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经鼻高流量湿化氧气治疗对脑卒中后全身炎症反应综合征的疗效 被引量：7
1
作者 何萍 倪健强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期356-359,共4页
目的观察经鼻高流量湿化氧气治疗(HFNC)对急性脑卒中后全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗效果。方法选取无锡市人民医院神经内科收治的83例脑卒中后SIRS患者(完成研究者78例),随机分为HFNC组(40例)和普通氧气治疗组(38例)。记录2组患者治... 目的观察经鼻高流量湿化氧气治疗(HFNC)对急性脑卒中后全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗效果。方法选取无锡市人民医院神经内科收治的83例脑卒中后SIRS患者(完成研究者78例),随机分为HFNC组(40例)和普通氧气治疗组(38例)。记录2组患者治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、APACHE-Ⅱ评分、肺部感染评分(CPIS),并检测患者血清C反应蛋白(CRP)。同时观察2组患者90 d时mRS评分。结果 HFNC组患者死亡或机械通气人数与普通氧气治疗组差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC对脑卒中后SIRS患者7 d治愈率优于普通氧气治疗组(P <0.05),7 d APACHE-Ⅱ评分、7 dCPIS评分明显改善(P <0.05),同时HFNC可以改善这部分患者14 d NIHSS评分和3个月mRS评分(P <0.05)。2组患者的7和14 d血清CRP以及14 d CPIS评分差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 HFNC可以改善急性脑卒中后SIRS患者的肺部感染情况,增加SIRS的治愈率,同时可以改善患者的神经功能缺损及预后。 展开更多
关键词 脑卒中 经鼻高流量湿化氧气治疗 全身炎症反应综合征 C反应蛋白 NIHSS评分 APACHE-Ⅱ评分 CPIS评分 mRS评分
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湿化高流量鼻导管吸氧与传统鼻导管吸氧治疗老年复杂腹壁疝术后低氧血症的临床疗效 被引量：2
2
作者 陈贞 唐健雄 +3 位作者 李绍春 张丰 姜兆舜 孙滨海 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1086-1092,共7页
目的探讨湿化高流量鼻导管吸氧(HFNC)与传统鼻导管吸氧治疗老年复杂腹壁疝术后低氧血症的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2021年1月至2022年6月复旦大学附属华东医院收治的80例老年复杂腹壁疝术后低氧血症患者的临床资料;... 目的探讨湿化高流量鼻导管吸氧(HFNC)与传统鼻导管吸氧治疗老年复杂腹壁疝术后低氧血症的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2021年1月至2022年6月复旦大学附属华东医院收治的80例老年复杂腹壁疝术后低氧血症患者的临床资料;男44例,女36例,年龄为(74±7)岁;80例患者中,40例术后采用HFNC,设为HFNC组;40例术后采用传统鼻导管吸氧,设为传统组。观察指标:(1)术后血气指标情况。(2)术后并发症情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。重复测量数据采用重复测量方差分析。结果(1)术后血气指标情况。HFNC组和传统组患者术前、术后12 h、术后24 h、术后3 d动脉血氧分压分别为(13.5±2.3)kPa、(13.4±3.2)kPa、(13.8±2.3)kPa、(13.7±2.0)kPa和(12.7±2.1)kPa、(12.9±2.4)kPa、(12.3±2.5)kPa、(13.9±2.1)kPa,动脉血二氧化碳分压分别为(5.6±0.7)kPa、(5.0±0.6)kPa、(4.7±0.6)kPa、(4.9±0.6)kPa和(5.6±0.6)kPa、(4.4±0.8)kPa、(5.0±4.8)kPa、(5.1±1.1)kPa,指脉血氧饱和度分别为97.8%±2.2%、98.1%±2.1%、98.9%±1.8%、99.2%±2.0%和97.8%±3.1%、97.8%±2.1%、99.0%±1.5%、98.8%±2.0%,氧合指数分别为259±28、300±45、352±46、353±57和262±29、297±54、304±63、345±53,两组患者动脉血氧分压组间效应比较,差异有统计学意义(F组间=4.09,P<0.05),时间效应、交互效应比较,差异均无统计学意义(F时间=2.37,F交互=1.71,P>0.05);动脉血二氧化碳分压时间效应、交互效应比较,差异均有统计学意义(F时间=7.23,F交互=13.21,P<0.05),组间效应比较,差异无统计学意义(F组间=1.02,P>0.05);指脉血氧饱和度时间效应比较,差异有统计学意义(F时间=5.54,P<0.05),组间效应、交互效应比较,差异均无统计学意义(F组间=1. 展开更多
