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胃管与鼻空肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中应用的比较 被引量：40
1
作者 木冬妹 张美芬 杨玉玲 《护理学报》 2010年第3期58-60,共3页
目的比较胃管与鼻空肠管2种肠内营养途径在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将60例重型颅脑损伤患者按照住院号分成两组进行肠内营养,一组采用胃管,另一组采用鼻空肠管。记录两组置管前及置管后第2、第5、第10天的营养情况,包括血清... 目的比较胃管与鼻空肠管2种肠内营养途径在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将60例重型颅脑损伤患者按照住院号分成两组进行肠内营养,一组采用胃管,另一组采用鼻空肠管。记录两组置管前及置管后第2、第5、第10天的营养情况,包括血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白含量;记录两组置管10 d内并发症发生率,包括腹泻、消化道出血、反流、误吸及吸入性肺炎;用格拉斯哥预后评分表评定两组患者的预后情况;比较两组患者入住监护病房的时间,分析经济与效益的关系。结果置管后第5天鼻空肠管组的总蛋白、前白蛋白、血红蛋白的含量均高于胃管组,第10天鼻空肠管组的总蛋白、前白蛋白的含量均高于胃管组;鼻空肠管组反流率低于胃管组;两组的格拉斯哥预后评分显示鼻空肠管组预后优于胃管组;鼻空肠管组比胃管组入住监护室的时间短:以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在重型颅脑损伤患者中使用鼻空肠管给予肠内营养更能改善其营养状况,减少并发症,更有利于患者康复。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 胃管 鼻空肠管
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床边放置鼻空肠营养管在重症急性胰腺炎病人中的应用 被引量：38
2
作者 李刚 邹磊 +4 位作者 童智慧 王思珍 江方正 叶向红 李维勤 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2014年第1期20-23,共4页
目的:探讨床边放置鼻空肠营养管在重症急性胰腺炎(SAP)病人应用中的安全性和有效性。方法:按我科执行的床边放置鼻空肠营养管操作规范,连续性地为2012年4月1日至10月1日入院的SAP病人床边放置鼻肠管,记录操作时间、营养管位置和相关并... 目的:探讨床边放置鼻空肠营养管在重症急性胰腺炎(SAP)病人应用中的安全性和有效性。方法:按我科执行的床边放置鼻空肠营养管操作规范,连续性地为2012年4月1日至10月1日入院的SAP病人床边放置鼻肠管,记录操作时间、营养管位置和相关并发症。结果:共有58例SAP病人床边放置鼻肠管63次,跨幽门成功率为90.5%,将鼻肠管头端送达Treitz韧带以下10 cm的成功率为85.7%;平均操作时间为(24.4±7.7)min,平均放置鼻肠管费用为(1 951.2±184.7)元;无严重并发症发生。结论:床边放置鼻肠管操作简便、安全、有效、性价比高,是SAP病人建立肠内营养通道的良好选择。 展开更多
关键词 肠内营养 鼻空肠管 床边放置 重症急性胰腺炎
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重症急性胰腺炎病人在X线及内镜辅助下放置鼻空肠管的比较 被引量：36
3
作者 童智慧 李维勤 +4 位作者 虞文魁 汪志明 叶向红 李宁 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 2007年第3期153-156,共4页
