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神经内镜与神经导航辅助显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的临床疗效对比分析 被引量：29
1
作者 陈露露 李健 苏贺先 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2016年第7期307-309,共3页
目的探讨神经内镜与神经导航辅助显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的临床疗效及优缺点。方法将54例垂体腺瘤病人随机分两组,其中30例病人行神经内镜下单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术(神经内镜组),24例病人行神经导航辅助显微镜下单鼻孔... 目的探讨神经内镜与神经导航辅助显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的临床疗效及优缺点。方法将54例垂体腺瘤病人随机分两组,其中30例病人行神经内镜下单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术(神经内镜组),24例病人行神经导航辅助显微镜下单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术(导航显微镜组)。分析两组病人的术后并发症发生率、住院时间、手术时间和肿瘤全切率。结果神经内镜组与导航显微镜组在术后并发症发生率、肿瘤全切率方面差异无统计学意义(P>0.05)。导航显微镜组手术时间短于神经内镜组,而神经内镜组术后住院时间明显短于导航显微镜组(P<0.05)。结论神经内镜与神经导航辅助显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的临床疗效相当,需结合病人情况实施治疗。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 神经内镜 显微镜 神经导航 入路 经鼻蝶
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经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤术后并发症 被引量：26
2
作者 程友 程朋 +5 位作者 刘开东 薛飞 季俊峰 许莉 王秋萍 杭春华 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2014年第2期76-77,共2页
目的探讨经鼻蝶入路垂体瘤切除术的术后并发症。方法对129例垂体瘤病人行经鼻蝶入路垂体瘤切除术，并分析其术后并发症。结果肿瘤全切除117例，次全切除12例。术后随访7—55个月，平均（19±7．2）个月。术后发现并发症41例（31．8... 目的探讨经鼻蝶入路垂体瘤切除术的术后并发症。方法对129例垂体瘤病人行经鼻蝶入路垂体瘤切除术，并分析其术后并发症。结果肿瘤全切除117例，次全切除12例。术后随访7—55个月，平均（19±7．2）个月。术后发现并发症41例（31．8％），其中尿崩症19例，脑脊液鼻漏9例，垂体功能低下2例，颈动脉损伤1例，残瘤出血1例，鼻出血5例，颅内感染2例，蝶窦炎1例，鼻中隔穿孔1例。无死亡病例。结论熟悉手术局部的相关解剖，提高手术技能及术中正确处理是减少并发症的关键。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 手术入路 经鼻蝶 并发症 手术后
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神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症分析及治疗体会 被引量：17
3
作者 姜占涛 张剑宁 +2 位作者 于新 李志超 孙君昭 《中国临床医生杂志》 2019年第10期1214-1217,共4页
