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腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术切除低位直肠癌保肛手术的临床疗效分析 被引量：27
1
作者 吴超 汪全新 卢晓明 《临床外科杂志》 2016年第6期437-439,共3页
目的 分析腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术（Parks术）治疗低位直肠癌的临床效果.方法 低位直肠癌患者86例,采用腹腔镜下改良Parks术切除肿瘤,结肠肛管吻合,评估其术后并发症、肛门控便、排尿以及性功能状况.结果 术后出现吻合口漏5例,... 目的 分析腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术（Parks术）治疗低位直肠癌的临床效果.方法 低位直肠癌患者86例,采用腹腔镜下改良Parks术切除肿瘤,结肠肛管吻合,评估其术后并发症、肛门控便、排尿以及性功能状况.结果 术后出现吻合口漏5例,其中吻合口狭窄3例,全部患者随访24 ～48个月,肝、肺转移7例,吻合口局部均无复发,复发死亡2例;术后6个月60.2％ （50/83）患者对排便情况满意,术后1年73.5％（61/83）患者对排便情况满意;术后2年85.4％（70/82）患者对排便情况满意;术后1个月排尿功能障碍发生率为9.6％（8/83）;男性患者术后1个月勃起功能障碍发生率18.0％ （9/50）,射精功能障碍发生率26.0％ （13/50）;66.7％（22/33）女性患者术后3个月对性生活满意.结论 应用腹腔镜下改良Parks术治疗低位直肠癌安全性高、根治效果好,术后患者可获得较满意的控便、排尿及性功能. 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜 结肠肛管吻合术
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低位直肠癌保肛手术方式及选择 被引量：24
2
作者 韩俊毅 傅传刚 《结直肠肛门外科》 2020年第1期5-10,共6页
1保肛手术的发展及基本原则目前,手术仍然是中低位直肠癌的首选治疗方法。与欧美国家相比,我国的直肠癌患者中低位直肠癌占比高,且年轻患者为数众多^([1])。因此,保肛手术的临床需求一直存在。保肛手术比较公认的起源可追溯到1948年美... 1保肛手术的发展及基本原则目前,手术仍然是中低位直肠癌的首选治疗方法。与欧美国家相比,我国的直肠癌患者中低位直肠癌占比高,且年轻患者为数众多^([1])。因此,保肛手术的临床需求一直存在。保肛手术比较公认的起源可追溯到1948年美国医生Dixon施行的经腹前切除术(anterior resection,AR),故国内又称其为Dixon手术^([2]);1982年Parks报道了结肠肛管吻合术^([3]);1988年,Buess等报道采用经肛内镜微创手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)治疗早期直肠癌,尤其适用于部分需要保肛的早期低位直肠癌患者^([4]);随后至1992年及1994年,Braun及Schiessel等先后报道经括约肌间切除术在低位直肠癌中的运用^([5-6])。 展开更多
关键词 保肛手术 中低位直肠癌 早期直肠癌 临床需求 结肠肛管吻合术 DIXON手术 年轻患者 直肠癌患者
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腹腔镜经肛门结肠肛管吻合在低位直肠癌保肛手术中的应用 被引量：23
3
作者 刘彦 卢晓明 +2 位作者 牛彦锋 陶凯雄 王国斌 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第8期727-729,共3页
目的探讨腹腔镜下低位直肠癌根治术中经肛门结肠肛管吻合术（腹腔镜改良Parks手术）的临床应用。方法回顾性分析2009年3月至2012年4月期间65例采用腹腔镜改良Parks手术患者的临床资料，评估其术后并发症以及肛门控粪、排尿和性功能状况... 目的探讨腹腔镜下低位直肠癌根治术中经肛门结肠肛管吻合术（腹腔镜改良Parks手术）的临床应用。方法回顾性分析2009年3月至2012年4月期间65例采用腹腔镜改良Parks手术患者的临床资料，评估其术后并发症以及肛门控粪、排尿和性功能状况。结果全组患者随访6～38月，术后出现吻合VI瘘2例，吻合口狭窄3例，发生肝转移1例，无局部复发病例。术后6月、1年和2年对排粪情况满意者分别占61．5％（40／65）、84．2％（48／57）和88．9％（40／45）。术后1月排尿功能障碍发生率为10．8％（7／65）；男性患者术后1月勃起功能障碍发生率为19．4％（7／36），射精功能障碍发生率27．8％（10／36）。女性患者术后1月对性生活满意者占65．5％（19／29）。结论腹腔镜改良Parks手术可以提高低位直肠癌患者的的保肛率和较满意的控粪、排尿及性功能。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 低位 腹腔镜 结肠肛管吻合术 治疗效果
