药效作用存在不正确的认知;(3)美沙酮服药剂量偏小。而对美沙酮及其维持治疗存在不正确的认知;家庭经济困难、服药用资金得不到保障;门诊时间与工作时间冲突,路途远和公安机关因全员收戒吸毒者、打击力度大,害怕打击与脱失有关。结论:脱失多发生在治疗的早期;脱失的原因很多,但复吸是重要原因之一。作者针对上述原因提出了相应的建议。 展开更多
关键词 美沙酮 维持治疗 脱失原因/因素 定性定量调查
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贝伐单抗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性临床研究进展 被引量:39
8
作者 胡彬彬 陈宝清 卢铀 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期129-135,共7页
抗血管生成治疗是肿瘤常见的治疗方式之一。贝伐单抗作为抗血管内皮生长因子的单克隆抗体,是目前唯一被批准用于晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)一线治疗的抗血管生成制剂。为了扩大贝伐单抗用于晚期NSCLC的适应证... 抗血管生成治疗是肿瘤常见的治疗方式之一。贝伐单抗作为抗血管内皮生长因子的单克隆抗体,是目前唯一被批准用于晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)一线治疗的抗血管生成制剂。为了扩大贝伐单抗用于晚期NSCLC的适应证,大量研究继续探索贝伐单抗在一线治疗的联合形式外,还致力于探索其在后线及跨线治疗的疗效和安全性。本文就近年来贝伐单抗用于晚期NSCLC治疗的疗效与安全性临床研究进展进行综述。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 贝伐单抗 化学治疗 靶向治疗 维持治疗 安全性
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中国首批美沙酮维持治疗门诊病人入组情况及治疗维持率 被引量:34
9
作者 罗巍 庞琳 +3 位作者 吴尊友 米国栋 王常合 李建华 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2007年第7期478-480,共3页
目的:了解中国首批美沙酮维持治疗门诊病人数量变化情况并计算其治疗维持率。方法:使用美沙酮维持治疗管理系统软件收集中国首批8个美沙酮维持治疗门诊数据,并进行数据整理与分析。结果:除浙江舟山门诊、广西南宁门诊和贵州织金门诊以外... 目的:了解中国首批美沙酮维持治疗门诊病人数量变化情况并计算其治疗维持率。方法:使用美沙酮维持治疗管理系统软件收集中国首批8个美沙酮维持治疗门诊数据,并进行数据整理与分析。结果:除浙江舟山门诊、广西南宁门诊和贵州织金门诊以外,其余5个门诊的在诊病人数均在6个月以内超过100人。首批8个门诊6个月及12个月的平均维持率分别为63%和48%,其中个旧门诊6个月及12个月的治疗维持率均列8个门诊之首,分别为84%和65%。结论:中国首批8家美沙酮维持治疗试点门诊运转平稳,但仍需要提高病人治疗维持率。 展开更多
关键词 美沙酮 维持治疗 管理系统 病人数 治疗维持
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老年抑郁症的研究现状 被引量:37
10
作者 于欣 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 1996年第3期54-57,共4页
老年抑郁症的研究现状于欣据世界卫生组织的统计,从1950~1990年的40年间,世界人口的平均寿命从46.6岁提高到64.7岁。大多数工业化国家已经进入老龄社会,我国的几个大城市如北京、上海也已迈进老龄化的行列。老年... 老年抑郁症的研究现状于欣据世界卫生组织的统计,从1950~1990年的40年间,世界人口的平均寿命从46.6岁提高到64.7岁。大多数工业化国家已经进入老龄社会,我国的几个大城市如北京、上海也已迈进老龄化的行列。老年人口的增加,势必会相应带来老年精神... 展开更多
关键词 老年抑郁症 三环抗抑郁药 老年人 维持治疗 抑郁症状 心理治疗 去甲替林 电休克治疗 妄想性抑郁 老年患者
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卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南 被引量:37
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作者 孔北华 +8 位作者 谢幸 马丁 鹿欣 姜洁 李宁 王新宇 高庆蕾 黄鹤 刘继红 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第5期29-37,共9页
卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤,70%的卵巢癌患者就诊时已是临床晚期。卵巢癌首选治疗模式为肿瘤细胞减灭术联合以铂类为基础的化疗。虽然大多数患者经过初始治疗可获得临床缓解,但仍有70%的患者在3年内复发,5年生存率不足50%。近年... 卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤,70%的卵巢癌患者就诊时已是临床晚期。卵巢癌首选治疗模式为肿瘤细胞减灭术联合以铂类为基础的化疗。虽然大多数患者经过初始治疗可获得临床缓解,但仍有70%的患者在3年内复发,5年生存率不足50%。近年来,多腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP ribose polymerase,PARP)抑制剂的问世为卵巢癌的治疗带来了重大变革,一系列高级别循证医学证据表明在初始治疗或铂敏感复发治疗获得完全缓解(complete response,CR)和部分缓解(partial response,PR)后应用PARP抑制剂可显著延长卵巢癌患者的无进展生存(progression free-survival,PFS)时间,维持治疗已成为卵巢癌治疗的新模式。 展开更多
