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扣眼穿刺法与绳梯穿刺法对动静脉内瘘功能影响的Meta分析 被引量：28
1
作者 王培莉 施素华 +3 位作者 林巧红 邹琼芳 尤粒吉 梁萌 《中国血液净化》 CSCD 2020年第1期65-69,共5页
目的分析扣眼穿刺法与绳梯穿刺法对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)的影响,选取适合AVF患者的最佳穿刺方法,更好地保护内瘘。方法通过计算机检索PubMed、Cochrane Library... 目的分析扣眼穿刺法与绳梯穿刺法对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)的影响,选取适合AVF患者的最佳穿刺方法,更好地保护内瘘。方法通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、Elsevier、Wiley、中国知网、中国生物医学文献、维普和万方等国内外数据库中扣眼穿刺法与绳梯穿刺法对MHD患者影响的相关研究,由2位评价者独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并进行交叉核对,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9个研究,共757例患者。Meta分析结果显示:在MHD患者中,扣眼组的感染发生率随着时间的增加而大幅上升,随访时间≤6个月时,虽然2组间差异无统计学意义(P=0.080),但扣眼组的感染发生率是绳梯组的3.42倍[RR=3.42,95%CI:(0.86~13.69)],随访时间>6个月时,扣眼组的感染发生率增至绳梯组的14.43倍(RR=14.43,95%CI:3.50~59.55),2组间的差异具有统计学意义(RR=8.33,95%CI:3.17~21.88,P=0.000);绳梯组血管狭窄或阻塞发生率低于扣眼组(RR=4.64,95%CI:2.01~10.72,P=0.000);2组患者血肿(RR=0.70,95%CI:0.42~1.16,P=0.170)和血栓(RR=0.83,95%CI:0.43~1.58,P=0.570)发生率的差异无统计学意义。结论在常规AVF患者穿刺时,绳梯法比扣眼法有助于降低远期并发症,更利于保护内瘘血管功能以延长AVF使用寿命。我们需要更多研究来帮助制定改进扣眼穿刺技术的策略,而不是禁用此技术。作为绳梯穿刺法的有益补充,应使扣眼穿刺法发挥其优势作用,更好地服务于AVF患者。 展开更多
关键词 扣眼穿刺 绳梯穿刺 维持性血液透析 动静脉内瘘 META分析
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钝针扣眼穿刺法降低动静脉内瘘并发症的效果观察 被引量：26
2
作者 钱文艳 余兢兢 +3 位作者 郑金微 陈素春 赵松龄 李乐敏 《护理与康复》 2014年第11期1073-1074,共2页
目的观察钝针扣眼穿刺法降低血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果。方法选择维持性血液透析治疗利用自体动静脉内瘘建立血管通路的患者70例,按住院床号数分为A组40例、B组30例,A组采用钝针扣眼穿刺,B组采用绳梯穿刺,观察比较两组患者血... 目的观察钝针扣眼穿刺法降低血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果。方法选择维持性血液透析治疗利用自体动静脉内瘘建立血管通路的患者70例,按住院床号数分为A组40例、B组30例,A组采用钝针扣眼穿刺,B组采用绳梯穿刺,观察比较两组患者血管瘤、血管狭窄、血栓形成、内瘘感染的发生率以及拔针后的止血时间和疼痛程度。结果 A组血管瘤的发生率、拔针后的止血时间和对穿刺的疼痛评分明显低于B组,组间比较差异具有统计学意义。结论钝针扣眼穿刺法是维持性血液透析患者动静脉内瘘较为理想的穿刺方法。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 扣眼穿刺 钝针 绳梯穿刺
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不同穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘的影响 被引量：21
3
作者 申飞梅 马文红 范春华 《上海护理》 2012年第6期40-42,共3页
