结直肠大息肉的内镜下治疗 被引量：61

1

作者 张轶群 姚礼庆 +2 位作者 徐美东 周平红 高卫东 《中华消化内镜杂志》 2005年第1期60-62,共3页

尽管大多数学者认为内镜下切除息肉是一个可行的措施,但是对于大息肉的治疗人们仍存在争议.本研究的目的是评价内镜下切除大息肉的可行性、有效性及安全性.

关键词 结直肠大息肉 内镜 治疗 可行性 有效性 安全性

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结直肠大息肉的癌变风险分析 被引量：16

2

作者 金燕 姚礼庆 +7 位作者 周平红 金士毛 王小云 唐学军 彭晓斌 华萍 任元梅 龚镭 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1161-1166,共6页

目的分析肠镜检查发现的结直肠大息肉（直径≥10 mm）发生癌变的风险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法，回顾性分析2015年1月至2016年12月期间，南京医科大学附属无锡第二医院（207例）与复旦大学附属中山医院（211例）两家中心肠... 目的分析肠镜检查发现的结直肠大息肉（直径≥10 mm）发生癌变的风险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法，回顾性分析2015年1月至2016年12月期间，南京医科大学附属无锡第二医院（207例）与复旦大学附属中山医院（211例）两家中心肠镜检查发现的直径≥10 mm、病理符合结直肠息肉的418例结直肠大息肉患者病历资料，包括息肉大小、部位、是否多发、术后病理和随访信息等，分析其与癌变的关系，采用χ^2检验进行单因素分析，采用logistic回归进行多因素分析（多发性息肉患者若术后病理提示全为低级别上皮内瘤变者，选择直径最大的一枚息肉进入模型；有高级别上皮内瘤变者，选择直径最大的一枚高级别上皮内瘤变息肉进入模型）。本研究将高级别上皮内瘤变及癌定义为癌变。结果418例患者中男278例（66.5%），女140例（33.5%），年龄15~87（58.7±10.2）岁。其中398例患者经内镜下切除息肉456枚，有142例（150枚）发生癌变，包括高级别上皮内瘤变134枚和黏膜内癌16枚；20例患者在内镜治疗时黏膜下注射抬举征阴性，转外科手术治疗，切除息肉20枚，组织学检查均发现浸润性癌变。单因素分析显示，年龄≥50岁[40.5%（150/370）比25.0%（12/48），χ^2=4.323，P=0.041]、多发息肉[77.5%（31/40）比34.7%（131/378），χ^2=12.900，P=0.001]、息肉位于直肠[59.0%（36/61）比32.3%（134/415），χ^2=22.736，P=0.000]、直径≥31 mm[74.1%（20/27）比33.4%（150/449），χ^2=36.493，P=0.000]以及病理分型为管状绒毛状腺瘤[67.4%（120/178）比16.8%（50/298），χ^2=71.810，P=0.000]患者癌变率更高。多因素分析显示，年龄≥50岁（OR=2.473，95%CI：1.209~5.058，P=0.013）、多发息肉（OR=2.472，95%CI：1.300~4.702，P=0.006）、息肉位置位于直肠（OR=1.253，95%CI：1.091~1.439，P=0.001）及息肉直径≥31 mm（OR=1.500，95%CI：1.196~1.88 展开更多

关键词 结直肠大息肉 癌变风险 内镜下治疗

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经内镜治疗结肠直肠大息肉102例临床分析 被引量：9

3

作者 杨红旗 方道连 +2 位作者 蔡华 马祖胜 郭艳芳 《中华消化内镜杂志》 2008年第3期157-158,共2页

随着内镜操作技术及治疗方法的不断进步，肠道息肉治疗原则一般首选内镜下电切，但对于直径大于2cm的大肠息肉，具有操作复杂、并发症高、风险大的特点，要求术后回收全瘤标本病理检查，发现癌变应及时手术治疗。本文对经内镜治疗结直... 随着内镜操作技术及治疗方法的不断进步，肠道息肉治疗原则一般首选内镜下电切，但对于直径大于2cm的大肠息肉，具有操作复杂、并发症高、风险大的特点，要求术后回收全瘤标本病理检查，发现癌变应及时手术治疗。本文对经内镜治疗结直肠大息肉的特点和并发症进行探讨。 展开更多