关键词 肿瘤细胞减灭术 妇科恶性肿瘤 循证医学证据 初始治疗 PARP抑制剂 临床缓解 维持治疗 铂类
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538例海洛因成瘾者美沙酮维持治疗情况 被引量:32
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作者 龙正元 吴祖英 +3 位作者 杜波 王璐 郭光珍 周永琴 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2006年第1期38-40,共3页
目的了解538例美沙酮维持治疗者的治疗情况。方法按照国家工作组规定的入组标准,收治自愿参加美沙酮维持治疗试点的患者,对受治者进行问卷调查。结果在538例中,能坚持维持治疗者429例(79.7%),脱失109例(20.3%);经过美沙酮维持治疗后,482... 目的了解538例美沙酮维持治疗者的治疗情况。方法按照国家工作组规定的入组标准,收治自愿参加美沙酮维持治疗试点的患者,对受治者进行问卷调查。结果在538例中,能坚持维持治疗者429例(79.7%),脱失109例(20.3%);经过美沙酮维持治疗后,482例(89.6%)保持操守;静脉注射毒品和违法犯罪现象得到控制;社会功能有所恢复,有104例(25.7%,104/404)找到了工作;检测出的HIV感染者6例全部进入美沙酮维持治疗。结论美沙酮维持治疗在改善吸毒者的社会功能、降低毒品危害方面成效显著。 展开更多
关键词 海洛因成瘾者 维持治疗 降低危害 社会功能
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中医辨证维持治疗对晚期非小细胞肺癌化疗后的生存质量及无进展生存期的影响 被引量:33
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作者 王璐 孙智霞 +1 位作者 冯光强 马淑娟 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第13期319-322,共4页
目的:探讨中医辨证维持治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后生存质量及无进展生存期的影响。方法:76例晚期NSCLC患者随机分成观察组39例和对照组37例。两组均采用一线化疗方案4~6周。对照组定期随访。观察组采用中医辨证治疗。随访统... 目的:探讨中医辨证维持治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后生存质量及无进展生存期的影响。方法:76例晚期NSCLC患者随机分成观察组39例和对照组37例。两组均采用一线化疗方案4~6周。对照组定期随访。观察组采用中医辨证治疗。随访统计无疾病进展生存期(PFS),于治疗前及治疗后12周评价患者生活质量及临床症状。结果:治疗后观察组躯体功能、角色功能情绪功能和整体生活质量评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组疲乏、呼吸困难、失眠、食欲丧失积分低于对照组(P<0.05);观察组PFS(7.2±1.32)个月,优于对照组的(4.4±0.57)个月(P<0.01);治疗后观察组咳嗽、咯痰、痰中带血、气短、胸痛、口干咽燥、神疲乏力、食欲不振、失眠等评分均明显低于对照组(P<0.01)。结论:中医辨证维持治疗化疗后晚期NSCLC,能改善患者生存质量,改善临床症状,并能延长患者的PFS期。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 维持治疗 中医疗法 生存质量 无疾病进展生存期
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肺泰胶囊维持治疗对中晚期非小细胞肺癌无进展生存期的影响 被引量:33
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作者 刘志臻 余宗阳 +8 位作者 欧阳学农 戴西湖 陈曦 赵忠全 王文武 李捷 涂华 叶磊 颜艳 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2009年第4期344-346,共3页
