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结核T细胞斑点试验在肺癌合并肺结核中的应用及影响因素 被引量:4
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作者 范彦博 王安帮 +2 位作者 夏青 徐玲玲 韦炜 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第6期957-960,965,共5页
目的 探讨结核T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺癌合并肺结核中的阳性率及影响因素。方法 收集安徽省胸科医院2014年7月至2019年6月期间收治的肺部病变患者,包括肺癌合并肺结核,肺结核及非结核患者共286例,均进行T-SPOT.TB、血清结核抗体... 目的 探讨结核T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺癌合并肺结核中的阳性率及影响因素。方法 收集安徽省胸科医院2014年7月至2019年6月期间收治的肺部病变患者,包括肺癌合并肺结核,肺结核及非结核患者共286例,均进行T-SPOT.TB、血清结核抗体、结核菌素试验检测,探讨三者在肺癌合并肺结核病中的诊断价值,分析年龄、性别、血常规指标对T-SPOT.TB的影响。结果 T-SPOT.TB、血清结核抗体、结核菌素试验检测在肺癌合并肺结核组和肺结核组中的阳性率明显高于非结核组,差异有统计学意义(P<0.05);T-SPOT.TB在肺癌合并肺结核和肺结核组中的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T-SPOT.TB检测结果与淋巴细胞绝对值(LYMPH#)呈显著负相关(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB对肺癌合并肺结核病诊断具有较高的辅助价值,LYMPH#对其产生显著影响。 展开更多
关键词 肺癌 结核 结核t细胞斑点试验
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结核T细胞斑点试验联合外周血T淋巴细胞亚群检测在临床诊断中的价值
2
作者 陈志祥 艾克拜尔 +1 位作者 陈存存 车勇 《贵州医药》 CAS 2024年第11期1683-1686,共4页
目的探讨结核T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合外周血T淋巴细胞亚群检测在结核患者中的诊断价值。方法回顾性分析本院就诊的279例患者的临床资料。依据诊断标准分为结核组147例、非结核组132例,评估T-SPOT.TB与外周血T淋巴细胞亚群检测对... 目的探讨结核T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合外周血T淋巴细胞亚群检测在结核患者中的诊断价值。方法回顾性分析本院就诊的279例患者的临床资料。依据诊断标准分为结核组147例、非结核组132例,评估T-SPOT.TB与外周血T淋巴细胞亚群检测对结核病的诊断价值。结果结核组T-SPOT.TB阳性率高于非结核组(P<0.01);肺结核组患者CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+)较非结核组相比有下降(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)较非结核组变化不明显(P>0.05);两者联合检测受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.354(P<0.01),灵敏度90.48%,特异性38.64%,约登指数为0.291。结论T-SPOT.TB和外周血T淋巴细胞亚群检测诊断肺结核具有较高灵敏度,但在对结核和非结核的鉴别诊断中特异性降低,在临床中对结核的诊断价值有一定的意义,是对肺结核诊断的有效补充。 展开更多
关键词 结核t细胞斑点试验 外周血T淋巴细胞亚群检测 结核 诊断
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结核T细胞斑点试验和结核抗体试验在菌阴肺结核中诊断价值 被引量:3
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作者 师卫 王淑梅 《长治医学院学报》 2019年第1期48-51,共4页
目的:探讨结核T细胞斑点试验和结核抗体试验对菌阴肺结核的诊断价值。方法:选取痰检阴性的肺结核患者156例为结核组,选取肺炎患者144例为肺炎组,均采用结核T细胞斑点试验、血沉试验、结核抗体试验和结核菌素试验,并比较四项检测方法的... 目的:探讨结核T细胞斑点试验和结核抗体试验对菌阴肺结核的诊断价值。方法:选取痰检阴性的肺结核患者156例为结核组,选取肺炎患者144例为肺炎组,均采用结核T细胞斑点试验、血沉试验、结核抗体试验和结核菌素试验,并比较四项检测方法的诊断价值。结果:四项检测在菌阴肺结核分析中,结核T细胞试验的灵敏度和特异度为0.955、0.896;结核抗体试验的灵敏度和特异度为0.492、0.877;AUC_(结核T细胞斑点试验)与AUC_(结核抗体试验)差异有统计学意义(P<0.05);血沉试验的灵敏度和特异度0.245、0.820;结核菌素试验的灵敏度、特异度0.248、0.285,AUC血沉试验与AUC结核菌素试验无统计学意义(P>0.05);2种试验联合,并联的灵敏度0.988高于结核T细胞斑点试验和结核抗体的单项试验灵敏度(P<0.05);串联的特异度0.979高于结核T细胞斑点试验和结核抗体的单项试验特异度(P<0.05)。结论:结核T细胞斑点试验和结核抗体试验联合应用,在诊断菌阴肺结核中有重要的临床价值。 展开更多