目的观察并探讨扣眼穿刺法和绳梯穿刺法对维持性血液透析(血透)患者动静脉内瘘使用情况的影响。方法选择2010年1月—2012年12月在上海市浦东新区人民医院进行血透患者50例,其中前臂内瘘48例、上臂内瘘2例。随机分为扣眼穿刺组25例和绳... 目的观察并探讨扣眼穿刺法和绳梯穿刺法对维持性血液透析(血透)患者动静脉内瘘使用情况的影响。方法选择2010年1月—2012年12月在上海市浦东新区人民医院进行血透患者50例,其中前臂内瘘48例、上臂内瘘2例。随机分为扣眼穿刺组25例和绳梯穿刺组25例,透析后内瘘止血方法均为弹力绷带压迫法。随访观察6个月,记录两组患者内瘘止血时间、闭塞、感染和动脉瘤等情况。结果扣眼穿刺组患者6个月后内瘘止血时间较6个月前减少下降,而绳梯穿刺组前后止血时间无显著变化;绳梯穿刺组6个月后内瘘横径显著增大,而扣眼穿刺组前后横径无显著变化;绳梯穿刺组内瘘发生闭塞6例,形成动脉瘤9例,显著高于扣眼穿刺组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者内瘘发生感染分别为2例和1例,两组比较差异无统计学意义。结论扣眼穿刺技术能有效减少血透患者内瘘止血时间,降低内瘘闭塞、动脉瘤形成等并发症的发生率,对延长内瘘使用时间有重要意义。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 扣眼穿刺 绳梯穿刺
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两种穿刺法在自体动静脉内瘘患者中的效果比较 被引量：15
4
作者 杨群 吉小静 +3 位作者 戴欢欢 徐蔚蔚 黄静 邓竹溪 《护理实践与研究》 2016年第23期114-116,共3页
目的:探讨扣眼穿刺与绳梯穿刺这两种方法在自体动静脉内瘘血液透析患者中的应用效果,为选择更安全有效的穿刺方法提供依据,进而延长内瘘使用寿命,提升透析效果,提高患者生存质量。方法:选择使用自体动静脉内瘘进行维持性血液透析治疗的... 目的:探讨扣眼穿刺与绳梯穿刺这两种方法在自体动静脉内瘘血液透析患者中的应用效果,为选择更安全有效的穿刺方法提供依据,进而延长内瘘使用寿命,提升透析效果,提高患者生存质量。方法:选择使用自体动静脉内瘘进行维持性血液透析治疗的患者34例,随机等分为扣眼穿刺组和绳梯穿刺组,比较进行血液透析治疗10个月后两组在一次穿刺失败率、内瘘并发症(血管瘤、血管狭窄、血栓形成、内瘘感染)的发生率、透析过程中渗血发生情况及患者的疼痛评分情况。结果:两组患者内瘘并发症(血管瘤、血管狭窄、血栓形成、内瘘感染)的发生率以及渗血发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),扣眼穿刺组一次穿刺失败情况、疼痛评分均低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扣眼穿刺法可以有效降低穿刺难度,减少患者疼痛,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 扣眼穿刺 绳梯穿刺 应用效果
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分析两种不同穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘的临床效果评价 被引量：9
5
作者 边梅芳 张三红 +2 位作者 钟黎娟 王维 彭慧 《当代医学》 2019年第27期57-60,共4页
目的探析两种穿刺方法对血液透析患者动静脉内瘘的临床效果。方法选取本院2017年6月至2018年6月接收的血液透析患者70例为研究对象,根据患者入院单号、双号为依据完成平均分组,分别为35例。对照组行绳梯穿刺方法,研究组则接受扣眼穿刺法... 目的探析两种穿刺方法对血液透析患者动静脉内瘘的临床效果。方法选取本院2017年6月至2018年6月接收的血液透析患者70例为研究对象,根据患者入院单号、双号为依据完成平均分组,分别为35例。对照组行绳梯穿刺方法,研究组则接受扣眼穿刺法,比较两组术后并发症发生率及穿刺效果。结果研究组穿刺成功率及穿刺疼痛率分别是93.97%和11.97%;对照组分别是92.09%和14.43%,研究组较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);在穿刺渗血发生率方面,对照组与研究组分别是4.98%和3.98%,组间差异无统计学意义;研究组内瘘闭塞或狭窄、皮下血肿、血栓形成及血管瘤发生率分别是5.71%、5.71%、8.57%和5.71%,对照组分别是28.57%、8.57%、34.29%和31.45%,研究组内瘘闭塞或狭窄、血栓形成及血管瘤发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);而皮下血肿发生率与对照组比较差异无统计学意义。结论相比于绳梯穿刺方法,扣眼穿刺方法更优,其可以将穿刺期间产生的疼痛避免,降低并发症发生率,促进穿刺成功率的提高,在临床中值得不断推广和应用。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 血液透析 绳梯穿刺 扣眼穿刺 并发症 疼痛
