加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）是基于循证医学依据提出的关于围手术期处理的一系列优化措施[1]。ERAS实施于普通外科、骨科、泌尿外科、胸外科等。众多国际权威组织已制定各类手术的ERAS指南,并不断更新[2-5]。...加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）是基于循证医学依据提出的关于围手术期处理的一系列优化措施[1]。ERAS实施于普通外科、骨科、泌尿外科、胸外科等。众多国际权威组织已制定各类手术的ERAS指南,并不断更新[2-5]。2013年,ERAS合作组织、国际外科代谢和营养协会以及欧洲临床营养和代谢学会对结直肠癌手术的围手术期管理作了详尽的循证医学回顾,联合发布指南共识,该指南特别强调了麻醉在ERAS各环节中的作用[4]。展开更多
目的比较丙泊酚闭环靶控输注与开环手动调节输注用于结直肠癌术中麻醉的疗效差异。方法将2017年2月—2019年2月于台州市中心医院收治的110例结直肠癌手术患者按随机数字表法分为研究组(55例)和对照组(55例)。研究组予以BIS指导下丙泊酚...目的比较丙泊酚闭环靶控输注与开环手动调节输注用于结直肠癌术中麻醉的疗效差异。方法将2017年2月—2019年2月于台州市中心医院收治的110例结直肠癌手术患者按随机数字表法分为研究组(55例)和对照组(55例)。研究组予以BIS指导下丙泊酚闭环靶控输注麻醉,对照组予以丙泊酚开环输注麻醉。监测T1(麻醉诱导前)、T2(插管时)、T3(切皮时)、T4(术毕)和T5(拔管时)HR、MAP和SPO2等血流动力学参数,记录手术时间、麻醉时间、丙泊酚用量、自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间;观察不良反应;评价认知功能恢复情况。结果研究组T2~T4时刻MAP及T2时刻HR均高于对照组(均P<0.001),而研究组T3和T4时刻HR均低于对照组(均P<0.001)。研究组丙泊酚用量[(647.51±24.62)mg]低于对照组[(783.18±31.76)mg],自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间均短于对照组(均P<0.001)。研究组术后1 d MMSE评分(26.69±1.32)高于对照组(24.95±1.46,t=3.802,P<0.001)。研究组不良反应发生率(9.09%)低于对照组(25.45%,χ2=5.153,P=0.023)。结论BIS指导下丙泊酚闭环靶控输注有利于维持结直肠癌患者术中血流动力学稳定,减少麻醉药物用量,缩短麻醉复苏时间,减轻不良反应,促进认知功能恢复。展开更多
文摘加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）是基于循证医学依据提出的关于围手术期处理的一系列优化措施[1]。ERAS实施于普通外科、骨科、泌尿外科、胸外科等。众多国际权威组织已制定各类手术的ERAS指南,并不断更新[2-5]。2013年,ERAS合作组织、国际外科代谢和营养协会以及欧洲临床营养和代谢学会对结直肠癌手术的围手术期管理作了详尽的循证医学回顾,联合发布指南共识,该指南特别强调了麻醉在ERAS各环节中的作用[4]。
文摘目的比较丙泊酚闭环靶控输注与开环手动调节输注用于结直肠癌术中麻醉的疗效差异。方法将2017年2月—2019年2月于台州市中心医院收治的110例结直肠癌手术患者按随机数字表法分为研究组(55例)和对照组(55例)。研究组予以BIS指导下丙泊酚闭环靶控输注麻醉,对照组予以丙泊酚开环输注麻醉。监测T1(麻醉诱导前)、T2(插管时)、T3(切皮时)、T4(术毕)和T5(拔管时)HR、MAP和SPO2等血流动力学参数,记录手术时间、麻醉时间、丙泊酚用量、自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间;观察不良反应;评价认知功能恢复情况。结果研究组T2~T4时刻MAP及T2时刻HR均高于对照组(均P<0.001),而研究组T3和T4时刻HR均低于对照组(均P<0.001)。研究组丙泊酚用量[(647.51±24.62)mg]低于对照组[(783.18±31.76)mg],自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间均短于对照组(均P<0.001)。研究组术后1 d MMSE评分(26.69±1.32)高于对照组(24.95±1.46,t=3.802,P<0.001)。研究组不良反应发生率(9.09%)低于对照组(25.45%,χ2=5.153,P=0.023)。结论BIS指导下丙泊酚闭环靶控输注有利于维持结直肠癌患者术中血流动力学稳定,减少麻醉药物用量,缩短麻醉复苏时间,减轻不良反应,促进认知功能恢复。