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经腹低位直肠癌切除结肠肛管吻合术的应用研究 被引量：14
4
作者 郭澎 张维平 +3 位作者 颜廷忠 房志明 孙军席 李健民 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期453-454,共2页
关键词 低位直肠癌 外科手术 结肠肛管吻合术
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结肠肛管吻合术经验介绍 被引量：13
5
作者 陈贤贵 李德川 +4 位作者 楼荣灿 陈万源 张云利 陈伟平 钱俊 《外科理论与实践》 1998年第3期171-173,共3页
我院1987年5月～1997年12月行结肠肛管吻合术325例。现将我们对该手术的体会讨论如下。 临床资料 本组325例中,直肠癌299例,直肠多发性腺瘤17例,卵巢癌累及直肠、子宫体癌累及直肠、直肠阴道隔腺癌、直肠阴道隔平滑肌肉瘤、膀胱癌累及... 我院1987年5月～1997年12月行结肠肛管吻合术325例。现将我们对该手术的体会讨论如下。 临床资料 本组325例中,直肠癌299例,直肠多发性腺瘤17例,卵巢癌累及直肠、子宫体癌累及直肠、直肠阴道隔腺癌、直肠阴道隔平滑肌肉瘤、膀胱癌累及直肠、直肠神经纤维瘤病、直肠阴道子宫内膜异位症、直肠结核及骶前恶性黑色素瘤累及直肠各1例,其中男174例,女151例,年龄19～71岁。全组无手术死亡。手术并发症主要有骶前化脓性感染7例、吻合口漏6例(其中并发直肠阴道瘘3例)及吻合口狭窄8例。直肠癌术后吻合口复发5例;近端结肠及其系膜切除不足,术后1年出现乙状结肠系膜淋巴结转移性癌1例。 展开更多
关键词 结肠肛管吻合术 直肠肿瘤 卵巢肿瘤
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无辅助切口腹腔镜切除超低位直肠癌两种改良Parks术吻合方法比较 被引量：10
6
作者 鲜振宇 任东林 +3 位作者 谢尚奎 胡邦 林宏城 苏丹 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期973-974,共2页
超低位直肠癌切除保肛术中，结肠肛管吻合多数采用手工缝合Parks术式及其改良术式的传统方式，手术操作较繁琐，术后患者存在吻合口瘘及肛门狭窄发生率高等并发症。中山大学附属第六医院2008--2011年在无辅助切口腹腔镜切除超低位直肠... 超低位直肠癌切除保肛术中，结肠肛管吻合多数采用手工缝合Parks术式及其改良术式的传统方式，手术操作较繁琐，术后患者存在吻合口瘘及肛门狭窄发生率高等并发症。中山大学附属第六医院2008--2011年在无辅助切口腹腔镜切除超低位直肠癌同时，应用吻合器行结肠肛管吻合术，术后对吻合效果进行观察，并与手工改良Parks吻合术式进行对比，现报道如下。 展开更多
关键词 改良PARKS术 超低位直肠癌 腹腔镜切除 吻合方法 辅助切口 结肠肛管吻合术 低位直肠癌切除 Parks术式
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结肠肛管吻合术的应用及改进 被引量：10
7
作者 赵宏 唐养泉 +5 位作者 高敏 徐乃元 钱海鑫 郭钟行 严永卿 张志德 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第12期759-760,共2页
1986年5月起,我科开展了直肠癌切除结肠肛管吻合术(Parks手术)。至今已行56例,取得了一定的经验,后期提出了两层吻合方法,使吻合更可靠,减少了吻合口漏的发生。 1 临床资料 本组56例中男30例,女26例。年龄20～73岁,平均52岁。肿瘤位于... 1986年5月起,我科开展了直肠癌切除结肠肛管吻合术(Parks手术)。至今已行56例,取得了一定的经验,后期提出了两层吻合方法,使吻合更可靠,减少了吻合口漏的发生。 1 临床资料 本组56例中男30例,女26例。年龄20～73岁,平均52岁。肿瘤位于肛缘上5～9cm。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 外科手术 结肠肛管吻合术