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B超定位绘制血管位点图在绳梯穿刺中的应用 被引量：3
6
作者 缪志菲 黄兆丹 +1 位作者 陈延青 常艳萍 《大理大学学报》 2023年第2期84-87,共4页
目的:探讨在B超定位下医护合作绘制血管位点图在血液透析患者计划绳梯穿刺中的执行效果。方法:选取云南省第三人民医院血液净化中心维持性血液透析患者120例作为研究对象,按照绳梯穿刺方式分为对照组和观察组,对照组实施常规绳梯穿刺,... 目的:探讨在B超定位下医护合作绘制血管位点图在血液透析患者计划绳梯穿刺中的执行效果。方法:选取云南省第三人民医院血液净化中心维持性血液透析患者120例作为研究对象,按照绳梯穿刺方式分为对照组和观察组,对照组实施常规绳梯穿刺,观察组实施在B超定位下医护合作绘制血管位点图计划性绳梯穿刺。比较2组患者一次穿刺成功率、绳梯穿刺执行率、患者满意度和动静脉内瘘并发症发生率。结果:观察组一次穿刺成功率、绳梯穿刺执行率、患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组动静脉内瘘并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医护合作在B超定位下绘制血管位点图能使护士更好地执行绳梯穿刺技术,提高一次性穿刺成功率和患者满意度,减少动静脉内瘘并发症的发生,延长内瘘使用寿命,值得在临床工作中推广。 展开更多
关键词 医护合作 绘制血管位点图 血液透析患者 动静脉内瘘 绳梯穿刺
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内瘘穿刺计划表在自体动静脉内瘘绳梯穿刺中的应用效果
7
作者 谢志丹 《中国药物经济学》 2024年第S01期124-126,共3页
目的探讨内瘘穿刺计划表在自体动静脉内瘘绳梯穿刺中的应用效果。方法选取2023年5月至2024年4月吉安市中心人民医院收治的180例行维持性血液透析患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组90例。对照组予以常规穿刺,而观... 目的探讨内瘘穿刺计划表在自体动静脉内瘘绳梯穿刺中的应用效果。方法选取2023年5月至2024年4月吉安市中心人民医院收治的180例行维持性血液透析患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组90例。对照组予以常规穿刺,而观察组则运用内瘘穿刺计划表,比较两组的穿刺效果。结果观察组拔针后穿刺点按压时间、内瘘首次使用时间均短于对照组,穿刺点渗血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过将内瘘穿刺计划表运用在自体动静脉内瘘绳梯穿刺中,可以对动静脉内瘘成熟起到一定的促进作用,使首次使用内瘘时间缩短,并且减少并发症,确保动静脉内瘘的使用效果。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 内瘘穿刺计划表 绳梯穿刺
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以护理结局为导向的专案管理模式下绳梯穿刺在动静脉内瘘患者管理中的应用效果
8
作者 伍丽君 徐叶婷 +2 位作者 项玲燕 鄢琦玲 郑涛 《基层医学论坛》 2024年第22期129-132,共4页