目的总结神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症分析及其治疗体会。方法回顾性分析2016年5月至2018年8月解放军总医院第六医学中心收治78例神经内镜下经鼻蝶切除垂体瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切除71例(91%),近全切除7例(9%),其中二... 目的总结神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症分析及其治疗体会。方法回顾性分析2016年5月至2018年8月解放军总医院第六医学中心收治78例神经内镜下经鼻蝶切除垂体瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切除71例(91%),近全切除7例(9%),其中二次手术2例。术前视力下降伴视野缺损者63例,术后症状均明显好转。功能型垂体腺瘤67例,手术后的激素水平均较手术前改善明显。术后动眼神经损伤1例,术后脑脊液鼻漏6例,颅内感染1例,暂时性尿崩1例,短暂性电解质紊乱2例。结论神经内镜下经鼻蝶切除垂体瘤手术创伤小、安全和有效,术后并发症少,熟悉解剖特点和轻柔且熟练的操作技巧是有效减少术后并发症的关键。 展开更多
关键词 神经内镜 经鼻蝶 垂体瘤 术后并发症
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经鼻蝶内镜手术治疗垂体瘤卒中 被引量：13
4
作者 黄星 周岩 +3 位作者 刘祯 王旋 李旭东 姜晓兵 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2019年第8期353-355,共3页
目的探讨内镜下经鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤卒中的疗效。方法回顾性分析21例垂体腺瘤卒中病例资料,均行内镜经鼻蝶手术治疗。病人术前短期内出现急性症状(包括视力急性下降) 10例,非急性症状10例,无症状1例。垂体腺瘤类型:非功能性17例... 目的探讨内镜下经鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤卒中的疗效。方法回顾性分析21例垂体腺瘤卒中病例资料,均行内镜经鼻蝶手术治疗。病人术前短期内出现急性症状(包括视力急性下降) 10例,非急性症状10例,无症状1例。垂体腺瘤类型:非功能性17例,泌乳素型2例,生长激素型1例,促卵泡激素(FSH)型和促黄体激素(LH)型1例。结果肿瘤全切除20例,全切率95.2%;肿瘤次全切除1例。术前视力急性下降的10例病人,术后视力未继续恶化,且随访期间内视力完全恢复。并发症:术后脑脊液漏1例,再次行内镜手术成功修补漏口;垂体功能减退3例,经激素替代治疗痊愈;短暂性尿崩症3例,经积极药物治疗痊愈。无一例病人出现脑膜炎、颈动脉损伤与死亡。结论内镜下经鼻蝶手术治疗垂体瘤卒中是一种安全、有效的手术治疗方式,可有效改善急性症状病人视力下降的症状。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 垂体卒中 神经内镜 脑脊液鼻漏 入路 经鼻蝶
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神经内镜下经鼻蝶垂体瘤手术脑脊液漏修补失败原因及治疗的探讨 被引量：12
5
作者 徐希德 施炜 +1 位作者 倪兰春 陈建 《临床神经外科杂志》 CAS 2016年第2期86-88,92,共4页
目的探讨神经内镜下经鼻蝶垂体瘤手术脑脊液漏修补失败的原因及治疗。方法回顾性分析南通大学附属医院神经外科收治226例垂体瘤患者内镜下行手术治疗,34例术中发生脑脊液漏行修补术,6例术后发生脑脊液漏,再次手术治疗,术中追寻脑脊液流... 目的探讨神经内镜下经鼻蝶垂体瘤手术脑脊液漏修补失败的原因及治疗。方法回顾性分析南通大学附属医院神经外科收治226例垂体瘤患者内镜下行手术治疗,34例术中发生脑脊液漏行修补术,6例术后发生脑脊液漏,再次手术治疗,术中追寻脑脊液流出路径查找漏口,取脂肪及阔筋膜,结合速即纱、生物蛋白胶修补漏口,人工硬脑膜敷贴,纳吸棉支撑鞍底。术后常规腰大池持续引流7~10 d。结果 4例术中发生脑脊液漏行修补术,6例术后发生脑脊液漏,再次行脑脊液漏修补术,均康复出院。术后随访3~30个月,未见脑脊液漏发生。结论神经内镜下仔细辨别查找脑脊液漏的部位,术中、术后正确有效的处理措施关系脑脊液漏修补成败。脂肪、阔筋膜、速即纱结合生物蛋白胶、人工硬脑膜多层的＂三明治＂修补方法有效可靠。 展开更多
关键词 神经内镜 经鼻蝶 垂体瘤 脑脊液漏
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神经内镜辅助下经鼻蝶入路治疗鞍区肿瘤 被引量：12
