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共同性水平斜视的再次手术 被引量:4
1
作者 吴夕 牛兰俊 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期1348-1351,共4页
目的 探讨共同性水平斜视手术后施行再次斜视手术的临床特点及手术处理的特殊性.方法 共同性水平斜视手术后施行再次斜视手术的55例患者进行了回顾性临床分析,手术前后进行眼位检查、眼球运动,Titmus立体视检查双眼视觉功能.手术方法:... 目的 探讨共同性水平斜视手术后施行再次斜视手术的临床特点及手术处理的特殊性.方法 共同性水平斜视手术后施行再次斜视手术的55例患者进行了回顾性临床分析,手术前后进行眼位检查、眼球运动,Titmus立体视检查双眼视觉功能.手术方法:手术前做全麻下或局麻下行牵拉试验.手术方式选择原则:依据视近和视远斜视角的不同,眼球运动受限制的受累肌肉和牵拉试验结果选择术式.术后追踪观察1~8年,平均2年.结果 (1)内斜视术后继发外斜视13例中,除即刻过矫3例在手术后48h内施行内直肌探查术外,其余施行原后徙内直肌完全复位或部分复位术,联合外直肌截除.治愈率76.9%.外斜视术后继发内斜视11例,施行原后徙外直肌完全复位或部分复位术,联合内直肌截除.治愈率81.8%.伴有V型斜视和垂直性斜视者联合水平直肌移位或斜肌减弱术.(2)内斜视欠矫15例中,8例施行内直肌边缘切开联合外直肌截除术;选择单纯在同一眼上外直肌截除术2例;伴有斜肌异常患者,则选择对侧眼内直肌后徙联合外直肌截除并下斜肌后徙5例.术后正位率86.7%.外斜视欠矫16例中:6例施行原外直肌后徙眼边缘切开联合内直肌截除术;2例Ⅴ型外斜视联合双下斜肌后徙,4例外直肌周围瘢痕松解术,4例联合调整缝线.术后正位率87.5%.结论 (1)水平斜视过矫伴有受累肌运动障碍,结合看近与看远斜视角的差别,选择内直肌或外直肌复位术.(2)调整术后缝线可将再次斜视手术的非预期结果降低到最小程度. 展开更多
关键词 继发性斜视 斜视手术
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不同麻醉方法下儿童复杂斜视矫正术中唤醒的效果 被引量:1
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作者 王淑珍 顾恩华 赵娟 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期951-952,共2页
儿童复杂斜视矫正术包括继发性斜视与残留性斜视的再次手术、麻痹性斜视以及特殊类型斜视的矫正术。该类手术需将患儿从麻醉状态唤醒,以观察和测试眼球活动度和眼位,随后再加深麻醉。传统儿童复杂斜视矫正术常唤醒困难,苏醒时间长,... 儿童复杂斜视矫正术包括继发性斜视与残留性斜视的再次手术、麻痹性斜视以及特殊类型斜视的矫正术。该类手术需将患儿从麻醉状态唤醒,以观察和测试眼球活动度和眼位,随后再加深麻醉。传统儿童复杂斜视矫正术常唤醒困难,苏醒时间长,麻醉疗法的选择成为唤醒成功和减少多次手术的关键。 展开更多
关键词 复杂斜视矫正术 术中唤醒 儿童 麻醉方法 再次手术 继发性斜视 麻痹性斜视 麻醉状态
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继发性斜视的原因及手术方法探讨 被引量:1
3
作者 申长礼 李俊红 申孟光 《中国实用眼科杂志》 CSCD 2000年第11期718-720,共3页
关键词 继发性斜视 病因 眼外科手术 治愈率
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继发性外斜视的发病因素及手术治疗 被引量:8
4
作者 封利霞 赵堪兴 +1 位作者 郭新 宋坤英 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2003年第1期65-67,共3页
目的 探讨继发性外斜视的发病因素及手术治疗。 方法 对近5年行二次手术的23例继发性外斜视进行回顾分析。 结果23例患者中弱视占43.5%,高度近视占26.1%,无双眼视功能者占82.6%,运动受限者占 56.5%,伴AV征、DVD、眼球震颤、垂直斜... 目的 探讨继发性外斜视的发病因素及手术治疗。 方法 对近5年行二次手术的23例继发性外斜视进行回顾分析。 结果23例患者中弱视占43.5%,高度近视占26.1%,无双眼视功能者占82.6%,运动受限者占 56.5%,伴AV征、DVD、眼球震颤、垂直斜视共占73.9%。行单眼或双眼内直肌复位或缩短后复位或联合对侧外直肌退后术后,19例获得正位或水平斜度<10△,垂直斜度<5△。手术成功率82.6%。 结论 继发性外斜视的发病因素包括不正确的手术方式及手术量,弱视,高度远视,无双眼视功能,伴有其他眼肌不平衡。根据肌肉功能状态、视力、原手术量和远近斜视度设计手术方案可取得良好矫正效果。 展开更多