目的探讨以护理结局为导向的专案管理模式下绳梯穿刺在动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)患者管理中的应用效果。方法选择上饶市立医院2021年11月—2022年12月收治的接受绳梯穿刺的66例AVF患者,随机分为对照组和观察组,各33例。对... 目的探讨以护理结局为导向的专案管理模式下绳梯穿刺在动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)患者管理中的应用效果。方法选择上饶市立医院2021年11月—2022年12月收治的接受绳梯穿刺的66例AVF患者,随机分为对照组和观察组,各33例。对照组予以常规护理,观察组采用以护理结局为导向的专案管理模式,2组患者均干预3个月。对比2组患者干预前后状态焦虑量表(state anxiety inventory scale,S-AI)评分、特质焦虑量表(trait anxiety inventory scale,T-AI)评分、穿刺时视觉模拟疼痛量表(visual analogus scale,VAS)评分、头静脉壁厚度和血流量、一次性穿刺成功率、穿刺部位渗血率、拔针后按压时间、并发症发生率和护理满意度。结果观察组S-AI评分、T-AI评分、VAS评分、头静脉壁厚度、穿刺部位渗血率、拔针后按压时间和假性动脉瘤发生率均低于对照组(P<0.05);内瘘阻塞、隧道感染、内瘘狭窄发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);血流量、一次性穿刺成功率和护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论以护理结局为导向的专案管理模式下绳梯穿刺在AVF患者管理中的应用效果良好,能显著改善患者的焦虑及疼痛情况,改善穿刺情况,减少并发症的发生,提高患者对护理的满意度。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 护理结局 专案管理模式 绳梯穿刺
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不同干预法预防血液透析动静脉內瘘并发症的效果研究 被引量：5
9
作者 卢敏 樊桂娟 黄允 《智慧健康》 2020年第23期59-61,共3页
目的探讨采用不同干预法预防血液透析自体动静脉内瘘(AVF)并发症。方法选择2018年12月至2019年12月在我院维持性血液透析(MHD)治疗的患者70例,按随机数字表法分为两组:观察组(钝针扣眼法)35例,对照组(锐针绳梯法)35例,比较两组患者穿刺... 目的探讨采用不同干预法预防血液透析自体动静脉内瘘(AVF)并发症。方法选择2018年12月至2019年12月在我院维持性血液透析(MHD)治疗的患者70例,按随机数字表法分为两组:观察组(钝针扣眼法)35例,对照组(锐针绳梯法)35例,比较两组患者穿刺疼痛、穿刺成功率、穿刺点渗血率、动静脉内瘘并发症发生情况与拔针按压止血时间。结果相较于对照组,观察组穿刺成功率更高,而穿刺点渗血、穿刺疼痛率更低,按压止血时间更短(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论动静脉内瘘穿刺采用钝针扣眼穿刺法能更好保护内瘘血管,减轻患者穿刺疼痛,降低并发症的发生,更好地保护血管。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 血液透析 绳梯穿刺 钝针扣眼穿刺 并发症
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血管穿刺图在维持性血液透析动静脉内瘘穿刺中的应用 被引量：3
10
作者 顾海英 《浙江实用医学》 2020年第5期382-384,共3页
目的探讨血管穿刺图在维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘(AVF)穿刺中的应用效果。方法选取2019年8月浙江省湖州市南浔区人民医院收治的MHD患者89例,随机分为血管穿刺图组54例和绳梯穿刺组35例,比较两组的穿刺效果和并发症发生情况。结... 目的探讨血管穿刺图在维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘(AVF)穿刺中的应用效果。方法选取2019年8月浙江省湖州市南浔区人民医院收治的MHD患者89例,随机分为血管穿刺图组54例和绳梯穿刺组35例,比较两组的穿刺效果和并发症发生情况。结果血管穿刺图组穿刺成功率高于绳梯穿刺组,穿刺疼痛率低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。血管穿刺图组AVF假性动脉瘤、内瘘栓塞、渗血并发症发生率均低于绳梯穿刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血管穿刺图在AVF穿刺中提高穿刺成功率,且并发症少,能减轻患者痛苦,值得推广。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血管穿刺 血管穿刺图 绳梯穿刺 并发症