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拖出式结肠肛管吻合术的改进和应用 被引量：9
8
作者 李德川 陈贤贵 +5 位作者 楼荣灿 陈万源 冯海洋 黄平 刘勇 钱俊 《大肠肛门病外科杂志》 2001年第1期14-16,共3页
目的 :介绍拖出式保肛术的改进经验 ,探讨改进术式的临床价值。方法 :对 1987年 5月～ 2 0 0 0年 12月间 488例患者的治疗过程及结果进行回顾分析。结果 :全组无手术死亡 ;手术总并发症发生率为 14.18% ;术后肛门功能满意。结论 :拖出... 目的 :介绍拖出式保肛术的改进经验 ,探讨改进术式的临床价值。方法 :对 1987年 5月～ 2 0 0 0年 12月间 488例患者的治疗过程及结果进行回顾分析。结果 :全组无手术死亡 ;手术总并发症发生率为 14.18% ;术后肛门功能满意。结论 :拖出式保肛术的改进 ,显著改善了术后排便节制 ,确保肿瘤切除的彻底性 ,提高了手术的安全性。这一手术值得我们进一步研究和推广应用。 展开更多
关键词 拖出式 结肠肛管吻合术 保肛术 改进 直肠癌
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Parks手术在低位直肠癌术中的保肛作用 被引量：9
9
作者 邱辉忠 林国乐 +1 位作者 吴斌 关竞红 《癌症进展》 2004年第6期420-422,共3页
目的 探讨Parks手术在低位直肠癌术中的保肛作用及一些相关问题。方法 回顾分析自1991年5月至2004年6月共33例Parks手术病人的临床资料。结果 全组手术进程顺利,术后并发吻合口漏和吻合口出血各1例。按Parks制定的标准,本组病人术后肛... 目的 探讨Parks手术在低位直肠癌术中的保肛作用及一些相关问题。方法 回顾分析自1991年5月至2004年6月共33例Parks手术病人的临床资料。结果 全组手术进程顺利,术后并发吻合口漏和吻合口出血各1例。按Parks制定的标准,本组病人术后肛门功能优良率为89.2％,肿瘤术后局部复发率为6.2％,3年存活率为87.5％,5年存活率为65.4％。结论 Parks手术应为低位直肠癌保肛手术的首选术式。 展开更多
关键词 直肠癌 结肠肛管吻合术
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低位直肠癌行保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术的效果 被引量：8
10
作者 孙学军 吕春华 +4 位作者 黄凤瑞 褚海波 韩刚 李银良 徐永波 《实用医药杂志》 2007年第7期775-776,778,共3页
目的评价保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。方法回顾性分析该院1991-10～2005-12共208例低位直肠癌行保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。结果无手术死亡,发生吻合漏1例,吻合口狭窄9例,术... 目的评价保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。方法回顾性分析该院1991-10～2005-12共208例低位直肠癌行保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。结果无手术死亡,发生吻合漏1例,吻合口狭窄9例,术后肛门功能优良率98.4%,术后5年肿瘤局部复发率12.2%,5年生存率为73.5%。结论该法操作简单易行安全可靠,减少了吻合口漏的发生,肛门功能恢复好,适用于各级医院开展。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 结肠肛管吻合术 管扎法
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无支撑回肠造口在低位结肠肛管吻合术中的应用 被引量：7
11
作者 金黑鹰 丁义江 +5 位作者 叶辉 樊志敏 周莉莉 徐静 黄晓东 冯建荣 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期633-634,共2页