6
作者 冯思哲 魏学忠 +3 位作者 韩松 董连生 李航 梁国标 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2015年第1期28-29,共2页
目的探讨神经内镜辅助下经鼻蝶入路切除鞍区肿瘤的方法和优势。方法回顾性分析30例鞍区肿瘤病人的临床资料,垂体腺瘤26例（其中无功能垂体腺瘤6例、泌乳素瘤16例、垂体生长激素腺瘤4例）,拉克囊肿1例,胆脂瘤1例,脑膜瘤1例,颅咽管瘤1例... 目的探讨神经内镜辅助下经鼻蝶入路切除鞍区肿瘤的方法和优势。方法回顾性分析30例鞍区肿瘤病人的临床资料,垂体腺瘤26例（其中无功能垂体腺瘤6例、泌乳素瘤16例、垂体生长激素腺瘤4例）,拉克囊肿1例,胆脂瘤1例,脑膜瘤1例,颅咽管瘤1例。采用神经内镜辅助下经鼻蝶入路手术切除肿瘤。结果肿瘤全切27例,部分切除3例。术后3例发生脑脊液鼻漏,经腰大池持续引流后痊愈。无死亡病例。随访3～6个月,病人恢复良好。结论在神经内镜辅助下经鼻蝶入路治疗鞍区肿瘤,较单纯的显微镜手术治疗创伤更小,肿瘤全切率更高。 展开更多
关键词 脑肿瘤 鞍区肿瘤 神经内镜 入路 经鼻蝶
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神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除的疗效比较 被引量：11
7
作者 王新栋 汤阳阳 +5 位作者 刘厚强 包爱军 丁允波 孟庆明 郭堂军 李祥 《临床神经外科杂志》 CAS 2018年第4期292-295,300,共5页
目的比较神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除的临床疗效。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院同期手术治疗的64例垂体腺瘤患者的临床资料;其中显微镜下经鼻蝶切除34例,神经内镜下切除30例。比较两组患者的手术时间、术中出血、术后... 目的比较神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除的临床疗效。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院同期手术治疗的64例垂体腺瘤患者的临床资料;其中显微镜下经鼻蝶切除34例,神经内镜下切除30例。比较两组患者的手术时间、术中出血、术后住院时间、肿瘤全切率,以及术后并发症发生率。结果神经内镜组与显微镜组的手术时间(P=0.001)、术中出血量(P=0.032)、术后住院时间(P=0.027)、肿瘤全切率(P=0.04)、术后并发症发生率(P=0.043)、脑脊液鼻漏发生率(P=0.03)之间比较,差异均有统计学意义。结论神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术较显微镜手术,具有术中出血量少、住院时间短、肿瘤全切率高、术后并发症发生率低、术后脑脊液鼻漏发生率低的优势。 展开更多
关键词 神经内镜 显微镜 垂体瘤 经鼻蝶
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内镜下经鼻蝶入路鞍结节脑膜瘤切除术 被引量：9
8
作者 陈革 张秋航 +4 位作者 郭宏 孔锋 梁建涛 魏宇魁 李茗初 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期405-408,共4页
目的总结内镜下经鼻蝶入路切除鞍结节脑膜瘤的方法、疗效、手术指征和并发症。方法回顾性分析6例鞍结节脑膜瘤的临床资料,均选择内镜下经鼻入路。结果 SimpsonⅠ级切除5例,SimpsonⅣ级切除1例。术后视力减退改善4例,加重1例;视野障碍改... 目的总结内镜下经鼻蝶入路切除鞍结节脑膜瘤的方法、疗效、手术指征和并发症。方法回顾性分析6例鞍结节脑膜瘤的临床资料,均选择内镜下经鼻入路。结果 SimpsonⅠ级切除5例,SimpsonⅣ级切除1例。术后视力减退改善4例,加重1例;视野障碍改善1例,无变化4例;视力视野术后未查1例。术后并发脑脊液漏2例,暂时性垂体前叶功能减退1例,死亡1例。随访5例,时间6个月～3年,经MRI复查肿瘤均无复发。结论内镜下经鼻蝶入路是鞍结节脑膜瘤外科治疗方法之一,具有手术创伤小、手术时间短及可达SimpsonⅠ级切除的优点。但本方法并不适合所有鞍结节脑膜瘤,需有严格的手术指征。 展开更多