目的:比较重症急性胰腺炎(SAP)病人在X线及内镜辅助下放置鼻空肠管的方法。方法:选取52例SAP病人分别采用X线辅助超滑导丝法和内镜辅助下放置鼻空肠管,记录置管成功率,置管时间,置管相关并发症的发生率,置管前、置管中、置管后舒适度(VA... 目的:比较重症急性胰腺炎(SAP)病人在X线及内镜辅助下放置鼻空肠管的方法。方法:选取52例SAP病人分别采用X线辅助超滑导丝法和内镜辅助下放置鼻空肠管,记录置管成功率,置管时间,置管相关并发症的发生率,置管前、置管中、置管后舒适度(VAS评分)以及留置时间。结果:X线辅助下超滑导丝法较内镜辅助法的置管时间短,VAS评分低,置管相关并发症(腹痛、腹胀)的发生率低(P<0.05);两种方法在置管成功率,其他置管相关并发症(鼻咽部出血、上消化道出血、穿孔、误吸、呼吸困难)以及远期并发症(导管移位、咽炎、鼻窦炎、肺部感染)的发生率、留置时间等差异无显著性意义(P>0.05)。结论:X线辅助下超滑导丝法和内镜辅助法均是SAP病人早期非手术放置鼻空肠管有效、安全、易行的方法。X线辅助下超滑导丝法可作为一般病人的首选方法;对需要机械通气、持续血液滤过治疗以及并发胰性脑病、十二指肠狭窄的SAP病人,内镜辅助法则更合适。 展开更多
关键词 胰腺炎 鼻空肠管 超滑导丝法 内镜
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鼻空肠管肠内营养支持护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果分析 被引量：31
4
作者 刘洁 胡爱丽 黄玉霞 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第5期107-110,共4页
目的探讨鼻空肠管肠内营养支持护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将100例重型颅脑损伤患者分为2组,分别通过胃管和鼻空肠管两种方式进行肠内营养支持护理治疗。测定2组支持护理前及支持护理7、14 d血清总蛋白、转铁蛋白、血红... 目的探讨鼻空肠管肠内营养支持护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将100例重型颅脑损伤患者分为2组,分别通过胃管和鼻空肠管两种方式进行肠内营养支持护理治疗。测定2组支持护理前及支持护理7、14 d血清总蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、前白蛋白及空腹血糖含量;记录2组营养支持护理期间不良反应发生情况、肛门排气排便、肠鸣音恢复及入住ICU时间;比较2组预后情况。结果营养支持护理7 d,2组血清总蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、前白蛋白及空腹血糖含量均显著下降,且观察组各指标水平仍显著高于对照组(P <0. 05);营养护理14 d,2组血清营养指标均显著回升,对照组仍显著低于护理前(P <0. 05),但观察组各指标水平显著高于同期对照组(P <0. 05)。观察组反流、误吸、胃潴留及肺感染发生率均显著低于对照组,肛门排气排便、肠鸣音恢复及入住ICU时间均显著短于对照组,预后显著优于对照组(P <0. 05)。2组消化道出血、腹泻发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论鼻空肠管肠内营养支持方式可改善重型颅脑损伤患者的营养状况,缩短病程,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 护理 鼻空肠管
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肠内营养支持途径与并发症 被引量：30
5
作者 马云飞 陈忠勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第14期2400-2402,共3页
肠内营养支持途径主要包括口服、管饲（鼻胃管、鼻空肠管）和胃肠造口术等。选择合理的肠内营养支持途径与并发症防治是提供良好营养支持的重要保证。本文就新近文献肠内营养支持途径与并发症的防治综述如下。
关键词 营养支持途径 并发症防治 肠内 肠造口术 鼻空肠管 鼻胃管
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内镜下放置鼻空肠管在危重病人的应用 被引量：30
6
作者 汪志明 吴素梅 +2 位作者 丁凯 李宁 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 2005年第5期287-288,291,共3页
