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消化道上皮性肿瘤新国际分类(维也纳分类) 被引量:10
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作者 施尧 《胃肠病学》 2000年第2期135-136,共2页
关键词 消化道肿瘤 上皮性肿瘤 新国际分类 维也纳分类
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40例克罗恩病分析 被引量:6
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作者 韩玮 许建明 梅俏 《胃肠病学》 2007年第2期78-82,共5页
背景:近年我国克罗恩病(CD)的发病率逐年上升,但对CD临床特点的认识尚有限。目的:回顾性分析CD的临床特点和诊治情况。方法:收集安徽医科大学第一附属医院1995~2005年的CD住院病例,按照维也纳分类标准进行临床分类,按照中华医学会消化... 背景:近年我国克罗恩病(CD)的发病率逐年上升,但对CD临床特点的认识尚有限。目的:回顾性分析CD的临床特点和诊治情况。方法:收集安徽医科大学第一附属医院1995~2005年的CD住院病例,按照维也纳分类标准进行临床分类,按照中华医学会消化病学分会的建议进行临床严重度分度。结果:共纳入40例CD患者,男女比例为1.22:1,诊断时年龄16~65岁。根据维也纳分类标准,诊断时年龄<40岁(A1)者28例(70.0%),≥40岁(A2)者12例(30.0%);病变部位位于末端回肠(L1)者15例(37.5%),结肠(L2)11例(27.5%),回结肠(L3)11例(27.5%),上消化道(L4)3例(7.5%);无狭窄、穿孔(B1)16例(40.0%),发生狭窄(B2)10例(25.0%),发生穿孔(B3)14例(35.0%)。A1型中病变位于末端回肠者占42.9%,A2型中病变位于结肠者占41.7%。L1型狭窄发生率明显高于L2型(40.0%对18.2%),穿孔发生率明显低于L2型(26.7%对45.4%)。参考简化CD活动指数(CDAI)评分,轻度6例(15.0%),中度20例(50.0%),重度14例(35.0%),回结肠受累者重度患者占63.6%。结肠镜表现为黏膜充血水肿、糜烂、溃疡以及结节状增生、假息肉、肠腔狭窄等。活检标本的非干酪样肉芽肿检出率为42.1%,手术标本为61.9%。共21例患者接受手术诊治,手术率为52.5%。内科治疗轻度患者以口服柳氮磺胺吡啶(SASP)/5-氨基水杨酸(5-ASA)为主;中度患者小肠受累者以激素治疗为主,结肠受累者以口服SASP/5-ASA为主;重度患者以激素治疗为主,2例使用免疫抑制剂治疗。结论:维也纳分类标准简单、易行,适用于我国CD人群的分类。本组CD患者手术率高。应根据临床严重度和病变部位选择药物治疗方案。 展开更多
关键词 CROHN病 维也纳分类 回顾性研究
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Efficacy of the revised Vienna Classification for diagnosing colorectal epithelial neoplasias 被引量:6
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作者 Kenji Tominaga Sumio Fujinuma +3 位作者 Takuro Endo Yoshihisa Saida Kei Takahashi Iruru Maetani 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2009年第19期2351-2356,共6页
AIM: To prospectively investigate the efficacy of the revised Vienna Classification for diagnosing colorectal epithelial neoplastic lesions in cold biopsy specimens.METHODS: Patients were selected for inclusion if t... AIM: To prospectively investigate the efficacy of the revised Vienna Classification for diagnosing colorectal epithelial neoplastic lesions in cold biopsy specimens.METHODS: Patients were selected for inclusion if they had colorectal epithelial lesions that were not considered suitable for direct endoscopic resection,These included colorectal polyps ≥ 10 mm and lesions suspected of being carcinomas capable of invading the colorectal submucosa or beyond, including strictures, based on the cold biopsies obtained from each lesion prior to resection. We investigated the relationship between diagnoses based on cold biopsy samples using the revised Vienna Classification and resected specimens of the same lesions, and the therapeutic implications of diagnoses made using the revised Vienna Classification. The same cold biopsy specimens were also examined using the Japanese Group Classification guidelines, and compared with the resected specimens of the same lesions for reference.RESULTS: A total of 179 lesions were identified. The sensitivity, specificity, positive and negativepredictive values of the revised Vienna Classification for distinguishing between intramucosal lesions and submucosal invasive carcinomas in cold biopsy specimens was 22.2%, 100%, 100%, and 71.4%,respectively, and for distinguishing between intramucosal lesions and those invading the submucosa or beyond was 59.7%, 100%, 100%, and 37.6%,respectively. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of the Japanese Group Classification for distinguishing between intramucosal lesions and submucosal invasive carcinomas in cold biopsy specimens was 83.3%, 91.4%, 83.3%. and 91.4%, respectively, and for distinguishing between intramucosal lesions and those invading the submucosa or beyond was 95.1%, 91.4%, 97.9%, and 82.1%, respectively. A total of 137 of 144 carcinomas that had invaded the submucosa or beyond and three high-grade intraepithelial neoplasias were diagnosed as "carcinoma" using the Japanese Group Classificat 展开更多
关键词 BIOPSY Cancer COLONOSCOPY Colorectalepithelial neoplasia Revised Vienna Classification
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克罗恩病56例临床分析
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作者 陈晓琴 金夏 韩丰 《中国肛肠病杂志》 2011年第2期62-65,共4页
为探讨克罗恩病(CD)的临床特点和诊治情况,回顾分析56例CD患者的临床资料,按照维也纳分类标准进行临床分类。结果显示,56例CD患首的男女之比为2.11:1,年龄13~68岁。根据维也纳分类标准进行分类,56例CD患者中诊断时年龄〈40岁... 为探讨克罗恩病(CD)的临床特点和诊治情况,回顾分析56例CD患者的临床资料,按照维也纳分类标准进行临床分类。结果显示,56例CD患首的男女之比为2.11:1,年龄13~68岁。根据维也纳分类标准进行分类,56例CD患者中诊断时年龄〈40岁(A1)者36例(64.3%),≥40岁(A2)者20例(35.7%);病变位于末端回肠(L1)者22例(39.3%),结肠(L2)者12例(21.4%),回结肠(L3)者21例(37.5%),上消化道(L4)者1例(1.8%);无狭窄、穿孔(B1)者25例(44.6%),发生狭窄(B2)者17例(30.4%).发生穿孔(B3)14例(25.0%)。A1型中病变位于末端回肠者占44.4%,A2型中病变位于回结肠者占45.0%。狭窄发生率在L1及L2中的比例相近(36.4%vs33.3%),而穿孔发生率L1明显高于L2(31.8%vs8.3%)。结肠镜下可见节段性病变、黏膜充血水肿、溃疡、铺路石样改变等;胶囊内镜下表现为不规则溃疡、线样溃疡、阿弗他溃疡等。活检标本的肉芽肿检出率为33.3%,手术标本为74.1%。27例患者接受手术诊治.手术率为48.2%。结果表明,简单易仃的维也纳分类标准遁用于我国CD人群的分类。CD的诊断较困难,手术率高,需重视发病早期胶囊内镜和回结肠镜检查的重要作用,减少手术发生,延缓患者首次手术时间。 展开更多
关键词 克罗恩病 维也纳分类 胶囊内镜 肉芽肿
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克罗恩病36例临床特征分析
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作者 杨营军 杨青彦 《中国临床实用医学》 2009年第1期31-33,共3页
目的回顾性分析克罗恩病(CD)的临床特点和诊治情况。方法收集郑州市第七人民医院1996-2006年的CD住院病例,按照维也纳分类标准进行临床,按照中华医学会消化病学分会的建议进行临床严重度分度。结果共纳入36例CD患者,男女比例为1.2... 目的回顾性分析克罗恩病(CD)的临床特点和诊治情况。方法收集郑州市第七人民医院1996-2006年的CD住院病例,按照维也纳分类标准进行临床,按照中华医学会消化病学分会的建议进行临床严重度分度。结果共纳入36例CD患者,男女比例为1.25:1,诊断时年龄15~68岁。根据维也纳分类标准,诊断时年龄〈40岁(A1)者25例(69.4%)≥40岁(A2)者11例(30.6%);病变部位位于末端回肠(L1)者14例(38.9%),结肠(也)10例(27.8%),回结肠(L3)11例(27.8%),上消化道(L4)2例(5.6%);无狭窄、穿孔(B1)15例(41.7%),发生狭窄(B2)10例(27.8%),发生穿孔(B3)11例(30.1%)。A1型中病变位于末端回肠者占44.0%,A2型中病变位于结肠者占45.5%。活检标本的非干酪样肉芽肿检出率为44.4%,手术标本为66.7%。共18例患者接受手术诊治,手术率为50.0%。内科治疗轻度患者以口服柳氮磺胺吡啶(SASP)/5-氨基水杨酸(5-ASA)为主;中度患者小肠受累者以激素治疗为主,结肠受累者以口服SASP/5-ASA为主;重度患者以激素治疗为主,2例使用免疫抑制剂治疗。结论维也纳分类标准简单、易行,适用于我国CD人群的分类。本组CD患者手术率高。应根据临床严重度和病变部位选择药物治疗方案。 展开更多
关键词 克罗恩病 维也纳分类 回顾性研究
原文传递
胃上皮异型增生的新概念 被引量:9
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作者 李凯 唐志鹏 戴彦成 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第11期1181-1184,共4页
关于异型增生的诊断标准,在东西方国家的胃肠病学术界存在着很大差异,曾一度导致诊断上的混乱.鉴于此.国际上制定了帕达瓦和维也纳新分类系统,对异型增生的诊断标准提出全新的概念,明确将高级别胃上皮异型增生作为胃癌最早期的镜下可见... 关于异型增生的诊断标准,在东西方国家的胃肠病学术界存在着很大差异,曾一度导致诊断上的混乱.鉴于此.国际上制定了帕达瓦和维也纳新分类系统,对异型增生的诊断标准提出全新的概念,明确将高级别胃上皮异型增生作为胃癌最早期的镜下可见阶段,只是尚未发生浸润.因此,异型增生作为胃癌前病变这一描述已不再准确.深化对胃上皮异型增生的认识与理解,加强对其形成机制、可逆性和治疗方面的研究,是当前重要的研究课题. 展开更多
关键词 胃上皮异型增生 胃癌前病变 胃癌 诊断标准 维也纳分类系统
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