关键词 脑膜瘤 神经内镜 神经外科手术 手术入路 经鼻蝶
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经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术31例临床分析 被引量：10
9
作者 胡宜 刘云会 李峰 《实用医学杂志》 CAS 2008年第17期3024-3025,共2页
目的:探讨经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的效果及并发症,讨论该术式的技术要点。方法:总结分析2003年5月至2004年在我院接受显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的31例垂体瘤患者的手术方法及结果。术前均行磁共振扫描及内分泌激素检查。术中保... 目的:探讨经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的效果及并发症,讨论该术式的技术要点。方法:总结分析2003年5月至2004年在我院接受显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的31例垂体瘤患者的手术方法及结果。术前均行磁共振扫描及内分泌激素检查。术中保留鼻中隔,切除筛骨垂直板,并重建蝶窦前后壁。结果:所有患者手术结果满意,肿瘤切除完全,并发症较少。结论:该术式治疗垂体瘤有效、创伤小、恢复快同时并发症少。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 蝶窦 外科手术 经鼻蝶
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垂体瘤内镜与显微镜手术的Meta分析 被引量：10
10
作者 包明月 程宏伟 +2 位作者 冯春国 张科 李长元 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2014年第3期114-119,共6页
目的通过Meta分析评估内镜下经鼻蝶切除和显微镜手术治疗垂体瘤的安全性及疗效。方法通过检索PubMed/Medline、Cochrane Library、Google Scholar、万方数据库和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集1999年12月-2011年12月关于内镜下经鼻... 目的通过Meta分析评估内镜下经鼻蝶切除和显微镜手术治疗垂体瘤的安全性及疗效。方法通过检索PubMed/Medline、Cochrane Library、Google Scholar、万方数据库和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集1999年12月-2011年12月关于内镜下经鼻蝶切除和显微镜手术治疗垂体瘤的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)或病例对照研究,采用RevMan5.1软件对手术资料和预后等进行Meta分析。结果纳入12篇病例对照研究和1篇RCT,共计849例病人,其中内镜手术者426例,显微镜手术者423例。Meta分析结果显示:内镜手术较显微镜手术的手术时间长,术后住院时间短(均P<0.00001);而在肿瘤全切率、术后激素恢复情况、术后脑脊液漏、尿崩等方面无统计学意义(均P>0.05)。结论内镜和显微镜手术治疗垂体瘤疗效差别不大,内镜手术的手术时间较长,但术后住院时间短。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 神经内镜 手术入路 经鼻蝶 显微外科手术 META分析
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经鼻蝶入路显微镜与神经内镜切除垂体腺瘤临床分析 被引量：10
11
作者 赵亚军 娄平阳 +3 位作者 吴中华 李天晓 王斌 李永明 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第3期236-240,共5页
