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巨噬细胞葡萄糖代谢重编程在结核肉芽肿形成中的作用
1
作者 金琳羚 何梦钰 +2 位作者 周宏 解卫平 孔辉 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期834-838,共5页
结核病的典型病理特征为肉芽肿形成,结核分枝杆菌感染是其主要病因。目前肉芽肿形成的机制尚不完全清楚,研究显示免疫代谢机制在其中发挥了重要作用。本文从巨噬细胞葡萄糖代谢重编程角度总结近年来结核肉芽肿形成机制的研究进展,以期... 结核病的典型病理特征为肉芽肿形成,结核分枝杆菌感染是其主要病因。目前肉芽肿形成的机制尚不完全清楚,研究显示免疫代谢机制在其中发挥了重要作用。本文从巨噬细胞葡萄糖代谢重编程角度总结近年来结核肉芽肿形成机制的研究进展,以期寻找早期诊断新方法,并为发展基于免疫代谢调控的药物治疗提供新思路。 展开更多
关键词 肉芽肿形成 结核肉芽肿 巨噬细胞 早期诊断 病理特征 结核分枝杆菌感染 结核病 药物治疗
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前列腺结核的磁共振弥散加权成像及超声表现 被引量：6
2
作者 王向东 王亚丽 高跃丽 《新发传染病电子杂志》 2020年第3期188-190,共3页
目的探讨前列腺结核的磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)和超声表现。方法收集2014年1月至2018年12月临床诊断为前列腺结核的3例患者,其中1例伴双侧精囊腺结核。回顾性分析3例患者的超声及磁共振成像(MRI)表现,探寻超声、MRI-DWI在前列腺结... 目的探讨前列腺结核的磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)和超声表现。方法收集2014年1月至2018年12月临床诊断为前列腺结核的3例患者,其中1例伴双侧精囊腺结核。回顾性分析3例患者的超声及磁共振成像(MRI)表现,探寻超声、MRI-DWI在前列腺结核中的特征性表现。结果3例患者中1例经前列腺活检病理证实,2例经前列腺液结核分枝杆菌培养阳性证实。超声检查发现3例患者前列腺病灶位于外腺区、内腺区,以低回声为主,另可见混合回声结节,彩色多普勒显示在病灶周围有较丰富的血流信号。MRI表现为前列腺信号不均匀,其内见T1WI等信号、T2WI稍高信号及弥散加权成像(DWI)明显扩散受限的结核结节,及呈结节样T2WI低信号、T1WI等或略低信号、DWI低信号,ADC值减低为(1.08~1.10)×10^-3mm^2/s的结核肉芽肿。结论MRI-DWI和超声显示的前列腺结核的结核性肉芽肿具有一定特征性,可为临床明确诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 前列腺 结核肉芽肿 超声 磁共振成像 弥散加权成像
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睾丸附睾结核的MRI和超声表现 被引量：5
3
作者 王向东 周立霞 王亚丽 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第6期721-724,共4页
目的 分析睾丸附睾结核的MRI和超声表现,以提高睾丸附睾结核的影像诊断水平.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的睾丸附睾结核的超声及MRI表现.结果 超声检查显示睾丸附睾增大,回声不均匀,其内可见多发小片状低回声区,部分融合;另可见... 目的 分析睾丸附睾结核的MRI和超声表现,以提高睾丸附睾结核的影像诊断水平.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的睾丸附睾结核的超声及MRI表现.结果 超声检查显示睾丸附睾增大,回声不均匀,其内可见多发小片状低回声区,部分融合;另可见无回声区及颗粒状强回声.MRI显示睾丸附睾内异常信号灶,在T2WI上呈低信号,扩散加权成像(DWI)亦呈低信号,动态增强动脉期明显强化并持续强化,部分病灶中心无强化,提示为结核肉芽肿;少部分病灶T2WI上呈高信号,DWI扩散受限,动态增强呈单环或多环状强化,提示为结核脓肿.结论睾丸附睾结核的MRI和超声表现具有一定特征性,尤其是结核肉芽肿的表现,应用T2WI、DWI、增强扫描及超声联合检查有助于提高诊断. 展开更多