关键词 结核t细胞斑点试验 结核抗体 菌阴肺结核 诊断
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血清CA125水平、T-spot·TB联合胸腔镜病理学Xpert技术对结核性胸膜炎的诊断效能
4
作者 路璐 麦麦提吐尔荪·阿卜杜艾尼 刘雯 《中国医师杂志》 CAS 2023年第5期785-788,共4页
目的探讨血清糖类抗原125(CA125)水平、结核T细胞斑点试验(T-spot·TB)联合胸腔镜病理学Xpert技术诊断结核性胸膜炎的价值。方法选取2020年1月至2022年1月在喀什地区第一人民医院就诊的胸腔积液患者165例,其中结核性胸膜炎患者76例... 目的探讨血清糖类抗原125(CA125)水平、结核T细胞斑点试验(T-spot·TB)联合胸腔镜病理学Xpert技术诊断结核性胸膜炎的价值。方法选取2020年1月至2022年1月在喀什地区第一人民医院就诊的胸腔积液患者165例,其中结核性胸膜炎患者76例,非结核性胸膜炎89例(恶性原因51例,肺炎原因38例),比较各患者临床资料、血清CA125等差异,分析CA125、T-spot·TB联合Xpert诊断结核性胸膜炎的价值。结果结核性胸膜炎患者血清癌胚抗原(CEA)和CA19-9水平分别为(1.53±0.45)ng/ml和(114.19±34.44)U/ml,明显低于恶性胸腔积液患者(均P<0.05),而与肺炎旁性胸腔积液患者比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结核性胸膜炎患者血清CA125水平为(65.50±14.43)U/ml,明显低于恶性胸腔积液患者(P<0.05),而明显高于肺炎旁性胸腔积液患者(P<0.05)。CEA、CA19-9鉴别结核性胸膜炎和肺炎旁性胸腔积液的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.470和0.601(均P>0.05)。CA125鉴别结核性胸膜炎和恶性胸腔积液的ROC曲线下面积为0.742(P<0.05)。CA125鉴别结核性胸膜炎和肺炎旁性胸腔积液的ROC曲线下面积为0.764(P<0.05)。血清CA125、T-spot·TB联合Xpert诊断结核性胸膜炎的ROC曲线下面积为0.916,明显高于其他诊断组合(P<0.05)。结论血清CA125、T-spot·TB联合Xpert在结核性胸膜炎中有较高的诊断价值,值得临床使用。 展开更多
关键词 结核 胸膜 糖类抗原125 结核t细胞斑点试验 胸腔镜检查
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结核T细胞斑点试验在菌阴肺结核中的诊断价值
5
作者 再吐娜·买买提明 王淑梅 《农垦医学》 2019年第2期114-116,共3页
目的:探讨结核T细胞斑点试验和结核抗体试验在菌阴肺结核中的诊断价值。方法:选取新疆塔城地区人民医院收治的痰检阴性的肺结核患者156例为结核组,选取肺炎患者144例为对照组,均采用结核T细胞斑点试验、血沉试验、结核抗体试验和结核菌... 目的:探讨结核T细胞斑点试验和结核抗体试验在菌阴肺结核中的诊断价值。方法:选取新疆塔城地区人民医院收治的痰检阴性的肺结核患者156例为结核组,选取肺炎患者144例为对照组,均采用结核T细胞斑点试验、血沉试验、结核抗体试验和结核菌素试验,并比较四项检测方法的诊断价值。结果:四项检测中,结核T细胞斑点试验和结核抗体试验在分析比较中有显著差异(P<0.001);血沉试验和结核菌素试验在分析比较中无显著性差异(P>0.05)。四项检测在菌阴肺结核分析中,结核T细胞试验的灵敏度和特异度分别为95.5%、89.6%;结核抗体试验的灵敏度和特异度分别为49.2%、87.7%;结核T细胞斑点试验与结核抗体试验ROC曲线下面积(AUC)比较差异有统计学意义(P<0.001),血沉试验的灵敏度和特异度分别为24.5%、82.0%;结核菌素试验的灵敏度和特异度分别为24.8%、82.5%,血沉试验和结核菌素试验AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结核T细胞斑点试验在诊断菌阴肺结核中有重要的临床价值。 展开更多
关键词 结核t细胞斑点试验 结核抗体 菌阴肺结核
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结核感染T细胞斑点试验在结核性疾病中的诊断价值 被引量:87
6
作者 张瑛 孙亚蒙 +1 位作者 徐欣晖 吕利雄 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2010年第12期64-67,共4页