关键词 经内镜治疗 结直肠大息肉 临床分析 结肠 操作技术 治疗方法 治疗原则 肠道息肉

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内镜治疗结直肠大息肉的临床价值 被引量：4

4

作者 沈雪辉 徐美东 +1 位作者 李亮 姚礼庆 《中国临床医学》 2011年第5期652-654,共3页

目的:探讨内镜下切除结直肠大息肉的临床价值。方法:回顾分析2007年6月—2010年12月行内镜下切除的89例结直肠大息肉患者的临床资料。结果:89例患者患有大息肉94枚,其中亚蒂或广基20枚,侧向发育型肿瘤9枚,息肉最大直径为2.0～5.5 cm;所... 目的:探讨内镜下切除结直肠大息肉的临床价值。方法:回顾分析2007年6月—2010年12月行内镜下切除的89例结直肠大息肉患者的临床资料。结果:89例患者患有大息肉94枚,其中亚蒂或广基20枚,侧向发育型肿瘤9枚,息肉最大直径为2.0～5.5 cm;所有息肉均在内镜下完整切除,并发出血6例,穿孔2例,并发症均在内镜下处理成功;术后病理诊断:腺瘤性息肉75枚(79.8%),炎性增生息肉13枚(13.8%),腺癌6枚(6.4%),其中黏膜内癌4枚。术后3例腺瘤患者复发,再次行内镜下切除,随访无复发。结论:内镜下行结直肠大息肉切除安全可靠、创伤小、疗效确切。 展开更多

关键词 结直肠大息肉 内镜治疗

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内镜下电切治疗结直肠大息肉的术中配合及护理 被引量：3

5

作者 江萌 刘海丽 余红 《江西医药》 CAS 2006年第3期186-186,178,共2页

关键词 结直肠大息肉 术中配合 电切治疗 护理要点 内镜下 内镜室 并发症 无复发

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金属钛夹预防内镜治疗结直肠大息肉的并发症研究 被引量：3

6

作者 吴华 王旷靖 +6 位作者 沈琳 沈颖洲 陈莉 黄锦 石秀丽 丁翃 范志宁 《中国医疗器械信息》 2014年第6期2-4,44,共4页

目的:探讨金属钛夹在内镜治疗结直肠大息肉中的并发症预防价值。方法:自2010年1月至2013年12月对80例直径大于2.0cm的结直肠息肉患者进行高频电凝电切术联合钛夹治疗。对于有蒂或亚蒂息肉先用钛夹钳夹蒂根部后进行经圈套高频电凝电切术... 目的:探讨金属钛夹在内镜治疗结直肠大息肉中的并发症预防价值。方法:自2010年1月至2013年12月对80例直径大于2.0cm的结直肠息肉患者进行高频电凝电切术联合钛夹治疗。对于有蒂或亚蒂息肉先用钛夹钳夹蒂根部后进行经圈套高频电凝电切术;对于广基或者无蒂息肉先进行黏膜下注射,息肉隆起后行经圈套高频电凝电切术,再用钛夹封闭创面。结果:80例结直肠大息肉经圈套电凝电切联合金属夹治疗均一次性切除成功,所有治疗病例术中、术后未见出血及穿孔等并发症。结论:金属钛夹联合经圈套高频电凝电切术是治疗结直肠大息肉的一种操作简便、安全性高、疗效好的治疗方法,可有效预防出血、穿孔等并发症的发生。 展开更多

关键词 结直肠大息肉 电凝术 结肠镜检查 金属钛夹

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内镜下钛夹治疗儿童结直肠大息肉的效果观察

7

作者 李春伟 徐豪杰 张孟徐 《中国医学工程》 2022年第6期71-74,共4页

目的研究内镜下钛夹治疗儿童结直肠大息肉(≥2.0 cm)的临床疗效及安全性。方法选择2014年12月至2020年6月郑州大学第三附属医院收治的86例结直肠大息肉患儿为研究组,另选同期随机22例未使用钛夹患儿为对照组。回顾性分析每组息肉大小、... 目的研究内镜下钛夹治疗儿童结直肠大息肉(≥2.0 cm)的临床疗效及安全性。方法选择2014年12月至2020年6月郑州大学第三附属医院收治的86例结直肠大息肉患儿为研究组,另选同期随机22例未使用钛夹患儿为对照组。回顾性分析每组息肉大小、位置、术后出血率、感染及腹痛等并发症发生率。结果所有息肉切除均获得成功,两组年龄(P=0.831)、性别(P=0.339)、息肉大小(P=0.699)、息肉位置(P=0.654)比较差异均无统计学意义;研究组迟发性出血发生率明显低于对照组(3.5%、22.7%,P=0.009),总体并发症发生率也低于对照组(8.1%、27.3%,P=0.036),均未发生肠穿孔等严重并发症。结论在≥2.0 cm儿童结直肠息肉中,内镜下联合钛夹治疗可以预防术后延迟出血,降低术后并发症,疗效确切、安全可行。 展开更多