关键词 磁共振成像 超声 睾丸附睾 结核肉芽肿 脓肿
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小儿结核病伴结核菌素性变态反应1例
4
作者 刘雅明 江志雄 《健康研究》 CAS 1999年第2期48-50,共3页
关键词 小儿结核病 性变态 结核变态反应 结核肉芽肿 结核感染 原发性肝结核 双膝关节肿胀 肝豆状核变性 结核性脑膜炎 皮肤结核
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上腹部腹膜后结核肉芽肿声像图特征 被引量：3
5
作者 石景芳 汪俊 +2 位作者 瞿涛 喻蓉 熊清裕 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期362-365,共4页
目的探讨上腹部腹膜后结核性肉芽肿的超声图像特征,为临床诊疗方案选择提供影像学依据。方法对我院收治的1例上腹部腹膜后结核肉芽肿患者的影像学资料进行回顾,在万方医学网和PubMed医学网查阅国内外相关超声医学文献并分析。结果本例... 目的探讨上腹部腹膜后结核性肉芽肿的超声图像特征,为临床诊疗方案选择提供影像学依据。方法对我院收治的1例上腹部腹膜后结核肉芽肿患者的影像学资料进行回顾,在万方医学网和PubMed医学网查阅国内外相关超声医学文献并分析。结果本例因上腹部隐痛不适1个月就诊。彩超提示:上腹膜后囊实性包块伴钙化,结核病未除外;上腹膜后实性结节。CT示:上腹部实性病变伴钙化,临近多发稍大淋巴结伴钙化,考虑实性肉芽肿性病变,结核可能。患者结核菌素试验阴性,血沉无升高,2年前曾查CT提示“肺结核”。最终确诊为腹膜后结核病,病灶内已经出现钙化,向好转归,随访观察。半年后肿块无增大,1年后复查超声,上腹膜后囊实性包块明显缩小,上腹膜后实性结节消失。结论上腹膜后结核肉芽肿极其少见,声像图具有特征性表现,结合病史可以明确诊断,为临床诊疗方案提供精准的影像学依据,大大降低漏诊、误诊、误治的发生,有效减轻患者的身心痛苦和经济负担。 展开更多
关键词 上腹部腹膜后 结核肉芽肿 彩超
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结核病宿主导向治疗药物机制的研究进展
6
作者 关艳敏 白大鹏 《继续医学教育》 2022年第10期157-160,共4页
宿主导向治疗(host directed therapy,HDT)是一种新的治疗理念。结核病的HDT即应用小分子药物在分子信号传导途径进行调控,进而通过诱导宿主感染细胞自噬、改变结核性肉芽肿的完整性、抑制靶器官炎症反应、调节宿主免疫功能来加强宿主... 宿主导向治疗(host directed therapy,HDT)是一种新的治疗理念。结核病的HDT即应用小分子药物在分子信号传导途径进行调控,进而通过诱导宿主感染细胞自噬、改变结核性肉芽肿的完整性、抑制靶器官炎症反应、调节宿主免疫功能来加强宿主的抗结核活性及减轻宿主组织的损伤,以达到加速痰菌阴转、提高疗效、减轻不良反应的目的,可作为重要的辅助抗结核治疗方案。文章对结核病宿主导向治疗药物机制的研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 宿主导向治疗 结核分枝杆菌 自噬 免疫反应 结核肉芽肿 耐药结核病
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针刺胸膜活体组织检查133例报告 被引量：1