目的建立一种简单、安全、并发症少、容易制作和还纳的无支撑回肠造口。方法于右下腹经腹直肌作一造口隧道．将造口处肠段从隧道中牵出，关腹后于造口远端将回肠楔形切开．将造口近端肠管与隧道的真皮层作外翻缝合．将远端肠壁与造口处... 目的建立一种简单、安全、并发症少、容易制作和还纳的无支撑回肠造口。方法于右下腹经腹直肌作一造口隧道．将造口处肠段从隧道中牵出，关腹后于造口远端将回肠楔形切开．将造口近端肠管与隧道的真皮层作外翻缝合．将远端肠壁与造口处的真皮层作直接缝合。结果本组共13例患者依该法进行回肠造口．均于术后2～3d内出现造口内排气。所有造口均未出现回缩情况，1例造口处水肿、自行恢复：1例造口周围皮肤炎，经对症治疗后好转：1例出现造口旁疝，未予处理。结论无支撑回肠造口是一种制作简易、安全性好、粪便转流彻底、并发症少、易于护理、易于还纳的造口方式。 展开更多
关键词 结肠肛管吻合术 直肠癌 回肠造口
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荷包缝合钳代替直线型吻合器行直肠癌低位保肛术 被引量：6
12
作者 王崇树 魏寿江 +1 位作者 石刚 赵国刚 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2005年第3期264-265,共2页
目的探讨经济、实用、安全的直肠癌低位保肛手术方法。方法对245例中低位直肠癌患者按全直肠系膜切除术(TME)要求切除直肠,荷包缝合钳封闭直肠残端,管型直肠吻合器行低位保肛术。结果低位前切除106例,超低位前切除117例,结肠肛管吻合术2... 目的探讨经济、实用、安全的直肠癌低位保肛手术方法。方法对245例中低位直肠癌患者按全直肠系膜切除术(TME)要求切除直肠,荷包缝合钳封闭直肠残端,管型直肠吻合器行低位保肛术。结果低位前切除106例,超低位前切除117例,结肠肛管吻合术22例。本组切缘均无肿瘤残留。术后出现吻合口瘘10例(4.1%),均经横结肠造瘘后痊愈;尿潴留16例(6.5%);手术死亡1例(0.4%)。结论用荷包缝合钳代替直线型吻合器行直肠癌低位保肛术安全、简便、经济。 展开更多
关键词 线型吻合器 荷包缝合 保肛术 全直肠系膜切除术 结肠肛管吻合术 超低位前切除 直肠癌患者 直肠吻合器 横结肠造瘘 手术方法 肿瘤残留 吻合口瘘 手术死亡 中低位 尿潴留 经济 安全
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3D腹腔镜在超低位直肠癌保肛手术中的应用 被引量：6
13
作者 孙光 彭勃 +2 位作者 徐超 刘兵 李建旺 《海南医学》 CAS 2017年第13期2198-2200,共3页
目的探讨3D腹腔镜下超低位直肠癌根治术中结肠肛管吻合术(3D腹腔镜改良Parks手术)保肛的治疗效果。方法回顾性分析2014年3月至2015年12月期间36例采用3D腹腔镜改良Parks手术患者的临床资料。评估其术后并发症以及肛门控粪、排尿和性功... 目的探讨3D腹腔镜下超低位直肠癌根治术中结肠肛管吻合术(3D腹腔镜改良Parks手术)保肛的治疗效果。方法回顾性分析2014年3月至2015年12月期间36例采用3D腹腔镜改良Parks手术患者的临床资料。评估其术后并发症以及肛门控粪、排尿和性功能状况。结果全组患者随访6~24个月。术后出现吻合口瘘2例,吻合口狭窄3例,发生肝转移1例,无局部复发病例。术后6个月、1年和2年对排粪情况满意者分别占63.9%(23/36)、85.7%(24/28)和85.0%(17/20)。术后1个月排尿功能障碍发生率为13.9%(5/36);男性患者术后1个月勃起功能障碍发生率为28.5%(6/21),射精功能障碍发生率为33.3%(7/21)。女性患者术后1个月对性生活满意者占66.6%(10/15)。结论 3D腹腔镜在改良Parks手术中可以提高超低位直肠癌患者的保肛率,且术后控便功能、排尿及性功能满意。 展开更多
关键词 低位直肠肿瘤 3D腹腔镜技术 结肠肛管吻合术
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腹腔镜超低位直肠癌完全经盆腔入路部分内括约肌切除术结肠肛管吻合术学习曲线和经验总结
14
作者 汪冠聪 方艺聪 +2 位作者 姚开源 杨愈刚 郭银枞 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期634-636,共3页
回顾性分析采用腹腔镜完全经盆腔入路部分内括约肌切除术治疗直肠癌100例患者的临床资料,通过学习曲线分析,表明掌握该技术需积累31例经验,为即将开展此项手术的同行提供参考和借鉴。
关键词 内括约肌切除术 超低位直肠癌 结肠肛管吻合术 学习曲线 腹腔镜 临床资料 经验总结 盆腔
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低位直肠癌患者经结肠肛管吻合术的护理 被引量：6
15
作者 史冬雷 史莉娜 +3 位作者 刘芳 周皎林 林国乐 邱辉忠 《现代临床护理》 2007年第6期22-24,共3页