目的:总结危重病人内镜辅助下床边放置鼻空肠管的经验,探讨内镜置管的具体方法及其在危重病人中的应用。方法:1997年1月至2005年1月间共107例重症病人接受内镜辅助下放置鼻空肠管,观察置管的时间、成功率、并发症及留置时间。结果:置管... 目的:总结危重病人内镜辅助下床边放置鼻空肠管的经验,探讨内镜置管的具体方法及其在危重病人中的应用。方法:1997年1月至2005年1月间共107例重症病人接受内镜辅助下放置鼻空肠管,观察置管的时间、成功率、并发症及留置时间。结果:置管时间为(12.3±7.8)m in,成功率为98.1%,未发生置管相关并发症,置管后并发症发生率为2.8%(3/107)。导管留置时间为(20.7±8.4)d。结论:内镜辅助放置鼻空肠管具有简单、快捷、安全,易于护理、病人痛苦小和易于耐受等优点,尤其适于危重病人使用。 展开更多
关键词 内镜 鼻空肠管 危重病人
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胃镜辅助放置鼻空肠管 被引量：27
7
作者 汪志明 任建安 +1 位作者 吴素梅 黎介寿 《外科理论与实践》 2002年第3期229-230,共2页
关键词 胃镜 鼻空肠管 胃镜辅助置管
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超声引导胃内注水鼻肠管置入法在ICU脑外伤患者肠内营养中的应用 被引量：25
8
作者 商雄跃 《川北医学院学报》 CAS 2017年第1期60-63,共4页
目的:探讨床边超声引导下胃内注水鼻肠管置入法在ICU脑外伤患者肠内营养的安全性和有效性。方法:选取需行肠内营养的65例ICU脑外伤住院患者,采用随机数字法随机分为超声引导下胃内注水法33例,盲插法32例,比较两组患者置管当天和7 d后鼻... 目的:探讨床边超声引导下胃内注水鼻肠管置入法在ICU脑外伤患者肠内营养的安全性和有效性。方法:选取需行肠内营养的65例ICU脑外伤住院患者,采用随机数字法随机分为超声引导下胃内注水法33例,盲插法32例,比较两组患者置管当天和7 d后鼻肠管幽门通过率、置管后达到目标营养值所需时间、置管营养过程中并发症的发生率及置管营养7d后相关营养指标的差异。结果:和盲插组相比,超声引导组置管当天及7 d后的幽门通过率明显提高(28/33 vs.9/32,P<0.05;29/33 vs.11/32,P<0.05),达到目标营养值所需时间明显缩短[(2.1±0.9)d vs.(3.7±1.5)d,P<0.05],置管营养过程中并发症发生率较低(P<0.05),置管7 d后相关营养指标改善明显(P<0.05)。结论:超声引导胃内注水鼻肠管置入法方便易行,可提高营养管的幽门通过率,能安全快速达到目标营养,是ICU脑外伤患者建立肠内营养通道的良好选择。 展开更多
关键词 肠内营养 鼻空肠管 超声 颅脑外伤
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超声辅助四步法鼻空肠管置入在ICU中的应用 被引量：24
9
作者 曹岚 叶向红 +3 位作者 张丽娜 李君 张青 张文颖 《肠外与肠内营养》 北大核心 2018年第3期176-179,共4页
目的:探讨超声辅助四步法鼻空肠管置入在ICU重症病人中的应用价值。方法:33例拟行肠内营养支持的ICU重症病人采用超声引导四步法进行鼻空肠管置入,即通过超声判断鼻空肠管置入食道内、鼻空肠管置入胃内、鼻空肠管置入幽门后、最后确认... 目的:探讨超声辅助四步法鼻空肠管置入在ICU重症病人中的应用价值。方法:33例拟行肠内营养支持的ICU重症病人采用超声引导四步法进行鼻空肠管置入,即通过超声判断鼻空肠管置入食道内、鼻空肠管置入胃内、鼻空肠管置入幽门后、最后确认鼻空肠管位置。结果:成功置入28例,失败3例,失败原因为通过幽门之假象及病人胃蠕动消失,鼻空肠管末端贴于胃大弯处,无法弯曲进入胃窦、幽门。结论:超声辅助四步法床旁鼻空肠管置入技术是一种新的鼻空肠管置入技术,操作简单,有效、无创,可重复性且成功率较高,可预防或减少并发症的发生。 展开更多
关键词 重症病人 鼻空肠管 超声辅助 重症加强护理病房
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三种鼻空肠管置管方法在机械通气患者中的应用研究 被引量：23
10
作者 郭燕梅 林雁娟 +1 位作者 邵菲 李茜 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期558-561,共4页