关键词 疝 低氧血症 老年 鼻导管吸氧 经鼻高流量湿化氧气治疗
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高流量湿化氧气治疗在急性心力衰竭合并呼吸衰竭脱机困难患者中的研究 被引量：1
3
作者 侯衍全 肖丽姣 +1 位作者 池春 宋祖军 《中国临床实用医学》 2022年第5期24-29,共6页
目的分析急性心力衰竭合并呼吸衰竭脱机困难患者行高流量湿化氧气治疗方案治疗的临床效果。方法本研究为回顾性研究, 选取2020年1月至2022年1月解放军总医院第八医学中心急诊科收治的80例急性心力衰竭合并呼吸衰竭脱机困难患者, 男49例,... 目的分析急性心力衰竭合并呼吸衰竭脱机困难患者行高流量湿化氧气治疗方案治疗的临床效果。方法本研究为回顾性研究, 选取2020年1月至2022年1月解放军总医院第八医学中心急诊科收治的80例急性心力衰竭合并呼吸衰竭脱机困难患者, 男49例, 女31例, 年龄(52.86±4.31)岁, 年龄范围为38~76岁。采用随机数表法将患者随机分为低流量组与高流量组, 每组40例。所有患者入院后均予以常规治疗, 在此基础上, 低流量组予以低流量氧气治疗, 高流量组予以高流量湿化氧气治疗, 比较两组患者连续治疗7 d后的治疗效果及撤机成功率、生命体征、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、血清学指标[C反应蛋白(CRP)、B型尿钠肽(BNP)、白细胞介素-6(IL-6)]。结果高流量组撤机成功率[95.0%(38/40)]高于低流量组[75.0%(30/40)], 高流量组治疗有效率[95.0%(38/40)]高于低流量组[75.0%(30/40)], 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后, 高流量组平均动脉压[(75.45±3.86)mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa ]、心率[(82.18±6.62)次/分]、呼吸频率[(19.89±3.65)次/分]低于低流量组[(80.86±4.13)mmHg、(89.67±7.48)次/分、(22.34±4.17)次/分];PaO2[(83.49±7.93)mmHg]、SaO2[(93.84±7.45)%]高于低流量组[(76.52±6.48)mmHg、(86.93±6.78)%], PaCO_(2)[(40.78±4.36)mmHg]低于低流量组[(46.45±4.82)mmHg];FEV1[(1.95±0.51)L]、FVC[(3.08±0.47)L]、FEV1/FVC[(63.31±6.43)%]高于低流量组[(1.65±0.42)L、(2.87±0.42)L、(57.49±5.81)%];CRP[(28.59±4.71)mg/L]、BNP[(285.74±26.81)pg/ml]、IL-6[(12.79±3.23)ng/L]低于低流量组[(35.82±5.63)mg/L、(342.81±35.69)pg/ml、(15.42±4.98)ng/L], 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高流量湿化氧气治疗方案的实施, 能够有效提升高流量湿化氧气治疗方案患者撤机 展开更多
关键词 急性心力衰竭 高流量湿化氧气治疗 呼吸衰竭 血气指标 肺功能
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两种高流量氧气治疗系统在神经重症气管切开脱机患者的效果比较
4
作者 顾银萍 黄赣英 朱丹玲 《中国乡村医药》 2022年第8期13-15,共3页
目的比较两种高流量氧气治疗(简称氧疗)系统对神经重症气管切开(简称气切)脱机患者的效果。方法选取2020年1—12月该院收治并行气切神经重症患者66例,气切前均无肺部感染,随机分为对照组31例与试验组29例。对照组采用Mindray SV300高流... 目的比较两种高流量氧气治疗(简称氧疗)系统对神经重症气管切开(简称气切)脱机患者的效果。方法选取2020年1—12月该院收治并行气切神经重症患者66例,气切前均无肺部感染,随机分为对照组31例与试验组29例。对照组采用Mindray SV300高流量氧疗系统,试验组采用文丘里联合MR 850加热加湿器。比较两组使用高流量氧疗期间费用、氧疗3天后痰液黏稠度,以及氧疗24小时后呼吸功能指标、7天内并发症发生率。结果对照组氧疗费用高于试验组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组干预24小时后呼吸频率、脉搏血氧饱和度、二氧化碳分压、氧合指数,以及并发症发生率、痰液黏稠度接近,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论人工气道采用新型Mindray SV300高流量氧疗系统与文丘里联合MR 850加热加湿高流量氧疗对气切患者效果接近,但后者氧疗费用更低。 展开更多