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绳梯穿刺对动静脉内瘘维护效果的临床分析
11
作者 罗艳 吕洪玉 王丽莉 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第12期105-108,共4页
研究分析动静脉内瘘行血液透析期间绳梯穿刺方式的实施对患者动静脉内瘘功能维护作用。方法 于本院2019年9月至2022年2月实施血液透析建立动静脉内瘘患94例,依据其所采取内瘘穿刺方式做组别分配,A组采取绳梯法穿刺,B组采取区域法穿刺,... 研究分析动静脉内瘘行血液透析期间绳梯穿刺方式的实施对患者动静脉内瘘功能维护作用。方法 于本院2019年9月至2022年2月实施血液透析建立动静脉内瘘患94例,依据其所采取内瘘穿刺方式做组别分配,A组采取绳梯法穿刺,B组采取区域法穿刺,做动静脉内瘘维护效果分析。结果 一次性穿刺成功率、血流量充分率、穿刺点渗血率等汇总数据,相比B组,A组采取绳梯法穿刺后,各项均在两组间较为良好(P<0.05),穿刺疼痛情况分析,评分比对可见A组患者采取绳梯法穿刺穿刺疼痛较轻(P<0.05),患者行血液透析期间,并发症发生率较B组发生率低(P<0.05)。结论 动静脉内瘘行穿刺,绳梯穿刺方式的实施,能够有效增进患者血液透析安全性、保障血液透析顺利开展。 展开更多
关键词 绳梯穿刺 动静脉内瘘 维护效果
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绳梯穿刺联合喜辽妥对血液透析患者动静脉内瘘血管损伤的作用 被引量：2
12
作者 张艳 卢娟 《透析与人工器官》 2022年第4期72-74,共3页
目的 探讨绳梯穿刺联合喜辽妥对血液透析患者动静脉内瘘(AVF)血管损伤的预防效果。方法 选取2019年1月至2020年12月于我院采用AVF进行血液透析治疗的70例患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组各35例。对照组行区域穿刺法联合喜辽妥治... 目的 探讨绳梯穿刺联合喜辽妥对血液透析患者动静脉内瘘(AVF)血管损伤的预防效果。方法 选取2019年1月至2020年12月于我院采用AVF进行血液透析治疗的70例患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组各35例。对照组行区域穿刺法联合喜辽妥治疗,观察组行绳梯穿刺联合喜辽妥,连续治疗8周。比较两组临床效果、血管情况及并发症。结果 观察组临床有效率(97.14%)高于对照组(77.14%),血管内径、血管壁厚度、内瘘血流量为(5.48±0.73)mm、(0.64±0.07)mm、(709.64±36.81)ml/h,均高于对照组(4.93±0.65)mm、(0.53±0.08)mm、(615.78±30.34)ml/h,并发症发生率(5.71%)低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在血液透析患者中采用绳梯穿刺联合喜辽妥治疗,能够预防AVF血管损伤,提升血管弹性,增加内瘘血流量,从而确保血液透析顺利进行。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 绳梯穿刺 喜辽妥 血管损伤
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绳梯穿刺方法结合多普光红外线照射在维持性血液透析患者中的应用 被引量：2
13
作者 任丽仪 周圣娟 徐晓洁 《齐鲁护理杂志》 2022年第9期159-161,共3页
目的:探讨绳梯穿刺方法结合多普光红外线照射在维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用效果。方法:将2020年4月1日~2021年9月30日收治的100例维持性血液透析患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例,对照组采用区域穿刺方法... 目的:探讨绳梯穿刺方法结合多普光红外线照射在维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用效果。方法:将2020年4月1日~2021年9月30日收治的100例维持性血液透析患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例,对照组采用区域穿刺方法结合多普光红外线照射,研究组采用绳梯穿刺方法结合多普光红外线照射;比较两组动静脉内瘘穿刺疼痛程度、局部血流改善情况、一次性穿刺成功率、穿刺部位渗血率、拔针后按压时间及并发症发生情况。结果:研究组中、重度疼痛率及并发症发生率均低于对照组(P<0.05);研究组局部血流改善情况、一次性穿刺成功率、穿刺部位渗血率、拔针后按压时间均优于对照组(P<0.05)。结论:将绳梯穿刺方法结合多普光红外线照射运用于维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中,可明显提高患者血管穿刺成功率,降低穿刺部位渗血率及缩短按压时间,降低并发症发生率,改善血流量,减少血管内膜壁增生、缓解穿刺疼痛。 展开更多