目的比较不同鼻空肠管置管方法在机械通气患者中应用的安全性和有效性。方法采用随机数字表法,将福建省某三级甲等医院重症医学科2015年3月1日—2017年8月31日收治的机械通气需放置鼻空肠管患者分为A、B、C三组,三组分别采用平卧位法(A... 目的比较不同鼻空肠管置管方法在机械通气患者中应用的安全性和有效性。方法采用随机数字表法,将福建省某三级甲等医院重症医学科2015年3月1日—2017年8月31日收治的机械通气需放置鼻空肠管患者分为A、B、C三组,三组分别采用平卧位法(A组)、头前屈位法(B组)和头后仰位法(C组)进行鼻空肠管置管,记录胃内置入时间、胃至空肠置入时间和置入成功例数。结果 C组胃内置入时间明显短于A组和B组(P<0.01),B组胃至空肠置入时间明显短于A组和C组(P<0.01)。三组胃内置入成功率和空肠置入成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用头后仰位法,鼻空肠管呈螺旋运动通过咽喉部时间最短;采用匀速不间断推进法鼻空肠管置入成功率较高,有利于机械通气患者早期肠内营养途径的建立。 展开更多
关键词 鼻空肠管 机械通气 肠内营养
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鼻空肠管在机械通气患者早期肠内营养中的应用 被引量：20
11
作者 孙慧 陆士奇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期299-301,共3页
目的探讨对机械通气(MV)患者留置鼻空肠管行早期肠内营养的应用价值。方法将ICU收治的50例机械通气患者随机分为A组(25例)和B组(25例),A组留置鼻空肠管,B组留置鼻胃管,观察两组肠内营养可以耐受的起始时间、达目标喂养量所需时间、并发... 目的探讨对机械通气(MV)患者留置鼻空肠管行早期肠内营养的应用价值。方法将ICU收治的50例机械通气患者随机分为A组(25例)和B组(25例),A组留置鼻空肠管,B组留置鼻胃管,观察两组肠内营养可以耐受的起始时间、达目标喂养量所需时间、并发症情况和机械通气时间。结果A组肠内营养可以耐受起始时间、达目标喂养量所需时间明显比B组短(P＜0．01),并发症发生率和呼吸机相关肺炎(VAP)发生率明显减少(P＜0．05),机械通气时间较B组明显缩短(P＜0．05)。结论机械通气患者留置鼻空肠管实施早期肠内营养比鼻胃管更为有效、安全,并有助于减少VAP发生,有助于尽早脱机。 展开更多
关键词 鼻空肠管 早期肠内营养 机械通气
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ICU重型颅脑损伤患者床旁徒手盲插鼻空肠管可行性与安全性研究 被引量：20
12
作者 雷玲 池锐彬 +1 位作者 林婷 廖伟燕 《中国医药科学》 2018年第17期212-214,共3页
目的探讨ICU重型颅脑损伤患者床旁徒手盲插鼻空肠管可行性与安全性研究。方法选取我院ICU收治纳入标准的64例重型颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各32例患者。对照组患者采用留置胃管给予肠内营养,实验组患者... 目的探讨ICU重型颅脑损伤患者床旁徒手盲插鼻空肠管可行性与安全性研究。方法选取我院ICU收治纳入标准的64例重型颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各32例患者。对照组患者采用留置胃管给予肠内营养,实验组患者患者床旁徒手盲插鼻空肠管置入给予肠内营养。观察两组患者一次性置管成功率、营养状况及并发症发生情况,并对两组数据进行统计分析。结果实验组鼻空肠管一次性置入成功率为93.75%,对照组为100%,数据差异无统计学意义(P> 0.05);实验组患者并发症发生情况都明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);实验组与对照组主观综合营养评价量表(SGA)评价比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 ICU重型颅脑损伤患者床旁徒手盲插鼻空肠管不仅简单易行,一次性置入成功率高,近期和远期并发症少,还能满足患者在治疗期间的营养需要。该技术可行性和安全性较高,利于患者早日康复,可行性和安全性较高。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 徒手盲插 鼻空肠管 可行性 安全性
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床旁超声引导下幽门定位及其在鼻空肠管置入术中的应用 被引量：20
13
作者 徐程 黄中伟 +3 位作者 蒋海燕 顾玉慧 袁鼎山 祁雷 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期440-444,共5页