关键词 结直肠大息肉 钛夹 出血 儿童

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内镜治疗结直肠大息肉的临床价值 被引量：1

8

作者 陈小冬 徐华 陈易 《中国实用医药》 2016年第26期76-77,共2页

目的研究内镜治疗结直肠大息肉的临床价值。方法回顾性分析60例实行内镜结直肠大息肉切除患者临床资料,观察内镜治疗结直肠大息肉的临床价值。结果 60例患者中7例患者出现术中有出血现象,出血症状经内镜治疗得到及时有效控制,有1例患者... 目的研究内镜治疗结直肠大息肉的临床价值。方法回顾性分析60例实行内镜结直肠大息肉切除患者临床资料,观察内镜治疗结直肠大息肉的临床价值。结果 60例患者中7例患者出现术中有出血现象,出血症状经内镜治疗得到及时有效控制,有1例患者出现穿孔现象;本组患者病变几率最高的是腺瘤性息肉,有5例患者出现恶化病变现象。经随访5~24个月后调查发现,3例腺瘤患者出现复发现象,经内镜治疗切除。结论针对结直肠大息肉病症给予内镜治疗能有效提高切除手术的安全性,同时能够有效控制手术创伤,在临床应用上具有确切疗效。 展开更多

关键词 内镜治疗 结直肠大息肉 临床价值

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内镜黏膜下剥离术治疗直径大于或等于20 mm结直肠大息肉病变的护理配合

9

作者 秦肖芸 《中西医结合护理》 2022年第12期25-29,共5页

目的探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗直径≥20 mm结直肠大息肉病变的护理配合技巧。方法从2016年11月—2019年12月在北京医院消化内科行ESD治疗的结直肠肿瘤的患者中,筛选出病变直径≥20 mm、活检病理为结直肠腺瘤或腺癌的患者,对手术过... 目的探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗直径≥20 mm结直肠大息肉病变的护理配合技巧。方法从2016年11月—2019年12月在北京医院消化内科行ESD治疗的结直肠肿瘤的患者中,筛选出病变直径≥20 mm、活检病理为结直肠腺瘤或腺癌的患者,对手术过程中护士的配合技巧进行分析总结。结果共82例患者纳入研究,收集到82处病变。其中整块切除67(81.71%)例,治愈性切除59(71.95%)例;术后迟发出血1(1.22%)例,再次内镜下止血处理,痊愈出院;术中轻度穿孔1(1.22%)例,使用和谐夹夹闭,术后保守处理有效。结论ESD治疗直径≥20 mm结直肠大息肉病变安全有效,但需要内镜护士做好充分的术前准备、术中配合及术后护理,术中高效默契的医护配合对手术成功、缩短手术时间及减少并发症至关重要。 展开更多

关键词 结直肠大息肉 内镜黏膜下剥离术 护理配合 迟发性出血

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钛夹联合高频电治疗结直肠大息肉的临床观察 被引量：3

10

作者 李晓宁 姜瑾 《中国医药指南》 2017年第2期92-92,共1页

目的观察内镜下钛夹联合高频电切除大肠息肉的临床疗效。方法 2013年1月至2015年10月我院内镜下治疗结直肠大息肉183例,先内镜下放置钛夹,待息肉的血流完全阻断后行电凝切除。结果一次性切除162例,分次切除21例,术中出血2例,术后迟发性... 目的观察内镜下钛夹联合高频电切除大肠息肉的临床疗效。方法 2013年1月至2015年10月我院内镜下治疗结直肠大息肉183例,先内镜下放置钛夹,待息肉的血流完全阻断后行电凝切除。结果一次性切除162例,分次切除21例,术中出血2例,术后迟发性出血1例,无1例穿孔。结论钛夹联合高频电切除结直肠大息肉,提高了内镜治疗的安全性,有效减低了出血及穿孔的发生率。 展开更多

关键词 结直肠大息肉 钛夹钳夹 高频电治疗

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钛夹联合高频电治疗结直肠大息肉的临床观察

11

作者 李晓宁 姜瑾 《中国医药指南》 2017年第18期159-159,共1页

目的观察内镜下钛夹联合高频电切除大肠息肉的临床疗效。方法 2013年1月至2015年10月我院内镜下治疗结直肠大息肉183例,先内镜下放置钛夹,待息肉的血流完全阻断后行电凝切除。结果一次性切除162例,分次切除21例,术中出血2例,术后迟发性... 目的观察内镜下钛夹联合高频电切除大肠息肉的临床疗效。方法 2013年1月至2015年10月我院内镜下治疗结直肠大息肉183例,先内镜下放置钛夹,待息肉的血流完全阻断后行电凝切除。结果一次性切除162例,分次切除21例,术中出血2例,术后迟发性出血1例,无1例穿孔。结论钛夹联合高频电切除结直肠大息肉,提高了内镜治疗的安全性,有效减低了出血及穿孔的发生率。 展开更多

关键词 结直肠大息肉 钛夹钳夹 高频电治疗

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