目的:观察中药复方肺泰胶囊维持治疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)无进展生存期的影响。方法:按标准入选中晚期NSCLC患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予肺泰胶囊维持治疗,对照组随访观察。随访统计无疾病进展生存期(PFS)... 目的:观察中药复方肺泰胶囊维持治疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)无进展生存期的影响。方法:按标准入选中晚期NSCLC患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予肺泰胶囊维持治疗,对照组随访观察。随访统计无疾病进展生存期(PFS)。组间临床特征采用方差分析,PFS比较采用Kaplan-Meier分析。结果:入组62例,2例出组,60例可评价疗效,治疗前两组基线资料分布均衡(P>0.05)。治疗组和对照组PFS分别为6.23个月和4.67个月(P=0.048)。结论:中药复方肺泰胶囊维持治疗可延长中晚期NSCLC患者无进展生存期。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 中药复方 维持治疗 无进展生存期
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精神分裂症的药物治疗进展 被引量:32
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作者 高哲石 《世界临床药物》 CAS 2007年第4期204-208,共5页
精神分裂症是一种常见的精神疾病。正确的药物治疗可改善患者预后。本文从精神分裂症的临床类型、抗精神病药物的作用机制、患者愈后的复发预防等,结合近年抗精神病药物的研究进展,介绍精神分裂症治疗药物的临床选择,供临床医生参考。
关键词 精神分裂症 药物治疗 维持治疗
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糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮患者的现况调查 被引量:29
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作者 徐丽玲 郭乾育 +4 位作者 蔡小燕 达展云 朱华群 张莉芸 苏茵 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期290-294,共5页
目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者糖皮质激素(以下简称激素)的使用现状,为进一步规范激素的临床应用提供依据。方法采用流行病学多中心横断面便利抽样调查方法,选诊断符合1997年美国风湿病学会修订的SLE分类标准的SLE患者,分析... 目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者糖皮质激素(以下简称激素)的使用现状,为进一步规范激素的临床应用提供依据。方法采用流行病学多中心横断面便利抽样调查方法,选诊断符合1997年美国风湿病学会修订的SLE分类标准的SLE患者,分析患者激素使用情况及其相关不良反应。结果共入选400例SLE患者,男性35例,女性365例,年龄(37.4±14.0)岁,病程(6.7±5.8)年,其中310例患者激素已达维持治疗。244例(61.0%)患者激素起始治疗选择中等剂量(30~〈60mg/d)泼尼松(或相当于泼尼松),不同起始剂量间激素持续使用时间差异有统计学意义[小剂量激素7.5~〈30mg/d为(92±20)d,中等剂量激素30~〈60mg/d为(37±11)d,大剂量激素60-100mg/d为(17±3)d,P〈0.05],激素起始剂量越大,持续使用时间越短减量越早;不同激素起始剂量间的激素维持剂量差异无统计学意义(P〉0.05)。158例(51.0%)患者激素维持剂量为泼尼松(或相当于泼尼松)2.5-5mg/d,但以〉5~10mg/d剂量维持治疗时间最长(29.94-3.3)个月。SLE患者有内脏受累者的激素起始剂量为60-100mg/d或冲击治疗的比例明显高于无内脏受累者(P〈0.001),但两者激素维持治疗剂量差异无统计学意义(P〉0.05)。400例SLE患者中62例(15.5%)患者在治疗过程中曾停用激素,其中17例(4.3%)因病情缓解停药,44例为自行停药,1例因不良反应停药。结论我国使用激素治疗SLE多选择中等剂量作为起始治疗剂量,维持治疗常用剂量为泼尼松(或相当于泼尼松)每天2.5~5mg;SLE患者病情缓解后停用激素的比例较低。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 糖皮质激素类 起始治疗 维持治疗
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急性淋巴细胞白血病患儿亚甲基四氢叶酸还原酶多态性与氨甲蝶呤毒副反应的研究 被引量:26
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作者 余慧 金润铭 +1 位作者 白燕 林雯 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期302-303,共2页
关键词 氨甲蝶呤 白血病患儿 急性淋巴细胞白血病(ALL) 毒副反应 酶多态性 亚甲基四氢叶酸还原酶 髓外白血病 细胞内活性 MTX 敏感性 维持治疗 常用药物 代谢药物 叶酸代谢 耐受性 抗叶酸 关键酶 机体
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晚期非小细胞肺癌的中医维持治疗 被引量:29
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作者 薛娜 林洪生 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第1期1-5,共5页