目的评价床旁超声引导下幽门定位的可行性及其在危重症患者鼻空肠管置入中的临床应用价值。方法以30例需肠内营养的危重病患者为研究对象,随机分成床旁超声引导组(15例)和盲插组(15例),床旁超声引导组行床旁超声引导下鼻空肠管的置管,... 目的评价床旁超声引导下幽门定位的可行性及其在危重症患者鼻空肠管置入中的临床应用价值。方法以30例需肠内营养的危重病患者为研究对象,随机分成床旁超声引导组(15例)和盲插组(15例),床旁超声引导组行床旁超声引导下鼻空肠管的置管,盲插组行床旁盲插法鼻空肠管置入。观察床旁超声引导下幽门定位情况及两组患者鼻空肠管置管时间、置管相关并发症发生和医疗费用情况。结果两组患者年龄、性别、APACHE II评分、诊断相比较,差异无显著性(P>0.05)。两组到达胃部时间相比较,差异无显著性(P>0.05)。床旁超声引导组通过幽门时间明显低于盲插组,差异具有显著性(P<0.01)。床旁超声引导组医疗费用明显少于盲插组,差异具有显著性(P<0.01)。结论床旁超声引导下鼻空肠管的置入明显优于盲插法,在置管过程中结合床旁超声可准确定位幽门位置,实时监测导管头端位置,精确了解导管头端和幽门的相对位置,对缩短耗时,减少费用,提高幽门通过率具有广泛的临床应用价值。 展开更多
关键词 鼻空肠管 超声引导 幽门定位 人
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鼻空肠管和鼻胃管在重型颅脑损伤患者早期肠内营养中应用效果的比较 被引量：19
14
作者 曾荣城 蒋福刚 谢琪 《中华临床营养杂志》 CAS 2010年第6期355-357,共3页
目的 比较鼻空肠管和鼻胃管在重型颅脑损伤患者早期肠内营养中的应用效果.方法 采用随机数字表法将40例重型颅脑损伤需行早期肠内营养支持的患者随机分为鼻空肠管组和鼻胃管组,每组20例,比较营养支持后两组患者的生化指标、胃肠道耐受... 目的 比较鼻空肠管和鼻胃管在重型颅脑损伤患者早期肠内营养中的应用效果.方法 采用随机数字表法将40例重型颅脑损伤需行早期肠内营养支持的患者随机分为鼻空肠管组和鼻胃管组,每组20例,比较营养支持后两组患者的生化指标、胃肠道耐受和并发症发生情况.结果 营养支持前后,两组患者血清白蛋白、血糖和淋巴细胞计数水平的组间差异均无统计学意义（P均＞0.05）.营养支持后14 d,鼻空肠管组患者的血糖水平较营养支持前明显降低（P=0.0001）.营养支持1周内,鼻空肠管组患者反流（P=0.001）、腹胀（P=0.011）的发生率均明显低于鼻胃管组患者.结论 鼻空肠管对重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持效果优于鼻胃管. 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 鼻空肠管 鼻胃管 肠内营养
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重症急性胆源性胰腺炎的诊断与治疗 被引量：19
15
作者 胡文秀 要瞰宇 +1 位作者 韩志强 赵海平 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期156-157,共2页
重症急性胰腺炎的治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗，治疗的关键是手术时机的把握及术式的选择。早期置入鼻空肠营养管并行肠内营养对重症急性胰腺炎的营养支持作用也十分重要。本文回顾性分析内蒙古医科大学附属医院收治的1例重症... 重症急性胰腺炎的治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗，治疗的关键是手术时机的把握及术式的选择。早期置入鼻空肠营养管并行肠内营养对重症急性胰腺炎的营养支持作用也十分重要。本文回顾性分析内蒙古医科大学附属医院收治的1例重症急性胆源性胰腺炎典型患者的临床资料，旨在探讨此类疾病的规范化治疗。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 手术适应证 鼻空肠管
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重症急性胰腺炎患者鼻空肠管堵管的循证护理 被引量：18
16
作者 刘立芳 贺雪 《护理学杂志（综合版）》 2011年第12期53-54,共2页