关键词 继发性斜视 发病因素 手术治疗 发性斜视
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内直肌超常量后徙和继发性外斜视的关系 被引量:5
5
作者 孙卫锋 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期1312-1315,共4页
目的 研究内直肌超常量后徙与继发性外斜视的关系.方法 对2003~2009年住院的43例内斜术后继发外斜的病人进行回顾性分析,分别观察常规量内直肌后徙(内直肌附着点距角膜缘的距离≤11.5mm)和超常量内直肌后徙(内直肌附着点距角膜缘的... 目的 研究内直肌超常量后徙与继发性外斜视的关系.方法 对2003~2009年住院的43例内斜术后继发外斜的病人进行回顾性分析,分别观察常规量内直肌后徙(内直肌附着点距角膜缘的距离≤11.5mm)和超常量内直肌后徙(内直肌附着点距角膜缘的距离>11.5mm)与眼球运动和继发性外斜视的关系.结果 13例眼球内转受限,其中发现内直肌常规量后徙33例中只有3例眼球内转受限,超常量内直肌后徙的10例患者均有眼球运动受限,经x2检验,P<0.05;对10例内直肌超常量后徙的患者6例行内直肌前徙,术后眼球运动无受限,眼位正位;而经同等手术量内直肌缩短的4例患者中只有1例术后眼球内转轻度受限,但术后眼位正位.另外3例患者术后眼球运动仍明显受限,残留外斜视.39例术中内直肌附着点距角膜缘的距离≤11.5mm,35例(89.7%)术后正位,4例内直肌附着点距角膜缘的距离>11.5mm,术后只有1例(25%)正位.结论 (1)内直肌超常量后徙可造成术后眼球运动受限,从而导致继发性外斜视.(2)单纯内直肌缩短术后斜视度不稳定,外直肌后徙联合后徙的内直肌前徙是治疗继发性外斜视的有效方式. 展开更多
关键词 内直肌超常量后徙 继发性斜视 眼球内转受限
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重视继发性外斜视的手术治疗
6
作者 曾璐莎 李俊红 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2023年第6期321-325,共5页
继发性外斜视分为知觉性外斜视、连续性外斜视及复发性外斜视,其手术方式分为一次、二次及以上手术.知觉性外斜视者多一眼视力不佳常采用一次手术,小中斜视度者可行内直肌缩短联合外直肌后徙术,大斜视度者可行联合斜肌减弱术.连续性外... 继发性外斜视分为知觉性外斜视、连续性外斜视及复发性外斜视,其手术方式分为一次、二次及以上手术.知觉性外斜视者多一眼视力不佳常采用一次手术,小中斜视度者可行内直肌缩短联合外直肌后徙术,大斜视度者可行联合斜肌减弱术.连续性外斜视及复发性外斜视的二次手术取决于首次手术方式,单侧或双侧外直肌后徙者可行单侧或双侧内直肌缩短;单侧或双侧内直肌缩短者可行单侧或双侧外直肌后徙,单侧外直肌后徙联合内直肌缩短者可行对侧眼同样的术式.单侧外直肌后徙和内直肌前徙术成功率高.内直肌移位术和切除瘢痕组织术等新方法有效.术中将内直肌前移至原附着点前1 mm处的改进方法更为安全.眶外侧切开的新型手术入路能够处理困难病例,术前磁共振的应用、切除瘢痕组织行病理学检验、术中对肌肉注射药物有助于手术方式的设计. 展开更多
关键词 继发性斜视 知觉性外斜视 眼外科手术
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继发性外斜视49例发病因素的探讨 被引量:1
7
作者 李杰 陈霞 吴艳平 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第12期1451-1453,共3页
目的探究影响内斜视术后继发性外斜视发病的相关因素。方法对2006年6月至2011年12月住院的49例内斜视术后继发外斜视的患者进行回顾性病例分析,探讨其发病的相关因素。结果本组49例患者,内斜视的发病年龄为2—72月,平均为18.43月,... 目的探究影响内斜视术后继发性外斜视发病的相关因素。方法对2006年6月至2011年12月住院的49例内斜视术后继发外斜视的患者进行回顾性病例分析,探讨其发病的相关因素。结果本组49例患者,内斜视的发病年龄为2—72月,平均为18.43月,4岁前发病48例(97.96%),1岁前发病29例(59.18%);内斜视术前28例患者(96.55%)表现为单眼抑制(5m及33cm).42例(100%)无立体视;继发性外斜视术前28例患者(57.14%)伴3^△-25^△的垂直斜视,平均为8.54^△(5m)和8.43^△(33em);内斜视术前10例患者调节性集合/调节(AC/A)比率〈4(28.57%),继发性外斜视术前18例患者AC/A比率〈4(75%),两者问差异具有统计学意义(P〈0.05);继发性外斜视术前10例患者存在2.00D-5.00D的屈光参差,8例患者合并内转受限;继发性外斜视平均发生于内斜视术后4.08年,其9年内发生率为93.88%。结论内斜视的发病年龄早,立体视功能不健全甚或无立体视,合并垂直斜视,调节性集合减弱,屈光参差及内转受限,是造成继发性外斜视发生的重要影响因素。继发性外斜视可发生于内斜视术后多年,因此术后需长期随访,至少随访4年。 展开更多