目的比较经鼻蝶入路显微镜与神经内镜切除垂体腺瘤的并发症及临床疗效。方法回顾性分析2017-01—2018-11河南省人民医院神经外科收治的158例垂体腺瘤患者的临床及随访资料。经鼻蝶显微镜下手术切除52例,经鼻蝶神经内镜下切除106例,依据... 目的比较经鼻蝶入路显微镜与神经内镜切除垂体腺瘤的并发症及临床疗效。方法回顾性分析2017-01—2018-11河南省人民医院神经外科收治的158例垂体腺瘤患者的临床及随访资料。经鼻蝶显微镜下手术切除52例,经鼻蝶神经内镜下切除106例,依据神经内镜技术开展时间分为早期手术组和晚期手术组(早期组22例,晚期组84例),分别比较3组手术时间及手术并发症(脑脊液瘘、颅内感染、尿崩、垂体功能低下、术后出血)。随访6个月,观察肿瘤全切率、垂体功能恢复率。结果与显微镜组比较,早期内镜组手术时间明显较长(P=0.000),但手术并发症及随访结果差异无统计学意义(P>0.05)。随着内镜技术熟练,晚期内镜组手术在手术时间上较早期内镜组明显缩短(P=0.038),但仍长于显微镜组(P=0.018);而脑脊液漏、尿崩、垂体功能低下等明显低于显微镜组及早期内镜组手术,肿瘤全切率高于另两组(P<0.05)。晚期内镜手术颅内感染发生率较显微镜未明显降低,但与早期内镜组比较明显降低(P<0.05)。结论神经内镜技术需要一个学习曲线,早期手术时间及并发症稍高,技术成熟后较经鼻蝶显微镜手术优势明显,创伤小,术野宽广,操作简便,肿瘤全切率高,并发症少。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 经鼻蝶 显微镜 神经内镜 手术治疗
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应用3D打印颅脑模型行内镜下经鼻蝶入路手术训练 被引量：9
12
作者 朱俊豪 文国道 +4 位作者 丛子翔 唐超 仲春宇 杨进 马驰原 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2018年第11期527-528,共2页
目的应用3D打印颅脑模型加快神经外科医师内镜下经鼻蝶入路手术的学习曲线。方法应用3D打印技术制作颅脑模型并进行内镜下经鼻蝶入路手术训练:磨除鞍底骨质,使用刮匙刮除肿瘤,使用吸引器吸除肿瘤。本研究邀请18位神经外科医师(专家组,... 目的应用3D打印颅脑模型加快神经外科医师内镜下经鼻蝶入路手术的学习曲线。方法应用3D打印技术制作颅脑模型并进行内镜下经鼻蝶入路手术训练:磨除鞍底骨质,使用刮匙刮除肿瘤,使用吸引器吸除肿瘤。本研究邀请18位神经外科医师(专家组,助手组和观摩组)与5位研究生参与所有训练项目。结果研究生组3项操作的平均得分逐渐提高,第10次操作得分比第1次有明显提高(P <0.05)。专家组、助手组和观摩组得分显著高于研究生第1次得分(P <0.05),但研究生第10次操作得分显著高于观摩组(P <0.05),且在使用刮匙和吸引器的操作得分显著高于助手组(P <0.05)。结论 3D打印颅脑模型有助于提高神经内镜下经鼻蝶入路手术的基本操作水平,具有实用、简便、经济的优点。 展开更多
关键词 颅脑模型 3D打印 入路 经鼻蝶 内镜下 手术训练
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多模态神经导航影像融合辅助神经内镜在垂体腺瘤经鼻蝶入路手术的应用 被引量：9
13
作者 黄鑫 周健 +2 位作者 陈少军 姜莱 彭磊 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2020年第6期256-259,共4页
目的探讨多模态神经导航影像融合技术辅助神经内镜在垂体腺瘤经鼻蝶入路手术的临床应用。方法回顾性分析102例垂体腺瘤病例资料,均采用多模态神经导航影像融合技术辅助神经内镜经鼻蝶入路治疗。病人术前均行薄层头颅MRI增强、头部CTA检... 目的探讨多模态神经导航影像融合技术辅助神经内镜在垂体腺瘤经鼻蝶入路手术的临床应用。方法回顾性分析102例垂体腺瘤病例资料,均采用多模态神经导航影像融合技术辅助神经内镜经鼻蝶入路治疗。病人术前均行薄层头颅MRI增强、头部CTA检查,利用MRI、CTA图像、三维CT制定导航计划,引导手术。结果术后肿瘤全切除80例(78.43%),次全切除22例(21.57%)。术后视力视野改善率83.33%(50/60),激素治愈率46.15%(36/78)。术后发生脑脊液鼻漏6例(5.88%),一过性尿崩26例(25.49%),电解质紊乱81例(79.41%),颅内感染2例(1.96%),鞍区血肿4例(3.9%),经对症处理后病人均康复并出院。结论多模态神经导航影像融合辅助神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术安全、有效,有助于术者精确定位,方便手术操作,术野显露清晰,可获得满意疗效。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 神经内镜 神经导航 多模态 入路 经鼻蝶