7
作者 王志刚 刘宪俊 吴鸿友 《福建医药杂志》 CAS 1993年第4期54-55,共2页
针刺胸膜活体组织检查(下简称胸膜活检),对确定胸腔积液的病因,以及早期诊断具有重要意义。我科自1989年4月至1991年11月共收治133例住院病人进行胸膜活组织检查,现将结果报告如下,并探讨其临床使用价值。一、资料与方法本组男97例,女36... 针刺胸膜活体组织检查(下简称胸膜活检),对确定胸腔积液的病因,以及早期诊断具有重要意义。我科自1989年4月至1991年11月共收治133例住院病人进行胸膜活组织检查,现将结果报告如下,并探讨其临床使用价值。一、资料与方法本组男97例,女36例;60岁以下112例,60岁以上21例。本组结核性胸膜炎101例,肺癌合并胸腔积液25例,化脓性胸膜炎7例。 展开更多
关键词 胸膜活检 活体组织检查 化脓性胸膜炎 合并胸腔积液 临床使用价值 活组织检查 早期诊断 穿刺部位 结核肉芽肿 核性
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双眼睑结膜结核性肉芽肿一例
8
作者 文瑾 严梦南 《眼科学》 2020年第3期197-200,共4页
结核杆菌主要感染部位为肺部,眼结核发病率较低,为1.4%~5.74%,眼部因脉络膜氧含量较高,毛细血管丰富且血流缓慢,结核杆菌易滞留于此,最常见的临床表现是葡萄膜炎,原发性结膜和眼睑结核性肉芽肿很少发生。本案例中,患者主因“双眼睑红肿... 结核杆菌主要感染部位为肺部,眼结核发病率较低,为1.4%~5.74%,眼部因脉络膜氧含量较高,毛细血管丰富且血流缓慢,结核杆菌易滞留于此,最常见的临床表现是葡萄膜炎,原发性结膜和眼睑结核性肉芽肿很少发生。本案例中,患者主因“双眼睑红肿、流泪、视物模糊2月”以“双眼睑板腺囊肿”收住,术后病理示:考虑结核性肉芽肿。临床工作中,医生应加强对眼结核的认识,避免误诊误治,延误患者病情。 展开更多
关键词 眼结核 结核肉芽肿
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EDTA修复肉芽肿组织中荧光定量PCR检测结核杆菌的应用 被引量：2
9
作者 王旭洲 谢飞来 +3 位作者 许文静 郑巧玲 齐兴峰 郑智勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期665-668,共4页
目的观察EDTA热修复炎性肉芽肿组织石蜡切片,能否提高荧光定量PCR结核/非结核分枝杆菌的检出率。方法对125例炎性肉芽肿组织石蜡切片结核/非结核分枝杆菌同时进行常规荧光定量PCR检测和EDTA热修复后荧光定量PCR检测。结果常规荧光定量PC... 目的观察EDTA热修复炎性肉芽肿组织石蜡切片,能否提高荧光定量PCR结核/非结核分枝杆菌的检出率。方法对125例炎性肉芽肿组织石蜡切片结核/非结核分枝杆菌同时进行常规荧光定量PCR检测和EDTA热修复后荧光定量PCR检测。结果常规荧光定量PCR检测检出分枝杆菌75例(60%)阳性,其中结核杆菌74例(59.2%),非结核分枝杆菌1例(0.8%),阳性病例平均阳性基因拷贝数6.35×105/ml/例;EDTA修复后荧光定量PCR检测检出分枝杆菌88例(70.4%),其中结核杆菌83例(66.4%),非结核分枝杆菌5例(4%),阳性病例平均阳性基因拷贝数7.36×106/ml/例。两组间差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 EDTA热修复后荧光定量PCR检测可以大幅度提高炎性肉芽肿组织石蜡切片的结核/非结核分枝杆菌的阳性检出率。 展开更多
关键词 结核肉芽肿组织 EDTA修复 荧光定量PCR检测 结核/非结核分枝杆菌
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脑结核瘤病3例报告与文献复习
10
作者 杨耀波 《中风与神经疾病杂志》 CAS 1985年第2期83-84,共2页