关键词 继发性斜视 斜视 立体视 屈光参差
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继发性外斜视发病因素的探讨 被引量:1
8
作者 苗建波 《中国现代药物应用》 2013年第13期76-77,共2页
目的对内斜视手术后继发性外斜视的相关发病因素进行探讨,以作为后续治疗产生参考。方法以本院自2010年3月至2012年12月住院的60例术后继发外斜视患者为资料,进行病例回顾性分析,对其发病原因进行探讨。结果该60例患者发病因素较为复杂... 目的对内斜视手术后继发性外斜视的相关发病因素进行探讨,以作为后续治疗产生参考。方法以本院自2010年3月至2012年12月住院的60例术后继发外斜视患者为资料,进行病例回顾性分析,对其发病原因进行探讨。结果该60例患者发病因素较为复杂,可能是多种因素同时作用。经统计包括弱视、近视、远视以及无双眼视功能和运动受限等,其中弱视和运动受限因素较为普遍,同时少数患者因不合理手术而患病。结论继发性外斜视的发病因素较多,包括弱视、远视、近视、无双眼视功能以及运动受限。此外还有不正确手术因素。治疗时应以患者眼部状态、肌肉功能情况以及原手术过程作为参考设计合理的手术方案以达到较好矫正效果。 展开更多
关键词 继发性斜视 发病因素 手术 运动受限
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继发性内斜视手术前后双眼视觉及手术时机的研究
9
作者 刘媛 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第20期2759-2760,2764,共3页
目的分析继发性内斜视手术方式及二次手术前、后双眼视觉。方法对59例均有外斜视手术矫正病史的继发性内斜视进行手术治疗并观察两次手术术前、术后双眼视觉的变化。结果对有外转受限和侧方非共同性的患者,采用外直肌复位或缩短复位,不... 目的分析继发性内斜视手术方式及二次手术前、后双眼视觉。方法对59例均有外斜视手术矫正病史的继发性内斜视进行手术治疗并观察两次手术术前、术后双眼视觉的变化。结果对有外转受限和侧方非共同性的患者,采用外直肌复位或缩短复位,不足联合内直肌后徙术,对无外转受限和侧方非共同性的患者,采用内直肌后徙,不足联合外直肌复位或缩短复位术。间歇性外斜视过矫所致的继发性内斜视对双眼视觉损害更大,手术前、后双眼视觉对比有统计学意义。结论外直肌复位联合内直肌后徙是治疗继发性内斜视的有效方式,尽早手术治疗,有利于双眼单视功能的恢复。 展开更多
关键词 手术 双眼视力 继发性斜视
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知觉性斜视的手术效果分析 被引量:1
10
作者 卢秀珍 屈政朋 +2 位作者 马先祯 刘冬梅 解孝锋 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第6期407-407,共1页
关键词 知觉性斜视 手术效果 眼位偏斜 双眼视觉 继发性斜视 共同性斜视 视力低下 约束作用
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外斜视手术后患者继发性内斜视的原因及治疗
11
作者 万道红 赵强 《中外女性健康研究》 2015年第19期202-202,共1页
目的:对外斜视患者手术后发生继发性内斜视的原因和治疗方法进行分析和探讨。方法:选取我院眼科2011年1月至2014年5月收治的外斜视手术患者50例为研究对象,患者均采取相应的手术治疗和矫正治疗。结果:50例外斜视患者手术治疗后,其... 目的:对外斜视患者手术后发生继发性内斜视的原因和治疗方法进行分析和探讨。方法:选取我院眼科2011年1月至2014年5月收治的外斜视手术患者50例为研究对象,患者均采取相应的手术治疗和矫正治疗。结果:50例外斜视患者手术治疗后,其中发生间歇性内斜视者5例,占10.0%,集合不足型外斜视2例,为4.0%,伴有垂直斜视2例,占4.0%。手术治疗后伴有近视和近视散光的患者4例,占8.0%。结论:外斜视手术后患者发生继发性内斜视的治疗效果与患者的外斜视类型和所采取的手术方法有关,同时应对患者观察半年后进行手术。 展开更多
关键词 斜视 继发性斜视 治疗
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蝶鞍区肿瘤引起继发性外斜视一例
12
作者 金辉 金春雨 《吉林医学信息》 1993年第4期50-50,共1页
关键词 蝶鞍区肿瘤 继发性斜视 并发症 病例报告
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