关键词 绳梯穿刺 多普光红外线 维持性血液透析 动静脉内瘘
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钝针穿刺内瘘技术应用于血液透析患者的护理体会 被引量：2
14
作者 李冰 欧淑贞 +1 位作者 晏倩 叶建珍 《中国医药科学》 2019年第21期140-142,161,共4页
目的探讨钝针穿刺内瘘技术应用于血液透析患者的护理效果。方法回顾性分析2017年3月~2019年2月于我院进行血液透析的100例患者资料,根据使用的穿刺法来将其分为绳梯法穿刺组(49例)、钝针穿刺组(51例),比较两组患者穿刺点渗血率、穿刺失... 目的探讨钝针穿刺内瘘技术应用于血液透析患者的护理效果。方法回顾性分析2017年3月~2019年2月于我院进行血液透析的100例患者资料,根据使用的穿刺法来将其分为绳梯法穿刺组(49例)、钝针穿刺组(51例),比较两组患者穿刺点渗血率、穿刺失败率、疼痛视觉模拟(VAS)评分、透析间血流量、拔针按压时间、并发症发生率以及护理满意度评分。结果经护理,钝针穿刺组的穿刺点渗血率与穿刺失败率均明显低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);钝针穿刺组的VAS评分明显低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);钝针穿刺组护理满意度评分明显高于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);钝针穿刺组的拔针按压时间明显短于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的透析间血流量差异无统计学意义(P>0.05);钝针穿刺组的并发症发生率明显低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钝针穿刺内瘘技术在血液透析中的应用可以显著缓解患者治疗期间的疼痛情况,有效保护血管,提高血液透析的安全性,进而提高患者对护理的满意度,因此该护理方法具备临床推广价值。 展开更多
关键词 钝针穿刺内瘘技术 血液透析 血管瘤 绳梯穿刺
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品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用 被引量：1
15
作者 黄霞 李琴 +2 位作者 夏立 赵琴 许凤英 《医学信息》 2020年第5期180-182,共3页
目的探讨品管圈活动在提高血液透析患者内瘘使用绳梯穿刺法落实率的应用效果。方法根据“护瘘”自愿原则,以提高护士对血液透析患者使用内瘘绳梯穿刺法落实率为主题,于2017年9月成立品质管理圈小组,由10名器官移植科血透室护士组成。采... 目的探讨品管圈活动在提高血液透析患者内瘘使用绳梯穿刺法落实率的应用效果。方法根据“护瘘”自愿原则,以提高护士对血液透析患者使用内瘘绳梯穿刺法落实率为主题,于2017年9月成立品质管理圈小组,由10名器官移植科血透室护士组成。采用“动静脉内瘘绳梯穿刺落实现况调查表”对血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺进行调查,将结果汇总再设定目标值、原因分析、制定对策及实施,最后评估实施效果。结果品管圈活动开展后,内瘘绳梯穿刺法落实率由实施前的24.32%提高到40.32%,各位圈成员的责任心、自信心、积极性、品管手法、和谐度、解决问题能力等评分都有提高,团队凝聚力与沟通协调能力两方面提高最明显。结论品管圈活动能有效提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺的落实率,减少动静脉内瘘并发症的发生、延长了动静脉内瘘的使用寿命,还提高了护士的团队合作意识和主动性。 展开更多