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神经导航及内镜辅助下经鼻蝶鞍区肿瘤显微切除的临床疗效分析 被引量：9
14
作者 李洋 许健 +2 位作者 王洋 赵冬 刘祺 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2017年第10期448-450,共3页
目的探讨神经导航及内镜辅助下鞍区肿瘤显微切除的临床疗效。方法回顾性分析37例鞍区肿瘤病人的临床资料,均采用导航辅助内镜、显微镜下经鼻蝶入路切除。结果病理结果:垂体腺瘤32例,Rathke囊肿4例,脊索瘤1例。术后随访5~24个月,平均14个... 目的探讨神经导航及内镜辅助下鞍区肿瘤显微切除的临床疗效。方法回顾性分析37例鞍区肿瘤病人的临床资料,均采用导航辅助内镜、显微镜下经鼻蝶入路切除。结果病理结果:垂体腺瘤32例,Rathke囊肿4例,脊索瘤1例。术后随访5~24个月,平均14个月,肿瘤全切除28例,次全切除5例,部分切除4例。术后出现一过性尿崩5例,给予垂体后叶素或弥凝治愈;脑脊液鼻漏1例,经腰大池引流5 d后治愈。24例视力下降病人,较术前好转20例,无改善2例,加重2例。19例激素水平异常病人,术后好转15例,无变化3例,加重1例。结论神经导航辅助内镜、显微镜下经鼻蝶鞍区肿瘤切除术是一种安全、有效的手术方法。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 神经导航 内镜 显微镜 鞍区 入路 经鼻蝶
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神经内镜下经鼻蝶手术入路的研究进展 被引量：8
15
作者 郝文文 彭玉平 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期639-643,共5页
经鼻蝶手术入路发展至今已有100多年的历史。通过手术技术及器械的改进，神经内镜下经鼻蝶入路已成为目前神经外科重要的手术方式。本文主要介绍神经内镜下经鼻蝶入路的发展现状，相比于传统显微镜的手术优势、相对局限性及术后常见并... 经鼻蝶手术入路发展至今已有100多年的历史。通过手术技术及器械的改进，神经内镜下经鼻蝶入路已成为目前神经外科重要的手术方式。本文主要介绍神经内镜下经鼻蝶入路的发展现状，相比于传统显微镜的手术优势、相对局限性及术后常见并发症；另外介绍现有经鼻蝶入路最常用的3种手术入路，分析经鼻中隔及经蝶窦前壁2种入路预后的差异，以期为临床工作者提供借鉴。 展开更多
关键词 神经内镜 经鼻蝶 手术入路
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侵袭性垂体瘤的治疗策略 被引量：8
16
作者 阳吉虎 黄国栋 李维平 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期320-323,共4页
侵袭性垂体瘤是颅内常见肿瘤，其特点是肿瘤呈侵袭性生长，手术全切困难，复发率高，单一手术治疗常难以达到满意效果，因此手术治疗及术后的综合辅助治疗尤为重要。本文围绕侵袭性垂体瘤的手术治疗、药物治疗和放疗简要综述如下。
关键词 侵袭性垂体腺瘤 神经内镜 经鼻蝶
原文传递
经鼻蝶垂体腺瘤切除术出血并发症的原因分析及处理 被引量：7
17
作者 王镛斐 张晓硌 +2 位作者 寿雪飞 赵曜 李士其 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2013年第1期21-23,共3页
目的探讨经鼻蝶垂体腺瘤切除手术出血并发症的原因及处理方法。方法回顾性研究104例经鼻蝶垂体腺瘤切除手术发生出血并发症病人的临床资料,出血后保守治疗82例,再次手术治疗22例。结果鞍上远隔部出血8例,痊愈3例,长期昏迷1例,死亡4例;... 目的探讨经鼻蝶垂体腺瘤切除手术出血并发症的原因及处理方法。方法回顾性研究104例经鼻蝶垂体腺瘤切除手术发生出血并发症病人的临床资料,出血后保守治疗82例,再次手术治疗22例。结果鞍上远隔部出血8例,痊愈3例,长期昏迷1例,死亡4例;颈内动脉出血5例,痊愈4例,死亡1例;瘤腔内出血38例,痊愈25例,视力下降7例,动眼神经麻痹2例,长期昏迷1例,死亡3例;鼻腔出血53例,均获得满意止血。结论出血是经鼻蝶垂体腺瘤手术的常见并发症,大多预后良好,少数严重出血可危及生命;提高显微手术技巧和总结经验教训可减少和避免手术出血并发症。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 手术入路 经鼻蝶 手术中并发症 手术后并发症 出血