目的评价γ-干扰素释放分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在结核性疾病中的诊断价值。方法对仁济医院疑诊或待排结核患者进行T-SPOT.TB检测。结果 T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳性检出率为94.4%(17/18),明显高于PPD的47.1%(8/17... 目的评价γ-干扰素释放分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在结核性疾病中的诊断价值。方法对仁济医院疑诊或待排结核患者进行T-SPOT.TB检测。结果 T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳性检出率为94.4%(17/18),明显高于PPD的47.1%(8/17)、结核抗体检查的12.5%(2/16)、结核PCR的16.7%(2/12)、抗酸杆菌涂片的7.7%(1/13)、结核菌培养的27.3%(3/11),差异有统计学意义(P<0.05)。T-SPOT.TB检测诊断结核性疾病敏感性、特异性分别为94.4%、95.2%,显著优于PPD。结论 T-SPOT.TB检测是诊断结核的快速敏感方法,在结核性疾病诊断中有重要价值。 展开更多
关键词 结核 敏感性与特异性 结核感染t细胞斑点试验 Γ干扰素释放试验
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结核感染T细胞斑点试验诊断结核性胸膜炎的应用价值 被引量:36
7
作者 石慧 崔丽英 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2015年第2期51-54,共4页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在诊断结核性胸膜炎中的临床应用价值。方法选取2012年2月至2013年2月内蒙古医科大学附属医院呼吸科收治的胸腔积液住院患者60例,排除漏出液后均行血、胸水T-SPOT.TB检测,按最终临床诊断再... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在诊断结核性胸膜炎中的临床应用价值。方法选取2012年2月至2013年2月内蒙古医科大学附属医院呼吸科收治的胸腔积液住院患者60例,排除漏出液后均行血、胸水T-SPOT.TB检测,按最终临床诊断再分为结核性胸膜炎组和非结核性胸膜炎组。对结核性胸膜炎组患者规律抗结核3个月后随诊,再次行血T-SPOT.TB检测,以敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值为评价目标,探讨T-SPOT.TB在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。结果临床诊断为结核性胸腔积液患者36例,外周血T-SPOT.TB检测阳性32例,胸水T-SPOT.TB检测阳性36例,敏感性分别为88.9%、100.0%。24例非结核性胸腔积液患者中,外周血T-SPOT.TB检测阳性4例,胸水T-SPOT.TB检测阳性7例,特异性分别为88.9%、70.8%。外周血与胸水T-SPOT.TB检测的阳性预测值、阴性预测值分别是88.9%、83.3%、83.7%、100.0%。胸水T-SPOT.TB检测斑点形成细胞数平均是外周血的4~6倍,抗结核治疗后外周血斑点形成细胞数明显下降或缺失。结论外周血及胸水T-SPOT.TB检测对诊断结核性胸膜炎特异性及敏感性均较高,可以作为诊断结核性胸膜炎的一种快速、有效方法;胸水T-SPOT.TB检测对结核性胸膜炎的诊断价值优于外周血T-SPOT.TB检测;治疗前后血T-SPOT.TB检测可作为结核病情疗效评估。 展开更多
关键词 结核感染t细胞斑点试验 结核性胸膜炎 诊断
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结核感染T细胞斑点试验对肺结核的临床诊断价值 被引量:31
8
作者 李林阳 陈林利 李琦 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2014年第6期32-36,共5页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在临床中诊断结核的应用价值。方法回顾性研究2014年1月至2014年7月入住我院呼吸科患者122例,其中确诊肺结核64例,对照组58例,分别进行T-SPOT.TB检测、结核菌素试验(PPD试验)、结核抗体(TB-Ab... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在临床中诊断结核的应用价值。方法回顾性研究2014年1月至2014年7月入住我院呼吸科患者122例,其中确诊肺结核64例,对照组58例,分别进行T-SPOT.TB检测、结核菌素试验(PPD试验)、结核抗体(TB-Ab)、血沉(ESR)。分析和比较T-SPOT.TB与传统诊断结核方法的灵敏度、特异度并对其检测结果进行相关分析。另对确诊肺结核的64例患者,分为涂阳、涂阴两组,均对T-SPOT.TB检测进行分析比较。结果 64例确诊肺结核中,58例T-SPOT.TB检测阳性,58例非结核中,7例T-SPOT.TB检测阳性,T-SPOT.TB检测灵敏度为90.63%,特异度为87.93%。T-SPOT.TB诊断结核的灵敏度显著高于TB-Ab 50.00%(P<0.001)和ESR 75.00%(P=0.019),但与PPD 87.50%差异不显著(P=0.571);特异度显著高于PPD 46.55%(P<0.001)、TBAb 70.69%(P=0.022)和ESR 48.28%(P<0.001);阳性预测值89.23%显著高于PPD、TB-Ab和ESR(P<0.01);诊断符合率89.34%显著高于PPD、TB-Ab和ESR(P<0.001)。在结核患者中,涂阳与涂阴两组T-SPOT.TB方法结核阳性检出率分别为92.86%和88.89%,无显著差异(P>0.05)。结论 TSPOT.TB检测与结核患者是否排菌无关,漏诊率明显降低。T-SPOT.TB检测的灵敏度优于TB-Ab和ESR,特异度优于PPD、TB-Ab和ESR,准确度符合率优于于传统结核诊断方法 PPD、ESR、TB-Ab,具有重要的临床诊断价值。 展开更多