关键词 品管圈 血液透析 动静脉内瘘 绳梯穿刺 落实率
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血液透析患者绳梯穿刺的应用及护理效果
16
作者 谢香琴 周彬 谢燕琴 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第5期131-134,共4页
探析维持性血液透析病人绳梯穿刺的应用与相关护理措施。方法:收入本科2020.06—2021.06的30名维持性血液透析患者,均接受同种护理,用随机法分组,对照组行常规区域穿刺,实验组行绳梯穿刺,对比两组效果。结果:实验组穿刺点渗血、压迫止... 探析维持性血液透析病人绳梯穿刺的应用与相关护理措施。方法:收入本科2020.06—2021.06的30名维持性血液透析患者,均接受同种护理,用随机法分组,对照组行常规区域穿刺,实验组行绳梯穿刺,对比两组效果。结果:实验组穿刺点渗血、压迫止血时间>8min、血栓、动脉瘤、血管狭窄人数明显少于对照组(P0.05),但两组感染人数相比无差异(P>0.05),相比对照组,护理后实验组生活质量评分更低,护理满意度更高(P0.05)。结论:予以维持性血液透析患者绳梯穿刺可减少内瘘并发症,缩短压迫止血时间,减少穿刺点渗血,同时配合综合护理效果理想,有助于消除患者不良情绪,提升生活质量,值得采用。 展开更多
关键词 绳梯穿刺 维持性血液透析 生活质量 焦虑 抑郁
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智能位点图在绳梯穿刺法中的应用效果
17
作者 范倩倩 陈峰 《中国乡村医药》 2019年第7期14-15,共2页
目的探讨智能位点图在动静脉内瘘绳梯穿刺法中的应用效果,为提高内瘘穿刺质量及延长透析患者动静脉内瘘使用寿命提供依据。方法 2017年3月至2018年2月该院血液透析中心采用绳梯穿刺法进行维持性血液透析治疗的患者210例,按时间先后顺序... 目的探讨智能位点图在动静脉内瘘绳梯穿刺法中的应用效果,为提高内瘘穿刺质量及延长透析患者动静脉内瘘使用寿命提供依据。方法 2017年3月至2018年2月该院血液透析中心采用绳梯穿刺法进行维持性血液透析治疗的患者210例,按时间先后顺序分为对照组98例与观察组112例。对照组采用常规绳梯法进行穿刺,观察组采取智能位点图指导护士进行绳梯法穿刺。比较两组穿刺后穿刺点渗血情况及动静脉内瘘并发症,如血管瘤、血管狭窄、血栓形成的发生情况。结果观察组穿刺点渗血率(2.7%)、血管瘤发生率(4.5%)、血管狭窄发生率(0.9%)、血栓形成发生率(2.7%)明显低于对照组(10.2%、12.2%、6.2%、9.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用智能位点图指导护士对维持性血液透析患者动静脉内瘘进行绳梯穿刺,可降低穿刺点渗血率,减少内瘘并发症的发生,能较好延长动静脉内瘘的使用寿命。 展开更多
关键词 智能位点图 血液透析 绳梯穿刺 内瘘并发症
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两种穿刺法在血液透析动静脉内瘘中的应用 被引量：55
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作者 陈林 曹晓翼 +3 位作者 石梅 李巧 郑浩天 刁永书 《护理研究（中旬版）》 2016年第3期967-969,共3页
[目的]比较钝针扣眼穿刺法与锐针绳梯穿刺法对血液透析动静脉内瘘的影响,为临床选择合理有效的内瘘穿刺方式提供依据。[方法]采用临床随机对照研究设计,将在我院血液净化中心采用动静脉内瘘行维持性血液透析治疗的60例病人随机分为钝针... [目的]比较钝针扣眼穿刺法与锐针绳梯穿刺法对血液透析动静脉内瘘的影响,为临床选择合理有效的内瘘穿刺方式提供依据。[方法]采用临床随机对照研究设计,将在我院血液净化中心采用动静脉内瘘行维持性血液透析治疗的60例病人随机分为钝针扣眼穿刺组和锐针绳梯穿刺组各30例。钝针扣眼穿刺组由专人建立隧道并采用钝针扣眼穿刺,锐针绳梯穿刺组则采用锐针进行绳梯穿刺,3个月后比较两种不同穿刺方法对内瘘一次穿刺成功率、渗血率、感染率以及病人疼痛评分的影响。[结果]钝针扣眼穿刺组病人一次穿刺成功率高于锐针绳梯穿刺组,钝针扣眼穿刺组病人的渗血率与疼痛评分均低于锐针绳梯穿刺组,两组病人内瘘感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]钝针扣眼穿刺可提高内瘘一次穿刺成功率,减少穿刺点渗血,减轻病人穿刺疼痛感,不增加感染的发生。 展开更多