脑结核瘤的诊断较为困难,临床多易误诊为颅内肿瘤予以手术治疗。国内报告多为手术或尸检证实。现将我院经CT及临床确诊后行内科治疗的三例报告如下,并结合病例进行文献复习。例一:女性,33岁,84年元月14日始感右手麻木、力弱,一周后波及... 脑结核瘤的诊断较为困难,临床多易误诊为颅内肿瘤予以手术治疗。国内报告多为手术或尸检证实。现将我院经CT及临床确诊后行内科治疗的三例报告如下,并结合病例进行文献复习。例一:女性,33岁,84年元月14日始感右手麻木、力弱,一周后波及左下肢且出现头痛、四肢关节痛,三周时呕吐一次为非喷射性。于2月5日入院。过去无结核病史。体检:浅表淋巴结不大,心肺无特殊。语言不清,智力减退,答问迟缓,眼底正常,左侧中枢性面瘫,左上下肢肌力4级。 展开更多
关键词 脑结核瘤 脑内结核肉芽肿 文献复习 结核病史
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双排螺旋CT对高原脑结核肉芽肿诊断分析
11
作者 达娃次仁 其美多吉 德吉 《西藏科技》 2010年第4期37-38,共2页
目的探讨双排螺旋CT对高原颅内结核肉芽肿诊断分析及价值,进一步提高对高原地区脑结核肉芽肿CT影像诊断及认识。方法回顾分析几例经手术、病理及临床证实的脑内结核肉芽肿患者的CT影像特点及临床资料。我院采用PROSPEEDAII1.5秒双排螺... 目的探讨双排螺旋CT对高原颅内结核肉芽肿诊断分析及价值,进一步提高对高原地区脑结核肉芽肿CT影像诊断及认识。方法回顾分析几例经手术、病理及临床证实的脑内结核肉芽肿患者的CT影像特点及临床资料。我院采用PROSPEEDAII1.5秒双排螺旋CT机配合NEMOTO高压注射器及非离子型低渗造影剂对患者头颅进行以层厚为4～10mm;层距为4～10mm;采用仰卧轴位进行平扫+增强扫描;必要时需薄层靶扫描。结果脑内多数病例病灶大多位于皮层及皮层下,均出现明显强化呈环状或实性强化。均出现明显水肿现象。结论西藏高原地区为结核多发地区,颅内结核属特异性炎性肉芽肿病变因此在CT影像表现上具有一定特殊性特点了解此病的影像特点有助于本病的鉴别诊断。 展开更多
关键词 高原 脑结核肉芽肿 双排螺旋CT
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手部慢性特殊感染病灶中分支杆菌的检测 被引量：11
12
作者 李学渊 章伟文 +3 位作者 谭理 胡忠义 朱运松 陈德松 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期109-111,共3页
目的探讨应用Nest PCR检测技术对普通细菌培养阴性的手部慢性特殊感染患者提供有效的诊治依据。方法对15例手部慢性特殊感染病灶,除一般的病理、普通及特殊细菌培养、直接抗酸染色检查外,应用Nest PCR技术来检测感染病灶中的分支杆菌,... 目的探讨应用Nest PCR检测技术对普通细菌培养阴性的手部慢性特殊感染患者提供有效的诊治依据。方法对15例手部慢性特殊感染病灶,除一般的病理、普通及特殊细菌培养、直接抗酸染色检查外,应用Nest PCR技术来检测感染病灶中的分支杆菌,并对分支杆菌进行核酸测序分型。结果15例中普通及特殊细菌培养、直接抗酸染色均呈阴性。病理检查结核性肉芽肿1例,结核样肉芽肿3例,结节性肉芽肿4例,慢性肉芽肿性炎7例。应用Nest PCR检测技术,测出9例为非结核分支杆菌(Non tuberculousmycobacterium ,NTM)阳性,结核杆菌为0。经核酸测序分型属海分支型5例,堪萨斯/胃型2例,鸟分支型1例,龟/脓肿型1例。结论Nest PCR检测弥补了肺外分支杆菌培养阳性率低下的缺陷,证实了NTM感染,尤其是海分支杆菌远比结核菌常见,是沿海地区手部慢性特殊感染的主要致病因素。 展开更多
关键词 感染病灶 慢性 手部 PCR检测技术 非结核分支杆菌 细菌培养 结核性肉芽肿 结核样肉芽肿 测序分型 PCR技术 肉芽肿性炎 NTM感染 海分支杆菌 感染患者 染色检查 抗酸染色 病理检查 结核杆菌 致病因素 沿海地区 分支型 结节性