关键词 结核 结核感染t细胞斑点试验 诊断 结核菌素试验
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结核感染T细胞斑点试验、涂片检查和结核菌素试验在儿童结核病诊断中的价值 被引量:30
9
作者 刘珍敏 赵瑞秋 许红梅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期282-287,共6页
目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、涂片检查和结核菌素试验(TST)在儿童结核病中的诊断价值。方法对2015年1月—12月299例疑似结核病住院患儿回顾性研究,比较三种检测方法在儿童结核病中的诊断价值。结果 299例患儿中,结核病患... 目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、涂片检查和结核菌素试验(TST)在儿童结核病中的诊断价值。方法对2015年1月—12月299例疑似结核病住院患儿回顾性研究,比较三种检测方法在儿童结核病中的诊断价值。结果 299例患儿中,结核病患儿135例(确诊52例和临床诊断83例),非结核病患儿164例;T-SPOT.TB、涂片检查和TST诊断结核病的灵敏度分别为78.20%、24.24%、42.98%(P<0.001),特异度分别为97.56%、100%、96.52%(P=0.107);约登指数分别为75.76%、24.24%、39.50%;阳性预测值分别为96.30%、100%、96.52%;阴性预测值分别为84.66%、55. 36%、68. 14%。≤5岁组灵敏度T-SPOT.TB、涂片检查、TST分别为67. 35%、20. 83%、51. 28%,> 5岁组分别为84. 52%、38. 67%、26. 19%。在肺结核组及肺外结核组, T-SPOT.TB灵敏度分别为86. 02%、60%,其次为TST 44. 71%、37. 93%,涂片仅为27. 96%、18. 42%。仅肺结核组及含肺结核的多脏器结核组中,T-SPOT.TB灵敏度分别为83. 87%、90. 32%,TST 53. 45%、25. 93%,涂片检查27. 41%、29. 03%。结论 T-SPOT.TB具有较高的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值及阴性预测值。在不同年龄组、肺结核或肺外结核儿童T-SPOT.TB均有较高的敏感性。 展开更多
关键词 结核 结核感染t细胞斑点试验 涂片检查 结核菌素试验 儿童
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结核感染T细胞斑点试验及结核抗体在肺外结核病诊断中的临床意义 被引量:30
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作者 崔鲂 杨玲 +1 位作者 孟江萍 向瑜 《西部医学》 2014年第1期103-104,107,共3页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及抗结核抗体(38kD-IgG)试验在肺外结核病诊断中的临床价值。方法分析入院疑患肺外结核治疗的患者68例,其中确诊结核47例,非结核患者21例。用上述两种方法分别检测68例患者,并将二者的结果进... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及抗结核抗体(38kD-IgG)试验在肺外结核病诊断中的临床价值。方法分析入院疑患肺外结核治疗的患者68例,其中确诊结核47例,非结核患者21例。用上述两种方法分别检测68例患者,并将二者的结果进行比较。结果 T-SPOT.TB试验检测确诊结核病人的阳性率为78.7%(37/47)明显高于用结核抗体法检测确诊结核病人的阳性率59.5%(28/47)(P<0.05)。二者的特异度分别为95.2%和71.4%,T-SPOT.TB检测特异度明显高于结核抗体检测(p<0.05)。结论 T-SPOT.TB检测是诊断肺外结核的快速敏感方法,在肺外结核性疾病诊断中有重要价值,可作为临床结核病的有效辅助诊断手段。 展开更多
关键词 结核 结核感染t细胞斑点试验 结核抗体
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结核感染T细胞斑点试验在结核诊断中的应用 被引量:29
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作者 谢希 陈进伟 +5 位作者 高洁生 李芬 田静 杜金烽 王静 毛妮 《临床内科杂志》 CAS 2010年第6期396-399,共4页