关键词 钝针扣眼穿刺 锐针绳梯穿刺 动静脉内瘘 血液透析
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2种不同穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘的临床效果研究 被引量：33
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作者 石梅 陈林 +3 位作者 曹晓翼 余雯雯 熊小红 刁永书 《检验医学与临床》 CAS 2016年第3期410-412,共3页
目的比较钝针扣眼穿刺法与锐针绳梯穿刺法对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能状态的临床效果。方法采用临床随机对照研究设计,将该院血液净化中心采用自体动静脉内瘘行维持性血液透析治疗的50例患者分为干预组和对照组。干预组患... 目的比较钝针扣眼穿刺法与锐针绳梯穿刺法对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能状态的临床效果。方法采用临床随机对照研究设计,将该院血液净化中心采用自体动静脉内瘘行维持性血液透析治疗的50例患者分为干预组和对照组。干预组患者使用钝针扣眼穿刺(25例),对照组患者应用锐针穿刺(25例),比较2组患者的内瘘一次性穿刺成功率、感染率、渗血率及疼痛程度。结果穿刺1个月后,干预组患者的一次性穿刺成功率高于对照组,且渗血率、感染率与疼痛程度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论钝针扣眼穿刺可有效提高一次性穿刺成功率,降低穿刺点渗血和局部感染,减轻穿刺疼痛,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 钝针扣眼穿刺 锐针绳梯穿刺 动静脉内瘘 血液透析
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B超下画图计划绳梯穿刺在动静脉内瘘患者中的应用与分析 被引量：27
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作者 高菊林 梁珊珊 +2 位作者 杜晶晶 刘小敏 蒋红利 《中国血液净化》 2018年第5期356-359,共4页
目的 探讨B超下画图计划绳梯穿刺对血液透析患者的应用效果分析。方法 选择西安交通大学第一附属医院2017年1~6月收治的首次使用动静脉内瘘(arteriovenous fistula,A-V fistula)的血液透析患者共128例为研究对象。按照初次使用动静脉... 目的 探讨B超下画图计划绳梯穿刺对血液透析患者的应用效果分析。方法 选择西安交通大学第一附属医院2017年1~6月收治的首次使用动静脉内瘘(arteriovenous fistula,A-V fistula)的血液透析患者共128例为研究对象。按照初次使用动静脉内瘘的顺序将患者随机分为对照组和观察组两组。对照组采用传统绳梯穿刺法,观察组采用B超下画图计划绳梯穿刺法,比较两组患者的一次性穿刺成功率、绳梯穿刺技术执行率、患者满意率、联机在线尿素清除指数(online clearance monitoring,Online Kt/V)达标率、穿刺中度疼痛率及内瘘并发症发生率,进行6个月随访比较。结果 观察组患者的满意率100%,高于对照组患者的满意率73%(χ~2=10.012,P=0.001);观察组绳梯穿刺技术执行率100%,高于对照组绳梯穿刺技术执行率46%(χ~2=16.123,P<0.001);观察组Online Kt/V达标率95%,高于对照组Online Kt/V达标率80%(χ2=7.479,P=0.008);观察组的穿刺中度疼痛发生率3%,低于对照组的穿刺中度疼痛发生率30%(χ~2=9.729,P=0.003);观察组内瘘并发症发生率1%,低于对照组内瘘并发症发生率20%(χ~2=8.279,P=0.005)。观察组一次性穿刺成功率97%与对照组的一次性穿刺成功率96%差异无统计学意义(χ~2=0.187,P=0.657)。结论 B超下画图计划绳梯穿刺能帮助护士更好的实践绳梯穿刺技术,减少穿刺造成的血管并发症,降低患者中度疼痛率,从而延长内瘘使用寿命,提高患者透析效果和治疗满意度。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 B超下画图计划绳梯穿刺 穿刺并发症
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