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巨噬细胞极化在结核病中的作用研究进展 被引量：9
13
作者 于佳佳 唐神结 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2019年第3期229-235,共7页
结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染引起的一种慢性传染性疾病。巨噬细胞作为抵抗MTB主要的宿主细胞,在机体先天性和获得性免疫应答中发挥至关重要的作用,在不同诱导因素的刺激下,巨噬细胞可分化为相应的表型,... 结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染引起的一种慢性传染性疾病。巨噬细胞作为抵抗MTB主要的宿主细胞,在机体先天性和获得性免疫应答中发挥至关重要的作用,在不同诱导因素的刺激下,巨噬细胞可分化为相应的表型,即M1型和M2型巨噬细胞,并发挥不同的作用。对巨噬细胞极化信号通路及M1和M2型细胞之间动态平衡的深入研究,为探讨结核病的发病机制开辟了新的途径。由于巨噬细胞极化在MTB感染、结核性肉芽肿形成和结核病转归中的重要作用,对其深入研究有助于新型结核疫苗和免疫制剂的研发,为结核病预防和治疗奠定重要的理论基础。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 巨噬细胞 极化 结核性肉芽肿
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结核性胸膜炎的诊断进展 被引量：3
14
作者 潘文君 党宗辉 《西藏医药》 2005年第3期33-34,共2页
关键词 结核性胸膜炎 诊断进展 胸腔积液 结核性肉芽肿 肺外结核 结核杆菌 常规方法 检测方法 结核菌 常见病 肺结核 胸膜腔 等因素 阳性率
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结核性肉芽肿的代谢免疫调控机制研究进展
15
作者 杨华 戈宝学 《生物医学转化》 2024年第2期91-99,共9页
结核病仍然严重威胁人类健康。结核性肉芽肿是结核病的典型病理特征,也是结核分枝杆菌Mtb逃避宿主免疫杀伤实现长期存活及潜伏感染的“避难所”。结核分枝杆菌还利用肉芽肿促进其在体内扩散和传播,导致疾病迁延不愈,难以根除。肉芽肿环... 结核病仍然严重威胁人类健康。结核性肉芽肿是结核病的典型病理特征,也是结核分枝杆菌Mtb逃避宿主免疫杀伤实现长期存活及潜伏感染的“避难所”。结核分枝杆菌还利用肉芽肿促进其在体内扩散和传播,导致疾病迁延不愈,难以根除。肉芽肿环境中的代谢级联反应和免疫细胞产生的相关代谢物在疾病进展和诱导抗结核保护性免疫中发挥关键作用。而Mtb可以通过自身毒力因子,靶向宿主关键代谢通路抵抗免疫防御,实现长期存活并伺机增殖促进肉芽肿进展。本文对结核性肉芽肿中Mtb与宿主相互作用的关键代谢免疫通路及其调控机制展开论述,为后续靶向肉芽肿发病进程开发新的结核病防治策略提供参考。 展开更多
关键词 结核病 结核分枝杆菌 结核性肉芽肿 代谢免疫
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多层螺旋CT及MRI对肝脏结核性肉芽肿的诊断价值 被引量：7
16
作者 王志军 丛英珍 许祖闪 《放射学实践》 北大核心 2011年第3期329-332,共4页