目的 比较结核感染T细胞斑点试验(T SPOT.TB)和结核菌素试验((TST)在结核诊断中的敏感性和特异性,探讨两者在结核感染中的诊断价值.方法 对疑患结核的90例患者进行前瞻性研究.收集患者临床资料,采用T SPOT.TB和TST试验,比较二者对... 目的 比较结核感染T细胞斑点试验(T SPOT.TB)和结核菌素试验((TST)在结核诊断中的敏感性和特异性,探讨两者在结核感染中的诊断价值.方法 对疑患结核的90例患者进行前瞻性研究.收集患者临床资料,采用T SPOT.TB和TST试验,比较二者对结核诊断的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、阳性似然比(LR+)和阴性似然比(LR-).结果 90例疑患结核患者确诊结核28例.T SPOT.TB实验在敏感性、特异性、PPV、NPV、准确度等方面显著优于TST(P<0.05);T SPOT.TB的LR+值明显高于TST,LR-值明显低于TST.TST和TSPOT.T的一致性弱(κ<0.4).结论 T SPOT.TB较TST有更高敏感性和特异性,较TST更适于作为结核筛检试验,也适用于肺外结核的检测及结核的排除诊断.T SPOT.TB受免疫抑制影响小,应作为有免疫抑制危险因素患者隐匿性结核的筛查项目. 展开更多
关键词 结核 结核感染t细胞斑点试验 诊断
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结核感染T细胞斑点试验在结核病诊断中的应用价值 被引量:28
12
作者 陶臻 曾娟 《临床肺科杂志》 2012年第9期1632-1633,共2页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断中的应用价值。方法 248例疑似结核患者采用T-SPOT.TB试验和结核菌素试验(TST),比较两者对结核诊断的灵敏性、特异性、假阳性率和假阴性率。结果 T-SPOT.TB试验的灵敏性和特异性... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断中的应用价值。方法 248例疑似结核患者采用T-SPOT.TB试验和结核菌素试验(TST),比较两者对结核诊断的灵敏性、特异性、假阳性率和假阴性率。结果 T-SPOT.TB试验的灵敏性和特异性明显高于TST试验(P<0.05);T-SPOT.TB试验的假阳性率和假阴性率明显低于TST试验(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB具有更高的灵敏性和特异性,是结核筛检的有效试验方法。 展开更多
关键词 结核 结核感染t细胞斑点试验 结核菌素试验
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结核感染T细胞斑点试验在结核诊断中的价值 被引量:28
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作者 周晴 胡必杰 +5 位作者 黄声雷 周春妹 高晓东 蒋文海 王学理 阴忆青 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1726-1728,共3页
目的分析结核感染T细胞斑点(TSPOT.TB)试验在结核病诊断中的价值。方法回顾性调查2012年1-12月复旦大学附属中山医院行TSPOT.TB试验的成人患者的临床资料,根据微生物、病理结果及临床表现明确是否存在结核分枝杆菌感染,分析TSPOT.TB试... 目的分析结核感染T细胞斑点(TSPOT.TB)试验在结核病诊断中的价值。方法回顾性调查2012年1-12月复旦大学附属中山医院行TSPOT.TB试验的成人患者的临床资料,根据微生物、病理结果及临床表现明确是否存在结核分枝杆菌感染,分析TSPOT.TB试验在结核病诊断中的敏感性及特异性。结果共查阅733份患者病历资料,明确诊断结核分枝杆菌感染的患者44例,其中37例试验结果呈阳性,敏感性为84.1%,明确排除结核分枝杆菌感染的患者78例,其中67例试验结果呈阴性,特异性为85.9%;分层分析发现当抗原A和抗原B孔的数值,二者之一>20时,敏感性61.4%,特异性92.3%;二者均>20时,敏感性40.9%,特异性97.4%。结论结核感染T细胞斑点(TSPOT.TB)试验特异性较高,尤其当抗原A孔和B孔斑点数均>20时,强烈提示结核感染,而敏感性相对较低。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 结核感染t细胞斑点试验 诊断 敏感性 特异性
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结核感染T细胞斑点试验对结核性腹膜炎的诊断价值 被引量:27
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作者 周乐亮 沈守荣 +2 位作者 何苗 李夏雨 田力 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期526-531,共6页
