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题名结构化描述语言电子病历模型及其关键技术实现
被引量：11
- 1
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作者
郑西川
胡燕峰
冯贞贞
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机构
上海交通大学附属第六人民医院
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出处
《中国数字医学》
2011年第5期40-43,共4页
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文摘
目的:开发新一代电子病历模型,实现临床医生结构化描述语言信息快速采集,方便临床信息集成与数据复用。方法:建立电子病历结构化描述语言模型,将临床规范化数据与描述性文本信息融为一体,实现重要医疗事件表达和标识,达到临床信息有效利用和医生快速数据录入。讨论:实现了电子病历的模板表达和医生自由文本数据录入,通过自然语言实时处理技术,保障了电子病历的质量控制。结论:结构化描述语言电子病历模型允许医生自由文本数据录入,支持临床信息复用以及结构化数据处理,能实现临床数据快速采集,具有临床文档质量控制功能,是新一代电子病历发展的重要方向。
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关键词
电子病历
结构化描述语言
临床文档架构
自然语言处理
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Keywords
Electronic Health Records, structured narrative, clinical document architecture, natural language processing
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分类号
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名结构化描述语言电子病历模型及其关键技术实现
被引量：3
- 2
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作者
郑西川
胡燕峰
吴允真
冯贞贞
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机构
上海交通大学附属第六人民医院
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出处
《中国卫生信息管理杂志》
2011年第1期59-63,共5页
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文摘
目的 开发新一代电子病历系统,实现临床医生结构化描述语言信息快速采集,方便临床信息集成与数据复用。方法 建立电子病历结构化描述语言模型,将临床规范化数据与描述性文本信息融为一体,实现重要医疗事件的表达和标识,达到临床信息的有效利用和医生快速数据录入。讨论 该模型实现了电子病历的模板表达和医生自由文本数据录入,通过自然语言实时处理技术,保障了电子病历的质量控制。结论 结构化描述语言电子病历模型允许医生自由文本数据录入,支持临床信息复用以及结构化数据处理,能实现临床数据快速采集,具有临床文档质量控制功能,是新一代电子病历发展的重要方向。
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关键词
电子病历
结构化描述语言
临床文档架构
自然语言处理
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Keywords
Electronic Health Records, Structured Narrative Model, Clinical Document Architecture, Natural Language Processing
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分类号
R197.3
[医药卫生—卫生事业管理]
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