目的:探讨MSCT及MRI对肝脏结核性肉芽肿的诊断价值。方法:回顾性分析7例经手术或穿刺病理证实的肝脏结核性肉芽肿的影像表现。其中男5例,女2例,均行上腹部MSCT和MRI平扫及动态增强扫描,MRI扫描序列包括FSPGR T1WI、FRFSE T2WIF、SPGR T... 目的:探讨MSCT及MRI对肝脏结核性肉芽肿的诊断价值。方法:回顾性分析7例经手术或穿刺病理证实的肝脏结核性肉芽肿的影像表现。其中男5例,女2例,均行上腹部MSCT和MRI平扫及动态增强扫描,MRI扫描序列包括FSPGR T1WI、FRFSE T2WIF、SPGR T1WI动态增强和DWI(b=500 s/mm2)扫描。结果:7例中表现为肝实质内单发结节6例,多个粟粒结节聚集成簇状1例。5例CT平扫呈稍低密度,2例呈等密度,3例病灶内有点状或粉末状钙化。MRI平扫4例呈T1WI低信号、T2WI高信号,3例病灶T2WI上表现为中心低信号、周边高信号。DWI示病灶呈稍高信号,ADC值平均为(1.379±0.297)×10-3mm2/s,相对ADC为1.263±0.148。增强扫描示4例动脉期轻度不均匀强化,门静脉期及延迟期强化程度逐渐增加,其中3例病灶周围肝组织出现一过性晕状强化;3例动脉期未见明显强化,门静脉期及延迟期示病灶边缘轻度环状强化。结论:MSCT及MRI对肝脏结核性肉芽肿具有较高诊断价值,在一定程度上能反映病变所处的病理时期。 展开更多
关键词 结核性肉芽肿 肝脏病变 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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颈部淋巴结结核的超声特征分析 被引量：4
17
作者 吕爱娟 孙立如 +4 位作者 谷守娜 王德胜 张胜涛 李瑞芬 贾凤洁 《临床超声医学杂志》 2015年第6期432-432,F0003,共2页
淋巴结结核是由结核杆菌引起的结核性肉芽肿，好发于颈部，是青少年中相对多见的良性病变。由于该病在不同的病理阶段超声表现多样，致使一些不典型病例诊断时较为困难。本组分析了32例经手术病理证实为淋巴结结核的声像图特征及血流分... 淋巴结结核是由结核杆菌引起的结核性肉芽肿，好发于颈部，是青少年中相对多见的良性病变。由于该病在不同的病理阶段超声表现多样，致使一些不典型病例诊断时较为困难。本组分析了32例经手术病理证实为淋巴结结核的声像图特征及血流分布情况，旨在提高超声诊断的准确率。 展开更多
关键词 颈部淋巴结结核 超声特征 结核性肉芽肿 病理证实 声像图特征 结核杆菌 良性病变 超声表现
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五种病原学检测技术在合并不同类型坏死的结核性肉芽肿病理标本中阳性率比较 被引量：5
18
作者 刘小玉 戴希勇 +6 位作者 盛健 蒋钰辉 刘奇斌 王冰 高超 申磊 雷美 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期472-475,共4页
目的探讨合并坏死改变的结核性肉芽肿各类病原学检查阳性率与坏死类型的关系。方法对2017年1月至2018年2月期间武汉市肺科医院外科出院的381例手术病理为"肉芽肿性炎"的患者以坏死类型不同为分组依据,对涂片抗酸染色、即时荧... 目的探讨合并坏死改变的结核性肉芽肿各类病原学检查阳性率与坏死类型的关系。方法对2017年1月至2018年2月期间武汉市肺科医院外科出院的381例手术病理为"肉芽肿性炎"的患者以坏死类型不同为分组依据,对涂片抗酸染色、即时荧光定量PCR(TB-DNA)、RNA恒温扩增即时荧光检测(SAT-TB)、Gene-X-pert/RIF(X-pert)、结核菌培养等结果进行回顾分析。结果合并坏死的有3种类型,分别为干酪样坏死270例、凝固性坏死30例、脓肿76例,余5例为非坏死性肉芽肿,以临床诊断为金标准,各组内5种结核病原学阳性率由高到低顺序均为X-pert、TB-DNA、SAT-TB、结核菌培养、涂片抗酸染色;组内不同检查间比较:X-pert在各组内阳性率均最高,在干酪样坏死标本中显著高于TB-DNA(P<0.01);组间相同检查间比较,X-pert、TB-DNA在脓肿和干酪坏死标本中的检出率都显著高于凝固性坏死标本(P<0.01)。结论5种病原学检测技术在合并不同类型坏死的结核性肉芽肿病理标本中阳性率差异较大,选取干酪样坏死或脓肿标本送检可提高检出率,其中X-pert检出阳性率最高。 展开更多