目的:评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对诊断结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)的价值。方法:前瞻性纳入疑诊结核性腹膜炎患者50例,进行外周血T-SPOT.TB、结核菌素纯蛋白衍生物(purifiedprotein derivatives of tubercul... 目的:评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对诊断结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)的价值。方法:前瞻性纳入疑诊结核性腹膜炎患者50例,进行外周血T-SPOT.TB、结核菌素纯蛋白衍生物(purifiedprotein derivatives of tuberculin,PPD)皮试、血清结核抗体、腹水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)检测,并比较4种方法的诊断价值。结果:根据诊断及分组标准,最终诊断TBP 24例,非结核性腹膜炎17例,无法确定者9例,外周血T-SPOT.TB、PPD皮试、血清结核抗体、腹水ADA诊断TBP的灵敏度分别是91.7%(22/24),37.5%(9/24),16.7%(4/24),36.4%(8/22);特异度分别是76.5%(13/17),70.0%(7/10),78.6%(11/14),100%(14/14);阳性预测值分别是84.6%(22/26),75.0%(9/12),57.1%(4/7),100.0%(8/8);阴性预测值分别是86.7%(13/15),31.8%(7/22),35.5%(11/31),50.0%(14/28)。T-SPOT.TB灵敏度及阴性预测值与后3种方法比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)特异度及阳性预测值与后3种方法比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:外周血T-SPOT.TB对诊断TBP具有较高的灵敏度及阴性预测值,对疑诊结核性腹膜炎的患者进行快速而准确的诊断具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 结核感染t细胞斑点试验 结核性腹膜炎 结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试 结核抗体 腹水 腺苷脱氨酶
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T—SPOT.TB联合胸腔积液腺苷脱氨酶对不同年龄结核性胸膜炎患者的诊断价值 被引量:25
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作者 徐含烟 张冬青 +4 位作者 叶君如 苏珊珊 谢于鹏 陈成水 李玉苹 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期1862-1866,共5页
目的探讨外周血结核感染T细胞斑点试验(T—SPOT.TB)联合胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)对不同年龄结核性胸膜炎患者的诊断价值。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2012年4月至2016年11月因不明原因胸腔积液收入,行内科胸腔镜和外... 目的探讨外周血结核感染T细胞斑点试验(T—SPOT.TB)联合胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)对不同年龄结核性胸膜炎患者的诊断价值。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2012年4月至2016年11月因不明原因胸腔积液收入,行内科胸腔镜和外周血T—SPOT.TB检查,最终组织病理学诊断明确的病例。根据最终诊断结果将病例分为结核性胸膜炎组与非结核性胸膜炎组,按年龄分为中青年组(16~59岁)和老年组(≥60岁),比较外周血T—SPOT.TB联合胸腔积液ADA对不同年龄组疑似结核性胸膜炎的敏感度、特异度等,并绘制受试者工作特征(R0c)曲线。结果共纳入448例患者,其中结核性胸膜炎组341例,男224例,女117例,年龄(47±19)岁;非结核性胸膜炎组107例,男65例,女42例,年龄(61±14)岁;中青年组285例,老年组163例。外周血T—SPOT,TB在中青年组敏感度和特异度分别为85.4%(204/239)和71.7%(33/46),老年组分别为76.5%(78/102)和59.0%(36/61)。中青年组的诊断敏感度高于老年组(P=0.047)。外周血T—SPOT.TB联合胸腔积液ADA在中青年组的敏感度为99.2%、特异度为95.7%。中青年组外周血T—SPOT.TB的ROC曲线下面积为0.833,联合胸腔积液ADA后为0.911。联合应用在老年组的敏感度为96.1%、特异度为90.2%。老年组外周血T—SPOT.TB的ROC曲线下面积为0.747,联合胸腔积液ADA后为0.911。结论外周血T-SPOT.TB联合胸腔积液ADA可提高不同年龄结核性胸膜炎患者的诊断效能,尤其对于无法耐受胸膜组织活检的老年人。 展开更多
关键词 结核 胸膜 结核感染t细胞斑点试验 腺苷脱氨酶 年龄
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结核感染T细胞斑点试验、Xpert Mtb/RIF检测技术在老年肺结核中的诊断价值 被引量:25
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作者 林媛 谭守勇 +4 位作者 彭德虎 蔡智群 吴碧彤 何司琪 冯永忠 《临床肺科杂志》 2019年第2期199-204,共6页