晚期非小细胞肺癌(NSCLC)维持治疗是肿瘤学专家在化疗疗效达到"瓶颈"后为延长患者生存时间所提出的一种新型治疗模式,主要包括化疗维持和靶向维持,目前维持治疗尚存在较多的争议,临床上尚未完全推行。本文通过论述中医药治疗... 晚期非小细胞肺癌(NSCLC)维持治疗是肿瘤学专家在化疗疗效达到"瓶颈"后为延长患者生存时间所提出的一种新型治疗模式,主要包括化疗维持和靶向维持,目前维持治疗尚存在较多的争议,临床上尚未完全推行。本文通过论述中医药治疗晚期NSCLC的现状及优势,分析中医药进行维持治疗的优势及可行性,并对维持治疗的发展进行探索,希望中医药在晚期NSCLC维持治疗中能有新的突破和进展。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 中医药 维持治疗
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卡培他滨联合贝伐珠单抗或卡培他滨单药在晚期结直肠癌维持治疗中的疗效与安全性 被引量:28
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作者 李剑萍 高学仁 +4 位作者 张晓艳 陈平 陈苏蓉 卞伟钢 黄志军 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第9期119-126,共8页
目的探索XELOX方案联合贝伐珠单抗一线诱导治疗晚期结直肠癌序贯卡培他滨联合贝伐珠单抗或卡培他滨单药维持治疗的疗效与安全性。方法100例晚期结直肠癌患者,一线予以XELOX方案(奥沙利铂和卡培他滨)联合贝伐珠单抗诱导治疗6周期,疗效评... 目的探索XELOX方案联合贝伐珠单抗一线诱导治疗晚期结直肠癌序贯卡培他滨联合贝伐珠单抗或卡培他滨单药维持治疗的疗效与安全性。方法100例晚期结直肠癌患者,一线予以XELOX方案(奥沙利铂和卡培他滨)联合贝伐珠单抗诱导治疗6周期,疗效评价为完全缓解、部分缓解或疾病稳定,按1∶1分成卡培他滨联合贝伐珠单抗组(n=50例)和卡培他滨单药组(n=50例)维持治疗至首次疾病进展或毒副反应不可耐受。主要研究终点为维持治疗至疾病进展时间(PFS_(1)),次要研究终点为诱导治疗开始至疾病进展时间(PFS2)、总生存时间(OS)和毒副反应。结果100例晚期结直肠癌患者进行维持治疗,2组基线临床病理学特征均衡,卡培他滨联合贝伐珠单抗维持治疗的中位PFS_(1)、中位PFS2及中位OS均较卡培他滨单药组显著延长,分别为9.0(95%CI:8.52~9.47)比7.2(6.16~8.24,P<0.0001)个月、13.5(12.55~14.45)比12.3(11.21~13.38,P<0.0001)个月和27.0(25.31~28.69)比26.2(24.09~28.31,P=0.011)个月。亚组分析显示,联合维持治疗显著延长同时性转移、RAS/BRAF突变亚组的PFS_(1)及男性、肝转移亚组的OS。2组化疗相关毒副反应相似,最常见为中性粒细胞下降、粘膜炎、手足综合征和腹泻。联合组高血压(20%比4%)及蛋白尿(14%比2%)的发生率明显高于单药组。结论卡培他滨联合贝伐珠单抗及卡培他滨单药均可作为安全有效的晚期结直肠癌一线经XELOX方案联合贝伐珠单抗诱导治疗获得疾病控制后维持治疗的选择。卡培他滨联合贝伐珠单抗维持治疗有更好的生存获益。 展开更多
关键词 晚期结直肠癌 诱导治疗 维持治疗 贝伐珠单抗 卡培他滨
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晚期结直肠癌联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床评价 被引量:28
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作者 杨冬阳 黎莹 +2 位作者 刘建化 江韦韦 马冬 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1815-1818,1830,共5页
目的:评价晚期结直肠癌患者联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床疗效、安全性、可行性。方法采用回顾性研究方法,分析我科2009年5月~2012年12月住院治疗的73例晚期结直肠癌连续病例,均采用含氟尿嘧啶类联合奥沙利铂或伊立替康化疗。肿... 目的:评价晚期结直肠癌患者联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床疗效、安全性、可行性。方法采用回顾性研究方法,分析我科2009年5月~2012年12月住院治疗的73例晚期结直肠癌连续病例,均采用含氟尿嘧啶类联合奥沙利铂或伊立替康化疗。肿瘤达到化疗最大缩小率后,其中42例给予单药卡培他滨1000 mg/m2 bid*14 d/3周的维持治疗至不能耐受或进展;另31例停止化疗随访观察。使用Kaplan-Meier分析两组的疗效,χ2检验分析安全性。结果卡培他滨维持治疗的42例中位PFS为11.6月(95%CI:10.22~11.78),联合化疗的有效率(RR):42.8%。31例停止化疗病例对照观察中位PFS为7.4月(95%CI:5.79~8.21),联合化疗的RR:38.7%。两组RR相似但PFS疗效有统计学差异(P0.05)。结论通过卡培他滨维持治疗的晚期结直肠癌患者得到较长的PFS,且耐受性好,保留了再次进展后接受强烈化疗的可能性,为提高晚期结直肠癌患者生存获益和生活质量提供基础,同时提供了一种有效并有良好耐受性的治疗模式,具有进一步研究探索的可行性和临床前景。 展开更多
关键词 晚期结直肠癌 卡培他滨 维持治疗 耐受性
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