目的为重症急性胰腺炎(SAP)留置鼻空肠管发生堵管的患者寻求有效的预防及处理措施。方法对12例重症急性胰腺炎留置鼻空肠管患者采用循证护理模式,即提出临床问题、检索相关文献、对检索结果进行分析、选出最佳证据、指导临床护理。结果... 目的为重症急性胰腺炎(SAP)留置鼻空肠管发生堵管的患者寻求有效的预防及处理措施。方法对12例重症急性胰腺炎留置鼻空肠管患者采用循证护理模式,即提出临床问题、检索相关文献、对检索结果进行分析、选出最佳证据、指导临床护理。结果 12例患者治愈10例,好转2例;住院时间20～25d,插管时间为12～20d,期间均无堵管现象及相关并发症发生。结论应用循证护理的方法可有效预防及处理其堵管的发生。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 营养治疗 鼻空肠管 堵管 循证护理
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超声引导鼻肠管置入术在急性重症胰腺炎早期肠内营养中的应用价值 被引量：18
17
作者 李小冬 王崇高 +2 位作者 潘峰 胡伟 胡昇庠 《贵州医药》 CAS 2016年第11期1161-1162,共2页
目的探讨超声引导下鼻肠管置入术在急性重症胰腺炎早期肠内营养的应用价值。方法急性重症胰腺炎患者患者58例,随机分成超声引导鼻肠管置入组30例,胃镜辅助下鼻肠管置入组28例,比较两组置管时间、置管1周后导管移位率、置管费用、达到目... 目的探讨超声引导下鼻肠管置入术在急性重症胰腺炎早期肠内营养的应用价值。方法急性重症胰腺炎患者患者58例,随机分成超声引导鼻肠管置入组30例,胃镜辅助下鼻肠管置入组28例,比较两组置管时间、置管1周后导管移位率、置管费用、达到目标营养值时间、置管营养过程中相关并发症发生率、营养治疗7d后各营养指标的差别。结果两组患者在置管时间上无明显差异(P>0.05),与胃镜引导组相比,超声引导组在置管后导管移位率、置管费用、达到目标营养值时间、置管营养过程中相关并发症发生率各指标上明显优于胃镜引导组(P<0.05),营养治疗1周后患者各营养指标亦优于胃镜引导组(P<0.05)。结论超声引导下鼻肠管置入法方便、费用低、患者耐受性好,能快速建立肠内营养途径,是急性重症胰腺炎患者建立肠内营养途径的良好选择。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 肠内营养 鼻空肠管 胃镜 超声
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3种途径注入大黄治疗重症急性胰腺炎疗效观察 被引量：18
18
作者 郑世华 仝巧云 +2 位作者 朱宗耀 李中艳 袁晋华 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期212-213,共2页
目的观察3种途径注入大黄治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法将61例SAP患者随机分为鼻空肠组（21例）、灌肠组（20例）、灌胃组（20例）。3组除进行综合治疗外，分别采用鼻空肠管、保留灌肠及胃管给药途径注入大黄液100ml，每日... 目的观察3种途径注入大黄治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法将61例SAP患者随机分为鼻空肠组（21例）、灌肠组（20例）、灌胃组（20例）。3组除进行综合治疗外，分别采用鼻空肠管、保留灌肠及胃管给药途径注入大黄液100ml，每日2次。观察治疗15d后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、BahhazarCT评分及C-反应蛋白（CRP）、淀粉酶、肠道功能恢复时间和腹痛消除时间的变化。结果3组患者治疗后15dAPACHEⅡ评分、BalthazarCT评分无明显差异（均P〉0．05）；鼻空肠组CRP恢复正常时间[（8．8±1．5）d]、淀粉酶恢复正常时间[（8．0±1．2）d3、肠道功能恢复时间[（5．3±1．4）d3及腹痛消除时间[（7．0±1．4）d]均较灌肠组[（9．9±1．6）、（8．9±1．5）、（6．2±1．2）、（8．0±1．2）d]和灌胃组[（9．8±1．4）、（9．7±1．7）、（6．4±1．1）、（8．1±1．3）d3明显缩短（均P〈0．05），而灌肠组和灌胃组间差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论鼻空肠管途径应用大黄能更有效地控制SAP的全身炎症反应。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性 重症 大黄 鼻空肠管 保留灌肠 灌胃