目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mtb/RIF)在老年肺结核中的诊断价值。方法纳入2016年9月至2016年12月在广州市胸科医院住院的老年可疑肺结核患者81例。采集痰标本... 目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mtb/RIF)在老年肺结核中的诊断价值。方法纳入2016年9月至2016年12月在广州市胸科医院住院的老年可疑肺结核患者81例。采集痰标本同时送检抗酸染色涂片、金标准培养并行金标准比例法传统药敏试验、荧光定量PCR和Xpert Mtb/RIF检测,并抽血送检血T-SPOT。以临床最终诊断结果为金标准,分析各种方法诊断老年肺结核的敏感度、特异度。结果 81例老年可疑肺结核患者中,最终诊断肺结核患者44例,非结核肺病患者37例。以临床最终诊断结果为金标准^([10]),血T-SPOT、痰Xpert MTB/RIF、痰荧光定量PCR、痰涂片和痰培养诊断老年肺结核的灵敏度分别为93. 18%、45. 45%、42. 22%、22. 73%和50. 00%;特异度分别为63. 89%、100%、94. 59%、83. 78%和81. 08%。结论血T-SPOT在诊断老年肺结核中有较高的灵敏度,但特异度稍差;痰Xpret MTB/RIF较痰涂片灵敏度提高,特异度达100%。 展开更多
关键词 结核感染t细胞斑点试验 Xpert Mtb/RIF 老年肺结核
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结核感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值分析 被引量:24
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作者 高亮 郑建 +3 位作者 欧勤芳 陈华昕 于志明 陈延斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第17期2833-2835,共3页
目的:通过对结核性胸腔积液患者结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测结果的对比,探讨T-SPOT.TB的临床诊断价值。方法:选取渗出性胸腔积液患者6... 目的:通过对结核性胸腔积液患者结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测结果的对比,探讨T-SPOT.TB的临床诊断价值。方法:选取渗出性胸腔积液患者62例,根据诊断情况分为结核组32例,非结核组30例。入院后行T-SPOT.TB,TB-Ab,胸水ADA检验,将患者T-SPOT.TB检验结果与最终临床诊断进行对比,对其诊断的敏感性、特异性进行评价。结果:T-SPOT.TB、ADA、TB-Ab的敏感性分别为90.6%,71.9%,62.5%;特异性分别为:90.0%,83.3%,86.7%。T-SPOT.TB敏感性高于其他两种检验方法,但进行统计学分析后,T-SPOT.TB与ADA敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05),而与结核抗体敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T-SPOT.TB对于结核性胸膜炎的诊断有着较高的敏感性和特异性,有助于结核性胸膜炎的早期诊断,与结核抗体联合检测有互补作用。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 结核感染t细胞斑点试验 结核抗体 腺苷脱氨酶
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血清ADA水平和T-spot.TB联合检测在肺结核诊断中的应用 被引量:24
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作者 冯晓朦 王晶莹 +4 位作者 时景伟 李威 高申 冯雪飞 谢风 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期306-310,共5页
目的:联合应用血清腺苷脱氨酶(ADA)水平检测和结核感染T细胞斑点试验(T-spot.TB),探讨其对肺结核诊断的临床价值。方法:选取本院拟诊为肺结核患者159例,分为肺结核组(n=91)和非肺结核组(n=68),随机选取健康体检者80名作为健康对照组,检... 目的:联合应用血清腺苷脱氨酶(ADA)水平检测和结核感染T细胞斑点试验(T-spot.TB),探讨其对肺结核诊断的临床价值。方法:选取本院拟诊为肺结核患者159例,分为肺结核组(n=91)和非肺结核组(n=68),随机选取健康体检者80名作为健康对照组,检测各组受试者血清ADA水平和T-spot.TB斑点数,比较各组ADA水平和T-spot.TB的阳性率及其对肺结核诊断的灵敏性与特异性。结果:肺结核组、非肺结核组和健康对照组受试者血清ADA水平分别为(22.10±6.60)、(16.90±6.35)和(8.70±5.98)U·L^(-1),肺结核组患者血清ADA水平明显高于非肺结核组和健康对照组(P<0.05)。血清ADA水平对肺结核诊断的阳性率为56.0%,T-spot.TB对肺结核诊断的阳性率为87.9%。采用平行联合试验,检测灵敏性为91.2%;采用系列联合试验,特异性为94.6%。结论:联合检测血清ADA水平及T-spot.TB斑点数能够显著提高肺结核临床诊断。 展开更多