目的总结低位直肠癌患者经结肠肛管吻合术(Parks术)的护理要点。方法给予56例低位直肠癌患者行Parks术,术前给予患者进行肠道准备、心理护理及营养饮食的护理;术后做好吻合口漏及吻合口狭窄的护理,并加强肛门功能锻炼。结果所有患者手... 目的总结低位直肠癌患者经结肠肛管吻合术(Parks术)的护理要点。方法给予56例低位直肠癌患者行Parks术,术前给予患者进行肠道准备、心理护理及营养饮食的护理;术后做好吻合口漏及吻合口狭窄的护理,并加强肛门功能锻炼。结果所有患者手术过程顺利,肿瘤均获根治性切除;各有1例吻合口出血和吻合口漏,分别经结肠造口和保守治疗而痊愈;9例患者发生吻合口轻度狭窄,经过扩肛处理后均有好转;2例肛门扩约肌功能不良,肛门括约肌功能优良率为92.2%。结论术前护士应对患者进行心理疏导,增强患者治疗的信心;术后加强吻合口的观察护理,指导患者进行肛门功能的锻炼,可减少术后并发症,促进患者早日康复。 展开更多
关键词 结肠肛管吻合术 低位直肠癌 护理
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经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌 被引量：5
16
作者 孙学军 吕春华 +1 位作者 韩刚 刘海涛 《实用医药杂志》 2011年第3期211-212,共2页
目的评价经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌的安全性和临床效果。方法回顾性分析2004-10～2009-12共21例超低位直肠癌经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。结果 21例手术全部成功,无手术死亡,无... 目的评价经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌的安全性和临床效果。方法回顾性分析2004-10～2009-12共21例超低位直肠癌经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。结果 21例手术全部成功,无手术死亡,无吻合口漏发生。随访时间为6～68个月,平均32个月;2例手术后直肠癌局部复发,其中1例病死;2例手术后肛门狭窄,再次手术扩肛;术后12个月肛门括约肌功能达优良者14例。结论肛门括约肌间切除(ISR)保肛手术治疗超低位直肠癌是安全可行的,可以达到在根治前提下保留肛门的目的 。 展开更多
关键词 括约肌间切除 超低位直肠癌 管扎法 结肠肛管吻合术
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腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术切除低位直肠癌保肛手术临床疗效分析 被引量：5
17
作者 张洪彦 《医药论坛杂志》 2017年第4期120-121,共2页
目的研究腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术切除低位直肠癌保肛手术的临床疗效。方法对行直肠癌手术的观察组(48例,行腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术)与对照组(59例,行开腹手术)患者的临床资料进行回顾性分析,对比两组患者的围手术期指... 目的研究腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术切除低位直肠癌保肛手术的临床疗效。方法对行直肠癌手术的观察组(48例,行腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术)与对照组(59例,行开腹手术)患者的临床资料进行回顾性分析,对比两组患者的围手术期指标、术后并发症、肛门控便功能并进行分析。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、镇痛泵使用率、住院时间分别为(178.86±24.62)min、(106.77±24.54)ml、(2.67±0.66)d、41.67%、(12.32±3.45)d,均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症率、肛门控便功能优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术切除低位直肠癌保肛手术安全性高,疗效显著。 展开更多
关键词 低位直肠癌 腹腔镜 结肠肛管吻合术
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直肠癌低前位切除结肠J型贮袋吻合术对肛门功能的影响 被引量：4
18