关键词 结核性肉芽肿 干酪样坏死 病原学检查 病理标本 检测技术 阳性率 TB-DNA 荧光定量PCR
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巨大结核性肉芽肿所致髓外硬膜内脊髓压迫症1例 被引量：4
19
作者 王国瑾 余再根 陈秋香 《卒中与神经疾病》 2001年第6期357-359,共3页
目的　为了探讨结核性蛛网膜炎并肉芽肿所致脊髓压迫症的临床、病理和放射学特征。方法　报道 1例结核性蛛网膜炎并巨大结核性肉芽肿所致髓外硬膜内脊髓压迫患者。结果　 1例 2 3岁男性结核性脑膜炎患者 ,在治疗过程中脊髓和神经根损害... 目的　为了探讨结核性蛛网膜炎并肉芽肿所致脊髓压迫症的临床、病理和放射学特征。方法　报道 1例结核性蛛网膜炎并巨大结核性肉芽肿所致髓外硬膜内脊髓压迫患者。结果　 1例 2 3岁男性结核性脑膜炎患者 ,在治疗过程中脊髓和神经根损害征进行性加剧 ,MRI显示T2 ～T10 脊髓后方长约 2 0～ 2 1cm占位性病灶 ,手术证实髓外硬膜内病灶并且仅仅部分切除 ,病理证实为结核性肉芽肿。结论　这是 1例罕见的巨大髓外硬膜内结核性肉芽肿所致脊髓压迫症 ,脊髓损害征在结核性脑膜炎正规治疗后进行性加剧 ,并且预后较差。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 结核性肉芽肿 脊髓压迫症 临床表现
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3D结核球模型的构建及特性验证:基于人髓系THP-1细胞与卡介苗
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作者 郭佳俊 邱燕 +2 位作者 胡璨 李岱容 杜永洪 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2095-2102,共8页
目的为研究体内结核性肉芽肿的形成及特性提供体外实验模型。方法将人髓系白血病单核细胞(THP-1)和结核分枝杆菌的模式菌卡介苗(BCG)按一定比例混合加入3D细胞培养平板,再加入佛波脂(PMA)共培养3d。采用倒置荧光显微镜每24h观察球体的... 目的为研究体内结核性肉芽肿的形成及特性提供体外实验模型。方法将人髓系白血病单核细胞(THP-1)和结核分枝杆菌的模式菌卡介苗(BCG)按一定比例混合加入3D细胞培养平板,再加入佛波脂(PMA)共培养3d。采用倒置荧光显微镜每24h观察球体的生长情况,在共聚焦激光扫描显微镜下分别观察结核球内BCG的分布、球体内细胞的存活率和单核细胞向巨噬细胞转变情况,并观察荧光标记的纳米粒在细胞球和结核球渗透情况。通过透射电镜观察3D结核球形成后内部细菌和细胞的微观结构。利用Image-iT^(TM)红色缺氧探针,H_(2)O_(2)检测试剂盒和防水笔形PH计检测受BCG感染的3D结核球和未受BCG感染的细胞球微环境的差异。通过平板菌落计数检测3D结核球能否评估利福平或左氧氟沙星抑菌能力。结果倒置荧光显微镜显示细胞-细菌悬浮液随时间延长缓慢堆积形成稳定的3D结核球,直径50~200μm。激光共聚焦显微镜可见细胞黏附紧密形成球样结构,大量细菌主要分布于细胞中心,球体内部出现坏死细胞,3D结核球内大量单核细胞成功分化为巨噬细胞。与单纯细胞球比较药物难以渗透入3D结核球中心。透射电镜结果显示结核球内有细胞坏死且坏死程度不一,大量BCG被吞噬于巨噬细胞内部。微环境检测结果显示与未受感染的细胞球比BCG感染的结核球更加缺氧,H_(2)O_(2)含量更高,PH接近中性。平板菌落计数结果显示一线抗结核药物利福平有更强抑菌效果,结核球有评估抗结核药物强弱作用。结论成功建立了体外3D结核球模型并对其特性进行了验证,有望为研究结核性肉芽肿相关研究奠定基础。 展开更多
关键词 结核性肉芽肿 结核球模型 微环境 药物渗透
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