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床边幽门后喂养管置管法用于重症患者的初步研究 被引量：17
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作者 高友山 邝耀均 +3 位作者 刘宇 徐君 黄世芳 刘晖 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期44-47,共4页
目的观察床边徒手幽门后喂养管置管法对重症患者治疗的效果，并对置管成功率、操作时间及安全性进行评价。方法2009年2月至7月对需幽门后喂养者实施幽门后喂养管置管。使用130cm长、带导丝的普通鼻胃肠管，操作前静脉给予10mg甲氧氯普... 目的观察床边徒手幽门后喂养管置管法对重症患者治疗的效果，并对置管成功率、操作时间及安全性进行评价。方法2009年2月至7月对需幽门后喂养者实施幽门后喂养管置管。使用130cm长、带导丝的普通鼻胃肠管，操作前静脉给予10mg甲氧氯普胺。置管过程中依气过水声、真空试验、回抽液pH值以及导丝来综合判断导管位置。开始肠内营养前拍腹部X线平片证实导管头端位置。记录置管时间、成功率、从决定肠内营养到开始喂养的时间以及并发症的发生情况。结果入选28例患者，主要适应证为：有误吸高风险者18例，胃瘫3例，急性胰腺炎7例。28例患者幽门后置管成功26例，成功率为92．9％；其中21例（占75．0％）到达空肠近段；平均置管时间（20．36±6．41）min；从决定肠内营养到开始喂养时间（4．15±1．68）h。无严重并发症发生。结论使用普通带导丝鼻胃肠管床边幽门后喂养管置管，一人即可完成操作，是一种安全、简便、性价比高的喂养管置管方法。 展开更多
关键词 肠内营养 肠营养 幽门 喂养管放置 鼻空肠管
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肠内营养单用与联合针灸治疗颅脑损伤合并雪瘫患者的疗效比较：一项前瞻性研究 被引量：17
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作者 侯亚红 施月仙 +1 位作者 邸红军 张赛 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期140-142,共3页
目的探讨肠内营养联合中医针灸治疗对颅脑损伤合并胃瘫患者的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法，选择武警后勤学院附属医院神经危重症医学科2013年1月至2015年10月收治的颅脑损伤合并胃瘫患者167例，按随机数字表法分为单用组（83例）... 目的探讨肠内营养联合中医针灸治疗对颅脑损伤合并胃瘫患者的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法，选择武警后勤学院附属医院神经危重症医学科2013年1月至2015年10月收治的颅脑损伤合并胃瘫患者167例，按随机数字表法分为单用组（83例）和联用组（84例）。两组综合治疗方案一致。单用组在胃肠减压基础上置入鼻空肠管，并缓慢持续滴注营养饮食；联用组在单用组治疗基础上进行耳穴、足三里、内关穴针灸治疗，每日1次，每次30min。两组均连续治疗30d后评定疗效，观察两组治疗前后血清总蛋白（TP）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）的变化及反流、呕吐、腹胀、腹泻、肺部感染、肠源性感染的发生情况。结果联用组治疗后TP、PA、Hb均明显高于单用组[TP（g/L）：36．97±2．17比33．14±2．13，PA（mg／L）：215．19±7．91比203．15±6．12，Hb（g/L）：126．73±11．17比117．61±11．24，均P〈0．01]，反流、呕吐、腹胀、腹泻等胃潴留（分别为：反流15例比31例，呕吐13例比28例，腹胀17例比29例，腹泻17例比31例）及肺部感染（17例比29例）、肠源性感染（4例比12例）患者数均较单用组明显减少（均P〈0．05）。结论肠内营养联合针灸治疗可有效改善颅脑损伤并发胃瘫患者的营养状况，降低胃肠道功能障碍及并发症发生率，明显改善预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 胃瘫 鼻空肠管 肠内营养 针灸
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