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非典型垂体瘤的临床特点及疗效分析 被引量：7
18
作者 赵国强 宋来君 +1 位作者 郭付有 马斯奇 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第8期43-44,共2页
目的探讨非典型垂体瘤(atypical pituitary adenoma,APA)的侵袭性、复发率和术后效果。方法复习122例接受经鼻蝶垂体瘤手术的病人资料,确定符合非典型垂体腺瘤标准的病例并分析其特点。结果 17例(13.9%)非典型垂体瘤,其中11例(64.7%)为... 目的探讨非典型垂体瘤(atypical pituitary adenoma,APA)的侵袭性、复发率和术后效果。方法复习122例接受经鼻蝶垂体瘤手术的病人资料,确定符合非典型垂体腺瘤标准的病例并分析其特点。结果 17例(13.9%)非典型垂体瘤,其中11例(64.7%)为巨腺瘤,16例(94.1%)在影像学上向毗邻结构侵袭,而典型垂体瘤组有63例(60.0%)(P=0.006);11例为内分泌活性肿瘤,6例为非功能性肿瘤。4例(23.5%)为复发肿瘤,其中2例为复发非典型垂体瘤。结论非典型垂体瘤易向周围侵袭,且手术难度较大。若手术未能全切,应密切随访和后续治疗以稳固手术效果。 展开更多
关键词 非典型 垂体瘤 侵袭性 经鼻蝶 KI67
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经鼻蝶垂体瘤切除手术后并发症及处理 被引量：7
19
作者 张春雨 《中国现代医生》 2008年第10期47-48,共2页
目的研究垂体瘤经鼻蝶术后发生并发症的原因和治疗方法。方法通过分析26例垂体瘤经过鼻蝶入路手术治疗后发生的并发症,总结其发生的原因及其治疗体会。结果26例患者中有23例出现了术后并发症。低钠血症5例,尿崩症6例,皮质醇低下3例,甲... 目的研究垂体瘤经鼻蝶术后发生并发症的原因和治疗方法。方法通过分析26例垂体瘤经过鼻蝶入路手术治疗后发生的并发症,总结其发生的原因及其治疗体会。结果26例患者中有23例出现了术后并发症。低钠血症5例,尿崩症6例,皮质醇低下3例,甲状腺素低下1例,皮质醇和甲状腺素两种激素同时降低2例,脑脊液鼻漏5例,视力、视野较术前加重1例。结论垂体瘤手术后发生的并发症有手术操作的原因,也有其疾病本身特殊性的原因,临床上应当针对不同的并发症及其发生原因采取相应的治疗。 展开更多
关键词 垂体瘤 经鼻蝶 并发症 处理
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神经内镜下无功能垂体腺瘤切除术后疗效分析 被引量：6
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作者 贾亮 张庆九 +1 位作者 吕中强 焦保华 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2016年第5期212-213,共2页
目的探讨神经内镜经鼻蝶手术切除无功能垂体腺瘤（NFPA）的临床疗效及术后辅助治疗方法。方法回顾性分析45例神经内镜下经鼻蝶手术切除的NFPA病人的临床资料,分析手术疗效。结果肿瘤全切35例,次全切6例,大部分切除4例。4例大部分切除病... 目的探讨神经内镜经鼻蝶手术切除无功能垂体腺瘤（NFPA）的临床疗效及术后辅助治疗方法。方法回顾性分析45例神经内镜下经鼻蝶手术切除的NFPA病人的临床资料,分析手术疗效。结果肿瘤全切35例,次全切6例,大部分切除4例。4例大部分切除病人二期行手术治疗,4例次全切除病人行3D适型调强放疗。随访38例,时间3个月~3年,无肿瘤复发。结论神经内镜下经鼻蝶手术是NFPA的首选治疗方法。术后残余肿瘤是否行放疗需多学科综合考虑。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 无功能性 入路 经鼻蝶 神经内镜
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