关键词 气管切开 非机械通气 神经重症患者 高流量湿化氧气治疗
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高流量湿化氧疗在撤机后应用效果的系统评价
5
作者 孙志萍 李佳星 《中国城乡企业卫生》 2021年第3期84-86,共3页
目的系统评价高流量湿化氧气疗法在呼吸机辅助通气患者撤机脱管后的应用效果。方法在线检索PubMed、Cocharane Library、EMBASE、中国知网(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库2010-2020年的文献,根据已获取的参考文献补充关于... 目的系统评价高流量湿化氧气疗法在呼吸机辅助通气患者撤机脱管后的应用效果。方法在线检索PubMed、Cocharane Library、EMBASE、中国知网(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库2010-2020年的文献,根据已获取的参考文献补充关于高流量湿化氧疗应用于成人呼吸机辅助通气患者撤机后的RCT,由2名研究者将符合纳入、排除标准进行整理,依据Cochrane手册推荐的RCT偏倚风险评估标准评价文献质量并提取所需资料,核对无误后,运用RevMan 5.3软件对所得资料进行分析。结果共纳入了8篇研究和1 373例病例,质量等级均为B级。Meta分析结果显示,高流量湿化氧疗组呼吸机辅助通气患者撤机拔管24 h后氧合指数[MD=56.35,95%CI(49.44,63.27),P<0.01]、呼吸频率[MD=-1.63,95%CI(-3.16,-0.11),P=0.04]、再插管率[OR=0.35,95%CI(0.23,0.53),P<0.01]与常规氧疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高流量湿化氧疗可以改善呼吸机辅助通气患者撤机24 h后氧合指数,降低患者呼吸频率和再插管率,增强患者的舒适度和耐受性。 展开更多
关键词 机械通气 高流量湿化氧气治疗 撤机 Meta分析 系统评价
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经鼻高流量湿化氧气治疗对急性脑卒中相关性肺炎呼吸衰竭的治疗效果观察 被引量：11
6
作者 何萍 倪健强 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1062-1065,共4页
目的观察经鼻高流量湿化氧气治疗(HFNC)对急性脑卒中相关性肺炎患者呼吸衰竭的治疗效果。方法选取2016-01~2017-12人住无锡市人民医院神经内科的81例急性期(发病24h内)脑卒中相关性肺炎导致呼吸衰竭的患者(完成研究76例),随机分为HFNC... 目的观察经鼻高流量湿化氧气治疗(HFNC)对急性脑卒中相关性肺炎患者呼吸衰竭的治疗效果。方法选取2016-01~2017-12人住无锡市人民医院神经内科的81例急性期(发病24h内)脑卒中相关性肺炎导致呼吸衰竭的患者(完成研究76例),随机分为HFNC组34例和普通氧气治疗组42例。HFNC组采用HFNC系统,设置温度为37℃,流速35L/min,氧浓度35%,再将管路经鼻导管与患者连接。普通氧气治疗组采用双鼻导管吸氧,氧流量3L/min。治疗持续时间均为14d。记录两组患者治疗前及治疗后7、14d的神经功能缺损(NIHSS)评分和肺部感染(CPIS)评分。同时观察两组患者90d时改良Rankin量表(mRS)评分。结果HFNC组患者死亡1例或机械通气1例,与普通氧气治疗组(2例和1例)比较差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组对急性脑卒中相关性肺炎患者的7d、14d CPIS评分及14d NIHSS评分改善优于普通氧气治疗组(P<0.05)。90d HFNC组患者mRS评分(2.88±1.17)分,低于普通氧气治疗组[(3.60±1.53)分,P<0.05]。结论HFNC可以改善急性脑卒中相关性肺炎患者的肺部感染情况,同时可以改善患者的神经功能缺损及预后。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧气治疗(HFNC) 急性卒中相关性肺炎 呼吸衰竭
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