作者 邓兵 徐永强 罗由平 《浙江临床医学》 2010年第11期1177-1179,共3页
目的 评价直肠癌低前切除结肠J型贮袋吻合术对肛门功能的影响.方法 对2008年3月至2010年3月行直肠前切除术治疗的50例中低位直肠癌随机分为结肠J型贮袋吻合组25例,结肠直肠直接吻合组25例,比较两组的手术情况和术后6个月、12个月肛门功... 目的 评价直肠癌低前切除结肠J型贮袋吻合术对肛门功能的影响.方法 对2008年3月至2010年3月行直肠前切除术治疗的50例中低位直肠癌随机分为结肠J型贮袋吻合组25例,结肠直肠直接吻合组25例,比较两组的手术情况和术后6个月、12个月肛门功能情况.结果 两组均无死亡、吻合口瘘和狭窄;直接吻合组术后肝转移1例,袋吻合组术后便秘2例;术后6个月和12月时随访患者肛门功能改善显著优于直接吻合组（P〈0.05）.结论 对于中低位直肠癌行直肠前切除术时选择结肠J型贮袋术可以明显改善患者术后近期的肛门功能. 展开更多
关键词 直肠癌 结肠肛管吻合术 肛门功能
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超低位切除管扎式结肠直肠（肛管）吻合术治疗低位直肠癌 被引量：4
19
作者 孙学军 吕春华 +4 位作者 黄凤瑞 褚海波 韩刚 李银良 徐永波 《中国医师进修杂志（外科版）》 2007年第8期56-57,59,共3页
目的 评价超低位切除管扎式结肠直肠（肛管）吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。方法 回顾性分析1991年10月。2005年12月共256例低位直肠癌行管扎式结肠直肠（肛管）吻合术患者的临床资料。结果 本组无手术死亡病例，术后发生吻... 目的 评价超低位切除管扎式结肠直肠（肛管）吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。方法 回顾性分析1991年10月。2005年12月共256例低位直肠癌行管扎式结肠直肠（肛管）吻合术患者的临床资料。结果 本组无手术死亡病例，术后发生吻合口漏1例，吻合口狭窄16例，术后肛门功能优良率96．7％，术后5年肿瘤局部复发率13．1％，5年生存率71．9％。结论 超低位切除管扎式结肠直肠（肛管）吻合术操作简单易行，安全可靠，减少了吻合口漏的发生。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 结肠肛管吻合术 管扎法
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不同手术操作方式在直肠癌NOSES手术中的临床应用研究 被引量：4
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作者 蒋鸿元 李亚平 +4 位作者 朱明杰 王健 但杰 王永洪 彭忠 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2020年第4期350-353,共4页
目的探讨不同手术操作方式在直肠癌经自然腔道取标本手术(NOSES)中的临床应用效果。方法回顾性分析2017年9月至2019年5月行NOSES手术治疗的42例低位结直肠癌患者资料,根据手术操作方式不同将其分为Parks组和改良组,其中20例行Parks法结... 目的探讨不同手术操作方式在直肠癌经自然腔道取标本手术(NOSES)中的临床应用效果。方法回顾性分析2017年9月至2019年5月行NOSES手术治疗的42例低位结直肠癌患者资料,根据手术操作方式不同将其分为Parks组和改良组,其中20例行Parks法结肠肛管吻合术(Parks组),22例采用两步翻出直肠法联合改良式抵钉座绑线反穿吻合术(改良组)。选用SPSS 22.00统计软件进行数据分析。围术期各个指标以(■±s)表示,比较采用独立样本t检验;术后并发症发生率、Wexner失禁评分采用χ^2或Fisher检验。P<0.05差异有统计学意义。结果改良组下床活动时间、肛门排气时间、术后住院时间均明显少于Parks法组(P<0.05);两组术后发生并发症、肿瘤复发率、远处转移率、Wexner评分改良组均优于Parks组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术操作方式在低位直肠癌NOSES手术中均安全可行,有较高的应用价值,但行两步翻出直肠法联合改良式抵钉座绑线反穿吻合术患者术后恢复更快。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 消化道重建方式 结肠肛管吻合术 NOSES手术
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