关键词 结核 腺苷的脱氨酶 结核感染t细胞斑点试验
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T-SPOT.TB和ADA在结核性胸膜炎中的诊断价值 被引量:24
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作者 廖兵 丁显平 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第17期2323-2325,共3页
目的评价外周血结核杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)和胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)检测对结核性胸膜炎的辅助诊断价值。方法前瞻性纳入疑诊结核性胸膜炎患者62例,进行外周血T-SPOT.TB、胸腔积液ADA检测,利用ROC曲线探讨胸腔积液ADA诊断... 目的评价外周血结核杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)和胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)检测对结核性胸膜炎的辅助诊断价值。方法前瞻性纳入疑诊结核性胸膜炎患者62例,进行外周血T-SPOT.TB、胸腔积液ADA检测,利用ROC曲线探讨胸腔积液ADA诊断结核性胸膜炎的最佳临界值。结果根据诊断及分组标准,最终诊断结核性胸膜炎24例,非结核性胸膜炎33例,无法确定者5例,外周血T-SPOT.TB诊断结核性胸膜炎的灵敏度为91.7%,特异度为81.8%,阳性预测值78.6%,阴性预测值93.1%;结核性胸膜炎组ADA活性为(40.5±15.4)IU/L,非结核性胸膜炎组ADA活性为(12.4±9.5)IU/L,差异有统计学意义(P<0.01);将ADA活性的临界值定为22.5IU/L,其灵敏度和特异度分别为83.3%和84.8%;联合TSPOT.TB与ADA检测灵敏度为95.8%。结论外周血T-SPOT.TB联合胸腔积液ADA对诊断结核性胸膜炎具有较高的灵敏度,对疑似结核性胸膜炎患者的快速、准确诊断具有重要的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 结核杆菌感染t细胞斑点试验 腺苷脱氨酶 结核性胸膜炎 胸腔积液
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外周血结核感染T淋巴细胞斑点试验和脑脊液γ干扰素检测诊断结核性脑膜炎的价值 被引量:23
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作者 陆迪雅 陈澍 +4 位作者 高有方 陈晨 虞胜镭 陈沛冬 沈瑶杰 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期338-342,共5页
目的 探讨检测外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)和脑脊液γ干扰素在诊断结核性脑膜炎(TBM)中的价值.方法 从2011年3月至2013年3月复旦大学附属华山医院感染科疑诊为TBM的182例患者中筛选出TBM患者30例(TBM组),对照组为39... 目的 探讨检测外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)和脑脊液γ干扰素在诊断结核性脑膜炎(TBM)中的价值.方法 从2011年3月至2013年3月复旦大学附属华山医院感染科疑诊为TBM的182例患者中筛选出TBM患者30例(TBM组),对照组为39例非结核性脑膜炎.采用T-SPOT.TB检测外周血结核分枝杆菌抗原特异性分泌γ干扰素的T淋巴细胞;同时采用ELISA法检测脑脊液中未受刺激的γ干扰素含量,TBM组患者治疗4周后复查,观察其动态变化.正态分布的连续变量采用独立样本t检验,非正态分布的样本采用非参数秩和检验.结果 筛选出30例TBM患者,其中6例为确诊病例、24例为疑似病例;对照组39例,包括病毒性脑膜炎12例、化脓性脑膜炎16例、隐球菌性脑膜炎11例.TBM组T-SPOT.TB阳性率为70%(21/30),对照组为13%(5/39),两组差异有统计学意义(x2 =12.15,P<0.01).TBM组首次脑脊液γ干扰素水平中位数为244.35 pg/mL,对照组为9.48 pg/mL,两组差异有统计学意义(Z=-4.646,P<0.01).TBM组有10例患者随访脑脊液γ干扰素水平,治疗后γ干扰素水平中位数为81.36 pg/mL,较治疗前的271.02 pg/mL明显降低,差异有统计学意义(Z=-3.099,P=0.002).外周血T-SPOT.TB诊断TBM的敏感度为70%,特异度为87%;脑脊液γ干扰素诊断TBM的受试者工作特征曲线下面积为0.819,敏感度为83%,特异度为85%.结论 外周血T-SPOT.TB及脑脊液γ干扰素检测对TBM均有较高的诊断价值.动态观察脑脊液γ干扰素含量变化对TBM患者的病情监测具有重要意义. 展开更多
关键词 结核 脑膜 结核感染t细胞斑点试验 干扰素Ⅱ型 诊断
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